南昌骨科医院

文章 哪些危险因素让骨质疏松找上系统性红斑狼疮患者？

系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的自身免疫性疾病，主要影响年轻女性。由于疾病本身的炎症反应以及多种危险因素，SLE患者更容易患上骨质疏松。本文将介绍SLE合并骨质疏松的常见原因，包括系统性炎症、血清学指标、代谢因素、内分泌因素、遗传因素和药物影响等。 系统性炎症是导致SLE患者骨质疏松的主要原因之一。炎症会导致破骨细胞增多，成骨细胞减少，从而导致骨量丢失。此外，SLE患者常常合并狼疮肾炎，肾功能不全会导致继发性甲状旁腺功能亢进，进一步加重骨质疏松。 血清学指标中，抗Ro抗体阳性患者更容易出现骨量减少，而抗Sm抗体阳性的患者骨量相对较高。维生素D缺乏也是导致SLE患者骨质疏松的重要因素。SLE患者对光过敏、肾脏衰竭、疾病活动期等因素都会导致维生素D缺乏。 内分泌因素方面，SLE患者雌激素水平较高，雄激素水平减低，脱氢表雄酮（DHEA）的水平也减低，这些因素都会导致骨量丢失。遗传因素方面，FOK-1维生素D受体（VDR）基因多态性与SLE患者合并骨质疏松有关。 药物因素方面，糖皮质激素是治疗SLE的常用药物，但长期使用会导致骨质疏松。免疫抑制药物的使用可以减少糖皮质激素的剂量和使用时间，有助于减少骨质疏松的发生。 为了预防和治疗SLE合并骨质疏松，患者需要积极配合医生进行治疗，并注意日常保养。建议患者定期进行骨密度检查，并根据医生的建议调整治疗方案。同时，患者还需要注意以下几点： 避免过度日晒，加强防晒措施 保证充足的钙和维生素D摄入 进行适当的运动，增强骨骼强度 戒烟限酒

数字健康领航者

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文章 骨岛疼痛怎么处理

骨岛，作为一种常见的骨骼发育异常现象，常常在体检拍片时被发现。尽管它本身并不会对身体健康造成严重影响，但偶尔会出现轻微的疼痛感。那么，当出现骨岛疼痛时，我们应该如何应对呢？首先，需要明确的是，骨岛引起的疼痛症状相对较轻，通常休息和理疗即可缓解。 然而，在采取任何治疗措施之前，我们首先要排除其他可能引起疼痛的疾病。例如，筋膜炎、肌腱炎、关节炎、痛风、风湿免疫类疾病、骨髓炎、骨结核、骨坏死性疾病、骨肿瘤等，这些疾病都可能导致类似的疼痛症状。因此，在确诊骨岛疼痛后，应进行详细检查，以排除其他疾病。 骨岛，也称为骨斑，是松质骨内的骨性结节，其形成原因是骨骼在生长发育过程中钙质沉积异常。这种钙质沉积通常不会对身体造成不良影响，也不会引起骨质方面的疾病。然而，由于钙质沉积，部分患者可能会出现轻微的疼痛感。 在临床中，股骨头骨岛较为常见。需要注意的是，股骨头骨岛并非股骨头坏死或生长肿瘤，两者是两个完全不同的概念。股骨头骨岛是一种良性病变，通常不会引起严重的健康问题。 针对骨岛疼痛的治疗，除了休息和理疗外，还可以考虑以下措施： 改善循环：通过改善血液循环，有助于缓解疼痛症状。 营养骨骼：补充钙、维生素D等营养素，有助于维持骨骼健康。 药物治疗：在医生指导下，可使用一些止痛药物或抗炎药物。 此外，患者应养成良好的生活习惯，多注意休息，避免长时间从事重体力劳动。尽量做到劳逸结合，有助于控制疼痛症状。 总之，骨岛疼痛是一种常见的骨骼发育异常现象，患者无需过度担忧。通过合理的治疗和日常保养，可以有效缓解疼痛症状，维护身体健康。

全球医疗视野

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文章 乙肝患者孕育时的注意事项

乙型病毒性肝炎（简称乙肝）是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的传染病，其传播途径包括母婴垂直传播、血液传播和性传播等。因此，对于乙肝患者来说，在孕育过程中需要特别注意以下几点： 首先，对于“大三阳”患者，在孕期的第7、8、9个月，应分别注射一只高效价乙肝免疫球蛋白，以降低宫内传播乙肝病毒给胎儿的可能性。宝宝出生后，应立即接种一只高效价乙肝免疫球蛋白，并在出生后一周内按照0、1、6个月免疫程序接种乙肝疫苗，以增强宝宝对乙肝病毒的免疫力。 其次，对于“小三阳”患者或乙肝病毒携带者，宝宝出生后也应立即按照0、1、6个月免疫程序接种乙肝疫苗，以降低垂直传播的风险。 此外，对于乙肝患者经过正规治疗获得临床治愈，且病情稳定一年以上，肝功能始终正常的情况下，可以结婚生育。宝宝出生后，也应按照0、1、6个月免疫程序接种乙肝疫苗。同时，在宝宝出生满2个月和满7个月时，应进行“两对半”和乙肝病毒DNA检查，了解宝宝的免疫效果。 乙肝患者的伴侣也需要积极防护。对于乙肝表面抗原携带者，婚前双方最好进行e抗原及e抗体的检查。如果e抗原阳性，健康一方应进行乙肝血清病原学检查。如果乙肝表面抗体为阳性，则无需接种乙肝疫苗。如果乙肝“两对半”检查结果均为阴性，则健康一方需要接种乙肝疫苗，待产生表面抗体后再结婚。 对于乙肝病毒携带者，如果核心抗体和（或）e抗体阳性，说明已感染过乙肝病毒，可以接种疫苗以增强免疫力。如果e抗体阳性，则应在医师指导下接种疫苗。接种乙肝疫苗后，一般可维持3-5年以上的免疫力，部分人接种一次即可终身受益。

生命之光传递者

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文章 乙肝疫苗“低应答”什么意思？

　　乙肝疫苗是预防乙型肝炎的重要手段，接种后会产生抗体，从而获得免疫力。然而，部分人群在接种乙肝疫苗后会出现“低应答”的情况，那么乙肝疫苗接种“有效应答、低应答和无应答”各是什么意思呢？ 　　首先，我们需要了解什么是免疫应答。免疫应答是指人体免疫系统对病原体（如病毒、细菌等）产生的一种保护性反应。在接种乙肝疫苗后，如果人体产生了足够的抗体，就称为获得了有效的免疫应答，也就是我们通常所说的“有效应答”或“正常应答”。 　　然而，并非所有人接种乙肝疫苗后都能产生足够的抗体。部分人群接种乙肝疫苗后，产生的抗体数量不足，无法达到预防乙型肝炎的效果，这就是我们所说的“低应答”。 　　此外，还有一部分人群接种乙肝疫苗后，几乎不产生抗体，无法获得免疫力，这就是“无应答”。 　　那么，为什么会出现低应答或无应答呢？原因有很多，包括： 　　1. 疫苗本身的质量问题，如疫苗剂量不足、保存不当等； 　　2. 接种者的个体差异，如遗传因素、免疫系统功能等； 　　3. 接种者的健康状况，如患有某些疾病、免疫功能低下等。 　　针对低应答或无应答的情况，可以采取以下措施： 　　1. 调整疫苗剂量，使用更高剂量的疫苗； 　　2. 增加接种针次，进行加强免疫； 　　3. 检查接种者的健康状况，排除其他因素影响。 　　总之，了解乙肝疫苗接种的应答情况，有助于我们更好地预防乙型肝炎。

健康驿站

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文章 冠心病患者危险评估是治疗的前提

冠心病是一种常见的慢性心血管疾病，给患者的生活带来极大的困扰。为了更好地预防和治疗冠心病，对患者进行危险评估至关重要。第十五届全国介入心脏病学论坛在广西南宁召开，北京大学第三医院心内科主任高炜教授分享了冠心病患者危险评估的重要性。 高炜教授指出，冠心病患者的危险评估主要包括以下几个方面：左心功能、冠脉病变范围和严重程度、近期冠脉病变斑块破裂的证据、短期内发生心脏性死亡和非致死性心肌梗死的风险、一般健康情况、伴随的非冠脉疾病、对负荷试验的反应、临床评估等。 其中，负荷试验是一种常用的危险分层方法，通过运动时间、ST段低压程度和运动中出现心绞痛程度来对患者进行分层。核素检查是主要的无创危险分层手段，可以根据运动时心肌灌注情况判断患者风险。 临床评估主要包括心绞痛发作的次数和诱发心绞痛的活动量、心力衰竭、陈旧性心肌梗死、左室肥厚、心律失常、外周血管疾病、糖尿病、慢性肾脏病等。 对于稳定性冠心病患者，高炜教授指出，药物治疗是基础，但部分患者需要采用血运重建治疗。推荐血运重建治疗的患者包括病变血管供应较大面积心肌的患者、症状发作频繁且有加重趋势的患者、药物治疗效果欠佳的患者。 高炜教授强调，冠心病患者的危险评估对治疗至关重要，只有准确评估患者风险，才能制定出合理有效的治疗方案，提高患者的生活质量。

未来医疗领航员

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文章 人们对乙肝的误区都有哪些

近年来，乙肝的发病率逐年攀升，给人们的健康带来了严重威胁。然而，许多人对乙肝的认识存在误区，导致治疗不及时，病情加重。本文将针对人们对乙肝的常见误区进行解析，帮助大家正确认识乙肝。 一、盲目用药，延误病情 部分乙肝患者在没有经过全面检查的情况下，仅凭“两对半”检测结果就自行用药，导致药物不对症，加重病情。正确的做法是，在医生指导下进行全面的检查，明确诊断后再进行治疗。 二、抗病毒治疗不坚持，导致耐药 有些乙肝患者在治疗过程中，出现漏服、断药等现象，或者看到初步疗效就擅自停药。这样会导致病毒耐药，加重病情。正确的做法是，严格按照医嘱，坚持用药，定期复查。 三、盲目相信广告，加重病情 部分乙肝患者盲目相信广告，花高价购买所谓的“特效药”，导致病情加重，甚至出现药物性肾损害。正确的做法是，不要轻信广告，选择正规医院和医生进行治疗。 四、过度依赖保肝药，加重肝脏负担 部分乙肝患者为了尽快康复，擅自超出医生建议范围使用保肝药，导致肝脏负担加重。正确的做法是，在医生指导下合理使用保肝药，避免滥用。 五、忽视“小三阳”，导致病情加重 有些乙肝患者认为“小三阳”比“大三阳”轻，不需要治疗。实际上，“小三阳”也可能发展为肝硬化、肝癌。正确的做法是，即使“小三阳”，也要及时治疗，定期复查。 六、抗病毒治疗不重要，导致病情恶化 部分乙肝患者不重视抗病毒治疗，不遵医嘱，不定期复查。这样会导致病情恶化，发展为重型乙肝或肝硬化晚期。正确的做法是，积极配合医生，坚持治疗，定期复查。 总之，人们对乙肝的误区很多，正确的认识和治疗对于控制病情至关重要。希望大家能够正确认识乙肝，及时就医，积极配合治疗，早日康复。

病友互助家园

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文章 热伤风低烧是艾滋病么——热伤风的危害

炎炎夏日，尽管酷暑难耐，但我们仍有可能患上感冒，其中热伤风便是常见的一种。 热伤风，又称夏季感冒，它不仅会影响我们的身体健康，更会影响我们的正常生活和工作。因此，一旦患上热伤风，我们必须提高警惕，否则可能会带来严重的后果。 那么，热伤风可能会带来哪些严重的后果呢？首先，热伤风会影响到我们的正常学习和工作，导致工作效率低下。其次，热伤风具有传染性，如果不采取防护措施，很容易传染给亲朋好友。最后，热伤风还可能导致心肌炎等严重并发症，严重时甚至威胁生命安全。 有些朋友担心，热伤风低烧是否意味着患有艾滋病？事实上，热伤风可能会引起低烧，但并不意味着患有艾滋病。为了减少艾滋病的风险，我们应避免吸食毒品和进行高危性行为。如果存在这些行为，应及时去医院检查，确保自身健康。 为了预防热伤风，我们要重视日常保养，增强体质。多参加体育锻炼，提高自身免疫力，是预防热伤风的有效方法。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累，也是预防热伤风的关键。 总之，热伤风虽然常见，但不可小觑。只有重视热伤风的治疗和预防，才能保障我们的身体健康。

老年健康守护者

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文章 肠子一直咕咕叫怎么调理？

肠子咕咕叫，是很多人日常生活中常见的现象，这可能是脾胃湿热、消化不良、胃肠胀气等原因导致的。 一、脾胃湿热：脾胃湿热是中医理论中的一个概念，主要表现为食欲不振、消化不良、腹胀、腹泻等症状。肠子咕咕叫可能与脾胃湿热有关，因为脾胃湿热会导致胃肠功能紊乱。 二、消化不良：消化不良是常见的消化系统疾病，主要表现为上腹部不适、饱胀、恶心、呕吐等症状。消化不良会导致食物在胃肠中滞留，产生气体，从而引起肠子咕咕叫。 三、胃肠胀气：胃肠胀气是指胃肠内气体积聚过多，导致腹胀、腹痛、肠鸣等症状。胃肠胀气可能是由于饮食不当、肠道菌群失调等原因引起的。 四、调理方法 1. 饮食规律：保持饮食规律，避免暴饮暴食，少吃油腻、辛辣、刺激性食物，多吃清淡、易消化的食物。 2. 药物调理：对于脾胃湿热，可以服用一些清热解毒、健脾利湿的药物；对于消化不良，可以服用一些助消化、促消化的药物；对于胃肠胀气，可以服用一些排气、消胀的药物。 3. 日常保养：保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，适当运动，保持心情舒畅。 4. 就医建议：如果肠子咕咕叫的症状持续存在，或者伴有其他不适，建议及时就医，以便明确病因，进行针对性治疗。 五、科室介绍 消化内科是负责诊治消化系统疾病的专业科室，包括胃炎、胃溃疡、肠炎、便秘、腹泻、胃肠功能紊乱等疾病。如果您有肠子咕咕叫的困扰，可以前往消化内科就诊。

医学奇迹见证者

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文章 新生儿窒息多久影响大脑

新生儿窒息是新生儿期常见的急症之一，指的是出生后一分钟内无法建立正常自主呼吸，导致缺氧和多器官损害。这种状况可能由多种因素引起，如产前、围生期、产后等，是导致新生儿残疾和死亡的重要原因之一。 新生儿的心脏功能至关重要，正常情况下，新生儿的心室率应保持在每分钟100-160次。如果新生儿窒息时间过长，超过五分钟，可能会导致心室率异常，进而影响大脑的血液供应和氧气供应，严重者甚至可能导致脑细胞损伤，影响大脑发育，甚至造成智力低下。 新生儿窒息的原因有很多，包括母体因素、胎儿因素以及分娩过程中因素等。例如，孕妇在怀孕期间出现高血压、急性失血等症状，可能会导致胎儿缺氧；子宫过度膨胀或经常痉挛也可能导致新生儿窒息；分娩过程中出现难产或胎儿颅内出血等情况也可能诱发新生儿窒息。 新生儿窒息的治疗方法主要包括：及时开放呼吸道，维持通气输送氧气；必要时进行人工胸外按压维持循环；使用药物治疗，如注射强心剂、血容量补充剂等。此外，对于窒息新生儿，还需要做好保暖措施，防止孩子着凉，诱发严重并发症。 预防新生儿窒息的关键在于做好孕期保健、加强产前检查、及时处理分娩过程中的并发症等。对于有高危因素的孕妇，应加强监测，及时发现并处理潜在问题，降低新生儿窒息的发生率。

健康饮食指南

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文章 肝病的腹泻症状有哪些

肝脏作为人体重要的代谢器官，其功能异常会导致多种并发症，其中之一便是肝源性腹泻。这种腹泻是由于肝脏功能障碍引起的，表现为溏泄和脂肪泻，给患者带来极大的痛苦。治疗肝源性腹泻的关键在于治疗原发肝病，而非单纯的腹泻症状。本文将详细介绍肝源性腹泻的症状、治疗以及预防措施，帮助患者更好地了解和应对这一疾病。 一、肝源性腹泻的症状 1. 溏泄：大便呈稀薄状，如水样，伴有频繁腹泻。 2. 脂肪泻：大便中含有大量脂肪，呈油性，伴有恶臭。 3. 腹部不适：患者常伴有腹部疼痛、腹胀等症状。 4. 营养不良：腹泻导致营养吸收不良，出现消瘦、乏力等症状。 二、肝源性腹泻的治疗 1. 治疗原发肝病：针对肝源性腹泻的根本原因进行治疗，如病毒性肝炎、肝硬化等。 2. 调整饮食：避免油腻、辛辣等刺激性食物，多吃易消化的食物，如稀饭、面条等。 3. 药物治疗：根据病情，可选用止泻药、抗病毒药物、保肝药物等。 4. 支持治疗：纠正电解质紊乱、营养支持等。 三、肝源性腹泻的预防 1. 规律作息：保持充足的睡眠，避免熬夜。 2. 健康饮食：保持饮食均衡，避免暴饮暴食。 3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒会加重肝脏负担，诱发或加重肝源性腹泻。 4. 定期检查：定期进行肝功能检查，及时发现并治疗肝脏疾病。

绿色医疗倡导者

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