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罕见病相关知识科普

罕见病相关知识科普
发表人:田冉

(一)代谢性肌病

1、认识代谢性肌病

代谢性肌病是罕见病中的重要病种,是线粒体脑/肌病、脂质沉积性肌病(脂类代谢性肌病)、糖原累积性肌病的总称。很多与代谢性异常相关的疾病因其没有影响神经肌肉,不放在此类肌病中论述。

以上三种疾病同时又分别包含很多类型,每一类也是一大组病,所以在诊断治疗时一定细致分析,明确诊断,以便很好治疗,做好遗传分析利于下一代健康。

2、代谢性肌病的表现

代谢性肌病共同特点是运动不耐疲劳,运动后肌痛或肌痉挛,部分可以出现肌萎缩、肌无力,线粒体脑/肌病部分可伴有癫痫,心肌酶可增高,肌电图多为肌源性损害,肌肉活检及基因检测有助于明确诊断及疾病类型。

3、代谢性肌病的治疗

代谢性肌病多数与遗传基因异常有关,所以治疗难度相对较大。但是也有部分病种治疗效果相对较好,所以不能一概而论。有部分类型应用激素、左卡尼汀、维生素、辅酶等治疗,有一定疗效。另外,中医药可以用于此类疾病治疗,辨证论治可提高疗效,改善生活质量,值得推广。

接下来,我们会逐渐将此类疾病表现治疗措施分享给大家,敬请关注。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

代谢性肌病疾病介绍:
代谢性肌病是由先天性缺陷导致的一类由于体内糖原、脂类、线粒体等产能物质发生代谢异常,引起组织细胞产能障碍而导致的疾病。本病是一种罕见病,呈慢性病程,患者临床表现以反复肌肉无力、运动不耐受为主。代谢性肌病可受累神经、肌肉以及多脏器,甚至危及生命。根据不同的疾病类型,予以药物、对症支持、饮食及运动相结合的综合治疗。目前无法治愈,多数类型预后不良。
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  • 白血病是造血组织的恶性疾病,又称“血癌”。其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制,该病居年轻人恶性疾病中的首位,病因至今仍不完全清楚,病毒可能是主要的致病因子,但还有许多因素如放射、化学毒物(苯等)或药物、遗传素质等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程,分为急性和慢性两大类。

     

     

    白血病是造血系统的恶性肿瘤,是我国最常见的恶性肿瘤之一。根据回顾调查,各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。白血病是骨髓、脾、肝等造血器官中白血病细胞的恶性增生,可进入血循环、并浸润到全身各组织脏器中,临床可见有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。白血病患者中,男性多于女性。

     

    其特征为白血病细胞在骨髓及其他造血组织中呈恶性、无限制地增生,浸润全身各组织和脏器,产生不同症状;周围血液血细胞有量和质的变化。每天骨髓能产生上百亿个新的血细胞,大多数为红细胞。而患有白血病的人体内产出的白细胞比实际需要的多,且多数的白细胞是不成熟的,为幼稚细胞,其存活期比正常情况下长。尽管这种白细胞数量很大,然而却不能像正常白细胞那样抗感染。体内这种白细胞的增多,会直接影响一些重要器官的功能,影响正常健康血细胞的产量。由于肿瘤细胞恶性增生,抑制红细胞和血小板止血的产生,甚至没有足够的正常白细胞抗感染,很容易受伤、出血、感染。

     

     

     

    白血病的病因:

     

    1、病毒因素

     

    RNA肿瘤病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

     

    2、化学因素

     

    一些化学物质有致白血病的作用。如接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亚硝胺类物质,保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报告也可见到,但还缺乏统计资料。某些抗肿瘤的细胞毒药物等,都公认有致白血病的作用。

     

    3、放射因素

     

    有确实证据可以肯定各种电离辐射条件可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而,小剂量的辐射能否引起白血病,仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后,受严重辐射地区白血病的发病率是未受辐射地区的17~30倍。爆炸后3年,白血病的发病率逐年增高,5~7年时达到高峰。至21年后其发病率才恢复到接近于整个日本的水平。放射线工作者,放射线物质(比如钴-60)经常接触者白血病发病率明显增加。接受放射线诊断和治疗可导致白血病发生率增加。

     
    4、遗传因素

     

    有染色体畸变的人群白血病的发病率高于正常人。

  • 轮状病毒疫苗是什么?

     

    轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎的疫苗,主要接种对象为2月龄至3岁儿童。轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因。我国每年大约有1000万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿总人数的1/4。

     

    因此,轮状病毒成为全世界科学家们研究的焦点。轮状病毒疫苗是预防轮状病毒感染性腹泻的最经济、最有效的手段。

     

     

    为什么要接种轮状病毒疫苗?

     

    轮状病毒肠炎多见于6月龄至3岁的婴幼儿,是危害孩子健康的一种严重疾病。主要发生在秋末冬初,传染性很强。患者和隐性带菌者为传染源,通过消化道、密切接触和呼吸道传播,可以引起散发或暴发流行。

     

    轮状病毒感染从无症状、轻微发病到严重发病,严重时发生致命性胃肠炎、脱水及电解质平衡失调。轮状病毒肠炎的症状包括发烧、呕吐、腹痛以及无血色水样腹泻,大便水样或蛋花汤样大便,无臭味,每日5~10次或10次以上。症状可持续3~9天。也可表现为上呼吸道感染等症状。可以发生病毒性心肌炎、肺炎、脑炎、感染性休克等并发症。

     

    一般预后良好,但是严重者可出现脱水酸中毒,甚至导致死亡。发病后没有特效药物,只能对症治疗。接种轮状病毒疫苗是预防轮状病毒肠炎最有效、最经济的医学手段。目前我国使用的轮状病毒减毒活疫苗,其保护率能够达到73.72%,对重症腹泻的保护率达90%以上,保护时间为1年。

     

    哪些人要接种轮状病毒疫苗?

     

    主要接种对象为2月龄至3岁儿童。该疫苗口服免疫后,可刺激机体产生对A群轮状病毒的免疫力,用于预防婴幼儿A群轮状病毒引起的腹泻。

     

    如何接种轮状病毒疫苗?

     

    轮状病毒疫苗是减毒重组的活疫苗,是一种口服制剂,主要用于2个月35岁以下婴幼儿,用量为每人一次口服3mL,用手开启瓶盖,用吸管吸取本疫苗,直接喂于婴幼儿,切勿用热水送服。每年应服一次。

     

     

    轮状病毒疫苗接种有哪些禁忌证?

     

    身体不适,发热时腋下温度达37.5℃以上者、急性传染病或其他严重疾病者、有免疫缺陷和接受免疫抑制剂治疗者、有消化道疾病、胃肠功能紊乱者、严重营养不良、过敏体质者、先天性心血管系统畸型患者,血液系统、肾功能不全疾患者不宜接种。

  • 肺阻塞(COPD)是全球十大死因中排名第三的,在我国台湾更是名列十大死因第七名长达11年,尤其40岁以上民众认为高危险族群,平均每16人就有一人患肺阻塞!医师警告,肺阻塞不只是肺部问题,还会合并大量共病,导致死亡风险提高。

     

     

    单是在108年就有6,301人因肺阻塞离世。而且,数据推估全台有超过40万人已罹患中重度肺阻塞,却尚未就医治疗。

    全过40万肺阻塞未就医!80%患者错过黄金治疗期

    肺阻塞“咳、痰、喘”症状与感冒太过相似而常被轻视,在韩国、英国的统计调查显示,高达80%肺阻塞患者无警觉发现时已错过黄金治疗期,首次就诊已是中重度肺阻塞。

     

    而在我国某省,根据公布调查显示,已确诊肺阻塞、或出现咳、痰、喘症状的40岁以上人口约占6.1%,与健保数据库的肺阻塞盛行率2.48%比较仍有差距,代表国人对肺阻塞疾病意识偏低,实际罹患肺癌人数,可能比预期盛行率高出更多。

    3大共病让肺阻塞高居死亡排行榜

    肺、心、脑是人体最重要的三个器官。为了维持生命,每分每秒都要呼吸,一旦肺部发生问题,通常都不是小问题。

     

    肺阻塞患者须特别注意急性恶化风险,因急性恶化住院的患者,出院一年死亡率高达22%,若无妥善治疗,也可能恶化,像是出现最常见的3大共病,包含心血管疾病、肺癌以及代谢症候群,如糖尿病。

     

    心血管疾病

     

    心血管疾病是肺阻塞最主要的共病症,不但出现频率最高且也最为重要;其中最需纳入考虑的疾病有四种:缺血性心脏病、心脏衰竭、心房颤动及高血压。心肌梗死是心脏冠状动脉塞住,属于缺血性心脏病的一种。中风可能是脑部血管塞住或脑部血管破裂出血,心肌梗塞较像前者只是血管塞住的部位不同。

     

    糖尿病

     

    慢性阻塞性肺病常使用口服及吸入性皮质类固醇,过去医界已经知道服用口服皮质类固醇药物的患者比较容易出现第二型糖尿病,但根据加拿大健保资料分析,吸入性类固醇也会增加第二型糖尿病风险。糖尿病本身也会加剧肺功能的减退,COPD合并糖尿病的死亡率比单纯COPD的死亡率要高。

     

    肺癌

     

     

    肺阻塞发生于成年人群中的8~10%,吸烟群体中的15~20%,肺癌患者中的50~80%。对肺癌的发生而言,肺阻塞是比年龄和吸烟量更危险的因素,几乎每种肺癌亚型都与肺阻塞有关。

  • 现代生活水平日渐的提高,人们患有糖尿病的现象也是越来越明显了,而且发病率高的人群基本也没有什么规律可言,基本上各个年龄段都有患病者。越来越重视起来了糖尿病方面的问题,所以也是希望大家都也都慢慢的对糖尿病的一些基本知识多多的了解。


    一、病因


    进食过多,体力活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境因素,使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常,在某些病毒如柯萨奇病毒,风疹病毒,腮腺病毒等感染后导致自身免疫反应,破坏胰岛素Β细胞。


    二、临床表现


    多饮、多尿、多食和消瘦严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状,多见于1型糖尿病。疲乏无力,肥胖,多见于2型糖尿病。2型糖尿病发病前常有肥胖,若得不到及时诊断,体重会逐渐下降。

     


    三、检查


    1.血糖


    是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75G葡萄糖耐量试验。


    2.尿糖


    常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。


    3.尿酮体


    酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

     


    4.糖基化血红蛋白(HBA1C)


    是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HBA1C水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。


    5.血脂


    糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。


    温馨提示:以上看了这么多的有关糖尿病的简单的各种介绍,如果大家对生活中的小小细节加以重视,并且改掉不良的生活习惯,其实糖尿病不可怕,而且可以把患病的机率降到最低,工作和生活的时间虽然是非常忙碌的,但是身体也是至关重要的,所以大家要养成好的生活习惯,远离糖尿病。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 你知道吗?其实在100多年前,肺癌还是一种比较罕见的的癌症,而如今当它一跃成为全世界最常见、死亡率最高的癌症时,也成为了全球性问题和公共卫生问题,引起了全世界的关注。所以无论是对疾病的预防,还是探索新的诊疗方法,对肺癌的流行病学特征及相关疾病因素的研究都是尤为重要的。

     

     

    一、世界肺癌流行趋势

     

    在全球范围内的不同地区、不同人种中,肺癌都是主要的癌症发病和癌症死因之一。GLOBOCAN最新数据显示,2018年世界肺癌新发例数为209.4万,死亡例数176.1万,居恶性肿瘤发病、死亡的第1位,其中男性肺癌新发例数为137.8万,占男性恶性肿瘤发病总数的14.5%,死亡118.8万例,居男性恶性肿瘤发病、死亡第1位;女性肺癌新发病例数为72.2万,占女性恶性肿瘤发病总数的8.4%,居女性恶行肿瘤发病第3位,死亡58万例,居女性恶性肿瘤死亡第2位。

     

     

    二、中国肺癌流行趋势

     

    根据2017发布的《中国恶性肿瘤学科发展报告》中显示,中国的肺癌发病率及死亡率分别占全球的35.78%和37.56%,居世界首位,是增长最快的恶性肿瘤,且仍在继续上升。而据全国肿瘤登记中心的数据统计来看,在性别上,男性的肺癌发病率及死亡率显著高于女性;在地区上,城市地区肺癌的发病率、死亡率略高于农村地区,这可能与快速、不成熟的工业化以及城市中汽车的不断使用而引起的空气污染有关;在年龄上,肺癌的发病率及死亡率会随着年龄的增加而增加,男性高发年龄段为75岁及以上人群,而女性为60岁以上。

     

    三、致病因素

     

    1、吸烟与二手烟

     

    肺癌的流行已被证实是全世界卷烟广泛成瘾的结果,烟草燃烧后可产生多环芳烃等50余种致癌物质,而这些致癌物质可导致DNA的损伤、突变,最终发展为肺癌。据估计,在世界范围内,每年男性中80%的肺癌病例和女性中50%的肺癌病例是由吸烟引起的。而我国是世界上男性吸烟率最高的国家之一,烟民总人数在3亿左右,暴露于二手烟的不吸烟人群数量估计在7.4亿左右,虽然女性吸烟率显著下降,但女性肺癌发病率仍高于大多数恶性肿瘤,主要就是由二手烟暴露所致。

     

     

    2、空气污染

     

    一项研究显示,在中国和其他东亚国家预计超过一半的肺癌死亡患者可归因于环境中的细颗粒物。室内空气污染的主要来源是二手烟草烟雾、甲醛等挥发性有机物、厨房油烟、室内燃料燃烧废气等,流行病学研究发现,肺癌的发病率会随着每天做饭次数的增加而增加;室外空气污染则主要来源于工业生产废气、交通废气等,早期的生态学研究发现,超过50%的肺癌发生在城市地区,与农村地区相比,最有可能是工业来源的污染空气和机动车尾气。

     

    3、职业暴露

     

    铝的产生、砷、石棉、双氯甲基醚、铍、镉、六价铬、焦炭和煤气化烟气、结晶硅石、镍、氡和烟灰,是国际癌症研究机构已确定的对肺有致癌作用的12种职业暴露因素。例如大量接触石棉会导致肺癌、间皮瘤,根据对接触石棉工人的癌症死亡率进行的研究显示,肺癌死亡率显着升高。

     

    此外,遗传因素、饮食不均衡、辐射暴露、精神心理因素等也会导致肺癌发病率的上升,发现、了解这些可以帮助我们从病因学角度预防肺癌,制定有效、实用的公共卫生政策,例如控制空气污染、限制吸烟的法律、对青少年进行禁烟教育,以此减少肺癌的发病率。

     

    参考文献
    [1]弗雷迪B,雅克F,伊莎贝尔S,等。2018年全球癌症统计:全球185个国家36例癌症发病率和死亡率的GLOBOCAN估计[J].CA癌症杂志,2018,68(6):394-424.
    [2]康姗,马毅,刘超,等.XRCC1基因多态性与非小细胞肺癌风险的结合[J].Int J Clin Exp Pathol,2015,8(4):4171-4176.
  • Part1 公益援助信息

     

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    Part3 药物治疗

     

    特发性肺纤维化(点击下方文字可查看)

    维加特,乙磺酸尼达尼布软胶囊

    艾思瑞,吡非尼酮胶囊

     

    肌萎缩侧索硬化(点击下方文字可查看)

    恩华,利鲁唑片

    协一力,利鲁唑片

    万全力太,利鲁唑片

     

    特发性肺动脉高压(点击下方文字可查看)

    瑞万托,枸橼酸西地那非片

    优拓比,司来帕格片

    傲朴舒,马昔腾坦片

     

    Part4 器械用具

     

    鱼跃(点击下方文字可查看)

    家用全自动睡眠呼吸机

    家用防褥疮床垫

    电动轮椅车

     

    斯曼峰(点击下方文字可查看)

    电动吸痰器

     

    Part5 健康管理服务

     

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  • 每一个生命都值得被尊重,不论健康与否;每一种疾病都值得被关注,不论罕见与否!

     

    罕见病

     

    又称“孤儿病”,根据世界卫生组织(WHO)的定义,罕见病为患病人数占总人口的0.65‰~1‰的疾病。

     

    可能有几种罕见病,比如说白化病、苯酮尿症、线粒体病、特发性肺动脉高压、脊髓性肌萎缩症等,大家听说过,但是大多数的罕见病,连我都没怎么听说过,病例数比较稀少,但是这些疾病的患者累积起来,也得有两千万+的人群数量。

     

     

    举个例子:白化病,是由于不同基因的突变,导致黑色素或黑色素体生物合成缺陷,从而表现为皮肤、眼睛、毛发等色素缺乏的一种遗传病症,有眼球震颤、怕光、低视力等现象,目前无有效的治疗方法。

     

    直到现在,大多数的罕见病都无药可救,患者只能在痛苦中等死,只有少数的罕见病有药可用,但让需要长期甚至终身用药。以前,罕见病无药可用,曾一度是让患者看不到希望。这对他们而言是不公平的。

     

    罕见病患者在用药方面面临的最大困难就是治疗药品的可及性问题。据统计,仅有5%的罕见病有药可治,这5%的人是不幸中的幸运儿,甭管能否买得起,至少有药可以治,但剩下的95%呢?所以,罕见病患者用药面临的困难,首先得问有没有药,其次才能谈是否买得起。

     

    一:药企有热心,没动力

     

    与其他疾病的治疗药物相比,罕见病药物的研发更显得艰辛,患者少,要确定药品的安全有效难度更高。很少的企业愿意当“活菩萨”,辛苦立项、研发、经过一系列的质控成功上市了,但是用的患者却很少,能用得起的患者更少,一年卖的,都收不回当年的各项开销,更别说把前期投入的盈利回来了。所以在没有可观利益驱动的情况下,企业通常不愿投入巨大的成本用于罕见病新药的研发和生产。

     

    二:如何缓解买不起的问题

     

    对于药品的研发与创新,国家药监局多次发文,明确制定了一些对罕见病用药的研发的鼓励措施,包括优先审评审批,减或免临床试验,预示可能有临床价值,优先有条件批准上市等。

     

    其次,加快引进的步伐,把一些境外有、境内无的罕见病药尽快引入境内,目前已先后有公布多个临床急需、接受境外临床数据的罕见病药品上市。

     

     

    对于境内有、价格高的药物,要加大药品集中采购力度,减低中间环节和灰色区域的虚高价格,让“有药”变成“用得起药”。这一方面降低了药价,另一方面也能使更多的罕见病药品进入医保,能让更多的罕见病患者用上可靠的药品。

     

    【不药博士】简介:此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!

  • 随着秋冬季节的临近,气温也逐渐转冷。

     

    这个季节,早、中、晚温差较大,人们的呼吸道粘膜常常会受到刺激,呼吸道疾病成为高发疾病,比如鼻炎、咳嗽、嗓子疼等等。

     

    很多人也有自己应对呼吸道疾病的方法,殊不知这些应对方法中,有些竟然会让“换季病”越来越严重。

     

    该如何走出这些误区?

     

    马上请出今天京东健康的特邀嘉宾——农英医生,为大家详细讲解!

     

    本周大医生小课堂做客嘉宾:中日友好医院呼吸与危重症医学科 副主任医师 农英 京东健康在线问诊专家团成员

      
    晨练 提高免疫力

     

    通过锻炼增强免疫力和抵抗力,来应对换季病,这应该没有问题吧?

     

    其实锻炼本身可以增强免疫力没有错!但是“早晨”在秋冬季节来说,不是一个很好的锻炼时间点。

     

    首先秋冬季节晚上气温低,空气中的氮氧化物、碳氢化物等有害污染物质沉积地面,人们若早起锻炼,就会吸入一些的烟尘和有害气体。

     

    另外,经过一个晚上树木的新陈代谢,排出二氧化碳,太阳没出来之前,这些二氧化碳无法进行光合作用,空气中的二氧化碳含量是比较多的。

     

    长期在这种环境下锻炼,对呼吸道系统乃至身体健康都是不利的。

     

    建议:日出后,阳光照射到地面,使大气开始上下对流,污染的空气向高空扩散,绿色植物开始光合作用,吸入二氧化碳吐出氧气,有利于身体健康。

     

    在日出后1~2个小时,就可以进行户外锻炼了。

     

     

    一咳就吃止咳药

     

    估计很多人家里都备着止咳药,这里又有什么误区呢?

     

    持续咳嗽确实难以忍受,但是咳嗽又是我们人体一种防御机制。

     

    我们可以通过咳嗽把呼吸道的异物(比如吸入的灰尘、呛入的食物以及呼吸道炎症产生的分泌物)排出体外,保护机体免受进一步的伤害。如果不分辨咳嗽背后真正的病因,一味的去止咳反而可能会引起副作用。

     

    比如说,止咳药把咳止住了,会使痰液积聚,从而造成痰液在肺部大量堆积,堵塞肺部气管,严重的反而会加重感染,甚至引发炎症。

     

    建议:大家针对持续咳嗽一定要分清原因,对症治疗。

     

    常含润喉片

     

    在这个季节很多人包里经常会准备一喝润喉片。这里边有什么误区吗?


    市面上润口片的品种根据成分分为四类:冰片含片、中成药含片、抗生素含片和碘制剂含片。


    前两种含片主要可改善局部症状,使咽喉舒适。但是长期含服会使口腔黏膜血管收缩,使口腔干燥,削弱黏膜的抗病能力,导致口腔溃疡;


    抗生素含片适用于嗓子的急性炎症,长期服用会引起口腔菌群失调,还可引起其他病征;


    碘制剂含片杀菌力强,活性大,对细菌繁殖体、芽胞和真菌有良好的杀灭和抑制作用,但对口腔黏膜的刺激性很大,也不宜长期含服。


    建议:总的来说,不管什么成分的润喉片都适宜长期含服。

     

     

    秋季气候变化无常,大家一定要科学地进行体育锻炼,正确的调整生活作息和饮食规律,随时关注自己的身体变化 。


    客座专家 | 农英 中日友好医院呼吸与危重症医学科

    责编 | 黑凤梨

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  • 近日门诊来了一位64 岁的男性患者,就诊的原因是发热, 持续在38℃-39℃,已经有一个月了。据患者本人描述,一开始并没有感冒等不适症状,也未曾受风受寒,回忆不起是什么原因引起的发热,在家人的陪同下去西医院做检查及确诊,结果发现除白细胞之外各项指标均正常,换了几个大夫也没确诊,最后怀疑是成人斯蒂尔病,于是先按照该病进行治疗。

     

     

    因服用激素治疗出现身体乏力等副作用,又来寻求中医治疗。 来就诊时发烧已得到控制,除乏力外没有别的症状表现, 饮食睡眠尚可,大便正常,一日一次,不干不稀,小便正常。舌苔黄腻,脉洪。四诊合参,以湿热论治,方用三仁汤合二陈汤化裁。二诊时发现舌苔渐化,不似原来厚腻,同时患者自述体力也稍有改善。原方加减继续服用。


    相信很多人都是第一次听说成人“斯蒂尔病”,今天为大家介绍一下。

     

    成人Still病是一种病因未明,以高热、关节痛或关节炎、 一过性皮疹、肌痛、咽痛为主要临床表现,且伴有白细胞计数升高,肝肿大 、脾肿大 、淋巴结肿大等系统受累的临床综合征。因为没有特异性的实验室检查指标,同时,临床表现比较复杂,主要靠排除法进行诊断,这也给诊断带来了一定的困难。

     

     

    成人Still病是在1943年由Wissler首次报道的 ,因其酷似败血症或感染导致的变态反应,很多人称之为变应性亚败血症,直到1976年Byalater将该病命名为成人Still病 。由于该病发病率低,故而临床报道也比较少。从目前统计数据来看,女性发病率略高于男性,该病可发生于任何年龄,但现在趋于年轻化。


    目前对于该病的病因及发病机制尚不明确,一般认为与感染 、遗传及免疫有关。在治疗方面也尚没有统一方案,以缓解病情和预防并发症、防止复发为原则。糖皮质激素是治疗该病有效的药物,但是治疗过程中减量又容易引起病情反复。

     

    中医一般将其 归于“温病”“内伤发热”等的范畴,在治疗上以全身状况为依据,参以舌脉,进行辨证论治。


    对于该病建议早期诊断早期治疗, 可以采取中西医结合的方式,发挥各自优势,取得良好的临床疗效。

  • 代谢症候群已成为现代职场人士的健康杀手,它并非一种具体的疾病,而是身体发出的健康警示信号。这种症状通常表现为血压、血脂、血糖和腰围异常,严重影响人们的健康。据统计,超过50%的上班族都受到代谢症候群的困扰。那么,我们该如何预防和缓解代谢症候群呢?

    近年来,瑜伽作为一种古老而有效的身心修炼方式,逐渐受到人们的关注。研究表明,瑜伽可以帮助缓解代谢症候群的症状,甚至可以逆转其引发的病理和生物化学变化。

    一项由瑞典和印度科学家联合进行的研究发现,瑜伽运动可以降低腰围、血压、血糖和体脂肪,同时提高高密度脂蛋白胆固醇水平。这项研究发表在《糖尿病研究及临床应用刊物》上。

    此外,瑜伽还可以改善心理健康。另一项研究发现,练习瑜伽的成年人比休息组的人焦虑、压力和抑郁程度更低,乐观指数更高。

    瑜伽作为一种辅助治疗方法,可以预防不良生活方式引起的代谢症候群,并在疾病发作时提供支持。

    为了预防和缓解代谢症候群,我们可以尝试以下方法:

    1. 增加瑜伽练习,特别是呼吸练习,以降低压力和焦虑。

    2. 均衡饮食,减少高糖、高脂肪食物的摄入。

    3. 增加运动量,如散步、慢跑、游泳等。

    4. 保持良好的睡眠习惯。

    5. 定期进行体检,及时发现并处理潜在的健康问题。

  • 在追求健康与塑形的过程中,运动是不可或缺的一部分。然而,并非所有的运动都能帮助我们达到预期的减肥效果。事实上,一些运动方式可能会适得其反,导致越减越肥的现象。

    当进行高强度的运动时,心脏的输出血量往往无法满足身体对氧气的需求,导致身体进入缺氧状态。这种缺氧状态下的无氧代谢运动,主要依靠分解体内储存的糖元来释放能量,而非动用脂肪。因此,这种运动方式并不能有效地燃烧脂肪,反而可能导致身体产生一些酸性物质,如酮体,降低运动耐力。

    那么,哪些运动方式不利于减肥呢?专家指出,以下三种运动方式需要谨慎选择:

    1. 短时间、高强度运动:如短跑、冲刺等。这类运动虽然能迅速消耗热量,但容易导致血糖水平下降,进而引发饥饿感,反而促进食欲。

    2. 静力性运动:如瑜伽、普拉提等。这类运动虽然能提高身体柔韧性,但并不能有效燃烧脂肪。

    3. 高强度间歇训练(HIIT):虽然HIIT运动能短时间内消耗大量热量,但长时间进行HIIT运动可能导致身体疲劳,影响运动效果。

    那么,如何选择合适的运动方式呢?专家建议,选择低中强度、长时间的有氧运动,如慢跑、游泳、健身操等。这类运动能有效燃烧脂肪,提高心肺功能,达到减肥和塑形的目的。

    此外,运动过程中还需要注意以下几点:

    1. 选择适合自己的运动强度:运动强度过大或过小都难以达到理想的效果。

    2. 保持运动频率:每周至少进行3-5次运动,每次运动时间控制在30分钟以上。

    3. 注意运动姿势和呼吸:正确的运动姿势和呼吸方式能提高运动效果,减少运动损伤的风险。

  • 那天,我像往常一样,坐在电脑前,处理着日常的工作。突然,一个陌生的电话号码打了进来,我犹豫了一下,还是接了起来。电话那头传来了一个温柔的声音:“您好,我是来自XXX医院的外科医生,您是不是预约了今天上午的线上咨询?”

    我确认了一下,确实是预约了今天上午的线上咨询。医生详细询问了我的病情,我如实相告。他耐心地听我说完,然后根据我的病情给出了专业的建议。

    接下来的几天,我按照医生的建议进行治疗。虽然不能面对面地见到医生,但通过线上咨询,我感受到了医生的专业和关心。他不仅解答了我所有的疑问,还鼓励我要有信心,相信自己能够战胜病魔。

    手术的日子终于到了。在手术前,医生再次和我进行了线上咨询,详细讲解了手术的注意事项和可能的并发症。手术过程很顺利,术后恢复也很快。医生告诉我,手术前后需要一周的时间,让我不要担心。

    在康复期间,我继续通过线上咨询向医生请教问题。医生总是耐心地解答,让我感到很安心。他告诉我,有糖尿病、代谢综合征的患者就可以走医保,这让我松了一口气。

    现在,我已经康复了,非常感谢那位医生。虽然我们从未见面,但他专业的知识和关心让我深感温暖。我相信,在互联网医疗的便利下,我们会越来越多地享受到专业、贴心的医疗服务。

  • 随着人们生活水平的提高,越来越多的人开始关注健康和运动。夏季是运动的黄金季节,人们纷纷走出家门,享受户外运动带来的快乐。然而,在追求健康的过程中,一些健身误区却让人误入歧途。本文将为您揭示8个常见的健身谎言,帮助您走出误区,科学健身。

    谎言1:性是最好的运动

    事实上,一次充满激情的“床上运动”所消耗的热量,与一次慢跑相差无几。因为大部分肌肉处于放松状态,几乎没有参与运动。想要达到更好的健身效果,建议采用站姿,更多地使用腿部和臀部肌肉,以增强锻炼效果。

    谎言2:减肥先减胸

    许多女性担心在减肥过程中胸部会先变小。其实,在减脂运动中,最先得到改变的通常是腹部脂肪。腹部脂肪对荷尔蒙和酶的变化最为敏感,身体会优先消耗这部分脂肪。而下半身脂肪则较为顽固,需要耐心和时间才能减掉。

    谎言3:超重的人,新陈代谢速度慢,减肥当然也就慢

    事实上,只有不到10%的超重者存在新陈代谢紊乱的问题。在强度和运动时间相同的情况下,超重者反而会燃烧更多的卡路里。长胖并非新陈代谢问题,而是饮食和运动不当所致。

    谎言4:在冬天锻炼会消耗更多的卡路里

    在运动的开始阶段,身体会消耗更多热量以抵御寒冷。但随着运动的进行,身体逐渐适应气温,热量消耗也会逐渐恢复正常。

    谎言5:身体习惯某项运动后,就不会再消耗那么多的卡路里了

    除非降低运动强度或缩短运动时间,否则你消耗的热量与之前相同。动作熟练后,消耗的热量差异很小,大约只有2%左右。

    谎言6:热量器上所显示的热量消耗是精确的

    许多热量器并不准确。新型热量计数器需要不断改进,而老式热量计数器则相对成熟。在使用热量计数器时,请结合自身情况,不要过分依赖其数据。

    谎言7:想减掉脂肪,锻炼时心率一定要保持在60次/秒

    心率高低并不决定脂肪消耗量。只要消耗掉相应的卡路里,就是成功的。心率高低与脂肪酸和血液循环中的脂肪有关,而与脂肪消耗量无直接关系。

    谎言8:停止运动后,肌肉就会变脂肪!

    脂肪和肌肉是两种完全不同的生理构造,不会相互转化。停止力量训练后,肌肉会变得松弛,萎缩,身体也会失去锻炼节奏。此时,如果不控制饮食,容易导致体重增加。

    在追求健康的过程中,我们需要保持科学的态度,避免误入健身误区。本文为您揭示了8个常见的健身谎言,希望对您有所帮助。

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