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车上街总是担心害怕车轱辘压到狗屎,倍加小心,十分紧张。强
迫冲动意向是指一种强有力的内在驱使。患者感到有一种冲动
要去做某种违背自己意愿的事情。如患者看到尖锐的物体,就
想到自己用其伤及自己的孩子。患者不会真的去做,也知道这
种想法是非理性的,但这种冲动不止,欲罢不能
强追思维在内容上涉及范围很广,但多是令人苦恼的或厌恶的。较为常见的有怕脏、怕细菌或污染,怀疑事情做的不到位、不对称、不精确、不正确等。也有的患者害怕伤害自己或他人、死亡或疾病、性或猥亵的,对别人的厌恶或憎恨,人际关系的担心,担心攻击他人,说出被禁止的想法或日常琐事等。其中以强迫怀疑和怕脏最为常见
强追动作或仪式行为是 OCD 患者为了减轻强迫思维伴随的痛苦而采取的有意识的动作或行为,其表现一般以减少强迫思维的方式进行。强迫动作或仪式行为可以是外显的,也可以是内隐的
外显性强迫动作或仪式表现有清洗,检查、重复、触摸收藏或圈积、保持有序和整洁询问等。内隐性强迫动作或仪式表现为计数、祈祷、默默地重复字词等。从根本上讲,这些行为既不能给患者以愉快,也无助于完成有意义的任务。最常见的强迫动作或行为是为了缓解怕脏或污染、怀疑等强迫观念所引起的苦恼而出现的强迫性洗涤、强迫检查,以及强迫计数和强迫性仪式行为。
强迫性检査患者反复检査门是否锁紧,煤气、水开关是否关好,做过的事情是否精确、完美,做完的试题答案是否正确,而反复检查、核对等。强迫性洗涤患者担心自己的衣服、手、床单、家具等被污染,而反复洗手、洗澡、洗涤衣物,擦洗被污染的家具物品等。强迫性计数患者不能控制地计数,如反复数楼梯的阶数、楼层数、地砖数、电线杆数等。强迫性仪式动作患者经常重复某些动作,久而久之形成程序化。患者不按照自己设定的程
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强迫症以强迫观念、强迫冲动或强迫行为等强迫症状为主要表现的精神障碍,患者深知这些观念、行为不合理、不必要,但无法控制或摆脱而焦虑痛苦。强迫症的病程一般是慢性进展的,典型临床表现包括强迫性穷思竭虑、强迫情绪、强迫冲动等,一般需要药物治疗联合心理治疗,病情多迁延,较难治愈。
一、强迫症都有哪些原因呢?
强迫症的主要病因目前尚不清楚,可能与遗传因素、5-羟色胺缺乏或多巴胺系统异常有关。直系亲属患有强迫症人群、谨小慎微性格人群为强迫症的好发人群,心理动力学因素、认知因素为强迫症的常见诱因。
1、遗传因素:强迫症同遗传关系密切,具有明显的家族聚集性。强迫症患者一级亲属具有较高的患病率,是普通人群的4倍;同卵双生子的同病率为65%~85%,面异卯双生于则为15%~45%。
2、神经生物学基础:强迫症有特定的神经解剖学基础。皮质-纹状体-丘脑-皮质环路是强迫症发生的神经解剖学结构基础,其病变引起了丘脑水平的门控功能缺陷,从面导致了即额皮质和前扣带回的高度激活,表现出强迫性思维和继发性焦虑。强追症的发生与脑内5-HT功能异常的联系也较为密切。
3、心理社会因素:社会心理因素影响着强迫症状的产生和维持,主要包括心理素质因素、负性情绪、生活事件及家庭因素等。约2/3的强迫症患者病前即有强迫性人格,通常表现为做事要求完美无缺,按部就班,墨守成规,有条不素;对自己要求极为严格,难以通融,固执而灵活性差;常有不安全感,为人处事唯恐发生疏忽或差错,经常检查或反思自己的行动是否正确;拘泥细节,甚至生活顼事也要“程序化”。负性情绪与生活事件包括工作、生活环境的变迁,人际关系不佳,责任加重,家庭不和、亲人丧失和突然的惊吓等。
二、强迫症容易由哪些因素诱发?
1、心理动力学因素:统的精神分析认为强迫症的核心心理冲突与攻击性有关,自我功能不足以解决超我与本我的矛盾冲突,且往往采用隔离、抵消、反向形成和置换等防御机制,最后形成相应的强迫症状。
2、认知因素:强迫症的强迫性思维往往是持续的、侵入性的、引发焦虑的。大部分健康的人都偶然体验过短暂的侵入性想法,多数只是转念一想的工夫,并无特别令人痛苦的感受。强迫症患者对这些想法的解释方式是病理性的,会导致强迫症患者的特征性焦虑、抑郁和内疚感,甚至导致强迫性焦虑和仪式动作。
强迫症患者需要长期间歇性治疗,需要药物治疗联合心理治疗。临床常用的药物包括氟西汀、氟伏沙明、舍曲林等,常用的心理治疗包括认知行为治疗、心理动力性治疗、家庭治疗等。
一、强迫症的药物治疗有哪些?
1、氟西汀:大多数患者对氟西汀的耐受性较好。常见的副作用有口干、头晕、性欲降低、嗜睡、颤抖、打哈欠、出汗;偶尔有食欲缺乏,体重下降。约40%~60%的强迫症患者使用氟西汀治疗有效。持续用药8~12周,之后根据病情缓解情况,逐渐减量,每次剂量调整至少间隔两周。
2、氟伏沙明:氟伏沙明治疗强迫症具有良好的耐受性,常见的副反应包括恶心、困倦、无力、头疼、口干和失眠,与其他药物合用时需要注意药物之间的配伍作用。老年人使用氟伏沙明时剂量与年轻人并无显著差异,但滴定时剂量增加要更缓慢,如果症状稳定一段时间后,可以减低剂量。
3、舍曲林:舍曲林是一种治疗强迫症有效的5-羟色胺再摄取抑制剂药物,常见的副作用是头疼、失眠、恶心、腹泻、性欲下降和食欲下降。性功能障碍也是舍曲林的副作用之一。
二、关于强迫症的心理治疗有哪些?
1、认知行为治疗:想象暴露可在脑海中想象自己处在害怕的环境中及其后果。真实暴露则是将患者置身于引起其焦虑、痛苦的环境之中或是与其极力回避的物体共处一段时间,特别是对于那些害怕灾难性后果发生的患者。让其想象整个过程,在想象中不采取任何仪式化动作,也不回避,直至其痛苦程度从高峰回落。在实际操作中,更多患者愿意接受循序渐进的方式。主要依据患者的主观痛苦程度和回避程度分级设置。
2、心理动力性治疗:强迫症患者不宜进行经典的精神分析治疗,因后者需要患者有较好的内省力,否则有加重患者强迫性心理冲突的危险性。但这并不妨碍医生或治疗师对患者有深入的心理动力学理解,特别是对患者核心心理冲突和心理防御机制的类型的了解,不仅有利于深入了解患者症状形成的心理机制,也可以指导认知治疗和家庭治疗的顺利进行,并促进远期疗效更好。
3、家庭治疗:对强迫症患者的家庭系统治疗需按阶段进行。治疗师采取中立的、客观的态度以避免自己卷人家庭的三角关系中。在对家庭进行干预之前,首先通过一系列的会谈评估和测量技术,试图评估家庭和过去的情绪系统。
一、远视的主要症状有哪些?
远视主要有远视物正常,近视物模糊、眼睛疼痛等表现,也可以出现散光、视疲劳,还可以有神经衰弱等全身症状,远视也可以出现弱视、内斜视等并发症。隐性远视患者可无异常表现,多可通过自身调节代偿,超出代偿范围后需经散瞳才可测出真实度数,多表现为远视物正常,近视物模糊。用眼时间稍长之后即可出现眼睛酸痛、酸胀等视疲劳的现象。远视也可以发生全身症状,以神经系统改变为主,如神经衰弱、自主神经功能紊乱等表现。眼部常见眼球较小、前房浅,眼底检查可发现视盘小、色红、边缘不清、稍隆起,类似水肿或视盘炎。有伴随症状且6岁前未及时矫正的高度远视儿童,会影响视觉发育,可形成弱视。度数较高的远视患者,常伴有不同程度的眼底改变,也可伴有慢性结膜炎、眼睑炎等慢性炎症。
二、远视的并发症有哪些?
1.弱视:在视觉发育的关键期及敏感期内,没有进行正确的验光配镜,长期处于一种视物模糊的状态可以导致弱视的发生,远视并发弱视时,早期通过配戴合适度数的矫正镜即可使视力恢复正常。
2.内斜视:多发病于半岁以后的高度远视的儿童患者,是由于在眼睛的高度调节下发生过度集合导致。
三、哪些人需要重视远视?
患有家族遗传疾病史的人群,要定期进行视力检查,对有疑似远视临床表现的患者,更应该及时到眼科就诊,以明确诊断。患者需要做眼底检查、眼科常规检查、眼底血管造影检查等来确诊,并与近视、老花眼相鉴别。对于有家族遗传病史的高危人群,定期体检非常重要,应重视体检中的眼科检查,无论是不是高危人群,一旦体检中发现眼科检查结果异常,都需要在医生的指导下进一步检查。在体检或者日常生活中发现眼部异常表现,并出现视力下降、眼睛酸痛、神经衰弱等表现,高度怀疑远视时应及时就医。已经确诊远视的患者,若出现视野受限、视觉异常、视力骤降等症状,甚至失明,应立即就医。
四、远视眼与老花眼的区别有哪些?
老花眼也表现为视远物清楚,视近物迷糊,是由于生理性调节功能的异常而导致的视觉异常,配戴眼镜后只能看清楚近物,视远物模糊,而远视患者配戴眼镜后近物、远物均可看清楚,由此可进行鉴别。
创伤后应激障碍的患者主要表现为创伤性再体验症状、回避和麻木类症状、警觉性增高等。但儿童与成人的临床表现不完全相同,且有些症状是儿童所特有的。
一、典型症状
病理性重现:最特征性的表现是在重大创伤性事件发生后,患者有各种形式的反复发生的闯人性创伤性体验重现,又称病理性重现,患者常常以非常清晰地、极端痛苦的方式进行着这种“重复体验”,包括反复出现以错觉、幻觉(幻想)构成的创伤性事件的重新体验、症状闪回等。
频繁出现相关梦境:患者在创伤性事件后,频频出现内容非常清晰的、与创伤性事件明确关联的梦境。在梦境中,患者也会反复出现与创伤性事件密切相关的场景,并产生与当时相似的情感体验。患者常常从梦境中惊醒,并在醒后继续主动“延续"被“中断”的场景,并产生强烈的情感体验。
对遭受过的创伤持回避态度:在创伤性事件后,患者对与创伤有关的事物采取持续回避的态度。回避的内容不仅包括具体的场景,还包括有关的想法、感受和话题,患者不愿提及有关事件,避免相关交谈,甚至出现相关的“选择性失忆”,患者似乎希望把这些“创伤性事件”从自己的记忆中“抹去”。
情感麻痹:从外观上看,患者给人以木然、淡漠的感觉,与人疏远、不亲切、害怕、罪恶感或不愿意和别人有情感的交流。患者自己也感觉到似乎难以对任何事物产生兴趣,过去热衷的活动也无法激起患者的情绪,患者感到与外界疏远隔离,甚至格格不人,难以接受或者表达细腻的情感,对未来缺乏思考和规划,听天由命,甚至觉得万念俱灰、生不如死,严重的则采取自杀行为。
二、伴随症状
抑郁,可以表现为兴趣减退、快感缺失、焦虑、思维迟缓等,有时可有消极自杀的倾向,同时伴有睡眠障碍是与下降等,通常发生在应激性生活事件后发生。患者还可表现出滥用成瘾物质、攻击性行为、自伤或自杀行为等,这些行为往往是患者心理行为应对方式的表现。
三、其他症状
儿童的创伤性再体验症状可表现为梦魇,反复再扮演创伤性事件,玩与创伤有关的主题游戏,面临相关的提示时情绪激动或悲伤等;回避症状在儿童身上常表现为分离性焦虑、黏人、不愿意离开父母;高度警觉症状在儿童身上常表现为过度的惊跳反应、高度的警惕、注意障碍、易激惹或暴怒、难以入睡等。而且不同年龄段的儿童,其创伤后应激障碍的表现也可能不同。
四、并发症
创伤性应激事件不仅会引发创伤后应激障碍,同样会引发其他的精神障碍。最常见的有抑郁障碍和其他焦虑障碍,还有物质依赖等精神疾患,同时会共病高血压、支气管哮喘等心身疾病。
强迫症患者病程多迁延,治愈率较低,一般不影响自然寿命,经治疗可遗留有性格改变、人格改变等后遗症。患者需定期前往精神专科医院行心理治疗,防止病情复发。疾病恢复期需1~2个月定期前往精神专科医院行心理治疗,以稳固疗效,防止病情复发。平素性格谨小慎微、刻板偏执的高危人群,应定期进行自我心理测查,及时纠正自己的性格问题,避免诱发强迫症状。
一、强迫症患者的饮食调理
强迫症患者宜食用海螯虾等海产品,宜应多吃含钙、磷的食物,同时饮食要注意清淡,节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。海螯虾等海产品是可为大脑提供营养的美味食品,海螯虾含有3种重要脂肪酸供应人体所需的养分,能使人长时间保持精力集中,对治疗轻度强迫症有比较好的效果。宜应多吃含钙、磷的食物,同时饮食要注意清淡,切忌口味太重,不要吃过咸的食物,以免加重焦虑强迫情绪。糖分摄取过多在能量转换时会消耗人体内大量矿物质而使血液呈现酸性状态,处于这种状态中的强迫症患者个性会变得更加消极、依赖性更强,所以应该节制甜食的同时多吃些富含维生素B1的食物。
二、强迫症患者的日常护理有哪些?
强迫症患者应用舍曲林等药物时,应注意其副作用的发生。进行心理治疗过程中,要时刻监测患者的心理症状的变化。坚定病人的治疗信心,让病人看到希望和光明。需要特别注意的是,家属要了解强迫症患者的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型。
用药注意事项:强迫症患者应用舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂时,应注意恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟等副作用;另外,对舍曲林高度敏感者、严重肝功能不良的禁用;肾功能不全、孕妇、哺乳期妇女最好不要应用,有癫痫史患者慎用。
日常护理:日常生活中避免使用中伤性的语言和使用粗暴的行为去制止病人的强迫动作和行为,如强迫将病人保护起来而不做任何的解释或斥责病人等。
病情监测:强迫症患者进行心理治疗过程中,要时刻监测患者的心理症状的变化,依据患者治疗情况调整治疗方向,如有症状加重及时处理,以免延误病情。
心理护理:以支持心理治疗为主要内容,坚定病人的治疗信心。在病人的病情有所改善时,及时予以肯定,鼓励病人,让病人看到希望和光明,对病的康复抱乐观的态度而不是绝望。
特殊注意事项:家属要真实了解强迫症患者的内心体验、感受,了解病人的情绪反应类型,有助于及时、准确地掌握病人的情绪变化,并采取必要的防范措施,预防不良问题的发生。
急性呼吸窘迫综合征一般多发生在小儿身上,是一种并不常见的疾病。急性呼吸窘迫综合征会导致孩子吸气费力,也容易引发静脉扩张和胸腔积液,这对孩子的成长是极为不利的。所以,家长要是发现孩子患有急性呼吸窘迫综合征的话,就要及时为患儿接受治疗。
急性呼吸窘迫综合征的症状有哪些?
除相应的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿啰音。
X线胸片显示清晰肺野,或仅有肺纹理增多、模糊,提示血管周围液体聚集。动脉血气分析示PaO2和PaCO2偏低。
随着病情进展,患者呼吸窘迫,感胸部紧束、吸气费力,发绀,常伴有烦躁、焦虑不安,两肺广泛间质浸润,可伴奇静脉扩张、胸膜反应或有少量积液。
由于明显低氧血症引起过度通气,PaCO2降低,出现呼吸性碱中毒。呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善。
如上述病情继续恶化,呼吸窘迫和发绀继续加重,胸片示肺部浸润,阴影大片融合,乃至发展成“白肺”。呼吸肌疲劳导致通气不足、二氧化碳潴留,产生混和性酸中毒,心脏停搏,部分患者出现多器官衰竭。
急性呼吸窘迫综合征如果不能及时治疗的话,对患儿来讲,危害是非常大的。临床上也有一些孩子因为患上此病之后,没能及时治疗而引起猝死的。所以,家长们对于急性呼吸窘迫综合征的相关症状需要有所了解才行,避免孩子惹上此病之后而耽搁病情。
强迫症终生患病率为0.8%~3.0%,精神科门诊患者患病率约10%,平均发病年龄20岁,男性(19岁)稍早于女性(22岁)。约2/3的患者症状起病于25岁前,不到15%的起病于35岁后。女性患病率稍高于男性(1:1.2)。强迫症的基本症状包括强迫观念和强迫行为,严重程度差异较大,有些患者还有回避行为和情绪波动严重等表现。
一、强迫症的典型症状有哪些?
1、强迫观念:
强迫观念系指反复闯入患者意识领域的持续存在的思想、观念、表象、情绪、冲动或意向,对患者来说没有现实意义,非己所欲,违反了个人意愿。患者明知没有必要,试图忽略,压抑或用其他思想、动作来对抗它。但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。有的愚者抵制不明显或随病程进展,抵抗逐渐减弱。
2、强迫行为:
强迫行为是指强迫症患者通过反复的行为或动作,以阻止或降低强迫观念所致焦虑和痛苦的一种行为或仪式化动作,常继发于强迫观念。这种行为通常被认为是无意义的或无效的,且反复企图加以抵抗,导致明显焦虑。虽然强迫行为并不是为了获得快感,但是可以使焦虑或痛苦暂时缓解。对于病程漫长的患者,抵制可能十分微弱。强迫性行为有的为外显性的,为能看得见的一些仪式或行为;有的则较为隐匿,如默默计数或祷告;有的为了消除强迫思维而用另外一种思维来抵抗或消除。从根本上讲,这些行为既不能给人以愉快,也无助于任务的完成。强迫行为与患者所担心、害怕的事情之间的联系常常不合逻辑,如将物品排列整齐是为了防止心爱的人受到伤害等或明显超过了正常界限,如每天花几小时的时间洗澡来防止生病。
二、强迫症的其他症状表现
回避行为即愚者通常采用回避行为,中和或随意的形式以减轻焦虑,故患者通常回避会诱发强迫思维和强迫行为的人。地点及事物。疾病严重时,回避可能成为最受关注的症状。因为治疗使愚者更多地暴露在 诱发强迫症状的环境中,治疗过程中随着回避行为的减少,强迫行为可能增加。
三、强迫症多并发焦虑症
当面对诱发强迫思维和强迫行为的情境时,强迫症愚者会经历很大的情绪波动。这些情绪反应包括明显的焦虑、惊恐发作,强烈的厌恶感,对不完美感到痛苦或不安,直到事情看上去、感觉上或者听上去“恰到好处"。强迫症患者伴焦虑的程度并不完全取决于病程,而是取决于强迫症状内容的性质和强度,以及与以缓解焦虑为目的的强迫行为之间相互作用的结果。一般来说,焦虑或抑郁症状的加重或减轻一般会伴有强迫症状严重程度的平行变化。
动脉粥样硬化是随着人年龄的增大普遍都会患的一种疾病,这种疾病让很多老人无法安享晚年,那么,动脉粥样硬化的主要症状表现都有哪些呢?接下来我们就一起来听听我们的专家是怎么说的。
1.头晕
头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的,常在突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在,其头部有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考、影响工作,对周围事物失去兴趣,当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似症状。
2.头痛
头痛亦是高血压常见症状,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
3.烦躁、心悸、失眠
高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感,易激动。心悸、失眠较常见,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
4.注意力不集中,记忆力减退
早期多不明显,但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼,故常成为促使病人就诊的原因之一,表现为注意力容易分散,近期记忆减退,常很难记住近期的事情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
5.肢体麻木
常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转,但若肢体麻木较顽固,持续时间长,而且固定出现于某一肢体,并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时,应及时到医院就诊,预防中风发生。
6.出血
该症状较少见。由于高血压可致动脉脑硬化,使血管弹性减退,脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多见,其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等,据统计,在大量鼻出血的病人中,大约80%患高血压。
综上所述,专家给出了动脉粥样硬化的主要症状表现,老年朋友们在日常生活中一定要多留意身体给我们发出的疾病信号,一定要在发病的早期就及时去医院进行检查治疗,为自身的健康而付诸努力。
一、味觉障碍的诱发原因有哪些?
味觉障碍以中老年人为主,挑食、偏食的人群也容易患病。药物导致味觉异常,虽然缺锌是味觉障碍的主要病因,但药物也是诱发味觉障碍的重要因素,能够诱发味觉障碍的药物比较多,不仅包括常用的解热镇痛类药物,也包括抗生素类药物、抗抑郁药物等常见的药,因此有味觉上功能障碍的患者要明确自己常用药物的副作用,避免因药物诱发味觉障碍。
二、味觉障碍患者的症状有哪些?
味觉障碍患者的症状比较典型,一部分表现为味觉的异常,即总感觉自己嘴里有酸味、苦味、金属味等以上的味道,且症状持续时间较长,缓解较为缓慢;另一部分患者表现为味觉的减退或丧失,对味道的感觉不是很灵敏,常常无法及时准确判断食物的味道。
1.典型症状
味觉异常:总感觉自己嘴里有异常的味道,如酸味、苦味、甜味、金属味等异常的味道,又没有相关食物的食用史,是味觉障碍的主要症状表现之一。
味觉减退:对于食物味道的判断失常且感觉迟钝,无法及时准确的分辨出食用物品的味道,需要反复确认后才能确定。
味觉丧失:是味觉障碍最为严重的症状,表现为完全失去对味道的判断,无论食入任何食物都无法判断其味道,且症状表现持续时间较长。
2. 其他症状
味觉障碍常见症状之一,主要原因是皮肤溢出的油脂类物质过多,而在皮肤表面形成的炎症性反应,其原因一方面是食用的含油食物过多导致的无法消化,另一方面是锌元素的缺失导致的,因此味觉障碍患者也可重点观察有没有相关皮肤表现,是诊断味觉障碍的重要参考因素。
3.并发症
脱发:是味觉障碍的常见并发症之一,通常表现为洗发后、起床后,发现脱下的毛发过度,甚至一部分患者出现斑秃等严重症状,影响个人形象和正常生活,其原因还是锌元素的缺失导致油脂类物质无法及时排除体外,而导致皮肤表面油脂堆积过多最终导致味觉障碍。
腹泻:也是味觉障碍的常见并发症,就是常说的拉稀、拉肚子等症状,表现为大便次数增加,性状发生改变,以水液便较为多见,有时还夹杂不消化的食物。主要原因是肠道感染,分为急性腹泻和慢性腹泻。味觉障碍常见的并发症为慢性腹泻,即长期大便不成形,且排便次数较多,甚者可伴有发热、消瘦等表现,对于身体营养状况和正常生活造成严重影响。
孤独症的主要症状,目前仍以Kanner三联征为核心症状,即社会交往障碍、语言交往障碍、刻板行为重复。近年来在其认知功能方面进行了较多研究,如交会性注意、心理推论及执行功能等。
一、孤独症患儿的症状表现
1、典型症状
社会交往障碍:儿童孤独症的核心症状是社会交往障碍,表现为缺乏社交凝视、微笑和依恋、交会性注意缺陷、不能进行正常游戏、不能遵守社会规则、不能建立伙伴关系等。
语言交流障碍:语言交流障碍是孤独症的第二大主症,表现为语言表达障碍、语言理解障碍、缺乏实际意义的语言交流、自言乱语等。
刻板重复的行为障碍:孤独症患儿另一显著特点是行为方面的障碍,表现为日常生活习惯的刻板化、过分专注于某些事物、行为和情绪异常等。
2、其他症状
认知缺陷:主要表现为智力问题、注意缺陷、心理推理缺陷等。
感知觉障碍:主要表现为感觉迟钝或过敏、特殊感觉偏好等。
其他:部分患儿出现多动、自伤、攻击等行为。痛觉可能迟钝,而对某些声音却过度敏感,约3/4患儿存在精神发育迟滞,但患儿能力发展可能不平衡,音乐、机械记忆、计算能力相对较好。1/4~1/3患儿会出现癫痫。
二、孤独症患儿需要和哪些疾病鉴别?
智力发育障碍:多数孤独症共病不同程度的智力低下,临床上容易误诊为智力发育障碍,而漏诊了孤独症。鉴别要点是孤独症的语言发育和交流能力、社会交往能力明显落后于患者的智力发育水平,并有兴趣狭窄和行为刻板的临床表现。智力发育障碍患者的语言和社会交往能力与智力水平相称,智力发育全面低下。
精神分裂症孤独症:精神分裂症孤独症患者的一些临床表现,如社会交往能力低下、刻板行为以及伴有的自伤行为、冲动行为等症状,容易与儿童期起病的精神分裂症混淆。但孤独症起病于发育早期,一般在学龄前,存在社会交往和沟通能力低下、语言发育延迟等临床表现,药物对患者的核心症状治疗无效。儿童精神分裂症在学龄期以后起病,发病前心理发育正常,起病后主要表现为幻觉、思维破裂、妄想等精神病性症状,抗精神病药物治疗有效。据这些特点相互鉴别。
Rett综合征:Rett综合征患者人际交流少、语言表达能力差等临床表现与孤独症类似。鉴别要点在于Rett综合征患者多是女性,以共济失调、肌张力异常等运动技能和智力进行性衰退为临床特征,并有明显脊柱侧凸或后凸、生长发育迟缓等躯体症状和体征。
我叫小明,今年28岁,生活在济宁市。两年前,我开始出现了一些奇怪的症状。每天都会反复思考同一个问题,甚至在做其他事情时也会不自觉地想起。同时,我还会反复洗手、关门窗,回忆过去发生的事情。这些行为让我感到非常焦虑和困扰,影响了我的日常生活和工作。
经过一番折腾,我最终在去年10月份到医院看病,医生诊断我患有强迫症。从那时起,我就一直在服用盐酸舍曲林片,每天200毫克,坚持了一年多。这个药物对我的症状有很好的控制作用,生活也逐渐恢复了正常。
然而,最近我发现自己的盐酸舍曲林片快要用完了。由于疫情的影响,我不想去医院排队开处方,于是想到了在京东上购买。但是,在与医生的在线交流中,我才知道京东目前不能开具精神类药物的处方。这让我感到非常失望和无助。
我试图向医生解释我的情况,希望他能理解并提供帮助。然而,医生表示他也没有办法,因为这是京东平台的规定。我们之间的对话让我意识到,虽然互联网医院和线上问诊带来了很多便利,但在某些方面仍然存在限制和不足。
最终,我只能选择去医院开处方,然后再到药店购买药物。虽然这增加了我的麻烦,但我也明白,健康是最重要的。希望将来,京东能够扩大其药品范围,包括精神类药物的在线开方服务,这样可以更好地满足患者的需求。
我从小就很内向,总是觉得自己不如别人。随着年龄的增长,这种感觉越来越强烈,变成了社交恐惧。只要有很多人在场,我就会感到极度紧张,甚至连开口说话都成问题。每次和朋友一起吃饭,我都会变得非常尴尬,不知道该说些什么,也不懂得基本的社交礼仪。这种恐惧已经严重影响了我的生活和工作。
除此之外,我还有强迫症。每次出门前,我都要反复确认水龙头和门是否关好,否则就会感到非常焦虑。这种强迫行为也在不断地消耗我的精力和时间。
更糟糕的是,我开始对自己的妻子产生了多疑。尽管我知道她是一个非常忠诚的人,但我还是会经常怀疑她是否在外面有别的男人。这种无端的怀疑让我感到非常自卑和不自信,甚至影响到了我们的婚姻关系。
在网上搜索相关信息时,我偶然发现了京东互联网医院。通过在线问诊,我得到了专业的医生建议。医生告诉我,我的症状可能是社交恐惧、强迫症和多疑的表现,需要进行治疗。医生建议我服用改善强迫、焦虑和敏感多疑的药物,并去综合性医院的医学心理科或精神科就诊,或者是去精神卫生中心的精神科。
经过一段时间的治疗和调理,我的症状有了明显的改善。现在我可以更自信地面对社交场合,也不再被强迫症和多疑所困扰。感谢京东互联网医院和专业的医生团队,他们帮助我找回了生活的平衡和快乐。
我总是默念文字,控制不住,怎么办?这是我在京东互联网医院上向医生提出的问题。从初中开始,我就经常默念某个人的名字,时间久了,默念的内容越来越多,包括各种文字和想法。这些想法像潮水一样涌来,无法停止,甚至影响了我的日常生活和工作。我试图通过听歌或做其他事情来转移注意力,但效果不佳。这种情况让我感到非常崩溃和无助。
医生告诉我,这可能是强迫症或精神分裂症的症状,建议我去精神科进行进一步检查和治疗。虽然我还没有挣到足够的钱去看病,但医生强调了及时就医的重要性。他们还提醒我,精神疾病并不比其他疾病更可怕,需要我们勇敢面对和治疗。
我深知自己的问题不仅仅是心理上的,还与自卑、内向和抑郁等因素有关。因此,我决定采取积极的态度,寻求专业的帮助和支持。我希望通过治疗和调理,能够摆脱这种困扰,恢复正常的生活和工作状态。
我是一名强迫症患者,生活中总是被各种不必要的担忧和重复行为所困扰。每天早上醒来,第一件事就是检查门窗是否锁好,水龙头是否关紧,甚至连出门前也要反复确认。这些行为虽然看似无关紧要,但却消耗了我大量的时间和精力,严重影响了我的日常生活和工作效率。
在一次偶然的机会中,我了解到了左洛复这种药物可以有效缓解强迫症状。于是,我开始在网上搜索相关信息,并找到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过与一位专业的医生进行线上交流,我成功获得了左洛复的处方,并在京东大药房购买了8盒药品。
整个过程非常便捷和高效,医生对我的病情进行了详细的询问和分析,给出了专业的建议和治疗方案。同时,京东大药房的配送服务也非常快速和可靠,让我在最短的时间内就能开始治疗。
现在,我已经开始服用左洛复,并且感觉自己的症状有所改善。虽然强迫症是一种需要长期治疗和管理的疾病,但我相信有了专业的医疗支持和正确的药物治疗,我一定能够战胜它,过上更加健康和自由的生活。
我曾经是一个充满活力和激情的小说家,直到那一天,我被强迫思维和焦虑所困扰。每天都像是一场噩梦,我的头疼心慌,躯体症状也让我难以忍受。我的生活被这些症状所控制,写作也变得越来越困难。
我尝试了各种方法来缓解我的症状,但都没有效果。直到有一天,我在红桥区的一家医院遇到了我的救星——一位医生。他给了我一个新的治疗方案,包括服用舍曲林和进行正面静观练习、深度催眠放松练习等。
起初,我对这个治疗方案持怀疑态度,但我决定给它一个机会。经过一周的治疗,我的强迫思维明显减少,躯体症状也得到了缓解。虽然我还在经历一些肠胃不适,但我知道这只是暂时的副作用。
我继续按照医生的建议进行治疗,并且每天都能感受到自己在逐渐恢复。我的写作也开始重新流畅起来,我再次找回了自己的激情和创造力。
如果你也在经历类似的困扰,不要放弃。寻找专业的医疗帮助,坚持治疗,你也可以像我一样重获新生。
我总是反复检查关没关门,插销拔没拔,反复拽门,反复检查,出现这种症状后,朋友建议我拍视频,拍视频后开始不再相信视频,焦虑不安。在公共场合说话,担心别人听见,焦虑不安。这种情况已经持续了一段时间,影响了我的日常生活和工作效率。我尝试自我调整,但症状并未缓解,反而越来越严重。于是,我决定寻求专业的帮助。
我选择了在线问诊,通过京东互联网医院与一位资深的精神科医生进行了交流。医生详细询问了我的症状和生活习惯,并进行了初步的诊断。根据我的描述,医生认为我可能患有焦虑症和强迫症,需要进一步的检查和治疗。
医生建议我去正规医院的精神科或心理科就医,进行面对面的问卷和量表测评,以确定具体的情绪状态。同时,医生也推荐了一种轻松一点氟伏沙明的药物进行治疗,这个药物属于抗焦虑的一线用药,也是抗强迫比较常用的药物。医生告诉我,每晚睡前服用一粒,持续一段时间,可以帮助缓解焦虑和强迫症状。
我对医生的建议表示感激,并决定按照医生的指示进行治疗。虽然我对药物的副作用有些担忧,但医生向我保证,新型的药物副作用都比较小,不会导致神经损伤。最重要的是,减轻症状对自己的影响是关键,我不能让焦虑和强迫症状继续干扰我的生活和工作。
我从小就有强迫症的倾向,但直到最近才开始严重影响我的生活。起初,我只是害怕自己会像小时候看到的某个人那样用力眨眼,为了验证自己不会变成那样,我开始反复用力眨眼。后来,我上网查了缓解强迫症的方法,告诉我不要去验证行为,于是我开始克制自己不用力眨眼。然而,这种克制让我变得更加焦虑,出现了躯体化的症状,心慌想吐,心跳得很快。即使我知道自己不应该害怕,但我还是无法控制这种恐惧感。每次我尝试转移注意力,潜意识里总觉得有种不安全感,害怕自己因为没有监控眨眼这个行为而导致出现用力眨眼的情况而不自知。这种循环让我感到非常困扰和无助。
我开始寻求专业帮助,通过互联网医院找到了医生。医生告诉我,我可能患有强迫症和焦虑症,并建议我使用药物来改善症状。虽然我有些担心药物的副作用,但医生详细解释了每种药物的作用和可能的副作用,让我更好地理解了治疗方案。医生还建议我进行心理治疗,帮助我更好地应对焦虑和强迫症的症状。经过一段时间的治疗,我开始感觉到自己的情况有所改善,焦虑和强迫症的症状逐渐减轻。虽然这是一条漫长的道路,但我相信只要坚持下去,我一定能够战胜这些困扰我的问题。
我是一个35岁的女性,生活在无锡市。过去的一年里,我经历了许多挑战,包括焦虑、失眠、头疼和强迫症的复发。这些问题严重影响了我的日常生活和工作效率。由于工作压力和家庭责任,我曾经中断了治疗,但现在我意识到这是一个错误的决定。我需要重新开始治疗,找回我曾经的平静和自信。
在网上搜索相关信息时,我发现了一个线上问诊平台——京东互联网医院。通过这个平台,我可以在家中就能得到专业的医疗咨询和处方服务。于是我注册了账号,并选择了一位有多年丰富临床经验的医生进行在线咨询。
医生详细询问了我的病情和用药历史,并给出了专业的建议。他提醒我,盐酸舍曲林这种药物需要2周左右才能显效,并且需要定期复查心电图、肝肾功能、血常规等指标。同时,他还建议我配合心理治疗,特别是焦点问题解答法短程治疗,这对于缓解青年人的焦虑问题非常有效。
我非常感激医生的帮助和建议。通过这个线上问诊平台,我不仅节省了时间和精力,还得到了专业的医疗服务。现在,我已经重新开始了治疗,并且按照医生的建议进行调理和复查。我相信,通过科学的治疗和积极的心态调整,我一定能够战胜这些困扰,重新找回健康和快乐的生活。
我是一名小说家,生活在南昌市。我的生活因为强迫症而变得异常困扰。每天,我都要花费大量的时间来检查和重复做一些事情,例如锁门、关窗等。这种情况严重影响了我的工作和生活质量。我尝试过各种方法来缓解症状,但都没有明显的效果。直到有一天,我在网上搜索“肾虚特效药”,结果却让我大吃一惊。
我发现,很多人在网上讨论阿立哌唑的使用情况,并称其对强迫症有很好的治疗效果。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我成功地与一位医生取得了联系。
在与医生的交流中,我详细描述了我的症状和困扰。医生非常耐心地听取了我的问题,并给出了专业的建议。他告诉我,阿立哌唑是一种常用的抗精神病药物,主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍等疾病。虽然它也可以用于治疗强迫症,但需要在医生的指导下使用,并且可能会有一些副作用。
医生建议我先进行全面的身体检查,以排除其他可能的健康问题。然后,他开具了阿立哌唑的处方,并详细说明了用药方法和注意事项。我按照医生的指示,开始了治疗。经过一段时间的服用,我的强迫症状明显减轻,生活质量也得到了极大的改善。
我是一个强迫症患者,生活中总是被一些莫名其妙的想法和行为所困扰。比如,每次出门前都要反复检查门窗是否锁好,否则就会感到极度不安。这种情况已经持续了很长时间,严重影响了我的日常生活和工作效率。最近,我听说了一个名为乐友的药物,据说可以有效缓解强迫症的症状。于是,我决定通过互联网医院来寻求帮助。
在京东互联网医院上,我找到了一个专业的医生进行在线问诊。医生非常耐心地听取了我的症状描述,并详细询问了我的病史和用药情况。最终,医生开具了三盒乐友的处方,并提醒我定期复诊以监测病情变化。
在用药过程中,我发现乐友的效果真的很好。我的强迫症状明显减轻,生活和工作都变得更加轻松和愉快。当然,医生也反复强调了用药的注意事项和可能出现的副作用,让我在用药过程中保持警惕。
总的来说,通过互联网医院的在线问诊服务,我成功地解决了自己的健康问题。这种便捷、快速、专业的医疗服务方式真的很适合像我这样忙碌的现代人。希望更多的人能够了解和利用这项服务,早日摆脱疾病的困扰。