佛山市南海区第七人民医院

文章 糖友别忽视餐后血糖

糖尿病，被称为“三高病”之一，患者常出现“三多一少”症状。对于糖尿病患者来说，空腹血糖一直是关注的焦点。然而，近年来研究发现，中国糖代谢异常人群中约有80%存在餐后高血糖问题。从糖尿病的诊断、日常自我血糖监测，到生活方式干预和药物治疗，餐后血糖都扮演着极其重要的角色。 2015年，《生命时报》发起的“我和餐后血糖”糖尿病防治最佳实践征集活动中，许多糖友和家属分享了他们在控糖历程中与餐后血糖的故事。本期，我们将选取其中6篇具有代表性的文章进行刊登，并邀请专家进行点评。 例如，福建省漳州市的戴欢欢女士，在体检中发现空腹血糖偏高，通过饮食控制和运动，血糖并没有得到有效控制。后来，在医生的指导下，调整了用药方案，并开始口服药物和注射胰岛素治疗。同时，她还通过调整饮食，控制主食摄入量，并增加运动量，最终使血糖得到了有效控制。 山东省泰安市的张作光先生，他的老伴患有糖尿病已经快20年了。通过全家人的共同努力，老伴的血糖得到了很好的控制，餐后血糖一直保持在合理范围内，并且没有出现任何并发症。 中华医学会糖尿病学分会名誉主任委员、中日医院内分泌代谢中心主任杨文英教授点评道，这两篇文章让我们想起了临床上许多类似的案例。她指出，只关注空腹血糖可能漏诊糖尿病，确诊糖尿病需要综合考虑空腹血糖和餐后血糖。此外，糖尿病的治疗不能仅仅依靠生活方式的调整，还需要合理用药，并加强血糖监测。 糖尿病是一种慢性病，需要长期治疗和护理。糖友们要重视餐后血糖的控制，积极调整生活方式，合理用药，并加强血糖监测，以预防糖尿病并发症的发生。

病友互助家园

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文章 骨质疏松症：一种不容忽视的疾病

骨质疏松症，一种常见的代谢性骨病，与心脏病、癌症、脑血管病一样，被世界卫生组织（WHO）列为严重威胁人类健康的疾病之一。骨质疏松症的发生会导致骨密度降低、骨组织微结构破坏，从而使骨骼变得脆弱，容易发生骨折。一旦发生骨质疏松性骨折，患者的生活质量将大幅下降，甚至可能危及生命。 那么，如何诊断骨质疏松症呢？目前，双能X射线吸收法（DEXA）骨密度测量是世界卫生组织推荐的诊断骨质疏松症的金标准。DEXA骨密度仪能够准确测量骨密度，并计算出T值和Z值。其中，T值是诊断骨质疏松症的重要指标，它反映了被测者的骨密度与同性别、同年龄的正常人群相比的差异程度。 根据WHO的标准，当T值大于-1时，表示骨密度正常；当T值在-1至-2.5之间时，表示骨量减少（低骨量）；当T值小于-2.5时，则表示患有骨质疏松症。此外，Z值主要应用于儿童骨质疏松症的诊断，也可反映成人骨质疏松的严重程度。 除了T值和Z值，骨密度报告单上还会显示腰椎1~4、股骨颈、大粗隆、全髋等部位的骨密度T值。如果这些部位的T值中有一个小于-2.5，即可诊断为骨质疏松症。值得注意的是，不同厂家生产的骨密度仪所测得的骨密度值可能存在差异，因此，建议在同一家医院进行复查。 骨质疏松症的治疗方法包括药物治疗、生活方式干预等。药物治疗主要包括抑制骨吸收药物和促进骨形成药物，如双磷酸盐、雌激素等。生活方式干预包括增加钙摄入、进行抗阻力运动、戒烟限酒等。 为了预防骨质疏松症，我们应该从年轻时就开始关注骨骼健康。以下是一些预防骨质疏松症的建议： 增加钙摄入：奶制品、绿叶蔬菜、坚果等食物富含钙质，有助于维持骨骼健康。 进行抗阻力运动：如举重、深蹲、俯卧撑等运动可以增强骨骼强度。 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会影响骨骼健康。 避免长期服用糖皮质激素：长期服用糖皮质激素会导致骨质疏松症。 定期进行骨密度检查：特别是中老年人和有骨质疏松症家族史的人群。

医学奇迹见证者

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文章 Xalkori一线治疗东亚ALK阳性肺癌III期临床成功

近年来，肺癌已成为全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其中非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌总数的80%以上。其中，间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性肺癌患者，由于肿瘤细胞对ALK基因的异常表达，使得靶向治疗成为了一种新的治疗选择。 近日，美国制药巨头辉瑞公司宣布，其抗癌药物Xalkori（克唑替尼）在东亚地区的III期临床试验中取得了显著成果。该研究旨在评估Xalkori作为一线治疗药物，在未经治疗的ALK阳性晚期NSCLC患者中的疗效和安全性。 研究结果显示，与传统的化疗方案相比，Xalkori能够显著延长患者的无进展生存期（PFS）。此外，Xalkori的安全性也与既往研究一致，未出现意外的不良事件。 值得一提的是，Xalkori是全球首个获批用于治疗ALK阳性NSCLC的靶向药物，自2011年上市以来，已为全球超过2万名患者带来了希望。此次临床试验的成功，进一步证实了Xalkori在一线治疗中的优越性，为ALK阳性晚期NSCLC患者带来了新的治疗选择。 在日常生活中，我们应关注肺癌的预防，如戒烟、避免接触有害物质、定期体检等。对于已确诊为肺癌的患者，应积极配合医生进行治疗，选择合适的治疗方案，提高生活质量。

数字健康领航者

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文章 肾病女遭遇薄情郎住院治疗直播(上)

慢性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，主要表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状。本文将详细介绍慢性肾小球肾炎的病因、症状、治疗方法以及日常保养等方面的知识。 一、病因 慢性肾小球肾炎的病因复杂，主要包括： 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。 感染：如链球菌感染、病毒感染等。 药物和毒物：如非甾体抗炎药、重金属等。 遗传因素：如家族性肾小球肾炎。 高血压：长期高血压可导致肾脏损害。 二、症状 慢性肾小球肾炎的症状因人而异，常见的症状包括： 蛋白尿：尿液中出现大量蛋白质。 血尿：尿液中含有红细胞。 水肿：眼睑、下肢等部位出现水肿。 高血压：部分患者伴有高血压。 乏力、头晕、恶心等。 三、治疗方法 慢性肾小球肾炎的治疗方法主要包括： 药物治疗：包括激素、免疫抑制剂、ACEI/ARB类降压药等。 中医治疗：包括中药、针灸、拔罐等。 生活方式干预：如控制血压、血糖、血脂等。 饮食控制：如低盐、低蛋白饮食等。 四、日常保养 慢性肾小球肾炎患者应注意以下几点： 定期复查：监测肾功能、血压、血脂等指标。 控制血压、血糖、血脂等。 低盐、低蛋白饮食。 避免劳累、感染等。 五、医院和科室推荐 对于慢性肾小球肾炎患者，建议到专业的肾病医院进行治疗，如青岛静康医院肾内科等。

健康管理专家

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文章 煮玉米的方法

　　煮玉米作为一道简单美味的家常菜，深受大众喜爱。下面为大家介绍一种简单易学的煮玉米方法。 　　首先，准备好新鲜玉米1个，大约可食用量为90克。将玉米洗净，放入锅中。 　　接下来，倒入足够的水，水量要没过玉米。根据个人口味，可以适量加入一些食盐。 　　开大火将水烧开后，转小火煮10分钟左右。期间注意观察玉米的颜色变化，当玉米的颜色变为金黄色时，即可关火。 　　最后，将煮熟的玉米捞出，放入盘中，即可享用清甜可口的玉米了。 　　煮玉米时，需要注意以下几点： 　　1. 玉米不宜和田螺、牡蛎等食物同食，否则可能导致中毒。 　　2. 玉米中的锌含量较高，与富含植酸的食物同食会影响锌的吸收。 　　3. 枸杞子不宜与过多温热的补品如桂圆、红参、大枣等共同食用。 　　煮玉米是一种简单易学的家常菜，适合各个年龄段的人群食用。它不仅美味可口，还具有丰富的营养价值。下面为大家介绍一些与煮玉米相关的医学知识。 　　1. 玉米中的膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘。 　　2. 玉米中的维生素E具有抗氧化作用，可以延缓衰老。 　　3. 玉米中的钙、磷、镁等矿物质有助于维持骨骼健康。 　　4. 玉米中的B族维生素有助于提高新陈代谢，增强体力。 　　5. 玉米中的胡萝卜素在人体内可转化为维生素A，有助于保护视力。 　　煮玉米是一种简单易学的家常菜，适合各个年龄段的人群食用。在享受美食的同时，也要注意饮食禁忌，以免影响身体健康。

病友互助家园

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文章 桥本氏甲状腺炎在饮食上要注意些什么

桥本氏甲状腺炎，也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是一种常见的自身免疫性疾病。该病主要影响甲状腺，导致甲状腺功能减退，患者会出现一系列症状，如乏力、体重增加、情绪低落等。 对于桥本氏甲状腺炎患者来说，合理的饮食管理至关重要。以下是一些建议： 1. 均衡营养：患者应保证摄入充足的蛋白质、维生素和无机盐，以维持身体机能。优质蛋白质来源包括鱼、肉、蛋、奶等；维生素和无机盐则可通过新鲜水果、蔬菜、坚果等食物获取。 2. 补充钙铁：桥本氏甲状腺炎患者容易出现骨质疏松和贫血，因此应适当补充钙和铁元素。含钙丰富的食物有牛奶、豆制品、绿叶蔬菜等；含铁丰富的食物有红肉、动物内脏、豆类等。 3. 限制碘摄入：碘是甲状腺激素合成的原料，过多摄入碘可能导致甲状腺功能亢进。因此，患者应限制海带、紫菜等含碘量高的食物摄入。 4. 避免刺激性食物：咖啡、浓茶、烈酒等刺激性食物可刺激甲状腺，加重病情。患者应避免食用。 5. 选择易消化食物：对于出现病变结节的桥本氏甲状腺炎患者，应选择易消化的食物，如米、面、鱼肉等，避免过度刺激胃肠道。 除了饮食管理，桥本氏甲状腺炎患者还应注意以下事项： 1. 定期复查：患者应定期进行甲状腺功能检查，以及时了解病情变化。 2. 积极治疗：根据病情，患者可接受甲状腺激素替代治疗、抗甲状腺药物治疗等。 3. 保持良好心态：保持乐观的心态有助于病情恢复。

智慧医疗先锋者

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文章 为什么减重手术是治疗2型糖尿病的好办法

2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，患者往往伴随着体重增加，形成代谢综合征。这类患者由于饮食难以控制、运动量少，导致能量摄入过剩，引起严重的胰岛素抵抗，血糖难以控制，甚至需要注射大量胰岛素。然而，胰岛素的大量注射反而会加剧肥胖，形成恶性循环。在这种情况下，减重手术成为了一种治疗2型糖尿病的有效手段。 减重手术的主要适应症是患者体重指数（BMI）≥38。研究表明，减重手术对于2型糖尿病合并肥胖的患者具有显著效果。首先，手术可以显著减少患者的能量摄入，从而降低体重，改善血糖控制。其次，手术还可以纠正代谢紊乱，降低血脂、尿酸等指标，改善患者的生活质量。 减重手术对2型糖尿病的益处体现在以下几个方面： 1. 良好的血糖控制：手术可以显著降低血糖水平，甚至使部分患者摆脱对胰岛素的依赖。 2. 改善代谢紊乱：手术可以降低血脂、尿酸等指标，减少心血管疾病风险。 3. 减少并发症：手术可以延缓大血管并发症的发生、发展，降低2型糖尿病的病死率。 4. 提高生活质量：手术可以改善患者的体型、降低体重，提高生活质量。 专家提示：2型糖尿病患者合并肥胖，饮食难以控制，运动量少，应考虑减重手术。手术可以有效控制血糖、纠正代谢紊乱、减少并发症，降低2型糖尿病的病死率。然而，手术也存在一定的风险，患者应在专业医生的指导下进行。

医疗之窗

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文章 得了溃疡性结肠炎对身体都有哪些危害

溃疡性结肠炎是一种常见的肠道疾病，对患者的生活质量造成很大影响。本文将从多个方面为您详细介绍这种疾病，帮助您更好地了解它。 一、症状表现 溃疡性结肠炎的主要症状包括腹痛、腹泻、呕吐和里急后重等。轻度患者可能仅有轻微腹泻，而症状严重时，大便可能呈水样或伴有血便，腹痛明显，甚至出现消瘦，导致身体抵抗力下降。 二、并发症 溃疡性结肠炎还可能引发多种并发症，如痔疮。痔疮多由溃疡性结肠炎长期不治疗引起。此外，当粪便过硬，压迫肠管时，可能导致结肠扩张受阻，形成粪便溃疡。溃疡面积较大时，还可能引起出血，长时间出血可能导致贫血，并增加感染的风险。 三、治疗与药物 溃疡性结肠炎目前尚无根治方法，治疗主要针对症状进行控制。常用的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生物治疗等。药物治疗主要包括抗炎药物、免疫调节剂等。手术治疗适用于病情严重、反复发作的患者。 四、日常保养 为了减轻溃疡性结肠炎的症状，患者需要养成良好的生活习惯，如保持饮食清淡、规律作息、适当运动等。同时，要注意个人卫生，预防感染。 五、就医建议 患有溃疡性结肠炎的患者应及时就医，寻求专业医生的帮助。在医生的指导下，选择合适的治疗方案，并定期复查，以便及时调整治疗方案。 总结： 溃疡性结肠炎是一种常见的肠道疾病，对患者的生活质量造成很大影响。了解这种疾病的症状、并发症、治疗和日常保养方法，有助于患者更好地应对疾病。

药事通

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文章 脑梗病人总是昏睡是怎么回事

脑梗塞，这种常见的中风类型，给患者带来了极大的痛苦和困扰。许多患者常常出现昏睡的症状，这究竟是为什么呢？ 脑梗塞是由于脑部血管阻塞，导致局部脑组织缺血缺氧，进而出现神经功能障碍。当病情加重时，患者可能会出现昏睡的症状。 昏睡的原因可能有很多，其中最常见的原因是脑梗塞面积较大，影响了脑部重要的功能区，如脑干和大脑皮层。此外，肺部感染、癫痫持续状态、电解质紊乱、血糖异常等也可能导致患者出现昏睡。 对于脑梗塞患者来说，控制血压、血糖和血脂至关重要，这有助于预防脑梗塞的复发。此外，患者还需要注意休息，适当锻炼，养成良好的作息习惯，多吃绿色蔬菜和高纤维食物，少吃动物脂肪和油腻食物。 在治疗方面，医生可能会根据患者的具体情况，采取药物治疗、手术治疗等方式。药物治疗包括抗血小板聚集药物、降血压药物、降血脂药物等；手术治疗则可能包括血管内介入治疗、去骨瓣减压术等。 在日常生活中，患者还需要注意以下几点： 戒烟戒酒，避免接触二手烟。 保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。 定期进行体检，及时发现并处理潜在的健康问题。 总之，脑梗塞患者出现昏睡症状时，应及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，患者还需要注意日常保养，预防病情加重。

病友互助家园

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文章 2型糖尿病伴肥胖症如何治疗

2型糖尿病，作为一种常见的内分泌代谢性疾病，其发病风险与肥胖密切相关。对于肥胖的2型糖尿病患者而言，治疗难度相对较大，需要采取综合性的治疗方案。 首先，控制体重是治疗2型糖尿病伴肥胖症的关键。患者应根据自身情况制定合理的饮食和运动计划。在饮食方面，应以低热量、低脂肪、高纤维为主，避免过多摄入糖分和油脂。在运动方面，应选择有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行5次，每次30分钟以上。 其次，药物治疗是控制血糖的重要手段。目前，常用的降糖药物包括二甲双胍、磺脲类、胰岛素增敏剂等。患者应在医生的指导下选择合适的药物和剂量，并定期监测血糖。 此外，胰岛素注射也是治疗2型糖尿病伴肥胖症的重要手段。患者应根据自身情况选择合适的注射剂量和次数，并定期监测血糖。 除了药物治疗，患者还应注重日常保养。保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持心情愉悦，都有助于控制血糖。 最后，对于2型糖尿病伴肥胖症的患者，定期进行体检，及时了解病情变化，也是非常重要的。

医疗星辰探秘

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