问诊记录
外地糖尿病患者想了解父亲的血糖控制情况，提供去年和今年的诊断结果图片。患者男性65岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：18
根据图片分析，父亲的血糖控制有所改善，但仍需定期监测和调整用药。请提供详细的用药信息以便更好地指导。同时，建议他遵循医生或营养师的饮食计划，增加有氧运动和力量训练。目标是将空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白控制在正常范围内。
孙娟
主治医师
天桥泉医堂诊所
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胸口闷、咳嗽，工作压力大，无心脏病或哮喘史。患者男性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：3
病情判断：可能为心血管或呼吸系统问题。治疗建议：进行心电图和胸部X光检查，注意休息，减少压力。生活建议：保持良好生活习惯，避免高脂高糖饮食，减轻压力，保持心态平和。
孙娟
主治医师
天桥泉医堂诊所
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我最近皮肤总是发红、瘙痒，尤其是在使用某些化妆品后。请问这是什么原因？患者男性31岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：2
根据你的描述，可能是由于化妆品中的某些成分引起的皮肤过敏。建议停止使用可能引起过敏的化妆品，并使用温和的清洁产品。同时，可以尝试使用一些抗过敏的药物来缓解症状。日常生活中也需要注意一些细节，避免接触可能引起过敏的物质，保持皮肤清洁和湿润，穿着宽松透气的衣物等。这些都有助于减轻皮肤过敏的症状。如果你的症状比较严重或经常反复发作，建议定期进行皮肤检查，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
孙娟
主治医师
天桥泉医堂诊所
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头疼伴随恶心，下午或晚上出现，与消化不良有关。患者男性35岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：2
头疼可能与消化不良有关，建议注意饮食，避免辛辣油腻，保持良好的生活习惯，适当运动。若症状持续，及时就医检查。保持良好心态，有助于病情改善。
孙娟
主治医师
天桥泉医堂诊所
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头晕，高血压患者，偶尔心跳加速。患者男性64岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：5
头晕可能与高血压有关，建议继续监测血压，调整生活方式，必要时就医。注意休息，避免过度劳累，适量运动，保持良好饮食习惯。保持心态平和，如症状加重或持续不缓解，请及时就医。
孙娟
主治医师
天桥泉医堂诊所
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27岁女性，糖尿病病史5年，空腹血糖有时候九点多，餐后一般十以内，糖化今年没查过，想开始控糖服务。患者女性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：22
根据患者的病史和血糖情况，建议进行脏器功能测定，并调整饮食和运动习惯。可能需要使用口服药物来帮助控制血糖。同时，提供个性化的饮食和运动计划，通过全面的糖尿病管理服务来改善患者的健康状况。
孙娟
主治医师
天桥泉医堂诊所
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患者头晕乏力，胸闷心悸，服用降压药，疑似心血管系统问题。患者男性27岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：2
根据患者的症状和用药情况，初步判断可能存在心血管系统问题，建议到医院进行详细检查。关于降压药的使用，需要遵循医嘱，不能随意更改或停止用药。平时要注意保持良好的生活习惯，包括规律作息、合理饮食、适量运动等，避免过度劳累和精神紧张，保持心情愉快。
孙娟
主治医师
天桥泉医堂诊所
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血糖控制不佳，空腹血糖7-9之间，使用诺和灵30R胰岛素，有糖尿病家族史。患者男性33岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：35
糖尿病患者，血糖控制不佳，建议进行胰岛功能测定、空腹血糖和糖化血红蛋白检查，同时调整饮食和运动。可尝试中医调理，但需观察1-2周。保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动、充足睡眠，避免熬夜。
孙娟
主治医师
天桥泉医堂诊所
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