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急性眩晕综合症的常用药物有:
1、前庭神经抑制剂,用于缓解急性症状。1)抗组胺药,如地芬尼多,异丙嗪等。2)抗胆碱能药物:如阿托品,东莨菪碱,山莨菪碱等。3)镇静剂:如劳拉西泮,艾司唑仑等。
2、血管扩张剂:用于改善内耳和脑组织的血供,特别适用于伴有耳鸣、耳聋和脑动脉硬化者,常用药物有倍他司汀、氟桂利嗪、前列地尔等。
3、止吐剂,通过抑制呕吐中枢而防止恶心呕吐,常用药物有甲氧氯普胺、氯丙嗪等。
急性眩晕综合征的患者在发病期间应立即平卧休息,避免因跌倒骨折、外界碰撞造成二次伤害,如有呕吐注意保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,以免误吸,导致吸入性肺炎。待眩晕症状好转,应立即就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
很多人去看病时会跟医生表示自己有“头晕”“眩晕”的症状,但具体是怎样的晕却无法表达清楚。其实,这两种“晕”的症状有着明显差别。
《生命时报》采访权威专家,列出两种“晕”的区别并指出必须看医生的症状。
受访专家
首都医科大学宣武医院神经内科主治医师 刘 静
东南大学附属中大医院神经内科副主任医师 唐玉璋
北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师 马 鑫
北京大学第一医院神经内科主任医师 孙 葳
湖南中医药大学第一附属医院心血管病科主任医师 范建民
眩晕和头晕是临床最常见的两种症状,现代生活带来的工作和生活压力,也使它们的发病率迅速增加。但很多患者分不清眩晕和头晕这两个症状:
头晕 头重脚轻
这种晕不会带来运动错觉,即看物体时,不会感觉物体在动,也不觉得自己在动,但有头沉脑胀、大脑不清晰、头重脚轻等感觉。
一般来说,失眠、贫血、劳累、紧张、焦虑抑郁、颈椎病、心脏病导致的晕以头晕为主,且不会伴随视物旋转;服用过多降压药也可导致头晕。
眩晕 天旋地转
眩晕时,患者睁开眼睛会发现周围物体在运动,比如上下、水平、旋转等,即使闭上眼也会感觉身体不稳定或在漂移。眩晕是由前庭神经周围及中枢通路病变,导致出现身体与外界物体发生相对运动的主观感受。
头晕和眩晕是如何发生的?
研究表明,这两种病症与我们的内耳和脑干有关。内耳有一结构叫前庭,前庭神经末梢的细胞能感应身体的空间位置,并将信息传递入脑,进入脑干的前庭神经核。
前庭和前庭神经核的病变,如炎症、缺血、肿瘤囊肿的压迫,均会造成位置觉的错觉,出现头晕。而眩晕发生的机理是,前庭感受的刺激与来自肌肉、关节的本体感受器,视觉感受器的空间定向冲动不一致。
前庭系统相关的“晕”,有时可能是头晕或眩晕,也有时同时出现,较为常见的引发原因有耳石症、梅尼埃综合征、前庭偏头痛、前庭神经元炎、脑血管病、中枢神经系统脱髓鞘病、桥小脑区肿瘤等。
如果出现以下症状,需“立刻就诊”:
喝醉酒一样走路不稳、意识丧失、肢体麻木无力、言语困难、吞咽困难、饮水呛咳、视物成双、视野缺损、口角歪斜等。
首次发病的患者,不管是否伴有以上症状,最好都及时就医。
如果之前曾因“晕”就诊,但此次与之前发病表现不同,也应及时就医。
如果已诊断为常见良性前庭相关疾病,此次发病表现和既往差不多,可不必担心,按既往医嘱服药或观察,安静休息即可。
如果当地没有晕厥头晕专病门诊,患者可以根据具体症状选择不同科室进行筛查。
对于疾病的诊断,了解既往病史十分重要,患者要积极配合医生回忆,有时遗漏了既往病史,即便通过仪器检查也难以明确病因。
怎么描述头晕症状?
很多患者咨询头晕的问题时,容易出现陈述不清的情况,直接影响医生的判断。建议患者向医生咨询前,先从以下几个方面总结一下自己头晕的特点。
为便于判断是哪种晕,患者可以通过几个问题向医生描述症状:
生活中,不少人有过天旋地转、突然头晕的现象,有时是暂时的,有时会持续很久。引发头晕、眩晕的原因有很多,可以从这些细节入手预防、缓解:
01 调节情绪
紧张、焦虑、恐惧、生气等都可以引起短暂性血压升高,高血压会增强脑动脉的搏动感,进而对脑组织形成冲击和振荡,引起头晕。
02 避免暴饮暴食
饭后血液更多地供应到胃部来消化食物,脑部的血液相对减少,会加重头晕症状,建议少食多餐。
03 保证充足睡眠
睡眠不足也会引起头晕,尽量在23点前入睡,保证7小时左右的睡眠。
04 注意保暖,饮水充足
到了冬天,温度变低,容易引起脑部小血管痉挛,导致血流减少,脑供血不足;冬季饮水较少,水分蒸发流失较多,易引起血液黏稠度增高,血流变缓,导致脑部血流量相对减少,引起头晕,同时也增加了脑部血栓的形成及脑梗塞的风险。
05 站立动作不要猛
随年龄增长,血管机能下降,下肢肌力减弱,久蹲后起身大多会伴有头晕眼花、起身困难,蹲下起身时,最好保持较为缓慢的速度,不要太迅速站立,让身体有时间做出反应。
最后提醒,一旦出现头晕或眩晕,首先要避免跌倒,立即寻找身边相对安全的地方休息,同时观察是否有需要“立刻就诊”的预警症状,并尽快联系亲友或拨打120。
所谓眩,是指眼花或眼前发黑,晕,则是指头晕,或者感到外物旋转。两者经常并见,故而统称为"眩晕”。
可能会导致眩晕的病因甚多,治疗时,需细细分辨。有肝阳上亢者,有气血亏虚者,有肾精不足者,有痰湿中阻者,有瘀血阻窍者,而气血亏虚和痰湿中阻者又经常同时出现,这大概是因为,胃气虚弱,则无力运化水湿,全身三焦水道不畅,无形之水湿蒙蔽清窍,遂头晕目眩。
痰湿中阻者多舌苔白滑,在头晕目眩之外,或胸部兼有动悸感,或有气上冲胸感,或有胃部水摇动之声,或有小便不利,即可用苓桂术甘汤加减,苓桂术甘汤真的是治疗此型眩晕最有效的方子之一。
若在眩晕,舌苔白滑的同时,还伴有脉细弱,面色、唇甲苍白,舌淡嫩,则用连珠饮,所谓连珠饮即苓桂术甘汤加上白芍,当归,川芎,地黄,当然,使用此方须时常关注患者大便好不好,若兼有便溏则,腹泻者,则需去地黄,因为地黄容易引起腹胀腹泻,当归补血的同时,亦有滑肠的作用,将白术改为炒白术,白芍改为炒白芍,即可抑制。连珠饮治疗此型眩晕神效。
我们科室的清洁人员,50岁左右,曾出现眩晕1+周,诊之,舌淡,舌苔白滑,脉细弱,则用连珠饮治之,五剂后,跟踪半年未见复发。
后带其朋友来就诊,原发性高血压患者,也是眩晕,晨起尤甚,诊治,舌苔黄滑,脉弦,仍用苓桂术甘汤,减桂枝量,加黄芩,黄连,栀子,比例黄芩量为黄连3倍,3剂后患者述较前缓解,又开药五剂,症状消失。当然,事后反思,后面这一案若用解眩汤,疗效或许会更佳。
所谓解眩汤,即泽泻汤的变方,而泽泻汤又是五苓散的变方。
所谓五苓散,即将茯苓,猪苓,泽泻,白术,桂枝,上面五种药打成粉,每次一方寸匕,大概3克左右的样子,和大碗温米汤同服,可以起到比较轻的利尿作用,主要作用是通调三焦水道,治疗口渴欲饮,欲水则吐,也可以治疗,脐下有悸动感,上吐涎沫而眩晕,当然,由于五苓散药量比较小,若痰饮较多时,难得良效,须用药量更大的泽泻汤。
泽泻汤方如:心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之。泽泻五两、 白术二两,二味用水二升,煮取一升,分温再服。
汤者荡也,用泽泻汤救急,效果比五苓散要强很多,当然,缓解后,则可继续用五苓散巩固。
车前子
所谓解眩汤乃泽泻汤的加味方,其方如:白术15、 茯苓30、 泽泻15、 车前子12(包煎)、 牛膝12、这是大概的比例,也就是重用茯苓,泽泻,兼用白术,佐以车前子,牛膝。
其中茯苓甘,淡,平,可利水渗湿;泽泻,甘,淡,寒,可利水渗湿,泻热;车前子,甘,寒,可清热利尿痛淋,渗湿;白术,甘,苦,温,可健脾燥湿利水;牛膝,苦,甘,酸,平,可补肝肾,利尿通淋。
总的来说,这个方,五味药,“平,寒,寒,温,平”,比之苓桂术甘汤的,“平,温,温,平”要寒凉几分,对于同样是中焦湿阻引起的眩晕,但是热偏盛,舌苔黄滑或黄腻的剧烈眩晕患者,效果要好得多。解眩汤伴有呕吐者,可加半夏,伴有气虚者,可加人参,伴有血虚者,可加当归。
春天,万物复苏,草木萌发,人体也随之进入了一个充满活力的季节。中医认为,春季与肝相应,肝主疏泄,调节情志。春季养肝护肝至关重要,以下从情志、养肝血和饮食三个方面为大家详细介绍春季养肝的方法。
一、调情志:春季肝气旺盛,容易情绪波动,保持良好的心情对养肝至关重要。可以通过听音乐、散步、练习瑜伽等方式缓解压力,保持心情舒畅。
二、养肝血:充足的睡眠对养肝血至关重要。建议晚上23点前入睡,保证充足的睡眠时间。同时,适当进行运动,促进血液循环,增强肝功能。
三、饮食调养:春季宜食用清淡、易消化、富含蛋白质和维生素的食物,如小米、黑米、红枣、桂圆、核桃、牛肉、猪肚、鲫鱼等。避免油腻、辛辣、生冷食物,以免损伤肝气。
四、中药调理:可根据个人体质,在医生指导下服用一些具有疏肝解郁、养肝血功效的中药,如柴胡、白芍、当归、枸杞子等。
五、预防疾病:春季是肝病的高发季节,应注意预防病毒性肝炎、脂肪肝等疾病。定期进行体检,及时发现并治疗肝部疾病。
头晕是我们日常生活中常见的症状,很多人都有过类似的经历。其中,低头就头晕的情况较为常见,这可能与颈性眩晕有关。
颈性眩晕是由于颈椎病变导致椎动脉受压而引起的一种头晕症状。颈椎的异常变化,如椎间盘突出、椎体不稳等,都可能对椎动脉造成压迫,从而引发头晕。长时间低头、颈部受凉等因素都可能诱发颈性眩晕。
颈性眩晕的主要表现是:患者在低头、转头或者颈部活动时,会出现头晕、恶心、视物模糊等症状。部分患者在颈扭转试验时,可能会有阳性表现。
对于颈性眩晕的治疗,首先需要明确诊断,找到病因,针对原发病进行治疗。治疗方法包括针灸、按摩、小针刀等,以及降压、降脂、止血、抗凝等药物治疗。在找到病因进行原发病治疗之前,可以通过躺下休息、听舒缓的音乐、按摩等方式来缓解症状。
在日常生活中,我们要注意以下几点,以预防颈性眩晕的发生:
如果出现低头就头晕的症状,应及时就诊骨科进行检查,以便尽早确诊和治疗。
颈椎病是颈性眩晕的常见病因之一。颈椎病是指颈椎间盘退行性变,导致颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变,从而压迫神经根或脊髓,引发颈肩痛、头晕、手麻等症状。颈椎病的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
总之,低头就头晕可能与颈性眩晕有关。如果出现此类症状,应及时就诊,以便尽早明确诊断和治疗。
你是否曾经有过这样的体验,突然感到头部眩晕,仿佛天旋地转,仿佛世界都在旋转?这种症状可能与眩晕症有关。
眩晕症是一种常见的疾病,可能与多种因素有关,如脑动脉硬化、脑供血不足、缺血性脑血管疾病、颈椎病、血压、血脂、血糖异常、贫血、美尼尔氏综合征、耳石症等。
针对不同的病因,治疗方法也有所不同。例如,可以使用倍他司汀、天麻素等药物进行治疗,也可以使用甘露醇、低分子右旋糖酐等药物缓解症状。
脑供血不足是导致眩晕的常见原因之一。颈部斑块增多会导致颈部血液减少,供应给大脑的血液减少,从而引起脑供血不足。可以通过B超检查血液中是否有斑块。如果狭窄严重,需要专家进行治疗。
脑梗死和脑出血是导致脑功能不全的常见原因。心脏疾病,如心肌梗死、心脏瓣膜病和心力衰竭,也可能导致大脑供血不足。
颈椎病、颈腰椎间盘突出症和颈椎血管狭窄也可能导致大脑供血不足。
在日常生活中,建议患者戒烟、戒酒、节食、低盐低脂,适当运动,增加血液循环。同时,适当补充维生素C和维生素E,多吃蔬菜水果和富含纤维的食物,保持良好的生活和工作习惯,有助于缓解眩晕症状。
如果频繁出现眩晕症状,应及时就医,进行相关检查,以便针对病因进行治疗。
头晕,是生活中常见的现象,高血压患者更是深受其扰。头晕并非仅是感冒发烧等常见病症的伴随症状,晕车、晕船、劳累、饥饿等也会引发头晕。那么,高血压引起的头晕与其他疾病引起的头晕有何区别呢?
头晕——高血压的常见信号
高血压早期往往没有明显症状,部分患者在体检时才发现血压升高。但在某些情况下,患者会出现头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状。随着血压持续升高,脏器不断受损,头晕症状也会愈发明显。
在众多非特异性症状中,头晕成为高血压最常见症状。高血压引起的头晕通常呈持续性,而非阵发性,一般不伴有视物旋转,与内耳性眩晕、前庭神经炎等引起的眩晕有明显区别。高血压引起的头晕症状还包括头昏、头胀、头脑不清爽、看东西模糊、眼睛胀痛、腰酸腿软、走路轻飘飘、不能沿直线行走等。严重者还可能出现头摇动、手震颤、脸色潮红、脾气暴躁、口干、口苦、胸闷、心慌、气短等症状。当出现高血压危象或椎一基底动脉供血不足时,还可能出现与内耳眩晕症相类似的症状。
三类人群需警惕高血压
高血压的发病原因尚不完全清楚,普遍认为是在遗传背景下,多种环境因素参与,使正常血压调节机制失代偿所致。以下三类人群需特别注意自己的血压:
1. 家族有高血压史;
2. 偶尔头晕或头痛,但无其他病史;
3. 出现记忆力减退、注意力不集中、四肢乏力、疲倦、睡眠质量变差等情况。
通俗来说,高血压的主要表现为“头晕眼花”。一旦出现头晕,要警惕高血压的可能。专家建议,以上三类人群应定期体检,有条件的可以在家自测血压。
颈性眩晕,顾名思义,是与头颈部活动相关的眩晕症状。这种眩晕感通常会在颈部或头部活动时出现,尤其是在剧烈运动时更为明显。除了眩晕,患者还可能伴有恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物模糊等症状。
颈性眩晕的发生,多与颈椎及相关软组织的病变有关。常见的病因包括颈椎关节炎、颈椎椎间盘突出和头部创伤等。这些病变可能导致椎动脉血流障碍,进而引起大脑血供不足,从而出现眩晕症状。
对于颈性眩晕的诊断,医生通常会先进行详细的病史询问和体格检查,以初步判断病因。必要时,还会进行X线、颈部MRI、脑超声等检查,以排除其他疾病。治疗方面,主要包括病因治疗和对症治疗。通过治疗原发病,颈性眩晕症状可以得到缓解甚至消失。
在日常生活中,预防颈性眩晕的发生也很重要。建议保持正确的坐姿和睡姿,避免长时间保持同一姿势;适当进行颈部锻炼,增强颈部肌肉力量;避免头部剧烈运动;注意颈部的保暖等。
如果出现颈性眩晕的症状,应及时就医,避免延误病情。
头晕和血压升高是日常生活中常见的症状,它们可能由多种原因引起。本文将探讨突然头晕血压升高的可能原因,以及如何预防和应对此类症状。
首先,突然头晕血压升高可能与眩晕症有关。眩晕症是一种主观感觉障碍,患者会感到自己或周围环境旋转、摇晃。这种症状可能是由于内耳问题、颈椎问题或脑部疾病等引起的。
除了眩晕症,以下因素也可能导致突然头晕血压升高:
1. 不良情绪:长期处于焦虑、紧张或愤怒等情绪状态,可能导致血压升高,从而引发头晕症状。
2. 不良饮食:过多摄入高盐、高油脂食物,可能导致血压升高,引发头晕。
3. 剧烈运动:剧烈运动可能导致血压短时间内升高,引发头晕。
4. 药物副作用:某些药物可能会引起血压升高,从而导致头晕。
5. 睡眠不足:长期睡眠不足可能导致血压升高,引发头晕。
为了预防和应对突然头晕血压升高,以下建议可供参考:
1. 保持良好的情绪,避免过度紧张和焦虑。
2. 饮食清淡,减少高盐、高油脂食物的摄入。
3. 适量运动,避免剧烈运动。
4. 充足睡眠,保证每天7-8小时的睡眠时间。
5. 定期体检,及时发现并处理血压问题。
如果头晕和血压升高症状持续存在,建议及时就医,以明确病因并采取相应的治疗措施。
耳石症,又称良性阵发性位置性眩晕,是一种常见的周围性前庭疾病。它主要表现为头部运动到特定位置时出现的短暂眩晕和眼球震颤。耳石症的治疗方法主要包括药物和手法复位。
耳石症根据受累半规管的不同,可以分为多种类型。其中,多管耳石症是指单侧或双侧两个以上半规管同时受累。对于多管耳石症的治疗,需要根据受累半规管的具体情况,选择合适的治疗方案。
手法复位是治疗耳石症的有效方法之一。通过特定的手法,将耳石从半规管内移至内耳囊,从而缓解症状。药物治疗方面,常用的药物包括抗眩晕药物和前庭抑制剂。抗眩晕药物可以缓解眩晕症状,前庭抑制剂可以抑制前庭神经的过度兴奋。
除了药物治疗和手法复位外,日常保养也是治疗耳石症的重要环节。患者应该避免头部剧烈运动,减少旋转运动,防止刺激前庭神经。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,也有助于缓解症状。
对于耳石症的治疗,建议患者及时就医,寻求专业医生的帮助。在医生的建议下,选择合适的治疗方案,并严格按照医嘱进行治疗。
耳石症是一种常见的疾病,但并不意味着患者需要过度担心。只要积极治疗,并注意日常保养,大部分患者可以恢复正常的生活。
随着冬季的到来,气温逐渐降低,人体的抵抗力也随之下降。冬季养生显得尤为重要,而中药作为一种传统而有效的养生方式,在冬季养生中扮演着重要角色。以下将介绍七种适宜冬季滋补的中药材,帮助大家度过一个温暖健康的冬天。
首先介绍的是杜仲。杜仲产于四川,具有补肝肾、强筋骨、安胎的功效。适用于腰膝酸软无力的人群,对缓解腰痛、腿软等症状有显著疗效。杜仲可以泡水、泡酒或炖肉食用。
接下来是党参。党参具有补中益气、养血安神的作用,适用于脾胃虚弱的人群。党参可以炖汤、炖羊肉,也可以整枝泡酒。
花旗参,又称西洋参,产于美国、加拿大等地。花旗参具有补气滋阴的功效,不会引起上火。适合中年人长期服用,每日两三片即可。
鹿茸分为梅花鹿茸和马鹿鹿茸,产于吉林省双阳县。鹿茸具有温肾壮阳、补益精血和安胎的作用,适用于肾阳虚引起的四肢发凉、头目眩晕等症状。
冬虫草产于云南、甘肃、四川等地,具有补肺益肾、止咳化痰止血的功效。适用于肺气虚、肾气虚引起的身体功能失调,同时具有降血脂的作用。
黄芪产于内蒙古、山西等地,具有补中益气、固表止汗、托毒排脓、利水消肿的功效。适用于中气不足的人群,如胃下垂、气短乏力等症状。
当归主要产于甘肃岷县、陕西秦岭。当归具有补血调经、活血止痛的功效。根据不同部位的功效,适用于不同的症状,如头痛、身体虚弱、筋骨疼痛等。
这七种中药材在药店均有销售,使用方法简单。希望大家在冬季能够通过合理滋补,保持身体健康。
眩晕症,又称为头晕,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为头部旋转、摇晃或失去平衡的感觉。眩晕症的原因很多,包括颈椎病、美尼尔病、椎基底动脉供血不足、耳石症等。
针对眩晕症的治疗,中医和西医有不同的方法。
在中医方面,常用天麻炖鸡汤、何首乌粥等食疗方来调理身体,缓解眩晕症状。天麻炖鸡汤具有补益气血、熄风止痉的功效,适用于病后虚弱、眩晕反复发作的患者。何首乌粥则具有益气补血、抗眩晕的功效,适合长期服用。
在西医方面,常用的治疗方法包括药物治疗和物理治疗。药物治疗主要使用活血药物,如丹参、川芎等,以改善椎基底动脉供血,缓解眩晕症状。物理治疗包括颈椎牵引、按摩等,以缓解颈部肌肉紧张,改善颈椎病引起的眩晕症状。
除了药物治疗和物理治疗外,预防眩晕症的日常保养也非常重要。患者应注意避免劳累、消除精神刺激,保持低盐、低脂的饮食,保持生活规律,保证充足睡眠。
眩晕症的治疗需要综合运用多种方法,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法。在治疗过程中,患者应定期复查,及时调整治疗方案。
神经性眩晕是一种常见的症状,它可能由多种原因引起,包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、急性迷路炎、颈椎病、高血压和低血压等。
1. 良性阵发性位置性眩晕:这是一种常见的眩晕类型,常见于老年人,通常与特定的头部位置有关。患者会在改变头部位置时出现短暂的眩晕,但停止移动后症状会自行缓解。大部分患者无需特殊治疗,症状会在几个月内自行消失。
2. 梅尼埃病:这是一种内耳疾病,其病理改变尚不明确。患者会出现耳鸣、耳痛、听力下降和眼球震颤等症状。眩晕呈阵发性,持续时间不等,反复发作可能导致听力下降,甚至耳聋。
3. 急性迷路炎:这是一种与病毒感染有关的内耳疾病,通常以上呼吸道感染症状开始,随后出现头晕。眩晕最严重的阶段通常在感染后3天左右,随后逐渐缓解。
4. 颈椎病:颈椎退变可能导致椎动脉受压,影响大脑和内耳供血,引起眩晕。颈椎病患者在头部活动或变换姿势时容易诱发眩晕。
5. 高血压:血压持续升高可能导致小动脉痉挛,引起大脑和内耳供血不足,进而诱发眩晕。高血压患者应定期监测血压,控制血压在正常范围内。
6. 低血压:血压低于正常值也会影响大脑供血,导致眩晕。低血压患者应注意饮食,避免过度劳累,必要时寻求医生帮助。
对于神经性眩晕的患者,建议采取以下措施进行预防和治疗:
1. 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
2. 建立健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等。
3. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。
4. 如有眩晕症状,应及时就医,明确病因,接受专业治疗。
总之,神经性眩晕是一种常见的症状,可能与多种原因有关。了解病因,采取正确的预防和治疗方法,有助于改善患者的生活质量。