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文章 十二指肠平滑肌肉瘤的预防方法
十二指肠平滑肌肉瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，其发病原因尚不完全明确。为了降低患病风险，以下方法可以帮助预防： 1. 增强营养：补充钙质可以降低肠息肉的复发风险，牛奶、乳制品、花椰菜等食物富含钙质。同时，维生素D也能降低肠直肠癌风险。 2. 调整饮食：多吃富含纤维素的蔬菜、水果和全谷物，可以降低肠息肉的风险。此外，抗氧化剂丰富的食物也能预防肠癌症。 3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加肠息肉和肠癌的风险。建议女性每天饮酒量不超过150ml葡萄酒，或360ml啤酒，或40ml白酒；男性则不应超过女性的两倍。有肠癌家族史的人应更注意戒烟限酒。 4. 坚持运动：保持健康体重可以降低肠患病的风险。建议每周进行五次，每次至少30分钟的中等强度运动。 5. 保持良好心态：压力是重要的癌症诱因，中医认为压力导致过劳体虚，从而引起免疫功能下降、内分泌失调，体内代谢紊乱，导致体内酸性物质的沉积。保持良好心态，劳逸结合，避免过度疲劳。 6. 注意饮食卫生：避免食用被污染的食物，如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋、发霉的食品等，选择绿色有机食品，防止病从口入。
医疗之窗
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文章 癌痛患者使用阿片类药物是否有限度
癌痛是癌症患者常见的症状之一，严重影响患者的生存质量。为了缓解癌痛，阿片类药物是常用的治疗手段。然而，阿片类药物并非没有限度，其使用需要谨慎。 阿片类药物主要分为弱阿片类药物和强阿片类药物。弱阿片类药物常与非甾体抗炎药（NSAIDs）复合使用，以增强镇痛效果。然而，这种复合剂型的副作用较大，如消化道出血、胃肠道不适、便秘、恶心等。因此，在使用这类药物时，需注意剂量和疗程，避免副作用的发生。 强阿片类药物如吗啡，在治疗癌痛方面具有较好的效果，但其副作用也不容忽视。吗啡的止痛效果存在天花板效应，即当剂量达到一定水平后，止痛效果不再增加，但副作用却会逐渐增加，如肝肾功能的损害、便秘、搔痒等。因此，在使用吗啡时，需根据患者的具体情况调整剂量，并密切观察副作用的发生。 除了吗啡外，羟考酮也是一种常用的强阿片类药物。虽然理论上羟考酮没有天花板效应，但其使用剂量也会随着病情的加重而逐渐增加，相应的副作用也会有所增加。 专家提醒，癌痛患者在使用阿片类药物时，需遵循以下原则： 1. 根据患者的疼痛程度和病情，选择合适的阿片类药物。 2. 逐渐调整剂量，避免突然停药导致戒断症状。 3. 密切观察副作用的发生，及时调整治疗方案。 4. 加强患者教育，提高患者对阿片类药物的认识。
医学奇迹见证者
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