本身具有肺部慢性疾病的患者，肺部的气体交换功能已经受到影响，在经受了新冠病毒的袭击以后，肺部的症状叠加，肺功能受到的影响会更加严重，更易发展为重症。并且因为有肺部基础疾病，机体清除病毒的能力下降，感染后的病程延长，肺部的病毒浓度加大，更容易激发其他细菌的感染或者其他病毒的感染等，重症的发生率就会更高一些，严重的可能会因为呼吸功能衰竭导致死亡。那么这类高危老年人，感染新冠以后，我们应该怎么做才能减少发展为危重症和死亡率呢？

 

 

1、观察和监测老年人病情的变化。如果出现新冠肺炎症状后，注意观察症状的变化。出现发烧后，首先观察老年人的精神状态，是否出现嗜睡、食欲不振、精神萎靡、神志淡漠、呕吐等情况，一旦出现以上意识的改变，要及时的去医院，以免贻误最佳治疗时机。注意监测生命体征的变化，比如血压、血糖、心率等。

 

2、治疗新冠的症状，新冠突出的症状主要是发烧、咳嗽、咽痛，尤其是对于患有肺部慢性疾病的老人，本身身体状况就不是很好，很容易出现高烧，剧烈的咳嗽咳痰等。一旦出现高烧，要使用药物进行退烧，但是注意药物的使用，要从小剂量开始，缓慢的降低体温，注意老年人的体温不易大幅度的进行降温，必要的时候，可以辅助物理方式进行降温。

 

3、规范进行治疗原有的慢性肺部疾病。控制原有的基础疾病对于治疗新冠肺炎至关重要。如果原有的慢性肺部疾病没有得到很好的控制，会使新冠肺炎症状加重，甚至发展为危重症。

 

4、进行监测血氧饱和度，可以在家中使用便携式血氧检测仪，如果呼吸空气的时候，血氧饱和度低于95%，或者心率大于90次/分，建议尽快的就医，并且选择有CT检查功能的医院进行就诊。

 

5、如果觉得有憋气的症状出现，可以适当进行吸氧，但是吸氧的浓度和氧气的流速，要在专业医师的指导下进行调整。

 

6、要警惕“白肺”的发生。当患者出现高热持续不退；呼吸急促，呼吸频率达到30次/分；体温恢复正常1-2天后，突然又出现了39℃以上的高热，并且伴有呼吸急促；随着病情的发展，患者的精神状态很差，或者越来越差，甚至出现神情淡漠意识障碍等；血氧饱和度低于93%；但是注意的是，老年人本身体温就比较低，在新冠肺炎期间，老年人高热的症状不是很明显，但是这并不是代表一定是轻症，如果老年人在感染后，血氧出现下降（相比日常数值下降超过5），或者有憋气、胸闷的情况，一定要警惕。

 

本身伴有慢性肺部疾病的老年人肺部的功能就已经受损，但是如果感染新冠病毒，也不必过度的焦虑，保持愉快的心情，一旦出现症状进行性加重或者症状好转后又加重并持续不好转，建议立即去医院进一步检查治疗。

按：慢性气管炎、哮喘等肺系疾病，虽然病位在肺，但临床上也多和脾肾等脏腑的功能紊乱，导致风寒、痰湿、痰热等病邪痹阻有关系。

 

 

脾为生痰之源，肺为储痰之器，脾胃功能差，土不生金，肺气虚弱而导致脾肺亏虚，卫气不固，正气不足不能抗邪而导致外邪侵扰，症状反复发作，而容易累成慢性气管炎、哮喘等病症。

 

加上脾胃不和，胃肠水湿停滞，痰湿凝结，上阻于肺，而形成容易肺气壅满、咳嗽、咳痰、气喘等病症。

 

因为如此，在临床上从脾肺两脏进行调理，并配合祛风化痰等治疗方法，在临床上适用于绝大多数的慢性气管炎或哮喘等病症，虚则以补虚益气健脾益肺为主，实则祛风化痰平喘；或虚实互见，补虚泻实同用。

 

从脾肺调理，能改善绝大多数的肺系病症。

 

【案例分享】曾经治疗一个青年男性患者，从小体弱，容易反复感冒咳嗽气喘，医院诊断为“支气管哮喘，慢性气管炎”，医院常用平喘止咳类药物治疗，效果甚微，病情反复发作，平常有气短乏力、胸闷、腹胀、大便不调、睡眠差、形体瘦弱、面色白、疲倦乏力等症状。

 

辩证考虑脾肺亏虚风邪痰湿壅肺导致，急则治其标，缓则治其本，先用宣肺祛风、化痰止咳、运脾祛湿等方法治疗为主。

 

 

用麻黄、杏仁、甘草、半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、白术、生姜等药物加减调理，服药后咳痰咳喘的现象逐步好转，胃肠症状也逐渐改善，之后以陈夏六君汤、玉屏风散等药方加减，以调补脾肺为主善后。

 

患者平常体弱，脾肺正气不足不能抗邪导致风邪痰湿壅阻，以至于发生肺系的相关病症，治疗以三拗汤配合二陈丸、三子养亲汤等，三拗汤宣肺祛风，二陈汤、三子养亲汤理气降肺化痰祛湿，症状改善了之后，以培本扶正、健脾益肺的治疗为主，以增强身体机能，防止症状反复。

 

日后注意加强体育锻炼，增强脾胃功能，少吃生冷寒凉肥腻饮食，注意照顾脾胃，预防感冒发生，这些善后的调养，对于预防疾病的反复都有比较大的好处。

 

以上病案仅供参考，不宜照方抓药。

没有人会想到今天也许是自己的最后一天，但一切就是来得这么的无常。有些老年人第二天约了好友去喝茶，谁知道当晚就离开了世间，有些年轻人正吃着饭和好友聊着天，谁知道忽然地震来临，从此在世界上消失了。有些孩子才刚出生不久，就没了心跳。

 

谁都不希望这些事情发生在自己身边，但一切就是来得这么地不可预料。有一位知名艺人“丑娘”张少华因慢阻肺而离开了我们，这个不熟悉的疾病引起了我们的深思。

 

 

慢阻肺是什么呢？

 

慢阻肺的全名是慢性阻塞性肺病，暂时发现的危险因素分为环境因素以及自身因素。环境因素包括：吸烟，吸入粉尘，空气污染，环境拥挤等等。自身因素包括：遗传，新生儿期，婴幼儿期由于多种多样的因素导致肺部发育不良等等。这种疾病没有传染性，一般发病在年龄40岁以上，需要到呼吸内科就诊。

 

慢阻肺常见的症状有慢性咳嗽，咳痰，气短，胸闷等等情况发生。一般来说，最早期的症状是慢性咳嗽，经常在清晨时候咳嗽或在夜里有阵咳，这个时候我们就要开始注意了。

 

咳嗽如果还伴有痰的情况下我们要观察痰的情况，这种疾病一般是白色的泡沫痰，偶尔带血丝，如果急性发作，痰会变为脓性。早期的慢阻肺会在日常进行劳力工作的时候感觉到气短，并且出现喘息以及胸闷的症状。

 

 

当我们有以上症状的时候，或者怀疑自己有慢阻肺的时候可以到医院进行专业的检测，可以听从医生意见进行肺功能检查，胸部X线检查，CT检查以及进行医生推荐的其他检查来确认自己是否患有疾病。

 

一般来说，医生会采用稳定期治疗以及药物治疗两种不同的方案。

 

稳定期治疗：可以采用戒烟，进行肺康复训练，以及接种疫苗等等的手段。并且进行饮食调节和心理调适，让患者拥有良好的心情并且多吃水果蔬菜，少食多餐。

 

药物治疗：药物治疗主要是以吸入治疗为首选，比如使用支气管抗张剂，吸入糖皮质激素，抗氧化剂，阵咳祛痰剂等等的治疗方法。

 

如果是急性的情况下，还需要采用吸氧以及抗感染药物进行治疗。

 

我个人建议慢阻肺最好以预防为主，首要做的是戒烟，然后尽可能地减少室内空气污染，我们可以使用空气净化器，这是一个不错的选择。然后还要防治呼吸道感染，比如接种和注射流感疫苗，避免到人多的地方等等，都可以有效防止呼吸道受到感染。除此之外。还需要加强锻炼，进行适量的运动并且锻炼自己的呼吸功能。

 

总而言之，慢肺阻并不是一种很快速，很可怕的疾病，但是它的来临很容易让我们误以为是普通的感冒而言。所以在这种沉默的杀手面前，我们最需要做得还是预防，并且要进行了解。如果不幸感染了，可以在病初早发现，早治疗，以免疾病在未来产生不可预估的过患。

慢性阻塞性肺疾病，简称慢阻肺，是一种常见的老年病，发病原因很多，例如吸烟、环境、遗传、慢性支气管炎、慢性哮喘等，主要表现为持续地不可逆性气流受限，并且呈进行性发展。其定义中关键的一点是存在不可逆的气流受限，也就是说，就目前医疗水平而言，治疗慢阻肺只能延缓或控制患者症状，不能逆转，无法达到治愈水平。

 

慢阻肺患者临床主要表现为慢性咳嗽、咯痰、胸闷气喘，甚至呼吸困难等，例如，有些人会平地走两步就开始喘、咳，运动耐受量下降，且因为大脑、心脏氧供不足，整日里头都昏昏沉沉，胸口闷闷的，老觉得气不够用，精神不济，而且上述症状可因劳累、感染等诱因而出现急性加重，严重时引起呼吸衰竭等危重并发症，导致生命危险，生活质量也会因此大打折扣。此外，身体的长期不适极易引起心理健康问题，例如抑郁、焦虑等，所以，慢阻肺需要引起患者及家属的足够重视。

 

 

慢阻肺的病变发展过程可分为四期，病人如果发生心力衰竭，说明疾病已经发展到很严重的阶段。单纯的慢阻肺导致的心衰一般以右心衰竭比较常见，其病机与肺气肿导致的肺动脉高压和缺氧造成的肺动脉痉挛有关，右心室的压力负荷增大，导致右心室扩张的肥厚，最终导致右心衰竭。

 

该病虽说是无法治愈，但也不是我们通常所说的不治之症。早期正确的治疗方案，可以减轻患者的临床不适症状，减少急性发病的风险及发作频率，对改善健康状况及生活质量大有裨益，所以，一定要积极配合治疗。

 

慢阻肺的治疗是多方面的，有多种不同机制、不同剂型的药物可供选择。根据疾病发展阶段及严重程度、发作或缓期等的不同，患者可在专业医师指导下确立一个个体化治疗方案，除了规律药物治疗，家庭氧疗、适度体育锻炼、肺部康复训练等也要相互配合，以期达到事半功倍的效果。

 

 

患者在诊断为慢阻肺一定后要加强日常防护，延缓病变向前发展，吸烟患者要及时戒烟，尽量避免较差的生活和工作环境、禁止吸入刺激性气体，比如要回避有油烟的厨房，不要住进刚装修的房屋，雾霾天气尽量不要外出。慢阻肺的病人呼吸耗能增加，但是当摄入较多的碳水化合物时会产生过多的二氧化碳而加重呼吸负荷，因此要摄取清淡易消化，蛋白质及维生素含量多的食物，但不能进食过饱，过饱会影响呼吸机的运动而加重呼吸困难。

 

慢阻肺的病人应按照医生的吩咐规律用药，慢阻肺稳定期病人咳嗽、咳痰、气喘症状较轻，容易引起病人的忽视而停药或不规律用药，这样不利于病情的恢复。

你知道吗？其实在100多年前，肺癌还是一种比较罕见的的癌症，而如今当它一跃成为全世界最常见、死亡率最高的癌症时，也成为了全球性问题和公共卫生问题，引起了全世界的关注。所以无论是对疾病的预防，还是探索新的诊疗方法，对肺癌的流行病学特征及相关疾病因素的研究都是尤为重要的。

 

 

一、世界肺癌流行趋势

 

在全球范围内的不同地区、不同人种中，肺癌都是主要的癌症发病和癌症死因之一。GLOBOCAN最新数据显示，2018年世界肺癌新发例数为209.4万，死亡例数176.1万，居恶性肿瘤发病、死亡的第1位，其中男性肺癌新发例数为137.8万，占男性恶性肿瘤发病总数的14.5%，死亡118.8万例，居男性恶性肿瘤发病、死亡第1位；女性肺癌新发病例数为72.2万，占女性恶性肿瘤发病总数的8.4%，居女性恶行肿瘤发病第3位，死亡58万例，居女性恶性肿瘤死亡第2位。

 

 

二、中国肺癌流行趋势

 

根据2017发布的《中国恶性肿瘤学科发展报告》中显示，中国的肺癌发病率及死亡率分别占全球的35.78%和37.56%，居世界首位，是增长最快的恶性肿瘤，且仍在继续上升。而据全国肿瘤登记中心的数据统计来看，在性别上，男性的肺癌发病率及死亡率显著高于女性；在地区上，城市地区肺癌的发病率、死亡率略高于农村地区，这可能与快速、不成熟的工业化以及城市中汽车的不断使用而引起的空气污染有关；在年龄上，肺癌的发病率及死亡率会随着年龄的增加而增加，男性高发年龄段为75岁及以上人群，而女性为60岁以上。

 

三、致病因素

 

1、吸烟与二手烟

 

肺癌的流行已被证实是全世界卷烟广泛成瘾的结果，烟草燃烧后可产生多环芳烃等50余种致癌物质，而这些致癌物质可导致DNA的损伤、突变，最终发展为肺癌。据估计，在世界范围内，每年男性中80％的肺癌病例和女性中50％的肺癌病例是由吸烟引起的。而我国是世界上男性吸烟率最高的国家之一，烟民总人数在3亿左右，暴露于二手烟的不吸烟人群数量估计在7.4亿左右，虽然女性吸烟率显著下降，但女性肺癌发病率仍高于大多数恶性肿瘤，主要就是由二手烟暴露所致。

 

 

2、空气污染

 

一项研究显示，在中国和其他东亚国家预计超过一半的肺癌死亡患者可归因于环境中的细颗粒物。室内空气污染的主要来源是二手烟草烟雾、甲醛等挥发性有机物、厨房油烟、室内燃料燃烧废气等，流行病学研究发现，肺癌的发病率会随着每天做饭次数的增加而增加；室外空气污染则主要来源于工业生产废气、交通废气等，早期的生态学研究发现，超过50％的肺癌发生在城市地区，与农村地区相比，最有可能是工业来源的污染空气和机动车尾气。

 

3、职业暴露

 

铝的产生、砷、石棉、双氯甲基醚、铍、镉、六价铬、焦炭和煤气化烟气、结晶硅石、镍、氡和烟灰，是国际癌症研究机构已确定的对肺有致癌作用的12种职业暴露因素。例如大量接触石棉会导致肺癌、间皮瘤，根据对接触石棉工人的癌症死亡率进行的研究显示，肺癌死亡率显着升高。

 

此外，遗传因素、饮食不均衡、辐射暴露、精神心理因素等也会导致肺癌发病率的上升，发现、了解这些可以帮助我们从病因学角度预防肺癌，制定有效、实用的公共卫生政策，例如控制空气污染、限制吸烟的法律、对青少年进行禁烟教育，以此减少肺癌的发病率。

 

参考文献

[1]弗雷迪B,雅克F,伊莎贝尔S,等。2018年全球癌症统计：全球185个国家36例癌症发病率和死亡率的GLOBOCAN估计[J].CA癌症杂志,2018,68(6):394-424.

[2]康姗,马毅,刘超,等.XRCC1基因多态性与非小细胞肺癌风险的结合[J].Int J Clin Exp Pathol,2015,8(4):4171-4176.

肺炎虽说是一种常见的呼吸道系统疾病，但是一定轻视不得。如果得了肺炎不能得到很好的治疗，患者就会患上慢性肺炎，慢性肺炎对病人的危害很大，尤其是对少年儿童的患者，受到的影响是很大的。患上慢性肺炎的症状一般是什么？一起来了解一下吧。

 

肺炎的症状是什么？

一、寒战高热：典型病例为突然寒战，病程较长，其次为高热，体温达到三十九℃~四十℃，常伴随有伴随、肌肉疼、摄食量变少。应用抗菌素后热性可能不典型，只可低热或无热。

 

咳嗽有痰：初期是刺激性干咳，然后是白色黏液痰和带血丝的痰，1~2天后可以咳出黏液血痰和铁锈色痰，也可以是脓性痰，进入消散期，痰变黄变薄。

 

胸痛：侧胸多为剧烈疼痛，常为针刺样，随咳嗽或深呼吸而加重，可放射至肩或腹部。如果是下叶肺炎症，会刺激胸膜，引起强烈的腹痛，比较容易误诊为急腹症。

 

呼吸困难：因肺实变通气不足，胸痛及毒血症等引起呼吸困难，呼吸急促浅薄。严重者可影响气体交换，使动脉血氧饱和度降低而出现青紫。

 

其他症状：少数胃肠症状，如恶心、呕吐、腹胀或腹泻。感染严重的患者可出现神志不清，烦躁，困倦，昏迷等。

怎样预防肺炎？

一是免疫接种

 

疫苗是预防肺炎最有效的方法。医学专家一致认为，现有的三种疫苗，即麻疹疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗HIB和肺炎球菌联合疫苗PCV，能够显著降低少年儿童患肺炎并因此而死亡的风险。现在，中国只将麻疹疫苗纳入全国免费免疫规划。

 

足够的营养量。

 

因为身体需要摄取足够的蛋白质和能量来维持正常功能，缺乏营养会导致少年儿童整体免疫力下降。此外，缺乏营养的少年儿童呼吸肌薄弱，缺失消除呼吸系统分泌物的功能。最后是缺乏营养的少年儿童更轻易患肺炎。

 

 

母乳喂养。

 

乳汁含有婴儿赖以生存和成长所需的营养物质、抗氧化剂、激素和抗体，尤其重要的是，乳汁能使婴儿的免疫系统正常工作。有资料表明，6个月以下的婴儿，非母乳喂养的婴儿因肺炎死亡的几率是母乳喂养的5倍。但是，在发展中国家，半岁以下婴儿完全母乳喂养的普及率低于三分之一。

慢性阻塞性肺疾病患者并非所有人都需要一直戴着呼吸机。呼吸机通常被用于辅助呼吸，提供额外的氧气或帮助患者排出过剩的二氧化碳。某些严重的慢性阻塞性肺疾病患者在急性发作期可能会出现呼吸衰竭，导致血液中氧气含量降低和或二氧化碳潴留，此时呼吸机辅助通气可能是必要的治疗手段，因此这类患者可能会需要佩戴呼吸机。然而，大多数慢性阻塞性肺疾病患者并不需要一直带着呼吸机，在缓解期或急性发作期并未出现缺氧时则可通过药物治疗缓解症状，常见药物包括沙丁胺醇、福莫特罗等支气管舒张剂，布地奈德等吸入式药物等，合并感染的患者还需要使用头孢曲松等抗感染药物治疗。慢性阻塞性肺疾病是一种需要长期管理的疾病，患病后需要在医生的指导下进行治疗，防止病情的恶化。

很多因为不知道胆囊息肉，所以对这方面的重视程度也不够。今天跟大家好好说说胆囊息肉在我们的日常生活中应该注意哪些，特别是饮食上。所谓病从口入，其实就是希望大家能对日常的饮食特别重视，不要等到得病了才来注意，那个时候就太迟了。

 

好的身体才会拥有好的生活，所以我们要及时的治疗自己的疾病，胆囊息肉，很多都是由于不正常的饮食所导致的，会给患者带来严重的身体伤害，为了让自己的身体能够健康，对于胆囊息肉的患者，应该积极的接受治疗，做好日常的应急工作，才可以保证自己的身体更健康。那么胆囊息肉饮食禁忌有哪些。

禁酒及含酒精类饮料

我们都知道酒精可以直接损害肝功能，主要是因为酒精在体内通过肝脏分解和解毒，但会引起肝功能的失调时，胆汁分泌过度，从而刺激胆囊形成新的息肉，如果不重视自己的健康，那么胆囊息肉会不断变大的增长。

饮食要规律、早餐要吃好

日常生活中患者要有规律的饮食，吃好早餐对于胆囊息肉患者来说是非常重要的，人体的肝脏主要是分泌胆汁的，何必当真之后，然后储存在胆囊内，而胆囊功能主要是消化油性的食物，如果不吃早餐，就会使得大量的，胆汁，用不上，储存在胆囊内，时间过长就会自然形成胆囊息肉，或者是原来的息肉增大增多，为此患者一定要吃好早餐，可以控制自己的病情。

 

 

低胆固醇饮食

日常生活中患者不应该摄入过多的胆固醇，大量的胆固醇会加重肝胆的代谢，使得他们负担加重，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶沉淀，从而形成胆囊息肉。为此患者为了自己的健康着想，应该降低胆固醇的摄入量，特别是在晚上应该避免食用高胆固醇的食物，这些食物有很多我们应该了解一下，主要有肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。在日常生活中患者都应该避免少吃这些食物。

想拥有健康，就要认真护理好自己的日常生活，患有胆囊息肉的患者，平时一定要注重饮食的健康，如果平时的饮食健康，不仅对身体快速恢复有很大的帮助，也可以维持患者均衡营养，所以患者一定要注重饮食的健康，自己的病恢复得更快。

宝宝在吃奶时发出哼哼唧唧的声音可能有奶量过大、鼻塞或喉咙不适、消化问题等原因引起。

• 奶量过大：如果宝宝吃得太快或奶量过大，可能会导致哼哼唧唧的声音。这是因为宝宝在吞咽时会吸入过多的空气，造成气体积聚或不适感，可以尝试调整喂奶的姿势和速度，确保宝宝能够舒适地吃奶。
• 鼻塞或喉咙不适：如果宝宝有鼻塞或喉咙不适，可能会导致哼哼唧唧的声音，这可能是因为鼻子过于堵塞，或者喉咙有痰堵塞。
• 消化问题：宝宝可能会因为消化问题而发出哼哼唧唧的声音。这可能是因为宝宝消化系统还不够成熟，导致食物消化不良或肠胃不适。如果家长对宝宝吃奶发出哼哼唧唧声音的原因感到担心，建议咨询儿科医生，医生可以对宝宝进行全面的评估，并提供适当的建议和指导。

大姨妈的变化是健康晴雨表，我们可以通过观察大姨妈的周期，大姨妈的多少，对自己的健康情况做一个评估。

先了解下大姨妈

育龄期的女性子宫大概手掌般大小，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，是一个倒梨形。

 

有无数的小血管从子宫的中间肌层穿过，到达子宫内膜。

子宫内膜本来是为了等待受精卵着床的，因为没有等到，所以只能先行离开，也就是“蜕皮”，每个月一次，到下个月再长新的。

因为子宫内膜上连接着无数的小血管，蜕皮了自然要流点血，顺带带着子宫内膜碎片、宫颈粘液一起。

 

大姨妈的颜色太暗会不会有问题？

大姨妈颜色暗是正常的。

正常的月经血为暗红色，月经血既有来自动脉的，也有静脉的，因此总体颜色会偏暗一些。

而且血液和空气接触久了，颜色也会变暗，你可以观察下，卫生巾过会儿不换，颜色会变得更深。

很多女生偶然有一次月经血颜色比平时暗就会很紧张，其实只是那一股血流得慢了一些，经过了更充分的氧化。

 

  大姨妈太多或太少会有什么问题？

正常大姨妈的血量大概在20-60ml，大概就是小瓶装的爽肤水的量，但是这样并不直观对吧？

临床上，我们会用每张卫生巾的染血程度来判断，也就是——月经失血图。

 

月经量超过80ml，可以认定为月经过多。

 

如果按照一天更换5次卫生巾的频率（早4晚1），大概就是连续3天，每张卫生巾都是满血的情况，可以认为是月经过多。

还有一个简单的判断标准。可以观察一下自己的月经血是否有血凝块，如果有大块的血凝块，一般就是月经过多。

由于月经血中含有抗凝的物质，一般不会出现血块，但如果经血过多、排出过快，则抗凝物质来不及起作用，会出现一些血凝块。

月经过多最为常见的因素可能是宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腺肌症等器质性因素引起，这些病因可以通过做妇科手术得到解决。

如果你觉得月经特别多，不用纠结是什么原因导致的，直接来找妇产科医生吧，专业的事情放着我们来。
月经少于5ml才可以认为是月经过少。

大概就是月经周期只有一两天，每次卫生巾染血量只有一枚硬币大小。

月经过少的原因可以有三类：

1. 指挥官出问题：如下丘脑、垂体病变、卵巢功能减退等；
2. 执行者子宫内膜异常：如清宫术导致子宫内膜薄、宫腔粘连、子宫内膜结核等；
3. 通讯兵出问题：即所谓“内分泌紊乱”，如多囊卵巢综合征时的高雄激素血症、甲状腺功能异常等。

月经过少的诊治同样需要专业的判断，需要检查激素水平、B超等影像学检查，再根据病史逐步排查，才能慢慢明确诊断，这些事情也直接交给我们专业人士处理就可以了。

大姨妈来得太早或太迟会有什么问题？

规律的月经周期是女性生殖功能成熟的重要标志，它需要子宫、卵巢、下丘脑、垂体，每一个器官环环相扣精确运行。

月经周期并不是完完整整的一个月，正常的月经周期一般为21-35天，大多数人是在28天左右，所以有时候月经提早或推迟一两天，都是正常现象。

大姨妈周期是健康的重要信号，如果出现大姨妈周期波动幅度很大，一定要及时问医生，可以提前准备好以下资料，方便医生给到适合的医疗建议。

初次问医生建议准备好以下信息：初潮时间；月经周期和经量；最后一次月经来的日期，是否和往常月经有不一样，如果有异常出血的，请将具体的出血日期、持续时间、出血量、是否伴随腹痛等细节也备注清楚。

觉得身体不对劲儿，不要害怕，您可以来京东互联网医院找“母婴专科”的三甲妇产科医生咨询，便捷、高效、安心。

 

 

作者 | 潘晓明 主治医师 浙江大学医学院附属妇产科医院 妇科

责任编辑 | 毛十三

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慢性肺心病是一种严重的心脏疾病，主要由慢性阻塞性肺疾病（COPD）引起。这种疾病会导致肺组织结构和/或功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉压力升高，最终引起右心室扩张和肥大，伴或不伴右心衰竭。

一、慢性肺心病的病因

慢性肺心病的主要病因是慢性阻塞性肺疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿等。这些疾病会导致肺组织受损，肺功能下降，肺血管阻力增加，从而引起肺动脉高压。

二、慢性肺心病的临床表现

慢性肺心病的临床表现主要包括咳嗽、咳痰、气短、乏力、水肿、腹胀、食欲不振、消化不良等症状。

三、慢性肺心病的诊断方法

慢性肺心病的诊断主要依靠病史、症状、体征和辅助检查。常见的辅助检查包括心电图、心脏彩色多普勒超声、胸片、动脉血气分析等。

四、慢性肺心病的治疗方法

慢性肺心病的主要治疗方法包括：

• 通畅气道：包括解痉、平喘、低流量吸氧等。
• 利尿剂：用于减轻心脏负担，缓解水肿。
• 血管扩张剂：用于降低肺动脉压力，改善右心功能。
• 正性肌力药物：用于增强心肌收缩力，改善心功能。
• 其他治疗：包括抗感染治疗、氧疗、营养支持等。

五、慢性肺心病的日常保养

慢性肺心病患者应注意以下日常保养：

• 改善免疫功能，提高抗病能力。
• 合理饮食，保证营养摄入。
• 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
• 定期进行体检，监测病情变化。
• 遵医嘱进行治疗，按时服药。

六、慢性肺心病的预后

慢性肺心病的预后与病情严重程度、治疗方法、患者自身等因素有关。早期诊断、早期治疗、积极治疗和良好的日常保养可以改善预后，提高患者生活质量。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，它影响着全球数百万人的健康。COPD的早期症状可能并不明显，但随着病情的进展，患者可能会出现一系列不适的表现。以下将详细介绍COPD的三个典型症状。

1. 持续性咳嗽和咳痰

COPD最常见的症状之一是持续性咳嗽，并伴有咳痰。这种咳嗽通常在早晨起床后最为明显，痰液可能呈现白色、黄色或绿色，有时甚至可能带有血丝。这种咳嗽往往与呼吸道炎症和气道阻塞有关。

2. 呼吸困难

随着COPD病情的加重，患者可能会出现呼吸困难。这种呼吸困难可能只在剧烈运动时出现，但随着病情的发展，患者在日常活动、休息甚至安静状态下也可能感到呼吸困难。严重的呼吸困难可能导致胸闷、气促和乏力。

3. 全身性症状

COPD还可能导致一系列全身性症状，如体重下降、食欲不振、疲劳和肌肉无力。这些症状可能与缺氧、营养不良和慢性炎症反应有关。

除了上述症状，COPD患者还可能出现其他并发症，如肺气肿、肺心病等。因此，一旦出现上述症状，应及时就医，以便尽早诊断和治疗。

为了预防COPD的发生，建议人们避免吸烟和二手烟，保持室内空气清洁，并积极参与体育锻炼。此外，定期进行肺部检查，有助于早期发现COPD，并采取相应的干预措施。

二保焊工由于长期接触粉尘，最短半年到一年就可能患上尘肺。尘肺是一种常见的职业病，其发展速度与接触粉尘的年限和浓度密切相关。为了降低尘肺的发病风险，从事粉尘作业的工人必须加强个人防护，佩戴专业的防尘口罩，定期进行体检。

尘肺患者常常会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时甚至会导致呼吸衰竭。尘肺的预防措施主要包括：

1. 加强个人防护，佩戴防尘口罩和防尘服。

2. 定期进行职业健康检查，及时发现并治疗尘肺。

3. 减少粉尘暴露，改善工作环境。

4. 保持良好的生活习惯，增强免疫力。

5. 积极治疗慢性阻塞性肺疾病等并发症。

尘肺患者应该定期到呼吸内科就诊，接受专业治疗。在日常生活中，患者应注意以下几点：

1. 保持良好的饮食习惯，增加营养摄入。

2. 适当锻炼，增强体质。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 积极配合医生治疗，按时服药。

5. 定期复查，监测病情变化。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是气流受限，且呈进行性发展。这种疾病不仅影响患者的呼吸功能，还会对生活质量造成严重影响。预防COPD的关键在于早期识别和管理风险因素。

首先，吸烟是COPD最重要的风险因素。戒烟是预防COPD最直接、最有效的措施。吸烟者应尽快戒烟，以减少疾病的发生和发展。

其次，职业性粉尘和有害化学物质也是COPD的重要危险因素。从事这类职业的人群应采取有效措施，如佩戴防护口罩、定期进行职业健康检查等，以降低暴露风险。

除了吸烟和职业性暴露外，其他风险因素还包括空气污染、呼吸道感染、遗传因素等。为了降低这些风险因素对健康的影响，人们应采取以下措施：

1. 减少室内外空气污染：保持室内空气流通，使用空气净化器，避免接触二手烟等。

2. 预防呼吸道感染：加强锻炼，提高免疫力，及时接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗等。

3. 注意个人卫生：勤洗手，避免接触感冒患者，减少呼吸道感染的机会。

4. 改善生活习惯：保持健康饮食，适量运动，避免熬夜，保持良好的作息规律。

5. 定期体检：及早发现并管理COPD的风险因素，如慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

总之，COPD的预防需要从多个方面入手，包括戒烟、减少职业性暴露、预防呼吸道感染、改善生活习惯等。通过采取有效措施，可以有效降低COPD的发生率和死亡率。

呼吸困难、窒息感是临床上常见的症状，可能与多种疾病有关。以下文章将介绍可能导致呼吸困难、窒息感的常见疾病，以及相应的治疗方法。

一、慢性阻塞性肺疾病（COPD）

慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病。主要症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸闷等。随着病情进展，患者可能出现气促、活动受限等症状。治疗方面，主要包括药物治疗、氧疗、康复锻炼等。

二、冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）

冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄或闭塞，引起心肌缺血缺氧。患者可能出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状。治疗方面，主要包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等。

三、哮喘

哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，主要症状包括咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难等。治疗方面，主要包括药物治疗、吸入治疗、避免过敏原等。

四、心力衰竭

心力衰竭是各种原因导致的心脏泵血功能减退。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状。治疗方面，主要包括药物治疗、心脏再同步化治疗、手术治疗等。

五、肺栓塞

肺栓塞是指肺动脉或其分支发生血栓栓塞。患者可能出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等症状。治疗方面，主要包括抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗等。

六、注意事项

1. 重视日常保健，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适度运动等。

2. 定期进行健康体检，及时发现并治疗相关疾病。

3. 如出现呼吸困难、窒息感等症状，应及时就医，明确病因并进行针对性治疗。

近年来，随着环境污染和生活方式的改变，慢性呼吸系统疾病（CRSD）的发病率逐年攀升。其中，支气管哮喘（简称哮喘）和慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）是常见的两种类型。据预测，到2025年，全球哮喘患者将增至4亿，40岁以上慢阻肺患者患病率将达到12.3%。

空气质量恶化、灰尘和颗粒物超标等因素，使得慢性气道疾病成为呼吸系统疾病的主要组成部分。这些疾病不仅严重影响患者的生活质量，还增加了医疗系统的负担。

为了应对这一挑战，中国医院协会联合相关部门，共同推出了慢性呼吸疾病规范诊疗项目。该项目的目标是建立集诊断、治疗、患者教育于一体的慢性呼吸疾病门诊规范化综合诊疗中心，旨在实现慢性呼吸疾病的早诊断、早治疗，并提高患者对疾病的认识和管理能力。

目前，该项目已在浙江省和江西省的14家医院落地实施，并取得了阶段性成果。通过规范化诊疗，患者得到了更及时、更有效的治疗，生活质量得到了显著提高。

此外，该项目还注重对患者进行健康教育，帮助患者了解疾病知识、掌握自我管理方法，从而降低疾病的复发率。

总之，慢性呼吸疾病规范诊疗项目的实施，为我国慢性呼吸系统疾病的防治工作提供了有力支持，为广大患者带来了福音。

在日常生活中，我们经常会遇到爬楼梯时出现心慌、气短和乏力的现象，这可能是身体发出的警示信号。以下是一些可能导致这些症状的原因：

1. 心肺功能下降：当心肺功能下降时，患者在进行体力活动时容易出现心慌、气短和乏力。这可能是由于心脏问题，如心肌缺血、瓣膜病变等引起的。此时，患者可能会出现胸闷、呼吸困难等症状。针对这种情况，可以通过以下方式进行缓解：

    （1）调整生活方式，如戒烟、限酒、控制体重等；

    （2）合理饮食，保持营养均衡；

    （3）适当进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等；

    （4）遵医嘱服用相关药物，如硝酸甘油、利尿剂等。

2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者在进行体力活动时容易出现气短、乏力等症状。这可能是由于长期吸烟、空气污染等因素导致的肺部功能下降。针对COPD患者，可以采取以下措施：

    （1）戒烟，避免接触二手烟；

    （2）遵医嘱使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗；

    （3）进行呼吸功能锻炼，如腹式呼吸、缩唇呼吸等；

    （4）定期进行肺功能检查。

3. 贫血：贫血会导致身体组织缺氧，从而引起心慌、气短和乏力等症状。针对贫血患者，可以通过以下方式进行改善：

    （1）遵医嘱服用铁剂等药物治疗；

    （2）增加富含铁质的食物摄入，如红肉、猪肝、鸡蛋等；

    （3）避免摄入过多咖啡因、茶等食物。

4. 糖尿病：糖尿病患者在进行体力活动时容易出现心慌、气短和乏力等症状。这可能是由于血糖控制不佳导致的。针对糖尿病患者，可以采取以下措施：

    （1）遵医嘱进行血糖监测；

    （2）合理饮食，控制血糖；

    （3）进行适量的有氧运动；

    （4）遵医嘱服用药物。

5. 心律失常：心律失常会导致心脏搏动不规律，从而引起心慌、气短和乏力等症状。针对心律失常患者，可以采取以下措施：

    （1）遵医嘱进行心电图等检查；

    （2）遵医嘱服用抗心律失常药物；

    （3）避免过度劳累和情绪激动。

总之，爬楼梯时出现心慌、气短和乏力可能是多种原因引起的。如果出现这些症状，应及时就医，以便明确病因并采取相应的治疗措施。