【张黎明】哈尔滨医科大学附属第一医院医生_网上预约挂号_图文问诊/电话问诊/门诊加号/在线问诊

文章【健康科普】老年人容易患癫痫有哪些原因？

癫痫是一种常见的神经系统疾病，根据流行病学资料显示，癫痫患病率约为 7%，中国有 900 多万癫痫患者，每年新增 20 万至 40 万癫痫患者。老年时期是癫痫发作的高峰期，60 岁及以上老年人癫痫发病率高于其他年龄组。老年人群癫痫发病率高，病因复杂，发作症状不明显，多由其他隐性疾病诱发，因此老年癫痫在诊断与治疗方面极易出现问题，而老年癫痫的治疗相较于其他癫痫而言面临更多挑战。那么，老年癫痫究竟是由哪些疾病因素引起的呢？下面有请黑龙江中亚癫痫病医院的孙伟峰教授来为广大癫痫病友讲解一下。 1、脑血管病脑血管病是老年人新发癫痫病因中较为常见的，急性脑血管病中有 4.4%-8.9%会患有癫痫，而其中 2/3 患者会发展为脑卒中后癫痫。癫痫的发生风险在脑卒中后 1 年内提高 20 倍。脑卒中后癫痫的常见病因为缺血性脑卒中、颅内出血以及蛛网膜下腔出血。其他脑血管病如脑静脉及静脉窦血栓或血管畸形也是癫痫的危险因素。 2、中枢神经系统感染中枢神经系统感染是诱发癫痫的重要危险因素。脑炎或脑膜炎患者发生癫痫的可能性是普通人群的七倍。老年人免疫力低下且多患有其他疾病，容易中枢神经系统感染。 3.伴认知障碍的原发性神经退行性疾病。阿尔茨海默病和其他神经退行性疾病疾病占老年人癫痫病原因的 10% 至 20%。与同龄人相比，患有各种类型痴呆症的人罹患癫痫的风险会增加 5 到 10 倍。阿尔茨海默病占所有癫痫患者认知功能障碍的大多数。认知障碍患者的患癫痫风险受痴呆的严重程度和持续时间的影响。AD 患者的异常脑电图通常表明有癫痫的危险。 4、头外伤头部外伤是癫痫的常见病因，占癫痫病因的 5%。颅脑损伤后 1 年内癫痫的发生率较高，但万不可因此掉以轻心，颅脑损伤后 10 年内都会有癫痫的发生风险。 5、颅内肿瘤颅内肿瘤是老年人中仅次于脑血管病的常见病因。在肿瘤治疗过程中，有 20%-45%的患者可能患上癫痫。增加我国老年人癫痫发生风险的颅内肿瘤包括原发性脑肿瘤和脑转移瘤。另外，肿瘤的部位也会影响癫痫发作，一般而言，位于颞叶、额叶、顶叶的肿瘤比位于白质的肿瘤更容易引起癫痫发作。除外上述病因，仍有部分老年癫痫存在其他病因。边缘叶脑炎和可逆性后部白质脑病是老年人新发癫痫少见的病因。由于老年人共患病的存在，一些药物可能有致痫作用。此外，酒精戒断、CO 中毒、电解质紊乱、血糖异常、甲状腺功能异常等代谢性疾病也会诱发癫痫发作，但是随着代谢病因的纠正，往往不需要长期抗癫痫治疗。

张黎明

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文章【健康科普】癫痫病对未成年人的危害有哪些？

如果小小年纪的孩童不幸罹患癫痫，那么对于这个家庭而言这实在是一件令人伤心又无可奈何的事。患儿的家长势必要承受较大的经济压力，平时在家也要尽心尽力地照顾孩子，争取不要让孩子在家中发作时受到任何外部伤害从而导致病情加重。而孩子也势必承受着巨大痛苦，癫痫病让原本无忧无虑的金色童年时光蒙上了一片挥之不去的阴影，因为癫痫会不分时间、场合地发作，发作时浑身抽搐、口吐白沫，样子十分可怖，患儿的同学朋友因此会把患儿视作怪物，从而可能会有言语和行动方面的歧视与凌辱。于是，长此以往，许多患儿在学校和小区会被完全孤立，有些小朋友是害怕，有些小朋友是厌恶，更有一些家长为了不惹事而授意自己的孩子不要和癫痫病患儿来往，这样，许多原本开朗活泼的小患者从此浸淫在巨大的孤独感中，没有伙伴，没有朋友，每天见到的听到的就是白眼和奚落，心情低落，愁容满面，甚至一些正值青春期的患儿心理发展不健全，会产生非常消极的厌世心理和一些可怕的不良情绪。一、癫痫病会危害患儿的身心健康；如果癫痫控制不当、频繁发作，那么会导致患儿的身体发育受阻，尤其是发病时脑部频繁异常发电，可能会影响患儿的脑部发育甚至造成脑部缺氧、脑水肿，更有甚者会导致患儿智力低下。二、癫痫病会危害患儿的学习；许多小患者年纪较小，正处在九年义务教育阶段，需要大量汲取知识，是成长的关键时期。但是癫痫的频繁发作会对孩子的心理和头脑造成十分严重的影响，让孩子无心学习或跟不上进度，在学校得不到老师的喜爱和同学的尊重。黑龙江中亚癫痫病医院温馨提示：上述就是对于儿童癫痫病危害的详细介绍，我们要给予孩子信心，癫痫病是可治的，而且越早接受治疗，效果越显著，治疗难度也越小，只要选对医院，积极坚持治疗，保持昂扬乐观的好心态，孩子很快就会过上与同龄人一样的快乐生活！

张黎明

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文章健康科普：癫痫病用药指南

癫痫病的病因和表现复杂多样，癫痫病的发作给患者的工作和生活都带来了严重的困扰，对于癫痫病的治疗，我们要做好心理准备，这必将是一个漫长又艰辛的过程，但是，随着医疗条件的不断进步以及科研人员的不懈努力，癫痫病的治疗已经取得了很大的临床成效，所以广大癫痫病患者不要惊慌，更不要悲观失望，只要多多了解癫痫病的相关知识，学习癫痫治疗的注意事项，积极配合医生治疗，按时按量服药，健康饮食，适当锻炼，康复的曙光就在前方！人到一定年龄，就会生病，身体出现大大小小的问题，这都是新陈代谢的自然规律，是很正常的现象，大家不必过于惊慌，只要按时就医积极治疗就好。癫痫是一种较为常见的疾病，但是癫痫对于人体的伤害极大，一旦出现相关症状必须及时到正规专科医院进行治疗。首先我们考虑药物治疗，见效快，效果好。黑龙江中亚癫痫病医院专家介绍，在使用抗癫痫药物的时候，应该在专科医生的指导下，进行系统、正规地治疗。癫痫病药物治疗的总原则是：用药早；剂量足；服药准；时间长。一旦癫痫病诊断确立后，病人应立即服药，控制发作。摄入剂量要确保控制癫痫病不发作，且不出现药物不良反应，长期服药后在必要时可进行血药浓度检查。医生会根据不同的癫痫病类型或综合症，来确定药物的选择与使用。而对于采用手术方式治疗癫痫病，一般情况下不建议患者采用。在特殊情况下，必须符合以下条件的患者才可以考虑手术治疗：药物难治性癫痫病：部分患者虽然通过大剂量或者多种抗癫痫病药物联合应用，可以把发作控制在每年 12 次以内，但是患者不能耐受药物的严重副作用，产生严重的不良反应。有些患者有明确的局限性癫痫病灶，也可以考虑手术治疗；伴有颅内明确病灶的症状性癫痫病，一般需要手术治疗。黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示：由于手术治疗癫痫病风险大，一般情况下不建议实施！

张黎明

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文章黑龙江中亚癫痫病医院：抗癫痫药物停药过程中怎样做减少复发？需要满足哪些条件？

癫痫是一种频繁发作的慢性脑部疾病，在生活中人们必须要及时治疗，控制病情，癫痫需要长时间服药，在药物的作用下才能控制病情。但是服用药物后有一定的不良反应也会对身体造成伤害，因此服用药物后要及时了解服药后的反应才能避免对身体产生伤害。大部分癫痫患者在服药期间是不能停药的，一旦停药可能会出现发作次数增多等症状，想要停药就必须要咨询医生。癫痫患者的停药条件有哪些？ 1、服药剂量达到了一定程度：癫痫用药剂量必须以能够抑制大脑异常放电，降低癫痫发作次数为标准。 2、复查脑电图正常，脑 CT 检查无异常：药物治疗期间通常是每月复查一次脑电图。如果检查脑电图显示正常则可以逐渐减少药物剂量，直至停止服用抗癫痫药物。 3、服用抗癫痫药物时间要长：服用抗癫痫药物越长越好，且 3—5 年不能有发作。 4、症状消失：如果发作得到了控制，那么症状也会逐渐消失，这时就可以在医生的指导下逐渐开始停止服药了。减停药期间如何做才能尽量避免癫痫再次发作？ 1、循序渐进减停药物癫痫的治疗需要长期服药，在药物作用下才能达到理想效果，但是需要很长时间的治疗才能控制病情，而停药后很容易再次发作，所以要注意保持身体健康。不能因为症状减轻就立即完全停止服用药物，必须要根据医生的指导来逐步减少用药，直至完全停药。 2、定期检查脑电图情况脑电图在癫痫诊断中占据非常重要的地位，可以帮助医生更好地了解癫痫发作的类型以及病因等，可以为后续治疗提供方向。在检查时医生会根据患者病情给出合理的药物使用指导意见。 3、调节患者心态很多患者在治疗癫痫的过程中都会出现这样那样的情况，比如身体素质下降、精神状态变差等。这样会影响到患者的日常生活，所以患者要注意调节好心态。在生活中要保持健康的生活习惯，多吃一些新鲜水果和蔬菜，少吃辛辣刺激的食物；平时可以适当进行运动，增强身体素质。注意事项 1、如癫痫连续发作，要将病人送到医院继续抢救。 2、癫痫病人在平时要按医嘱用药，不要自行减药、停药或换药。 3、抗癫痫药有一定的刺激作用，要在饭后服用。服药期间注意口腔卫生，经常刷牙。 4、癫痫病人在日常生活中要避免情绪激动和劳累，不要登高、骑车、游泳，不宜在机器旁工作，以免癫痫病发作时发生意外。 5、病人如有假牙，应在每日睡觉前摘下。癫痫病人睡单人床时，要在床边增加床档，以防发病时坠床跌伤。

张黎明

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文章【健康科普】为何有些癫痫患者经常出现癫痫大发作？

癫痫大发作是由意识丧失引起的全身痉挛的症状。癫痫对患者的健康危害很大，严重时会危及患者的生命。癫痫没有固定的时间和地点，它的发作总是频繁无常。在癫痫大发作的时候，如果没有对患者采取紧急措施，没有很好地控制癫痫患者的病情，患者的健康会受到更严重的伤害。癫痫发作的原因有很多，那么癫痫发作的原因是什么呢？接下来有请黑龙江中亚癫痫病医院的专家为我们解答这个问题。一、用药管理不当：在众多癫痫疾病影响患者生活当中，我们可以不难分析发现癫痫疾病以及患者的家属们和癫痫疾病患者们对癫痫疾病的治疗一知半解。所以癫痫疾病患者的家属们因为他们担忧药物的不良影响，或者因为服药方便和药物市场价格等原因，不听从癫痫医生的嘱咐，中途为患者换取其他国家药物，自行通过改变服药方式方法问题或者为了减少用量。从而提高导致癫痫大发作。二、其他疾病引起的：颅脑损伤、细菌感染引起的病毒可导致癫痫发作；在日常生活中，癫痫患者如果突然受到外伤，也会导致癫痫发作。三、其他原因：食物中毒、药物中毒、酒精中毒、工作过度等，都是可能导致癫痫大发作的原因。所以，在日常工作和生活中，癫痫患者应养成良好的生活习惯，家属也要做好护理工作，避免癫痫发作。有些癫痫患者生活压力比较大，每天忙于工作和照顾家庭，要承担自己的社会责任和治疗疾病的一些经济负担，这样很容易劳心劳力、心神俱疲，尤其是一些青少年患者还要面临身心的成长与不断加码的学业压力，也极其容易导致癫痫的大发作。还有一些女性患者在月经期间和月经前后因为激素水平不稳定也容易造成癫痫大发作所以，请广大癫痫病患者一定要放松心情，不要过于在意生活中的压力和不如意，注意身体健康，不要把自己推到情绪激动的边缘。以上是黑龙江中亚癫痫病医院专家对“是什么原因导致癫痫大发作”的详细讲述，相信大家都能理解日常生活中的诱发因素。癫痫大发作不是突然发作，所以患者和家属在生活中要注意症状细节和生活护理，做好预防，积极配合医生进行治疗，祝所有患者早日康复，身体健康。

张黎明

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文章【健康科普】小孩罹患癫痫后用药应注意什么？

癫痫病在中国的发病人群十分广泛，许多小朋友都是因为遗传或产伤原因不幸地罹患上了癫痫，还有一些小孩因为在玩耍、游戏或进行体育运动过程中头部受伤，导致脑神经受损，出现了癫痫症状。目前，国内治疗癫痫的较好方法还是药物治疗。癫痫病的药物治疗临床经验足，见效快，效果好，而且对于小孩与青少年而言，用药物治疗癫痫也是一种非常常见的治疗方法，家长不太需要担心药物治疗会影响孩子的生长发育。注意事项癫痫患儿不应不规律服药。因为有些患儿年纪小、记性差，有时无法按时吃药，所以有些患儿今天吃了，明天就忘记了，对癫痫的治疗非常不利。癫痫患儿必须小心，不要同时使用多种药物。每种抗癫痫药物是不同的，如果混合服用就可能产生不良反应，导致治疗无效，甚至伤害患儿身体。儿童患者的家长千万不要私自换药。有些家长在发现服用多种药物效果不太好后，轻信了广告中的偏方，于是私自停用医生开的药，让孩子改吃这些乱七八糟的药。以上就是癫痫病专家针对“儿童癫痫病用药过程中要注意什么”这个社会问题给予我们的详尽解答，相信此时咱们的家长朋友也都明白了，很多孩子患上癫痫病后家长都非常担心和忧愁：觉得孩子的一辈子是不是就毁了？其实小孩癫痫病的康复率还是非常高的，只要让他们严格地按照医生的指示系统地进行有效治疗，都是可以渐渐好转的！

张黎明

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文章【健康科普】罹患继发性癫痫的原因有哪些？

继发性癫痫是指由其他疾病或病变引起的癫痫发作，其病因多种多样，下面我们有请黑龙江中亚癫痫病医院的杨兆铁教授来为广大病友讲解一下关于继发性癫痫的相关理论。常见的继发性癫痫病因：一、脑部损伤和创伤：包括头部外伤、脑震荡、脑出血、脑血管意外等，这些疾病或创伤可能导致脑部结构和功能的改变，从而引发癫痫发作。二、脑血管疾病：脑血管疾病如脑梗塞、脑血栓、脑动脉瘤等可以导致脑部供血不足或血管破裂出血，进而引发继发性癫痫。三、感染性疾病：某些感染性疾病如脑膜炎、脑炎、艾滋病等，会对脑部神经系统造成损害，导致继发性癫痫的发生。四、先天性异常：一些出生时就存在的脑部结构异常或遗传性疾病，如结构性脑畸形、遗传代谢性疾病等，可能导致继发性癫痫。五、肿瘤和瘢痕组织：脑部肿瘤或手术后形成的瘢痕组织也可能对脑部神经系统产生影响，引发癫痫。六、药物和药物滥用：某些药物，如抗精神病药、抗抑郁药、镇静剂等，长期滥用或不当使用可能导致继发性癫痫的发生。以上仅列举了一些常见的继发性癫痫病因，并不代表所有可能的病因。确诊继发性癫痫需要进行详细的医学评估和相关检查，以确定病因并制定相应的治疗计划。此外值得注意的是，继发性癫痫是一种由其他疾病或症状引起的癫痫类型，与遗传有一定关系。具体来说，继发性癫痫的发病可能受遗传因素的影响，但并非直接遗传。也就是说，继发性癫痫本身不会像某些遗传性癫痫类型那样直接由父母传给子女。继发性癫痫的发病原因通常是其他疾病或症状引起的，例如脑损伤、感染、代谢异常等。这些触发因素可能存在家族中，但并不一定会遗传给下一代。然而，某些遗传性疾病或综合征，如先天性代谢紊乱，可能增加患儿发展为继发性癫痫的风险。因此，对于继发性癫痫的遗传风险，应该综合考虑家族史、潜在的遗传因素以及患者个体情况。如果家族中有遗传性癫痫或其他神经系统疾病的历史，建议咨询遗传学专家以获取更详细的信息和评估风险。

张黎明

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文章【健康科普】罹患枕叶癫痫的原因有哪些？

癫痫是由于大脑神经元异常过度放电而引起的一种短暂的脑功能障碍。癫痫发作以突然和频繁发作为特征，主要表现为一过性惊厥或意识障碍。癫痫还有各种类型，症状复杂，治疗困难，治疗时间长。枕叶癫痫是一种常见的癫痫类型，临床上可分为原发性枕叶癫痫和继发性枕叶癫痫。患者多为先天性脑发育异常、脑损伤等疾病患者。那么，枕叶癫痫的发病原因还有哪些呢？我们有请黑龙江中亚癫痫病医院的专家进行专业的解答：一、由感染引发的枕叶癫痫。由于脑膜炎、脑脓肿等疾病引起的脑充血、脑水肿等感染，以及血液渗出物都可能引起癫痫发作。伤口感染也会引发癫痫发作。脑血吸虫病、囊虫病也是导致枕叶癫痫的原因之一。二、由脑部疾病引起的枕叶癫痫。脑肿瘤、脑血管感染等因素可引起枕叶癫痫发作，尤其是晚发性癫痫患者。随着脑肿瘤的生长，它压迫周围组织和血管，引起脑水肿、脑缺氧和脑组织萎缩，导致神经细胞的异常代谢和脑膜电位的变化。据临床经验判断，通常是内源性和外源性二者结合，导致脑部出现异常放电现象，引发枕叶癫痫。三、由遗传导致的枕叶癫痫。有遗传史的儿童引发枕叶癫痫的几率非常的高，比如染色体异常、遗传性代谢功能障碍等。四、突发性精神刺激所致的枕叶癫痫。日常生活中难免会遇到一些意外，患者往往对突发事件毫无准备，容易导致患者精神受到刺激，从而导致枕叶癫痫发作。黑龙江中亚癫痫病医院专家提醒，如果患者已被确诊为枕叶癫痫，应及时到正规专科医院进行治疗，听从医生的建议，坚持长期用药，在日常生活中多注意饮食和休息，就一定能战胜病魔，恢复健康生活！

张黎明

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文章为什么我们要积极预防癫痫？

预防癫痫是非常重要的，原因如下：提高生活质量：癫痫发作会给患者带来意外的身体不适和社交困难。积极预防癫痫可以减少发作的频率和严重程度，从而提高患者的生活质量。避免意外伤害：癫痫发作时，患者可能会失去意识、抽搐或出现其他症状，这会增加发生意外伤害的风险。通过积极预防癫痫，可以减少患者因发作导致的意外伤害。减轻心理负担：癫痫患者常常面临着对未来发作的担忧和恐惧，这可能导致他们产生焦虑和抑郁等心理问题。积极预防癫痫可以减轻患者的心理负担，帮助他们更好地应对疾病。降低医疗成本：癫痫是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。积极预防癫痫可以减少发作的次数和持续时间，降低医疗费用和药物费用，减轻患者和家庭的经济负担。促进社会融合：癫痫是一种常见的疾病，在社交场合中可能引发歧视和排斥。通过积极预防癫痫，可以减少发作的发生，帮助患者更好地融入社会，享受平等的待遇。黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示：积极预防癫痫对患者的身体健康、心理健康和社会融合都具有重要意义。通过采取适当的预防措施，可以帮助患者减少发作，提高生活质量，并减轻他们和家庭的经济负担。

张黎明

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文章为何苯巴比妥是癫痫治疗首选药物？

苯巴比妥是一种药物，属于巴比妥酸衍生物。它具有镇静、催眠、抗惊厥和抗痉挛等作用。首先，苯巴比妥可以用于治疗癫痫和其他形式的惊厥发作。它通过抑制中枢神经系统的兴奋性，减少神经元的放电活动，从而减少或阻断癫痫发作的发生。它对于一些特定类型的癫痫，如婴儿痉挛、肌阵挛性癫痫和大发作等，显示出明显的功效。此外，苯巴比妥还可以用作镇静药物。它可以减轻焦虑、紧张和兴奋状态，帮助患者放松和入睡。因此，苯巴比妥常用于手术前的镇静，以及治疗失眠等睡眠障碍。然而，需要注意的是苯巴比妥可能会引起依赖性和耐受性，因此在使用时需要遵循医生的建议，并严格控制剂量。此外，苯巴比妥还有一些潜在的不良反应，如头痛、恶心、肌肉无力等。因此，在使用过程中应密切关注患者的反应，并定期进行监测和调整治疗方案。总之，苯巴比妥是一种具有镇静、催眠、抗惊厥和抗痉挛作用的药物，主要用于治疗癫痫和惊厥发作，以及提供镇静和帮助入睡的效果。然而，在使用时需要谨慎，并遵循医生的指导和监测。

张黎明

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张黎明

哈尔滨医科大学附属第一医院 神经内科

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