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科普文章

文章肝癌的早期信号

肝癌作为一种常见的恶性肿瘤，早期症状往往不明显，容易被忽视。然而，一旦错过最佳治疗时机，肝癌的预后往往较差。因此，了解肝癌的早期信号对于早期诊断和治疗至关重要。 1、肝区疼痛：肝区疼痛是肝癌最常见的早期症状之一，通常位于右上腹部或剑突下。疼痛性质可以是间歇性的隐痛、钝痛或刺痛，有时伴有右上腹不适。这种疼痛可能与肿瘤生长迅速、压迫肝包膜有关。 2、消瘦乏力：肝癌患者常常感到疲劳和乏力，这与慢性肝炎患者相似。消瘦也是肝癌的常见症状之一，可能与消化功能紊乱、营养吸收障碍、肝功能下降等因素有关。 3、消化道症状：肝癌患者可能出现食欲下降、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、呕吐等症状。这些症状可能与肝癌导致的肝功能损害和消化系统功能障碍有关。 4、发热：部分肝癌患者可能出现发热，多为中低度发热，少数患者可能出现高热。肝癌的发热可能与肿瘤组织坏死释放致热原有关。 5、下肢水肿：肝癌伴腹水的患者，可能出现下肢水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢。下肢水肿可能与腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞有关。为了提高肝癌的早期诊断率，建议高危人群定期进行体检，包括肝功能检查、甲胎蛋白（AFP）检测等。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、加强锻炼等，也有助于降低肝癌的发生风险。

医学奇迹见证者

文章胰腺炎的症状及治疗

胰腺炎是一种常见的消化系统疾病，其特点是胰腺组织发生炎症。患者常出现左上腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热等症状，严重者可导致水电解质及酸碱平衡紊乱。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎两种类型。急性胰腺炎多由胆石症、高脂血症、酒精滥用等因素引起，而慢性胰腺炎则多因急性胰腺炎反复发作演变而来。急性胰腺炎的治疗主要包括禁食、胃肠减压、抗感染、抑酸、护胃等。对于出血性、坏死性胰腺炎，还需进行内镜下括约肌切开术等手术干预。慢性胰腺炎的治疗以控制症状、预防并发症为主。常用的治疗方法包括药物治疗、饮食控制、营养支持等。预防胰腺炎的发生，应注意以下方面： 1. 适量饮酒，避免酗酒。 2. 保持健康饮食，避免暴饮暴食，少吃油腻食物。 3. 控制体重，避免肥胖。 4. 积极治疗胆石症等疾病。 5. 定期进行体检，及时发现并治疗胰腺炎。

健康解码专家

文章胆囊结石是如何产生的

胆囊结石是一种常见的疾病，近年来发病率逐年上升。其形成原因复杂，与多种因素有关。首先，长期不吃早餐是导致胆囊结石的重要原因之一。不吃早餐会导致胆汁分泌减少，胆汁酸含量降低，胆固醇含量相对增加，进而形成胆结石。其次，饮水不足也会影响胆汁的正常分泌和排泄。人体在排尿过程中，会将体内多余的废物、水分、尿素、尿酸和无机盐等排出体外。若饮水不足，这些废物和水分就无法及时排出，容易导致胆汁淤积，形成结石。此外，不良的饮食习惯，如过多食用油腻、高热量、高脂肪的食物，以及过多食用零食等，都可能导致胆结石的发生。胆囊结石患者常常会出现右上腹痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等症状。若出现这些症状，应及时就医，接受正规治疗。目前，治疗胆囊结石的方法主要有药物治疗和手术治疗。药物治疗主要适用于症状较轻的患者，而手术治疗则是治疗胆囊结石的主要手段。常用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术，该手术具有创伤小、恢复快等优点。预防胆囊结石的关键在于养成良好的生活习惯，如规律饮食、多喝水、保持良好的饮食习惯等。总之，了解胆囊结石的成因和治疗方法，养成良好的生活习惯，对于预防和治疗胆囊结石具有重要意义。

康复之路

文章第四届中国微波消融大师高峰论坛在广州举行

近年来，随着医疗技术的不断发展，微波消融技术逐渐成为肿瘤治疗领域的一颗新星。2018年11月16日至18日，第四届中国微波消融大师高峰论坛（CMAMS 2018）在广州举行，来自全国各地的专家学者齐聚一堂，共同探讨微波消融技术在肿瘤治疗中的应用与发展。本次论坛由中国人民解放军总医院和中山大学附属第一医院联合主办，旨在推动微波消融技术的规范化、精准化、数字化发展。论坛邀请了众多国内知名专家，就微波消融技术在肝癌、肺癌、甲状腺癌等肿瘤治疗中的应用进行了深入探讨。微波消融技术是一种微创治疗手段，通过精确的热量传递，将肿瘤组织杀死，从而达到治疗目的。与传统手术相比，微波消融具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。近年来，随着技术的不断发展，微波消融在肿瘤治疗中的应用范围不断扩大，已成为肿瘤治疗领域的重要手段之一。论坛期间，专家们还就微波消融技术的规范化操作、设备选择、疗效评价等方面进行了深入讨论，并提出了相应的建议。此外，论坛还设置了“针尖上的艺术”竞赛和“新领域、新视野”专栏，为参会者提供了更多交流和学习的平台。本次论坛的成功举办，对于推动微波消融技术在肿瘤治疗中的应用具有重要意义。相信在不久的将来，微波消融技术将为更多肿瘤患者带来福音。

精准医疗探秘

文章肝癌与肝脓肿有什么区别

肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，但在某些情况下，肝脏也可能发生疾病。肝癌和肝脓肿是两种常见的肝脏疾病，它们在病因、临床表现、诊断方法以及治疗方法等方面存在很大的区别。首先，从病因来看，肝癌是一种恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌主要常见于各种慢性肝病基础上，如慢性肝炎、肝硬化等。而肝脓肿则属于肝脏的感染性疾病，是由于细菌或寄生虫在肝脏实质内形成的感染性病灶。在临床表现方面，肝癌的症状较为隐匿，早期可能没有明显的症状。随着病情的发展，患者可能出现乏力、食欲不振、体重下降、右上腹痛等症状。而肝脓肿则往往伴有发热、寒战、肝区隐痛等症状，有时还可能出现恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。在诊断方面，肝癌和肝脓肿的鉴别诊断主要依靠病史、临床表现、实验室检查以及影像学检查。肝癌的诊断主要依靠血清肿瘤标志物、肝脏影像学检查（如CT、MRI）以及肝脏穿刺活检等。而肝脓肿的诊断主要依靠血液培养、肝脏影像学检查（如CT、MRI）以及肝脏穿刺引流等。在治疗方法方面，肝癌和肝脓肿的治疗方法也有所不同。肝癌的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等。肝脓肿的治疗方法主要包括抗生素治疗、肝脏穿刺引流以及手术治疗等。最后，为了预防肝癌和肝脓肿的发生，我们需要养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、保持良好的饮食习惯、加强体育锻炼等。此外，对于有慢性肝病基础的人群，应定期进行肝脏检查，以便及时发现并治疗肝脏疾病。

医疗科普小站

文章什么是原发性硬化性胆管炎

原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种罕见的自身免疫性肝病，其病因至今尚不明确。这种疾病以慢性胆汁淤积为特征，导致肝内外胆管发生进行性炎症和纤维化，最终形成多灶性胆管狭窄。患者病情逐渐恶化，最终可能发展为肝硬化，甚至肝功能衰竭。 PSC的发病率较低，男性患者多于女性。除了肝脏损害外，PSC患者还可能伴有其他自身免疫性疾病，如溃疡性结肠炎、自身免疫性胰腺炎等。由于PSC的病因和发病机制尚不清楚，目前尚无根治性的治疗方法。临床治疗主要针对症状进行对症处理，包括胆汁酸类药物、免疫调节剂等。对于晚期患者，可能需要接受肝移植手术。在日常生活中，PSC患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意饮食卫生，预防感染。定期复查肝功能、胆汁酸水平等指标，及时调整治疗方案。 PSC是一种复杂的疾病，需要患者、家属和医生共同努力，才能有效控制病情，提高生活质量。为了更好地了解PSC，以下是一些与该疾病相关的科室和医院：消化内科肝病科免疫科肝移植中心大医院或专科医院

医疗之窗

文章乙肝容易青睐三种特殊人群

乙型肝炎（乙肝）作为一种常见的病毒性肝炎，其发生、发展及预后与人的体质密切相关。乙肝病毒侵入人体后，会在肝细胞内繁殖，造成肝脏损伤。然而，肝脏损伤的主要原因并非病毒本身，而是免疫系统在清除病毒时对肝脏或其他免疫细胞的免疫损伤，以及免疫反应形成的抗原抗体复合物引起的病变。人体免疫反应的强弱与肝炎的轻重密切相关。正常情况下，感染乙肝病毒后，大多数人表现为急性黄疸型肝炎，病后有足够的免疫力清除病毒而获得痊愈。然而，体质较差者因无法有效清除乙肝病毒，可能呈现出慢性携带状态，使病情经久不愈。婴幼儿由于免疫系统不成熟，对入侵的肝炎病毒不能及时清除，且容易产生免疫耐受，因此，婴幼儿感染乙型肝炎后容易成为慢性携带者，尤其是有肝炎家族史的小孩。孕妇由于妊娠期间胎儿生长发育所需大量营养全靠母体供给，造成肝脏负担加重，抗病能力下降，因此比一般妇女更易患病毒性肝炎。老年人由于内脏器官功能退化，尤其是肝脏功能下降，免疫功能下降，也是肝炎的易感人群。喜欢在路边卫生条件不好的小店就餐的人、因病需要输血或血制品的人、性生活不检点的人，以及长期嗜酒者，都容易感染乙型肝炎。长期酗酒可导致脂肪浸润、肝细胞炎症、变性，引起肝功能异常，甚至引发酒精性肝硬化。因此，预防乙型肝炎的关键在于增强体质与免疫力。以下是一些预防措施：保持良好的生活习惯，避免过度劳累。注意个人卫生，避免与乙肝患者密切接触。接种乙型肝炎疫苗。避免不洁的饮食和血液制品。避免不安全的性行为。

智慧医疗先锋者

文章肝囊肿和肝癌的B超表现

肝脏作为人体重要的代谢和解毒器官，其健康与否直接关系到人体的健康。在肝脏疾病中，肝囊肿和肝癌是比较常见的两种疾病。了解这两种疾病的B超表现，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。肝囊肿是一种良性疾病，其B超表现为无回声区，与胆囊腔内胆汁的密度相似。而肝癌是一种恶性肿瘤，其B超表现为实性低回声区，与肝脏实质回声相似。在诊断肝癌时，单纯依靠肝脏超声检查往往难以确诊，需要结合其他检查手段，如CT、MRI等，以明确诊断。为了更好地了解肝囊肿和肝癌的B超表现，以下将从以下几个方面进行详细介绍：一、肝囊肿的B超表现 1. 肝囊肿在B超上表现为无回声区，边界清晰。 2. 囊壁呈均匀高回声，厚度较薄。 3. 囊内液体呈无回声，与胆汁密度相似。二、肝癌的B超表现 1. 肝癌在B超上表现为实性低回声区，边界不清晰。 2. 肿瘤内部回声不均匀，可见坏死、液化等。 3. 肿瘤周围可见血管侵犯、淋巴结转移等。三、肝囊肿和肝癌的鉴别诊断 1. 根据B超表现，肝囊肿表现为无回声区，肝癌表现为实性低回声区。 2. 肝囊肿囊壁清晰，肝癌边界不清晰。 3. 肝囊肿囊内液体呈无回声，肝癌内部回声不均匀。四、肝囊肿和肝癌的治疗方法 1. 肝囊肿治疗：对于较小的肝囊肿，无需特殊治疗，定期复查即可。对于较大的肝囊肿，可以考虑穿刺抽液、硬化剂治疗等方法。 2. 肝癌治疗：肝癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。具体治疗方案需根据患者的病情、分期、身体状况等因素综合考虑。总之，了解肝囊肿和肝癌的B超表现，对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。患者应定期进行体检，及时发现并治疗肝脏疾病。

医疗数据守护者

文章重症胰腺炎诊断标准是什么

重症胰腺炎，作为一种严重的急性胰腺炎类型，在临床上常根据患者的病情严重程度进行分类，主要包括轻度、中度和重度。当患者符合急性胰腺炎的诊断标准，同时伴随呼吸、循环、肝、肾等器官系统功能不全时，往往提示病情较为严重。此时，判断病情的轻重主要依据这些器官系统功能不全的持续时间。若功能不全在48小时内自行恢复，通常被归类为中度重症胰腺炎；若功能不全持续时间较长，即使经过积极的对症治疗、抗感染和引流等治疗，48小时后功能不全仍然持续存在，则诊断为重度重症胰腺炎。值得注意的是，重症胰腺炎的诊断不仅需要关注器官系统功能不全的持续时间，还需要综合考虑患者的年龄、病史、病情发展速度等因素。为了更好地预防和治疗重症胰腺炎，以下是一些建议： 1. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免暴饮暴食。 2. 积极控制慢性疾病，如糖尿病、高脂血症等。 3. 定期进行体检，及时发现并治疗胰腺疾病。 4. 如出现上腹疼痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医。 5. 在医院选择专业科室进行治疗，如消化内科、重症医学科等。

家庭医疗小助手

文章急性胰腺炎严重吗

急性胰腺炎，作为一种常见的急性胰腺炎症性疾病，其严重程度因个体差异和病情发展而有所不同。轻型的水肿性胰腺炎，通常仅局限于胰腺局部，患者全身其他器官并未受累，病情相对轻微。通过抑制胰腺分泌、抗感染、营养支持等治疗手段，大部分患者可以迅速康复。然而，若炎症加重，并出现其他脏器受累的情况，如急性肾功能不全、呼吸功能衰竭等，则可能演变成中型或重型胰腺炎。这种情况下，患者的病情相对严重，即使经过积极的保守治疗，仍有一部分患者需要通过介入或手术等方式处理胰腺的坏死物质和积聚的液体。值得注意的是，尽管经过积极治疗，大部分胰腺炎患者可以逐渐稳定，但仍有一部分患者病情危重，可能因为大量出血或感染中毒性休克导致多脏器衰竭，甚至危及生命。在此，专家提醒大家，轻型水肿型胰腺炎并不严重，通过积极治疗，大部分患者可以康复。而急性坏死型胰腺炎则是一种严重的疾病，可影响患者身体的各个脏器，如导致肾功能衰竭、呼吸功能衰竭等。为了预防胰腺炎的发生，我们应养成良好的生活习惯，如避免暴饮暴食、戒烟限酒等。此外，一旦出现上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，应及时就医，以便及早发现和治疗。在治疗胰腺炎的过程中，医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和营养支持等。药物治疗主要包括抑制胰腺分泌、抗感染、缓解疼痛等。手术治疗适用于病情严重、并发症多的患者。营养支持则有助于患者恢复体力，提高免疫力。总之，急性胰腺炎的严重程度因个体差异和病情发展而异。了解胰腺炎的病因、症状、治疗和预防方法，有助于我们更好地预防和治疗这种疾病。

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专业擅长：张胜强，西安国际医学中心医院，消化外科一病区（肝胆胰脾）住院医师，擅长肝胆胰脾外科疾病的诊断与治疗，以及围手术期病人的管理，尤其是危重症患者的管理救治。现任陕西省国际医学交流促进会肝脏肿瘤MDT专业委员会委员

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