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文章 诊治“三腿女婴”
近年来，随着医疗技术的不断发展，各种罕见疾病的治疗水平也在不断提高。其中，寄生性发育不完全性连体畸形是一种罕见的先天性畸形，其治疗方法也一直备受关注。 本文将介绍一例罕见的寄生性发育不完全性连体畸形女婴的诊治过程，以期为相关疾病的诊断和治疗提供参考。 一、病例介绍 患者，女，1岁2个月大，因腰部生长肢体样赘生物1年余，大小便功能障碍，双小腿功能障碍入院。 临床检查发现，患者腰部生长一肢体样赘生物，基底周径35cm，长34cm，向后上直立至颅后。赘生物近侧有小范围活动，近侧皮肤感觉存在，远侧皮肤感觉丧失。右下肢缩短1.5cm，蛙式试验阳性，Barlow征阳性。双下肢尖足畸形，右侧跟腱明显挛缩，左侧跟腱轻度挛缩。双踝及足趾主动活动丧失，肌张力减低。肛周感觉丧失，肛门括约肌松弛。 辅助检查发现，赘生物内有肩胛骨、肱骨、指趾骨、骨盆等肢体和躯干骨骼成分。彩超检查发现赘生物中从右髂总动脉分出的两支大动脉直径分别为1.9mm和2.1mm。 二、诊断与鉴别诊断 经过多位专家会诊，最终诊断为寄生性发育不完全性连体畸形、脊柱畸形、脊柱裂、脊髓脊膜膨出、脊髓拴系综合征、双下肢不全瘫痪、神经源性膀胱、泌尿系感染、先天性右髋关节脱位。 鉴别诊断包括多肢畸形等。 三、手术治疗 针对患者的病情，制定了以下手术方案： 1. 肢体样赘生物切除； 2. 脊髓探查粘连松解，终丝切断，硬膜囊重建； 3. 肌皮瓣成形。 手术目的是切除赘生物，恢复基本生活能力；脊髓松解，硬膜囊重建，防止瘫痪进一步发展；为康复训练创造条件。 手术过程顺利，患者术后恢复良好。 四、预后与随访 术后，患者双下肢不完全瘫痪、神经源性膀胱等能否康复，尚需观察。由于已造成的神经系统损伤很难恢复，存在终生瘫痪的可能。 术后定期随访，监测患者的病情变化。
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文章 孩子吐字不清怎么办呢？
孩子的语言能力是父母关注的重点之一，当孩子开始学习说话时，吐字不清的情况常常让父母感到焦虑。孩子吐字不清的原因有很多，了解这些原因并采取相应的措施至关重要。 首先，我们需要了解孩子吐字不清可能的原因。这包括发音器官的缺陷，如舌系带过短、牙齿不齐等；听觉器官的问题，如听力障碍；以及脑部发育异常等。 针对发音器官的问题，我们可以通过观察孩子的发音特点，如是否存在发音部位不准确、发音力度不均匀等情况来判断。对于听觉器官的问题，可以通过简单的听力测试来初步判断是否存在听力障碍。如果怀疑是脑部发育异常导致的语言障碍，建议及时就医，进行专业的评估和干预。 在日常生活中，父母可以采取以下措施帮助孩子改善吐字不清的情况： 1. 创造良好的语言环境，多与孩子进行语言交流，引导孩子正确发音。 2. 注意孩子的发音节奏，引导孩子放慢语速，使大脑和嘴巴协调。 3. 多让孩子接触语言环境，如听故事、看动画片等，提高孩子的语言表达能力。 4. 定期进行听力检测和发音器官的评估，及时发现并解决问题。 5. 如有需要，可以寻求专业的语言治疗师的帮助。 总之，孩子吐字不清并非不可逆转，通过父母的关爱和科学的方法，相信孩子一定能够克服这一困难，健康成长。
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