- 老年人多发,是公认的大肠癌癌前病变
- 常见腹痛、腹泻、便秘、粪便中带血等症状
- 常通过手术治疗,但切除后仍容易复发
简介
结直肠腺瘤是最常见的一种发生于结直肠黏膜的良性肿瘤。该病在不同年龄阶段的发病率不同,50岁以上发病率逐渐升高。该病是一种癌前病变,具有恶变倾向,目前病因及发病机制尚不明确,部分人和家族遗传因素有关。很多人无明显症状,少部分体检做肠镜发现,部分人有腹痛、便秘、腹泻等表现。现在主要采取手术治疗,大多患者手术后预后良好,但复发率高,特别是有家族因素的,需要定期复查。
症状表现:
大部分患者没有任何症状,体检时,肠镜检查发现有结直肠腺瘤;部分患者有症状的可以表现为腹痛、腹泻、便秘;少部分还会发生出血、肠梗阻等症状;如果发生恶变还会出现发热、体重下降、全身乏力、贫血等全身性表现。
诊断依据:
依据询问患者家族遗传因素,腹痛、腹泻、便秘等症状,以及医生查体进行直肠指检,进行初步判断,再结合肠镜发现结直肠内瘤样病变,活检提示腺瘤,可以确诊。
结直肠腺瘤有哪些类型?
根据内镜检查可以分为不同的病理类型:
1.管状腺瘤
2.绒毛状腺瘤
3.绒毛管状腺瘤
4.锯齿状腺瘤
是否具有传染性?
无
是否常见?
本病常见。我国暂没有流行病学大数据调查。
是否可以治愈?
目前可以治愈,确诊后需要进行手术;但该病复发率较高,需要定期复查胃肠道肿瘤指标和肠镜。
是否遗传?
部分患者有遗传倾向。
是否医保范围?
是
我有结肠肿瘤正在出血,想知道如何安全地补血?患者女性
就诊科室:
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53岁女性,结肠肿瘤手术后正在服用卡培他滨,发现肺结节,想了解是否可以使用某种药物?患者女性
就诊科室:药剂科
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81岁老人两年前做了结肠腺癌手术,最近复发转移,正在服用化疗药物,想了解营养治疗方案。患者女性
就诊科室:营养科
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文章 直肠癌是由什么原因引起的?
直肠癌是一种常见的恶性肿瘤,其发病原因复杂,涉及多个方面。本文将为您详细介绍直肠癌的发病原因,包括饮食因素、遗传因素、结肠炎性疾病、结直肠腺瘤以及个人高危因素等。
首先,饮食因素是直肠癌发病的重要危险因素之一。高脂肪、高热量的饮食会增加直肠癌的发病风险,而富含纤维素的食物则有助于降低风险。此外,维生素和矿物质的摄入也对直肠癌的发病有一定影响。
其次,遗传因素在直肠癌发病中也起着重要作用。家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遗传性非息肉性结直肠癌(HNPCC)等遗传性疾病会增加直肠癌的发病风险。
结肠炎性疾病,如慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病和血吸虫性结肠炎等,也与直肠癌的发生密切相关。
结直肠腺瘤是直肠癌的癌前病变,约2/3的结直肠癌起源于腺瘤。
此外,个人高危因素,如既往患有结直肠癌、乳腺癌、卵巢癌或子宫颈癌等,也会增加直肠癌的发病风险。
了解直肠癌的发病原因有助于我们采取相应的预防措施,降低直肠癌的发病风险。
疾病解码者
文章 新发现:幽门螺杆菌或许可预测结直肠癌的风险!
近年来,随着医疗技术的不断发展,结直肠癌(CRC)的早期诊断和治疗效果得到了显著提高。然而,CRC仍是全球范围内发病率、死亡率较高的恶性肿瘤之一。如何有效预防CRC,成为了医学研究的重要课题。
幽门螺杆菌(Hp)是一种常见的细菌,感染率高达50%。近年来,多项研究表明,Hp感染与CRC的发生存在一定关联。一项最新的国内回顾性队列研究,进一步探讨了Hp感染与CRC风险之间的关系。
该研究招募了1375名受试者,其中180名患有结直肠腺瘤性息肉(CAP),其余1195名为健康对照组。研究发现,CAP组的Hp感染率显著高于健康对照组。进一步分析发现,Hp感染与CAP的发生存在独立相关性,且Hp感染可能通过多条通路促进CAP的发展。
此外,研究还发现,Hp感染可能通过以下途径影响CAP的发生:
- 上调基质金属蛋白酶MMPs的表达,促进CAP进展。
- 诱导促炎因子环氧化酶(COX-2)的产生,启动CAP的发生。
- 降低雌激素水平,增加CRC和CAP的发生风险。
- 增加钙离子浓度,降低CRC和CAP术后复发风险。
尽管Hp感染与CAP的风险存在关联,但结肠镜检查仍是CRC筛查的最有效手段。结肠镜检查能够直接观察结肠黏膜,发现早期病变,从而降低CRC的发病率和死亡率。
总之,Hp感染与CRC风险存在一定关联,但需进一步研究其具体机制。同时,结肠镜检查仍是CRC筛查的最佳选择。
健康饮食指南
文章 结直肠腺瘤的原因
结直肠腺瘤是一种常见的肠道疾病,其发病原因可能与多种因素有关。
1. 饮食因素:长期食用辛辣、油腻、刺激性食物,容易刺激肠道黏膜,导致炎症反应,进而诱发结直肠腺瘤。因此,保持健康的饮食习惯,如多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮,有助于预防结直肠腺瘤的发生。
2. 炎症刺激:肠道感染、炎症等疾病可能导致肠道黏膜损伤,进而诱发结直肠腺瘤。因此,积极治疗肠道炎症性疾病,是预防结直肠腺瘤的重要措施。
3. 遗传因素:家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者,患结直肠腺瘤的风险较高。因此,有家族史的人群应定期进行肠镜检查,以早期发现并治疗结直肠腺瘤。
4. 肠道菌群失衡:肠道菌群失衡可能导致肠道免疫功能下降,增加患结直肠腺瘤的风险。因此,维持肠道菌群平衡,如适量食用益生菌、保持良好的饮食习惯等,有助于预防结直肠腺瘤。
5. 其他因素:如年龄、性别、肥胖、吸烟等,也可能增加患结直肠腺瘤的风险。
为了预防结直肠腺瘤,我们应养成良好的生活习惯,保持健康的饮食习惯,定期进行体检,并及时治疗肠道炎症性疾病。
病友互助家园
谭嗣伟
副主任医师
肛肠科
首都医科大学附属北京友谊医院
钱瑞琴
主任医师
中医内科
北京大学第三医院
贾泽明
副主任医师
普通外科