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孕期静脉血栓栓塞症:了解、预防和管理

孕期静脉血栓栓塞症:了解、预防和管理
发表人:精准医疗探秘

血栓性疾病是全球性的健康问题,尤其在孕期和产褥期,静脉血栓栓塞症(VTE)的风险显著增加。VTE包括深静脉血栓形成和肺栓塞,可能导致严重并发症,甚至威胁生命。因此,了解VTE的风险因素、症状和预防方法至关重要。

孕妇更容易发生VTE的原因主要有三点:血液高凝、子宫压迫和分娩应激。这些因素使得孕期和产褥期的VTE风险远高于孕前。特别是产后1周内,风险最大。高龄、肥胖、多胎妊娠、长期卧床保胎、不合理的产褥期护理等都可能增加VTE的发生率。

预防VTE的关键在于提高认识,改善生活方式,早期识别和风险评估。孕妇应定期产检,注意小腿肿痛酸胀等症状,及时就医。合理饮食、多运动、多饮水可以减少血栓形成的风险。对于高危孕妇,医生可能会建议穿着弹力袜或使用空气压力泵进行物理预防,或者使用低分子肝素进行药物预防。

总之,孕期静脉血栓栓塞症是可以预防和管理的。孕妇和家属应重视此问题,采取积极措施,确保母婴的健康和安全。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 肩难产是一种常见的分娩并发症,其定义为胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方,无法通过常规助产方法娩出。

    肩难产的发生可能与多种因素有关,如胎儿过大、骨盆狭窄、胎儿异常等。当胎头娩出后,胎颈回缩,胎儿双肩径位于骨盆入口上方,使胎儿颏部紧贴会阴,导致胎肩娩出受阻。

    肩难产的临床诊断主要依靠病史、体征和辅助检查。医生会根据产妇的分娩过程、胎儿大小、骨盆情况等因素综合判断。阴道检查是诊断肩难产的重要手段,通过检查可以了解胎儿双肩的位置和胎儿颈部是否畸形。

    对于肩难产的治疗,主要分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括手法复位、牵拉等,适用于胎儿双肩位置较浅、胎儿状况较好的情况。手术治疗则适用于保守治疗无效、胎儿状况不佳等情况,常见的手术方式包括剖宫产和胎儿肩难产手术。

    为了预防肩难产的发生,孕妇在孕期应加强锻炼,保持良好的孕期营养,定期进行产检,及时发现并处理可能导致肩难产的因素。此外,助产士在分娩过程中应密切观察产程,及时发现并处理肩难产。

    肩难产是一种严重的分娩并发症,需要引起足够的重视。通过加强孕期保健、提高助产士的专业水平,可以有效降低肩难产的发生率,保障母婴安全。

  • 死胎,这一令人悲痛的事件,对于家庭和社会都是一个巨大的打击。虽然我们无法完全避免死胎的发生,但通过以下措施,我们可以在一定程度上降低其发生率,为母婴健康保驾护航。

    首先,我们需要了解死胎的定义。根据WHO的规定,早期死胎指的是体重≥500g或妊娠满22周或身长≥25cm的胎儿在子宫内死亡;晚期死胎则是指体重≥1000g或妊娠满28周或身长≥35cm的胎儿在子宫内死亡。在我国,我们将妊娠20周后胎儿在子宫内死亡定义为死胎。

    据统计,全球每年约有260万死胎发生,其中98%发生在中低收入国家。我国在2012-2014年间对326个城市地区的441家医院进行的普查显示,死胎发生率为0.88%,低于全球平均水平。

    死胎的发生原因复杂多样,包括胎儿宫内畸形、子痫前期、早产胎膜早破、前置胎盘、双胎妊娠、羊水减少、双胎输血综合征、宫颈机能不全、胎盘早剥和妊娠期合并症等。幸运的是,通过及时、高质量的管理和干预,我们可以避免约一半的死胎和新生儿死亡。

    为了降低死胎发生率,英国政府推出了国家孕产妇促进计划(MTP),并提出了降低死胎及新生儿死亡率的挽救婴儿计划(SBL)。具体措施包括降低妊娠吸烟率、提高FGR的监测和处理、重视胎动的监测和处理、分娩期胎儿有效监测等。

    此外,澳大利亚参议院也提出了16条降低死胎发生率的推荐,包括晚孕期侧卧位、胎动减少应及时就诊、戒烟、监测胎儿生长状况、尽可能获得满意的分娩时间等。

    总之,预防死胎需要我们从孕前、孕期、产前、产时保健等多个方面入手,加强孕前检查、孕期监测、产前评估、产时处理等,确保母婴安全。

  • 妊娠糖尿病是孕期最常见的并发症之一,据估计,每10位孕妇中就有1-2位患有妊娠糖尿病。妊娠糖尿病不仅会影响孕妇的健康,还可能对胎儿造成不良影响。

    一、妊娠糖尿病的分类

    妊娠糖尿病主要分为以下三种类型:

    • 1. 妊娠前糖尿病或糖尿病妊娠:指孕妇在妊娠前已经被诊断为糖尿病。
    • 2. 妊娠期显性糖尿病:指孕妇在孕期被诊断为糖尿病,但在妊娠前没有糖尿病史。
    • 3. 妊娠糖尿病:指孕妇在孕期被诊断为糖尿病,但在妊娠前没有糖尿病史,且血糖水平未达到糖尿病诊断标准。

    二、妊娠糖尿病的诊断

    妊娠糖尿病的诊断主要通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行。孕妇在孕期24-28周进行OGTT,如果血糖值达到以下标准之一,即可诊断为妊娠糖尿病:

    • 空腹血糖≥5.1mmol/L
    • 1小时血糖≥10.0mmol/L
    • 2小时血糖≥8.5mmol/L

    三、妊娠糖尿病的筛查

    以下人群需要特别注意筛查妊娠糖尿病:

    • 1. 有妊娠糖尿病史或糖尿病家族史
    • 2. 肥胖或超重
    • 3. 年龄≥35岁
    • 4. 有其他代谢综合征风险因素

    四、妊娠糖尿病的治疗和管理

    妊娠糖尿病的治疗主要包括饮食管理、运动疗法和药物治疗。

    • 1. 饮食管理:孕妇需要控制饮食,避免高糖、高脂食物,增加蔬菜和粗粮的摄入。
    • 2. 运动疗法:适量的运动可以帮助控制血糖,建议孕妇进行散步、游泳等有氧运动。
    • 3. 药物治疗:必要时,医生可能会建议孕妇使用胰岛素或其他降糖药物。

    五、妊娠糖尿病的预后

    妊娠糖尿病的预后良好,通过合理的治疗和管理,大多数孕妇可以恢复正常的血糖水平,并生出健康的宝宝。

  • 孕26周,肚子突然紧绷,宫缩频繁,那种微微的刺痛,就像是谁在肚子里轻轻踢了一脚,却又带着一丝不安。我躺在床上,心里七上八下的,不知道该怎么办。

    京东互联网医院,这是我最后的希望。我输入了症状,屏幕上跳出了那位医生的对话框:“尊敬的PLUS会员,您好,我是京东全职医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”

    我深吸一口气,把我的症状详细地告诉了医生。医生问:“您这个情况有多长时间了?”我回答:“两三天了,有时候轻,有时候重。”

    医生又问:“有出血的情况吗?”我摇了摇头:“没有,昨晚半夜睡觉翻了个身,肚子就紧的不行了。”

    医生又问:“之前出现过这种情况吗?”我回答:“之前没有,就这两三天。”

    医生又问:“排气排便是否正常?”我回答:“有些便秘,排气比较少,之前比较轻微,轻微的硬个几秒钟就没了,而且不经常出现,最近基本上天天有。”

    医生说:“您的这个情况建议您及时到线下医院进行产检检查,进一步明确病因。”我焦急地问:“咱们这有啥建议吗?”医生回答:“您这个情况先去医院查看宫缩情况,看看是否需要保胎治疗,同时保持大便通畅,避免便秘。”

    医生还建议我:“每天适量活动,养成定时排便的习惯,多吃粗纤维食物,多饮水,适量吃一些润肠通便的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、酸奶等。”

    我看着医生的回复,心里稍微安定了一些。虽然医生的建议听起来很简单,但在这个时候,我觉得这就是我需要的答案。

    我立刻收拾好东西,准备去医院。虽然心里还是有些忐忑,但我告诉自己,一定要坚强,为了宝宝,我必须坚强。

    在医院的走廊里,我看着来来往往的病人,心里默默祈祷,希望我的宝宝能够平安健康。

    我想,这就是生活吧,充满了未知和挑战,但只要我们勇敢面对,就一定能够战胜一切。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们都是怎么应对的呢?

    孕期宫缩频繁的处理指南 常见症状 孕期宫缩频繁可能是早产的征兆,伴随着肚子紧硬和微微刺痛,需要引起重视。易感人群包括有早产史、多胎妊娠、子宫畸形等情况的孕妇。 推荐科室 妇产科 调理要点 1. 及时到医院进行产检检查,明确病因,必要时进行保胎治疗。 2. 保持大便通畅,避免便秘,多吃粗纤维食物,多饮水,适量吃一些润肠通便的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉、酸奶等。 3. 每天适量活动,养成定时排便的习惯。 4. 如果医生建议,可以服用一些药物来缓解宫缩症状,如硫酸镁等。 5. 注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持心情舒畅。

  • 胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,根据病情轻重可以分为轻型与重型两种类型。

    轻型胎盘早剥主要表现为少量阴道出血,色暗红,患者通常没有明显腹痛或仅有轻微腹痛。妇科检查时,子宫软,无压痛,胎儿心率多正常。轻型胎盘早剥常见于分娩期,产程进展较快。

    重型胎盘早剥则表现为突发性剧烈腹痛、腰酸、背痛,腹痛程度与胎盘剥离面积成正比。严重者可出现恶心、呕吐、面色苍白、冷汗、四肢冰凉、脉搏细弱、心率加速、血压下降等休克症状。妇科检查可见子宫硬如板状,有压痛,胎儿心率可因缺氧而消失,严重者可导致胎儿死亡。

    胎盘早剥的治疗包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括止血、抗感染、解痉等。手术治疗适用于重型胎盘早剥或药物治疗无效者,包括剖宫产、胎盘剥离面清创等。

    为了预防胎盘早剥,孕妇应保持良好的生活习惯,定期进行产检,及时发现并处理高危因素。

    胎盘早剥是一种严重的妊娠并发症,了解其分型及治疗方法对于保障母婴安全具有重要意义。

  • 我从未想过,一个小小的阑尾炎手术,会给我带来如此大的麻烦。手术后,伤口总是不愈合,总是流脓,连带着里面的肌肉也疼得厉害。每天都像是在煎熬中度过,焦虑和恐惧交织在一起,让我几乎无法正常生活。

    我记得那天,我在京东互联网医院上咨询了一位普外科医生。他的名字叫做李医生,听起来很亲切。起初,我只是抱着试一试的态度,没想到他竟然能给我提供如此专业的建议。

    李医生首先让我做了彩超检查,然后根据结果,建议我进行输液抗炎治疗,并同时进行局部清创引流。等待炎症完全控制后,他还建议我进行窦道切除术。虽然这个过程听起来很复杂,但我知道这是我唯一的出路。

    在治疗过程中,李医生还推荐我使用热疗灯来帮助炎症吸收。起初我有些担心,因为我还在哺乳期,不想影响喂孩子。但李医生告诉我,这个对哺乳没有影响的。于是,我决定试一试。

    李医生给我推荐了两种热疗灯产品,并详细说明了使用方法。每天早晚各使用30分钟,注意保持适当的距离,避免烫伤。虽然这个过程有些麻烦,但我知道这是为了我的健康着想。

    在整个治疗过程中,李医生都非常耐心地解答我的问题,给予我专业的建议和指导。他的态度让我感到非常温暖和安心。即使在我最焦虑和恐惧的时候,他也总是能够用他的专业知识和经验来帮助我度过难关。

    现在,我的伤口已经基本愈合,疼痛也大大减轻。虽然这段经历让我非常难过,但我也从中学到了很多。首先,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医。其次,如果不方便去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。最后,保持一个良好的心态和好好休息也是非常重要的。

    我想问问大家有没有出现过这样的情况啊?如果有,希望你们也能像我一样,及时寻求专业的医疗帮助,不要让小病变成大病。同时,也希望大家都能多关注自己的健康,珍惜生命中的每一天。阑尾炎手术后伤口不愈合指南 常见症状 阑尾炎手术后伤口不愈合,总流脓,连带着里面的肌肉疼痛是常见的症状。这种情况可能发生在任何年龄段的人群中,尤其是那些手术后未能正确护理伤口的人群。 推荐科室 普外科 调理要点 1. 输液抗炎治疗,控制感染; 2. 局部清创引流,保持伤口清洁; 3. 等待炎症完全控制后,考虑窦道切除术; 4. 在感染期使用热疗,可以促进炎症的吸收; 5. 保持良好的心态和充足的休息,避免过度焦虑和劳累,注意饮食,避免辛辣刺激食品及油炸食品。

  • 我还记得那天,手术后的第15天,我的手突然开始刺痛,伤口红肿流脓。那种恐惧感油然而生,仿佛整个世界都在我面前崩塌。我急忙拿起手机,打开京东互联网医院的APP,开始了与医生的对话。

    “你好,手术多久了?”医生问道。我回答:“15天。”

    医生要求我拍一张照片给他看。我照做了,心中充满了不安。医生看了照片后说:“有没有红肿?指骨骨折,是吧?”我点头确认,心中更加焦虑。

    医生安慰我说:“注意消毒。可以每天用酒精或者碘伏消毒。”我按照医生的指示做了,但仍然感到担忧。医生继续说:“这个有什么事情吗?有点红肿,针眼处,要坚持消毒。”

    我告诉医生疼痛是从今天开始的,前几天并没有。医生问我昨天有没有出汗,我回答说有。医生建议我使用碘伏消毒,双氧水清洗,擦干后涂上百多邦软膏。

    我按照医生的指示做了,但伤口依然流脓。医生告诉我要坚持每天到医院换药,并进行抗感染治疗。我问医生这个什么时候能消肿,医生说可以红外线照射,并注意抬高受伤的手臂。

    在整个治疗过程中,我感受到了医生的专业和关心。他们不仅提供了有效的治疗方案,还给予了我精神上的支持。每次与医生交流,我都能感受到他们的耐心和细心,这让我在面对疾病时不再感到孤单和无助。

    现在回想起来,那段时间的经历虽然痛苦,但也让我更加珍惜健康。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    手术后感染的处理与预防 常见症状 手术后感染的常见症状包括手部刺痛、红肿、流脓等。这些症状可能会在手术后几天或几周内出现,特别是在插入钢针的部位。易感人群包括免疫力较弱、糖尿病患者、长期使用激素药物的人群等。 推荐科室 外科或感染科 调理要点 1. 保持伤口清洁,定期更换敷料,避免污染和感染。 2. 使用酒精或碘伏消毒针眼处,防止细菌侵入。 3. 使用双氧水清洗伤口,促进伤口愈合。 4. 涂抹百多邦软膏,帮助预防感染和促进伤口恢复。 5. 如果出现严重的感染症状,应及时就医,可能需要进行抗感染治疗和红外线照射等治疗措施。

  • 大家好,今天我们来聊一聊关于胚胎停止发育的诊断标准。胚胎停止发育是孕期常见的并发症之一,及时发现并处理对孕妇和胎儿都非常重要。

    那么,如何判断胚胎是否停止发育呢?以下是一些常见的诊断标准:

    1. 孕囊直径大于25mm,但未见卵黄囊和/或胚胎。2. 胚胎长度大于7mm,但未见胎心搏动。3. 无卵黄囊的孕囊,14天后复查仍未见伴有胎心的胚胎。4. 有卵黄囊的孕囊,11天后复查超声仍未见有胎心的胚胎。5. 初次超声未见胎心,1周后复查仍未见胎心。6. 初次超声平均孕囊直径小于12mm,2周后复查平均孕囊直径未翻倍者。7. 初次超声平均孕囊直径大于12mm,孕周大于7周后复查仍未见胚胎。

    除了以上标准,我们还需要关注以下几点:

    1. 胚胎发育的规律性:正常的胚胎发育是有规律的,如果发现胚胎发育停滞,需要及时就医。2. 孕妇的症状:如果孕妇出现腹痛、阴道出血等症状,也需要及时就医。3. 超声检查:超声检查是诊断胚胎停止发育的主要手段,可以清晰地观察到胚胎的发育情况。

    那么,如何避免胚胎停止发育呢?以下是一些建议:

    1. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。2. 注意饮食均衡,摄入足够的营养。3. 保持心情舒畅,避免过度紧张和焦虑。4. 定期进行产检,及时发现问题。

    最后,提醒大家,如果怀疑自己可能患有胚胎停止发育,一定要及时就医,以免错过最佳治疗时机。

  • 胎盘早剥是一种妊娠期严重的并发症,对母婴健康构成严重威胁。妊娠期妇女若出现腹部剧痛、阴道出血等症状,应立即就医,以免错过最佳治疗时机。

    胎盘早剥的诊断主要依据患者的症状、体征以及辅助检查结果。医生会详细询问病史,包括腹痛的起始时间、流血量、伴随症状等。同时,进行体格检查,观察子宫收缩情况、有无压痛等。以下是一些常见的诊断标准:

    • 腹痛与阴道出血的起始时间
    • 腹痛的间歇性
    • 出血量多少
    • 症状是否逐渐加重
    • 是否存在恶心、呕吐、头晕等伴随症状
    • 怀孕时长
    • 胎动情况
    • 子宫收缩情况
    • 生育史
    • 分娩方式
    • 既往病史
    • 腹部外伤史
    • 妊娠期血压状况

    为了进一步明确诊断,医生会建议进行血液检查和超声检查。血液检查可以评估患者的凝血功能,超声检查可以观察胎盘位置、胎盘剥离情况以及胎儿情况。

    胎盘早剥的治疗原则是尽快终止妊娠,防止病情进一步恶化。治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解子宫收缩,预防产后出血。手术治疗包括剖宫产和阴道分娩,具体选择取决于病情严重程度、胎盘剥离程度以及胎儿状况。

    预防胎盘早剥的关键在于加强孕期保健,定期进行产检,及时发现并处理妊娠期并发症。孕妇应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,避免腹部受到撞击。如有腹痛、阴道出血等症状,应及时就医。

    胎盘早剥是一种严重的妊娠期并发症,孕妇应提高警惕,及时发现并处理相关症状,以保障母婴健康。

  • 妊娠高血压作为一种常见的孕期并发症,对母婴健康构成严重威胁。了解妊娠高血压的类型、症状、发病原因以及预防措施,对于准妈妈们来说至关重要。

    妊娠高血压分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并高血压和妊娠合并高血压非子痫前期五种类型。妊娠期高血压通常在怀孕20周后出现,血压升高,可能伴有蛋白尿或脏器损伤。子痫前期则是在妊娠期高血压的基础上,病情加重,出现蛋白尿和脏器损伤。子痫是妊娠高血压最严重的并发症,表现为血压急剧升高、抽搐、昏迷等。

    妊娠高血压的发病原因尚不完全明确,可能与遗传、环境、生活方式等因素有关。孕妇年龄超过40岁、肥胖、年轻怀孕、患有糖尿病、高血压等疾病,都是妊娠高血压的高危因素。

    预防妊娠高血压,首先要保持健康的体重,避免过度肥胖。其次,孕妇应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等。此外,孕妇应定期进行产检,及时发现并处理妊娠高血压。

    妊娠高血压的治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗包括降压药、解痉药等,非药物治疗包括休息、饮食调整、适度运动等。孕妇应遵医嘱进行治疗,切勿擅自用药。

    妊娠高血压是一种严重的孕期并发症,需要准妈妈们引起高度重视。了解妊娠高血压的相关知识,做好预防措施,才能保障母婴健康。

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