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把“大肠癌”血便当“痔疮”!教一招判断治疗黄金期

把“大肠癌”血便当“痔疮”!教一招判断治疗黄金期
发表人:周宁医生

一名62岁张姓男子近几个月来胃口变差、出现血便,本以为是痔疮又发作,但某天腹痛如绞,就医确诊罹患大肠癌。许多人以为只要肠胃道没有不适,就不需做大肠癌筛检,错失早期发现大肠癌机会;其实,早期大肠癌只要妥善治疗,存活率可高达9成以上。

 

 

大肠癌高居国人癌症好发率之冠。要注意,根据文献显示,大肠癌高达94%发生原因不明,仅4~6%与年龄、大肠癌家族病史、饮食、生活习惯、缺乏运动及大肠息肉有关。 分辨痔疮、大肠癌只要靠一招 大部分的大肠癌患者几乎是没有症状,而“血便”就是大肠癌最容易发现的警讯之一。

如何分辨是痔疮或大肠癌?

大家要知道,通常痔疮的血便,是排便后出现滴血情形;而大肠癌的血便,则是大便与血混合。 因此,如果是鲜红色的血液,比较可能是因为痔疮出血。如果血液是鲜红色,且伴随着疼痛,比较可能是肛门破皮、肛裂的状况。 95%大肠癌由息肉演变!

 

50岁以上应每年筛检 发现,很多大肠癌患者到医院求诊时,都已经拖到晚期,丧失了治愈的机会,根据统计,50岁以上罹患大肠癌患者,约占87%。50岁以上民众每年应做一次粪便潜血检查,每5年进行大肠镜检查,有大肠癌家族病史者,可提前至40岁做大肠镜检查。

 

 

临床上,95%的大肠癌来自大肠息肉的病变导致。日常饮食应该要少吃烧烤、红肉及加工食品;一旦出现腹痛、排便习惯改变、便秘或腹泻、大便形态改变、贫血及血便、体重不明原因下降等症状时。就应立即就医检查。 不过不必担心,虽然大肠癌与大多数的癌症一样,真正的致病因素仍不明确,但民众可借由低脂高纤的饮食、规律运动、定时排便、定期筛检等护肠4步骤。

 

很多人出现不良症状后不及时就医,总是自以为是认为自己知识小问题,从而错过最佳治疗时机。以达到预防癌症的发生。 一旦出现腹痛、排便习惯改变、便秘或腹泻、大便形态改变、贫血及血便、体重不明原因下降等症状时,就应立即就医检查,而若确诊为大肠癌,也要遵循医嘱定期治疗,切勿听信偏方而延误治疗时机。

 

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肠癌疾病介绍:
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  • 结直肠癌之所以为生命健康带来巨大威胁,主要原因就是症状不明显,大多数人不会察觉;一旦发现,通常已经到了晚期。虽说大多数人刚刚患上结直肠癌的时候无声无息,但当有一些症状出现时,我们就需要格外注意,是不是你的肠道在跟你“闹情绪”。

     

     

    结直肠癌的早期预警信号

     

    想了解肠道健康,最直观的就是看粪便。结直肠的异常表现,有三个关键点,即黏液便、凹槽便、血便。

     

    (1)黏液便:粪便中存在有大量的黏液被称之为黏液便。肠道在正常情况下会分泌黏液,不仅能够保护肠道黏膜,同时还能促进粪便的排出。当肠道有疾病时,黏液分泌比较多,伴随着粪便一起排泄出来,形成黏液便。

     

    (2)凹槽便:正常大便是浑圆形状的,大便有凹槽就是指大便有压迹,一般是指排出的大便一侧有明显的压迫的痕迹,即凹槽;大多数是肠道肿瘤引起的。

     

    (3)血便:血便是结肠癌的主要症状,也是直肠癌最先出现和最常见的症状。由于癌症肿块所在部位的不同,出血量和性状也各不相同。

     

    除了这三点以外,结肠癌早期还会表现出腹泻与便秘交替、排便习惯的改变、全身乏力、消化道不适等。对于直肠癌来说,早期常出现肛门的坠胀感,以及排便困难,还有因为直肠压迫出现的肛门疼痛或大便带血等。如果发现自己或家人有以上症状,一定要尽快到医院进行检查。

     

     

    风险人群,主动筛查

     

    一般结直肠癌刚刚来临时无声无息、极为隐匿,这也是为什么肠癌发现率低的原因。那么结直肠癌的风险人群最好定期进行肠癌筛查。

     

    哪些人群属于结直肠癌的风险人群?该如何筛查呢?

     

    (1)风险人群:首先是有结直肠癌家族史的人属于高危人群;其次,本人曾患有肠道肿瘤,或8~10年长期不愈的炎症性肠病,以及粪便潜血试验阳性者。另外,体重指数(BMI)、吸烟史、饮酒史等也属于结直肠癌风险评估的因素。

     

     

    (2)筛查方法:结肠镜是结直肠癌筛查的金标准;乙状结肠镜也可用于结直肠癌筛查,其对远端结直肠癌的灵敏度、特异性均较高;粪便免疫化学检测(FIT)对结直肠癌诊断灵敏度较高,但对癌前病变灵敏度有限,FIT阳性者需要进行结肠镜检查以明确诊断。

     

    当然,结直肠癌的早期筛查还有其他方法,比如DNA检测、结肠CT等。选择什么方法,筛查结果怎样,一定要到正规医院咨询专业医师哦~

  • 你平时会出现排便困难的现象吗?如果出现你会到医院去检查吗?其实大多人是不会到医院去检查,除非是非常严重的时候才会去,但是去检查时就会发现自己的结肠内已经有肿瘤的存在了,尤其是老年患者居多,一般情况下我们都会做手术去切除,但是在术后需要做化疗吗?需要不需要呢?教你四招,帮你轻松做判断。

     

    第一期大肠癌、第二、三期则依危险因子判断是否辅助化疗

    针对第一至三期大肠癌的治疗,唯一能根除肿瘤的治疗方式就是手术切除,并以化学治疗或放射线治疗为辅助。针对被固定在骨盆腔的直肠癌一般采用放射线治疗,但是对结肠癌并没有太大的帮助;辅助性化学治疗主要是要歼灭在手术时潜在的微转移,进而降低复发及转移的几率,从而提升病人的整体存活期。

     

    第一期的大肠癌出现复发或转移的机会是比较低的,建议定期做体检跟踪,是不用做辅助性化疗的;第二期属于肿瘤侵犯较深及第三期是有淋巴结已经在发生转移,所以要依靠危险因子的有无,来进行为期三个月或六个月的辅助性化疗。

    术后靠4点判断是否化疗,错过治疗时机恐为时已晚

    术后的危险因子包括:有淋巴管及小血管或神经侵犯、手术前已出现肠阻塞以及穿孔症状、组织学的分化不良、手术边缘有肿瘤细胞的浸润。因此我们不赞成大肠癌病人完全不接受正统治疗,需要采取另类的疗法。根据判断应该及时的治疗,以免错过了治疗良机,让原本可以手术切除的早期转变为全身转移的晚期大肠癌,那么也会大大的降低治愈的效果。

    大肠癌老年患者易发,建议2年做1次粪便潜血检查 

    大肠癌的患者大多数都是老年患者,所以我们建议上了50以上的老年患者可以每2年做1次定量的免疫法粪便潜血检查,如果筛检结果为阳性,那么就建议做进一步大肠镜检,我们可以及时地早期发现早期治疗。

     

     

    我们在平时的生活中除了需要定时的检查以外,我们也要有良好的饮食习惯,营养的均衡摄入也是维持身体营养平衡的基础,我们可以多摄入一些膳食纤维的食物,丰富的纤维素可以帮助我们肠胃的蠕动,进而预防便秘。

  •  

    到医院体检的时候,大便往往是最基本的检查,但很多人却忽视这项检查,即便是平时,对自己的大便也并不关注,其实身体健康不健康,大便是重要的提示,很多人出现大便的异常,依然一拖再拖,结果随着时间的推移,症状越来越明显,这个时候到医院检查,往往已经是进展期的癌症,那么,当大便异常的时候,究竟提示哪些癌症呢?

     

    第一,出现黑便,特别是间断性的,需要高度警惕胃癌,大便之所以变黑,是因为血红蛋白的铁与硫化物结合,形成了硫化亚铁所致,胃癌是常见的引起黑便的因素,胃癌引起的出血,往往不像消化性溃疡,食管胃底静脉曲张破裂那样紧急,它是长期的,慢性的,有些胃癌的出血,大便并没有颜色改变,只是在进行大便隐血检查的时候,发现其中有血。

     

     

    第二,大便带血,与胃癌引起的黑便不同,大肠癌引起的出血,往往是鲜红色的血,特别是直肠癌,很多直肠癌引起的大便带血,被误认为痔疮,患者出现了一直按照痔疮来治疗,但症状总是无法好转,最后到医院检查才发现是肠癌。

     

    第三,排便习惯改变和大便性状改变,正常人的排便习惯是每天早晨,每天1-2次,非常规律,如果排便习惯突然改变,变得毫无规律,大便性状也发生了变化,出现大便变细,这个时候,也要高度警惕癌症,大肠癌是引起排便习惯改变和大便性状改变最常见的疾病。

     

    第四,脂肪泻,是由于小肠消化、吸收功能降低,以致营养物质不能完全吸收,而从粪便中排出,脂肪泻最突出的表现就是进食脂肪食物后更易出现,有时在大便中都能发现不被消化的脂肪颗粒,胰腺癌是常见引起脂肪泻的癌症,主要是由于胰腺分泌的胰脂酶明显下降,导致脂肪消化不良,造成大量的脂肪类物质从大便中排出。

     

     

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  • 临床上,虽然痔疮和肠癌都会出现便血的症状,但是两者之间的区别,无论是从出血的特性以及性状来看,两者的区别还是非常明显的。

     

    痔疮便血的特点是被动出血,因为痔疮就在肛门区域,所以大便下来的时候容易擦伤痔疮的伤患处,之后导致血液下来。所以通常是在大便排完之后,血才会滴下来,跟粪便不会混合,也没有什么粘液。所以,痔疮都是大便表面有血,手纸上擦拭会带血,而且血液的颜色都是正常的鲜红色。

     

    但是肠癌的出血就是主动出血了。因为肿瘤表面会不断的溃破,进而导致出血和渗血不断,而且肠癌发生的位置都是高于痔疮部位的,血液渗出来后不会流出来,而是和大便混合在了一起,肠癌导致的便血颜色多为黑色或者暗红色的。而且肠癌发病阶段,癌细胞不断破坏直肠粘膜,导致粘液分泌,使得肠道发生感染和流脓,进而大便还会带有粘液和脓液。

     

     

    所以综合来看,痔疮和肠癌可以从三方面来辨别:出血颜色,是否有粘液,跟粪便是否混合。

     

    除此之外,痔疮除了出血一般不会有其他症状,但肠癌随着病情的发展,会逐渐出现腹痛、食欲不振、消瘦等症状。结肠癌复发转移别放弃,术后生存率可达30%

     

    临床上,约50%以上的进展期结直肠癌病人,会发生手术区域内的局部复发和肝、肺等器官的远处转移。所以手术后的规律复查就显得特别重要。及时干预和治疗,可以争取最好的治疗结果。

     

    数据显示,结直肠癌肝转移手术后的5年生存率可达30%左右,其中部分患者的5年生存率甚至可达50%以上。在具体的治疗方法上,肝脏部位或者肺部的转移,可以选择手术切除,手术的前后辅助于全身治疗。如果不能切除的患者,可以经过手术前综合治疗,也能得到切除的机会。对于已经不能切除的患者,通过综合治疗,比如化疗或者辅助靶向药物疗法等,可以有效的延长病人的生存时间。

     

     

     

    预防复发转移,医生有话说

     

    目前,临床上的结直肠癌的治疗效果比较好,早期结肠癌的治愈率可达到90%,没有淋巴结转移的2期病人的治愈率达70-80%,有淋巴结转移的3期病人术后的治愈率为50-60%。

     

    所以对于很多结直肠癌患者来说,在治疗后纠正不良生活方式就显得尤为重要。无论是吃饭还是日常生活的作息,都应该坚持良好的生活习惯才行,否则极有可能复发或者转移。

     

    患者除了要坚持好的生活习惯外,定期的复查体检也非常重要。一些病人在手术后前两年复查很积极,但之后可能会放松警惕,这就给病情的复发和转移提供了良好的机会。

     

    通常,结直肠癌病人治疗结束的前两年,每三个月就要复查一次。治疗结束2年后,半年复查一次。5年以后1年复查1次。复查的项目主要是肠镜、B超,胸片、CT、肿瘤标志物(CEA、CA19-9)等。

     

    只有积极的治疗,治疗后正确的生活方式加上定期的复查,才能保证癌细胞不会卷土重来。

  • “造人口”通常是指有消化系统疾病的患者,在腹壁开个口子,然后将肠管的引出来,这样讲肠道或者泌尿道里排泄物引到特制的“袋子”中,这样的一群患者就会被称为“造口人”。现在年轻人,由于平时的工作紧张忙碌,经常是久坐不动,这样是会很容造成很多疾病的。

     

     


    白领防癌,莫让大肠癌使你成“造口人”,这是现在社会很常见的一种现象。由于白领阶层的人群,总是平时工作紧张,经常久坐不动的,这样是会导致体内囤积了大量的人体“垃圾”。如果这些垃圾没有及时的清理的话,里面的有害物质会对肠粘膜造成伤害,从而就有可能诱发癌变。所以,上班族平时一定要做好预防癌症的工作!

     

     

    下面就来具体了解一下关于白领预防大肠癌的方法。


    1.有效的预防大肠癌,最关键的就是要有一个合理的饮食习惯,要注意改变高脂肪,高蛋白,低纤维的饮食习惯,如果在大肠癌的早期发现,一定要及时接受治疗,这个时候治疗时完全有可能康复的,还有要定期做肠镜检查,有效的预防疾病。


    2.有一个合理的作息时间,也可以有效的预防疾病。正常的作息与癌症发生的几率也是息息相关的。还有一些生活习惯也有可能肠胃致癌的因素,例如久坐不动,缺乏锻炼,吃太多的腌制食品等等,这些都有能诱发癌症,所以,日常生活一定好主意自己的生活方式,生活习惯,尽量少熬夜,早睡早起身体好!


    3.家族中有人患有结肠,直肠癌的,可以服用钙剂,这样可以有效的降低发病率。随着医疗水平的进步,也可以使用化学预防的方式,可以使用一些维生素C,来预防息肉的形成。


    以上就是关于大肠癌预防的一些方法。目前,随着社会的发展,大肠癌也越来越趋向年轻化与现代化,尤其是那些白领阶层的上班族,由于工作的繁忙,就忽视了健康,这样万万不可的。平时一定做好自我保健,有一个合理的饮食习惯,经常进行体育锻炼,增强体质,这些都可以有效的预防疾病。

  • 随着年龄的增长以及胃部累计工作量的增加,胃会出现功能减退的现象。尤其是在当前工作压力大、饮食不规律等不良生活习惯的推波助澜下,胃病的发病率越发呈现年轻化趋势,也就是说,一个二十多岁的年轻人很可能拥有一个五十多岁的“老龄胃”,需要高度警惕胃部所释放的危险信号!

    在众多胃部疾病中,患病率最高、影响范围最广的是慢性胃炎,生活中常见的胃痛、胃胀、烧心、嗳气、消化不良等胃部不适症状,都可能是中了慢性胃炎的招。

     

     

    慢性胃炎可没看上去那么简单!

     

    顾名思义,慢性胃炎是指胃黏膜发生慢性炎症反应,根据胃黏膜的腺体细胞是否发生萎缩,主要分为慢性浅表性胃炎(即慢性非萎缩性胃炎)和慢性萎缩性胃炎,常见的致病因素包括幽门螺杆菌感染,饮食、作息、情绪、环境气候影响,物理、药物刺激等。

     

    慢性胃炎的临床表现缺乏特异性,大多数患者可能并没有明显症状,有症状者可表现为中上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛等,也可伴有胃胀、食欲减退、嗳气、反酸、恶心等消化不良症状。胃病具有隐匿性的一点是,胃部不适症状的严重程度与内镜下表现、胃黏膜病理组织学分级并没有明显的相关性。

    慢性浅表性胃炎可能伴有糜烂或胆汁反流,若治疗不及时,则易出现胃黏膜腺体萎缩进而发展为胃癌前疾病——慢性萎缩性胃炎,随着病情的发展,可能还会伴有肠化、异型增生等病理变化,其中重度异型增生距离“早癌”仅有一步之遥!

    慢性胃炎的确诊需要结合内镜和病理检查来做出判断,其中病理结果是胃病诊断的金标准,因此建议出现胃病症状后及早就医、确诊病情。

     

    治疗慢性胃炎,中西医该如何选择?

     

    前面我们从西医角度简单地了解了慢性胃炎,接下来我们从中医的角度再来认识一下慢性胃炎。中医讲求整体观念,辨证施治,根据胃病患者在临床上的症状表现大体可将慢性胃炎分为脾胃虚弱证(脾胃气虚证和脾胃虚寒证),胃络瘀阻证,胃阴不足证,肝胃不和证(肝胃气滞证和肝胃郁热证),脾胃湿热证共五类七种证型。由于病因病机复杂,现实中患者常表现为多种证型复合的兼夹证。由此可知,相较于仅适用于单一证型的中成药,组方配伍更加全面,覆盖范围更加广泛的中成药,往往能获得更好的治疗效果。

    在治疗慢性胃炎方面,西医往往采取对症治疗的方式,即采用抑酸类药物(如奥美拉唑,雷贝拉唑,泮托拉唑等)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝、铋剂类,铝碳酸镁等)、促动力药(如多潘立酮、西沙必利、甲氧氯普胺等)、助消化药(如干酵母片、胃蛋白酶片等)、幽门螺杆菌药根除药物(四联疗法)等,针对不同的症状来治疗。

     

    相较于西医的“对症治疗”,中医更强调整体观以及辨证施治的原则,即更关注于患者个人体质及整体治疗,除了对症治疗外,还有对因的治疗。以中成药摩罗丹为例,从中医的角度的上来讲,其成药能够和顺胃部气机,防治嗳气、反酸等症;能够增强脾胃功能,改善消化不良;能够恢复经络通畅,缓解胃部疼痛。从西医角度上来讲,现已在药效学及临床研究中证实,麦冬、三七、石斛等中药材具有防止黏膜损伤,镇痛、止血、抗炎、增加胃肠动力的作用,能够减轻胃黏膜炎症,调节胃肠激素,有效干预并改善萎缩、肠化、异型增生等胃癌前状态。

    相比西医缺少针对胃黏膜炎症、改善胃黏膜腺体病变的有效治疗,中药也不失为应对慢性胃炎的更优选择,况且考虑慢性胃炎常见性、长期性、易反复发作等特征,中成药在长期用药的安全性方面更加可靠。近年来,我国中医药行业快速发展,多个中成药都开展了大量的临床研究,验证了其确切的临床疗效,成为越来越多胃病患者的选择。

    虽然胃病可以采用药物治疗,但健康的饮食和生活习惯也至关重要,尤其对于那些“胃”老先衰的年轻人,不要总觉得胃痛、胃胀……都是些小毛病,不以为意,一定要提高胃健康意识,否则很容易给慢性胃炎可乘之机,导致更大的胃部健康隐患。

  • 结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。


    如果是结肠癌的晚期,采用中医的治疗方式,那么是不会有治愈效果的,晚期的治疗特点是,要求快速,并且有好的治疗效果,而中医治疗虽具备治疗效果,但并不具备快速这一特点,因此,主要是采取手术治疗的方式,但中医治疗可以起到辅助治疗的作用,下面,就结肠癌中医治疗方式进行介绍。



    处方一


    白花蛇舌草、白茅根各120克。服法:水煎服,一日一剂。


    处方二


    白花蛇舌草60克,龙葵、半枝莲、银花藤各30克。服法:水煎服,一日一剂。


    处方三


    当归15克,芍药、川芎、紫草各9克,大黄、忍冬各4.5克,升麻、黄芪各6克,特蛎12克,甘草3克,水煎取汁,分两次服用。本方主要被用于恶性肿瘤,据中医临床经验,效果还颇令人满意。


    处方四


    便秘、大便中混杂血液时,取当归、熟地黄、干地黄各9克,麻子仁、桃仁、杏仁、枳壳、厚朴、黄芩各6克,大黄(适当加减),甘草4.5克,水煎取汁,分两次服。


    处方五


    有下痢、便血、里等后重等情形时,取当归、芍药、川芎、人参、白术各9克,茯苓12克,桂枝9克,水煎取汁,分两次服用,每日服一剂,效果良好。


    处方六


    甲方:藤梨根60克、野葡萄根15克、水杨梅根4.5克、凤尾草15克、黄药子30克、蚤休15克、半枝莲15克、半边莲15克、土贝母15克、白茅根30克。乙方:藤梨根12克、瞿麦12克、瘦肉12克。丙方:全鸦胆子研碎,加水煎两次,合并浓缩后加乙醇处理,地滤,回收乙醇浓缩,再加水稀释至20%,分成2毫升安瓿,消毒后备用。

     

    用法:甲方:前3味加水500毫升,煎30分钟,后入它药,水加至1000至1500毫升,煎至500毫升,每日一剂,早晚分服。乙方:加水2500毫升至3000毫升,煎至500毫升,早晚分服(食肉饮汤)。注:前两方交替服用。丙方:每晚一次,每次4毫升加温水10毫升,保留灌肠(用一般导尿管,注入瘤体上方)。

     


    处方七


    菱角10只,薏米仁12克,鲜紫藤条(切片)12克,诃子6克。服法:水煎服,一日一剂。


    多数情况下,结肠癌患者的发现,以及治疗都是在后期,这样的情况下,治愈已经基本没有可能,并且,在早期即便是治愈,对身体也有非常大的伤害,因此,对于癌症性疾病来说,最重要的就是预防,这方面可以根据其高危病因,以及对肠道的护理重点着手。

  • 胃气是中医学特有的名词,通常泛指人的消化功能。《素问·平人气象论》言:“平人之常气禀于胃,胃者,平人之常气也。人无胃气曰逆,逆者死”。可见胃气对人体的重要性。

     

    “胃气者。知饥也。”通俗讲就是饥饿感!胃气在中医诊断、疗效评价和预后等方面具有重要的参考价值。

     

    癌症病人在接受放化疗后,往往出现食欲下降,恶心呕吐等不良反应,这其实就是胃气受损的表现。所以癌症病人放化疗后,要特别注意调护胃气,才能让病人减少不良反应,尽快恢复营养摄入,从而提高放化疗的依从性和预后。

     

    放化疗病人胃气损伤最突出的三点表现:吃不下(没食欲、恶心呕吐)、吃不香(口味异常)、吃不爽(胃脘不适,难消化)。能反映患者胃气情况的莫过于舌苔和脉象。我们重点根据患者的舌苔和脉象来辨证施治。

     

    第一步看舌苔

    放化疗病人一般有两种舌象:厚苔或少苔(无苔)。厚苔易治,少苔难治。苔厚表明患者有痰湿之邪阻碍了胃气,多以驱邪为主;少苔说明胃气、胃阴受损严重,应以扶正为主,治疗时间相对较长。

    第二步问症状

    患者症状往往很多,除了原有癌症固有症状,还有全身各种不适,主诉难抓。重点应该询问食纳情况。可根据第一步的舌苔情况考虑选方。

     

    1、厚苔,吃不下→三消+半夏厚朴汤/蒿芩清胆汤,吃不香→藿香、佩兰、苍术、石菖蒲,吃不爽→枳实消痞丸/保和丸。

     

    2、少苔,吃不下→三消+健脾丸,吃不香→益胃汤/沙参麦冬汤,吃不爽→建中汤系列。

    第三步切脉搏

    放化疗病人还有一个显著特点就是情志问题。首先癌症造成了身心的负担,加上化疗的种种不良反应,让患者身心俱疲。肝气郁滞在放化疗病人身上极为常见。“见肝之病,知肝传脾。”肝气郁滞的脉象是什么?初学者都知道,是弦脉啊!那缺乏胃气的脉呢?也是弦脉啊。《素问·玉机真脏论》:“脉弱以滑,是有胃气,命曰易治。”张景岳曰:若平人脉滑而冲和,此是荣卫充实之佳兆。肝脏真气败露时,脉弦劲如按于刀锋上,称为“但弦无胃”。

     

    所以,若放化疗病人出现弦脉,必须要柔肝、疏肝、健脾。但疏肝之药大多温燥,这类药物选用要特别谨慎。胃不和则卧不安,若能在疏肝的同时养血安神则最佳,推荐百合、郁金、白芍、酸枣仁。

     

    以上是对放化疗病人治疗的基本思路,流程图如下。

     

     

    最后给两点建议:癌症病人,一些医生定势思维习惯予以大剂量清热解毒,如白花蛇舌草、半边莲、蒲公英、半边莲等,但放化疗本身就是一种严重损伤正气的治疗方式,苦寒之药会进一步损伤胃气,可能造成严重后果;放化疗病人最忌呆补、滥补,殊不知补益药碍滞脾胃,病人吃不进,也不受补,应当补而不滞,消补兼施。

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  • 在临床上老是遇见这么一类患者,就是早期发现自己身体出现了问题不当回事,老是觉得谁还没有个小病小灾的,总不能一有点不舒服就往医院跑吧。于是,就拖着不去医院做检查,等到病情严重了才往医院跑,等到这时检查显示疾病往往已经到了晚期了,这时患者才后悔了,但是已经晚了。

     

     

    就比如大肠癌,通常有大部分患者觉得自己大便时,大便中夹有血丝、大便颜色变黑或者便秘,就认为自己是得了普通的痔疮。于是在网上搜一些痔疮的治疗方法,按照网上的治疗方法进行自我治疗,还心里想这样多方便,不用去医院也可以少花钱还能把病治了,一举好几得。但是,这样的患者往往最后是自己耽误了自己,结果把大病当成小病治,最后治着把自己搭进去了。

     

    为什么有很多人把大肠癌当成痔疮呢?这是因为痔疮的临床表现跟直肠癌有些相似症状,会出现大便出血、便秘、大便次数的改变等等,给患者以错误的诱导,把大肠癌当成普通的痔疮来治,而耽误了大肠癌的及时有效地治疗时间。

     

    那么痔疮跟大肠癌具体怎么鉴别呢?痔疮是发生在肛门部的疾病,表现为便血、肛门的肿胀疼痛及肛门部的瘙痒,严重时造成痔核从肛门处漏出体外,难以自动收回。

     

     

    大肠癌是发生在结肠和直肠粘膜上的恶性肿瘤,表现为便血、黑便、突然的便秘或者腹泻,排便次数的增多,排便困难,老觉得排不干净及不明原因造成的贫血或者体重下降。因为大肠癌早期机体的表现不是很典型很明显,所以很容易被医生误诊或者漏诊,更不用说患者能鉴别了。

     

    现在,引起大肠癌的病因还不是很明确,但是大部分都会表现出一个共同的特点,就是早期在结肠或者直肠上出现一个小小的息肉,并且没有什么症状。有些息肉会突变发展成癌症,有些则没有影响。然而,这些必须通过医院的科学检查才能诊断出来,不是网上的一些文字能鉴别出来的。因此,患病后,去医院接受正规的检查对诊断疾病是必不可少的。

     

    目前就大肠癌的预防有以下两点:一是养成良好的生活习惯,保持健康的的体重,不抽烟,不喝酒,多吃素菜少吃肉,加强身体锻炼等等,其中最重要的是健康饮食;二是定期到医院做体检 ,尽量做到早发现,早诊断,早治疗。

     

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  • 炎炎夏日,各种水果、冷饮应接不暇,但是夏天又是“老胃病”最不听话的季节,那么为什么在夏季胃病会如此高发呢?又有什么食物可以更好地保护我们的胃呢?

     

    今天就有请我们京东健康特邀嘉宾,为我们大家讲一讲。

     

     

    出现哪些症状,提示胃病犯了?

     

    胃肠病最常表现的就是胃疼,最多的是上腹部的疼痛。如果有的人存在胃下垂,肚脐周围都会出现相应的疼痛。

     

    假如说气球就是我们的胃,不断地往气球内充气,气球就会变大,相应的胃也会不断的增大,胃壁呢,也会随之变薄。

     

     

    但是夏天很多朋友比较贪凉,吃点西瓜,喝点冰镇的啤酒,这些就是的我们的胃逐渐的变大。胃是个肌性器官,存在一定的收缩能力,像皮筋一样,超过了它的承受范围,就会出现急性的胃扩张,更严重可能会导致胃穿孔,甚至会危及生命。

     

    胃病没食欲,吃点什么?

     

    今天推荐一款既能缓解症状又能增强食欲的“小菜”。

     

    紫甘蓝富含叶酸、维生素C和硒,这些物质对于胃黏膜都有保护作用,增强胃粘膜对外界的抵抗能力。

     

    如何烹饪呢?

     

    紫甘蓝切丝后,浸泡10min左右(注意:紫甘蓝不要拿开水焯,因为高温水会溶解掉其中的维生素),接下来我们准备一些蒜末、小红椒(可增加食欲),再加入少许食盐,酱油3羹匙、醋1羹匙(酱油:醋=3:1),搅拌均匀即可食用。

     

    夏季一定要注意胃部健康,科学的营养膳食可以让我们安心渡夏,远离“老胃病”。如果您有任何胃部不适的问题,可以到京东健康随时找我们进行在线资讯,专业医师实时在线,解决您的困扰。

     


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    责任编辑 | 黑凤梨

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  • 肠癌作为一种常见的恶性肿瘤,其发病率逐年上升,给人们的健康带来了严重威胁。研究表明,肠癌的发生与多种因素有关,其中饮食和生活习惯的影响尤为显著。

    首先,饮食结构的不合理是导致肠癌的重要因素之一。过多摄入高脂肪、高热量、高胆固醇的食物,容易导致肠道菌群失衡,增加肠道内致癌物质的数量,从而诱发肠癌。因此,预防肠癌,首先要调整饮食结构,减少高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物的摄入。

    其次,缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯也会增加肠癌的风险。建议人们养成规律的生活习惯,保持适度的运动,戒烟限酒,以降低肠癌的发病风险。

    此外,阳光照射和维生素D的摄入也对预防肠癌至关重要。研究发现,阳光照射可以促进维生素D的合成,而维生素D具有抗癌作用。因此,建议人们每天晒太阳10-15分钟,以获得充足的维生素D。

    除了以上几点,还有一些其他因素也可能影响肠癌的发生,例如遗传、炎症性肠病等。因此,对于有肠癌家族史或患有炎症性肠病的人群,应定期进行肠镜检查,以早期发现肠癌。

    总之,预防肠癌需要我们从饮食、生活习惯、环境等多方面入手,保持健康的生活方式,降低肠癌的发病风险。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,坐在了互联网医院的屏幕前。屏幕那头,是***医生,一位经验丰富的消化内科专家。

    我向他讲述了我的病情:肠癌,已经连续输注了五六次单抗,肿瘤标志物已降至正常范围,但大便偶尔还有潜血。最近开始拉肚子,先是稀的,后来又转为干的,今天肚子还疼。

    ***医生耐心地听我描述,他告诉我,单抗静脉滴注后可能会对胃肠道黏膜造成影响,导致腹部疼痛,食欲减退或腹泻。他建议我可以吃布洛芬缓解疼痛,但不能空腹。

    当我询问疼痛的原因时,他解释说,这可能是单抗的正常不良反应。他建议我观察一下,暂时不需要过于担心。

    接着,我提到了基因检测的结果。***医生询问了基因突变的具体情况,并告诉我,根据基因检测结果,选择合适的治疗方案非常重要。

    在讨论治疗方案时,我提到了放射治疗科的医生建议我使用这个单抗。***医生解释说,肠癌的最佳治疗方式还是手术,但可能因为我的年龄问题,当地医院考虑到了手术风险。

    我感到有些失落,但***医生安慰我,他告诉我,肠镜及病理结果的缓解是我们评价治疗是否有效的重要指标。他建议我每隔21天复查一次。

    整个交流过程中,我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅给出了专业的建议,还给予了我很多心理支持。虽然我没有见到他本人,但通过互联网医院,我感受到了医学的温度。

  • 近年来,癌症已成为威胁人类健康的重大疾病之一。癌症的发生与多种因素有关,其中包括遗传、环境、生活方式等。扬州宝塔新村的戴先生一家就遭遇了不幸,一家三口相继患上癌症,究竟是什么原因导致了这场悲剧?专家指出,长期食用剩饭菜可能是元凶之一。

    戴先生家经常食用霉变的食物,将坏的部分切掉后继续食用。此外,他们还经常吃隔夜的剩菜。据了解,隔夜菜中含有较多的硝酸盐类,煮熟后放置时间过久,在细菌的分解作用下,硝酸盐会还原成亚硝酸盐。亚硝酸盐是一种致癌物质,加热也不能去除。

    南方医科大学中西医结合医院院长罗荣城教授指出,虽然亚硝酸盐本身不是致癌物质,但它在人体内可能会转化成亚硝胺,亚硝胺是一种致癌物质。

    除了剩饭菜,消化道肿瘤的发病原因还与慢性感染、生活习惯、饮食种类、营养因素、环境因素、遗传因素、精神因素等有关。单个危险因素不足以诱发癌变,多种因素长期、共同作用才可能导致癌症的发生。

    为了预防癌症,我们应该养成良好的生活习惯,注意饮食卫生,避免食用霉变、变质的食物。同时,定期进行体检,做到早发现、早诊断、早治疗。

    此外,以下是一些常见的胃癌高危因素:

    1. 长期进食高盐、熏制品、盐腌食品和暴饮暴食、爱吃热烫食物以及一日三餐不按时进食等饮食因素。

    2. 酗酒和吸烟史。吸烟人群胃癌发生风险增加50%~60%。

    3. 长期幽门螺杆菌感染。

    4. 患有萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、肠化生、恶性贫血及做过胃大部分切除术后的残胃等,都有癌变的危险。

    5. 有家族史。胃癌患者亲属的发病率高出正常人4倍,胃癌危险因素中最主要的是遗传因素。

    6. 年龄在40岁以上,胃病久治不愈者。

  • 小儿潴留性息肉是一种常见的儿科疾病,尤其是在寒冷的冬季,乌鲁木齐的儿童更容易受到这种疾病的影响。潴留性息肉是指肠道内形成的良性肿瘤,通常发生在大肠或小肠,以反复发作的腹泻、腹痛和便秘为主要症状。这种疾病在儿童中的发病率较高,特别是在1-5岁年龄段。在乌鲁木齐这个地区,由于冬季气候干燥、寒冷,家庭预防措施和治疗策略显得尤为重要。

    预防措施:
    1. 保持良好的饮食习惯,鼓励儿童多饮水,多吃富含纤维的食物,以保持肠道通畅。
    2. 注意室内通风,保持室内温度适宜,避免因寒冷导致的肠道功能紊乱。
    3. 增强儿童体质,鼓励户外活动,提高免疫力。
    4. 定期进行体格检查,及时发现并处理肠道问题。
    5. 避免给儿童食用过多的油腻、辛辣食物,减少肠道负担。

    治疗策略:
    1. 针对症状进行治疗,如腹泻、腹痛等,可使用抗生素、止泻药等药物。
    2. 营养支持治疗,保证儿童营养摄入,促进身体恢复。
    3. 手术治疗,对于较大或反复发作的潴留性息肉,可能需要进行手术切除。
    4. 定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。

  • 长期腹泻是许多人常见的症状,很多人会担心这是否是肠癌的先兆。那么,长期腹泻是否等同于肠癌呢?接下来,我们就来探讨一下这个问题。

    首先,需要明确的是,长期腹泻并不等同于肠癌。如果患者只是单纯地出现长期腹泻的症状,例如排便次数增多、大便不成形等,而没有伴随便血、发热等其他症状,那么这种情况一般属于慢性结肠炎的范畴,而不是肠癌。

    慢性结肠炎是一种常见的肠道疾病,其发生可能与多种因素有关。例如,长期饮食不规律、经常进食刺激性食物、长期情绪紧张、焦虑等,都可能导致肠道功能紊乱,肠道蠕动增快,从而引起腹泻的症状。

    对于患有慢性结肠炎的患者,首先需要调整自己的生活习惯。放松情绪,保持良好的心态,以及保持健康的饮食习惯,都是缓解腹泻症状的有效方法。此外,患者还可以通过服用调节肠道菌群的药物,来改善肠道功能,缓解腹泻症状。

    在日常生活中,预防结肠炎的发生也非常重要。以下是一些预防措施:

    • 避免辛辣刺激性饮食、生冷饮食、硬粘饮食和长期过多的饮食。
    • 要少吃多餐,避免暴饮暴食。
    • 制定良好的工作和休息规则,避免熬夜,避免过度工作,避免剧烈运动,避免吸烟。
    • 如果结肠炎有严重腹泻,需要积极保持水和电解质的平衡,以避免脱水或水和电解质平衡紊乱。
    • 如果积极药物治疗的症状逐渐加重或引起其他明显的临床并发症,应进行积极的手术治疗。

    值得注意的是,结肠炎患者在急性期需要卧床休息,劳逸结合,适应寒冷和温暖,消除紧张,保持身心舒适,进行适当的体育锻炼,增强体质。在饮食方面,应该注意少吃油腻的食物,饮食采用少油食物和少油烹饪方法。避免辛辣刺激性食物,如大蒜、胡椒、胡椒、芥末、孜然、葡萄酒等。这些食物会刺激结肠壁,使肠壁水肿和充血,肠壁平滑肌痉挛,导致结肠炎复发或加重。此外,还应该避免生冷食物。应该吃相对清淡、柔软和易消化的食物,少吃粗纤维食物。

  • 随着秋风渐起,气温逐渐下降,流感和感冒的威胁也随之增加。在这个季节,通过调整饮食结构,提高免疫力,是预防疾病的关键。

    番薯作为一种常见的食材,富含膳食纤维、胡萝卜素和维生素,近年来成为西方女性美容瘦身的首选。它不仅价格亲民,而且营养价值高,多吃番薯还有助于排便,清理消化道。

    然而,番薯虽然营养价值丰富,但因其缺少蛋白质和脂质,所以最好选择将其与其他蔬菜、水果及蛋白质食物搭配。柚子就是很好的选择,因为柚子富含维生素C,能够与番薯中的营养成分相辅相成。

    柚子烧番薯是一种简单易做的美食,不仅美味可口,而且具有很好的美容养颜效果。柚子中的维生素C能够防止麦拉宁色素沉淀,达到美容肌肤的效果。此外,番薯也含有能抑制造成老化的过氧化脂肪,以及防止细胞老化的维生素E。

    除了美容养颜,番薯还有许多健康益处。从切口流出的白色液体——药喇叭苷,有软化粪便的作用,与丰富的膳食纤维能一同调整肠道环境,可有效预防便秘、大肠癌、动脉硬化及糖尿病。

    在烹饪番薯时,建议连皮一起烹煮。但是外皮下方口感较苦涩,可以先泡水。若要维持番薯的色泽,多换几次水即可。

    在购买番薯时,要避免购买表皮柔软和有皱纹、裂缝、软坑的甘薯。把它储存在阴凉干燥的地方,最多能储存3—5周。

  • 结直肠癌,一种常见的恶性肿瘤,每年影响着数百万人的健康。遗憾的是,大约20%~25%的结直肠癌病例在确诊时已经处于晚期,这对患者和医生都是一个巨大的挑战。

    然而,近年来,随着医学技术的不断进步,晚期结直肠癌的治疗取得了重大突破。一项名为CRYSTAL的全球临床试验证实,靶向药物联合化疗一线治疗KRAS基因野生型的转移性结直肠癌,患者的平均生存时间达到了24.9个月,这是迄今为止转移性结直肠癌患者生存期超过两年的第一个也是唯一一个临床试验。

    此外,KRAS基因状态检测成为选择这种治疗前必做的“功课”,以实现肿瘤病人的个体化治疗,从而达到良好的治疗效果。目前,在中国已有40余家医院和治疗中心开设了KRAS基因检测项目,患者可在上海、北京、广州等全国20多个城市的正规医院进行该项检测。

    除了药物治疗,日常保养也对结直肠癌患者的康复至关重要。合理的饮食、适量的运动和良好的心态都有助于提高患者的生存率和生活质量。

    面对结直肠癌,我们需要保持乐观的态度,积极配合医生的治疗,同时做好日常保养,相信未来会有更多更好的治疗方法出现,让患者重获健康。

  • 近年来,男性健康问题日益受到关注。我国首个男性健康基因检测临床基地在北京同济医院揭牌,标志着国内预防医学领域迈入了一个全新的时代。该基地的成立,将对我国男性健康事业产生深远影响。

    基因作为人类生命的基础,与我们的健康息息相关。基因检测技术可以帮助我们了解自身的遗传信息,从而预防和治疗疾病。同济医院男性健康基因检测临床基地的成立,将为男性提供更加精准的健康管理服务。

    基因检测具有以下特点:

    • 高度预知性:通过基因检测,我们可以了解自身易患疾病的风险,从而提前预防和治疗。
    • 高度广泛性:基因检测可以覆盖多种疾病,包括心脑血管疾病、肿瘤、癌症等。
    • 高度科学性:基因检测技术经过长期研究,具有高度的准确性。
    • 高度准确性:基因检测可以准确识别易感基因,从而为疾病预防和治疗提供科学依据。

    基因检测不仅可以预防疾病,还可以帮助我们了解自身健康状况,从而改善生活方式,提高生活质量。

    然而,现实生活中,由于对基因检测的了解不足,很多人错过了最佳预防和治疗时机。例如,企业家王均瑶因直肠癌去世,就是由于早期误诊导致的悲剧。因此,了解基因检测的重要性,对于我们的健康至关重要。

    除了基因检测,我们还可以通过以下方式来维护男性健康:

    • 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等。
    • 定期进行体检,及时发现潜在的健康问题。
    • 保持良好的心态,避免过度压力和焦虑。
    • 关注自身健康状况,及时就医。

    北京同济医院男性健康基因检测临床基地的成立,将为我国男性健康事业提供有力支持。让我们共同关注男性健康,为美好生活保驾护航。

  • 近年来,阿司匹林作为一种常见的药物,其预防和治疗作用受到了广泛关注。除了传统的预防心脑血管疾病外,阿司匹林在防癌抗癌方面的研究也逐渐增多。

    英国《柳叶刀》杂志曾刊登了一项牛津大学的研究,结果显示,每日服用阿司匹林片可以有效降低多种癌症的发病率,并对癌症有一定的治疗作用。该研究指出,服用阿司匹林的癌症患者,癌细胞扩散的几率比不服用的患者低三分之一,且癌细胞扩散幅度也较小。

    目前,阿司匹林在治疗肠癌、乳腺癌、喉癌、前列腺癌等常见癌症上均显示出一定的效果。连续五年每天服用一片阿司匹林,能减少37%的癌症致死率。

    然而,阿司匹林并非万能良药。上海市第十人民医院药剂科副主任傅军指出,阿司匹林在预防癌症方面,仅对结肠癌取得了一些预防效果,但代价也很大。阿司匹林对胃肠道的副作用较大,可能导致消化性溃疡和胃大出血,甚至危及生命。

    此外,阿司匹林并非人人适用。英国知名医生艾莉·坎农也指出,并非所有人都适合通过服用阿司匹林来预防癌症。因为“是药三分毒”,我们不能盲目地每天服用阿司匹林预防癌症。

    在日常生活中,除了服用药物外,我们还应该注重日常保养,养成良好的生活习惯,预防癌症的发生。例如,保持健康饮食、适量运动、戒烟限酒等。

    总之,阿司匹林作为一种药物,具有一定的防癌抗癌作用,但并非万能良药。我们应该理性看待阿司匹林在防癌抗癌方面的作用,并在医生指导下合理使用。

  • 随着现代生活节奏的加快和饮食习惯的改变,大肠癌的发病率逐年攀升,且发病年龄也呈现出年轻化趋势。研究显示,超过80%的大肠癌与肠息肉有关,而肠息肉是一种常见的癌前病变。

    肠息肉是指肠腔内黏膜表面的隆起性病变,可分为肿瘤性和非肿瘤性两大类。肿瘤性息肉主要包括腺瘤、绒毛状腺瘤和混合型腺瘤,而非肿瘤性息肉则包括错构瘤性息肉、炎症性息肉和增生性息肉等。其中,腺瘤性息肉具有更高的癌变风险。

    肠息肉的症状可能不明显,但一些患者可能出现腹痛、腹泻、大便习惯改变、便血等症状。便血是肠息肉最常见的症状,通常呈鲜红色,不与粪便相混。

    结肠息肉的高危人群包括家族中有结肠癌或息肉病史、长期摄入高脂肪高蛋白饮食、年龄大于50岁、患有相关疾病等。对于高危人群,定期进行肠镜检查是预防大肠癌的重要手段。

    结肠息肉的治疗方法主要包括内镜下切除术、手术切除等。内镜下切除术是治疗早期结肠息肉的首选方法,具有创伤小、恢复快等优点。对于较大的或伴有癌变的息肉,可能需要进行手术切除。

    预防大肠癌的关键在于早期发现和早期治疗。定期进行体检和肠镜检查,保持健康的生活方式,如合理饮食、戒烟限酒、适度运动等,都是预防大肠癌的有效措施。

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