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特发性黄班裂孔的治疗选择

特发性黄班裂孔的治疗选择
发表人:赵俊生

特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

中医病因病机

认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

临床表现:

本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

中医中药治疗

对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

1.辨证分型论冶

①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

 4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

 

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黄斑裂孔疾病介绍:
黄斑裂孔是指黄斑部正中央视网膜全层发生的圆形组织缺损,多见于50岁以上的女性人群,部分患者可双眼发病。临床较为常见,可分为特发性与继发性黄斑裂孔,特发性黄斑裂孔病因不明,其中发性黄斑裂孔常见,特发性黄斑裂孔发病率约为0.004。继发性黄斑裂孔多与黄斑变性、眼外伤、高度近视等有关。主要临床表现包括视力下降、视物变形、中心暗点等症状。本病可以治愈,多数患者需手术治疗,预后较好[1-2]。若不及时治疗患者可能出现永久性视力下降。
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  • 作者 | 肝胆外科罗大夫

    文章首发于 |  肝胆外科罗大夫

     

    黄疸是因胆红素代谢障碍而引起的血清胆红素浓度升高,为常见的临床表现,可致皮肤、黏膜、巩膜、结膜、体液等黄染。

     

    血清胆红素仅轻度升高,无皮肤、巩膜等黄染时,为隐性黄疸。血液中仅胆红素增高,而胆汁酸正常,为高胆红素血症,因胆红素代谢紊乱所致。

     

    血液中仅胆汁酸增高,而胆红素正常,为胆汁淤积或淤胆,是胆汁的生成或排泌障碍,使胆汁成分向肠内排泄过少并在血内潴留所致。血液中胆红素、胆汁酸均增高,为淤胆性黄疸。

     

    黄疸可分为以间接胆红素增高为主的黄疸与以直接胆红素升高为主的黄疸,其中以间接胆红素增高为主的黄疸包括溶血性黄疸、非溶血性黄疸(如新生儿生理性黄疸、喂乳性黄疸、暂时性家族性新生儿黄疸、肝炎后胆红素增多症等),以直接胆红素升高为主的黄疸包括家族性黄疸、肝细胞损害引起的黄疸、肝内胆汁淤积性黄疸、肝外胆道梗阻所致黄疸。

     

    一、黄疸的治疗药物

     

    黄疸治疗药物主要有白蛋白、苯巴比妥、益生菌制剂、丙种球蛋白、降胆酸类药物(如熊去氧胆酸、还原型谷胱甘肽、S-腺苷蛋氨酸、茴三硫)及中成药等。

     

     

    二、黄疸治疗药物的选用

     

    ①胆汁淤积综合征/高结合胆红素血症

     

    高结合胆红素血症是肝胆功能障碍的表现,可致生长发育迟缓、脂类和维生素吸收不良,严重者发展为胆汁性肝纤维化、肝硬化、肝衰竭。治疗药物可选用茵栀黄口服液、熊去氧胆酸(UDCA)、苯巴比妥。

     

     

    ②母乳性黄疸

     

    通常发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿,足月儿多见,以未结合胆红素升高为主,可能与新生儿胆红素肝肠循环增加和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶活性异常等有关。治疗药物可选用茵栀黄口服液、清肝利胆口服液、益生菌制剂等,其中清肝利胆口服液可减少胆红素肝肠循环,加速其分解和排泄,可作为新生儿母乳性黄疸的常规用药;益生菌制剂可促进新生儿正常肠道菌群的建立,加速肠道内胆红素还原成尿胆原、粪胆原排出体外,并可降低粪便黏度,促进胃肠蠕动,利于肠道中的胆红素排出。苯巴比妥因其有神经抑制作用,可引起新生儿嗜睡、反应差等不良反应,一般不建议使用。

     

    ③感染性黄疸

     

    黄疸合并感染时,可抗感染,重症感染若需增强免疫功能可使用IVIG。脾氨肽口服冻干粉通过提高免疫功能,增强新生儿抗感染能力,而降低感染发生率,可用于辅助治疗。

     

    ④肝细胞性黄疸

     

    常见疾病有病毒性肝炎、药物性肝病、酒精性肝病、肝硬化及严重感染所致的肝损害等,常有恶心、呕吐、纳差等消化道症状等。治疗药物可选用抗菌药物(抗感染)、保肝药物(如甘草酸类制剂、还原型谷胱甘肽、中成药等)。

     

    ⑤肝内胆汁淤积性黄疸

     

    常见疾病有病毒性肝炎(淤胆型)、药物性肝病、妊娠期复发性黄疸、原发性胆汁性肝硬化等。治疗药物可选用熊去氧胆酸(UDCA)、糖皮质激素、苯巴比妥等。其中糖皮质激素可保护肝细胞内亚微结构,增加微细胆管的胆汁流量,抑制毛细胆管的通透性,减轻水肿,促进胆汁合成和分泌,还可促进肝细胞对胆红素的代谢;苯巴比妥可增加肝细胞膜通透性,使血流中的间接胆红素进入肝细胞,也可使胞浆液中的受体γ蛋白增加,将胆红素摄入肝细胞并转运至滑面内质网进行结合,并可诱导肝内酶的活性,使滑面内质网增值,加速间质胆红素代谢为直接胆红素。

     

    参考文献:

    [1]徐采朴等.黄疸的分类及鉴别诊断[J].现代消化及介入诊疗,2003,8(4):193-196

    [2]新生儿黄疸规范化用药指导专家建议[J].中国医药导报,2019,16(27):105-108

    [3]池肇春.黄疸的鉴别诊断与治疗[M].北京:中国医药科技出版社,2005:35,113

    [4]临床诊疗指南·消化系统疾病分册[M].北京:人民卫生出版社,2004:9-11

    [5]肝内胆汁淤积症诊治专家共识[J].中华临床感染病杂志.2015,8(5):402-405

    [6]妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南(2015)[J].中华妇产科杂志,2015,50(7):481-483

    [7]胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识2013[J].中国肝脏病杂志,2013,5(1):53-62

    [8]抗结核药所致药物性肝损伤诊断与处理专家建议[J].中华结核和呼吸杂志.2013,36(10):734-735

    [9]肝脏炎症及其防治专家共识[J].中国实用内科杂志.2014,34(2):152-160

    [10]血液病患者药物性肝损伤的预防和规范化治疗专家共识(2016年版)[J].中华血液学杂志,2016,37(6):447-450

     

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  • 新生儿黄疸是每个刚出生的宝宝都会遇到的事情,也是每个妈妈都担心的问题,新生儿黄疸要不要治,有些人说要治,有些人说不用,这到底是怎么回事?

     

    今天我们就来了解一下。

     

    新生儿黄疸顾名思义,就是未满月的孩子,也就是出生28天内的新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸。

     

    新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。

     

    本病有生理性和病理性之分。所以,要不要治,要看是生理性的还是病理性的,那他们之间有什么区别呢?

     

    生理性黄疸是指单纯因胆红素代谢特点引起的暂时性黄疸,凡婴儿出生后2~3天出现黄疽,于10~14天内消退,

     

    早产儿持续时间较长,可延迟到第3周才消退,其他情况一般良好,此为生理性黄疽,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。

     

     

    若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;

     

    持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。

     

    本病中医称“胎黄”、“胎疸”等。

     

    总而言之,如果是生理性,一般不用治疗,会自动消退,如果是病理性就要早点治疗,不然会损伤耳神经和脑损伤,严重的会引起脑瘫。

     

    中医上,对“胎黄”根据不同的情况,进行辩证治疗:

     

    1.湿热发黄:

     

    表现情况:全身皮肤、面目发黄,色较鲜明,并见发热,烦躁,啼哭不安,口渴,尿少色黄,呕吐,便秘,舌质红,苔黄腻,脉滑数。

     

    中医认为的病因:湿热内蕴,肝胆疏泄不利,胆汁外溢,侵入肤表,下注膀胱,故见身、目、尿俱黄。湿热蕴结肠胃,则便秘。

     

    邪热炽盛,故见发热烦躁。湿热内阻,脾胃不和,可见呕吐。看红苔黄腻,脉滑数,为湿热之象。

     

    一般采用茵陈蒿汤作为主方进行加减。

     

     

    2、寒湿发黄:

     

    表现情况:身、目、尿俱黄,日久不退,黄色晦暗,面色欠华,不思乳食,纳少腹胀,食后易吐,大便稀薄或完谷不化,舌淡,苔白腻,脉细缓。

     

    中医认为的病因:小儿先天禀赋不足,脾阳不振,寒湿阻滞,肝失疏泄,胆汁外溢,故见身、目、尿俱黄,颜色晦暗。

     

    湿从寒化,脾胃虚弱,气阳不振,故不思乳食,纳少,便溏。舌质淡,苔白腻,为寒湿之象。一般采用茵陈理中汤作为主方进行加减。

     

    3、瘀积发黄:

     

    表现情况:身、目、尿俱黄,黄色较深且晦暗,逐渐加重,纳少易吐,腹部膨隆,大便搪,色如陶土,时伴腹痛,皮肤有瘀斑,兼见衄血,指纹紫滞,舌暗红或微紫,苔黄,脉细涩。

     

    中医认为的病因:湿热瘀滞,肝胆疏泄不利,胆汁外溢,故见身、目、尿俱黄,颜色紫暗。胆汁不循常道而横溢肌肤,故大便如陶土样。

     

    气机郁滞,血脉不通,久则瘀血积聚,故腹部膨隆。见瘀斑,指纹紫滞,为瘀血之象。一般采用茵陈蒿汤、血府逐瘀作为主方进行加减。

  • 一名62岁张姓男子近几个月来胃口变差、出现血便,本以为是痔疮又发作,但某天腹痛如绞,就医确诊罹患大肠癌。许多人以为只要肠胃道没有不适,就不需做大肠癌筛检,错失早期发现大肠癌机会;其实,早期大肠癌只要妥善治疗,存活率可高达9成以上。

     

     

    大肠癌高居国人癌症好发率之冠。要注意,根据文献显示,大肠癌高达94%发生原因不明,仅4~6%与年龄、大肠癌家族病史、饮食、生活习惯、缺乏运动及大肠息肉有关。 分辨痔疮、大肠癌只要靠一招 大部分的大肠癌患者几乎是没有症状,而“血便”就是大肠癌最容易发现的警讯之一。

    如何分辨是痔疮或大肠癌?

    大家要知道,通常痔疮的血便,是排便后出现滴血情形;而大肠癌的血便,则是大便与血混合。 因此,如果是鲜红色的血液,比较可能是因为痔疮出血。如果血液是鲜红色,且伴随着疼痛,比较可能是肛门破皮、肛裂的状况。 95%大肠癌由息肉演变!

     

    50岁以上应每年筛检 发现,很多大肠癌患者到医院求诊时,都已经拖到晚期,丧失了治愈的机会,根据统计,50岁以上罹患大肠癌患者,约占87%。50岁以上民众每年应做一次粪便潜血检查,每5年进行大肠镜检查,有大肠癌家族病史者,可提前至40岁做大肠镜检查。

     

     

    临床上,95%的大肠癌来自大肠息肉的病变导致。日常饮食应该要少吃烧烤、红肉及加工食品;一旦出现腹痛、排便习惯改变、便秘或腹泻、大便形态改变、贫血及血便、体重不明原因下降等症状时。就应立即就医检查。 不过不必担心,虽然大肠癌与大多数的癌症一样,真正的致病因素仍不明确,但民众可借由低脂高纤的饮食、规律运动、定时排便、定期筛检等护肠4步骤。

     

    很多人出现不良症状后不及时就医,总是自以为是认为自己知识小问题,从而错过最佳治疗时机。以达到预防癌症的发生。 一旦出现腹痛、排便习惯改变、便秘或腹泻、大便形态改变、贫血及血便、体重不明原因下降等症状时,就应立即就医检查,而若确诊为大肠癌,也要遵循医嘱定期治疗,切勿听信偏方而延误治疗时机。

     

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  • 黄斑裂孔手术后可能会有视力下降、视觉物体变形、黄斑区视网膜脱离或白内障、脉络膜上腔出血、结膜肉芽组织增生等后遗症。

    1.视力下降:由于手术过程中剥离了内界膜,有部分患者可能会出现黄斑变性,导致视力下降。

    2.视觉物体变形:由于手术对黄斑部的损伤,可能会导致黄斑部凹凸不平,从而出现视物变形的情况。

    3.黄斑区视网膜脱离或白内障:如果患者本身有白内障,黄斑裂孔手术后可能会出现白内障。

    4.脉络膜上腔出血:在手术过程中,如果脉络膜血管出现突发性出血,可能会导致脉络膜上腔出血。

    5.结膜肉芽组织增生:眼球壁手术切口部位有瘢痕形成,可能会导致结膜肉芽组织增生。

    如果需要进行黄斑裂孔手术,建议咨询专业医生,医生会告知相应的手术后遗症。

  • 黄斑裂孔是指黄斑部视网膜内界膜至感光细胞层发生的组织缺损,通常导致中心视力的严重损害,其中医治疗主要采取的是补益肝肾、养血疏肝、理气解郁等方法,通常可以服用中药、采取针刺和灸法等进行治疗。

    1.服用中药:黄斑裂孔患者可以在医生指导下服用中药治疗,比如选择有养血明目、化瘀通络的方剂,常用的有石斛夜光丸、杞菊地黄丸等。

    2.采取针刺和灸法:中医治疗还可以采取针刺和灸法等治疗方法。针刺主要是刺激相关的穴位,帮助疏通眼部血管,改善眼部微循环。

    需要注意的是,以上中医治疗方法并不一定能够治愈黄斑裂孔,尤其是对于已经确诊的患者来说,手术治疗可能是更为有效的选择。如果患有黄斑裂孔,建议咨询专业医生,根据实际情况选择合适的治疗方案。

  • 黄斑裂孔手术后注意事项包括严格保持眼部卫生、头低位、避免剧烈活动、及时复查等。

    1.严格保持眼部卫生:不要用脏手揉眼,洗头洗脸时做好防护,不要让脏水进到眼睛里,以免引发感染。

    2.头低位:术后至少在前三天要进行严格的低头,一天24小时,大概每个小时要低头50分钟,休息10分钟,这样坚持三天。

    3.避免剧烈活动:术后要禁止眼部进水,避免剧烈的活动。

    4.及时复查:术后要定期进行黄斑的OCT检查,看黄斑的愈合情况。如果黄斑没有按照预期的愈合,可能会再次或者多次进行玻璃体腔注射空气,以促进黄斑孔的愈合。

    在黄斑裂孔手术后,应谨遵医生给出的注意事项,如身体出现任何不适,需及时告知医生。

  • 头癣是由皮肤癣菌感染头皮以及毛发而导致的传染性疾病,所以其主要病因为皮肤癣菌感染,其次,身体免疫力低下、滥用抗生素等属于常见的诱发。

    1.主要病因:头癣是由各种皮肤癣菌感染而引起,其中黄癣由许兰毛癣菌感染;白癣由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌感染导致;黑点癣由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起;脓癣由石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌等感染引起。

    2.诱发因素:对于身体免疫力低下的人群,更容易受到病菌的一个入侵,特别是存在头皮外伤,可导致皮肤癣菌进入头皮部位而导致感染;其次患者长期使用抗生素以及糖皮质激素等药物,也可导致头癣出现。特别是患有脂溢性皮炎的患者,滥用抗生素可导致局部菌群失调,而导致头癣出现。

    一旦出现头癣,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。其次头癣具有一定传染性,要注意做好日常防护,避免传染给他人。

  • 究竟每天排尿超过多少次才算频尿?

    根据国际尿失禁协会(ICS)对频尿的定义,如果排尿次数超过8次以上,就算是“频尿”。

    频尿可能是肾脏、膀胱或子宫出了问题

    特别是如果没有喝太多的水,也没吃太多含水分多的食物,结果却是频繁的跑厕所,只要有一点尿就会生出尿意,极可能是肾脏、膀胱或是子宫出了问题。

    一、肾脏:

     

    糖尿病患者在血糖过高时,肾脏无法完全过滤、回收血液中的糖分,就会从尿中排出,而尿中含糖引起的渗透性利尿,会让水分跟着从肾脏排出,导致尿量增加,再加上治疗糖尿病可能需服用利尿剂,更是会让尿液大量增加,而造成频尿的现象。此外,由膀胱炎导致的频尿,也可能会引发肾盂肾炎。而因前列腺肥大造成尿液倒流,导致水肾而引发肾功能衰竭的严重病症。

    二、膀胱:

     

    1.神经性膀胱异常:

     

    神经性膀胱功能异常最常见于脊椎裂患者。据统计,有95%之脊椎裂患者会有各种程度之泌尿道功能异常问题,其中在儿童脊髓畸型特别门诊中,有泌尿道异常者占了很大的比例,因膀胱压力及收缩异常(例如有明显余尿或尿路逆流),可能出现频尿、尿失禁的症状。

     

    2.膀胱炎:

     

    膀胱炎是常见的泌尿道感染症状,而女性由于膀胱和外阴部距离只有几公分,膀胱特别容易被细菌感染,导致急性膀胱炎,排尿有灼热感、刺痛感、尿液中有血、下腹痛、一直感觉有尿意,造成急尿、频尿,如果没有马上处理,可能会发烧、畏寒,甚至可能引起肾盂肾炎。

     

    3.膀胱过动症:

     

    患者在膀胱储尿过程中,膀胱突然发生不自主的收缩而导致有一股急迫性、需立即排尿的需求,在达到厕所之前往往会有尿失禁的现象,且未有神经病变或泌尿道感染,就应该是“膀胱过动症”问题。台湾约有20%的人有膀胱过动症的问题。

     

    4.前列腺肥大:

     

    就是男性尿道周围腺体增生,或形成腺瘤。前列腺肥大好发于50岁以上族群,在80岁以上的男性年长者则有80%患有前列腺肥大症,可能会造成频尿、夜尿的情况。严重时甚至可能造成尿液逆流,导致水肾、输尿管水肿,或引发肾功能衰竭。

    三、子宫:

    1.子宫肌瘤:

     

    子宫肌瘤就是子宫长出的肉瘤,大多为良性,是妇科中很常见的肿瘤,更年期后妇女约有40~50%会有子宫肌瘤症状。多数子宫肌瘤患者并无症状,但如果肌瘤过大,如果压迫到泌尿系统,就可能造成频尿。

     

    2.子宫脱垂:

     

    是指子宫从骨盆底端不正常突出,可能是由分娩造成的伤害、产后过早从事劳动、韧带、筋膜、肌肉张力不足等原因造成腹压增加,导致子宫脱垂,子宫脱垂可能会出现频尿、尿失禁等症状。

     

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  • 睡前腿肿可能是深静脉血栓、静脉曲张、淋巴水肿等因素导致。

    1.深静脉血栓:是血液在深静脉内不正常凝结引起静脉回流障碍性疾病,常发生在下肢,可导致下肢肿胀、疼痛等不适,所以也可导致腿肿的现象。

    2.静脉曲张:是一种静脉扩张和血液回流受阻的状况,是因为血液瘀滞、静脉管壁薄弱等因素,导致静脉迂曲、扩张,可出现在身体多个部位的静脉,如下肢静脉曲张,可导致腿部肿胀、疼痛和疲劳感。

    3.淋巴水肿:是淋巴系统异常引起的组织液体潴留问题,如果是腿部淋巴结出现水肿,也可导致肿胀、重感、僵硬和皮肤变化。

    此外,心脏病、慢性肾脏疾病等,都可导致睡前出现腿肿的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 每周都会有人求助我加我们医院血液病科大夫的号,因为这些大夫确实有两把刷子。前天,老家来了一家人,大人带着8岁小男孩来我们这看病。原来小男孩因为感冒,到当地医院检查,被怀疑得了白血病。听说白血病三个字,家里人瞬间崩溃。因为这个小男孩是家里独子,加上家人意识到的高昂治疗费用。 

     

    家长还算明事理,直接把孩子拉到省城去看。得到答复和老家没两样,急性白血病。经过系统检查,明确诊断。然后就是被建议做骨髓移植。家属面临两个难题,资金来源和配型。资金,当然没有这么多,不过可以借。但配型就需要好好等了。

     

    这个患者的村子和我们村子有一段距离,但是打听了半天还是派人去我家找到我爸妈让我想办法。之后就出现了开头的场面。

     

    我们这治疗白血病没问题,我和患者家属聊天时想知道造成白血病的原因。他家里没有人得过这种疾病,就算老家周围,也没听说过谁得过这种疾病。所以基本可以排除遗传因素和环境因素。后来当地一个大夫提醒了家人,可能是新装修房子闹的。 

     

     

     

    原来,他们省钱为孩子在县城买了套新房,目的是为了孩子长大娶媳妇用。老家人不懂,装修用的材料也不是很好的。装修完之后,孩子图新鲜就吵闹着去住。那时候屋子里的空气还污染很厉害,可以闻出呛鼻子的味道。基本上住了半年吧,孩子的身体就出问题了。后来家人检查了下屋子里的甲醛含量,超标是肯定的,而且超标很多。 

     

    甲醛是可以造成白血病的,尤其是对免疫系统不健全的儿童有着很大的杀伤力。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,是室内空气污染的代表污染物之一。室内空气中甲醛的来源有装饰、烟叶和燃料不完全燃烧、化妆品、时装、清洁剂、杀虫剂、印刷油墨及消毒剂、防腐剂等。室内装修的甲醛污染主要来自人造板材、家具、黏合剂以及地毯等合成织物,浓度超标会引起恶心、呕吐、咳嗽、胸闷、气喘,是公认的变态反应源,也是潜在的强致突变物之一。

     

     

     

    研究认为,甲醛超标的房屋,可以造成白血病。装修污染的环境卫生学调查和关于装修污染与白血病发生的流行病学研究表明,居室装潢与血液系统肿瘤白血病的发生相关。而老家来这个孩子,基本上可以断定发病原因就是甲醛超标造成的,因为除外这一点他和白血病发病因素没有一个靠边的。

     

    这个孩子今天可以见到我给安排的医生,希望一切顺遂!

  • 黄斑裂孔手术是治疗黄斑裂孔这一眼部疾病的重要手段。然而,术后护理不当可能会引发一系列后遗症,影响患者的生活质量。本文将详细介绍黄斑裂孔手术后常见的后遗症,包括视觉质量下降、眼压升高、白内障等,并探讨相应的预防和治疗措施。

    一、视觉质量下降

    黄斑裂孔术后,患者可能会出现视力模糊、视力下降、视物变形等视觉质量下降的症状。这主要是由于手术创伤、黄斑愈合不良等原因造成的。一旦出现这些症状,应及时就医,进行相应的检查和治疗。

    二、眼压升高

    眼压升高是黄斑裂孔术后常见的后遗症之一。眼压升高可能是由术后炎症、感染等原因引起的。患者可能会出现眼睛胀痛、视力模糊等症状。若不及时控制眼压,可能导致青光眼等严重并发症。

    三、白内障

    手术过程中,若对眼睛造成损伤,可能导致白内障的形成。白内障是一种常见的眼科疾病,表现为晶状体混浊,影响视力。若出现白内障,应及时进行手术治疗。

    四、预防和治疗措施

    为了预防和治疗黄斑裂孔术后后遗症,患者应遵循以下建议:

    • 术后按照医生指导进行用药和护理
    • 定期复查,监测视力、眼压等指标
    • 保持良好的生活习惯,避免过度用眼
    • 如有不适,及时就医

    五、总结

    黄斑裂孔术后后遗症是患者关注的重点。了解常见后遗症,采取相应的预防和治疗措施,有助于提高患者的康复质量。患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗,相信通过科学的方法,可以有效预防和治疗术后后遗症。

  • 黄斑裂孔是一种常见的眼科疾病,严重影响患者的视力。那么,如何准确诊断黄斑裂孔呢?本文将介绍三种常用的诊断方法,帮助您更好地了解这一疾病。

    首先,眼底检查是诊断黄斑裂孔最基本的方法。通过眼底镜观察,医生可以直观地看到黄斑区域的病变情况。如果发现黄斑区有明显的全层神经上皮缺失,即可确诊为黄斑裂孔。

    其次,断层扫描是一种无创的影像学检查方法。它能够清晰地显示出黄斑区的结构,对于判断黄斑裂孔的大小、深度以及病变范围具有重要意义。此外,断层扫描还可以帮助医生评估患者的视力恢复情况。

    第三,荧光素眼底血管造影(FFA)是另一种重要的诊断手段。通过注射荧光素,观察眼底血管的充盈情况,可以帮助医生判断黄斑裂孔的病因,如糖尿病、高血压等。

    除了上述三种方法,视觉电生理检查也是诊断黄斑裂孔的重要手段之一。通过检测视网膜电生理活动,可以评估患者的视力功能,为治疗方案的选择提供参考。

    了解黄斑裂孔的诊断方法后,我们再来了解一下该病的治疗方法。黄斑裂孔的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要针对病因进行治疗,如糖尿病、高血压等。手术治疗则适用于黄斑裂孔较大、视力严重受损的患者。手术方法包括玻璃体切割术、晶状体囊膜移植术等。

    总之,了解黄斑裂孔的诊断方法对于早期发现和治疗该病至关重要。如果您怀疑自己患有黄斑裂孔,请及时就医,以便得到专业的诊断和治疗。

  • 我从小就对飞行充满了向往,梦想着有一天能翱翔在蓝天上。然而,命运却与我开了个玩笑。去年,我被诊断出黄斑裂孔,需要进行手术治疗。手术后,医生告诉我不能坐飞机,直到气体完全吸收为止。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。我急切地想要知道什么时候可以再次飞行,于是开始了我的线上问诊之旅。

    在京东互联网医院上,我找到了一个专业的眼科医生。通过图文问诊的方式,我向他描述了我的病情和手术后恢复的情况。医生非常耐心地听取了我的问题,并详细解释了为什么在气体完全吸收之前不能坐飞机。他告诉我,飞机升空时的负压会使得眼内的气泡体积增加,可能导致视功能损害。这个解释让我深刻理解了医生的建议,并放下了心中的焦虑。

    在医生的指导下,我按时复查,直到气体完全吸收。终于有一天,医生告诉我可以坐飞机了!我激动不已,立即预定了机票,准备去实现我的飞行梦想。感谢京东互联网医院和那位专业的眼科医生,他们让我重新找回了翱翔蓝天的勇气和信心。

    黄斑裂孔就医指南 黄斑裂孔就医指南 黄斑裂孔是一种常见的眼部疾病,主要影响中老年人群。其常见症状包括视力模糊、视野中央出现暗点等。若发现以上症状,应及时就医。 推荐科室 眼科 调理要点 及时就医,接受专业的治疗方案; 手术后按医嘱进行恢复和复查; 避免剧烈运动和重物提起; 保持良好的生活习惯,注意营养均衡; 定期进行眼部检查,预防并发症的发生。

  • 我从未想过,视力问题会在我四十岁的年纪找上门来。尤其是当我发现自己突然看不清东西时,心中充满了恐惧和不安。我的右眼黄斑裂孔,这个词听起来就像一把利刃,直插我的心脏。

    我记得那天早上,我起床后发现自己的右眼视力模糊不清,仿佛有一层薄雾笼罩在眼前。起初,我以为只是暂时的现象,可能是因为昨晚熬夜看书导致的。但是,随着时间的推移,我的视力并没有恢复,反而变得越来越糟糕。我开始感到一丝恐慌,担心自己是否会失明。

    我赶紧去了一家医院,医生告诉我我有黄斑裂孔,并且需要手术治疗。听到这个消息,我心中五味杂陈,既害怕又无助。毕竟,手术总是伴随着风险和不确定性。更何况,我从小视力就不好,右眼更是因为外伤而留下了后遗症。现在,面对这个新的挑战,我感到前所未有的压力和焦虑。

    我决定再去一家医院进行复查,希望能够得到不同的诊断结果。然而,第二家医院的医生也给出了相同的结论:我需要手术。他们解释说,黄斑是眼睛看东西最关键的部位,裂孔会导致视力逐渐下降,甚至可能失明。虽然我没有外伤史,但黄斑裂孔多数都是无原因的,少数有外伤史。我的情况属于前者,需要尽快进行手术治疗。

    我陷入了深深的沉思,思考着自己的未来和生活。失明的恐惧让我不寒而栗,但手术的风险也让我犹豫不决。我开始寻找其他的治疗方法,希望能够找到一种不需要手术的解决方案。最后,我在京东互联网医院找到了一个专家,他建议我使用特殊激光笔等非手术治疗方法。虽然这并不能完全治愈我的黄斑裂孔,但至少可以延缓视力下降的速度。

    现在,我正在接受这种治疗,并且已经看到了一些积极的效果。虽然我的视力还没有完全恢复,但至少我不再感到那么绝望和无助。我也意识到,健康问题需要及时关注和处理,不能因为恐惧或犹豫而耽误治疗。希望我的经历能够提醒大家,健康没有小事,平日里要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我们可以互相分享经验和支持,共同面对生活中的挑战。黄斑裂孔就医指南 常见症状 黄斑裂孔的常见症状包括视力模糊、变形或出现暗点,尤其在看书、开车或进行其他需要精细视觉的活动时更为明显。这种疾病可能会影响任何年龄段的人,但更常见于40岁以上的成人。 推荐科室 眼底科或视网膜科 调理要点 1. 如果黄斑裂孔较小且没有引起明显的视力问题,可能不需要立即治疗,但需要定期进行眼科检查以监测病情的进展。 2. 对于较大的黄斑裂孔或已经影响视力的情况,可能需要进行手术治疗,例如玻璃体切割术或视网膜激光治疗。 3. 在手术前,医生可能会建议使用特殊的激光笔来帮助评估视网膜的健康状况。 4. 在手术后,需要遵循医生的指示进行恢复,可能包括使用眼药水、避免剧烈运动等。 5. 如果黄斑裂孔是由外伤引起的,需要采取措施预防再次发生外伤,例如佩戴护目镜或避免高风险活动。

  • 单纯性近视本身并无大碍,然而一旦发展成高度近视(通常指600度以上),就有可能引发一系列严重的并发症。这些并发症主要集中在视网膜病变,包括但不限于视网膜脱离、视网膜脉络膜萎缩、黄斑裂孔、黄斑出血等。这些问题不仅难以逆转,还可能导致失明。因此,早期预防和干预至关重要,特别是对于儿童来说,越早开始近视防控,越能有效地降低发展成高度近视的风险。

  • 我还记得那天晚上,我的心像被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。我的儿子小明,一个活泼好动的七岁男孩,突然抱怨说他的眼睛看东西有个白点。作为一个母亲,我的第一反应是恐慌。我立即想起了他前几天玩激光笔的场景,心中不由得涌起一股担忧。

    我迅速打开手机,搜索“京东互联网医院”,并找到了一位眼科专家进行在线咨询。医生问了小明的症状和视力情况,告诉我们激光笔可能会引起黄斑灼伤,但也安慰我们说如果视力没有明显下降,问题可能不大。听到这话,我的心稍微放松了一些。

    医生建议我们去医院做进一步检查,于是我们第二天一早就去了当地的眼科医院。医生进行了详细的检查,包括眼底照相和视力测试。结果显示小明的黄斑区结构正常,视力也保持在两个1.0。医生告诉我们,虽然小明的眼睛有白点,但这可能是局部视网膜受刺激导致的,不必太担心,应该慢慢恢复。

    听到这个消息,我如释重负。医生还建议我们给小明补充叶黄素,多吃一些胡萝卜、玉米、南瓜等富含维生素的食物,以增强他的眼睛抵抗力。我们也注意到小明用眼的习惯,避免他长时间盯着屏幕或书本。

    现在回想起来,那段时间的焦虑和恐慌仿佛是一场噩梦。但是,通过这次经历,我深刻地认识到健康的重要性。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。大家如果有这样的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?如果有,希望我的经历能给你们一些启示和帮助。激光笔照射眼睛的处理指南 常见症状 激光笔照射眼睛可能引起黄斑灼伤,导致视力下降、看东西变形或出现黑点等症状。易感人群包括儿童和长时间使用激光笔的人群。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 避免使用激光笔直接照射眼睛; 2. 如果出现症状,及时就医; 3. 补充叶黄素等营养素,有助于黄斑健康; 4. 多吃富含维生素A的食物,如胡萝卜、玉米、南瓜等; 5. 注意用眼卫生,避免用眼过度。

  • 黄斑是人眼中非常重要的部分,它直接影响着我们的视力。通过查视力表,我们可以了解黄斑区的中心视力情况。只有当黄斑健康时,人们才能清晰地观察到物体的细节,进行日常活动如阅读或看电视等。

    然而,黄斑的任何病变,包括出血、裂孔等,都可能导致成像受影响,进而引发一系列临床症状。其中最常见、最明显的症状是视物变形,即原本直线或有直线轮廓的物体看起来变弯曲或波浪状。这使得使用受影响的眼睛进行阅读或工作变得非常困难。

    除了视物变形外,黄斑裂孔还可能引起中心视力下降、眼前出现暗点或黑影等症状。这些症状都直接反映了黄斑的健康状况,因此一旦出现,应及时就医。

  • 我还记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可当我试图看清远处的风景时,眼前却出现了一个黑影,像一只无形的手遮挡了我的视野。从那一刻起,我的生活就被这片黑影所笼罩。

    经过一番折腾,我终于在京东互联网医院找到了医生。我们通过图文问诊,医生问我眼睛看东西怎么样,是否影响视物。我告诉他,手术后一直有黑影,虽然四周比术前亮多了,但正前方还是一片黑暗。医生建议我控制好眼压,并询问黑影是否飘动。我的回答是黑影不动,跟刚出现脱落时差不多。现在眼底黄斑有裂孔,这让医生有些担忧。

    医生解释说,网脱时间越长,波及黄斑对视力影响大些。黑影和眼底黄斑裂孔有关系,需要定期复查。同时,医生建议我口服叶黄素营养视网膜,外用七叶洋地黄双苷滴眼液看看。至于手术是否修复好了裂孔,医生表示应该是修复了的,但黑影可能与硅油有关,需要二次手术取出硅油。

    我心中五味杂陈,既希望黑影能消失,又害怕再次手术的风险。医生安慰我说,手术就是为了修复裂孔,避免剧烈运动,定期复查,黑影应该会好一些。他的话让我稍微安心了一些,但内心的焦虑依然存在。

    我开始反思自己的生活,是否有不良习惯导致了视网膜脱落?我是否应该更关注自己的健康?这些问题在我脑海中徘徊不去。同时,我也开始关注其他人的健康问题,尤其是那些与我有相似经历的人。我们可以互相分享经验,给彼此一些安慰和支持。

    在这个过程中,我深深体会到健康的重要性。我们不能只关注眼前的利益,而忽视了自己的身体。只有当我们真正面临健康问题时,才会意识到健康才是最宝贵的财富。所以,大家如果有这样的情况,千万不要忽视,及时就医,或者去京东互联网医院咨询专业医生,真的很方便!

    最后,我想问问大家有没有出现过类似的情况?如果有,希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对健康问题。毕竟,健康没有小事,我们都应该多注意身体,珍惜生命中的每一天。视网膜脱落术后黑影不消退的处理 常见症状 视网膜脱落手术后,部分患者可能会出现黑影不消退的现象,尤其是如果手术前视网膜脱落时间较长,波及黄斑区,影响视力。高度近视和玻璃体浑浊的患者也更容易出现这种情况。 推荐科室 眼科 调理要点 1. 定期复查,监测视网膜和黄斑区的恢复情况。 2. 如果存在硅油,可能需要二次手术取出硅油。 3. 使用七叶洋地黄双苷滴眼液和口服叶黄素等营养视网膜的药物。 4. 避免剧烈运动和过度用眼,保持良好的生活习惯和作息规律。 5. 如果黑影持续存在,可能需要进一步检查和治疗,包括可能的二次手术修复黄斑裂孔等问题。

  • 黄斑裂孔是眼科常见的疾病,许多患者对此感到陌生。其实,黄斑裂孔并非无法治愈,特发性黄斑裂孔手术就是一种有效的治疗方法。那么,特发性黄斑裂孔手术成功率如何?本文将为您详细介绍。

    首先,我们来看一下特发性黄斑裂孔手术的成功率。据统计,特发性黄斑裂孔手术的成功率超过了90%,可以说是手术成功率很高的治疗方法。

    接下来,我们来了解一下特发性黄斑裂孔手术的治疗方法。传统的治疗方法主要是药物治疗,但效果有限。而通过玻璃体手术进行治疗,95%以上的黄斑裂孔患者可以得到治愈,特别是特发性黄斑裂孔的治愈率更高,可以达到95%以上。

    那么,特发性黄斑裂孔手术成功率高的秘诀是什么呢?关键在于两点:一是成功解除黄斑区的牵拉,即剥除一层比细胞还要薄的“内界膜”;二是患者能够严格遵循医嘱,在手术后保持俯卧位至少一周,使黄斑裂孔区域保持相对“干燥”,促进裂孔愈合。

    当然,影响特发性黄斑裂孔手术预后的因素有很多,包括黄斑裂孔的时间、愈合后光感受器细胞恢复的快慢等。同时,医生的手术技术也至关重要。许多黄斑裂孔患者在手术后视力会得到明显改善,但恢复过程可能需要半年时间,期间可能需要一些药物的辅助治疗。

    总之,特发性黄斑裂孔手术是一种有效的治疗方法,患者应保持信心,积极配合治疗。

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  • 黄斑裂孔是一种常见的眼底疾病,它指的是黄斑区域的神经上皮层出现全层缺失。这种疾病的发生与近视、玻璃体液化等因素有关。黄斑裂孔的治疗方法主要包括激光光凝、手术和中医治疗等。

    激光光凝是一种传统的治疗方法,通过激光将黄斑裂孔周围的视网膜组织凝固,防止视网膜脱落。然而,这种方法可能存在一定的风险,如视力下降、光斑等。

    近年来,黄斑裂孔的手术治疗逐渐成为主流。手术方法包括黄斑裂孔封闭术、黄斑区剥膜术等。手术可以有效地封闭黄斑裂孔,恢复视力。但是,手术也有一定的风险,如术后感染、出血等。

    中医治疗黄斑裂孔强调辨证施治,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。常用的中药包括党参、茯苓、白术、炙甘草、熟地、白芍、当归、川芎等。此外,中医还强调饮食调养,建议患者多吃富含维生素A、C、E的食物,如胡萝卜、西红柿、菠菜等。

    除了药物治疗,黄斑裂孔的日常保养也非常重要。患者应避免过度用眼,保持良好的生活习惯,定期进行眼科检查。

    总之,黄斑裂孔的治疗需要综合多种方法,患者应根据自身情况进行选择。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并做好日常保养。

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