1.胸壁疾病     如皮下蜂窝织炎，带状疱疹，肋间神经炎，非化脓性软骨炎，流行性胸痛，肌炎和皮肌炎，肋骨骨折，强直性脊柱炎，颈椎病，急性白血病，多发性骨髓瘤等。这些疾病累及或刺激了肋间神经和脊髓后根传入神经引起疼痛。

2.胸腔内脏器疾病     主要通过刺激支配心脏和大血管的感觉神经，支配气管支气管和食管迷走神经感觉纤维引起胸痛，累及胸膜的病变则主要通过壁层胸膜的痛觉神经（来自肋间神经和膈神经）。

（1）心血管疾病：如心绞痛，心肌梗塞，心肌炎，急性心包炎，肥厚性心肌病，主动脉瘤，夹层动脉瘤，肺栓塞，肺梗死，心脏神经官能症等。

（2）呼吸系统疾病：如胸膜炎，胸膜肿瘤，气胸，血胸，血气胸，肺炎，肺癌等。

（3）纵膈疾病：如纵膈炎，纵膈气肿，纵膈肿瘤，反流性食道炎，食管裂孔疝，食管癌等。

3.其他相邻部位疾病     肝脓肿，膈下脓肿，肝癌，脾梗死等。膈肌中央部位的感觉神经由膈神经支配，而外周部位由肋间神经支配，其感觉中枢分别位于第3.4颈椎和第7到12胸椎，腹腔脏器的病变刺激或影响膈肌可以引起胸痛，同时疼痛还可放射至肩部或下胸部等部位。