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文章 怎样煎、服中药？
中药的煎法服法 1.中药煎前不必洗。因中药都经过炮制，洗了会破坏或削弱其有效成份。选择不锈钢锅或药罐， 加水浸没浸泡半小时，待吸透水份。 2.加水超过药面1～2厘米，煮沸后，再用文火煮半小时，得头煎100至200毫升，可顿服或分服。二煎亦如此煎煮和饮服。其中治表症的药，煎20分钟即可，可温分三至六服。调理补益药一般煎半小时至40分钟，可温分二至三服，服用量依年龄、性别、体质、病势等差别，可在30～200毫升选择，均谨遵医嘱为要。 3．部分中药含有淀粉及赋形剂，煮后冷却会有少量粉状沉淀，此亦为药物的有效成分，摇匀后可以服用。 4．药后有不良身体反应，请及时复诊或咨询您的主治医生，俾及时克服消除之。 5．解释： 先煎：一些骨质石材药，须煎一小时左右才能充分煎得有效成分的药，往往先煎半小时，再倒入主药煎煮半小时。 后下：质轻及含有辛香挥发油的药，久煎会失效的药、只煎10分钟内的药物，须在主药起锅前10分钟左右放入煎煮即可。 6．提醒： A．辨证立方准确的方剂，一般服后3至7帖，病情会有变化，此时宜及时复诊，调整用药，以免不合症之药无谓摄入，产生伤胃伤肝伤肾及过敏之虞。一般外感热病，1至3天即宜复诊，内伤杂病一周左右即宜复诊，重新辨证施治，调整用药，合理用药。切莫自行转抄陈方服用，或要求医生开处二周以上的处方、或不重新辨证，抄搬陈方服用。要知道，中医的精髓是辨证施治。上述作法，违反这一原则，省的仅是您的就诊时间，而中伤的，则有可能是你的脾胃和肝肾，不足取矣。 B．一般方剂，为节约煎煮时间，自煎或由药厂代煎均可。而对那些有特殊要求的药，譬如先煎后下包煎捣碎浓煎并作的方剂，则自煎为妥些。 C．中药金贵，不论草本，还是金石，皆有生命。千药百廻，奔腾至您。您施温润，服务药命；药成入口，平您阴阳，补偏救弊。人药对话，可见一斑。所以秉药，虔诚敬畏，必有回报。当您病愈之时，细品煎煮全程，定会收获这份橘井之美哩。
邱景川
副主任医师
上海市宝山区中西医结合医院
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文章 说说进补的那些事儿
门诊中，常遇病人问我：该吃些什么补药或补品？ 一般而言，虚则补之。凡久病、劳累，身体呈现虚损状态的时候，可以使用补药和补益食品调理身体。但从中医的治疗原则而言，用前须辨一下身体和药食的四气属性，使药食与身体能合理匹配，便于身体吸收，充分发挥补益作用。现实中有许多不合理的使用情况，诸如阴虚火旺的服野生参、中焦虚寒的服海参西洋参、实证虚象自服保健食品等等，均属此类使用误区。 另外，我们知道，我们人体有自动修复和调节功能，当病后这种调节功能失常时，我们可以使用医疗手段，服用补药和补品，来促使其恢复正常功能，但宜中病即止，不宜长期大量久用，产生胃肠肝肾负担加重等新的偏差情况，反而削弱了替代了自身的调节修复机制。 此外，病有实证虚象，不能进补，进补药食，反而加重病情，帮你倒忙。譬如胃肠功能障碍导致胃呆，气滞无力，你补气补血补营养吧，会导致你症状加重。 综上所述，服用补药及药食，也是中医治法的重要一环，也讲究辨证论治，不可随意。至于享一下口福、浅尝辄止可以啲；颂一下人情世故，更是无可厚非，只须明白上述道理即可。
邱景川
副主任医师
上海市宝山区中西医结合医院
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文章 说说药物伤胃的那些事儿
大家知道，药物是用来治病的，但是，如果药物使用不当，也会致病。 其中须提一下的是以下几点： 1、自行用药 病人凭自己的认知或外界宣传，不辨阴阳寒热、虚实过敏宜忌，自行长期大量服用，则易导致胃肠功能紊乱。 2、重叠用药 几种疾病，就诊于数个科室，则一次得服多种药物，使得胃肠不适。 3、不规范用药 药物有服用要求，但疏于病患不遵医嘱，或首诊负责制落实不到位，均可造成长期大量用药，造成胃粘膜损伤、肝肾功能损伤。 综上所述，要避免药物伤胃，一定要谨遵医嘱，杜绝自行用药，以身试药，并按医嘱，及时复诊，将服药后的情况，如实报告接诊医师。避免因就诊的费时而要求医生加倍开处同一方药，或自行一方转配数个疗程服用。医生则要加强整体观念，多学科配合，注意配伍禁忌，不重复用药，避免不规范用药，避免不审症状体征而随意转方。要重视小儿和老年病人的用药剂量，做好药敏和不良反应的传报。 相信医患协力，药物伤胃那些事是能够避免的。 一己管见，欢迎指正。
邱景川
副主任医师
上海市宝山区中西医结合医院
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邱景川医生寄语
化繁为简，化偏为衡，用药为弃药。
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