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抑郁障碍有哪些临床特征?三

抑郁障碍有哪些临床特征?三
发表人:刘庆雨

5 )自杀观念和行为: 约半数的患者会出现自杀观念轻者想到生活没有希望,想到与死亡有关的内容,想无痛苦地死去,严重时做死亡准备,计划死亡,写遗书并采取自杀行为

6 )精神运动性迟滞或激越: 表现为脑子反应慢,思维缓慢而迟缓,活动减少或抑制,患者处于慢半拍的状态,严重时表现为木僵状态。激越则相反,脑子反复思考无用无目的内容,紧张不能放松,烦躁不安,有时发生冲动行为。

7 )自知力: 轻度抑郁时能发现自己的状态不好,主动求助,抑郁严重时丧失自知力,表现为报警投案自首、绝食自杀,或采取其他自杀行为,而完全丧失求治愿望。

躯体症状群

1 )睡眠紊乱: 常表现为入睡困难、睡眠不适、多梦易醒、醒后不易人睡、早醒等,不典型抑郁可表现为贪睡。早醒后构成患者自杀的高危时间

2 )食欲紊乱: 主要表现为食欲下降和体重减轻,严重时导致养不良。不典型抑郁可表现为食欲增加和体重增加。

3 )性功能减退: 表现为性欲的减退或完全丧失,无法从性活动中获得乐趣。

4 )晨重夜轻: 抑郁症状在早晨加重,到下午和晚上好些,这是内源性抑郁的典型表现,心因性抑郁常在下午和晚上加重。

5 )非特异性躯体症状: 有些抑郁患者表现为疑病症状,以躯体不适主诉为主,包括非特异的头痛、全身疼痛、周身不适、胃肠功能紊乱、心慌气短、尿频尿急等。仔细询问还是可以发现抑郁症状,相关的躯体及辅助检查也不能发现明确的躯体疾患

对抑郁患者进行精神检查时可以发现患者常表现为:眼神接触差,流泪,垂头丧气,不注意外表;抑郁,易激惹,沮丧,忧伤;少语或者缺乏主动性,语速慢、声音低、讲话简短单调,迟滞或激

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抑郁性品行障碍疾病介绍:
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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    也许看到这个题目,你又以为是一次无力的喊口号,那就错了。

     

    小时候,我们总有些美好的梦想,长大了大多没有实现,于是告诫自己,理想是丰满的,现实是骨感的。以后不要不切实际做梦,现实一点比较好!那么,什么是现实呢?就是不要轻易改变,因为那些都是瞎折腾,白费功夫吗?

     

    实际上改变是可以发生的,不论是个人形象的改变,工作行业的改变,还是生活状态的改变。

     

    如果你想改变自己,记得下面几点

     

    1.丢弃急功近利的想法,着眼眼下细小的事情

     

    很多人之所以觉得梦想遥不可及,因为他们一下子定得太过长远,坚持了三天看到没有任何的改观和起色,就感觉到了不会成功,随即放弃。

     

     

    然而从眼下的细小事情做起,长此以往,改变就会发生,坚持得越久发生的变化越大。不要总是停下来想,停下来犹豫彷徨毫无意义。

     

    2.了解先驱楷模的成功案例

     

    你想要改变,却找不到合适的途径时,可以找一个楷模。比如你想减肥,就去了解一下很多由肥胖变为苗条的成功减肥者的具体操作方法,并根据自己的实际情况做出取舍。

     

    比如你想改变自己土气的审美,改变穿衣风格,就去了解一下穿衣达人的经验,并根据自己的身材气质做出定位的方向。

     

    比如你想当律师,便去和从事法律行业的人学习请教,如何进入行业,如何通过全国司法考试。已经在你所想改变领域获得成就的前人一定会给你很多良好的意见,避免你走许多弯路。

     

    3.享受改变的过程

     

    想减肥的人运动时候挥汗如雨一定很累,想转行的人独自看书一定很寂寞,但是不经历这些折磨人的过程,改变也不会轻而易举发生。

     

     

    所以尽量找一些激励自己的方法,让自己享受改变的过程,比如记录自己改变的进程和数据,是个很好的方法。

     

    4.切忌闭门造车,定期和同路人进行交流

     

    网络时代,无数的兴趣群组密布在各大平台,你可以在其中选择一两个特别志同道合的组织加入。

     

    既可以互相督促,也可以及时了解这方面的信息动态,及时地调整方向。不要一个人闷头苦干,否则走错了方向都无从得知。

     

    5.适时地展现

     

    不论你想在哪方面做出改变,都记得边努力边展现成功,这是对你努力的实践。

     

    如果你想学习新的语言,可以选择群组进行语言交流。如果你想学化妆,在学习过程中,争取一些甚至是免费地帮别人化妆的机会,在实践中磨练自己。不用害怕自己稚嫩的手法,还不精湛的技艺会漏了怯。

     

     

    不妨勇敢地说出自己的状态,并且寻求改进的意见,你会改变得更快。

     

    6.永远相信改变可以发生

     

    最根本的一点便是不能泄气,失掉了对改变的信心。

     

    如果你不相信改变会发生,或者一步登天的梦破碎了,你开始将信将疑自己是不是能操控你的人生,那就要好好想一想,你改变的想法是否迫切,决心是否坚决。只有相信自己可以改变,才可以真的开始发生量变以至于质变,这就是主观力量的所在。

     

    本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。

  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    有人做过调查,主题是在学生时代的什么经历最容易引起人的心理创伤,答案非常集中地指向了同一点:被群体孤立。

     

    人是社会动物,从儿时开始,大部分人就抱着融入集体、不被边缘化的心态在慢慢成长。而梦想着成为一个受欢迎的人,几乎是每个人心中不肯承认的小秘密。

     

    学生时代的风云人物周围总围绕着一群人,工作后受欢迎的人,也更容易得到旁人的帮助,生活工作起来更加如鱼得水。

     

    很多人认为,一味地伸出自己友善的双手,在别人发声时报以应和,长此以往就可以收获好人缘。

     

     

    然而世事难料,有些非常友善的人却并没有如愿。比如电视剧《命中注定我爱你》里的女主角陈欣怡,她其貌不扬毫无特色,经常热心地帮助办公室同事买咖啡、打扫、复印,久而久之成了个小跑腿。

     

    她当然是非常善良的女孩,却并没有赢得别人的喜爱,甚至连尊重也没有。你或许认为这是人设使然,为了突出白马王子和灰姑娘的奇妙缘分,是偶像剧的套路。

     

    但事实上陈欣怡这样的人在社会上很多,她们能不能获得男神的爱情我不知道,但她们活得非常辛苦,因为她们是典型地讨好型人格。

     

    《萨提亚转化式家庭治疗》里写道:讨好是一种求生存的应对姿态,在压力情景下,一个人忽略自己的感受,认为他人和情景都比自己更重要,尽力取悦一切人和事,就是不在乎自己,便是讨好。

     

    记住这个词:取悦。为了让他人开心满意,做出违背自己内心意愿的行为,最终忽略自己的感受,这就是讨好型人格的问题所在。

     

    阳光型抑郁症患者普遍具有讨好型人格,正因为他们太想让别人满意,太想做受欢迎的人,因此总是违背本心,承受了很大的压力。朋友小凡是个单纯可爱的姑娘,别人冷场时她即使觉得不好笑,也会说两句话或者笑一笑,以免旁人尴尬。

     

    工作中不合理的分配要求,她即使完成不了,或者忙到停不下来,依然不拒绝。她害怕任何形式的冲突,更害怕别人不喜欢。结果屡屡受委屈,也只是一个人在四下无人时默默饮泣。

     

    小凡乐于夸赞别人,结果也被认为太爱拍马屁。同事们当她是无公害的傻白甜,她也觉得大家对自己都很友善。可是一到临时任务没人做时,大家不由分说地塞给她,从不问她是不是有空,是不是有困难。

     

    甚至连初来乍到的新人也开始使唤她。小凡明明善良热情,一心想和大家友好相处,最后却没有得到尊重,更没有获得与她的努力相匹配的薪酬。对自己评价过低的阳光型抑郁症患者,更是容易被他人的一举一动牵制。

     

    到底如何成为一个受欢迎的人呢?我想到了两个人,第一个便是王菲。在纷繁复杂的娱乐圈,为了维系人气,很多明星人前都极尽友善,男艺人个个是绅士,女艺人个个善良。如何应对刁钻的媒体,做出滴水不漏地回答成为演员的必修课。

     

    很多艺人稍有不慎,比如拒绝签名,节目中参与热情不高,或者流露出不悦情绪,就很容易被解读为耍大牌,难相处。但王菲却一直是个异类,仿佛她越个性、越不爱搭理人、越爱谁谁,歌迷们就越疯狂地迷恋她。走红的时候,她说自己的烦恼就是太红了。

     

    演唱会上别人都卖力弹唱跳说,恨不得演杂耍,她就是站在那儿,酷酷地唱着歌。她我行我素,让媒体人害怕,也赢得了很多同行的喜欢。有的人极尽所能讨好他人却不被喜欢,有的人爱搭不理却被爱得死去活来,似乎看起来世界太不公平。

     

    事实上,王菲的受欢迎恰恰体现了人们内心的渴望,渴望自己拥有独特的个性,也仍然为人所爱。为什么王菲能做到呢?

     

    第一她专业过硬,唱功一流。不容置疑的能力才是让人获得尊重的前提。

     

    第二她的确我行我素,但仍然有礼有节,并非无理撒泼。相对于很多明星领奖台上甩脸,或者台下明争暗斗开撕,私下嘴脸和人前表现相差太大令人失望。王菲虽然也常常冷冷的,但做人的礼貌和什么场合说什么话的道理,她都做得很好。

     

    这就是她独特的魅力,也是她吸引人之处。所以当有媒体说,“你的性格这么不适合娱乐圈怎么办?”她说:“我从来不觉得我不适合娱乐圈,”事实上也的确如此,她不缺朋友,更不缺粉丝,关键是在盛誉之下,她能活得自在快乐。

     

    另一个人是作家刘继荣的女儿,这个名字你可能很陌生。但有一篇散文你可能读过,叫作《给英雄鼓掌的人》。在念小学的女儿总是中不溜的成绩,让人着急。女儿的心愿是做妈妈,给自己的孩子讲故事。

     

    这当然是美好的事,但在大人眼里多少有点胸无大志。父母望女成凤,给她报了很多补习班希望拔苗助长,让她冲进尖子生的行列。结果女儿成绩没怎么提高,身体却垮了。

     

    于是父母无奈放弃,女儿虽然成绩平平,却在同学中极其有人缘。她说:“妈妈,我不想成为英雄,我想成为坐在路边鼓掌的人。”为什么这个看起来不优秀不突出的女孩子却很受欢迎呢。

     

    首先,因为她非常有趣,比如堵车时,同学们焦躁不安时,她讲的笑话一个接一个,逗乐了大家,手中剪出很多小动物让同学们赞叹不已,从而不再焦躁。她的有趣不是扮小丑,哗众取宠,而是把自己热爱生活的心分享给众人。

     

     

    其次她非常放松,她没有铆足了劲和别人一拼高下,也就不怕掉份,不害怕做出不够“优秀”的举动。最后也取决于她的人生观,就是想做一个在路边给英雄鼓掌的人,想做一个和孩子快乐在一起的妈妈。

     

    这决定了她不以自我为中心的性格,同时有自己的定位和原则。因此同学们都说她热心助人、不爱生气、好相处、乐观幽默,让人喜欢。要打破过分以他人的评价为标准,屡屡陷入讨好型人格的误区,就必须明白一个道理:成为一个受欢迎的人,没有唯一的标准。

     

    活泼开朗的人,沉默不语的人,平凡无奇的人,闪闪发光的人,他们都可能成为很受欢迎的人。

     

    共同点是:他们很放松,不因为别人一言一行而神经紧张,他们有自己的一套追求,也有自己的兴趣和快乐所在。不要把任何一个别人作为假想敌,也别一味靠近你以为的受欢迎标准。

     

    只有当你是快乐的,散发着正面能量的,才会变得受欢迎。只有当你真的友善而独立,才会为人尊重。为了讨好取悦他人,沦为跳梁小丑,或是懦弱憨包,很容易一步步走进阳光型抑郁症。让自己快乐,别人才会因为你而快乐。

     

    【抗抑郁小贴士】

     

    1.培养一个可以独立进行的兴趣,如烘焙,如画画,如唱歌,只要它能让你彻底放松,让你快乐。

     

    2.学会对做不到的事情说不。

     

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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    苦难会让人变得坚忍,苦难会让人变得成熟,苦难会让人找到真实的自我,苦难会让人开启真正属于自己的人生!

     

    从北京治疗治疗抑郁回来一年后,我整个人发生了很大的变化,虽然没有彻底地从抑郁中走出来,但有了朋友;

     

    虽然有时也会抑郁,想要逃避,但敢于从隐藏的地方走出来,可以开始呼吸“新鲜空气”,可以从新的角度来看待自己,而不是一味地和自己过不去了。

     

     

    其实,治疗抑郁的过程正是善待自己,关爱自己的一个过程。不要和自己过不去,不总是指责自己,打击自己,有时候是苛求自己!抑郁症的治疗过程其实是和自己和谐相处的过程!

     

    既然我都敢于和朋友交往,既然我都敢于追求自己的爱情,那么我的学业和事业呢?我的未来与发展呢?这个问题也慢慢成为了我关注的问题之一,毕竟我不能一辈子在工厂里打工,以后的人生该怎样度过呢?

     

    该如何找到自己的立足点呢?没有经历过的经历总是有着无限的诱惑。大学,对于没有上过大学的我来说就似一个梦幻般的地方,在那里可以学习,可以交友,可以恋爱,可以开阔视野,可以为了以后找工作铺平道路……

     

    不上学三年多了,但我真的可以吗?我真的可以坚持吗?我真的可以做到吗?离开高中已经三年多了,等我考上大学,过去的同学都快大学快毕业了,我这个年纪还适合回到高中考大学吗?

     

    回到高中是否会被别人笑话?我是否可以从失败过的地方站起来?太多的担忧在我的头脑中盘旋,是挑战还是放弃,是坚持还是妥协?

     

     

    最终我还是决定重回高中,有几个原因:其一,可以从失败的地方站起来,可以完成自己过去没有完成的心愿;

     

    其二,在自我治疗的过程中,我深深地爱上了心理学,本来我是一个拙于表达的人,但和母亲谈起心理学却总能滔滔不绝;

     

    其三,虽然我的情绪已经稳定了很多,但我不知道抑郁会不会再来,心中依然存在着隐忧与不安全感。

     

    所以学习心理学还有一个自私的目的:就算抑郁再次袭来,我也不会恐惧它。就好像一个平日里胆小懦弱的人练习武术一样,不乏防身之用。虽然做了这样的一个决定,但现实中的困难依然重重。家人是否同意?工作怎么办?上学的学费从哪里来?

     

    同妈妈和外婆说了我的想法,妈妈是比较同意的,但是外婆有些不同意,她希望我可以在这份工作岗位做下去。

     

    正在这个时候,我的单位放了无限期长假,因为生意不景气,所以不得不停工。也许是上天的安排吧,最后外婆也不得不同意,并且跟我讲了一个条件:把留给我以后结婚的钱拿出来供我上学,但以后结婚的事情就要靠自己,家人就帮不上忙了。

     

    我欢喜地答应了外婆,因为在我看来按照自己所期望的方式去活比结婚重要得多。之后我顺利地再次回到了原来辍学的高中。今日回首,已经离我当初想要上大学,学习心理学的时候,相隔了10年之久。

     

    回首这10年,虽然有道不尽的酸甜苦辣,但却因为自己没有放弃梦想而庆幸。在这10年的时间里,我也完成了从一个患者到心理咨询师的蜕变。

     

    还记得当年的那个梦,梦中的那个人及那双手,而我现在正在用自己的这双手尽力地帮助那些心灵备受煎熬的人们。这一切我用了10年,想必没有抑郁我定不会坚持10年做一件事,而且只要我还活着就不会放弃。

     

    处于抑郁之中的时候,我绝不会想到抑郁还有什么好处,但当我真正趟过抑郁这条河后才发现,原来抑郁也和其他生活中的磨难一样,如果打不倒你,将会使你更坚强。现在我已经不再伤感抑郁改变了我的人生,反而庆幸抑郁曾经流淌过我的生命……

     

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  • 作者 | 张银玲
    文章首发于 | 心理咨询师张银玲微博

     

     

    患者案例

     

    女,产后两个多月,月子情绪还算稳定。出了月子后因为家庭原因,夫妻关系,最近心情一直不好,每天处于闷闷不乐。

     

    最可怕的是看到宝宝时候,会有产生伤害他的想法,这种情绪最近越来越强烈,今天莫名其妙又想要打他的行为。我到底怎么了,现在有点害怕抱他。事后都会想哭,很后悔!

     

     产后两个多月了,我好像抑郁了,甚至想伤害自己的宝宝,怎么办?

     

    医生答复

     

    从你的叙述中,我感受到了你初为人母的一些困惑和担心,你心情不大好,有时候还会产生想伤害宝宝的想法,这让你害怕,你不知道到底是怎么了?我们现在一起来解决这个问题。

     

    情绪低落、有伤害孩子的念头,这都是产后常见的症状,约50%~80% 的新妈妈,在产后的一段时间内,都会表现出这样的情绪和症状,所以不用过于忧虑。

     

     

    为什么这么多的妈妈会产生这样负面的情绪呢?

     

    主要有以下几方面的原因:

     

    1.激素作用

     

    生理上,女性怀孕期间,体内雌激素、孕激素水平会升高,生完孩子之后则会迅速降低至正常水平,激素水平的快速变化会让女性的身体感到疲惫、消耗大,可能导致情绪波动。

     

    2.生活节奏被打乱,睡眠被剥夺

     

    在照顾新生儿的时候,会花费大量的时间和精力,喂奶、换尿布、哄小孩,有时夜里孩子哭了也要立马起来,这就让妈妈的生活节奏被打乱,完全跟着小孩儿走,睡眠也得不到保障,身体没有休息好,加上身材走形、形象狼狈这些生理上的不适都会反作用于心理。

     

    3.过高的自我要求

     

    母亲这个新的身份带来了巨大的责任,都希望很好地照顾孩子,孩子出现一丁点状况,都觉得是自己的责任,引发强烈的自责和内疚,甚至开始自我怀疑,认为自己不能给孩子提供好的养育。

     

    4.缺乏家庭和社会支持

     

    孩子出生后,很多家庭的注意力会全都放在孩子身上,却忽略了应该被关心的妈妈们,这时的妈妈们承受着剧烈的身体疼痛,还可能会有来自家人的质疑和职责,如果感到悲伤又常被误解为矫情,太多的情绪堆积着,自己一个人承受,无疑会加重妈妈们的低落情绪。

     

    5.自我的丧失

     

    有了孩子之后,女性的身份就转变为“xx妈妈”,一切以孩子为中心,没有了自己的时间和事业,要时时刻刻考虑孩子,女性似乎不再是一个独立的个性。

     

    如果像你现在这种情况,已经出现了负面情绪的症状,我们又该怎么解决呢?

     

    1.接纳自我

     

    明白有负面情绪是常见的一种情况,所以不要苛责自己,为什么会这样?允许自己有负面情绪,接受自己无法面面俱到,承认自己的脆弱、不足,接受自己是一个虽然不完美、但一直在学习的母亲。

     

    2.自我关怀

     

    每天花一小段时间,从母亲的角色中抽离出来,不必和孩子绑在一起,去做点让自己喜欢、开心的事情,放松身心,学会自我关怀。

     

    3.保证睡眠

     

    睡眠对我们的身体和情绪会有很大的影响,一个人如果长期睡眠不足,会导致身心失衡,情绪暴躁或低落。尽量保证睡眠时间和质量,每天坚持午睡,不要每晚都照顾小孩,适当分床睡,和家里人商量轮着来。

     

    4.寻找支持

     

    家务方面可以寻求家人帮忙,或者找阿姨、钟点工来分担一部分;需要释放情绪可以找朋友等倾诉,也可以在网上参加孕产妇的自助小组,大家相互交流和支持。

     

     

    5.适度运动

     

    适当的锻炼可预防产后的负面情绪,比如跑步、瑜伽等,这些都会让身心愉悦,增强活力。

     

    6.饮食清淡

     

    产妇在月子里通常会吃大量的补品,但有些食物很容易让人心烦气躁、失眠焦虑,严重的还会有“上火”迹象,所以可以多搭配一些清淡食物,吃新鲜的蔬菜水果,多喝温开水,调教身体状态。

     

    7.专业咨询

     

    如果对宝宝睡眠、哺乳等照顾方式有疑惑,可以找儿科、儿保医生咨询,得到专业的指导,能够让妈妈更轻松地应对问题,有助于缓解焦虑。

     

    如果觉得情绪靠自己无法排解,或还是经常有伤害宝宝的想法,可以向专业心理咨询师寻求支持,让医生进行诊断并确立治疗方案。

     

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    抑郁症又称抑郁障碍,是最常见的精神障碍之一,最主要症状是持久性的情绪低落、兴趣衰退。抑郁症按照程度进行分类可分为轻度抑郁症、中度抑郁症和重度抑郁症。这种分类对于患者而言意味着,不同程度的抑郁,治疗方法的选择和治疗后结局很可能不一样。该病本身不会累及具体的部位或器官,但可因患者自残而出现身体伤害。

     

     

    许多研究都发现抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系,抑郁症患者的亲属中患抑郁症的概率远高于一般人,约为10- 30倍,而且血缘关系越近,患病概率越高。据国外相关报道,抑郁症患者亲属中患抑郁症的概率为:一级亲属(父母、同胞、子女)为14%,二级亲属(伯、叔、姑、姨、舅、祖父母或孙子女、甥侄)为4.8%,三级亲属(堂、表兄妹)为3.6%。

     

    那么抑郁症究竟会不会遗传呢?答案是否定的。遗传是指经由基因的传递,使后代获得亲代的特征遗传应该是由基因的传递行成的遗传,但是并不存在所谓的“抑郁基因”,目前还没有科学家提出有力的证明证实有“抑郁基因”的存在。也就是说抑郁症不会通过基因遗传。

     

    可是抑郁症的确存在明显的家族集中性,家系调查发现,抑郁症患者的亲属来本病的概率比正常高出10-30倍,而且血缘关系越近,发病几率越高,说明抑郁症与遗传因素有关,但又只是能说明抑郁症有一定的“遗传倾向性", 它与遗传还是有本质的区别。我们认为这种遗传倾向性是家族内部的个体间行为和意识上的互相影响,这种影响最直接的体现在父母在孩子成长过程潜移默化的影响导致大家从数据上看到的所谓抑郁症会遗传的假象。

     

     

    如果父母其中之一患有抑郁症,一般要特别关注12岁以下的儿童,儿童抑郁症是由多种因素引起的,除了遗传倾向性外,家庭、学校环境都可能让沮丧的孩子陷入抑郁。也有些时候,抑郁症可能由一个负向事件诱发,比如父母分居、丧亲、校园霸凌等。儿童青少年患有抑郁最主要的表现有以下几点:

     

    l  核心症状为情绪低落、兴趣减退、快感缺失、易疲劳;

     

    l  可能出现自我评价的表现,比如自责、自罪、自我评价降低,觉得自己拖累家里人,觉得自己是个累赘,甚至有自杀的想法或者行为;

     

    l  出现自残的表现,如胳膊上出现划伤;

     

    l  出现焦虑、烦躁、易激惹、情绪不稳定以及睡眠和食欲的改变,睡眠减少或者困倦乏力,睡眠增多,体重下降,注意力不集中,反应迟钝;

     

    除了关注儿童的临床表现以外,更要关注其整体功能的变化,如学校环境适应的问题,导致学习成绩明显的下降,以前能够做的事情现在没有办法自主的完成等。

     

     

    如果家长患有抑郁症担心遗传给孩子,首先要保证家庭关系融洽温馨,也需要及时了解孩子真实想法,时刻关注孩子的情绪变化。

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    抑郁症是抑郁障碍的一种典型情况,是一种患病率高、 临床治愈率高的精神障碍,但由于普通人对该病认知不足,导致坚持接受正规治疗的患者较少,因此也有接受治疗率低、复发率高的特征。

     

     

    如果想要治好抑郁症,恢复到生病之前的状态,必须要进行药物治疗,而且一定要长期巩固治疗,以抗抑郁剂为例,虽然这类药物口服吸收比较快,但是达到恒定的有效血浆浓度大约要在用药两周以后才会出现,因此过早的停药或者是换药都会影响疗效的观察。

     

    有许多的病人因为服药几天以后不但没有出现病情的好转,相反却出现了令人烦恼的药物不良反应,于是擅自停药,这是很多抑郁症病人长期不愈的原因之一。一些药物一般需要经过3-4周的观察以后才能判断该药是否有效,当然有些药物可能也会早一些,当药物出现疗效以后一般要维持应用2-3个月,病情好转以后一般还应该维持治疗6-8个月以上,个别人有维持治疗长达5年之久,所以患者要想完全治愈抑郁症,就必须坚持服用药物。除了药物治疗之外,还需要注意以下几个方面:

     

    心理治疗

     

    除了药物治疗还有很重要的就是心理治疗,患者进行心理治疗时,一定要选择专业的心理专家进行治疗,这样才能准确分析病因,坚持正确的疗法才能更好的康复且防止病情复发。

     

     

    l  改变想法和生活方式

     

    容易抑郁的人,通常会很在意别人的看法。如果过于在意别人的看法,就容易否定自己,最后就会越来越抑郁。

     

    其实别人并不会把你看得比自己还要重要,也不会那么的在乎。有些事情是根本不需要太在意。如果是你是很难不去在乎别人说的话的人,建议跟对方保持一定的距离。不用勉强待在会让你难过的地方。请在让自己感到舒适的地方,享受放松的感觉。

     

    l  自我暗示

     

    潜意识是一种自我暗示,一般是需要经过长年累月的累积,才能达到更好的效果。对于抑郁症的人群,要经常的自我肯定,譬如我相信自己、我最喜欢自己、我真是太棒了等认同自己的话,或者是说一些会让自己开心的话,久而久之,心情就会明朗。

     

     

    总之,患者要想恢复到生病之前的状态,一定要在医生的指导下坚持药物治疗,其次要进行自我心理暗示,阳光就会很快到来。

  • 一、如何区别正常的情绪低落和抑郁症

     

    抑郁时的心境与人们所熟知的悲伤相似,但较持久,病人情绪低落,整日忧心忡忡,愁眉不展,唉声叹气。重则忧郁沮丧,悲观绝望,总觉得“一年三百六十日,风刀霜剑严相逼;明媚鲜妍能几时,一朝飘泊难寻觅”。患者自我评价甚低,以致生趣漠然,常感到“度日如年”、“生不如死”。他们越是自责自罪,越产生消极的想法,美好的世界在他们眼里竟变成一片灰色。具体说来,抑郁症症状与正常的情绪低落的区别在于:

     

    (1)前者在程度和性质上超越了正常变异的界限,常有强烈的自杀意向;(2)可具有植物神经或躯体性伴随症状,如早醒、便秘便秘(constipation)指的是大便次数减少和(或)粪便干燥难解,一般两天以上无排便,提示存在便秘。但健康人的排便习惯可明显不同,如对一组健康人调查结果表明,每天排便一次者约占60%,一天几次者30%,几天1次者10%。因此,对有无便秘必须根据本人平时排便习惯和排便有无困难作出判断。

     

     

    二、抑郁症的识别有5个特征

     

    1、懒:无原因突然疲乏无力、自觉懒散无能,甚至连日常生活、简单的工作或家务活亦懒于应付。

    2、呆:动作减少,行动呆木、被动,思维迟钝、构思困难、记忆力和注意力下降。

     

    三、中国的诊断标准

     

    其实,国内普遍使用的标准与美国的大同小异。按照国内的诊断标准,在连续两周的时间里,病人表现出下列九个症状中的五个以上,并且至少包括症状(1)和(2)中的一个,(这些症状必须是病人以前没有的、或者极轻的),就可诊断为抑郁症。

     

    1. 每天的大部分时间心情抑郁,或者是由病人自我报告(例如,感到伤心,心里空空的),或者是通过旁人的观察(例如,暗暗流泪)。注意:在儿童和青少年中,可以表现为易激惹,而不是明显的心情抑郁。        

    2. 在每天大部分时间,对所有或者大多数平时感兴趣的活动失去了兴趣。或者通过病人自我报告,或者通过旁人的观察。

    3.体重显著减少或增加(正常体重的5%),食欲显著降低或增加。注意:在儿童中,考虑缺乏正常的体重增加。

    4.每天失眠或者睡眠过多。 

     

     

    5.每天精神运动亢进或减少(不止是自我主观感觉到的坐立不安或者不想动,旁人都可以观察得到)。

    6.每天感到疲劳,缺乏精力。

    7.每天感到自己没有价值,或者自罪自贬(可能出现妄想)。这不仅是普通的自责,或只是对自己的抑郁感到丢脸。

    8.每天注意力和思考能力下降,做决定时犹豫不决。(自我报告或者是旁人的观察)

    9.常常想到死(不只是惧怕死亡),或者常常有自杀的念头但没有具体的计划,或者是有自杀的具体计划,甚至有自杀行为。

  • 做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状,可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

    1.伤口感染:如果是在术后早期出现腹痛症状,可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理,导致伤口没有愈合完成,出现感染的症状,进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

    2.肠黏连:另外,在手术过程中,腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因,会导致肠黏连。术后如果进食不当,就可能刺激腹部疼痛症状出现。

    3.阑尾残端炎:主要是因为手术过程中,在切除阑尾时,阑尾残端过长,没有完全清除干净,进而再次出现炎症导致腹痛。

    导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多,需尽快到医院就诊,明确诊断,在医生指导下进行针对性治疗。

  • 滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗,患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发,且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗,可持续数月甚至数年。

    滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症,主要通过性交传播,也可间接传染,其治疗主要是药物为主,需要伴侣同时进行治疗,同时避免高危性行为,注意个人卫生。

    建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医,遵医嘱采取必要的措施,避免反复发作,影响身体健康。

  • 那天,我坐在电脑前,心情低落,对任何事情都提不起兴趣。这种感觉已经持续了四五年,失眠和脑鸣成了我的家常便饭。我知道,我得找个医生好好谈谈了。

    我选择了互联网医院,因为它方便、快捷。我注册了账号,填写了基本信息,然后开始咨询。医生***的态度非常亲切,他详细询问了我的病情,让我感到很安心。

    医生***告诉我,我需要上传之前去医院就诊的病历或者处方。我有些失望,因为之前我并没有保存这些资料。不过,我还是决定明天去电脑上查找。

    第二天,我花费了一上午的时间,终于找到了病历和处方。我按照要求上传了资料,然后耐心等待医生的回复。

    没过多久,医生***就给我回了信息,他告诉我,根据我的病情,需要继续使用盐酸舍曲林,并建议我增加一些辅助药物。我感到很欣慰,因为我知道,有医生在为我保驾护航。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,病情逐渐好转。虽然这个过程很漫长,但我相信,只要坚持,我一定能战胜病魔。

    互联网医院让我感受到了前所未有的便捷,医生的专业和耐心也让我倍感温暖。我相信,在未来的日子里,我会更加积极地面对生活,战胜一切困难。

  • 我在去年12月开始感到学习压力大,又开始出现了贪食抠吐的情况。之前吃氟西汀半年多,已停药并恢复上学,但最近又出现了抑郁贪食症状。我在网上咨询了医生,医生建议我进行心理治疗并重新开始服用氟西汀。医生还提到了住院调整的可能性,让我感到有些担忧。我知道自己需要调整,但同时也担心住院会影响我的学业。医生给了我一些关于药物选择和治疗方案的建议,我觉得医生非常耐心和细心,给了我很多帮助。我决定先试试医生的建议,希望能够早日恢复健康。

  • 在这个充满焦虑和压力的社会中,越来越多的人开始关注自己的心理健康问题。抑郁症是一种常见的心理疾病,对患者的生活和工作都会造成严重影响。

    乐元盐酸舍曲林片是一种用于治疗抑郁症的药物,可以帮助患者缓解抑郁情绪,恢复正常生活。在这段时间的巩固期内,患者需要按医嘱规定用药,同时配合医生的治疗方案。

    作为一名精神科医生,我深知抑郁症对患者的影响,会尽最大努力为患者提供专业的治疗建议和支持。通过线上问诊,可以方便患者随时随地咨询医生,及时了解自己的病情并采取相应措施。

  • 服务已开始。

    那是一个晴朗的早晨,我感到身心疲惫,无法集中注意力,总是感到焦虑。在朋友的推荐下,我决定尝试线上问诊,希望能找到一些帮助。

    医生非常专业,首先提醒我必须完整查看我的病例后才开始诊疗。他询问了我一些细节,包括我的病情是否平稳,以及我是否曾在线下医院就诊过。

    由于我之前确实有过线下医院的就诊经历,所以我提供了相关资料。医生告诉我,京东平台上买药需要提供线下医院就诊的病历或处方,以及京东平台医生开的电子处方。

    医生在了解了我的病情后,为我开具了文拉法辛,并详细解释了用药方法和注意事项。当我提出需要瓶装药品时,医生立即为我调整了处方。

    整个过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到非常安心。最终,我在京东平台上顺利购买了药品,并按照医生的建议开始服用。

    用药一段时间后,我的症状有所缓解,焦虑和抑郁的情绪得到了一定的控制。我对医生的专业和友好服务感到非常满意。

  • 我是一个焦虑抑郁患者,曾经在2021年11月被确诊为焦虑抑郁症。最近我感到焦虑,有时候需要哭一场才会好一些。我一直在网上购买来士普服用,但由于疫情的原因,买不到药了。我向医生请求开具处方,希望能够得到帮助。

    医生在线上问诊平台接诊了我的请求,询问了我的药物服用规律,并关心我中间是否有过稳定阶段。我坦诚地告诉医生,我已经断药两天了,因为疫情买不到药。医生通过问诊了解到我的服药情况后,为我开具了处方,并告知我可以一键预约药品,用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常感激,医生的细心关怀让我感到温暖和安心。

    医生不仅开具了处方,还在我希望减少购买量时,配合地为我撤回了处方,并再次为我创建了符合我的需求的处方。医生的细心体贴让我感到非常感动,我对医生的专业素养和关怀心存感激。

    通过线上问诊平台,我得到了及时的医疗帮助,也感受到了医生的专业和关怀。我相信,在医生的帮助下,我会尽快缓解焦虑抑郁的症状,重拾健康和快乐。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉为乐元 盐酸舍曲林片治疗抑郁症,经医生详细了解病情后,医生根据患者线下诊断和药物使用情况确认了治疗方案,开具了相应处方。

    患者配合良好,按医嘱购药并使用,处方审核通过,医生提醒患者用药期间如有不适请及时就诊,定期复诊以监测病情。

    系统已为患者发送7日复诊提醒,患者对医生的治疗方案表示满意,沟通顺畅,达成了共识。

  • 我是一位患有抑郁焦虑症的患者,社会功能受损严重,适应不良,人际关系紧张,学习、工作和生活能力有限。疑似心理退行明显。在京东互联网医院接受了医生的诊疗。

    医生非常细心和耐心地听取了我的主诉,并与我友善沟通,给予了专业的建议和支持。他对我的病情进行了客观评估,为我提供了最合适的治疗方案,并提醒我需要持续学习和更新医疗知识,保持专业素养。

    在医生的治疗下,我渐渐找回了生活的希望,感到心情得到了很大的缓解。我对医生的服务非常满意,感到非常感激。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了自己的抑郁症和社交焦虑问题。医生非常耐心地进行了沟通,详细了解我的病情并给出了专业建议。医生提醒我在药物治疗过程中需要逐渐增加剂量,同时也告诉我了药物的副作用和不良反应。最后,医生为我开具了国产舍曲林的处方,让我能够在当地药店购买到。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

  • 那天,我坐在电脑前,心情有些沉重。自从有了手淫的坏习惯,我的生活似乎被蒙上了一层阴影。抑郁症的阴影也一直笼罩着我,盐酸曲舍林成了我生活的必需品。然而,最近我发现我的阴茎总是缩起来,龟头都缩在包皮里面,以前割过包皮的我也感到困惑。早上没有晨勃,欲望也变得很低,看片都不容易起反应。

    我鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位男科医生进行咨询。医生很亲切,耐心地听我讲述病情,并询问了我的一些生活习惯。经过一番了解,医生告诉我,规范使用药物,适当锻炼身体,放松心情,这些都有助于改善我的状况。

    医生为我开了一些药物,并建议我进行深蹲锻炼。他说,深蹲可以增强男性在性生活时的支撑力,不易疲劳,还能改善对射精的控制。听到这些,我感到一丝希望,决定按照医生的建议去做。

    用药期间,我严格按照医生的指导进行,同时每天坚持深蹲锻炼。慢慢地,我发现我的状况有所改善,阴茎不再总是缩着,晨勃也恢复了,欲望也变强了。我知道,这是医生的专业知识和耐心帮助了我。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养让我对病情有了更深的了解,也让我对生活充满了信心。

  • 我是一位抑郁症患者,长期服用舍曲林,最近睡眠质量很差,已持续一年。我在京东互联网医院进行了图文问诊,希望医生可以帮我开具处方或提供用药建议。

    问诊开始时,医生提醒了我一些事项,包括医生需要完整查看我的病例后才能进行诊疗,6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这些提醒让我感到医生非常重视患者的安全和用药规范。

    然而,由于我找不到线下就医的病历和处方签,导致医生无法为我开具处方。我很焦虑,因为不吃药我无法控制抑郁症的症状。我多次请求医生帮我开药方,但医生始终坚持需要线下医院的就诊信息才能开具处方。

    最终,问诊结束了,我依然没有得到药方。但是在整个问诊过程中,医生始终耐心地和我沟通,尽力帮助我寻找病历和处方签。医生的细心和耐心让我感到安心,虽然没有解决我的问题,但我对医生的专业素养和关怀有了更深的认识。

    总的来说,即使在互联网医院进行图文问诊,医生依然遵守医疗行业的相关法规和道德规范,尊重患者的意见和选择。这让我对互联网医疗的安全性和专业性有了更加深刻的认识。

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