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少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，《真武汤》主之。方十五。

 

茯苓三两 、芍药三两、 白术二两、 生姜三两（切）、 附子一枚（炮，去皮，破八片）。右五味，以水八升，煮取三升，去滓。温服七合，日三服。——伤寒论，第316条

 

少阴病，二、三天还是不好，到了四、五天，腹痛，小便少，四肢沉重疼痛，开始腹泻，这是有水气的原因。患者也有出现咳嗽的，小便不少，但腹泻的，也有呕吐的。

出现慢性腹泻，最关键的原因是，人体处理“饮食”的“分别失调”。

 

以中医的角度来看，人体脏腑处理饮食有两个阶段。

 

第一阶段，是把饮食及体内的产物分为对身体有用的“清”和无用的“浊”。这阶段若失调，比如“清”得不到补充，人就越来越虚弱，“清”，补充太过，就会出现营养过剩。这个阶段的失调多是“脾胃失调”引起的。

 

第二阶段，是对“浊”的处理，就是把“浊”分成大便，小便两部分，若处理不当，该去膀胱的，去了大肠，也会出现腹泻，这个阶段的失调多是“小肠失调”引起的。但是这个阶段的失调不会导致人越来越虚弱，因为“清”已经被吸收了。所以很多慢性腹泻的患者，精神还是不错的。

 

理解这两个阶段，也许就能理解为什么“真武汤”能治疗部分顽固的“慢性腹泻”。“真武汤”是“桂枝去桂加茯苓、白术汤”的变方。“桂枝去桂加茯苓、白术汤”是治疗人体内“水湿四泛”的方子，当然水湿泛滥的程度远没有“真武汤”证严重，仅仅是“心下微满痛”及“小便不利”，还没有到“小便不利，四肢沉重疼痛，浮肿”的程度。

 

“桂枝去桂加茯苓、白术汤”用了擅于祛湿，利小便的“铁三角”：芍药，茯苓，白术。

 

 

芍药促进肌、肉中湿气的回流；白术祛除心下饮，健脾燥湿；茯苓，可以祛除胸中之饮，也能祛除肾水，提高膀胱的气化功能。三药合用，可以导流心下，胃肠间的水饮，通过膀胱排除。

 

真武汤保留了“桂枝去桂加茯苓、白术汤”中鼓舞胃气，促进胃气生成的“生姜”，以及祛湿，利小便“铁三角”，加上了能振奋、鼓舞胃、肾阳气的“炮附子”。

 

 

“生姜，附子”，温补胃肾之阳，病痰饮者，当以温药和之，通过阳气温化水饮，这是解决慢性腹泻，肠间水停的根本之道。“芍药，茯苓，白术”则引导心下，肠间水饮随小便而出，从而让患者恢复第二阶段，对“浊”的处理能力，于是慢性腹泻自然可以慢慢痊愈。

 

在实践中，我很少使用“理中汤”治疗慢性腹泻，理中汤中有人参，干姜，治疗虚羸，胃寒的能力是很不错的，但是它治疗“停水”的能力不如“真武汤”，因为理中汤中没有利小便铁三角，也没有附子。而且人参贵嘛，贵的药物我不喜欢用。慢性腹泻多有“停水”，有停水，应该首选真武汤。

 

不过，学习真武汤，取其方意即可。有时患者畏寒，肢冷的情况不重，温补脾胃，我就不用附子，用山药，莲子，再加祛湿，利小便铁三角，几剂下去，患者的腹泻，便溏情况也会大为改善。有时我还喜欢寒温并用，用点蒲公英，久病必瘀，蒲公英又能消瘀，又能清肺，是“清道夫”般的角色。想想看一条水沟，如果只是将水蒸发，却不清扫，那么污垢也不会消失啊！

上个星期，一个认识的同学打电话和我说，他爷爷头晕多天，住院检查排除颈椎问题，最后诊断：椎基底动脉供血不足出院调养。但仍自觉头晕、头重、晃动后加重。他爷爷相信中医，我同学找到了我，希望可以开中药调理。他爷爷今年70多岁，平时没什么大病，身体一直很健康，不胖不瘦，但这次发病后，腹胀、腹泻，伴有食欲减退、纳少，食后腹胀加剧。我给他开具藿香正气汤3剂。三天后他告诉我腹胀减轻但腹泻一天3-4次，水样便，吃点稀粥、鸡蛋羹则腹痛腹泻加重。

 

 

遂又仔细询问症状，并看了拍来的舌苔。刻下：头晕，头沉，四肢烦躁，坐卧不安，双下肢乏力畏冷；胃内有振水音，胀满不适；大便稀溏，稀如水样，小便不多。询问之，是否口渴，病人反馈夜间口干，但饮水不多。舌质胖，略有齿痕，苔白。

 

突然想起伤寒论中太阳病篇蓄水证条文：“ 太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，欲得饮水者，少少与饮之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，微热，消渴者，五苓散主之。”我给他开了五苓散原方：桂枝10g，肉桂5g，茯苓30g，猪苓30g，泽泻40g，白术30g。5剂煎服。

 

第2天，同学就兴奋的告诉我，他爷爷胃里的振水音消失了，下肢冷困乏力的症状减轻了，头晕、坐立烦躁不安的症状竟然消失了。又过了几天，同学给我打电话说；他爷爷腹泻还是3-4次，但其他无明显不适，精神好，食欲好，小便量也多起来了。我让他嘱咐爷爷多喝热水，果然，几天后反馈大便成形，疾病基本痊愈。

 

 

五苓散虽然与藿香正气汤症状类似，但藿香正气偏于理气，症状多有恶心呕吐，腹胀不欲食；五苓散善于温阳利水，多为口渴心悸，烦躁多汗，虽有腹胀，但是少嗳气并伴有胃内振水音。后面又想到五苓散的服用方法：暖水频吞，汗出苏。嘱其饮暖水而病愈。中医讲究辩证论治，方证相关，这也正是中医的魅力所在。当然，需要注意的是：不是所有的腹胀腹泻都可以用五苓散治疗。

 

给大家推荐一款调理脾胃的食疗方：山药薏米瘦肉粥（山药、薏米、猪瘦肉、葱、姜）。年老体弱，脾胃不足，误食生冷很可能导致腹胀腹泻，但一定要请中医师辨证开方子治疗，才能达到效如桴鼓，否则自己乱服药物，可能会加剧疾病。

 

夏季腹泻，别忽视！

每年6~8月份是宝宝夏季腹泻的多发期，特别是2岁以下的婴幼儿最容易患此病。那么，宝宝夏季为何会频繁腹泻？宝爸妈在腹泻发生时该如何处理？今天来给大家好好说一说！

一、夏季腹泻常见原因有哪些呢？

腹泻主要分为两类：感染性腹泻：包括细菌感染和病毒感染；由消化不良引起的腹泻。

 

而宝宝夏季频繁腹泻大都是由于细菌感染和消化不良造成的，一般原因有：

 

1）饮食不卫生：夏季高温，病毒细菌很容易繁殖，容易发生食物变质的现象；

 

2）饮食生冷：患了肠易激综合征的宝宝，遇冷就会腹痛。且宝宝脆弱的肠胃功能本身较弱，受不了生食的刺激，极易导致腹泻；

 

3）身体受凉，比如腹部着凉会导致小儿腹泻。

 

二、腹泻不只是便便，满足这2个症状才是

腹泻不只是便便稀，而是要先关注宝宝便便的性状和频率，只有这两个症状同时出现，才可以说宝宝腹泻了！

 

看性状：便便突然变成稀水样；看频率：便便次数≥5次。

三、根据大便性状推测病因

1.消化不良：稀糊状、绿色稀便，含有较多奶块或食物残渣，表示宝宝是由消化不良引起的腹泻；
大便味酸臭，泡沫状便：食中淀粉或糖过多，多糖消化不良（乳糖不耐受等）所致;

 

2.细菌感染：黏液或脓血便：多由细菌感染引起，应及早就诊，化验大便;

 

3.过敏：单纯粘液便或血丝便：一般出现在食用特定食物之后，提示可能过敏原因导致。

 

四、腹泻治疗，三步走

腹泻发生，首先要留取大便送检，大便留取注意事项：

1.要把大便放到保鲜膜或者塑料盒里，千万别把纸尿裤带到医院去检查。因为纸尿裤会把大便里的水分吸收，就没有办法检查了；

2.在排便一小时内将大便标本送至医院；

3.检查项目除了大便常规外，最好要加上引起腹泻的常见病毒及大便潜血。见病毒及大便潜血。

第一步：防脱水

如果宝宝已经明显脱水，家长要做2件事：

 

1.就医：要及时去医院，同时补足液体，直至脱水表现消失；

 

2.补液：选择口服补液盐了，比如口服补盐液Ⅲ。

第二步：用药治疗，缩短病程

1.细菌感染：在医生指导下合理使用抗生素；

2.病毒感染：选择益生菌和蒙脱石散，补锌治疗，锌可以缓解5岁以下宝宝腹泻并缩短病程。益生菌和蒙脱石散最好间隔2小时服用，服用蒙脱石散前、后半小时不要饮水。

第三步：以下6种情况，及时就医

严重腹痛；拒绝饮食，或一喝水就吐；大便带血，排除吃过火龙果；已经出现脱水症状；年龄太小不到3个月；发烧38℃持续超过1天并有粘液性大便。

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我们在生活中常常会遇到饮食不当就会出现腹泻还会引发肠胃的各种疾病。那么你知道在饮食中也是可以调理肠胃功能的，我们一起来学习一下，那些食物是天然的调理肠胃和保养肠胃的高手。

 

1. 红薯

红薯中含有丰富的果胶、淀粉、蛋白质、氨基酸、纤维素以及氨基酸和各种维生素，还含有多种的矿物质。可以起到抗癌的作用，也可以保护我们的心脏，还可以预防肺气肿、糖尿病等各种疾病。

 

另外红薯还具有养胃的作用，里面含有的膳食纤维可以促进肠胃的蠕动，尽快地消化积食。如果我们平时感觉到胃酸、烧心的时候是不建议吃红薯的，因为红薯可以促进胃酸的分泌。如果是减肥的人们我们可以适当地吃一些红薯，可以起到减肥的效果。

2. 南瓜

南瓜中含有丰富的盐水化合物、果胶等营养素，不仅可以保护我们的胃部不受刺激，而且还可以起到养胃的作用。南瓜中还含有丰富的类胡萝卜素，可以在体内转化成维生素A，可以起到保护眼睛，维持视力正常的作用，还可以促进上皮细胞的生长分化，也对骨骼的发育有着很大的促进作用。

3. 圆白菜

生的圆白菜含有丰富的维生素B1和C、钾元素以及叶酸等营养素，煮熟的圆白菜里面含有丰富的维生素C、钾和叶酸等。对于肠胃不好的人们来说，我们可以选择多吃一些圆白菜，不仅可以促进消化和胃液的分泌，而且还能保护胃黏膜。

 

另外卷心菜和大白菜的营养价值差不多，卷心菜的维生素C含量比圆白菜还要高，因此在怀孕的女性或者喝贫血的患者的都是可以多吃的。

4. 海带

海带中含有丰富的碘元素等矿物质，而且热量低。经研究发现，海带具有降血脂和血糖的作用，还可以帮助我们调节免疫功能。还具有抗肿瘤、抗氧化等多种生物功能。

 

另外海带属于碱性的食物，富含的碘元素可以促进血液中的三酸甘油酯代谢，并且预防血液酸化；因为富含膳食纤维可以有助于润肠通便，加速肠道的运动；含有的褐藻酸还可以降低肠道对放射性元素锶的吸收，在排毒减肥的时候可以一起排出体外还能预防白血病的发生。

 

5. 黑木耳

黑木耳中含有的植物胶质具有很强的吸附能力，可以把残留在肠道内壁的毒物和垃圾物质集中地吸附起来并将排出体外，对血液和肠胃可以起到清洁和洗涤的作用。

生活中有很多人都会因为消化不良而出现腹泻，尤其是对于身体抵抗力和免疫力比较低的老年人和小孩来说。一旦出现消化不良腹泻就应该积极去正规医院做下检查，然后根据医生的建议通过药物进行治疗才能让身体恢复健康。

 

生活中经常听见有人说自己消化不良，如果简单的说消化不良其实就是指消化系统出现了问题，导致吃入体内的食物并没有得到合理的分解和吸收。尤其是对于一些抵抗力和免疫力比较低的人群来说，如果经常消化不良还很容易出现腹泻的症状。腹泻之后很容易导致身体出非常多的不适症状，这个时候大家就只能去正规医院做一下检查，然后在医生的建议下通过药物治疗才能让身体恢复健康。

当大家出现消化不良腹泻之后，可以在医生的建议下通过口服乳酸菌素片进行治疗，这也是生活中比较常见的一种治疗腹泻的药物。腹泻主要是因为细菌病毒感染或者肠道菌群失调所致，口服乳酸菌素片能够很好的促进肠道蠕动，对于治疗消化不良腹泻具有非常好的效果。如果病情比较严重也可以通过口服复方地芬诺酯治疗，一般情况下服药之后三天左右就可以痊愈。

如果因为消化不良出现腹泻疾病，除了应该积极通过口服药物进行治疗之外，日常生活中还应该多注意给身体补水。因为在腹泻的过程中很容易导致身体失水过多，如果不及时为身体补水很容易导致虚脱。在患病期间最好能够多吃一些容易消化的食物，比如，蔬菜、水果以及面条或者粥等。这些食物不但可以为身体补充丰富的营养物质，而且对于治疗消化不良腹泻也大有裨益。

综上所述，希望大家能够对消化不良引起的腹泻有更多了解。一旦出现这种疾病之后就应该及时去正规医院检查并治疗，只有这样才能够让消化不良型腹泻早日被治愈。平时还应该多注意饮食习惯，除了可以多吃一些容易消化的食物之外，在吃东西的时候还应该做到细嚼慢咽，才能够有效预防消化不良腹泻反复出现。如果通过口服药物并没有治愈，最好的治疗方法就是及时输液。

 

 

近期，奥密克戎新变种XBB毒株引发各方关注。网传这种美国当前的头号流行毒株传播速度极快，专攻肠胃，会导致剧烈腹泻，甚至可能让人大便失禁......这是真的吗？需要囤积纸尿裤吗？快来看看专家怎么说吧！

 

 

足量准备不过量，严正应对不慌张。新的毒株带来新的问题，感染新冠后如果出现腹泻，也不可第一时间认定是因为感染XBB.1.5，腹泻其实分很多种情况，对症用药才能真正缓解症状。

 

腹泻，只是吃坏肚子吗？

 

事实上新冠病毒感染人体后，表现以呼吸道症状为主，不过病毒本身也会感染胃肠道黏膜，部分患者可能出现病毒性肠炎，从而发生腹泻。

 

 

在医学上，腹泻指的是排便次数增多、粪质稀薄或带有粘液、脓血或未消化的食物。

 

如果是液状便，每日3次以上，或每天粪便总量大于200g，粪便含水量大于85%，则认为是腹泻。

 

引起腹泻的原因有很多，并不一定是感染新冠病毒，下面给大家介绍一下常见的腹泻原因：

 

急性腹泻

 

根据腹泻的时间，小于4周者为急性腹泻。

 

 

慢性腹泻

 

腹泻时间超过4周或长期反复发作者为慢性腹泻。

 

 

肠易激综合征

 

肠易激综合征是一组持续或间歇发作，以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状改变为临床表现，而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。

 

准确来说，肠易激综合征属于慢性腹泻的一种，其腹泻特点为：

 

1. 持续性或间歇性腹泻，粪量少、呈糊状、可含黏液；

2. 禁食72小时后症状消失；

3. 夜间不出现，可由进食诱发；

4.患者可有腹泻与便秘交替现象。

 

之所以将肠易激综合征单独罗列出来，是因为其病因的特殊性。

 

 

精神心理障碍是它的发病特殊所在，大量研究表明，肠易激病人抑郁、焦虑比率更高，应激时间发生频率高于常人，对应激事件反应更强烈。

 

当代中青年身处高速发展时代，精神压力达到空前的高度，使得此病的发病率随之上升。

 

腹痛腹泻，怎么办？！

 

清楚病因

 

腹泻一般伴有腹痛，根据腹痛和腹泻出现的先后顺序和特点可以在一定程度上分辨疾病类型。

 

● 身体痛感辨别

 

• 小肠性腹泻：伴随的腹痛位于脐周，便后腹痛缓解不明显。
• 结肠性腹泻腹痛：在下腹部或左下腹，便后疼痛常可缓解。

 

● 粪便性质辨别

 

• 急性感染性腹泻：常在进食24小时内发病，每天排便次数数次甚至数十次，多呈糊状或水样便。
• 慢性腹泻：表现为每天排便次数增多，可以是稀便，也可以是黏液脓血便，后者常见于细菌性痢疾，炎症性肠病和结肠癌等。
• 阿米巴性痢疾：粪便呈暗红色或果酱样。
• 肠易激综合征：粪便中有黏液或无异常。

 

对症缓解

 

针对上述疾病，可以通过药物来进行一定程度的缓解。

 

● 感染性腹泻

 

需针对不同病原体进行治疗，选用对症的药物，同时加用益生菌保护肠道菌群。

 

值得注意的是，感染未得到有效控制时，不宜使用止泻药。

 

 

用药提醒

 

1. 同类药一般只选一种，症状严重的可在医生或药师指导下同时加用益生菌类或补液盐。

2. 诺氟沙星等喹诺酮类抗生素18岁以下禁用，仅病毒感染情况下，不建议使用抗生素，没有治疗作用且易增加细菌耐药。

3. 益生菌制剂建议用40℃以下温水送服或冲服，如合并细菌感染需联合使用抗生素，需间隔2~3小时后服用。

4. 孕产妇、儿童、老人等特殊人群，建议在医生或药师指导下用药。

5. 用药前请详细阅读说明书或咨询药师，避免重复用药，超剂量、次数用药，对药物成分过敏者禁用。

 

● 过敏或药物相关性腹泻

应避免接触过敏原和停用相关药物，同样也可加用益生菌保护肠道，维持菌群多样性。

 

 

● 胆汁重吸收障碍性腹泻

可使用考来烯胺吸附胆汁酸来止泻。

 

● 慢性胰腺炎

补充胰酶止泻。

 

● 炎症性肠病

可选用氨基水杨酸制剂，糖皮质激素或免疫抑制剂止泻。

 

急性腹泻的防护

 

预防

 

避免食用不卫生餐品，不饮用未经处理的生水，对于无法确定是否有毒的食材，尽量不要食用，生食蔬菜瓜果要洗净防菌。

 

 

培养良好的卫生习惯，勤洗手；搞好居家环境卫生，消灭苍蝇等传播疾病的害虫。

 

夜间睡觉时最好将空调关掉，或在肚子上盖一条毛巾被保护肠道避免受凉。

 

护理

 

急性腹泻病人在治疗期间要多喝水，最好是喝平衡盐溶液，以防止腹泻导致的脱水和电解质紊乱现象。

 

吃一些营养丰富、易消化、低油脂的食物，如稀饭、汤面等半流食，使病人胃肠得到休息。

 

减少体力消耗和肠蠕动次数，另外要注意病人的腹部保温，受凉会使病情加重。

 

要搞好家居卫生，管好病人的粪便，对病人用过的餐具、便器、卧具都应该消毒，以避免疾病在家庭中的传播和流行。

 

一旦出现腹泻，在早期积极进行干预一般会得到良好的效果，大家不用太过焦虑。

 

什么是秋季腹泻？

 

轮状病毒腹泻，俗称“秋季腹泻”，因发病高峰在秋季而得名。患儿每天腹泻次数可多达20次，黄色水样便，说得形象点有些类似于“蛋花汤”，大便里没有黏液脓血。超过一半的宝宝伴有发热， 一般不超过39.5℃。医院诊断时需检查大便轮状病毒和便常规，前者阳性即可确诊，后者用于其他类型腹泻的鉴别诊断。

 

 

宝宝得了秋季腹泻，你该怎么办？

 

轮状病毒感染的治疗没有特效药物，主要是针对体液减少和臀部皮肤护理的对症治疗。

 

体液减少—预防脱水，补充能量和电解质

 

宝宝腹泻，既不能什么也不吃，又不能吃太多加重胃肠道负担。饮食原则为饭量减少、清淡易消化。可以喂给宝宝的 食物包括：

母乳（保护胃肠道）；

香蕉（含有抗淀粉酶的淀粉，可以保护肠道黏膜，能够减轻儿童腹泻；富含钾元素和镁元素，可以快速补充因腹泻而丢失的电解质）；

大米粥（尤其是最上面的一层“米油”，可以保护肠道黏膜）；

米粉（容易消化，对胃肠刺激小）；

苹果泥（其中的果胶有助于大便成形）；

蓝莓（含有单宁酸，可以抑制黏膜分泌，减轻腹泻症状）。

在医生建议下，可以喂给宝宝的 药物包括：

蒙脱石散（保护肠粘膜，减少肠粘膜分泌，促进吸收，恢复肠道蠕动正常节律）；

益生菌（调节肠道菌群，补充“好细菌”，保护肠粘膜）；

锌剂（超过1周的腹泻建议给宝宝补充锌剂，一方面缩短腹泻病程，一方面补充因腹泻流失的大量锌离子）。

 

臀部皮肤护理—预防尿布疹

 

大便偏稀，次数增多，这些状况对臀部皮肤是一大挑战。很多患儿遭受轮状病毒感染后，买一赠一也经历了尿布疹的折磨。做好宝宝的皮肤清洁护理，作为家长的你要注意以下几点：

• 每次大便后温开水使用弱酸性洗剂清洗臀部；
• 洗后暴露在空气中晾干皮肤；
• 涂抹适量鞣酸软膏或护臀霜；
• 若皮肤有发红或少量破溃需涂抹氧化锌油；
• 及时更换尿不湿。

 

不想让宝宝得秋季腹泻，你该怎么办？

· 勤洗手

轮状病毒的传播途径为消化道传播，患儿主要通过手接触病毒，经嘴吃进体内而感染。因此，勤洗手是预防患病的重要方法。

· 接种疫苗

每年接种一次口服轮状疫苗，可以帮助宝宝完成肠道免疫，生成大量抗体。当病毒入侵时，这些抗体可以及时把敌人消灭在襁褓之中。

 

 

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作者简介

　　王琳，女，主任医师，中日友好医院预防保健科副主任，北京大学医学部儿科临床博士。2007年和2014年分别在美国芝加哥大学医学院和华盛顿大学锦绣。从业近20年，擅长婴幼儿喂养、生长发育指导，出生缺陷和自闭症等疾病的诊治。兼任中华预防医学会儿童保健分会常委，北京医师协会儿童神经专业专家委员会委员，第五届中国青年科技工作者协会会员，《中国儿童保健杂志》编委。曾主持和参与多项国家及省部级课题，在国内外发表论文30余篇。

叶芳，女，医学博士，主治医师，中日友好医院预防保健科医生。

——本文出自《母乳喂养与辅食添加》

 

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慢性腹泻饮食注意事项包括低脂肪与低纤维饮食、高蛋白易消化饮食、避免生冷刺激性饮食、注意补充水分等。1.低脂肪与低纤维饮食：慢性腹泻的患者要注意低脂肪与低纤维饮食，少吃肥肉、油炸食品、芹菜、红薯等食物，脂肪量过大不利于消化吸收，纤维素过多会刺激胃肠蠕动，可能会加重腹泻的症状。2.高蛋白易消化饮食：长时间的腹泻会消耗体内储存的能量，要选择含蛋白质高且易消化的食物，比如鸡蛋、鱼肉、豆腐、牛肉等，注意少食多餐，不要一次性吃得过饱。3.避免生冷刺激性饮食：慢性腹泻的患者平时要避免生冷刺激性饮食，比如辣椒、花椒、冰淇淋、雪糕、冰冻饮料、啤酒等，易刺激胃肠道收缩，使胃肠道蠕动加快而加重腹泻。4.注意补充水分：慢性腹泻带走体内大量水分，易导致身体脱水，可以喝淡盐水及时补充丧失的水分，每天水量控制在2000~3000ml。慢性腹泻的患者要注意食品卫生，避免生食及变质食品，饮食不当可能会加重腹泻的症状。

一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

夏季来临，天气逐渐炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，各种胃肠道问题，特别是腹泻比较高发，应该怎么应对呢？老人和孩子又有什么需要额外注意呢？

 

 

夏季腹泻症状比较常见

1 进食生冷过多，对胃肠道刺激比较大，肠蠕动加快导致腹泻；

2 夏季食物保质期短，容易变质，被致病菌污染，造成腹泻；

3 进食过度油腻，不易消化，加重肠胃负担造成腹泻；

4 长时间在空调房里，或夜间睡觉的时候没有盖好肚子，胃肠道血液供应下降，抵抗力下降，受凉腹泻；

5 精神过度紧张，进食过敏性食物，服用某些药物也会引发腹泻；

什么症状才可以诊断为腹泻？

腹泻是指大便次数增多和/或性状改变。

通常情况下人每天1-3次大便都属正常，超过三次就是增多，或者是大便里面出现了一些不应该有的成分，比如大便变稀、不成形或出现黏液、脓血或者不消化的食物。

怎么判断腹泻是可以自愈还是需要治疗？

首先看腹泻的原因，其次看腹泻的轻重，对身体的影响。

如果是食物里面有一些刺激的成分，或者是食物比较凉，不是因为感染引起，一般不需要特殊的药物治疗。

腹泻过程中如果不引起身体脱水等表现，清淡饮食、多喝水，往往可以自己恢复。

如果是大便有红白细胞，或者是怀疑感染性腹泻，则需要治疗，有的腹泻病情特别重的话，引起严重脱水，中毒性痢疾的可能危及生命，需要马上送医。

 

 

夏季小儿腹泻有什么要注意的？

1 “若想小儿安，三分饥和寒”

进入夏季，天气炎热，人的胃肠道消化功能比较弱，而各种新鲜水果又特别多，家长一定要把握好度。

一般婴儿在三个月左右就要加辅食了，这时正是孩子腹泻容易发生的时候，尤其是夏季。加辅食一定要注意，一样一样加，一点一点加。这段时间加蛋黄，过两天再加瘦肉，别同一时间全部加上。一定要循序渐进，给孩子胃肠道有一个适应过程。

2 腹泻慎用抗生素。

首先要观察孩子的大便性状，比如呈黏液状，水状，奶块状，甚至便里有血等等.最好留点便送医院进行化验，因为腹泻原因很多，确诊之后对症治疗是最好的。

别滥用抗生素，抗生素非常容易对小孩造成肠道菌群失调。现在因为抗生素导致的儿童腹泻很多。只有炎症比较严重的时候，可以合理的用一点抗生素。

其他类型的腹泻，可以根据情况用一点止泻药，如妈咪爱，金双歧，这些药多半是肠道益生菌活菌片，温和调理肠道功能。

3 儿童 便秘和厌食在夏季也比较突出。

夏季出汗比较多，胃肠道消化液相对来说不足。有的孩子的厌食和便秘症状，到了夏季更为突出，尤其是平时有便秘问题或者脾胃消化功能不太好的孩子，家长更要加倍小心。

夏季老人腹泻有什么需要注意的？

人们在严重腹泻时，由于大量水分从肠道丢失，经由肾脏排出的尿液会随之减少，体内代谢废物排出减少而在体内蓄积，会出现电解质失衡、酸中毒症状；如果出现食欲下降造成能量摄入不足，容易出现心悸、出汗、面色苍白、眼前发黑等低血糖症状。

而老年人身体虚弱，还常有一些基础疾病，应给予特别的关注。

腹泻引发心脑血管事件发作

腹泻时人体会失去大量水分，身体处于脱水状态，血液粘稠度增高，心肌血流速减慢，血小板、红血细胞和血球凝集沉积。

腹泻在丢失水分的同时也会丢失部分电解质，如钾、钠、钙、镁等离子，它们不仅能维持血液酸碱平衡，而且对维持神经传导功能和心跳规律也具有重要作用。

再加上呕吐、腹泻应激，患者往往因频繁跑厕所而休息不好，极度疲劳，导致交感神经兴奋性增强，心肌收缩过强、心率增快、冠状动脉的张力增高，容易导致血压升高和冠状动脉的痉挛。同时，交感神经 —— 肾上腺系统的兴奋，会促进血小板的聚集。

这些原因都会促使血栓形成，阻塞心脑血管，出现心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞等。

如老人有一些高危病史，一旦出现连续腹泻等体液过多流失的情况，应该及时补充水分，并尽快到医院诊治。

 

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国庆长假与中秋佳节相连，人们欢聚一堂，美食佳肴丰盛，但过度油腻的饮食加上出游期间的饮食不规律，很容易导致腹泻问题。下面为大家介绍几种中药偏方，帮助缓解腹泻症状。

一、慢性腹泻：参苓白术丸

参苓白术丸是一种常用的中药方剂，适用于慢性腹泻的治疗。其主要成分包括人参、茯苓、白术、桔梗、山药、甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁等。慢性腹泻的主要表现为反复发作的腹泻、腹部隐痛，腹泻不剧烈，常与进食难以消化的食物或脾胃受凉有关。患者还可能出现食欲不振、气短乏力、面色无华等症状。长期腹泻会导致营养不良、贫血等不良后果，因此需要及时治疗。

参苓白术丸的组方原理是健脾益气、化湿止泻。其中，人参、白术、扁豆等药材具有健脾益气的作用，能够恢复脾胃功能；白术、茯苓等药材能够健脾化湿，减少腹泻次数。对于脾胃虚寒、胃部怕冷、大便稀溏、不能进冷食的患者，可以加用香砂养胃丸合并治疗。对于久泻伤肾、畏寒肢冷、腰膝酸软、五更泻的患者，可以合用四神丸以温肾健脾。

二、急性腹泻：葛根芩连汤

葛根芩连汤是治疗急性腹泻的经典方剂，出自张仲景的《伤寒论》。其主要成分包括葛根、黄芩、黄连、炙甘草等。葛根芩连汤具有清热利湿、升清止泻的功效，适用于湿热所致的腹泻和痢疾。

葛根芩连汤的组方原理是清热利湿。其中，葛根、黄芩、黄连以清热利湿为主，并能升清止泻。在选用葛根芩连汤治疗腹泻时，需要抓住“湿、热”两点。所谓“热”主要表现为发烧、口干、口臭、大便后肛门灼热、小便发黄等；“湿”则表现为大便黏腻不爽、有排不尽的感觉、里急后重感、大便里有白色脓样物、不思饮食、舌苔厚等。如果患者的病情符合上述症状，则可以认为是“湿热”所致的腹泻。

需要注意的是，葛根芩连汤早期服用效果良好。对于腹泻时间较长、腹部怕冷、进食稍凉的食物就出现腹泻的患者，不适用本药治疗。在发病期间，应该坚持清淡、易消化的饮食，以免加重肠胃负担。对于腹泻明显的患者还应该多喝糖盐水。

三、肠易激综合征：痛泻要方

肠易激综合征是慢性腹泻的常见病因之一，主要表现为腹痛、腹泻或便秘、黏液便，症状持续存在或间歇发作，常伴有自主神经功能紊乱症状。痛泻要方是治疗肠易激综合征的常用方剂，其主要成分包括白术、白芍、防风、陈皮等。痛泻要方的组方原理是疏肝健脾，适用于肝郁脾虚所致的肠易激综合征。

白术具有健脾燥湿的作用；白芍能够柔肝缓急止痛；防风能够散肝郁；陈皮能够理气疏肝健脾。四药合用，起到很好的疏肝健脾之功效。

那天，阳光明媚，我坐在家中，拿起手机，轻轻一点，便打开了京东互联网医院。这是我第一次尝试线上问诊，内心既期待又紧张。

一位来自消化内科的医生接诊了我。他首先询问了我的病情，我详细描述了最近的症状：消化不良、慢性腹泻，以及去年曾经使用过的药物。医生在了解了我的情况后，耐心地为我解答了疑问，并给出了专业的建议。

医生不仅询问了我的病情，还细心地询问了我的过敏史、肝肾功能等，确保用药安全。他告诉我，根据我的情况，可以继续使用之前使用过的药物，并且给出了具体的用药方案。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并且很快就收到了药品。用药期间，我的病情得到了明显改善，这让我对线上问诊充满了信心。

线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，也让我体会到了互联网医疗的便捷。我相信，随着科技的发展，线上问诊将会成为越来越多人的选择。

慢性腹泻，一种常见的消化系统症状，可能是由多种疾病引起的。除了急性肠胃炎未得到及时治疗导致的慢性腹泻外，一些慢性腹泻可能是某些疾病的早期信号。以下是一些可能引起慢性腹泻的常见疾病：

1. 内分泌疾病：糖尿病和甲状腺功能亢进症（甲亢）等内分泌疾病可能导致肠道功能紊乱，引起慢性腹泻。糖尿病患者可能伴有脂肪泻，而甲亢患者由于肠道蠕动加快，消化吸收不良，导致大便呈糊状，含有较多未消化食物。

2. 肾脏疾病：尿毒症早期常常伴有恶心、呕吐和腹泻等症状。如果出现胃肠道症状同时伴有氨味口气和牙龈炎，应考虑肾脏疾病，及时就诊肾内科。

3. 自身免疫疾病：系统性红斑狼疮等自身免疫疾病可能导致多系统受累，包括消化系统。患者可能出现纳差、恶心呕吐、腹泻和腹水等症状。如果出现疲乏无力、发热和体重下降，甚至皮肤有蝶形红斑，应及时就诊风湿免疫科。

4. 消化系统疾病：肝脏、胆道、胰腺疾病与腹泻关系密切。肝癌、慢性肝炎、肝硬化、慢性胰腺炎和胰腺癌等疾病都可能引起慢性腹泻。肝癌患者可能以腹泻为首发症状。

5. 胃肠道肿瘤：大肠癌、克隆病、溃疡性结肠炎等胃肠道肿瘤或炎症性疾病也可能导致慢性腹泻。大肠癌患者可能出现血便和里急后重；克隆病患者以腹痛、腹泻为首发症状；溃疡性结肠炎患者腹泻与便秘交替出现，严重者粪便混有黏液和脓血。

慢性腹泻的治疗需要根据病因进行个体化方案。对于急性肠胃炎导致的慢性腹泻，服用调节肠道功能的药物可能有效。对于其他原因导致的慢性腹泻，应及时就诊相应科室，明确病因，进行针对性治疗。

此外，慢性腹泻患者还应注意日常保养，如保持良好的饮食习惯，避免油腻、辛辣食物，适当运动，保持良好的心态等。

如果您的腹泻症状持续不缓解，或伴有其他不适，请及时就医，以便得到及时诊断和治疗。

你好，今天感觉怎么样？

您好，医生，我最近一直感觉不舒服，尤其是腹泻的情况，已经持续了十年了。之前一天大便2-3次，但最近两周开始频繁，一天大便5-6次，吃蒙脱石散也没有效果。

了解了您的病情，您需要去医院做一个肠镜检查，看看是否有器质性的问题。如果肠镜没事儿，那么可能需要考虑功能性紊乱。您可以尝试吃谷参和菌群药物，看看效果如何。

医生的建议听起来很有道理，但是我也担心住院和手术的问题。我询问了医生，是否需要住院治疗，门诊能不能手术，如果要手术的话需要排多久。

医生告诉我，可以挂号，开住院证，但是需要等待床位。一般需要几个月，但是有时候排前边的人有事住不了就会提前。

听到这个消息，我有些失望，但同时也对医生的专业和耐心感到安慰。医生告诉我，床位虽然需要等待，但是他们会尽量安排。

医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗，请前往医院就诊。

虽然这个过程有些繁琐，但我知道，只有通过专业的治疗，我才能恢复健康。

您好，最近一段时间我的生活受到了慢性腹泻的困扰，已经持续了七年。有一天，我在网上搜索到了一家互联网医院，决定尝试线上问诊。医生***的热情接待让我感到非常安心，他详细询问了我的病情，包括腹泻的频率、大便的状态、是否有疼痛感等，还询问了我的饮食和生活习惯。

在了解了我的病情后，医生***为我制定了一套治疗方案。他告诉我，慢性腹泻可能是由于肠道功能紊乱引起的，建议我服用一些益生菌类的药物，同时调整饮食，避免辛辣刺激的食物。他还提到了一些具体的药物，如曲美布汀、整肠生和肠炎宁等，并详细解释了它们的服用方法和注意事项。

在医生的指导下，我开始了治疗。服用药物的同时，我也注意调整饮食，尽量保持清淡。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的改善，腹泻的频率减少了，大便也变得更加正常。

医生***的专业和耐心让我非常感动。他不仅在治疗上给予了我很大的帮助，还在生活中给予了我很多指导，让我学会了如何更好地照顾自己的身体。我相信，在医生***的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在任何时间、任何地点，只要有一部手机，我就可以轻松地进行问诊，得到专业的医疗服务。我非常感谢医生***和互联网医院，希望将来能有更多像我一样的人，通过这种方式享受到优质的医疗服务。

2024年9月5日，广州市的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士主诉称，今天下午开始拉肚子，三次，水样，怀疑吃了变质的车厘子。医生A接诊后，详细询问了李女士的症状和饮食情况，并初步判断可能是胃肠功能紊乱引起的腹泻。医生A建议李女士热敷一下，并喝点红糖姜水或姜粥进行调理。同时，医生A还给出了一些饮食建议，强调了软、烂、易消化的食物，新鲜、清淡的饮食，以及忌食刺激性强的调味品和过冷、过热、过酸的汤类及菜肴。最后，医生A开具了四种药物的处方，指导李女士在家中进行调理和治疗。李女士对医生A的专业知识和耐心指导表示感谢，并决定按照医生的建议进行治疗和调理。

那是一个阳光明媚的下午，我因为肚脐眼容易受凉、稍微吃点油腻或寒凉的食物就会拉肚子，而感到十分困扰。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，注册后，很快就找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯和饮食情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能是胃肠功能紊乱，建议我进行肠镜检查。同时，他还告诉我，可以尝试使用黄连素片来缓解腹泻症状。对于医生的建议，我深感信任，并决定按照医生的建议进行治疗。

在治疗过程中，医生一直保持与我联系，询问我的病情变化，并给予相应的指导。经过一段时间的治疗，我的病情果然有了明显的好转。我非常感激医生的专业和耐心，也深深体会到线上问诊的便捷和高效。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医疗的发展为患者提供了极大的便利。无论是在时间上还是在地域上，患者都可以轻松获得专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗技术的不断进步，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了郑州市一家知名的互联网医院，心中充满了对健康的担忧。医生助理的热情问候让我感到一丝慰藉，她细心地引导我填写了病情信息，并耐心地询问了我的一系列问题。我如实回答了她的询问，包括药物过敏史、肝肾功能、疾病史、正在服用的药物，以及是否处于特殊时期。

由于主任医生当时正忙于其他病人，医生助理告诉我稍等片刻。在这等待的间隙，她不断提醒主任医生我的情况，让我感受到了她的专业和负责。终于，主任医生有空了，她与我进行了详细的沟通，了解了我的病情，并给出了专业的诊疗建议。

在医生的指导下，我购买了一些药品，并被告知可以提前预约复诊。医生助理还细心地为我介绍了便捷复诊卡片，让我在用药期间如有不适可以及时进行线上咨询。处方审核通过后，医生助理还提醒我点击卡片即可预约药品，并告知我用药期间如有不适需及时线下就诊。

在这次线上问诊的过程中，我深刻感受到了医生的专业和耐心。她们不仅关注我的病情，还关心我的用药情况，让我对病情有了更清晰的认识。医生的专业素养和敬业精神让我对郑州市的互联网医疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，我无需花费大量时间排队等待，就能得到专业的诊疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的人受益于这种便捷的医疗服务。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样忙碌地处理着工作，突然接到一个陌生的电话，电话那头传来一个温和的声音：“您好，我是来自XXX医院的医生，您之前在网上咨询过关于腹泻的问题，现在有什么需要我帮助的吗？”

我立刻想起了那个温暖的医生，他/她给我留下了深刻的印象。在电话中，我详细地描述了我的症状，医生耐心地听着，不时地点头，然后根据我的描述给出了专业的建议。

医生告诉我，腹泻可能是由于饮食不当或肠道感染引起的，建议我注意饮食卫生，并且可以尝试使用蒙脱石散来缓解症状。他还提醒我，如果腹泻症状持续或加重，一定要及时去医院就诊。

挂断电话后，我立刻在网上预约了医生的复诊服务。很快，我就收到了医生的回复，他/她为我开具了处方，并告诉我可以提前预约药品。

在用药期间，我偶尔会有一些不适，但是每次我向医生咨询，他/她总是耐心地为我解答，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医疗的便利和温暖。医生的专业和耐心让我对互联网医疗有了全新的认识，也让我对健康有了更多的信心。

最近几天，我的腹泻问题让我苦不堪言，不仅影响了生活，还让我担忧健康。于是，我决定尝试一下互联网医院的线上问诊服务。

那天，我按照预约的时间进入了线上问诊室。一位来自消化内科的医生***耐心地询问了我的病情，详细了解了腹泻的起因、症状和持续时间。他不仅态度温和，还非常专业，让我感到十分安心。

在详细查看我的病例后，医生***为我制定了治疗方案。他建议我口服盐酸小檗碱和米雅，并告诉我如何按时服用。他还提醒我，如果腹泻情况没有改善，需要及时线下就诊。

医生***的医术和品质让我非常满意。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。在用药期间，我也感受到了他的关心，他会定期询问我的病情，确保治疗效果。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业、耐心和关心，让我感受到了家的温暖。我相信，在未来的日子里，我会越来越信任互联网医院，也将为更多的人推荐这种服务。