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骨科围手术期康复的意义

骨科围手术期康复的意义
发表人:陕大艳
       随着经济和社会的快速发展,人民对生活品质的追求越来越强烈。过去,人民普遍存在“伤筋动骨一百天”的理论,但现在,随着骨科内固定手术的兴起,越来越多的骨折患者接受了手术治疗。虽然手术很成功,但术后门诊复诊时,我们常常会碰到很多肢体功能很差,关节僵硬的患者。遇到这种情况,病人往往百思不得其解。其实,骨科术后是否进行康复训练,会直接影响到手术的疗效。我们患者接受手术的目的,就是希望能尽快恢复,尽快回归家庭。只有精湛的手术,结合早期、适当的康复治疗,患者才可能达到最好的治疗效果。今天,我来为大家谈谈骨科康复的意义。

1.减轻肢体水肿:创伤导致患者软组织普遍受到损伤,而随着手术的开展,更加会加重软组织损伤。从而静脉回流及淋巴回流障碍,又加重了水肿的发生。术后,因为疼痛的存在,患者往往不敢主动活动患肢,导致肌肉收缩功能下降,从而静脉泵的作用减少。通过肌肉的等长收缩训练,可以增加损伤肢体的血液循环,静脉的回流增加,可明显减轻肢体的水肿。

2.改善关节活动范围:术后,受损的关节及相邻的关节,因长期制动,关节软骨得不到挤压,关节腔内炎性介质的释放,导致关节腔内疤痕组织生长,从而形成了关节粘连。通过术后康复训练,可以最大程度维持关节活动范围,延缓关节腔及肌肉的粘连。

3.延缓肌肉萎缩及肌力下降:术后肢体运动减少,均可导致肌肉萎缩。通过肌力训练及电刺激等治疗,可以减少肌肉萎缩的程度,尽快恢复正常的肌力。

4.减少长期卧床的并发症:可以预防肺炎、褥疮以及深静脉血栓形成等并发症的发生。

5.促进骨痂的形成:通过肌肉的收缩及骨折端的纵向挤压,可对骨折端产生微动,导致骨痂快速生长。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 肌肉骨骼康复(肌骨康复)是指运用康复医学专业知识和治疗技术,以改善急、慢性期肌骨损伤或疾病所致的疼痛、躯体结构异常及功能障碍;肌骨康复是康复医学的重要分科。

     

    随着竞技体育水平的提高,全民健身、体育活动的广泛开展,运动损伤越来越常见。除了骨折、关节脱位等急性严重创伤少量发生之外,更多是韧带、肌肉、肌腱、关节囊及关节软骨的损伤等。

     

    组织损伤后基本病理过程:

    1)      断裂处出血,在损伤局部形成血肿;

    2)      出现炎症反应,毛细血管扩张

    3)      出现组织水肿。

    运动急性损伤的最初24-48小时内,所有的软组织损伤都应采用 RICE 或PRICE基本处理原则。即以保护、休息、 冷敷、加压、抬高。

     

     


    一、I-ICE 冷敷:

    更系统地被称为“冷敷疗法(Cryotherapy)”是 应用最为广泛的缓解急慢性运动损伤引起的肿胀、疼痛的方法之一。它经济、便捷但又行之有效。

    冷敷的临床意义

    • 缓解疼痛

    •       抑制痛觉神经纤维信号的传导,降低痛阀

    • 控制出血和肿胀

    •       收缩血管,减少血液渗入周围组织,减轻肿胀

    •       震荡反应:冷敷后重新开放,恢复局部血供。不断重复收缩与放开的过程,有利于局部组织修复

    • 降低代谢率-> 缓解炎症反应

     

    C-Compression 加压

    •         用于控制损伤区域的局部水肿

    •         局部压迫不仅可以控制水肿而且可以通过门阀控制理论(gate control theory)缓解疼痛。

     

    二、冷敷联合加压

    •         冷疗配合局部加压联合应用将产生更确切的疗效。

    •         与RICE/PRICE 治疗原则的观点相符合。

    •        Meeusen R.van der Veen P.Harley S Cold and compression in the treatment of athletic injuries.2001(3)

    冷敷应用建议

    • 在损伤最初的3-5天内,直到肿胀消退。
    • 如果一开始未使用或使用2-3天后损伤处仍然肿胀,也可以继续冷敷。
    • 一般维持15-20分钟,后移开;恢复至室温20分钟左右。
    • 根据实际情况,可以继续冷敷或每隔2-3小时进行一次。
    • 为避免冻伤,不要把冰袋直接放置在皮肤上。
    • 直接接触皮肤上时间过久会引起冻伤,比如肘关节等皮下组织较薄弱处,神经接近皮肤,需要控制冷敷时间。

     

    急性期康复治疗避免:HARM方式 

    H: Hot       热敷

    A: Alcohol    喝酒

    R: Running   活动,跑动

    M: Massage  按摩

    肌骨运动损伤早期处理正确与否直接关系着损伤治疗的效果,临床处理的早期介入将避免许多可能的并发症发生,更可以提高整理康复方案的疗效,达到事半功倍的效果。

     

    *部分信息来源:《肌肉骨骼康复学》 岳寿伟等 2018

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  • 骨质增生是一种常见的老年疾病,骨刺、骨质增生等都是属于骨关节出现炎症的结果。在世界范围内都具有很高的发病率,而且年龄越大越易高发。但是近年来该病却呈现出年轻化趋势,专家表示,骨质增生不可怕,不用手术即可治疗。

     

     

     

    一、相关因素有哪些?

     

    (一)饮食与体重:

     

    肥胖增加了对关节的压力(尤其是膝关节),减轻体重既能减轻症状,又能改善关节功能,只要减轻几公斤体重,就可以缓解症状;维生素D下降时OA进展较快。

     

    (二)体力活动:

     

    1.危险因素:膝关节手术史、关节外伤史、重体力劳动等。因此,民间常说的,通过剧烈活动将骨刺磨掉的方法是不可取的,应该避免爬山、爬楼等负重活动,这样容易加重关节的磨损。

     

    2.神经肌肉的调控:康复锻炼可改善对神经肌肉的控制,加强股四头肌的锻炼可以减轻疼痛、改善功能及生活质量。可以选择游泳、骑单车等运动,这些活动既能锻炼肌肉力量,控制体制体重,又不加重关节负重。

     

    二、药物治疗

    (一)老年人用药物特点:

     

    据统计,美国25~50%的老人受疼痛的困扰,专家指示对老年人疼痛最普遍的处理方法是使用止痛药。老年人用药特点:1.对药物耐受性低,易产生不良反应;2.老年人常伴有高血压、糖尿病、冠心病,肾功能不全等疾病,往往同时服用多种药物,易发生药物间交叉反应。

     

    (二)常用药物:

     

    1、非甾体类抗炎药,如扶他林、芬必得、科芬汀、西乐葆等。此类药物抗炎止痛效果是肯定的。但约有15~20%出现胃、肠溃疡,约2-4%出现出血、穿孔;>70岁的女性加上有心脏病、溃疡病史者危险性增加。COX-2特异性选择药西乐葆具有与布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等相似的消炎止痛效果,但不良反应明显下降。

     

    2、辅助药物的治疗:硫酸氨基葡萄糖同时具有症状改善和结构修复双重作用,而不仅仅停留在对症治疗。目前市场上的此类品种有维骨力、葡立等。但是,它们适用于轻度、中度关节炎,对于严重的关节炎、甚至出现膝关节内翻的情况下不适用。

    3、透明质酸钠关节内注射:透明质酸钠如阿尔治、施沛特等,具有润滑及保护软骨的作用。对于轻中度骨关节炎有较好的疗效,但是应该注意严格无菌操作,减少感染的机会;在关节积液较多的时候不建议使用,同时注意,注射后不要剧烈活动,避免产生积液。对于糖尿病患者,应该控制好血糖后再使用。

     

    4、激素关节内注射:关节腔内注射糖皮质激素可以抑制关节内的炎症,减轻滑膜水肿、关节内积液,但是它同时抑制关节软骨的修复,因此不能常规使用,只是在关节内炎症较重、积液较多的时候使用,并且严格控制使用次数。

     

    通过以上内容了解后,对于轻度、中度的骨质增生患者,在平时注意进行适当的体育锻炼,及时调整不良姿势,再加上护理的药物治疗,便可得到有效的控制。可是若是严重的骨质增生,就要考虑使用手术的方法来治疗了。

     

     

  • 我们知道生活中总是会遇到一些不如意的事情,尤其是你像是这个骨折,有很多的原因会造成这个骨折的出现,不论是谁都不愿意看到自己或者是家人出现这个情况,尤其是这个骨盆骨折的问题。骨盆骨折也是发病率比较高的骨科疾病之一,一般来说都是由于外力伤导致的。

     

    骨折是骨科比较常见的疾病,一般来说骨盆骨折都是由于外力损伤导致的。尤其是老年人,由于骨密度下降,患者的骨折发生率是比较高的。早期的时候患者一般是疼痛比较明显,患者不能够行走,疾病的诊断还是要依靠X光片的检查的,患者一旦确诊,应该根据患者的严重程度实施手术治疗,或者是进行保守的制动治疗,并且也是应该注意预防患者的并发症的。

     

     

    得了骨盆骨折能恢复正常吗?

     

    患者出现骨折的时候是应该及时治疗,及时复位,不然患者出现肢体的畸形,影响以后的日常生活活动能力。骨盆骨折的患者一般来说都是需要卧床休息一段时间的,在这个期间对于患者的护理要求是比较严格的,患者应该是处于制动,但是也是应该做好并发症的预防工作。

     

    骨盆骨折的患者在平时的生活中也是应该注重营养的,由于患者的骨头的愈合是需要比较长的时间,尤其是对于年龄比较大的患者,骨头的营养一定要跟上,不然愈合的时间是会很长。骨盆骨折的患者在以后恢复,还是应该注意运动的幅度,注意不要剧烈的运动,导致患者的骨头出现二次损伤,也是建议患者自己能够注重保养,平时应该注意补钙。

     

     

    骨盆骨折也是发病率比较高的骨科疾病之一,一般来说都是由于外力伤导致的,患者出现骨盆骨折一般是需要实施手术的。患者一般是在术后一个月以上才能够左立位,并且时间也是比较短的,不要久坐。骨折一般是需要比较长的时间恢复的,一般是三个月以上,有的老年患者甚至是需要更长的时间,必须在患者恢复期间保证必要的营养,促进患者的恢复,同时也是建议患者能够度多多运动。

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  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生头条号

     

    “老头,你的那“坏骨头”要注意啊!最近天气转冷,要注意保暖。”

     

    “知道了,知道了,我那坏骨头啊,手术后就已经恢复的差不多了,不要担心,我会注意的。我还想走遍祖国的大好河山呢!”

     

     

    股骨头坏死手术后的李老头的老伴,在每次天气改变或者特殊情况都要,不厌其烦的叮嘱李老头关注他自己的“坏骨头”。没错的,很多骨科类的疾病除了手术药物治疗后,日常的护理也是十分的重要,股骨头坏死术后的患者也不例外。

     

    那么,针对股骨头坏死术后患者,有那些可行的按摩护理呢,我们大家来看看。

     

    第一,术后的自我按摩是一种理疗的方式,能够改善术后恢复的状况。股骨头坏死以后,其实整个髋关节就会出现问题,使活动受限,与之相应的整个骨盆以及腰椎骨盆负荷体的平衡状态会发生变化。此时十分明显的就是髋关节周围的肌肉会呈现一种僵硬痉挛状态。因此,就要针对僵硬痉挛的部位重点的进行按摩,使情况改善。

     

    第二,可以对髋关节周围屈髋的肌肉进行按摩,这包括髂腰肌、臀中肌、股四头肌,因为这些肌肉都能起到屈髋作用。

     

    第三,可以对髋关节周围伸髋的肌肉进行按摩,这主要就是大腿前后方的肌肉,前方的肌肉可以使用手法进行按摩,但后方的肌肉较难得到按摩,这个时候可以借助一些工具,如按摩锤、按摩棒,按摩枪等在大腿前后,特别是后方进行捶打按摩,或者让亲人们协助按摩。

     

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  • 不管开大刀、小刀,只要听到开刀都认为要休养好长一段时间,在过去确实如此,但现在精准医疗下更强调术后加速康复(ERAS)的时间。手术前就会由从营养、运动方面提升患者状况,让开刀完后患者更快可以恢复健康。

     

    术前就加强肺活量有助患者康复

    “术后加速康复”这样观念其实是从国外开始,近年来在我国越来越推行,希望能让患者手术后提早进食、下床活动、移除尿管。举个例子,以食道癌的患者为例,在同样的手术疗程下,传统要住院2-3周,但有怡乐适疗程下可能只要7-8天。

     

    近年来在我国越来越多医院推行这样的概念,假设一个患者身体状况是80分,通常开完刀都会只剩下50-60分,但我们在开刀前就把患者身体调养到100分,即便开刀完后最差也还有70分。

     

    把患者整个人体质养好后,术后也不容易出现感染、并发症等问题,会有外科医师、营养科、复健科、麻醉科希望替患者达到更好的照顾,只是难道是所有的手术都可以适用吗?基本上不管传统手术、微创手术都可以,但特别是需要‘全身麻醉’的手术,并没有科别上的限制。

     

     

    但目前较常见在这四大科别搭配到怡乐适疗程:大肠直肠外科、胸腔外科、妇癌手术、脊椎手术,利用一个团队的帮忙,在术前就介入,可能多运练患者的肺活量,术中的麻醉、术后的止痛,可以让病人很快地回到原本的水平。

    手术前的状态调整好帮助恢复的状况

    通常在患者进入门诊后,就会主动询问是否需要搭配怡乐适疗程,这样的新概念也越来越普及在各大医院中,让患者进入手术前就有良好的抵抗力、免疫力,恢复上也会更加快速。

     

    过往我国某省是肝病盛行的地区,肝脏手术也占了外科手术很大一部分,因为有怡乐适的帮助下,可以减少肝癌患者体重流失,甚至降低鸦片类药物的使用。建议定时做全面体检,尽早了解自己的身体状况

     

    术后恢复需要一个过程,其中包括心理方面的恢复、生理功能的恢复以及伤口的恢复等。伤口的恢复是术后恢复中最主要的一个。在不同部位进行的手术,伤口也需要不一样的时间进行愈合。如果是出现在面部的伤口,恢复速度通常会比较快,大约一个星期左右就能够逐渐愈合。如果是腹部出现的伤口,大约需要十天左右才能够逐渐恢复。出现在四肢部位的伤口,大约需要两个星期才可以逐渐愈合。

     

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  • 手腕骨折可能有部分人不仅要忍受疼痛,还有一些生活上的不便,但是对于骨头在接受治疗后也是需要一段时间进行好好的恢复,这样的话才能保证以后的生活不受影响。其中最受到患者关注的就是手腕骨折的康复时间需要多久?下面给大家介绍一下,可以帮助到大家。

    这个部位的治疗时间需要8周,固定后注意抬高患肢,不要心急,身体回复到原来最重要。

    1、受伤的手要注意抬高,切不可低垂,否则可能加重肿胀。

    2、石膏固定腕关节,但是手指应该多活动,以促进血液循环。

    3、保持石膏干燥、整洁。

    4、石膏固定后,注意观察肢端颜色和温度,如果感觉石膏过紧,手指发紫、发凉,则说明石膏过紧或者肢体肿胀加重导致石膏相对过紧,请速回医院处理,否则可能导致肢体缺血坏死;石膏固定一段时间以后,可能因为肢体肿胀减轻导致石膏松动,请速回医院咨询主管医生,如有必要,可更换新的石膏外固定,以保证固定效果。

    5、遵医嘱按时复查,未经医生许可不可擅自拆除石膏。

    6、至于您提问的吃钙片和睡觉怎样摆姿势的问题,您可以随心所欲,这方面没有特殊要求。

    饮食方面:

    骨折的早期饮食原则上以清淡为主 ,水果、鱼汤、瘦肉、蔬菜、蛋类、豆制品等 ,忌食酸辣、燥热、油腻 ,尤不可过早食用肥腻滋补之品 ,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等 ,否则瘀血积滞 ,难以消散 ,会拖延病程 ,使骨痂生长迟缓 ,影响日后关节功能的恢复。

    2可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类 ,以补给更多的维生素 A、 D、钙及蛋白质。食疗可用当归 ,骨碎补 克,续断 ,新鲜猪排或牛排骨克 ,炖煮 1小时以上 ,汤肉共进,连用 2周

    3后期 ( 5周以上 ) :受伤 5周以后 ,骨折部瘀肿基本吸收 ,已经开始有骨痂生长 ,饮食上可以解除禁忌 ,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、炖水鱼等 ,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子 骨碎补 ,续断,苡米。将骨碎补与续断先煎去渣 ,再加入另 2味同煮粥进食。

  • 骨折愈合还和什么因素有关系?

    年龄:特别强调,年龄越小,骨折的愈合速度越快,因此,我给出的上表中是成人常见的骨折愈合时间,小孩的骨折愈合时间要比此表短,而老年人愈合时间要适当延长。


    营养:营养越好,愈合速度越快,骨折愈合如果得到了它所需要的营养物质,当然就生长的快,这包括全身营养增加,以及局部使用活血化瘀药物使局部血液供应的营养增加,但是营养再好,也绝不会让骨折愈合快过人体正常的愈合时间,某某神医几天就让骨头愈合了是假的,但是可以肯定的是,如果营养跟不上,是会延缓骨折愈合的。友情提醒,骨头汤内较多的是脂肪含量,并没有胶原蛋白等骨生长营养物质,并不能促进骨折愈合。

     

     

    其他:抽烟、酗酒影响骨折愈合,感染影响骨折愈合等。


    医生做手术会加速骨折愈合吗?

    我们再来聊一聊大家所关心的问题,病人希望的就是骨折尽早愈合,现在的骨折手术越来越多,手术能实现病人这个愿望吗?手术不会加速骨折愈合,但手术也是有可取之处的:

     

    手术让不能愈合的骨折愈合:如果骨折时恰好有软组织卡在了骨折断端,那么骨折两端就被分割了,是永远都长不好的,这时候就需要手术来去除卡在中间的软组织以使得骨折可以愈合。或者是有些骨折预料到不能愈合或者是已经不愈合了,需要手术来干预甚至是植入骨修复材料;


    手术纠正骨折畸形:这是骨科医生最大的作用,让复位不佳的或者是需要手术才能纠正的畸形利用手术的手段进行干预,并让患者获得早期的功能锻炼,不至于以后功能的丧失。


    手术让患者获得功能:有些骨折会导致患者的功能丧失,比如股骨颈骨折,在预料到绝大多数情况可能会股骨头坏死导致髋关节功能丧失的情况下,可以进行髋关节置换术。骨科医生并没有让骨折愈合,但是医生让这个本会失去功能的关节重新获得了功能。

     

      
    虽然手术有其可取之处,但是手术中切开了软组织,理论上是破坏了骨折周围的血供,有些钢板等还对骨外膜造成了压迫及破坏,这些情况反而都会导致骨折愈合减慢,因此,手术治疗骨折必须慎重。

     

    什么样的骨折需要手术?

    需要手术的骨折归纳如下,是否需要骨折请自行对照:

     

     

    手法复位失败、畸形严重或有特殊畸形的骨折;


    有重要神经、血管等合并损伤的骨折;


    涉及关节面可能对后期关节功能造成影响的骨折;


    多处骨折,或者固定后仍然不稳定的骨折。


    总结:病人的第一诉求就是请医生把骨折尽早愈合,但是骨折必须经过三个阶段,其受到年龄、营养、骨折部位、医生的处理方式、正确的康复训练、是否抽烟、酗酒等不良生活习惯的影响,但总体愈合的时间仍然在一定的范围内。即使手术,也不能加快愈合时间,往往还减慢愈合时间,因此,医生考虑的最多不是骨折如何尽早愈合。

     

    医生考虑的最多的是病人康复以后骨折部位及邻近关节的功能情况。让病人愈合以后获得良好的功能是每一个骨科医生永恒的追求!

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  • 下颌角手术做完后多长时间能恢复?对于这个疑问,有关专家介绍:主要还是根据女性所选用的方式具体来说,如果选择了一个好的方法,那么恢复的效果也会很好的,所以,这种情况,关键就是要看每个人的选择了,以下是具体介绍:

     

     


    1.去下颌角后局部冰敷2小时以上,半卧位。


    2.去下颌角后48小时禁食水,48小时以后可饮水,果汁,豆浆,无渣饮料,勿热饮,勿饮酒,喝完饮料类要漱口。


    3.去下颌角72小时后可食用蛋羹.酸奶.粥.面汤.等进食后用专用漱口水,漱洗口腔。


    4.外压弹力绷带7天后摘除。


    5.去下颌角后后3日内忌热敷。


    6.注意口腔护理以防止感染,饮食后用淡盐水或专用漱口液漱口,10日后可以刷牙。


    7.给予静脉滴注抗菌素5—7天,必要时肌注止痛针(杜冷丁,曲马多)。


    8.去下颌角后后6-7天拆线。


    9.若发现有任何不适请及时找医生复查。


    切除+磨骨法将两种常用的去下颌角方法完美结合,一方面能切除肥大的下颌骨,另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角,让脸部线条更柔和、更流畅。此方法既照顾了追求正面曲线的人,也照顾了侧面的弧度效果。此方法较前两种略显复杂,但效果也最完美,适合各种要求改变脸型的患者。下颌角整形发展的趋势。具体采用那一种方法,有经验的医生会根据求美者的实际情况来选择。因为脸形的问题有很多因素,有可能是骨骼问题,也可能是脂肪问题,这个要确定还要见医生。

     


    因为我们每个人的情况都是不一样的,尤其是对于整形来讲,每个人的脸型都是不一样的,所以,每个患者在手术的方式上,最好够根据专家的建议进行手术,一般来讲导致脸型不一样的原因主要有两种,一种是脂肪的原因,另一种就是骨骼的原因。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我欢呼。然而,命运总是喜欢开玩笑,一个不经意的滑倒,我的膝盖就像被撕裂了一样,疼痛难忍。我知道这不是普通的摔伤,于是匆忙赶往医院。

    在等待医生的过程中,我的心情如同过山车一般起伏不定。焦虑、恐惧、无助交织在一起,像一团乱麻缠绕着我。终于,医生走进了诊室,面带微笑地向我问好。他的专业和温暖让我稍微放松了一些。

    “您好,我是医生**,很高兴由我为您提供咨询服务。”他说。他的声音平静而有力,仿佛能驱散我心中的阴霾。我向他描述了我的症状,他认真地听完后,建议我进行保守治疗,并详细解释了治疗方案。

    “膝关节半月板,韧带损伤保守治疗,第一是制动休息。这种方式是保守治疗最常使用也是最重要的一类手段,要求在治疗期间患者严格卧床,禁止下地负重。”他说。听到这儿,我不禁皱起了眉头,想象着自己被迫长时间卧床的日子。

    “第二需要采取一些相关的固定措施。比如可以使用一些固定支具或者是石膏或者是牵引的方式来进行固定,在一些疼痛比较明显的患者,比较推荐使用牵引这种方式,因为通过持续的牵引还可以达到缓解疼痛的目的。”他继续说。我点了点头,心中开始有了一丝希望。

    “第三,药物治疗:乐松片一次一片一天三次,硫酸氨基葡萄糖胶囊一次两粒一天三次。”他说完后,递给我一张处方单。我接过它,心中充满了感激。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗。每天都要忍受疼痛和不便,但我知道这是为了更好的康复。有时候,我会想起医生的话,想起他温暖的笑容,想起他对我的关心和鼓励。这些都成为了我坚持下去的动力。

    现在,我的膝盖已经基本恢复了正常。虽然这段经历让我痛苦不堪,但也让我更加珍惜健康,更加感激医生和他们的专业知识。希望我的经历能帮助到其他人,让他们知道,即使面对困难,也不要放弃,总会有光明在等待着我们。膝关节半月板、韧带损伤保守治疗指南 常见症状 膝关节半月板或韧带损伤的常见症状包括膝关节疼痛、肿胀、僵硬和不稳定感。易感人群主要是运动员或从事重体力劳动的人群。 推荐科室 骨科或运动医学科 调理要点 1. 制动休息,严格卧床,禁止下地负重。 2. 使用固定支具、石膏或牵引进行固定,缓解疼痛。 3. 药物治疗:乐松片一次一片一天三次,硫酸氨基葡萄糖胶囊一次两粒一天三次。 4. 在早期一个月到六周之内,建议关节免负重,逐渐能屈伸到120度以上,佩戴支具三个月。 5. 术后一年再进行剧烈运动,避免过度使用受伤的膝关节。

  • 我从小就热爱街舞,甚至在大学时选择了舞蹈专业。毕业后,我成为了一名街舞代课老师,生活虽然不富裕,但我很满足。然而,最近几个月来,我的膝盖开始出现问题。每次蹲下站起时,疼痛感都会让我皱起眉头,甚至弯曲时也会感到不适。起初,我以为只是因为长时间跳舞导致的肌肉疲劳,休息几天就好了。但是,情况并没有好转,反而越来越严重。

    我开始担心起来,毕竟我的工作需要大量的体力活动。于是,我决定去医院看看。医生告诉我可能是髌骨软化症,需要进行一系列的检查和治疗。听到这个消息,我感到非常焦虑和无助。我的工作、我的生活都将受到影响。

    在医生的指导下,我开始了治疗。首先是非手术疗法,包括休息、药物治疗、物理治疗和配带护具等。同时,医生也建议我进行康复锻炼,特别是加强股四头肌的力量。每天早上,我都会按照医生给的图片上的动作进行锻炼,虽然一开始很难坚持,但我知道这是为了我的健康和工作。

    在治疗的过程中,我也遇到了一些困难。比如,我的工作需要我经常蹲下站起,甚至跳跃,这对我的膝盖来说是一个巨大的挑战。有时候,我会因为疼痛而无法完成一些动作,感到非常沮丧。但是,我也明白,健康是最重要的,只有身体健康,才能更好地工作和生活。

    经过几个月的治疗和锻炼,我的膝盖状况有了明显的改善。虽然偶尔还会感到疼痛,但已经可以正常工作和生活了。回想起来,这段经历让我更加珍惜自己的健康,也让我更深刻地理解了“健康是最大的财富”的道理。

    如果你也有类似的经历,或者有其他健康问题,千万不要忽视。及时就医,积极治疗,才能让自己拥有一个健康、快乐的生活。同时,也要注意日常生活中的小细节,保护好自己的身体。毕竟,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    髌骨软化症就医指南 常见症状 髌骨软化症主要表现为膝关节疼痛,蹲起困难,关节活动时有响声和摩擦感。易感人群包括青壮年、运动员和体育爱好者,女性发病率较男性高。 推荐科室 运动医学科 调理要点 1. 休息,避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动; 2. 可服用非甾体类抗炎药和氨糖类软骨营养药; 3. 进行物理治疗,如超短波、电疗等; 4. 配带髌骨固定护具,维持髌骨的稳定; 5. 加强股四头肌功能锻炼,恢复膝关节的稳定性。

  • 我还记得那天,手术后的第四天,疼痛像潮水一样涌上来。不是那种单纯的疼痛,而是深入骨髓的酸胀感。尤其是腰两侧,仿佛被无形的绳索紧紧勒住,无法呼吸。这种感觉让我不禁想起了医生的话:“手术只是缓解疼痛,达不到彻底不疼。”

    我躺在病床上,望着窗外的天空,心中充满了疑问和恐惧。为什么手术后还会有这么强烈的疼痛?难道我又要经历一次漫长的康复期?

    我拨通了京东互联网医院的电话,希望能从医生那里得到一些解答。接通后,我详细描述了自己的症状,医生听完后问了我一些问题,包括手术的具体位置和疼痛的性质。他的语气温和而专业,让我感到一丝安慰。

    “可能是术后的穿刺疼痛,或者是残留的疼痛。”医生说,“但我需要看到你的X片和CT片才能确定原因。”

    我告诉他我还在医院,医生建议我去找主刀的专家,查看片子并进行复查。他的话让我心中一沉,难道手术出了什么问题?

    我决定去找专家,虽然我知道这可能意味着更多的检查和等待。但我也明白,健康没有小事,必须要尽快找到问题所在。

    在等待的过程中,我不禁回想起过去的经历。腿折了,里面有订子,这次骨水泥注入腰椎成型术后,疼痛依然存在。生活中总是充满了各种挑战和困难,但我从未放弃过。现在,我也不会轻易认输。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们能互相支持,共同度过难关。健康是最重要的财富,我们都要好好珍惜。骨水泥注入术后腰两侧疼痛解析 常见症状 骨水泥注入术后,患者可能会出现腰两侧疼痛、下肢活动不便等症状,尤其是对于有骨质疏松、椎体压缩性骨折的患者来说更为常见。 推荐科室 骨科、脊柱外科 调理要点 1. 术后注意休息,避免剧烈运动和重物提起。 2. 按医嘱服用止痛药和钙片等药物,帮助骨骼恢复和强化。 3. 定期复查X片或CT片,了解手术效果和骨骼情况。 4. 如果疼痛加重或出现其他异常症状,及时就医并告知医生手术史。 5. 在日常生活中,注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或扭曲脊柱。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知,命运却在暗中捉弄我。一个不经意的滑倒,我的左脚跖骨234骨折了。从那一刻起,我的生活就像被打乱的棋盘,需要重新排列。

    在京东互联网医院的帮助下,我得到了及时的治疗。外置克氏针固定了我的骨折部位,医生告诫我要小心,不能过早负重。可我年轻气盛,总想着自己能承受更多。于是,在第七周时,我开始尝试逐渐负重,虽然医生反对,但我还是偷偷地做了。

    直到那天,克氏针突然活动了起来。我心中一惊,仿佛世界都在摇晃。之前它一直很紧,动不了,现在却可以转动了,甚至还挺松的样子。我的心跳加速,脑海中充满了各种不好的预想。会不会影响骨折的愈合?会不会导致骨不连?

    我急忙联系了霍医生,向他描述了我的情况。霍医生听完后,语气沉稳地告诉我:“建议复查片子看看,不要负重行走。”我心中一紧,知道自己可能犯了错误。虽然我告诉他我只是在逐渐负重,但他还是坚持让我停止负重,避免骨折不连和克氏针退钉的风险。

    我知道霍医生是为了我的健康着想,于是决定遵从他的建议。虽然我还想问更多问题,但我也明白,健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    现在回想起来,那段时间我真的很焦虑。每天都在担心自己的脚会不会再次出问题,会不会影响以后的生活。可幸好,我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。也许这就是命运的安排吧,让我在最需要帮助的时候遇到了最好的医生和最好的平台。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别像我一样冒险。健康是最重要的财富,我们要好好珍惜。左脚跖骨骨折克氏针活动处理指南 常见症状 左脚跖骨骨折后,克氏针活动可能会引起局部疼痛和不适,尤其是在负重行走时。这种情况可能会影响骨折愈合,导致骨不连或克氏针退钉等并发症。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 避免过早负重行走,按照医生的指导逐渐增加负重。 2. 定期复查片子,监测骨折愈合情况和克氏针位置。 3. 如果克氏针活动引起疼痛或不适,可以适当使用止痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚等。 4. 保持足部清洁和干燥,避免感染。 5. 遵循医生的康复计划,进行适当的物理治疗和功能锻炼,促进骨折愈合和恢复正常活动能力。

  • 我从来没想过,搬运重物会成为我生活中的一个大问题。直到那天,我在家里搬动一些家具,突然感到手臂一阵剧痛。起初,我以为只是肌肉酸痛,休息一下就会好。但是,随着时间的推移,疼痛不仅没有减轻,反而越来越严重。

    我开始感到焦虑和无助。每次一用力,手臂就像被火烧一样疼痛。这种感觉让我无法集中精力工作,甚至连日常生活都变得困难。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。

    在朋友的推荐下,我决定尝试京东互联网医院。通过APP,我很快就与一位普外科医生进行了在线咨询。医生非常友善和专业,详细询问了我的症状和病史,并给出了初步的诊断和治疗建议。

    医生告诉我,我的症状可能是局部的软组织损伤,建议我进行热敷和使用扶他林软膏来缓解疼痛。同时,医生也提醒我要注意用药安全,避免过敏反应,并在用药过程中如有不适,及时就医。

    我按照医生的建议进行了治疗,并且逐渐恢复了正常生活。虽然这次经历让我感到很不舒服,但我也学到了一个重要的教训:健康没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时寻求专业的医疗帮助,避免病情加重。同时,也要记得,健康是最宝贵的财富,我们应该好好珍惜和保护它。局部软组织损伤就医指南 常见症状 局部软组织损伤通常表现为局部疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍,常见于搬运重物、剧烈运动或外伤后,易感人群包括体力劳动者、运动员等。 推荐科室 普外科或骨科 调理要点 1. 局部热敷,缓解症状; 2. 使用扶他林软膏进行局部涂抹,三次每日; 3. 避免过度使用患处,减少劳动强度; 4. 保持良好的休息和睡眠,促进身体恢复; 5. 如出现皮疹、皮肤瘙痒、发热等过敏反应,立即停药并就诊。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,正是骑车的好日子。可谁知,一个不经意的失足,我的世界就被打乱了。3月24号,一个普通的周末,我在骑车时摔倒了,手臂骨头裂了,疼痛难忍。从那一刻起,我的生活就被这场意外所改变。

    我拖着沉重的步伐,来到了京东互联网医院,希望能找到一线生机。医生问我多久了,我回答说是3月24号。他们又问我摔得情况,我的心情像那天的天气一样阴沉下来。我告诉他们我是骑车摔的,手臂肿痛明显,手指也有些肿胀。从脖子到手腕都肿得紫胀,触目惊心。

    医生听完我的描述,语气沉稳地告诉我可能是肱骨上端粉碎性骨折伴有脱位,需要手术治疗。我的心一下子就悬了起来,手术?我71岁了,能承受得住吗?我问医生是否适合手术,医生建议我先做术前风险评估看看。我的心情像过山车一样起伏不定,既希望能治好,又担心手术的风险。

    如果不手术,会有什么后遗症?我问医生。医生说关节活动可能会受较大影响。碎的骨头会有什么影响呢,会戳到肉里移动吗?我又问。医生说可能愈合时间较长或愈合困难,也可能有移位等情况。是碎骨移位吗?我再次确认。医生点了点头,我的心情更加沉重了。

    最终,医生建议我尽量手术治疗。虽然我心里有点排斥,但我知道这是最好的选择。医生告诉我一般需要用钢板固定的,但如果骨折固定、愈合良好,将来也可以不取钢板。我的心情稍微平静了一些,至少有了一个明确的方向。

    回家的路上,我不禁想起了年轻时的自己,曾经也是那么的健康和活力四射。如今,岁月的痕迹已经深深地刻在了我的脸上和身体上。健康真的没有小事,平日里我们也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望你们也能及时就医,别让小病变成大病。健康是最宝贵的财富,珍惜它吧!肱骨上端粉碎性骨折就医指南 常见症状 肱骨上端粉碎性骨折常见于老年人,尤其是因外伤导致的骨折。主要症状包括肿痛明显、手指活动受限、肿胀等。易感人群为老年人和有骨质疏松症的人群。 推荐科室 骨科 调理要点 1. 手术治疗:对于肱骨上端粉碎性骨折伴有脱位的患者,建议进行手术治疗,使用钢板固定骨折部位。 2. 术前风险评估:在决定手术治疗前,需要进行详细的术前风险评估,评估患者的身体状况是否适合手术。 3. 注意休息和营养:在手术恢复期间,需要注意休息和营养,避免剧烈运动,保持良好的心态。 4. 物理治疗:手术后,可能需要进行物理治疗,帮助恢复关节活动能力和肌肉力量。 5. 定期复查:手术后,需要定期复查,确保骨折部位愈合良好,避免出现并发症或后遗症。

  • 我一直以来都对自己的身高不太满意。36岁的我,180厘米的身高在大多数人眼中已经算是高挑了,但我总是想再长高一点。也许是因为我热爱健身,总希望自己在镜子前看起来更完美。于是,我开始寻找各种方法来增加身高,直到我听说了成人款生长激素。

    我决定去京东互联网医院咨询一位医生,名叫**。在与他的对话中,我表达了我的愿望:只想再长高1-2厘米。医生告诉我,21岁左右骨垢线大部分闭合,长高的可能性小一点,但他也说有个体差异,起一定的作用。听到这话,我心中一阵失落,但仍然抱有一丝希望。

    医生建议我可以口服成人款生长激素两个月看看效果,并告知我每天都需要服用。虽然他也提到了可能会引起便秘等副作用,但我还是决定一试。毕竟,为了那1-2厘米的突破,我愿意承担一些风险。

    在接下来的日子里,我严格按照医生的指示服用生长激素。每天早上,我都会在镜子前检查自己的身高,希望能看到哪怕一丁点的变化。然而,两个月过去了,我并没有感受到明显的效果。我的心情开始变得低落和焦虑,甚至开始怀疑自己是否做了正确的决定。

    我再次联系了医生**,向他表达了我的担忧和失望。医生安慰我说,生长激素的效果因人而异,并不是所有人都能看到明显的结果。他建议我继续保持健康的生活方式,多做一些拉伸运动,可能还能有所帮助。

    虽然我最终没有达到预期的身高目标,但这段经历让我更加珍惜自己的身体和健康。也许,完美并不是唯一的追求目标。健康和快乐才是最重要的。现在回想起来,我庆幸自己在京东互联网医院咨询过医生,避免了可能的健康风险。同时,我也希望通过分享我的经历,能够帮助其他人更理智地看待身高问题,不要盲目追求完美而忽视了健康的重要性。

    成人生长激素使用指南 常见症状 36岁的成年人想要增加身高1-2cm,通常是由于个体差异和骨骼发育的限制。21岁左右骨垢线大部分闭合,长高的可能性小一点。 推荐科室 内分泌科 调理要点 1. 可以尝试口服成人款生长激素两个月,观察效果。 2. 注意可能出现的副作用,如便秘等。 3. 维持良好的生活习惯,包括充足的睡眠和均衡的饮食。 4. 定期进行体检,监测身高和身体健康状况。 5. 如果有其他健康问题,应及时就医并遵循医生的建议。

  • 我从来没有想过,一个小小的肿块会让我如此焦虑。它就像一个不速之客,突然出现在我的右脚小拇指外侧,毫无预警地打乱了我的生活节奏。起初,我并没有太在意,毕竟去年在同一位置也曾经有过轻微的崴脚。可这次不同,肿块越来越明显,甚至在我不经意间也能感受到它的存在。

    我决定向孙主任寻求帮助。我们通过京东互联网医院进行了视频咨询。孙主任的专业和耐心让我感到安心。他让我拍下肿块的照片,并详细询问了我的症状和病史。从他的语气中,我能感受到他对我的情况非常关注。

    “去年拍片子了吗?”孙主任问道。我摇了摇头,心中有些后悔当初没有及时就医。孙主任建议我去医院拍个片子,并化验一下尿酸。他解释说,虽然那个地方骨刺少见,但肥胖可能会引起痛风,需要排除这种可能性。我点头同意,心中不禁涌起一股担忧:如果真是痛风,会不会影响我的日常生活?

    孙主任的建议让我更加警觉。回到家后,我开始反思自己的生活习惯。是不是因为工作压力大,导致我疏于锻炼和饮食不规律?我决定从现在开始改变,控制体重,多运动,希望能避免病情恶化。

    第二天,我按照孙主任的建议去医院进行了检查。结果显示,肿块并非痛风引起,而是因为去年崴脚留下的后遗症。虽然不是什么大问题,但我仍然感到庆幸自己及时就医,避免了更严重的后果。

    这次经历让我深刻认识到健康的重要性。我们常常忽视身体发出的信号,直到问题变得严重才开始重视。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    脚掌外侧肿块的可能原因与处理 常见症状 脚掌外侧肿块可能是由于骨刺、肥胖或其他原因引起的。常见症状包括肿块、轻微疼痛或不适感,尤其在活动或长时间站立后更为明显。易感人群包括肥胖者、经常进行高强度运动的人群等。 推荐科室 骨科或足科 调理要点 1.及时就医,进行X光检查以确定是否存在骨刺或其他问题。 2.控制体重,减少对脚部的压力。 3.穿着合适的鞋子,避免高跟鞋或过紧的鞋子。 4.进行适当的物理治疗,如按摩、热敷等,以缓解疼痛和不适感。 5.如果存在痛风的风险,应注意饮食,避免高嘌呤食物,并定期检查尿酸水平。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进来,照亮了我手中的美邦钙片和伊可新AD。我的心情却像阴天一样沉重。最近我总是感到疲惫,骨头酸痛,甚至连走路都觉得吃力。医生说我缺钙,需要补充维生素D。于是,我开始每天服用这两种药物。但是,随着时间的推移,我开始担心:我是否过量摄入了维生素D?

    我决定在京东互联网医院上咨询一位医生。打开电脑,输入问题,等待医生的回复。几分钟后,医生**出现在屏幕上,微笑着问我有什么问题。我向他描述了我的症状和担忧,他听完后,安慰我说:“美邦钙片和伊可新AD可以一起服用,它们不冲突。”

    我松了一口气,但仍然有些疑虑:“医生,美邦钙片本身就含有维生素D5微克,如果再加上伊可新AD,会不会过量?”医生耐心地解释道:“每天不超过20ug的维生素D摄入量是安全的。或者,你也可以隔天吃一粒维生素AD。”

    我听完后,心中的石头终于落地。从那以后,我按照医生的建议,调整了服药的方式。几个月过去了,我的身体状况明显改善,疲劳和骨痛都消失了。我再次感谢京东互联网医院和那位医生,感谢他们的专业知识和耐心解答,帮助我走出了健康的困境。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,千万不要忽视,及时就医,或者像我一样,在京东互联网医院上寻求帮助。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    美邦钙片与伊可新AD合用指南 常见症状 维生素D过量可能引起恶心、呕吐、头痛、口渴等症状,长期过量还可能导致肾脏损害等问题。易感人群包括长期服用维生素D补充剂的人群和肾功能不全者。 推荐科室 内科或营养科 调理要点 1. 每天维生素D的摄入量不应超过20ug,避免过量。 2. 如果同时服用美邦钙片和伊可新AD,可以隔天服用维生素AD以避免过量。 3. 在服用任何补充剂之前,应先咨询医生或营养师的意见。 4. 注意均衡饮食,多晒太阳以帮助身体自然合成维生素D。 5. 如果出现任何不适症状,应立即停止服用并就医。

  • 我坐在电脑前,手指在键盘上飞快地敲击,心中充满了焦虑和不安。我的四个月大的宝宝,奶量上不去,体重增长缓慢,这让我这个新手妈妈感到非常担忧。经过一番搜索,我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。

    我打开了京东互联网医院的网站,输入了我的问题:“四个月的宝宝可以服用龙牡壮骨颗粒吗?剂量用多少?一天几次?”很快,一个名叫言犀的医生接手了我的咨询。

    言犀医生非常耐心地询问了宝宝的具体情况,包括奶量、体重、辅食摄入等等。通过我们的对话,我了解到宝宝的奶量应该在600-800ml之间,目前的400-450ml显然不足。言犀医生建议我可以尝试给宝宝服用龙牡壮骨颗粒来改善食欲和补钙,剂量为一天半袋,分两次服用。

    我对言犀医生的建议感到非常满意,尤其是她提供的详细信息和专业知识让我感到安心。同时,我也向她咨询了其他问题,例如宝宝的香蕉便是否与喂水量有关,言犀医生给出了合理的解释和建议。

    整个咨询过程中,言犀医生始终保持着专业和亲切的态度,给我提供了很多实用的建议和指导。她的回答不仅解决了我的问题,还让我对宝宝的健康有了更深入的了解。

    在结束咨询之前,言犀医生再次提醒我注意宝宝的健康状况,并告知我如果有任何不适,应该及时就医。她的关心和责任感让我对京东互联网医院的服务质量有了更高的评价。

    总的来说,这次在线咨询的经历非常顺利和满意。言犀医生的专业知识和人性化服务让我感到非常放心和安心。作为一名新手妈妈,我深知健康问题的重要性,感谢京东互联网医院提供了这样一个便捷、专业的医疗咨询平台。

    如果你也遇到了类似的问题,不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。相信你也会像我一样,收获满意的答复和宝贵的健康建议。

    四个月宝宝奶量上不去的调理指南 常见症状 四个月宝宝奶量上不去可能与肝热脾虚有关,常见症状包括食欲不振、体重增长缓慢、便秘等。易感人群为四个月大的婴儿,特别是人工喂养的宝宝。 推荐科室 儿科 调理要点 1. 给宝宝服用龙牡壮骨颗粒,改善食欲,健脾胃,补钙; 2. 如果宝宝不接受龙牡壮骨颗粒的味道,可以考虑使用迪巧的钙剂; 3. 给宝宝常规补充维生素D; 4. 如果宝宝便秘,可以给宝宝吃益生菌,如妈咪爱枯草杆菌二联活菌颗粒,并适当多喝水,保持屋内湿度; 5. 如果宝宝的奶量达到600-800ml,则不需要额外补钙。

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