作者 | 于晓云
文章首发于 |  中医美容产后调养于大夫微博

 

 

宝宝吐奶是正常情况，有时还会吐奶块，这就吓坏了新手爸妈，新生儿吐奶块怎么办呢， 家长们该如何护理？

刚出生几天的新生儿在喂哺后出现吐奶块且呈凝结状奶块，应考虑是贲门松弛症。这种症状具有自限性，随着宝宝的发育自然缓解。因此，只要宝宝睡觉安稳，不经常哭闹，进食正常一般不需要特殊的诊治。

贲门是实物经食管进入胃的门户，发生松弛就会引起胃内容物反流进入食管，形成刺激引发吐奶块。这种情况一般多发生在新生儿出生一周内，大多数症状较轻，吐奶块量少，并不是每次喂哺后都吐。也有特殊的情况，宝宝吐奶块症状较重且多，有的会出现喷射状。

吐奶的主要原因，是由于小宝宝的胃呈水平 状、容量小、入口的贲门括约肌弹性差，易导致 胃内食物返流。宝宝如果吃奶较快，会在吃奶的同时咽下大量空气，平躺后这些气体会从胃中将食物一起顶出来。

 

 

新生儿吐奶块处理方法：

1、注意给宝宝保暖，别着凉，人工喂养的，要避免奶粉过凉。

2、母亲的食物中别有什么他无法消化的食 物。影响宝宝消化，人工喂养的，要给宝宝适量喂水，避免宝宝上火。

3、每天暖和有阳光的时候，如果孩子醒着， 可以让他运动运动，挥舞一下小手小脚。让宝宝吸收一些阳光，有助于宝宝的健康。

4、家长帮孩子轻轻揉揉小肚子，帮助孩子的消化。可以减少宝宝吐奶块的情况发生。

5、喝奶和吃辅食，时间要有规律，有间隔，3到4小时一次，晚上可以4到6小时，是因为宝宝的肠胃娇嫩，发育不完全，需要充分排空和休息，保证消化、吸收功能正常运作。先少量吃辅食，此时胃口较好，容易接受辅食，由于辅食量少，没吃饱，所以再吃奶。晚上操作难，就只喝奶。

 

 

新生儿吐奶块预防

一、调整喂哺姿势

妈妈抱着宝宝进行母乳喂养时，应尽量把宝 宝 头部略提高些，身体略放低，避免宝宝在 含接乳头不正确胃中吸入较多气体引发吐奶现 象。给宝宝用奶瓶喂哺配方奶时应将奶瓶瓶底 抬高到45度角，避免宝宝在吸吮奶嘴时将奶瓶 瓶底的空气吸入，引发吐奶。或者给宝宝选择 带有防呛奶功能的奶瓶喂哺。

以上两种喂哺方法完成后都要给宝宝拍嗝，帮助排出进入胃中的空气，缓解或预防吐奶；或将宝宝拍嗝后以右侧卧位的睡姿放在床上。

二、调整好喂哺时间

吐奶的宝宝平时在喂哺时要注意安排好喂哺的时间段，不能频繁喂养，这样会加重吐奶的症状。有规律的喂哺可以让宝宝更好的消化吸收，减少吐奶的刺激。逐步尝试掌握喂哺的规律。

注意：如果宝宝有吐奶、呛奶、呼吸急促、口周发青、口角吐沫等表现，要警惕新生儿肺炎，应去正规医院进行检查。如果吐奶是喷射性的吐，或吐的不单纯是奶、奶瓣、水、 精神、食欲不好，体重增长不良，那就建议去 检查一下有无病理性的。

 

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到了适婚年龄，夫妻双方会共同孕育出一个健康可爱的孩子，形成一个美好幸福的家庭。但不是每个女人都能这么幸福，还有一些特别的准妈妈，孕期需要更多的照顾。我们一起来看看吧！

妊娠是什么？

妊娠就是怀孕。怀孕是指哺乳动物（包括女性）具有一个或多个胎儿或胚胎。人类怀孕是哺乳动物中最详细的研究。许多社会和法律将怀孕分为三个阶段。怀孕初期流产的概率很大。从中期开始，可以对胎儿进行跟踪监测。到了后期，胎儿开始有了在母亲体外生存的能力。

 

 

孕期的早孕反应一般从怀孕第6周开始，持续一个多月到12周，然后自然缓解。

怀孕期间遇到这些事情不要慌：

1.孕期便秘

 

怀孕后，孕妇运动量减少，再加上胎儿对胃的压迫，使胃得不到足够的活动，再加上缺水，很容易造成便秘。所以对于孕期便秘，要注意多吃富含膳食纤维的食物，如大白菜、香蕉、菠菜等。此外，酸奶和蜂蜜也有利于缓解便秘。同时，孕妇可以进行适当的步行活动。

 

2.孕期贫血

 

 

许多孕妇在怀孕期间会贫血。这对孕妇和胎儿的发育极为不利。因此，当出现不适时，应及时到医院进行医学检查。如果你遇到严重的贫血，你需要服用一些铁补充剂。如果病情不严重，可以吃一点畜禽肝、畜禽血等富含血红素和铁的食物。此外，注意搭配新鲜的水果和蔬菜，因为其中含有的维生素可以促进铁的吸收。

 

3.孕期高血压

 

高血压是孕期中的特异性病症。妊娠高血压不仅危害母体健康，而且影响胎儿发育，导致发育迟缓，甚至危及胎儿的新生。如果是高血压，首先要做的就是避免用药。怀孕妇女需要充分休息。这时候要注意清淡饮食，减少食用盐量，多添加优质蛋白质。牛奶、豆制品等。同时，避免过量摄入脂肪。避免过度的精神压力，因为精神压力很容易导致血压升高。

 

孕期的注意事项有哪些？

 

整个孕期过程分为三个时期：孕期第12周末前的早孕；第13-27周被称为孕期中期。在28周或更晚些时候怀孕。停经10天以上的育龄妇女月经，应怀疑为孕期。月经可能是怀孕最早也是最重要的症状。2.早孕反应约一半的女性在绝经后6周左右的早晨出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜酸或厌恶油腻、恶心呕吐等症状，称为早孕反应。孕期早期反映在孕期12周左右自发消失。3.孕期初期尿频是由子宫前倾增大压迫骨盆内膀胱引起的。大约在怀孕的12周，当子宫进入腹腔，膀胱不再压迫，尿频症状自然消失。

令人烦恼的，妊娠剧吐

 

妈妈们在经历了初次怀孕的喜悦之后，面对怀孕期间的多种身体变化，往往感到苦恼，而妊娠期的呕吐是妈妈们最常经历的“痛苦”之一。

 

一些妈妈的呕吐症状十分严重，什么都吃不下，吃什么就吐什么，甚至还没吃，闻到味道就开始吐了，严重影响了妈妈们的正常生活。面对如此难缠的妊娠剧吐，妈妈们既困惑，又恐惧。那么这令人烦恼的妊娠期剧吐，究竟是怎么回事呢？

 

什 么 是 妊 娠 剧 吐 呢 ？

 

妊娠剧吐是怀孕早期常见的疾病，发病率约为0.3%～3%，临床常表现为孕妇顽固性的恶心、呕吐、无法进食、体重下降，轻者引起孕妇水电解质紊乱、代谢性酸中毒及肝肾功能损伤，重者可危及性命，还会影响胎儿发育，造成低出生体重儿等一系列的并发症。妊娠期的呕吐是正常的孕早期生理现象，但是呕吐程度过重，次数过多，发展成为妊娠剧吐，那就是一种不正常的，病理性的现象了。

 

 

妊娠剧吐是由什么引起的呢？

 

迄今为止，妊娠剧吐的发病机制尚未完全明了，但研究发现，妊娠期呕吐症状的剧烈程度与体内的HCG（人绒毛膜促性腺激素）含量有关，呕吐最剧烈的时候往往是体内HCG含量最高的时候。此外，妊娠剧吐还和体内的肾上腺皮质功能有关，当皮质功能较低时，会使皮质激素的分泌不足，引起水、糖类代谢的紊乱，从而出现恶心、呕吐等消化道症状。

 

怎样的妈妈容易出现妊娠剧吐？

 

研究发现，以下类型的妈妈们更容易出现妊娠剧吐：

 

①多胎妊娠。

 

②既往妊娠出现呕吐或有妊娠剧吐家族史。

 

③容易晕车，晕船的妈妈。

 

④胃肠功能较差的妈妈，如患有肠胃炎、胃食管返流、胆囊炎等胃肠道疾病的妈妈，胃肠道功能较差，更容易出现胃肠道反应。

 

 

有什么方法可以缓解吗？ 妊娠剧吐的应对方式主要有以下三种：

 

1.饮食控制

   

 

①怀孕期间尤其是妊娠剧吐的妈妈们，饮食应该更加注意，谨慎选择食物，应选择食用易消化、高蛋白、低脂肪的食物，避免食用油腻的，脂肪含量高的以及对胃肠道刺激作用强的辛辣食物，减轻对肠道的刺激。

 

②以少食多餐为原则，避免一次性吃得太饱，也不要出现饥饿，适当选择一些自己喜欢的食物，减轻呕吐的感觉。

 

 

2.改变生活方式

 

 

包括加强通风，避免吸入刺激性的气体，保持充足的休息时间，适当的运动等等。保持愉悦的心情，避免过度的紧张和恐惧，与亲朋好友的交流能够减轻孕期的压抑。

 

 

3.及时就医

   

 

如果出现了呕吐症状十分严重，无法正常进食，影响正常生活，出现极度疲乏，皮肤干裂，尿量减少等症状，就不要硬撑了，及时要医院寻求医生的帮助。

 

其实，准妈妈们要知道，早孕反应是正常的生理现象，吃了吐、吐了吃，在饮食清淡卫生的原则下，想吃啥吃啥，百无禁忌。若是出现妊娠剧吐症状，特别是出现了皮肤干裂、尿量减少等一些列症状，一定要及时到医院就诊，寻求医生的帮助。

 

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作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

活性益生菌一般7~12天才开始在肠道内发挥作用，人体细胞新陈代谢周期90~120天，这也是菌株定植在体内菌群逐渐平衡的周期，所以一般建议，服用益生菌需要持续3~4个月，切勿断断续续，吃吃停停。

有的父母担心“服用益生菌会不会产生依赖”，答案是不会。

 

曾听到过一种说法：“吃进去的食物经过肠道消化、分解和发酵可以产生益生菌，如果人体长期使用人工合成的益生菌产品，会导致肠道功能逐步丧失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人体肠道便会有依赖性，而人体一旦对益生菌产生依赖，终生都将依靠使用益生菌产品来维持生命的健康状态。”

 

乍听之下，感觉似乎很有道理，但仔细一推敲就会发现这个观点根本站不住脚。

 

首先，人体内的微生物，本来就是从外界获取而并非人体自己产生的。

 

胎儿时期肠道是几乎无菌的，出生后随着母乳、辅食等食物的摄入，开始不断有微生物定植，因此说“人体丧失自身繁殖益生菌的能力”的说法就是错误的。

 

再来看，定植在人肠道内的益生菌，会不会因为不断补充益生菌而丧失自我繁殖的功能？

 

这也不会，因为自我繁殖是益生菌作为一种生物的本能，与人体是否补充益生菌完全不相干。

 

 

那为什么我们需要长期补充益生菌？

 

如果孩子能避免接触过敏原、呼吸道消化道保持健康、肠道菌相有良好的构成，那么是不需要额外持续补充益生菌的，但现实情况中往往没办法做到。

 

饮食结构有问题，经常出现腹泻、腹胀、嗳气、肠道中坏菌多好菌少，那么就只能通过“外援”益生菌来调整菌相。

 

在“健康”这件事是非常公平的，平时不愿多花心思注意，生病时就得多花钱买单。

 

 

家长们在选择益生菌时除了要注意菌种、菌种含量，还要看菌株编号，菌株编号就像人的身份证一样，有编号的益生菌，意味着做过大量的筛选和研究，经过测序的微生物基因序列信息和固定的遗传性状，相反，没有编号的菌株，功能和作用就不明确，所以并不是所有的益生菌都有这个作用。

 

除此之外还要注意益生菌的数量和活性，不过比起数量，益生菌的活性和有多少活菌能够定植在肠道，才是真正决定结果的关键，因为益生菌在到达肠胃之前要经过胃酸，如果益生菌无法成功通过肠胃分泌的胃酸胆盐消化酶，那么孩子吃下去的不过是糖粉/糖水而已。

 

所以家长们在选择益生菌时们要注意，其菌株需要能耐受恶劣的消化道环境，生产过程中还需要多层包埋技术处理，才能够最大限度保护益生菌能够定植肠道中。

 

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恩替卡韦是指南推荐治疗乙肝的一线药物，属于鸟嘌呤核苷类似物，它能够通过磷酸化成为具有活性的三磷酸盐，与HBV多聚酶的天然底物三磷酸脱氧鸟嘌呤核苷竞争，从而发挥抗乙肝病毒的作用。它的适应症包括：病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。那么恩替卡韦可以长期用于乙肝病人吗？

 

 

乙肝病人可以长期服用恩替卡韦，理由有以下几点：

 

1.根据慢性乙型肝炎防治指南，核苷（酸）类药物建议总疗程至少 4 年，在达到 HBVDNA 低于检测下限、ALT 复常、HBeAg 血清学转换后，再巩固治疗至少 3 年（每隔 6 个月复查一次）仍保持不变者，可考虑停药，但延长疗程可减少复发，因此恩替卡韦可以并应当用于慢性乙型肝炎（简称慢乙肝）的长期治疗。

 

2.恩替卡韦疗效肯定，具有起效较快、抗病毒作用较强、可以在短期内把慢乙肝病毒载量降至很低的水平，能最大限度的的减少慢乙肝病毒对肝脏的损伤，病毒变异率也相对更低。

 

3.恩替卡韦安全性好，常见不良反应包括转氨酶高、胃肠道反应等，一般能耐受，不会产生严重不良反应。

 

4.依从性好。由于其半衰期长达15个小时，因此每天只需一次给药，相对方便。

 

5.不易发生耐药性。传统治疗慢乙肝的药物如拉米夫定，就因其易发生耐药性，长期治疗效果不佳，而逐渐退出慢乙肝的治疗领域。因此恩替卡韦应运而生，由于其能作用于病毒多聚酶（逆转录酶）的多个环节，作用靶点较多，即使慢乙肝病毒发生一定程度的变异，恩替卡韦任能有效控制慢乙肝病毒，但并不是绝对不会耐药，所以长期服用恩替卡韦的患者，应当规律用药减少耐药性的发生率，同时定期复查避免产生了耐药情况不知而导致病情恶化。这就是为什么恩替卡韦不容易发生耐药性，并能长期使用的主要原因。

 

 

长期使用恩替卡韦需要注意以下几点：

 

1、本药物因在餐前或餐后至少2小时后服用。

 

2、不能随便停药，应当遵医嘱规律用药 。

 

3、肾功能不全患者或者使用其他有肾毒性的药物，应当遵医嘱调整剂量使用。

 

4、儿童患者只有当潜在获益超过对儿童的风险时，才能应用恩替卡韦。

 

5、孕妇及哺乳期妇女研究数据不充分，故不推荐使用本药物。

 

6、65岁及以上的老年人，应当注意药物使用剂量，并监测肾功能。

 

7、发生乳酸性酸中毒或明显肝脏毒性时，应当暂停服用本药物。

孕期是每位准妈妈都非常重视的一段时期，不仅是因为她们自己的健康状况会直接影响到胎儿，而且她们的饮食习惯、生活方式等都会对孕期和胎儿产生重要影响。近年来，益生菌作为一种调节肠道菌群平衡、增强机体免疫力的健康产品，受到了广泛关注。那么，孕期服用益生菌是否安全，又会对胎儿产生什么样的影响呢？

益生菌的基本作用

在讨论孕期服用益生菌的影响之前，我们首先来了解一下益生菌的基本作用。益生菌是一类能够在宿主体内产生有益效果的活菌，它们通过调节肠道菌群的平衡、增强肠道屏障功能、刺激机体免疫系统等机制，对人体健康产生积极影响。常见的益生菌包括乳酸菌、双歧杆菌等。

孕期服用益生菌的好处

1. 改善消化吸收：孕期妇女常常会遭遇消化不良、便秘等问题，服用益生菌可以帮助改善肠道菌群平衡，促进消化吸收，缓解便秘。

2. 增强免疫力：孕期妇女的免疫系统处于特殊状态，服用益生菌可以增强机体免疫力，减少感染的风险。

3. 预防妊娠并发症：一些研究表明，孕期服用益生菌可能有助于降低妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等并发症的风险。

对胎儿的影响

1. 肠道菌群的建立：胎儿在子宫内是处于无菌状态的，但出生后很快就会通过各种途径接触到微生物，开始建立自己的肠道菌群。孕期妈妈服用益生菌，可能通过垂直传递影响新生儿的肠道菌群建立，有研究表明，这可能有助于减少婴儿期的过敏症、哮喘等疾病的风险。

2. 免疫系统的发育：胎儿的免疫系统在孕期就开始发育，孕期妈妈服用益生菌可能通过影响胎儿肠道菌群的建立，进而影响胎儿免疫系统的发育。

注意事项

虽然孕期服用益生菌带来的好处很多，但也需要注意以下几点：

1. 选择安全的产品：孕期妈妈在选择益生菌产品时，应该选择安全性高、质量有保障的产品，最好在医生的建议下服用。

2. 适量服用：任何补充剂都应该适量服用，过量可能会带来不必要的风险。

3. 个体差异：每个人的身体状况不同，孕期妈妈在服用益生菌时，如果出现不适应症状，应该及时停止服用并咨询医生。

在孕期，孕妇的饮食与营养状况对胎儿的成长发育具有深远的影响。近年来，随着益生菌在维护肠道健康方面的广泛应用，很多孕妇开始考虑在孕期服用益生菌。

益生菌的基本认识

益生菌是指能够为宿主（人体）带来健康益处的活性微生物，它们通过维持肠道微生物平衡来发挥作用。常见的益生菌包括属于乳酸菌和双歧杆菌等。它们主要存在于发酵食品如酸奶、酸菜中，也可以通过补充剂的形式摄入。

 孕妇服用益生菌的安全性

就目前的研究来看，孕妇适量服用益生菌被认为是安全的。一些研究表明，孕妇服用特定种类的益生菌可以帮助维护肠道健康，甚至可能对预防孕期并发症如妊娠糖尿病有一定的积极作用。然而，由于孕期女性的体质和健康状况差异较大，因此在开始服用任何益生菌补充剂之前，最好先咨询医生或营养师。

 益生菌的潜在好处

1. 改善肠道健康：益生菌可以帮助维持肠道内的微生物平衡，有助于缓解孕期常见的消化不良、便秘等问题。

2. 增强免疫力：有研究表明，益生菌可以通过调节肠道免疫系统来增强整体免疫力，可能对预防孕期感染有益。

3. 可能对胎儿有益：初步研究表明，孕妇服用益生菌可能有助于胎儿的免疫系统发育，减少儿童期发生过敏性疾病的风险。

 注意事项

• 选择合适的益生菌：市面上的益生菌种类繁多，不同的益生菌适用于不同的健康需求。孕妇在选择时应注意产品的安全性、适用人群和益生菌的种类。
• 注意剂量：虽然益生菌被认为是安全的，但过量摄入可能会引起不适，如腹胀、腹泻等。因此，遵循医生或产品说明书上的推荐剂量是很重要的。
• 咨询专业人士：在开始服用任何补充剂，包括益生菌之前，孕妇应先咨询医生或营养师，特别是那些有特殊健康状况或并发症的孕妇。

总体而言，对于大多数孕妇来说，适量服用益生菌是安全的，并且可能会带来一些健康益处，包括改善肠道健康、增强免疫力等。然而，由于每个人的健康状况不同，孕妇在服用益生菌之前应咨询医疗专业人士，以确保安全和适宜。

金银花又名忍冬花，为忍冬科多年生半常绿缠绕木质藤本植物。金银花，具有清热解毒、通经活络的功效。不可否认的说，金银花对于外感风热或温病初起，身热头痛、心烦少寐、神昏舌绛、咽干口燥等有一定作用。

 

所以我们经常在一些中成药中看到金银花的身影，主治暑热症、疮疖肿毒、急慢性扁桃体炎、牙周炎等病。好处确实很多。

 

​但是嗓子有异物感，怀疑是上火了，能否用金银花降火呢？尤其是孕妇这个用药高危群体，应该如何考虑这个问题呢？孕期用药的问题，需要慎重，不药博士给准妈妈们或者将来打算要宝宝的女同胞们做个科普。

 

 

​嗓子有异物感是怎么回事？

 

出现的咽喉异物感，通常有以下几种原因，尤其是孕期可能对身体出现的轻度不适比较敏感，如果异物感明显的话，需请专业医生诊断：

 

1、咽喉反流性疾病，也就是胃内容物反流引起咽喉部的不适，表现为清嗓、咳嗽、还可伴有咽喉疼痛、有痰、口臭、呼吸不畅等。

 

​2、慢性咽炎，这个也比较常见，慢性咽炎就是干、痒、胀，而且分泌物较多且灼痛，很容易干恶，有异物感，咳不出也吞不下的感觉。

 

3、精神因素也可引起咽部异物感，孕期容易情绪波动，特别是第一怀孕的亲，可能孕期都处于过度紧张、疲劳的状态。如果再生气、着急、抑郁、多疑等，很容易出现咽喉不适有异物感的情况。

 

4、鼻咽喉疾病引起，比如鼻窦炎、鼻咽炎、慢性扁桃体炎、喉上神经炎、咽肌痉挛等疾病都会咽喉有异物的情况。

 

5、比较小众的情况是出现了囊肿，甚至是喉癌。不过这种情况很少见，但也不可掉以轻心。

 

异物感不能服用金银花颗粒

 

上述讲的比较清楚了，异物感可能的情况，但可以看出，嗓子有异物感，除了扁桃体炎有微弱的作用以外，服用金银花颗粒基本不起作用的。金银花颗粒多数可用在风热感冒所致的咽喉肿痛方面疗效不错。如果出现了咽部异物感的情况，因涉及的情况比较多，如果持续一周以上不见好转，还是建议及时就医，明确病因后再对症进行治疗。

 

​当然，如果孕期生病了，不药博士也不建议大家忍着不去看医生，也不吃药，这样反而胎儿不利，更容易造成严重的后果。

 

 

​孕妇是否能用？

 

金银花颗粒从多年的临床应用情况来看，在正规的应用剂量下，并没有发现明显的不良反应。但孕妇是特殊人群，用药考虑要慎之又慎，不是任何药都能乱用的，就拿金银花颗粒来说，也要严格的在医生的指导下使用。孕妇可以用，但是要慎用，对于脾胃虚寒的孕妇来说，容易出现轻度的腹泻。

 

单纯的金银花露，孕妇是可以喝的，里面只有金银花，而且浓度相对比较低，孕妇如果出现风热症状，可以辅助降火用，小儿也可以喝，可排出痱毒，暑热解渴等。

 

【不药博士】简介：生命科学博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！

叶酸，大家肯定都不陌生了吧。

相信所有的准妈妈怀孕后肯定都在补叶酸，尤其是孕早期的准妈妈会更加重视。

但是，关于叶酸，准妈妈们总是有很多疑问：

为什么吃叶酸啊？

从什么时候开始吃？

我今天忘吃了明天补回来行吗？

……

 

今天我们就来彻彻底底介绍一下叶酸，让准妈妈们不仅“吃叶酸”还要“懂叶酸”。

叶酸对于预防宝宝畸形有多大作用？

 

引起宝宝畸形的重要原因之一就是缺乏叶酸。

准妈妈要知道，孕早期3个月是宝宝各组织器官形成的关键时期。

在这段时间，宝宝从一个小小的胚胎，长到了差不多有2个圣女果的重量，而且基本上已经发育出明显的人形了。

如果宝宝有畸形的话多半就是在这个时候发生的。

而合理补充叶酸，可以有效地预防宝宝畸形并降低发生出生缺陷的风险。

比如说神经管缺陷，常导致无脑儿等情况，但通过合理补充叶酸可以减少50%-70%的患病风险。

 

什么时候开始吃叶酸？

最好从备孕的时候就开始。

我们刚才也说过了，怀孕早期是宝宝发育的关键时期，准妈妈的营养状况十分重要。

但是有很多人可能在第一个月的时候还不知道自己怀孕了，所以我们建议在备孕时就开始补叶酸一直到怀孕后3个月。

如果条件允许的话，整个孕期和哺乳期都可以持续的补充叶酸。

准妈妈可以根据自身情况灵活选择，条件允许的话也可以去医院查一下体内叶酸水平，咨询一下医生。

 

每天吃多少叶酸？

400~600微克。 一般来说备孕期间准妈妈每天应该摄取400微克的叶酸，怀孕后应增加到600微克。同时还可以在膳食中适当增加含叶酸的食物，比如菠菜、油菜、绿豆、腐竹、猪肝等等。

 

叶酸靠食补行不行？

不是所有孕妈妈都可以靠食补。

我们中国有句老话“药补不如食补”，但这句话不是什么情况都适用的。食物中的叶酸是很容易流失的，如果我们放的时间有些长或者进行加热等等各种方式处理之后，大约50%-90%的叶酸就已经损失掉了。据研究，我国居民每日平均从膳食中可以获取50~200微克的叶酸，照准妈妈每天需要的400微克还是有很大差距的，所以靠饮食没办法满足我们的需求。

 

今天忘了吃明天补回来行吗？

完全没必要。

叶酸在人体内存留时间是比较短的，一天后体内水平就会降低。

所以大家要尽量坚持每日服用不遗漏，如果真的忘了吃也没必要补回来。

如果怕记不住的话就让老公每天提醒自己吃叶酸哦~

多吃点是不是更保险？

过量服用叶酸有危害。

过量吃叶酸可能会导致某些肿瘤发生的风险增加、影响贫血的诊断与治疗，还会影响体内锌代谢，引起锌缺乏。所以过量补叶酸得不偿失。

同样的道理，吃含叶酸复合维生素制剂的准妈妈也是一样，如果你吃的复合维生素里已经有足量的叶酸了，那也不需要再额外补单独的叶酸片了。有没有人需要重点补叶酸？

以下情况需要重点补：

◆年龄超过35岁的女性

◆曾经有一胎神经管缺陷的女性

◆由于地域差异吃不到绿叶蔬菜的女性

◆过于肥胖的女性

以上几种类型的准妈妈需要重点补叶酸，如果您属于以上这几种类型，建议您最好咨询一下医生，找到适合自己的补叶酸的量。

 

怎样选择合适的叶酸制剂？

正规就好。现在市面上叶酸的牌子是越来越多了，有很多准妈妈在买的时候就很纠结，不知道吃哪种好。

其实一般来讲，只要是正规药店销售的正规厂家生产的产品，质量差别并不大，都可以购买。

 

叶酸片好还是孕期多维片好？

多维片更好点。

有很多准妈妈会纠结是单纯地吃叶酸呢还是吃孕期多维片，一般来说，各种维生素之间和矿物质之间是协同作用的，所以孕期多维片，可能对准妈妈更有益。

两相比较的话我们更建议您选择孕期多维片。

但不管我们选择哪种，一定要看清楚叶酸的含量、用法用量，不要盲目的服用。

 

备孕期间男性需要补叶酸吗？

新的研究表明，对于备孕的男性来说，叶酸也很重要。

因为如果男性体内叶酸不足的话，精液的浓度会降低，精子活动能力减弱，会使受孕变得困难。而且叶酸在人体内可以和其他物质合成叶酸盐，男性体内叶酸盐不足的话可能会增加染色体缺陷的概率，增大孩子长大后患严重疾病的危险性。

备孕的男性可以跟准妈妈一起改善饮食，多吃富含叶酸的食物。有需要的话也可以选择男性叶酸制剂。

总结起来，大家要合理吃叶酸就记住3个词：要吃、要按时吃、要按量吃。

合理补叶酸才能让自己和宝宝更健康哦！

度过了初期的不适，大多孕妇会认为，怀孕中期是最舒服的阶段！但也别因此掉以轻心，针对部分人群的孕妇，还是有可能出现轻微的出血症状。

 

 

原因1:多胞胎

 

状态：不会有明显出血，如有，只会是少量。

 

子宫原先的设计是容纳单胞胎在里头成长，但当孕妇怀上的是多胞胎，子宫会过度撑大，子宫颈也需承受更大的重量，子宫肌肉会出现反射性收缩，引发子宫收缩，也容易出现早产现象，子宫颈开始扩张，进而有出血现象。

 

针对这类型的妈妈，会建议先休息观察子宫收缩情况，并给予口服安胎药治疗，如果情况较严重者，会将孕妇留院观察，进行针剂安胎治疗。

 

原因2:子宫颈闭锁不全

 

状态：有如皮肤受伤擦破皮的微血管破裂。

 

一般情况下，正常孕妇的宫颈长度3-5厘米，但若手术过、宫颈受伤，宫颈长度变短，因此会提早出现如生产时会有的变化。如有出血，原因可能来自于子宫颈的微血管被拉扯，出现有如跌倒破皮般的点状出血。

 

倘若孕妇前一胎就有出现类似情况，医生会考虑在孕妇进入第二孕期时，就先通过手术将子宫颈绑起来，如果周数超过20周，则会紧急进行子宫环扎手术，由于此时子宫颈会变得比较薄，采用这样的手术成功率有限，平常建议不要搬重物之外，活动量尽量减少，也不宜行房，避免子宫颈提早打开，使胎儿提早分娩。

 

原因3:先兆性流产

 

状态：颜色偏向鲜红色，量比落红还要多。

 

怀孕20周前，胎儿因结构异常，或是身体自然淘汰，称之为先兆性流产。孕妇会发生这类情况，较常见的原因为胎儿异常，像是染色体、基因异常，抑或是孕妇遭受病菌感染、泌尿道感染等，体内存在发炎因子，就会刺激子宫收缩，同时让子宫颈软化、变短，而造成比落红还要多的出血量。

 

出血量若还在控制范围内，会先给予孕妇口服的安胎药物，情况严重者则会建议住院安胎治疗。想要避免这样的状况，建议进行产前检测，如NIPT，提前了解胎儿的染色体、基因是否有问题，平时也要多喝水，增强免疫力，减少生病的机会。

 

原因4:痔疮、泌尿道感染

 

状态：长痔疮容易会在排便时发现出血；泌尿道感染则是会出现血尿。

 

怀孕进入中期，孕妇的子宫越变越大，压迫到肠胃道，其静脉阻力变大，回流功能不好，加上体内黄体素增加，肠胃道蠕动变慢，孕妇就容易有痔疮困扰。许多妈妈会先有便秘问题，再演变成痔疮，排便时会明显感觉到疼痛，也会发现出血，通常会给予通便药，日常保健也要多加留意蔬菜及水果的摄取，适时补充益生菌。

 
如果妈妈觉得极为不舒服，不建议在孕期手术处理，会先用药物缓解不适症状，平时多运动，有助于肛门附近的血液循环。

 

而泌尿道感染，虽与怀孕无关，但也是孕妇常见的困扰之一，由于怀孕子宫压迫，排尿不顺，细菌就有机会在泌尿道繁殖，孕妇会出现排尿刺痛、尿频，甚至是血尿的状况，医生会提供安全的抗生素让孕妇服用，更重要的是平时要多喝水、多上厕所，以改善发炎状况。

 

 

出现腰酸、腹痛．可能是子宫收缩征兆！

 

多数孕妇会认为，怀孕中期是整个孕期中最舒服的状态，较少症状会在此阶段发生，当孕妇出现类似子宫收缩的症状，像是腰酸、腹痛等，不免还是要多加留意！