科普文章
文章 强迫症患者用药多久？
建议急性期治疗 10 周～12 周，维持期 1 年～2 年。严重和难治性病例需要更长时间。 在治疗的过程中，由于药物治疗起效较慢，且治疗初期往往需要一段时间才能达到治疗所需药量，患者可能在接受了短期的药物治疗后感觉病情没有改善，就擅自停药了。此时往往尚未达到药物的起效时间，甚至没有达到足以起效的用药量。同时过早停药也有可能导致患者频繁换药，影响治疗效果。所以在治疗过程中，患者需要定期随访，不应擅自改变服药习惯，而应在医生的指导下调整药物。
庞欢
主治医师
京东互联网医院
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文章 孩子分离焦虑怎么办？
分离焦虑是指婴幼儿因与亲人分离而引起的焦虑、不安、或不愉快的情绪反应，又称离别焦虑。分离焦虑作为心理发展的一个必经阶段，常见于六七个月至三岁之间的婴幼儿群体。除了分离时的激烈反应或极力抗拒，分离焦虑还可能表现为拒绝上学或独自睡觉、做关于分离的噩梦等，并伴随学习相关困难、同伴社交障碍和情绪调整困难。那么孩子出现分离焦虑，作为家长该怎么办呢？ 1.出门前做简单的告别仪式、说出自己回来的准确时间以及去干什么； 2.平时多玩儿躲猫猫游戏； 3.在分离前保持冷静、让告别尽量干脆利索； 4.转移孩子的注意力，如告诉他们在幼儿园有什么可以期待的； 5.对孩子的进步及时肯定，正性强化好的改变等等。 虽说有各种各样的策略，但最重要的还是应结合具体情况、结合孩子的性格特点探索出最适合自己宝宝的办法。同时，父母应从自己做起，先保证自己不过度焦虑，减少将自己的负面情绪传递给儿童。
庞欢
主治医师
京东互联网医院
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文章 如何预防强迫症的发生
1.学习心理学知识，参加心理辅导，培养、提高心理素质 ； 2.培养健康生活方式，充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动 ，避免过度使用刺激性物质如咖啡因和酒精 ； 3.学习管理压力，培养兴趣爱好，寻找适合自己的放松方式，例如冥想、瑜伽、坚持阅读， 和家人、朋友保持良好的沟通 ； 4.顺其自然，当你有强迫思维时，不要用相反的思维去对抗或“中和”。带着“不安”做自己该做的事。 5.针对有易感性的个体，如过去两年内存在持久的心理冲突、有强迫型人格特征比如做事过分追求完美、缺乏安全感、责任感过强、过于谨小慎微，儿童青少年有过抽动症状、高焦虑水平的人群，建议精神心理科就诊接受心理干预和定期评估。
庞欢
主治医师
京东互联网医院
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文章 适应障碍和焦虑症、抑郁症区别
适应障碍通常是对特定生活事件的反应，常见的生活事件包括居丧、离婚、失业、搬迁、转学、患重病、退休等，多在应激源发生后的1个月内开始，出现包括抑郁、焦虑、行为障碍和躯体不适等。 症状通常较轻，严重程度通常达不到焦虑症或抑郁症的诊断标准，一般不超过6个月，如果应激源持续存在，病程可能延长，但预后通常良好 。 抑郁症的症状更为严重，主要是持续的情绪低落、兴趣或愉悦感丧失，以及精力减少，通常持续至少两周以上，且严重程度较重，常出现消极念头，甚至自杀企图和行为。 焦虑症则以持续的担忧和恐惧为特点，症状可能包括过度紧张、惊恐发作、心悸、肌肉紧张、坐立不安等 。 对于这三种障碍，心理治疗都是重要的治疗手段，但抑郁症更需要药物治疗的辅助。
庞欢
主治医师
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文章 青少年神经性贪食的治疗
一项针对神经性贪食患者治疗的荟萃分析结果显示，对青少年神经性贪食的患者开展心理治疗，患者的暴食和清除行为得到中度至重度缓解，而目前对于青少年 神经性贪食患者的药物治疗尚无明确的证据。因此建议青少年神经性贪食患者的一线治疗方法为心理治疗。虽然药物在治疗神经性贪食治疗方面虽然没有明确的证据，但当青少年神经性贪食合并焦虑障碍、强迫障碍和抑郁障碍时，可考虑选择药物治疗。 青少年心理治疗常见的有： 1.认知行为治疗：打破暴食 - 清除恶性循环，控制神经性贪食症状，降低对自身体质量和体形的过度关注；推荐疗程：4~6 个月，约 20 次访谈。 2.家庭治疗：通过维系家庭平衡，减少暴食清除频率；推荐疗程：6 个月，20 次访谈。 3.精神动力性心理治疗：如患者不能接受以上心理治疗，或以上心理治疗效果欠佳，可以考虑开展。主要是帮助患者理解其症状与早年经历、生活事件之间的关系，理解神经性贪食症状背后的潜意识冲突、防御方式等，理解暴食和清除行为的心理意义、在其生活中的作用，患者通过领悟从而调整其行为。推荐疗程：约 1 年，50 次访谈。 药物治疗方面：氟西汀可有效减少暴食和清除行为，且耐受性良好，但使用氟西汀与 25 岁以下出血风险增加以及自杀或 自我伤害想法或攻击风险增加有关，尤其在初始使用时，需加强监测。
庞欢
主治医师
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文章 强迫症能自愈么？
强迫症是一种慢性且复杂的心理障碍，很难自愈。如果不接受系统规范的专业治疗，强迫症会对患者自身及家属造成不良影响乃至伤害，因此强迫症甚至被喻为“精神癌症”。 一旦发现自己有患上强迫症的可能，建议及时就诊进行规范化治疗，早期的规范化治疗有助于提高治愈率、改善治疗结局。
庞欢
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