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李兵

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李兵

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福州市第一总医院 皮肤科

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科普文章

文章 脂溢性脱发到底是什么

什么是脂溢性脱发? 脂溢性脱发是指头部皮脂溢出较多,毛囊与皮肤形成慢性炎症,发根受损而引起的一种脱发症状。 临床发现此类病与马拉色菌的定植和感染有关,在遗传了油性皮肤的基础上,马拉色菌和微生物寄生和繁殖,可水解皮脂中的甘油三酯,产生过多的游离脂肪酸,增进刺激毛囊和皮肤的炎症反应。神经衰弱,饮食和维生素 B 族的缺失都会不同程度加重该病的发展。 临床表现: 本病以以男性多见,女性少有,脱发均匀,整个头部头发越来越稀少,头发发干、黄枯、自然卷曲。脱落头发的发根处近端萎缩,呈上粗下细的惊叹号状,头皮发红有大片的头屑轻痒,弱炎症加重,痒的就会厉害。毛囊萎缩加巨,毛囊口消失,多数患者毛发从根部先断掉,毛根随头屑脱落。个别患者发根处白头丘疹破溃后结痂,头发随结痂脱落,如不及时治疗,脱发会越来越厉害,头发也会越来越稀少,剩余的头发也会出现细、黄、干枯等异常现象。 康复方法: 治疗针对所发病的特点,首选对马拉色素进行抑制和清除,消炎控油,恢复头皮的常态。 外用:发用液+酮康唑洗剂+阻藓液+阻藓霜 内服:科耐+颗粒+天然维 E+钙+多维+复合 B 族 注:按疗程治疗,一般持续治疗两个月直到恢复正常。 注意事项: 保持头皮清洁,每天都要清洁头皮,洗头时不要用碱性大的洗发液。 合理摄取营养素,如谷类、薯类、干豆类、肉、禽、蛋、鱼、乳、蔬菜,水果等多种营养素配合食用,切记不要吃辛辣的食物。 不要饮酒,不要吸烟。 注意休息,调整好心情,消除不必要的紧张情绪。 少上网,很多男性喜欢长时间上网打游戏,中枢神经系统始终处于紧张状态,会引起植物神经紊乱,皮肤血管收缩功能失调,头皮局部血管收缩,供血减少,会造成毛囊营养不良而导致脱发。 避免长时间游泳,公共泳池中会使用大量漂白粉用于杀菌消毒,长时间接触会使头皮头发干涩,使脂溢性脱发患者头发更容易脱落。 避免暴晒,日光中的紫外线会对头发造成损害,使头发干枯变黄,因此夏季要避免日光暴晒,在室外游泳、日光浴时要注意防护。 要持续治疗,不能间断。

李兵

主治医师

福州市第一医院

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文章 浅谈慢性荨麻疹

一、什么是慢性荨麻疹? 慢性荨麻疹是一种常找不到病因的疾病,荨麻疹时间超过 6 周即为慢性,患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的皮疹块,常常越抓越痒,越抓越肿。发作次数从每天数次到数天一次不等。 二、慢性荨麻疹能否彻底根治? 很多人以為慢性荨麻疹是不会断根的疾病,事实上,这种皮肤病是需要长时间吃药,来改变体质,才有办法断根;通常发病时间越久,吃药的时间越长,需要长期吃药,慢慢减量。 三、是否与饮食有关? 确实有些荨麻疹是因吃了某些食物或喝酒所造成,但是慢性荨麻疹卻和食物沒有绝对关系,只是有些人在吃了某些食物(如:海鮮、香菇、竹笋、酒、芒果、草莓)之后,确实会使皮疹变得更加严重,因此在药物控制荨麻疹期间,若发现那些食物会加重荨麻疹发作,应尽量避免这些食物。 四、「做过敏原试验」能否找得到原因?或对疾病控制有帮助? 目前过敏原试验主要是用于异位性体质(异位性皮肤炎)的病患,在医学上多年来的研究,确实在异位性皮肤炎患者身上可检验出比正常人更高比例的过敏原;但是在慢性荨麻疹的患者,却只有相当少数的患者在抽血检验时可找到少数过敏的食物;更可笑的是,即使病患避免了这些食物,荨麻疹还是照发不误,因此荨麻疹病患做过敏原测验,不但是医疗资源的浪费,更因多次抽血使病患白挨了好几针。耐心地配合医生,接受正规口服抗组织胺減敏疗法,才是安全有效又不浪费时间及金钱的方法。 五、长时间吃药,是否造成身体负担,甚至影响肝、肾功能? 目前皮肤科医生治疗慢性荨麻疹的第一线用药是 "抗组胺药",其安全性相当高,不造成身体负担,也不影响肝、肾功能;只有一些患者,在服药初期会出現 "嗜睡、口干舌燥" 等副作用,但多在3~7 天即能适应,您可以安心使用。极少数难以控制的患病,須配合第二线用药。

李兵

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福州市皮肤病防治院

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文章 带状疱疹

带状疱疹的健康教育 1、春季应劳逸结合注意休息,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果多锻炼身体,提高抵抗力,这是预防的关键。 2、不要过分紧张。有的患者皮肤上可能会出现大疱、血疱,甚至糜烂,如果治疗得当 10 天左右即可痊愈,治愈后一般不会复发。 3、病人应卧床休息,为防止水疱压破,可取健侧卧位。床单被褥要保持清洁,内衣应勤换且应柔软,以防摩擦而使疼痛加剧。不要用手去抓疱疹的部位,痒的时候可以使用一些药物控制,注意保护皮肤,预防并发细菌感染。 4、宜进食清淡、易消化的食物,并保持大便通常,不宜饮酒。或者饮食时要结合原发病的饮食禁忌,如水肿时要低盐饮食;如肾功能衰竭时,要低盐低蛋白(高优质蛋白)饮食,不宜进食豆制品、花生等食物。 5、老人、孕妇、慢性疾病的患者以及未生过水痘的小儿可能会受到传染,因而要注意隔离带状疱疹患者。 6、带状疱疹愈合会遗留神经痛,特别是中老年患者,有时甚至长达 2-3 年,要注意休息,加强营养,防止受凉;保持心情舒畅,避免忧虑,增强抗病能力。 7、注意健康饮食、合理的营养搭配、适量的运动和良好的睡眠,都有助于疾病的恢复。 8、老年重症患者,尤其发生在头面部的带状疱疹,最好住院治疗,以防并发症的发生。

李兵

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福州市第一医院

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文章 荨麻疹注意事项

荨麻疹患者的注意事项 1、患者自身的饮食起居与生活环境等具体情况出发,积极寻找病因,每天做好记录。如进食海鱼、虾蟹、储存较长的肉制品,近期用药史,细菌、病毒、寄生虫感染史,季节变化,精神紧张,蚊虫叮咬史等,通过生活饮食日记法来进行自我调整。 2、发病期间适当“忌口”。日常饮食宜清淡、易消化。避免烟酒、海鲜、酸辣刺激、生冷硬油、腐败变质的食物,同时要注意身体有无异常的症状出现;待病情逐渐稳定后再恢复以前饮食。一旦考虑为某种食物引起的荨麻疹则应将其列入“黑名单”,下次就不应再食用。 3、常见的可以引起荨麻疹的食物主要有:海鱼、虾、蟹、贝、牡蛎等海产品,鸡蛋、牛奶、干酪、巧克力、芒果、香蕉、草莓、番茄、荔枝、桃子以及核桃、杏仁、榛子等干果类等。 4、有青霉素过敏史或者因注射青霉素而发生荨麻疹时,应避免使用乳制品,因为部分乳制品可能受到青霉素的污染。 5、若皮疹持续 24~72 小时,伴有明显烧灼、疼痛而瘙痒较轻;或皮疹出现紫癜、鳞屑、色素沉着时,应考虑是否为荨麻疹性血管炎,注意化验血沉、补体,看是否有发热、关节痛等症状。 6、服用抗过敏药物时要谨遵医嘱,仔细阅读药品说明书,看有无嗜睡、头晕等不良反应;看有无驾车、爬高、操作机器等特别提示。遇到感冒发烧腹痛等症状时,更要多咨询医生,用药尤其小心,谨慎使用抗生素。 7、荨麻疹症状复杂多变,有症状好转过程中又突然病情加剧可能也有治愈后又再次发作的可能;还有除了皮肤红斑风团之外,伴发颜面红肿、恶心呕吐、腹痛腹泻、胸闷气急的时候,甚至呼吸困难或者窒息者,一旦发生必须分秒必争,立即就医。 8、大病初愈,身体正处于调整恢复阶段,免疫力低下,要静养休息,要注意劳逸结合,不宜进行剧烈的体育锻炼,也不宜到人多嘈杂的公共场所。

李兵

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文章 银屑病的日常注意事项

银屑病是一种常见的慢性皮肤病,俗称牛皮癣,其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,边界清楚,好发于头皮、四肢伸侧及背部。男性多于女性。银屑病春冬季节容易复发或加重,而夏秋季多缓解。目前全世界没有任何一种药物能够根治银屑病,最先进的治疗是生物制剂,虽然不能根治,我们通过合理的治疗方案是可以治愈的,目标是改善患者生活质量,预防复发! 银屑病患者除了要积极配合医生治疗以外,在日常生活中要注意以下事项:    1 溶血性链球菌感染是本病的一诱发因素,尽可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的发生。一旦发生应积极对症治疗,以免加重银屑病。   2 消除精神紧张因素,避免过于疲劳,注意休息。    3 居住条件要干爽、通风、便于洗浴。    4 需穿干净柔软的衣服,定时更换内衣及床单,防止皮肤感染。    5 避免外伤,防止搔抓及强力刺激,以免产生新的皮损。    6 避风寒,预防上呼吸道感染。    7 宜用温水洗澡,禁用强碱性肥皂,洗发水洗浴。    8 饮食一般给予普食,以清淡为主,少饮酒,勿食易引起过敏反应的食物,如 海鲜等。    9 注意饮食卫生,预防肠炎等疾病发生。    10 脓疱型患者勿搓擦皮损部位,以防发生糜烂和防止继发感染。    11 在日常用药中,抗疟药、β - 受体阻滞剂均可诱发或加重病情。    12 内分泌变化、妊娠均可诱发本病并使其加重。    13 多食富含维生素类食品,如新鲜水果、蔬菜等。    14 清洗患处时,动作要轻揉,不要强行剥离皮屑,以免造成局部感染,如红、肿、热、痛,影响治疗使病程延长。    15 银屑病临床暂时痊愈后,其免疫功能、微循环、新陈代谢仍未完全恢复正常,一般需要 2-3 个月后才能复原。所以在临床痊愈后,即外表皮损完全消退后,应再继续服用 2-3 个疗程药物进行巩固,防止复发。   

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文章 脱发的常见原因有哪些呢

1.遗传性脱发 为常染色体显性遗传,其遗传特征需在雄激素作用下才表现出来。 2.神经性脱发 精神压力过大时常常出现脱发增多。在精神压力的作用下,人体立毛肌收缩、头发直立,植物神经或中枢神经机能发生紊乱,毛囊毛乳头发生改变和营养不良,从而导致毛发生长功能抑制,毛发进入休止期而出现脱发。 3.内分泌性脱发 毛发生长受多种内分泌激素的影响,所以当身体发生内分泌改变时可能引起脱发,如产后、更年期脱发。 4.营养性脱发 毛发是身体状况的外在表现,机体营养不良和新陈代谢异常可引起发质和发色的改变,严重营养不良甚至导致弥漫性脱发。 5.物理性脱发 常见的引起脱发的物理性因素包括机械性刺激和接触放射性物质。 6.化学性脱发 化学因素可以导致毛发颜色改变甚至脱发。使用劣质的洗发水,刺激性的染发剂,经常染发烫发,都可能引起脱发。 7.感染性脱发 各种病原体的感染是毛发疾病中一类重要因素,主要包括细菌、病毒、真菌、螺旋体、寄生虫等感染。 8.症状性脱发 某些系统性或局部疾病都可伴发脱发。 9.先天性脱发 发育缺陷所引起的头发完全缺失或稀疏,患者常见头发稀疏细小,或出生时头发正常,不久就脱落不再生,可分为孤立缺陷和其他畸形。 10.季节性脱发 一般夏季容易脱发,因为夏天温度高毛孔扩张导致脱发,秋冬之际不易脱发,因为这时期温度下降毛孔闭合。

李兵

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福州市第一医院

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文章 神经性皮炎病因有哪些

本病病因尚不清楚,主要与搔抓及慢性摩擦有关。此外,还可能和下列因素有关。 内因 神经精神因素 如性情急躁、思虑过度、紧张、忧郁、劳累、睡眠不佳等。 其他疾病 如胃肠道功能障碍、内分泌障碍等,可能导致继发神经性皮炎。 外因 饮食 如辛辣刺激食物、饮酒等。 局部刺激 如硬质衣领、毛织品、化学物质、汗水浸渍等。 物理性因素 如日晒、过度清洗、局部化学性物质刺激。 神经性皮炎有哪些诱发因素? 以下因素可增加神经性皮炎的患病风险: 性别和年龄:女性比男性更容易患神经性皮炎,尤其是30~50岁的女性。 有其他皮肤病的既往史或家族史:有皮炎、湿疹或类似皮肤病的个人或家族病史的人更容易患神经性皮炎。

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文章 性病的误区有哪些?

过不洁性交史的人如果发现自己有泌尿、生殖器不适或全身不适现象,或在生殖器部位出现各种各样的皮损,就容易怀疑自己是否患了性病,这种担心不无道理,应前去找医生治疗。即使没有任何不适,只要有可疑的病史,都可定期找医生作相应的检查。   误区一、性疾病知识的缺乏 有些患者只知道梅毒和淋病是性病却不知性病的定义很广泛,是与各种性行为、性接触密切相关的传染病的总称。除了梅毒、淋病、软下疳和性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等人们较熟悉的性病外,还有尖锐湿疣、艾滋病、生殖器官疱疹、生殖器念珠菌病、传染性软疣、阴虱病、非淋菌性尿道炎等等都可经性接触传染。    误区二、只治自己,不治性伴侣 一些性病患者在治好之后,不再有外遇的情况下,又多次复发,就是因为他们自己治好了,未让配偶治疗,结果通过夫妻间的性生活又多次罹患同一种病。因此,患者一旦知道自己有了性病之后,为了自己和家人的安全,应当开诚布公地告诉配偶,并同时到医院检查治疗。    误区三、被性病吓怕了   有的患者认为性病是绝症,其实性病并非不治之症,只要积极治疗,是能够痊愈的。性病病原体其实也是很脆弱的。例如梅毒螺旋体在干燥的环境下或在肥皂水、酒精中会很快死亡。要坚定治愈的信心。    误区四、得了性病就希望打针,一次“根治" 许多患者得了性病之后就希望打“消炎”针,并希望能一次“断根”,其实这种想法是不切实际。因为性病分许多种,引起性病的病原体的种类是不同的。由于病原体不同,治疗的方法也就相应的不同,如梅毒用青霉素治疗,淋病主要用头孢类的抗生素治疗。至于“根治”,则依不同的病种而定,对非耐药的淋病和梅毒,经过正规系统的治疗可以达到完全治愈的疗效,而对于病毒性的性病如尖锐湿疣和生殖器疱疹,由于目前只有干扰病毒复制合成的药而没有杀病毒的药,故这两种病都是易复发的性病,即使在治疗之后,不再有性乱行为,它们仍有复发的可能。因此,一旦得了性病,不要奢望看一次病,打一次针就行了,而应到正规的医院进行有针对性的系统治疗,并且在治疗之后,遵照医嘱,定期复诊,并检查病原体,以确认疗效,修改治疗方案  

李兵

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文章 湿疹如何预防

1.避免自身可能的诱发因素。 2.避免各种外界刺激,如热水烫洗,过度搔抓、清洗及接触可能敏感的物质如皮毛制剂等。少接触化学成分用品,如肥皂、洗衣粉、洗涤精等。 3.避免可能致敏和刺激性食物,如辣椒、浓茶、咖啡、酒类。 4.在专业医师指导下用药,切忌乱用药。

李兵

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文章 皮肤病的正确护理方法

皮肤病的正确处理方法如下: 首先应停用所有的化妆品。 如果怀疑是皮肤过敏,避免再次接触或食用引起过敏的东西或食物。 如果伴有皮肤瘙痒,尽量避免抓挠,防止抓破感染。 不要擅自用药,未经皮肤科医生诊断,不要自行购买各种抑制炎症或去癣的药膏,这对皮肤不安全,长时间使用可能会产生副作用而危害健康。 注意防晒,避免曝晒,经常曝晒会使皮肤变薄,更容易受到刺激。 生活要有规律,保持均衡的饮食及充足的睡眠。 多摄取含维生素 A、C、E 丰富的蔬菜水果等,这些都是对皮肤有益的。 平时要尽量减少对皮肤的刺激,皮肤一旦出现干燥、脱屑或发红状况时,说明皮肤出现了健康警告。要让皮肤尽快复原,最好的方法就是减少刺激,不过度受风吹、日晒,不吃刺激性食物,在减低伤害后,说不定皮肤会自行恢复健康。

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