泌尿系中,尿路管道狭窄或闭锁是一种常见的疾病。从膀胱到体外的远端管道(尿道)和连接肾脏和膀胱的近端管道(输尿管)都可能受到影响。输尿管是一个长约26cm的细长管道,走行过程中会经过多个脏器,包括血管、肠管及女性生殖器官等。这些器官的手术或相关治疗可能会损伤输尿管,导致其缺损、狭窄或闭锁。
一旦出现输尿管缺损、狭窄或闭锁,通常需要通过手术来修复。短期处理可以放置输尿管支架管,待其他疾病治愈或稳定后再考虑拔除支架管彻底修复输尿管。对于一小段输尿管管道狭窄或闭锁,可以行局部疏通后放置支架管,但这并不能解决所有问题。输尿管缺损或长段狭窄或闭锁通常需要进行复杂的修复手术。
目前还没有特别理想的修复方法,具体的方法与发生问题的部位、长度、患者状况及医疗条件有关。相对简单的方法是局部重新连接,但这种方法仅适合小段修复。对于不少患者,需要接受管道再造,方法包括使用自身材料如阑尾、肠管、血管或膀胱,或者从嘴巴里切取一块组织来恢复管道。
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副主任医师
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