忻州市人民医院

文章 药物副作用男女有别 特殊时期慎用药

在药物的应用过程中，性别差异是一个不可忽视的因素。药物的吸收、分布、代谢和排泄等过程，在不同性别间存在显著差异，这导致了药物副作用的风险也存在差异。 首先，我们需要了解不同性别在生理结构上的差异。女性的子宫内膜会周期性脱落，形成月经，这使得女性在经期及月经来潮前几天的用药需要特别注意。例如，激素类药物可能会影响内分泌系统，导致月经周期、行经时间及经血量异常；阿司匹林会使月经量增多；抗凝药如香豆素、肝素、溶栓剂等在经期使用可能引起大出血。此外，经期还应慎用阴道栓剂。 中年后，男性的前列腺功能逐渐退化，扑尔敏等药物的抗胆碱作用会使膀胱逼尿肌松弛、收缩力降低，加重前列腺增生的症状，让排尿更加困难。因此，中老年男性应慎用扑尔敏，以防其对前列腺的影响。 除了特殊时期慎用药外，调整剂量、调整用药间隔时间以及用药后的处理也是预防和减轻与性别相关的药物副作用的重要措施。 例如，女性对唑吡坦类安眠药的体内清除速度明显慢于男性，对该类药物的副作用更敏感，因此，美国FDA建议将女性该药的起始用量减半。 此外，女性服用脂溶性药物后，利用度更高；青春期前女性服铁剂后，45%能进入红细胞发挥作用，男性仅为35%。对于这些药物，男性可遵医嘱增加药量或缩短用药间隔，以更好发挥药效。 女性的痛觉更敏感，往往需要稍大剂量的止痛药，才能获得和男性一样的止痛效果，可在医生指导下缩短用药间隔，但不可过于频繁使用。 很多抗凝药在体内需要和蛋白质结合才能有效发挥作用，而男性通常肌肉较多，服这类药的效果较好，一般不建议缩短间隔使用。 哮喘喷剂用后要漱口，否则激素可能在体内长期累积。更年期女性的内分泌发生变化，容易出现骨质疏松，用药后更需要注意此问题。女性服用避孕药等药物时，要做好防晒工作，尽量避免在阳光强烈的时间出门，最好涂抹防晒霜，必要时打遮阳伞。停用这类药物3～5天内，仍要注意防晒。男性使用四环素等药物时，也应注意类似问题。

全球医疗视野

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文章 顶叶肿瘤需要遵循那些饮食原则

顶叶肿瘤的饮食原则与调养方法 顶叶肿瘤是一种较为常见的脑部肿瘤，其发生部位特殊，对患者的健康和生活质量造成很大影响。在治疗过程中，除了药物和手术治疗外，合理的饮食和调养也是非常重要的。以下是一些关于顶叶肿瘤患者的饮食原则和调养方法，供大家参考。 一、食疗方推荐 1. 八宝粥：适用于肿瘤手术或放、化疗后食欲下降、不思饮食的患者，具有补益中气、增强体质的功效。 2. 参茸炖龟：适用于肿瘤病人阳气虚弱及放、化疗后红、白细胞下降等症状，具有益气温阳、养阴填精的作用。 3. 枸杞甲鱼汤：适用于肿瘤病人气阴不足及放、化疗后红、白细胞下降等症状，具有益气养阴、增强免疫力的作用。 4. 八珍鸡汤：适用于肿瘤病人手术及放、化疗后红、白细胞下降等症状，具有气血双补、增强体质的功效。 5. 归参炖鸡：适用于肿瘤以血瘀为主要见证者，具有活血补血、消肿止痛的作用。 二、饮食禁忌 1. 忌烟、酒及辛辣刺激性食物。 2. 忌油腻、高盐、高糖、高脂肪的食物。 3. 忌霉变、腌醋食物。 4. 忌多骨、多刺、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。 5. 忌长期、大量进食所谓“抗癌食物”。 三、化疗期间的饮食调养 1. 食欲不振：化疗期间，患者容易出现食欲不振、恶心呕吐等症状。饮食应以清淡、易消化为主，如米粥、面条、馒头等。同时，可适当食用一些健脾胃、促消化的食物，如苡米、淮山、大枣、淡水鱼、陈皮、生姜等。 2. 白细胞低下：化疗药物会导致白细胞下降，患者容易出现免疫力低下、感染等症状。饮食应多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如猪肝、大骨头汤、瘦肉、大枣、蘑菇、核桃、桂圆肉等。 四、日常调养 1. 保持良好的心态：乐观的心态有助于提高治疗效果，减轻病情。 2. 规律作息：保证充足的睡眠，避免过度劳累。 3. 适度运动：适当的运动可以增强体质，提高免疫力。 4. 遵医嘱：按照医生的指导进行治疗和调养。

健康管理专家

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文章 老人长寿11个饮食秘诀

随着年龄的增长，老年人的身体机能逐渐下降，健康饮食成为保持健康和延长寿命的关键。以下是一些针对老年人的健康饮食秘诀，帮助他们在晚年享受幸福生活。 1. 控制进食量，避免过量摄入热量 老年人新陈代谢减慢，对热量的需求相对较低。因此，每餐进食量应适当减少，避免过量摄入热量，导致肥胖和相关疾病。 2. 提高优质蛋白质摄入，增强免疫力 优质蛋白质是维持老年人身体健康的重要营养素。建议老年人选择鱼类、禽类、蛋类、牛奶、大豆等富含蛋白质的食物，以确保机体正常代谢和免疫力。 3. 增加蔬菜摄入，保护心血管和预防癌症 蔬菜富含膳食纤维、维生素和矿物质，有助于保护心血管和预防癌症。老年人每天应摄入不少于250克的蔬菜，包括各种颜色和类型的蔬菜。 4. 控制盐分摄入，预防高血压和心血管疾病 高盐饮食会增加高血压和心血管疾病的风险。老年人每天食盐摄入量应控制在5克左右，避免食用咸食和酱料。 5. 丰富食物种类，保证营养均衡 老年人应保证食物种类丰富，荤素搭配，粗细搭配，每天主副食品（不包括调味料）不少于10样，以确保营养均衡。 6. 注意饮食卫生，预防食源性疾病 老年人抵抗力较弱，更容易受到食源性疾病的影响。因此，老年人应注意饮食卫生，避免食用过期、变质的食物。 7. 控制油脂摄入，预防肥胖和心血管疾病 过多的油脂摄入会增加肥胖和心血管疾病的风险。老年人应选择低脂、健康的烹饪方式，如蒸、煮、炖等。 8. 多吃富含钙和维生素D的食物，预防骨质疏松 老年人容易发生骨质疏松，多吃富含钙和维生素D的食物，如奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等，有助于预防骨质疏松。 9. 适量摄入碳水化合物，保证能量供应 碳水化合物是人体能量供应的重要来源。老年人应适量摄入碳水化合物，如全谷物、杂粮等，以保证能量供应。 10. 适量饮酒，避免酒精中毒 老年人应适量饮酒，避免酒精中毒。建议男性每天不超过两杯，女性不超过一杯。 11. 保持良好的饮食习惯，细嚼慢咽 老年人应保持良好的饮食习惯，细嚼慢咽，有助于食物消化吸收，减少胃肠负担。

医疗趋势观察站

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文章 宝宝吃糖有大学问

甜蜜的糖果总是宝宝们的最爱，无论是巧克力、糖果还是各种甜点，都难以抵挡它们的诱惑。然而，宝宝吃糖过多带来的问题也令人头疼，如蛀牙、肥胖、营养不良等。那么，如何让宝宝科学吃糖呢？本文将带领大家了解糖的利弊，以及如何科学吃糖，让宝宝健康成长。 一、糖的利与弊 1. 利：糖是人体重要的能量来源，可以提供能量，维持神经系统的正常功能，促进蛋白质的合成等。此外，糖还可以提高人们的注意力、反应能力、记忆力以及理解能力，改善情绪。 2. 弊：糖吃多了会导致蛀牙、肥胖、甜食综合症、营养不良等问题。 二、宝宝吃糖过多带来的问题 1. 蛀牙：宝宝爱吃糖又不注意保护牙齿，长蛀牙是肯定免不了的了。蛀牙是由于口腔里的细菌与残留食物形成牙菌斑附着在牙齿上，而食物中的蔗糖经细菌分解产生酸，不及时刷牙，时间一长，残留在菌斑上的酸慢慢地侵蚀牙齿上的保护物质珐琅质，最终形成龋洞。 2. 肥胖症：城市中的小胖墩越来越多，这和孩子们吃的各式各样的含糖食物有很大关系。蔗糖在体内吸收速度快，很容易转化为脂肪贮存起来，所以吃糖过多，又不愿意运动的话，儿童就容易变成小胖墩了。 3. 甜食综合症：蔗糖会在体内转化为比分子更小的葡萄糖。而葡萄糖在进行的氧化分解时需要含有维生素B1的酶来参与。如果长期吃过量的含糖食物，机体就会加速糖的氧化，消耗大量的维生素B1，使其缺乏，最终影响葡萄糖的氧化，产生较多氧化不全的中产物如乳酸等。这类物质过多，会影响中枢神经系统的活动，表现为精力不集中、情绪不稳定、爱哭闹、好发脾气等。 4. 营养不良：糖虽然听起来对人体的作用很大，可实际上除了提供热能以外，并无其他的营养价值，因此在营养学上称为“空能量”食物。如果多吃会影响正常的食欲，导致蛋白质等其他营养物质摄入不足，从而出现营养不良，影响儿童的生长发育。 三、如何科学吃糖 1. 控制糖的摄入量：适当减少饼干、糖的摄入量。尽量减少吃糖次数，在两餐之间不吃或少吃糖果零食，尤其在睡前刷牙之后，不能再吃糖果糕点。 2. 吃糖的最好时机：如果感觉到有些饿了，不妨吃点糖。因为糖比其他食物更容易被占人体吸收进入血液，快速提高血糖；如果患有胃肠道疾病、消化功能不佳，可以吃一些糖或喝一点加糖的盐水；参加比赛前，吃点糖，可以补充体内所消耗的热量。 3. 加强对牙齿的保护：吃糖容易导致蛀牙，可是我们又不能不吃，所以吃完糖后牙齿的保护就是顶顶重要的了。如果我们可以做到吃完糖就立即刷牙，那么蛀牙的几率就可以降低许多。 总之，只要我们知道如何科学摄入，糖依然是我们人体重要的能量来源，可以让宝宝健康成长。

远程医疗新视界

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文章 下雨天可以针灸拔罐吗？

拔罐作为一种传统的中医疗法，因其独特的治疗效果和简便的操作方法，深受广大民众的喜爱。然而，很多人对拔罐的适宜时间存在疑问，尤其是下雨天是否可以拔罐。 首先，我们需要了解拔罐的原理。拔罐通过在皮肤上产生负压，使局部皮肤、肌肉、筋膜等组织受到牵拉，从而起到活血化瘀、通经活络的作用。这种治疗方法对于缓解疼痛、改善局部血液循环、消除疲劳等都有很好的效果。 然而，在下雨天进行拔罐需要注意以下几点： 1. 雨天空气湿度较高，容易导致拔罐后皮肤毛孔张开，湿气容易侵入体内，从而引起感冒或其他疾病。 2. 雨天拔罐时，由于空气湿度较大，罐体吸附力可能会减弱，影响治疗效果。 3. 雨天拔罐后，建议避免立即接触冷水，以免湿气侵入体内。 那么，下雨天可以选择哪些替代疗法呢？以下是一些建议： 1. 按摩：按摩可以缓解肌肉紧张、改善局部血液循环，具有较好的保健作用。 2. 温灸：温灸通过燃烧艾条产生热力，刺激穴位，达到温经散寒、活血通络的效果。 3. 热敷：热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉疼痛，具有较好的保健作用。 总之，下雨天进行拔罐需要注意相关事项，如需治疗，可以选择其他替代疗法。

家庭医疗小助手

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文章 良性脑膜瘤术后能活30年吗

良性脑膜瘤术后能否活30年，这个问题涉及到许多因素，其中最重要的就是病情的严重程度。 脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，分为良性和恶性两种。良性脑膜瘤多见于老年人，而恶性脑膜瘤则多见于年轻人。良性脑膜瘤的临床表现包括头痛、性格改变、神经麻痹、癫痫、失语症、感觉异常以及脑神经受损等。 治疗良性脑膜瘤，通常采用根治性的手术治疗。对于恶性脑膜瘤，除了手术，还需要术后放疗以预防复发。良性脑膜瘤占颅内肿瘤的20%左右，如果瘤体较小，病人可能没有明显症状，很多病例是在颅脑CT检查等过程中无意发现的。 对于良性脑膜瘤，如果瘤体较小，可以定期复查，观察其生长情况。如果瘤体较大，出现明显症状，如头痛、癫痫发作、神经功能障碍等，应考虑手术切除。手术切除后，如果瘤体位于凸面，可以完全切除，术后一般不会复发，病人可以治愈，不会影响寿命。如果瘤体位于颅底，手术可能无法完全切除，术后需要放疗预防复发。 术后护理也非常重要。术后早期要注意预防颅内出血或感染等并发症，定时翻身拍背，促进血液循环。如果病情稳定，要进行神经功能评估，必要时应用营养神经药物和康复治疗，提高生活质量，防止后遗症。此外，术后要注意营养补充，多吃优质蛋白和富含维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、新鲜蔬菜和水果。 总之，良性脑膜瘤术后能否活30年，取决于病情的严重程度、治疗效果、术后护理等多个因素。患者需要积极配合医生的治疗，保持良好的心态，提高生活质量。 在治疗良性脑膜瘤的过程中，患者可能会涉及到以下方面： 1. 疾病：了解脑膜瘤的病理特点、临床表现、治疗原则等。 2. 药物：了解术后用药、辅助治疗药物等。 3. 治疗建议：了解手术方式、术后护理、康复治疗等。 4. 日常保养：了解饮食、运动、心理调适等。 5. 医院、科室：了解相关医院、科室的医生资质、治疗效果等。

医疗之窗

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文章 全身肌肉疼痛是怎么回事

全身肌肉疼痛是一种常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致全身肌肉疼痛的原因和应对方法。 一、运动过量与乳酸堆积 长时间缺乏运动或突然进行剧烈运动，会导致肌肉乳酸堆积。乳酸是一种酸性代谢产物，在运动过程中产生，当运动强度过大，身体无法及时将其分解排出时，乳酸会在肌肉中积累，导致肌肉酸痛。建议适当进行有氧运动，如散步、慢跑等，帮助乳酸代谢，减轻肌肉酸痛。 二、劳损性疾病 长期劳累、受凉等因素可能导致肌肉、筋膜产生慢性损伤，形成无菌性炎症，刺激末梢神经，引起肌肉酸痛。这类患者可以通过按摩、理疗等方式缓解症状，同时注意休息，避免过度劳累。 三、病毒性感冒 病毒性感冒会导致全身中毒症状，包括肌肉酸痛。患者应保持良好的生活习惯，保持室内空气流通，注意个人卫生，及时就医，根据医生建议进行治疗。 四、退行性疾病与骨质疏松 随着年龄的增长，人体会出现退行性疾病，如颈椎病、腰椎间盘突出等，这些疾病可能导致肌肉酸痛。此外，骨质疏松也可能引起肌肉酸痛和骨痛。患者可以通过药物治疗、营养补充、适当运动等方式缓解症状，预防疾病恶化。 五、其他原因 除了上述原因，全身肌肉疼痛还可能由其他因素引起，如内分泌失调、药物副作用等。患者应及时就医，查明原因，进行针对性治疗。 总之，全身肌肉疼痛可能是多种原因导致的，患者应及时就医，查明原因，进行针对性治疗，同时注意日常保养，预防疾病发生。

数字健康领航者

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文章 现代逻辑中国最早养生书是《西游记》

近年来，随着人们对健康问题的关注，养生行业迅速崛起，成为了一个巨大的产业。然而，在众多养生理论和方法中，许多人却对养生知识来源产生了疑问。一项调查显示，超过40%的人表示自己的养生知识主要来源于‘专家’，而超过半数的人则是通过网络、电视等大众媒体获取养生知识。 然而，自从‘养生专家’张悟本等人被曝光后，人们对时下流行的‘养生理论’产生了质疑。那么，到底什么才是正确的养生之道呢？近日，北京科学健身专家讲师团秘书长、国家级社会体育指导员赵之心，接受了记者的采访。 赵之心指出，张悟本现象并非个人问题，而是整个社会养生文化和模式出了问题。他强调，普及科学的养生观念，让老百姓容易理解是关键。食疗养生之所以受到热捧，主要是因为食物是最容易被接受的，实施起来最简便。然而，食物的真正作用是维持生命，不可能吃一种食物就把身体瞬间变成另一种状态。赵之心认为，我们应该把饮食、运动和中医的养生概念有机整合在一起。 赵之心还指出，许多行业的职业病发病率很高，甚至出现过劳死，这与人们不合理的生活方式有关。他强调，年轻人必须时刻关注自己的健康，否则一旦遇到问题，就会陷入困境。 环境污染、生活方式改变、饮食结构改变是威胁健康的最大‘元凶’。赵之心认为，现在人们的很多功能都在退化，这与缺乏运动有关。他指出，人体机能是连带的，肌肉等运动系统功能的衰退，会连带很多脏器衰退，导致多系统功能的退行性功能下降。 赵之心认为，大部分人都很难系统地学到养生健康知识，学校里也没有教学生建立起养生概念。他强调，青少年应该多去‘吃点苦’，比如经常跑步、游泳等，储备足够的耐力素质，并进行适当的无氧运动。此外，年轻人还应该养成良好的作息习惯，特别是不要熬夜。

AI医疗先锋

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文章 吃蔬菜怎么吃才更健康、你的体质适合吃哪种蔬菜、西红柿到底是蔬菜还是水果、吃素的人会不会有营养不良的

随着生活水平的提高，人们的饮食结构逐渐发生变化，蔬菜在饮食中的比重越来越大。然而，如何正确地食用蔬菜，才能更好地发挥其营养价值，成为人们关注的焦点。 首先，我们要了解蔬菜的性味。大部分蔬菜都属于寒性，如白菜、黄瓜、番茄等。对于体质虚寒的人来说，过多食用寒性蔬菜容易导致身体不适。因此，在食用蔬菜时，要注意选择适合自己的蔬菜种类。 其次，蔬菜的烹饪方式也会影响其性质。例如，白萝卜和莲藕生食时属于寒性，煮熟后则转为温性。因此，在烹饪蔬菜时，可以适当加入一些温性食材，如葱、姜、蒜等，以降低蔬菜的寒凉性。 此外，每个人的体质不同，对蔬菜的耐受程度也不同。对于体质偏热的人来说，蔬菜可以清热、生津、润燥、通便、利尿，具有很好的保健作用。而对于体质偏寒的人来说，则应多吃温热性及平性的蔬菜，如南瓜、红薯、胡萝卜等。 值得注意的是，过量食用蔬菜也会对身体造成负担。尤其是消化功能较差的人，一次性食用过多蔬菜容易导致肠胃不适。因此，在食用蔬菜时，要适量，并根据自身情况选择合适的蔬菜种类。 此外，还有一些蔬菜的草酸含量较高，如菠菜、苋菜、空心菜等，容易与钙形成结石。因此，患有结石病的人要特别注意食用这些蔬菜。 总之，蔬菜是人体健康的重要组成部分，正确地食用蔬菜，才能更好地发挥其营养价值，维护身体健康。

疾病解码者

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文章 中国骨科焦点高峰论坛珠海举行 中国骨科医学进步受瞩目

近年来，我国骨科医学取得了显著的进步，在国际舞台上崭露头角。11月15日至18日，中华医学会第十九届骨科学术会议暨第十二届COA国际学术大会在珠海成功举办，吸引了来自世界各地的骨科专家和学者。本次大会特设中德骨科焦点高峰论坛，中德两国顶级专家就单髁置换、髋关节微创、膝关节等专题展开深入探讨。 德国骨科协会作为特别嘉宾国，派出一流专家团队参加本届大会。德国黑措根奥拉赫医院骨科大主任、德国骨科协会（DGOU）2018总秘书长Prof. Bernd Kladny，德国柏林夏利特大学附属医院骨科大主任、德国人工关节协会（AE）2016总秘书长Prof. Carsten Perka等八位德国专家与我国工程院院士邱贵兴教授、中国康复研究中心北京博爱医院关节病诊疗中心主任曲铁兵教授等二十位中国专家共同就骨科领域的热点问题进行交流。 在单髁置换领域，中德专家就“UKA（单髁人工膝置换）是否能成为膝关节置换的主流选择”展开辩论。我国广东省中医院关节科曹学伟主任表示，虽然全膝置换仍是主流，但单髁置换技术正在不断发展，已为众多患者带来福音。曹学伟主任团队曾成功为一名93岁老人实施单髁关节置换手术，术后患者恢复良好。 德国专家认为，单髁置换的翻修率较高是制约其发展的因素。曹学伟主任回应称，随着技术的不断进步，单髁置换的生存率已大幅提高。他指出，单髁置换手术能否取得良好效果，关键在于医生对患者早期病情的精准把握，以及术前、术中、术后三要素的兼顾。 本次中德骨科焦点高峰论坛的举办，不仅促进了中德两国骨科医学专家的交流与合作，也为我国骨科医学的发展提供了宝贵的经验和启示。

健康百科

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