焦作市妇幼保健院

文章 胸外科主任：这几个习惯最伤食管，容易诱发癌变！

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，尤其是在中原地区、广东潮汕和客家地区等地发病率较高。研究表明，一些不良的生活习惯与食管癌的发生密切相关。本文将介绍几个最伤食管的不良习惯，并探讨如何预防食管癌。 一、不良生活习惯与食管癌 1. 吸烟：吸烟是导致食管癌的重要因素之一。烟草中的有害物质会刺激食管黏膜，导致慢性炎症和癌变。 2. 喝酒：长期过量饮酒会损伤食管黏膜，增加食管癌的风险。 3. 吃过热食物：长期吃过于热烫的食物会烫伤食管黏膜，导致慢性炎症和癌变。 4. 喝功夫茶：功夫茶温度很高，长期饮用会损伤食管黏膜。 5. 吃腌制品：腌制品中含有大量的亚硝酸盐，容易转化为致癌物质。 二、预防食管癌的建议 1. 戒烟限酒：戒烟限酒是预防食管癌的关键措施。 2. 注意饮食卫生：避免食用过于热烫的食物，少吃腌制品。 3. 保持良好的生活习惯：保持乐观的心态，规律作息，适量运动。 4. 定期体检：定期进行体检，特别是食管癌高风险人群。 5. 及早发现和治疗食管癌：如果出现吞咽困难、胸痛等症状，应及时就医。 三、食管癌的早期症状和检查 食管癌的早期症状不明显，容易被忽视。常见的早期症状包括吞咽困难、胸骨后疼痛、吞咽时异物感等。一旦出现这些症状，应及时就医进行胃镜检查，以便早期发现和治疗。 四、食管癌的治疗 食管癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗等。早期食管癌可以通过手术切除肿瘤，预后较好。晚期食管癌则需综合治疗，以提高生活质量。

癌症防治先锋

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文章 白塞综合征的诊断方法有哪些

白塞综合征，也被称为白塞病，是一种以血管炎为主要病理改变的全身性慢性病变。它以口腔溃疡、生殖器官溃疡为典型临床症状，并常伴随皮肤、眼部病变，严重者可累及全身脏器。 为了早期诊断和治疗白塞综合征，以下几种方法可以帮助医生进行判断： 1. CRP测定：C-反应蛋白的升高可以预示眼部炎症的发生，尤其在炎症发作前更为明显。 2. 皮肤刺激试验：通过在前臂皮层注射生理盐水，观察是否出现大于2毫米的红色硬结或小脓疱，判断是否存在皮肤病变。 3. 病理学检查：病理学检查是白塞综合征诊断的金标准。主要表现为血管炎，渗出性为主，增生性较少。急性渗出性血管炎可见血管充血、管壁纤维蛋白样变性、红细胞外溢等，严重者可形成血栓；增生性血管炎可见中性粒细胞核破碎、水肿、纤维素渗出等。 4. 荧光素眼底血管造影检查：该检查可以动态评估视网膜血管病变，发现没有视网膜血管病变的视网膜血管炎，对眼部病变的诊断具有重要意义。 5. 血液生化检查：血沉速度明显加快，中性粒细胞比例上升，是白塞综合征的常见血液学表现。 白塞综合征的早期症状主要包括口腔溃疡、生殖器官溃疡、眼睛发炎等。患者应注意休息，多摄取富含维生素的食物。早期诊断和治疗对于控制病情、避免并发症具有重要意义。 在治疗白塞综合征的过程中，除了药物治疗外，以下措施也值得注意： 1. 药物治疗：根据病情严重程度，医生可能会开具抗病毒、免疫抑制剂、抗生素等药物。 2. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持乐观的心态。 3. 饮食调理：多吃富含维生素、矿物质的食物，避免辛辣、油腻等刺激性食物。 4. 定期复查：白塞综合征是一种慢性疾病，患者需要定期复查，以便及时发现病情变化。 5. 寻求专业帮助：遇到问题时，应及时寻求专业医生的帮助，避免自行用药。

中医养生之道

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文章 男性常见性病的识别

性传播疾病，简称性病，是指通过性接触传播的一系列传染性疾病。男性常见的性传播疾病有尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、硬下疳和阴虱等。 尿道炎是男性常见的性传播疾病之一，根据病原体不同，可分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎的典型症状为尿道溢液，早期为黄白色，而非淋菌性尿道炎的尿道溢液则一般为透明的粘液。 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的，男性感染HPV后，通常表现为生殖器部位皮肤增生性改变，类似于“鸡冠”，一般不会造成严重的后果。而女性感染HPV则可能导致宫颈癌。 生殖器疱疹是由II型单纯疱疹病毒引起的，病毒通过破损的皮肤侵入人体，并潜伏于脊髓神经根。当人体抵抗力下降时，病毒会引发生殖器部位的水疱、疼痛等症状。生殖器疱疹通常为自限性，但病毒不易彻底清除，容易复发。 硬下疳是由梅毒螺旋体引起的，潜伏期约为2周。主要症状为生殖器部位的单个溃疡，基底较硬，并伴有腹股沟淋巴结肿大。 阴虱是寄生于阴毛根部的寄生虫感染，主要症状为阴毛部位瘙痒，阴毛根部有小虫，内裤上有针尖样小血点。 在识别性病时，应与阴茎冠状沟的珍珠疹、包皮系带两侧的小丘疹和阴茎皮肤的片状皮脂腺异位等生理性异常进行鉴别。如果怀疑自己患有性病，应尽早前往正规医院的泌尿外科、男科或皮肤科就诊，以便得到及时的治疗。 为了预防性传播疾病，男性应注意以下几点： 1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡、换内衣。 2. 使用安全套，降低感染风险。 3. 避免与患有性病的人进行性接触。 4. 注意性伴侣的健康状况，如有必要，可进行性病筛查。 5. 接受性病疫苗的接种，降低感染风险。

绿色医疗倡导者

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文章 人工授精如何筛选精子

在辅助生殖技术中，人工授精是一种常见的手段。该技术通过特定的方法筛选出优质精子，提高受孕成功率。主要方法包括上游法和密度梯度离心法，分别适用于不同质量的精液。此外，精液处理过程还包括去除精浆、白细胞、抗体等成分，降低粘度，促进精子获能。男性在进行人工采精前应注意调整心态、生活方式，并确保采集过程无菌。人工授精技术的进步为众多不育男性带来了福音。 人工授精的过程涉及到精液的采集、处理、筛选等多个环节。精液的采集通常通过手淫的方式进行，整个过程应在无菌条件下进行。采集后的精液会经过实验室的检测，并根据精子活性等指标选择合适的处理方法。精子上游优化法和精子洗涤浓缩法是临床上常用的两种方法。 精子上游优化法主要针对质量较好的精液，通过孵育、离心和弃上清等步骤，最终筛选出优质的精子。而精子洗涤浓缩法则适用于各种精液，通过分层、筛选等步骤，提高人工授精的成功率。 除了精液的处理方法，男性在进行人工采精前应注意调整心态和生活方式。应避免熬夜、饮酒、吸烟等不良习惯，减少接触辐射和有毒物质，保持良好的生活习惯。此外，建议男性在进行人工采精前的3-5天内禁欲，以确保采集的精子质量。 人工授精技术的进步为众多不育男性带来了希望。通过科学的试管婴儿方法，弱精子和异常精子男性的生育能力得到了显著提高，妊娠概率提高了50%-60%。许多不育男性通过人工授精技术成功拥有了自己的孩子。

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文章 睾丸扭转90度多久坏死 如何避免睾丸扭转后坏死

睾丸扭转，又称精索扭转，是男性生殖系统常见的急症之一。它指的是精索和睾丸发生旋转，导致睾丸血液供应受阻，进而引发睾丸缺血坏死。睾丸扭转的程度不同，时间长短不同，对睾丸造成的伤害也不同。那么，当睾丸扭转达到90度时，多久会发生坏死？如何避免睾丸扭转后坏死的发生呢？ 睾丸扭转的严重程度与扭转程度和时间密切相关。通常情况下，睾丸扭转60度时，大约在6、7个小时后可能会出现坏死；180度扭转可能在3~4个小时后发生坏死；360度扭转可能在2~4小时内坏死；而720度扭转可能在2小时内发生坏死。因此，扭转程度越高，发生坏死的速度越快。 除了扭转程度外，睾丸扭转的时间也是影响坏死的因素之一。一般来说，在6个小时内进行手术，存活率可以达到100%；6~12个小时内手术，存活率为70%；12~24小时内手术，存活率仅为20%；如果超过24小时，那么多数情况下睾丸已经坏死，存活的可能性很小。 为了避免睾丸扭转后坏死的发生，以下措施至关重要： 1. 提高警惕：男性应提高对睾丸扭转的认识，注意观察阴囊和睾丸的变化，一旦出现疼痛、肿胀、红肿等症状，应立即就医。 2. 及时就医：一旦怀疑自己患有睾丸扭转，应立即前往医院就诊，争取在最佳时间内接受手术治疗。 3. 加强日常保养：保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强身体素质。 4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并处理潜在的疾病。 5. 遵医嘱：在医生的建议下进行治疗，按时服药，定期复查。

健康管理专家

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文章 药物性肝损伤传染吗

药物性肝损伤，顾名思义，是由于服用某些药物导致的肝脏损害。这种肝脏损伤与传染性疾病截然不同，不具备传染性。传染性疾病的发生需要病原体，而药物性肝损伤没有病原体，因此它无法通过接触、空气或血液等途径传播给他人。 药物性肝损伤的治疗通常包括停药、休息和保肝治疗。大多数情况下，通过这些措施，患者可以很快康复。然而，如果肝损伤严重，可能导致肝功能衰竭，需要引起足够的重视。 常见的药物性肝损伤药物包括解热镇痛药（如阿司匹林、布洛芬）、抗生素（如头孢替尼）、抗真菌药、抗肿瘤化疗药、抗结核药、免疫抑制剂和降糖降脂药等。因此，如果出现身体不适，建议患者及时就医，避免自行用药。 肝脏是人体重要的代谢器官，负责分解毒素、合成蛋白质和储存能量等。因此，保护肝脏健康至关重要。以下是一些日常保养肝脏的建议： 1. 保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠。 2. 避免长期服用可能损害肝脏的药物。 3. 避免过量饮酒。 4. 定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。 5. 如果有肝脏疾病家族史，应更加注意肝脏健康。 总之，药物性肝损伤不具备传染性，但可能导致严重的健康问题。了解药物性肝损伤的成因、预防和治疗措施，有助于保护肝脏健康。

远程医疗新视界

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文章 台风过后警惕这几种病

台风过后，除了房屋倒塌、道路损毁等显而易见的问题，还有一些潜在的疾病风险需要我们警惕。以下是一些常见的疾病及其预防和治疗建议，希望能为大家提供帮助。 1. 肠胃炎 台风过后，由于环境潮湿，食物容易变质，因此肠胃炎的发病率会上升。主要症状包括腹泻、呕吐、腹痛、发热等。预防措施包括： 注意个人卫生，勤洗手，避免接触污水。 食物要煮熟煮透，避免食用生冷食物。 不喝生水，只喝开水或经过消毒的水。 出现症状及时就医。 2. 疟疾 疟疾是由疟原虫引起的传染病，主要通过蚊子叮咬传播。主要症状包括发热、寒战、出汗、头痛、肌肉酸痛等。预防措施包括： 使用蚊帐、纱窗等防蚊措施。 在户外活动时穿着长袖衣物和长裤。 使用驱蚊剂。 在疟疾流行地区旅行时，提前接种疟疾疫苗。 3. 登革热 登革热是由登革病毒引起的急性传染病，主要通过蚊子叮咬传播。主要症状包括发热、头痛、肌肉酸痛、皮疹、关节痛等。预防措施包括： 清除积水，避免蚊虫滋生。 使用蚊帐、纱窗等防蚊措施。 在户外活动时穿着长袖衣物和长裤。 使用驱蚊剂。 4. 黄疸 黄疸是由于胆红素代谢障碍引起的皮肤和巩膜发黄的症状。常见原因包括肝炎、胆管阻塞、溶血性贫血等。预防措施包括： 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。 注意饮食卫生，避免食用油腻、辛辣食物。 定期体检，及时发现并治疗相关疾病。 5. 钩端螺旋体病 钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的急性传染病，主要通过接触受污染的水或土壤传播。主要症状包括高热、头痛、肌肉疼痛、呕吐、腹泻等。预防措施包括： 避免接触受污染的水或土壤。 在接触可能受污染的环境时，穿戴防护装备。 接种疫苗。 除了以上疾病，台风过后还可能出现其他疾病，如呼吸道感染、皮肤感染等。因此，大家要增强自我保护意识，注意个人卫生，做好预防措施，确保身体健康。

绿色医疗倡导者

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文章 胆囊结肠瘘怎么缝合

胆囊结肠瘘是一种较为罕见的并发症，通常情况下胆囊和结肠之间不会发生直接连接。然而，在某些特定情况下，如胆囊切除术后，胆囊与结肠之间可能会出现异常连接，形成胆囊结肠瘘。 胆囊空肠吻合是胆囊切除术后常见的手术方式之一，但有时也会发生吻合口瘘的情况。这种情况下，胆汁可能会从吻合口漏出，形成胆汁瘘。对于小的胆汁瘘，通常不需要特殊处理，可以自行愈合。但如果瘘口较大，就需要进行手术治疗，如重新缝合瘘口或切除胆囊后进行胆管空肠吻合。 如果发生结肠瘘，则需要进行结肠造瘘术来改善症状。结肠造瘘术是一种将结肠拉出体外的手术，可以有效地控制感染和促进伤口愈合。对于结肠瘘患者，治疗主要包括对症处理，如控制感染、处理瘘口、维持水电解质平衡和营养状况等。在必要时，可能需要进行手术治疗。 在日常生活中，患者需要注意营养搭配，保证糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐的摄入。食物应以清淡、富含纤维、营养均衡为主。对于贫血或营养不良的患者，应增加富含蛋白质和血红素铁的食物，如黑木耳、瘦肉、鱼、鸡、蛋类、动物血等，并适量增加新鲜蔬菜和水果。同时，患者应避免暴饮暴食、无规律饮食、辛辣刺激和油腻食物。制定合理的饮食计划，多吃水果、蔬菜等，有助于改善肠道功能。保证充足的睡眠和适当的运动，避免过度劳累。保持积极乐观的心态，有助于病情恢复。 胆囊结肠瘘的治疗需要综合考虑患者的具体情况，包括病情严重程度、身体状况等。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，并保持良好的生活习惯，有助于提高治疗效果。

康复之路

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文章 专家：大医院的规模和医疗收费应适当“封顶”

随着我国医疗体系的不断发展，一些问题逐渐凸显出来，其中“看病贵”和“医疗资源分配不均”等问题尤为突出。针对这些问题，南京军区南京总医院易学明院长提出了大医院的规模和医疗收费应适当“封顶”的观点。 易学明院长指出，医院不能仅仅追求经济效益，而忽视了医疗服务的本质。在信息不对称的情况下，患者对医疗消费缺乏了解，如果医生过度追求“创收”，必然会导致医疗费用不断攀升。因此，他建议大医院应该设定每年的医疗业务收入“封顶”指标，避免过度医疗和过度收费。 此外，易学明院长还强调了医疗资源分配不均的问题。目前，我国医疗资源主要集中在城市和大医院，农村和基层医疗单位相对匮乏。这种不均衡的分配导致医疗资源利用效率低下，也加剧了“看病难、看病贵”的问题。 为了解决这一问题，易学明院长提出了以下建议： 优化医疗资源配置，加大对农村和基层医疗单位的投入。 建立分级诊疗制度，引导患者合理就医。 加强医德医风建设，提高医生的职业道德水平。 完善医疗保险制度，减轻患者就医负担。 易学明院长的观点引起了广泛关注。相信在政府和社会各界的共同努力下，我国医疗体系将不断完善，为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

智慧医疗先锋者

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文章 咳嗽发热怎么回事

咳嗽和发热是常见的症状，可能由多种原因引起。上呼吸道感染、细菌性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺脓肿以及肺结核等疾病都可能引发咳嗽和发热。 咳嗽是人体的一种保护性反应，通过咳嗽可以清除呼吸道中的异物和分泌物。当呼吸道受到炎症、异物、气管、支气管黏膜或胸膜的物理或化学刺激时，咳嗽便会产生。咳嗽可以是干咳，也可以是湿咳，伴有痰液。 发热是人体对感染或其他疾病的一种反应。体温升高可以激活免疫系统，增强身体对病原体的抵抗能力。然而，持续的高热可能会对身体造成负担，因此需要及时就医。 上呼吸道感染是引起咳嗽和发热的常见原因。病毒感染如流感病毒、副流感病毒和柯萨奇病毒等，以及细菌感染都可能导致上呼吸道感染。细菌性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、肺脓肿和肺结核等疾病也可能引发咳嗽和发热。 治疗咳嗽和发热需要根据病因进行。在医生指导下，可以选择使用退烧药物、止咳化痰药物和抗生素等。同时，患者需要保持充足的休息，多喝水，注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物。 如果咳嗽和发热症状持续不缓解，或者出现呼吸困难、胸痛等症状，应及时就医。医生会根据病情进行相应的检查和诊断，制定合理的治疗方案。 预防和治疗咳嗽和发热，需要注意以下几点： 注意个人卫生，勤洗手，避免接触病毒和细菌。 加强体育锻炼，增强体质。 注意保暖，避免受凉。 保持室内空气流通，避免烟雾和污染。 合理饮食，保持营养均衡。 咳嗽和发热是常见的症状，及时就医和积极治疗是关键。

健康解码专家

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