南方医科大学珠江医院

文章 获得性视网膜大动脉瘤鉴别诊断

视网膜大动脉瘤是一种常见的眼部疾病，其诊断与鉴别诊断至关重要。本文将介绍视网膜大动脉瘤的鉴别诊断方法，包括与视网膜静脉阻塞、Coats病、视网膜毛细血管瘤和脉络膜新生血管膜的鉴别。 一、视网膜静脉阻塞 视网膜静脉阻塞是指视网膜静脉系统发生阻塞，导致血液回流受阻。继发于静脉阻塞的大动脉瘤多发生在毛细血管床的静脉侧，可表现为黄斑水肿和环形脂类物质渗出。此外，大动脉瘤也可能发生在静脉阻塞的动脉侧、毛细血管床和侧支循环上。 二、Coats病 Coats病是一种儿童时期常见的眼部疾病，其诊断主要基于发病年龄和性别特点。Coats病的主要特征是在静脉和毛细血管的动脉瘤样扩张，且数量较多，合并大量的脂类物质渗出。荧光血管造影显示较大范围的血管扩张。成年人的Coats病和中心凹旁毛细管扩张综合征也具有类似的临床表现。 三、视网膜毛细血管瘤 视网膜毛细血管瘤是一种较为常见的视网膜血管病变，其特征是合并视网膜水肿、渗出和出血样大动脉瘤。大多数视网膜毛细血管瘤发生在视网膜周边部，有较粗大的扩张和变形的输入和输出血管。视网膜毛细血管瘤也可能发生在视盘上，与视网膜大动脉瘤的鉴别较为困难。视网膜毛细血管瘤是von Hippel-Lindau病的一种临床表现，还包括脑血管细胞瘤、肾细胞癌和嗜铬细胞瘤等。 四、脉络膜新生血管膜 脉络膜新生血管膜是黄斑区视网膜下出血的常见原因，当合并黄斑区玻璃膜疣和色素改变时要考虑到老年黄斑变性合并的脉络膜新生血管膜。荧光血管造影和脉络膜血管造影可以显示新生血管膜的荧光渗漏，而出血附近的动脉未显示大动脉瘤样扩张。

疾病解码者

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文章 关注血清标志物HE4检测：阻击“沉默杀手”，“诊”爱卵巢健康

卵巢癌，被誉为“沉默的杀手”，因其早期症状不明显，缺乏特异性，常常被忽视，导致确诊时已是晚期。然而，随着医疗技术的不断发展，血清标志物HE4检测为卵巢癌的早诊早治提供了新的希望。 卵巢癌的早期症状不明显，容易与其他疾病混淆，如胃胀、腹胀、乏力、消化不良、腹部疼痛等。据统计，70%的卵巢癌患者在确诊时已是晚期，生存率不足5年。因此，早期发现卵巢癌至关重要。 HE4检测是一种新型的卵巢癌标志物，具有高特异性和敏感性，能有效弥补传统检测方法的不足。HE4联合CA125检测，能显著提高卵巢癌诊断的准确性和灵敏度，减少漏诊和误诊。 除了HE4检测外，定期进行妇科体检也是预防卵巢癌的重要措施。高危人群，如年龄50岁以上、有乳腺癌、结直肠癌病史或家族史、未曾生育或不孕等，应更加重视定期体检。 卵巢癌的防治关键在于早期发现和早期治疗。HE4检测的推广和应用，为卵巢癌患者带来了新的希望，让我们共同为女性的健康保驾护航。

病友互助家园

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文章 肝癌化疗要多长时间

近年来，肝癌的发病率逐年上升，给患者和家庭带来了沉重的负担。许多患者在确诊后，都面临着如何选择合适的治疗方案的问题。本文将针对肝癌的化疗治疗进行详细介绍，帮助患者和家属更好地了解这一治疗方法。 首先，我们需要了解肝癌化疗的适用人群。一般来说，肝癌晚期患者由于肿瘤体积较大、侵犯范围较广，手术切除的可能性较小。此时，化疗成为主要的治疗手段。据统计，90%以上的肝癌患者都需要接受化疗治疗。 化疗治疗肝癌分为治疗性化疗和辅助性化疗。治疗性化疗是指在确诊后立即进行的化疗，目的是尽可能多地杀死癌细胞，缩小肿瘤体积。辅助性化疗是指在手术切除肿瘤后，为了预防复发和转移而进行的化疗。 肝癌化疗的具体方案需要根据患者的病情、体质和医生的建议来制定。化疗药物的选择和剂量需要根据患者的具体情况来确定。常见的化疗药物有：奥沙利铂、氟尿嘧啶、卡培他滨等。化疗的疗程和周期因人而异，一般来说，化疗周期为4-6周，每个疗程之间需要休息2-3周。 除了化疗，肝癌患者还可以采取一些辅助治疗方法，如放疗、靶向治疗等。放疗可以针对局部肿瘤进行照射，杀灭癌细胞。靶向治疗则是针对癌细胞的特异性受体进行治疗，具有靶向性强、副作用小的特点。 在肝癌化疗的过程中，患者需要注意以下几点： 保持良好的心态，积极配合医生的治疗。 合理饮食，保证充足的营养摄入。 注意休息，避免过度劳累。 定期复查，及时了解病情变化。 总之，肝癌化疗是一种有效的治疗手段，但患者需要积极配合医生的治疗，并注意生活细节，以提高治疗效果，延长生存时间。

生命之光传递者

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文章 5个小气美人的节省保养术大比拼

在当今经济不景气的大环境下，我们依然不能放弃追求美丽。一些经济实惠的保养方法，可以帮助我们以最小的成本，获得最佳的美丽效果。以下，我们将介绍五种节省保养技巧，让你在家也能拥有好莱坞明星般的风采。 一、防晒，抗老化的关键 防晒是抗老化的关键，80%的皮肤老化都是由于紫外线照射引起的。因此，出门前，一定要做好防晒工作。可以选择含有氧化锌、二氧化钛成分的防晒产品，以有效抵御紫外线。 二、保湿，肌肤的“生命之源” 肌肤缺水会导致干燥、粗糙、皱纹等问题。因此，保湿是保养中不可或缺的一环。可以选择含有玻尿酸、芦荟等保湿成分的产品，为肌肤补充水分。 三、清洁，肌肤健康的基础 清洁是保养的第一步，也是肌肤健康的基础。每天都要做好清洁工作，去除肌肤上的污垢和油脂，保持肌肤清爽。 四、按摩，促进血液循环 按摩可以促进血液循环，改善肌肤状态。可以选择含有西洋杉、花竹柏等成分的产品，进行淋巴按摩，排除毒素，提升肌肤光泽。 五、合理饮食，内外兼修 合理的饮食也是保养肌肤的重要环节。多吃含钙、硷性食物、维生素C、深绿色蔬菜水果、藻类、B2、B6等食物，为肌肤提供充足的营养。 总之，只要掌握正确的保养方法，我们就可以在家实现美丽梦想。让我们一起努力，成为自信美丽的小气美人吧！

未来医疗领航员

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文章 多吃番茄 美容养颜防疲劳

番茄，又称西红柿、番李子、金橘，是茄科植物番茄的新鲜果实。一年生或多年生草本，形状、大小、颜色因产地不同而异，通常为圆形、扁球形、长椭形，色泽以红色为主，表面平滑，肉汁丰富。 番茄性甘、酸、微寒，入肝、脾、肾经，具有消除疲劳、增进食欲、提高蛋白质消化率、减少胃胀食积等功效。其介于果实与蔬菜之间的特性，使其既可做菜，又可做水果，适合调制各种养生料理。番茄含有丰富的维生素A和C，由于有机酸的保护，使番茄在烹调过程中维生素C不被破坏，便于人体吸收。 现代研究发现，番茄中含有较多的苹果酸、柠檬酸等有机酸，除了保护维生素C不被破坏外，还有软化血管、促进钙、铁元素吸收、帮助胃液消化脂肪和蛋白质等作用。番茄中的糖类、维生素C、B1、B2、胡萝卜素、蛋白质以及丰富的磷、钙等营养成分，使番茄成为人们餐桌上的佳品。番茄中的维生素C含量高，相当于苹果的2.5倍，西瓜的10倍。成年人每天食用300克的番茄，即可满足人体一天对维生素及矿物质的需求。番茄中还含有番茄素，具有抑制细菌的作用。此外，番茄中还含有预防高血压的维生素P，是维护细胞正常代谢不可缺少的物质，可以使沉淀于皮肤的色素、暗斑减退，预防老年斑的出现，具有漂白、去斑、防色素沉淀等美容作用。 番茄是素食者的主要蔬果，烹调种类繁多，如番茄炒蛋、番茄豆腐蛋花汤、糖拌西红柿、番茄夹蜜饯、番茄蔬菜浓汤等。最常用的是制成番茄酱，可长期保存食用。但需要注意的是，番茄性质较寒，体质虚弱之妇女在生理期不宜食用，感冒、生产坐月子时也不宜食用。 番茄中的维生素C具有抗氧化作用，可以清除体内的自由基，延缓衰老。番茄中的番茄素具有抑制肿瘤细胞生长的作用。番茄中的钾元素有助于调节血压。番茄中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。 番茄虽然营养丰富，但并非所有人都适合食用。患有胃溃疡、胃酸过多的人应少吃番茄。患有糖尿病的人应控制番茄的摄入量。患有过敏性疾病的人应避免食用番茄。 总之，番茄是一种营养丰富、美味可口的蔬果，适量食用对身体健康有益。但食用时也要注意适量，以免造成不适。

健康驿站

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文章 儿童白血病 骨髓移植非首选

儿童白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤，虽然听起来令人恐惧，但只要治疗及时，大部分患儿都有机会获得治愈。然而，针对不同类型的儿童白血病，治疗方法的选择也存在差异，骨髓移植并非所有情况下的首选方案。 急性白血病为主，治疗方式多样化 儿童白血病以急性白血病为主，其中急性淋巴细胞白血病（急淋）和急性粒细胞白血病（急粒）最为常见。目前，针对急淋的治疗成功率在70%到80%之间，而骨髓移植的成功率则相对较低，仅在40%到50%之间。因此，在治疗儿童白血病时，化疗通常被视为首选方案。 骨髓移植并非首选，需谨慎选择 尽管骨髓移植在治疗儿童白血病中并非首选，但对于一些复发、难治的慢性粒细胞白血病患儿，骨髓移植仍是一种重要的治疗手段。然而，骨髓移植的过程较为复杂，需要寻找合适的造血干细胞供者，且手术风险较高。 寻找合适供者，匹配困难 确定进行骨髓移植的患儿需要寻找合适的造血干细胞供者。供者主要分为三种：自体干细胞、亲属供者和无关供者。由于独生子女政策的实施，亲属供者数量逐渐减少。脐带血适用于体重较轻的患儿，而无关供者匹配起来则更为困难。 化疗为主，兼顾其他治疗手段 目前，欧美等国家在治疗儿童白血病时，主要采用化疗方案，将骨髓移植视为二线治疗措施。由于儿童对药物的敏感度较高，对化疗的耐受性较好，因此80%的儿童白血病可以通过化疗得到治愈，无需进行骨髓移植。 关注儿童白血病，提高治愈率 总之，儿童白血病并非不可战胜的疾病。通过及时的治疗和合理的治疗方案选择，大部分患儿都有机会获得治愈。家长和社会各界应关注儿童白血病，提高治愈率，为患儿带来希望。

远程医疗新视界

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文章 什么情况的新生儿黄疸需就医？

　　新生儿黄疸是新生儿常见的疾病之一，其发生原因复杂，治疗方式多样。本文将围绕新生儿黄疸展开，探讨其症状、病因、治疗方法及预防措施，帮助家长们更好地了解和应对这一疾病。 　　一、新生儿黄疸的定义及分类 　　新生儿黄疸是指新生儿血液中胆红素水平升高，导致皮肤、粘膜及巩膜出现黄染的病症。根据病因和临床表现，新生儿黄疸可分为生理性和病理性两大类。 　　1. 生理性黄疸：多见于足月儿，一般在出生后2-3天出现，4-6天达到高峰，10-14天消退。生理性黄疸通常表现为皮肤黄染，但精神状态良好，食欲正常。 　　2. 病理性黄疸：多见于早产儿，出生后24小时内出现，且持续不退。病理性黄疸表现为皮肤、粘膜及巩膜黄染，伴有尿色加深、粪便变浅、嗜睡、拒奶等症状。 　　二、新生儿黄疸的病因 　　1. 红细胞破坏过多：新生儿体内红细胞寿命较短，破坏后产生大量胆红素，导致胆红素水平升高。 　　2. 肝脏功能不成熟：新生儿肝脏功能尚未完善，无法有效代谢和排泄胆红素。 　　3. 胆道系统异常：胆道系统异常可能导致胆红素排泄受阻，导致胆红素水平升高。 　　三、新生儿黄疸的治疗方法 　　1. 观察和等待：对于生理性黄疸，多数情况下无需特殊治疗，只需观察和等待即可。 　　2. 光疗：光疗是治疗新生儿黄疸的有效方法，通过蓝光照射，促进胆红素转化为水溶性，便于排泄。 　　3. 药物治疗：对于严重的新生儿黄疸，可使用药物降低胆红素水平，如苯巴比妥等。 　　4. 手术治疗：对于胆道系统异常导致的新生儿黄疸，可考虑手术治疗。 　　四、新生儿黄疸的预防措施 　　1. 加强孕期保健：孕妇应定期进行产检，及时发现并处理胎儿发育异常等问题。 　　2. 母乳喂养：母乳喂养有助于降低新生儿黄疸的发生率。 　　3. 观察新生儿黄疸症状：家长应密切观察新生儿的黄疸症状，一旦发现异常应及时就医。 　　五、新生儿黄疸的预后 　　新生儿黄疸的预后良好，大多数新生儿黄疸患者经过治疗后可恢复正常。 　　总之，新生儿黄疸是新生儿常见的疾病之一，家长应了解其病因、症状、治疗方法及预防措施，以便及时发现和处理。

医疗科普小站

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文章 SARS疫苗正式获准上市尚需时日

　　SARS（严重急性呼吸综合症）是一种由冠状病毒引起的传染病，对人类健康构成严重威胁。然而，关于SARS的起源、传播途径以及病毒特性等方面，我们仍然知之甚少。这无疑给SARS疫苗的研发带来了诸多挑战。 　　首先，SARS病毒的具体来源尚不明确。虽然目前已发现多种可能的动物宿主，但病毒是如何跨越物种屏障，感染人类的，还有待进一步研究。此外，病毒在动物体内的生存、繁殖和传播方式也尚未完全清楚。这些知识的缺失，无疑增加了疫苗研发的难度。 　　其次，SARS疫苗的有效性尚需验证。虽然动物实验表明，疫苗能够在动物体内产生中和抗体，但其在人体内的效果还有待进一步证实。此外，疫苗的剂量和针次也需要通过临床试验来确定，以确保既产生足够的抗体，又不损害人体健康。 　　此外，疫苗的安全性也是不可忽视的问题。虽然灭活疫苗的安全性相对较高，但仍然存在“免疫病理问题”的风险。如果疫苗在人体内不能有效抵御病毒，反而加重病情，那么这种疫苗的研制就必须终止。 　　要确保疫苗的安全有效，至少需要经过三期临床试验。然而，临床试验的进程可能会受到多种因素的影响，如疫情发生的时间、疫苗的生产等。因此，SARS疫苗的上市还需要相当长的时间。 　　尽管国家食品药品监督管理局已开辟“快速审批通道”，但审批程序并没有减少，标准也没有降低。疫苗作为一种特殊产品，其研发、生产和销售都必须经过严格的检验和审批。因此，即使研制工作进展顺利，SARS疫苗的上市也需要相当长的时间。

病友互助家园

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文章 老年人得了脑积水不治疗会怎么样

脑积水是一种常见的神经系统疾病，尤其在老年人中较为常见。它指的是脑脊液在脑室内积聚，导致颅内压力升高，从而引发一系列症状。如果老年人患有脑积水，而未得到及时治疗，其后果可能会非常严重。 脑积水的主要症状包括头痛、呕吐、大小便障碍、记忆力下降和步态不稳等。这些症状可能会逐渐加重，影响患者的日常生活质量。如果病情进一步恶化，可能会导致严重并发症，甚至危及生命。 脑积水的病因多种多样，包括先天性异常、脑肿瘤、感染、外伤等。针对不同病因，治疗方法也有所不同。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和脑脊液分流术等。 药物治疗主要用于控制症状，如头痛和呕吐等。手术治疗则是通过手术切除肿瘤、修复先天性异常或解除脑脊液循环障碍。脑脊液分流术是将脑脊液引流到体外或其他部位，以降低颅内压力。 除了药物治疗和手术治疗，日常保养也非常重要。患者应保持良好的心态，避免过度劳累，保持良好的饮食习惯，多吃富含维生素和矿物质的食物。同时，应定期进行复查，以便及时调整治疗方案。 对于脑积水患者来说，选择一家专业医院和科室进行治疗至关重要。建议患者选择具有丰富经验和良好口碑的医院，以便获得最佳治疗效果。 总之，老年人患有脑积水，如不及时治疗，可能会引发严重并发症，甚至危及生命。因此，患者应积极寻求专业治疗，并做好日常保养，以改善生活质量。

生命守护者联盟

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文章 喉软骨发育不良感冒了怎么办

喉软骨发育不良是一种较为常见的儿童呼吸系统疾病，尤其在新生儿和婴幼儿中较为常见。当喉软骨发育不良的患者出现感冒症状时，需要及时给予正规的治疗，以缓解症状，避免病情加重。 感冒是一种常见的呼吸道感染疾病，喉软骨发育不良的感冒症状与普通感冒相似，但可能会更加严重。因此，患者需要根据辨证论治的原则，分清风寒感冒和风热感冒，然后对症用药。 对于风寒感冒，可以服用风寒感冒颗粒、通宣理肺颗粒、荆防颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、参苏口服液等药物治疗。这些药物具有疏风散寒、解表发汗的功效，可以帮助患者缓解感冒症状。 对于风热感冒，可以服用风热感冒颗粒、小柴胡颗粒、板蓝根颗粒、银翘冲剂、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液、双黄连口服液等药物治疗。这些药物具有清热解毒、疏风解表的功效，可以帮助患者缓解感冒症状。 喉软骨发育不良患者感冒时，除了药物治疗外，还需要注意日常保养。患者应该多休息，避免过度劳累，多吃清淡易消化、有营养的食物。同时，患者应该保持室内空气流通，避免感冒病毒滋生。 喉软骨发育不良患者感冒时，如果出现咳嗽症状，应该及时就医。医生会根据患者的具体情况，给予相应的治疗建议。如果病情严重，可能需要进行手术治疗。 喉软骨发育不良患者感冒时，应该选择正规医院和科室进行治疗。一般来说，应该选择儿科或呼吸内科进行治疗。这些科室的医生具有丰富的临床经验，可以给予患者专业的治疗建议。 喉软骨发育不良是一种良性疾病，大部分患者在成长过程中会逐渐恢复正常。因此，患者和家长不必过于担心。只要及时给予治疗和护理，患者就可以健康地成长。

跨界医疗探索者

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