简称:
成都高新区桂溪社区卫生服务中心于2007年10月由原高新区桂溪卫生院整体转型而来,是高新区桂溪街道办事处举办的公益性医疗卫生机构。中心于2010年通过ISO9001质量管理体系认证,是四川省社区中医药工作先进单位、四川省无烟先进集体单位、成都市中医药特色示范社区卫生服务中心、高新区最满意“民生工程”单位、高新区巾帼文明岗单位、高新区精神卫生管理中心、高新区残疾人康复中心、高新区计划生育服务站、全国示范社区卫生服务中心。是成都市市、区医疗保险定点机构。中心从2008年全面执行“收支两条线”、“绩效考核”、“药品零利率销售”等民生政策。中心下设和平社区卫生服务站、天府软件园卫生服务站和中医馆。中心覆盖桂溪街道办事处管辖范围,服务面积21.5平方公里,辖12个行政村和7个社区。服务人口83979人。其中:常住人口56125人(户籍人口以农迁户为主,共13677户、46979人,非户籍居住半年以上人口9146人),流动人口27854人。残疾人口573人,重性精神病患者64人。中心现有工作人员49名,其中注册医师21名,注册护士17名。拥有高级职称3名(其中:注册全科副主任执业医师1名)、硕士研究生6名。中心建筑面积3200平方米,业务用房面积2866平方米。设置儿童保健室、妇女保健室、计划免疫规划科、全科诊疗科、中医药馆、康复科、观察病房、检验科、影像科、中西药房、功能室等科室。
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日常生活管理
饮食
生活方式
运动
身体情况允许时,应进行适当的运动,帮助恢复机体功能,防止器官功能的衰退
日常病情监测
宫颈癌治疗结束后应遵医嘱定期复查:
有这样一群孩子,
他们四肢健全,身体健康,
他们的小脸同样天真可爱,
眼睛甚至更加明亮……
然而
他们时常活在自己的世界里,
似乎对外界的声音“充耳不闻”,
也不会用语言或动作表达自己的内心,
他们兴趣单一而执着,
喜欢把“简单无聊”不厌其烦得重复进行
但他们中的一些,
又有着超乎常人的才能和天赋,
他们是来自星星的孩子
——孤独症儿童。
随着人们对儿童心理健康的关注,“孤独症”也逐渐走入公众的视线,成为了社会及家庭关注的焦点:
孩子不会说话,是不是孤独症?
上课总是乱跑,不合群,是不是孤独症?
从小就没什么朋友,会不会得孤独症?
……
1
到底什么是“孤独症”?
儿童孤独症的另一种翻译为“自闭症”,地域不同称法有所不同,与 Asperger 综合症、Heller 综合征及非特异性的广泛性发育障碍统称为孤独谱系障碍(Autism Disorder,ASD)。
ASD 是一类神经发育障碍,以社会沟通和社会交往的缺陷,局限的、重复的行为、兴趣或活动为主要特点。
2006 年起,我国将孤独谱系障碍归类为
精神残疾!!
2
什么原因会导致孩子患上 ASD?
很多家长都认为,缺少家庭交流、常常被家长忽视、陪伴不足是导致 ASD 的重要原因。学术界也曾经有过类似的假设,比如“冰箱母亲”理论。但如今,这一说法已经被儿童精神病学家推翻。
那到底什么才是根本原因?
尚不明确
经过近数十年的研究证实,ASD 是一种由生物因素所导致的脑功能普遍性发育障碍。比较公认的原因是基因变异与不良环境的交互作用,涉及遗传、免疫与感染以及神经生化代谢等因素,但具体致病因素和机制不明确
3
人群中到底有多少 ASD 患者呢?
世界卫生组织(WHO)报告的全球平均患病率为 62/10000(0.62%),相当于每 160 个儿童中有一位孤独谱系障碍儿童。从各国报告的情况来看,实际患病率可能还要高于这个数据。并且,其发病有明显的性别差异,男孩:女孩患病率之比为 3-4: 1。
4
如何早期判断孩子是不是 ASD?
“
根据《儿童孤独谱系障碍诊疗康复指南》,儿童孤独谱系障碍起病于 3 岁前,其中 2/3 的患儿出生后逐渐出现症状,约 1/3 的患儿经历了 1-2 年相对正常发育后出现了发育倒退,并开始出现相应症状。
”
也就是说,3 岁前是发现疾病的关键时期,家长要密切关注是否有以下"五不"行为,及早发现异常,早期介入治疗。
1、不(少)看:
指目光接触异常,ASD 患儿早期即开始表现出不愿与他人进行有社交的眼神交流,有些即使可以对视,但面对面注视时仍表现异常。
2、不(少)应:
幼儿对父母的呼唤不予理睬,被叫名字时反应也不敏感,这通常是较易被家长发现的 ASD 表现之一;
“共同注意”缺陷:患儿无法借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件。
3. 不(少)指:
即缺乏恰当的肢体动作,无法对感兴趣的东西提出请求,如不会点头表示需要、不会摇头表示不要、无法有目的的指向和手势比划等。
4. 不(少)语:
儿童语言问题也是家长最关注的,ASD 患儿多伴有语言发育障碍,但这并非是判断 ASD 的必要条件。因此,对于语言发育延迟儿童需考虑是否患有 ASD。
5. 不当:
不恰当物品使用,包括旋转、排列以及对物品持续视觉探索。比如将小汽车排成一排,旋转物品并持续注视等。
语言的不当,能正常说话后却突然出现言语功能倒退,出现难以听懂、重复、无意义的语言。
重点关注人群!
家族中有以下情况需重点警惕 ASD 的发病:
(1)有患 ASD 的兄弟姐妹;
(2)有精神分裂、情绪障碍或其他精神及行为问题家族史者。
5
ASD 患儿长大后就能好吗?
有些家长认为,
这种病就是孩子的性格问题,
长大后有了朋友,慢慢就会好的。
最近,很多人开始陆续接种新冠疫苗了。而与疫苗相关的问题也随之而来,我被问到最多的问题就是,吃药了能不能接种新冠疫苗?今天我们来聊聊新冠疫苗接种方面的话题。
一、吃药可以接种新冠疫苗吗?
疫苗说明书上提供的资料为正在接受免疫抑制剂治疗的患者不宜接种。免疫抑制剂主要用于治疗器官移植抗排斥反应和自身免疫病如类风湿性关节炎、红斑狼疮、肾炎、炎性肠病和肿瘤疾病。如激素类药物,包括口服或静脉用激素类如甲泼尼龙、地塞米松、强的松、倍他米松、可的松等;其他免疫抑制剂还有环孢素、他克莫司、雷帕霉素、霉酚酸脂、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤等。这些药物除了激素相对较常用外,其他药物在咱们老百姓的常见病中使用较少。因此,大部分药物并不影响疫苗接种,大家可以放心。另外,新冠疫苗不建议与其他疫苗同时接种。
二、哪些人不宜接种新冠疫苗
不宜接种的人群:
严重过敏性体质者;
孕妇、哺乳期妇女;
处于发热期的人员;
既往发生过疫苗接种严重过敏反应的人员;
患有血小板减少症或出血性疾病者;
惊厥、癫痫、脑病、其他进行性神经系统疾病和精神疾病史或家族史的患者;
已被诊断为患有先天性或获得性免疫缺陷、HIV感染、淋巴瘤、白血病或其他自身免疫疾病的患者等。
严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症;
各种急性疾病或慢性疾病急性发作期;
严重呼吸系统疾病、严重心血管疾病、恶性肿瘤等。
三、接种疫苗有哪些不良反应
目前国产疫苗比较安全,不良反应反应较少。其中比较常见的副反应为
(1)一般接种后24小时内,注射部位可能出现疼痛、触痛、红肿和痛痒,多数情况下于2- 3天内自行消失。
(2)接种疫苗后可能出现一过性发热反应。短期内自行消失,不需处理。
这些副反应在其中疫苗接种过程中也比较常见。
四、接种疫苗后多久会产生抗体?
一般在第二剂疫苗后2周会产生抗体,形成较好的免疫效果。
五、接种疫苗后是不是就可以放飞自我,再不用戴口罩了?
到目前为止,任何疫苗的保护效果都不能达到100%,国产疫苗的有效率达79%,少数人接种后仍可能不产生保护力。在人群免疫屏障未建立前,仍需做好戴口罩、勤洗手等防护措施。
两味中药对调节女性气血有帮助
在临床中,脖子闪了出现了疼痛方面的临床症状,可以暂时服用曲马多片,或者是布洛芬缓释胶囊,急则治其标。疼痛缓解以后还是应该完善一下颈椎方面的检查,根据检查结果选择药物更稳妥安全。
一般情况下可以做颈椎 CT 或者磁共振,要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础。在药物治疗的基础上,还需要配合做相关的康复治疗,比如说颈部针灸,推拿,穴位注射,中频,超短波等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。
在日常生活中需要少用手机电脑,减少伏案工作学习的时间,枕头不要过高了,要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇。出现了脖子闪了疼痛方面的临床症状,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗,以免延误病情。
我的一个患者朋友,四十多岁,高血压,冠心病,去年放了支架,规律用药没间断,各项指标控制都挺好,突然有天问我,平常服降压药控制的血压在 125/80 左右,这几天居然增高到 145/95 左右了,很纳闷,我就问他有没有熬夜、喝酒、发脾气等等一些不良的生活行为,他说没有,我又问有没有增加别的什么药物,他想了想,说最近看中医,开了“补中益气丸”,跟降压药等一起用呢。
于是,我交代他服用降压药后间隔两个小时再用这个中成药,每天再测测血压看,过了两天回访,果然血压控制得跟之前差不多了,他很奇怪,就问为什么。其实,生活中我们都知道“食物相克”这一说法,但“毒物即剂量”,是否出现毒副作用是基于一定的量才能出现的。而“药物相克”却少有人关注,与其说是“相克”,更准确的说法是“药物的相互作用”,是指 2 种或 2 种以上的药物同时或在一定时间内先后应用时,在机体因素的影响下,因为彼此之间的交互作用而发生的药动学或药效学的变化,临床表现为药效增强或者毒副作用加重,也可变现为药效减弱或毒副作用的减轻。
中成药“补中益气丸”中含有甘草,由于甘草具有水钠潴留的作用而引起高血压,因而与降压药联用可发生药理性拮抗作用,甚至降压失败或者出现高血压。
同时,甘草还会影响糖皮质激素、利尿药、抗肿瘤药、降糖药等药物的作用。
其他中药成分如丹参、当归、川穹、三七、黄芪、黄柏、黄芩,连翘等等都与某些西药有不同程度的相互影响。
当然,如果实在避免不了要服用,建议相隔两个小时以上,这样的话,彼此的药物成分相对代谢差不多了,相互作用就小多了。
血糖高,糖尿病,是困扰着很多人的一个问题。据数据观察,我国每年糖尿病人数量都在不断扩大,并且糖尿病的年轻化程度也越来越明显。糖尿病似乎将“矛头”指向了中年人甚至青年人。糖尿病的预防和控制是我们每个人都必须要重视的。
而糖尿病的形成并不是一朝一夕的,是长时间的不良生活习惯所导致的,因此预防糖尿病更需要从日常生活当中着手。
早上起来不碰“2物”,睡前坚持“2事”,血糖或许能稳如泰山
少喝粥类
有的朋友可能会好奇,为什么不能在早上喝粥呢?我们知道,喝粥虽然可以养胃,但是粥类食物多是由大米等谷物所熬制的,进入我们的肠胃之后,可以被迅速的进行消化和吸收,形成糖分。对于正常人来说,这类糖分可以被我们的身体当做能量或热量来使用。
但是对于糖尿病人,粥类可以让体内的血糖含量迅速上升。并且在早上我们的胃中是属于一个空腹的状态,更容易导致血糖指数的升高。
但是糖尿病人也不是说一点粥也不能喝,只是要注意喝粥的频率和量的大小。糖尿病人每周可以为自己安排3次左右喝粥的次数,且喝粥的量不宜过多。在食用的同时,可以搭配一些有盐分的食物来进行中和,从而起到调节体内血糖含量的效果。
不吃水果
很多上了年纪的朋友由于肠胃蠕动速度较慢,很容易就会出现便秘的情况,因此在早晨起床后会食用一些水果来调节肠胃,缓解便秘。这虽然是一个缓解便秘的方法,但是对于糖尿病人来说并不适用。因为肠胃在早晨空腹的情况下,会充分的吸收水果中所含有的糖分,并由此将血糖含量迅速升高。
有些水果我们虽然吃起来并没有什么甜味,但是水果不甜并不意味着它含糖量就少。因为有很多糖类我们人体的味觉器官是感受不到的。我们常说的糖分指的是碳水化合物,而水果中所含的是单糖和多糖,即使没有甜味,但是这些糖分也会进入到人体,使得血糖的上升。因此,糖尿病人一定要忌口。
糖尿病人在睡觉前也要注意血糖的维持,记得在睡觉前这两件事,能让你安心睡个好觉。
喝小半杯水
因为我们在睡觉时,身体就会处于一个比较缺水的状态,而体内的消化器官进行运作时,就会产生一些杂质,血糖含量也会因此提高。睡前喝一点水可以使血液中的血糖含量被稀释,减少因为血糖上升而给睡眠中的我们所带来的不适感。
除此之外,睡觉前所摄入的水分也不宜过多。因为过多地摄入水分会导致肾脏负担加重,从而出现浮肿的现象。并且,如果睡觉前喝水太多,夜晚起来上厕所的次数也会增多,会影响到人们的睡眠质量,造成白天精神不振等。
睡前吃药
在睡觉前服用药物会使得药效更佳。因为我们在进入睡眠后,人体就会停止食物或水分的摄入,并且此时距离上次吃饭的时间也过了很久,肠胃中的食物已基本被消化掉了。这时服用药物可以让药效充分和身体相融合,能够更好地保持药力的持久性。
同时要提醒各位,不要主观臆断地去调整用药量的多少。有的朋友可能认为自己的血糖稳定后,就不必要再吃那么多药了,毕竟“是药三分毒”。但是血糖稳定下来的前提是患者本身按时按量吃药所维持的。
如果自己私自减少药量,那么就会造成身体出现“耐药性”或者血糖反弹升高。到那时再想控制住血糖就不是那么容易了。因此,糖尿病人一定要控制自己的饮食,并根据医嘱按时按量服用药物。
小儿严重缺锌一般和摄入不足、吸收障碍以及锌丢失过多等原因有关,需要及时进行补锌治疗,一般主要是以药物治疗为主。
锌对于孩子生长发育有着比较重要的作用,如果孩子严重缺锌,可出现生长发育落后、厌食、异食癖、皮损、脱发和夜盲症等表现,因此需要及时进行补锌治疗。对于孩子严重缺锌的问题,通常需要及时使用药物补充,比较口服葡萄糖酸锌、硫酸锌以及醋酸锌等。如果出现了皮肤以及黏膜病变,通常需要静脉滴注补锌,改善症状。孩子严重缺锌服用药物的同时饮食上也要注意调理,适当多吃一些蛋类、奶类以及坚果类含锌丰富的食物,有助于补锌。
建议平时注意孩子饮食营养均衡,不要偏食挑食,如果孩子身体有异常症状,及时到医院就医。
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