如果大肠直肠癌发现得早，就是一种预后很好的癌症，存活率可达95%以上，但除了众所周知的手术切除外，大肠直肠癌还有化疗、放疗、靶向治疗等不同的治疗方法，但值得注意的是，3期以后，只有直肠癌才可采用放射线治疗，大肠癌不能全用，因此，并非所有的治疗方法都能被广泛应用。

 

直肠癌的大肠分期

大肠直肠癌的分期基本上是差不多的，但是位置不同，要注意的也不一样。周围的大肠也有小肠、膀胱，因此，周围的器官、血管如何保持完整，在治疗大肠癌时需要注意；直肠距离较远，但有肛门问题，因此，更需要考虑患者术后的生活质量。

 

0期：原位癌，癌细胞只在上皮层表面，尚未侵犯到深层，通常经手术切除后可100%治愈。

 

1期：肿瘤仅局限于黏膜表面，如果第一次手术非常成功地清除了全部肿瘤，存活时间约为5年左右。

 

2期：癌细胞侵袭肠壁肌肉层，但未发生淋巴腺转移，存活率约8~9成。

 

3期：癌细胞有淋巴腺转移，此时5年的存活率约为40%左右，平均3~4年左右。

 

4期：癌细胞已发生远端器官转移，5年生存率仅剩5%，平均生存率为1~3年。

治疗肠癌的方法。

1期和2期大肠癌都只需手术，基本上不需要化疗，除非有高复发风险的病人可以多次联合用药；3期还需在手术后进行完整的辅助化疗，以确保肿瘤全部消失；4期则建议采用化疗联合标靶治疗，以消除远端转移。

 

由于大肠癌95%是由息肉演变而成，一般要10年以上才会变成癌症，而且还得再过5~10年才会进入第4期，因此，一般第4期的病人年龄较大，都会到60、70岁以上，目标主要是让远端转移的器官消除毒性，使身体更舒适。但目前只有前18~24次的靶点药物有健保付款，后面要自费，每针约3~5万元。

 

 

而且在这个时候，也有病人会怀疑，如果化疗没有效果，靶子太贵了，那我能不能用放射疗法杀死癌细胞？放射线是一种高能损伤，每次损伤一点点，健康组织本身就会慢慢恢复，但是癌细胞不会；但是大肠的部位还有小肠、膀胱、子宫，特别是小肠非常敏感，对于身体已经比较虚弱的人，放射线太多，需要修复的器官太多，过程很痛苦，而且对身体也有很大负担，所以不推荐这么做。

肉眼“便血”有真有假，要引起大家的重视，有可能是虚惊一场，也可能是病情恶化！

 

正常人的粪便因含粪胆素而呈黄色或褐素，当然婴儿的粪便跟正常的成年人有所区别，因含有胆绿素会呈黄绿色。

 

 
但是注意：前几天便血，这几天就没有了，有可能是肉眼“假便血”。因为大家粪便的颜色很容易受到食物或药物因素的影响而呈现“假阳性”。

 

1. 猪肝、动物血等动物性食品；
2. 火龙果等水果
3. 大量生吃蕃茄、甜菜等蔬菜
4. 服用了补血的铁剂、碳粉、铋剂、中草药等

 

因此，出现肉眼便血，大家先要识别这种“假便血”，识别这些假便血一点都不难，先回想下，自己近段时间是否服用或者摄入上述食物或药物。如果有，那么一旦停止服用这类药物或者摄入该类食物，如果这种“血便”会自动消失。

 

所以，题主遇到的这个问题，很像一种“假便血”，前几天便血，这几天没有了，可对比上述食物和药物，做一个初步排查！

 

相反，如果这便血没有完全消失，那是真便血，一定要尽快就医！

 
当然，还会遇到一些其他特殊，就是虽然看起来便血消失了，但实际上还是真便血，这时候其实对大家的识别能力要求就有点高了，像我们胃肠道如果只是少量的出血，粪便外观颜色是可以没有任何明显变化的，因红细胞被溶解破坏了，哪怕是用显微镜都是无法观察到红细胞的，这时候我们得上医院做隐血试验才能证实！

 

因为一般情况下，正常人每天的消化道出血量只要达到在5ml以上，潜血即可呈阳性，而这时候大便的颜色基本上是没有任何改变的。

 

同样要提醒大家，潜血实验弱阳性，即我们的检验单上只标有一个“＋”号，这时候也未必一定是便血，也是要排除摄入食物或者服用药物造成潜血的假象。

 

 

最后，注意分辨以下几种常见血便可能的病因。

 

鲜血便。一般提示是下消化道出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等；

 

脓血便。一般见于细菌性感痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等；

 

柏油样便。这也是一类常见的便血，一般由上消化道出血引起的，呈黑色或褐色，看起来比较软，有点反光感觉，所以称之为柏油样便，一般只要上消化道出血量达到50ml以上，就可以见到柏油样血便。

对于早期结直肠癌患者，手术是主要的治疗方式。但很多患者在诊断时就是晚期/转移性结直肠癌，5年生存率大约为14%。对于这些患者，化疗是主要的治疗方式。常见的药物包括 伊立替康或奥沙利铂为基础的组合方案，如5-氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸钙和伊立替康（FOLFIRI）；5-FU、亚叶酸钙和奥沙利铂（FOLFOX）；5-FU、亚叶酸钙、奥沙利铂和伊立替康（FOLFOXIRI）；卡培他滨和伊立替康（CAPIRI）；卡培他滨和奥沙利铂（CAPOX）。

 

上述疗法的中位生存期为17-23个月。靶向疗法（如针对EGFR和VEGF的抗体）改善了转移性结直肠癌患者的总生存期（OS）。

 

像许多恶性肿瘤一样，结直肠癌是一种异质性疾病，亚型以基因变异为特征。例如，BRAF基因突变发生在约12%的转移性结直肠癌患者中。BRAF V600E突变结直肠癌患者的中位OS为11个月，表明预后不佳，而且对标准疗法缺乏反应。在所有转移性结直肠癌患者中， 非V600E的BRAF突变发生率为2.2%，大多是临床上独特的结直肠癌亚型，预后良好。

 

尽管目前没有针对非V600E的BRAF突变结直肠癌的治疗建议，但该亚型患者的预后与野生型RAS/BRAF（RAS WT/BRAF WT）患者相似。一些病例报告表明， 抗EGFR治疗可能会使非V600E的BRAF突变结直肠癌患者受益。

 

BRAF突变结直肠癌的治疗

BRAF突变转移性结直肠癌患者有许多治疗选择。过去几十年来，系统化疗一直主要的治疗方法。NCCN指南指出，联合化疗可提供生存获益。 一线化疗方案包括FOLFOX、FOLFIRI、卡培他滨+奥沙利铂。

 

TRIBE研究评估了FOLFIRI+贝伐珠单抗与FOLFOXIRI+贝伐珠单抗作为508名转移性结直肠癌患者初始疗法的疗效。其中有28名BRAF V600E突变患者加入研究（FOLFIRI组12名患者，FOLFOXIRI组16名患者）。RAS和BRAF野生型亚组患者的中位OS为37.1个月，BRAF突变亚组为13.4个月。

 

TRIBE研究的BRAF V600E突变患者中，FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组的中位OS为19.0个月，而FOLFIRI+贝珠伐单抗组为10.7个月。根据对治疗效果和BRAF突变状态的分析，BRAF V600E突变的患者似乎与BRAF野生型患者一样，可从FOLFOXIRI方案中得到更大益处。

 

然而，这些发现在后续的III期TRIBE-2试验中没有得到证实，在该试验中，患者被随机分配到FOLFOXIRI+贝伐珠单抗组或FOLFOX+贝伐珠单抗后再进行FOLFIRI+贝伐珠单抗治疗组。此外，最近对五项随机试验进行了荟萃分析，将FOLFOXIRI+贝伐珠单抗与双联+贝伐珠单抗进的疗效行了比较，在亚组分析中 未能显示FOLFOXIRI+贝伐珠单抗的任何优势。因此，对于BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者，三联化疗方案相比二联化疗方案用于早期治疗的明显益处， 相关证据还不充分。

 

也有指南建议对一些BRAF突变结直肠癌患者采取靶向治疗。BRAF突变肿瘤患者似乎也可以从抗VEGF治疗中获益。其他VEGF抑制剂，如雷莫芦单抗和阿柏西普，基于类似的作用机制，可能会有潜在的治疗效果，但在BRAF突变结直肠癌患者中的证据有限。

 

EGFR单克隆抗体 西妥昔单抗和帕尼单抗被美国FDA批准用于KRAS和NRAS（RAS）野生型转移性结直肠癌患者。BRAF V600E突变结直肠癌肿瘤被推测认为对EGFR抑制剂有抵抗性。目前只有有限的证据表明，在BRAF突变转移性结直肠癌中，化疗基础上加入抗EGFR治疗可能会带来临床益处， 对前瞻性试验的回顾性分析没有显示出抗EGFR治疗有明显的额外益处。

 

此外，西妥昔单抗和伊立替康联合±维罗非尼，在转移性BRAF V600E突变转移性结直肠癌的二线和三线治疗中效果不大。在难治性治疗患者中，EGFR靶向疗法对BRAF突变转移性结直肠癌患者的单药有效性不高，因此，根据少量患者的数据，提示该疗法无法为这些患者带来益处。

 

在BEACON 结直肠癌研究的最新分析中，相对于对照组， 康奈非尼+西妥昔单抗方案明显改善了OS，中位OS为9.3个月，而对照组为5.9个月。在康奈非尼+西妥昔单抗方案中加入比美替尼时，疗效相似，相对于对照组，两种方案的疗效和生活质量评估都有明显改善，这些患者都是BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者，在之前接受过一次或两次治疗后疾病出现了进展。

 

在上述研究最新的分析中，ORR结果分别为：三联疗法26.8%，双联疗法19.5%，对照组为1.8%。对于中位PFS，三联疗法、双联疗法和对照组的中位PFS分别为4.5个月、4.3个月和1.5个月。接受三联疗法的患者中有58%出现了3级或以上的不良事件，双联疗法组为50%，标准疗法组为61%。

 

指南建议

NCCN最新发布了指南，提出了BRAF突变转移性结直肠癌相关的检测和治疗建议。在检测方面，NCCN建议所有转移性结直肠癌患者应对肿瘤组织进行RAS（KRAS和NRAS）和BRAF突变的基因检测分型。 任何已知KRAS突变（2、3、4外显子）或NRAS突变（2、3、4外显子）的患者，不应使用西妥昔单抗或帕尼单抗治疗。BRAF V600E突变使得患者不太可能对帕尼单抗或西妥昔单抗产生反应，除非同时给予BRAF抑制剂。

 

NCCN建议诊断为IV期疾病时，对肿瘤组织（原发肿瘤或转移灶）进行BRAF基因检测。BRAF V600E突变的检测可在福尔马林固定的石蜡包埋组织上进行，通常通过PCR扩增和直接DNA序列分析来进行。等位基因特异性PCR、NGS和免疫组化是检测这种突变的其他可选方法。

 

目前的NCCN指南推荐 将联合化疗作为转移性结直肠癌患者的一线治疗方法，包括有BRAF突变的患者。一线化疗方案通常包括基于伊立替康或奥沙利铂的组合。如前所述，也可加入贝伐珠单抗。

 

BRAF V600E突变的转移性结直肠癌在一线治疗后出现进展，NCCN推荐的后续系统性治疗包括除了用西妥昔单抗或帕尼单抗外，还可以联合使用康奈非尼。在最新版的NCCN指南中，针对BRAF V600E突变的转移性结直肠癌，包含达拉非尼+曲美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗、康奈非尼+比美替尼+西妥昔单抗或帕尼单抗的三联疗法从治疗方案中被删除，NCCN的这一建议是基于BEACON 结直肠癌试验的最新结果。

 

参考文献：

Ann Oncol. 2021;32(8):959-967.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

近期，身边不少朋友因为便血、腹泻、便秘等问题前来咨询，甚至有人被误诊为痔疮或菌痢。其实，这些症状很可能是直肠癌的早期信号。今天，我们就来聊聊直肠癌的症状及治疗方法，希望对大家有所帮助。

一、直肠癌的常见症状

1. 排便习惯改变：直肠癌最早出现的症状就是排便习惯的改变，如大便次数增多、便秘与腹泻交替出现、排便不尽感等。

2. 大便性状改变：直肠癌患者的大便可能变稀、变细、变形，甚至带有粘液和血液。

3. 肛门疼痛及肛门失禁：直肠癌下段癌肿浸润肛管部时，会引起局部疼痛，严重时甚至导致肛门失禁。

4. 腹股沟淋巴结肿大：直肠癌晚期可能引起腹股沟淋巴结肿大。

二、直肠癌的治疗方法

1. 手术治疗：手术是直肠癌治疗的主要手段，适用于早期直肠癌患者。

2. 放疗：放疗适用于直肠癌术后辅助治疗或晚期直肠癌患者。

3. 化疗：化疗适用于直肠癌术后辅助治疗或晚期直肠癌患者。

4. 生物治疗：生物治疗是一种新型的治疗方法，适用于直肠癌晚期患者。

三、预防直肠癌的建议

1. 健康饮食：多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物，少吃油腻、辛辣、高脂肪的食物。

2. 适量运动：保持规律的生活作息，适当进行体育锻炼，增强身体素质。

3. 定期体检：定期进行体检，以便及早发现直肠癌。

4. 保持良好心态：保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

随着生活水平的提高，人们对健康的关注度越来越高。然而，在日常生活中，我们仍不可避免地接触到各种加工食品，这些食品的加工方式多种多样，其中油炸和非油炸是常见的两种。那么，非油炸食品就一定比油炸食品健康吗？本文将为您揭开非油炸食品的神秘面纱。

首先，我们需要明确一个概念：非油炸并不等于低脂肪。很多非油炸食品，如薯片、爆米花等，为了保持酥脆的口感，往往会加入大量的油脂，其中含有大量的棕榈酸或硬脂酸。这些油脂虽然是非油炸食品的主要成分，但并不代表它们就是健康的。此外，一些非油炸食品还加入了植物奶油、人造奶油等，其中含有大量的反式脂肪酸，对健康不利。

其次，即使是油炸食品，其脂肪含量也并非不可接受。一些油炸食品，如锅巴、油炸方便面等，虽然脂肪含量较高，但只要适量食用，并不会对健康造成太大影响。

那么，非油炸食品是否比油炸食品更健康呢？答案是否定的。研究表明，在高温烘烤过程中，非油炸食品同样会产生丙烯酰胺等有害物质。因此，非油炸食品并不一定比油炸食品更健康。

那么，如何选择健康的食品呢？首先，我们应该关注食品的配料表，了解其成分和含量。其次，关注营养成分表，选择能量较低、营养素含量较高的食品。此外，还要注意食品的加工方法，尽量选择加工温度低、加工过程简单的食品。

总之，选择健康食品并非只看油炸与否，而是要从多方面综合考虑。只要我们养成良好的饮食习惯，就能在享受美食的同时，保持健康。

癌症一直是人类健康的一大威胁，近年来，直肠癌的发病率逐年上升，给患者和家庭带来了巨大的心理和生理负担。本文将为您详细介绍直肠癌的成因、症状、治疗方法以及日常预防措施，帮助您更好地了解这一疾病。

一、直肠癌的成因

1. 遗传因素：家族中有人患有直肠癌，自身患病的风险会相应增加。

2. 饮食因素：高脂肪、高热量、高盐分的饮食会增加直肠癌的发病风险。

3. 生活方式：缺乏运动、吸烟、饮酒等不良生活习惯都会增加直肠癌的发病风险。

4. 肠息肉：患有肠息肉的人群患直肠癌的风险较高。

二、直肠癌的症状

1. 排便习惯改变：便秘、腹泻、大便形状改变等。

2. 排便疼痛：排便时感到疼痛，甚至出现血便。

3. 腹部不适：腹部疼痛、腹胀、消化不良等。

4. 体重下降：食欲不振，导致体重下降。

三、直肠癌的治疗方法

1. 手术治疗：早期直肠癌的首选治疗方法，包括直肠癌根治术、姑息性手术等。

2. 化学治疗：多用于直肠癌手术前后的辅助治疗，可提高患者的生存率。

3. 放射治疗：用于直肠癌手术的辅助治疗，可减轻肿瘤负荷。

4. 生物免疫治疗：通过激活患者自身的免疫系统，提高治疗效果。

四、直肠癌的日常预防

1. 健康饮食：多吃新鲜蔬菜、水果，少吃油腻、辛辣食物。

2. 适量运动：保持良好的生活习惯，提高身体素质。

3. 戒烟限酒：避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

4. 定期体检：定期进行肠道检查，早期发现肠息肉等病变。

随着生活水平的提高，人们的健康问题却日益凸显。环境污染、精神压力、不良饮食等因素，都可能导致各种疾病的发生。其中，直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，对人们的健康和生活造成了严重影响。

那么，对于早期直肠癌患者，是否可以选择靶向治疗呢？下面我们来了解一下。

首先，早期直肠癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和介入治疗等。其中，手术是治疗直肠癌的主要方法，通过切除原发病灶来达到治疗目的。然而，术后复发率较高，因此常需要配合化疗、放疗等手段进行综合治疗。

近年来，靶向治疗作为一种新兴的治疗方法，在直肠癌治疗中取得了显著成效。靶向治疗通过针对肿瘤细胞特有的分子靶点，抑制肿瘤细胞的生长和扩散，从而实现治疗效果。对于早期直肠癌患者，靶向治疗可以作为一种辅助治疗方法，提高治疗效果，降低复发风险。

除了靶向治疗，中医中药治疗也是一种可行的选择。中医中药治疗具有副作用小、疗效持久等优点，可以帮助患者改善症状，提高生活质量。当然，中医治疗需要到正规的中医院进行，以确保治疗效果。

值得注意的是，直肠癌的治疗费用因治疗方法、病情严重程度等因素而有所不同。一般来说，治疗方法越多，费用越高。因此，患者需要根据自己的实际情况，选择最适合自己的治疗方案。

此外，肛瘘和直肠癌虽然无直接联系，但肛瘘症状仍需积极治疗，以减轻患者痛苦。

直肠癌作为一种常见的恶性肿瘤，其治疗后的饮食康复显得尤为重要。在众多患者关注的饮食问题中，能否食用桂圆成为了许多人关心的话题。

首先，我们需要明确的是，直肠癌患者在术后康复期间，饮食应以清淡、易消化为主，避免辛辣、油腻、高脂肪的食物。桂圆作为一种滋补食品，富含多种营养成分，如蛋白质、糖类、维生素等。适量食用桂圆，可以为患者提供一定的能量和营养，有助于恢复体力。

然而，值得注意的是，桂圆性温，对于一些体质偏热或者术后出现发热、口干舌燥等上火症状的患者来说，过量食用桂圆可能会加重症状。因此，在食用桂圆时，患者应根据自己的具体情况适量食用，并密切关注身体反应。

除了桂圆，直肠癌患者术后康复期间的饮食建议如下：

1. 增加膳食纤维的摄入：膳食纤维有助于改善便秘，预防直肠癌复发。患者可适当增加蔬菜、水果、全谷类食物的摄入。

2. 适量摄入优质蛋白质：优质蛋白质有助于修复受损的组织，增强免疫力。患者可食用鸡肉、鱼肉、豆腐等食物。

3. 适量摄入维生素和矿物质：维生素和矿物质对于维持身体健康至关重要。患者可食用富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等。

4. 避免食用刺激性食物：刺激性食物如辛辣、油腻、高脂肪的食物可能会刺激肠道，加重症状。

总之，直肠癌患者术后康复期间，饮食应以清淡、易消化为主，适量摄入营养丰富的食物，避免食用刺激性食物。在食用桂圆时，患者应根据自身情况适量食用，并密切关注身体反应。

前列腺癌，一种常见的男性恶性肿瘤，其转移途径主要为血行转移至骨骼、局部浸润侵犯邻近器官等。然而，近期中山大学附属第六医院接诊了一位特殊患者，其前列腺癌竟“跑到”直肠中，引起了广泛关注。

患者马叔两年前因前列腺癌接受了前列腺电切术及双侧睾丸去势手术。然而，半年前他开始出现大便带血、排便不适等症状。当地医院肠镜检查结果显示，马叔肛门3cm处有一近3.5*3.5cm大小的黏膜隆起，疑似恶性肿瘤。当地医院拟对其进行挖肛门的手术，这让马叔和家人倍感痛苦。

经过一番辗转，马叔来到了中山大学附属第六医院。汪建平教授对其进行了详细检查，发现直肠肿瘤位于直肠前壁，与前列腺粘连明显。盆腔磁共振提示为下段直肠壁增厚，考虑低位直肠癌。然而，临床检查结果与影像学存在矛盾。经过专家组讨论，汪建平教授认为马叔的直肠肿瘤与前列腺肿瘤可能同时存在，建议会诊外院石蜡切片，通过免疫组化技术明确肿瘤来源。

病理科仔细筛查后，确认马叔的直肠肿瘤确系前列腺来源，即为前列腺癌向外跳跃转移至直肠壁。此类肿瘤在临床极为少见，建议先行术前新辅助放疗，使肿块缩小后再行手术切除，以提高治疗效果。

汪建平教授指出，虽然直肠肿瘤的发病率近年来逐渐升高，但前列腺癌转移至直肠的发生几率极低，仅1-4%。马叔的情况更为罕见，为跳跃性生长，且没有局部淋巴结肿大。

对于前列腺癌患者来说，早期发现、早期治疗至关重要。建议患者定期进行体检，密切关注身体变化，以便及早发现并及时治疗。

你是否也曾在网络上看到过这样的新闻：每天喝两杯咖啡能多活2年？这则消息一经发布，立刻引起了广大网友的热议。咖啡，作为我们日常生活中常见的饮品，其背后的科学研究和健康益处，值得我们深入探讨。

近期，《欧洲流行病学杂志》发表了一项研究，通过对40项研究中的380多万受试者和45万多种死因的综合分析，发现每天喝两杯咖啡的人群全因死亡率显著低于不喝咖啡的人群。研究认为，咖啡中的某些成分可能有助于提高注意力和思维敏锐性，从而延长寿命。

当然，这并非咖啡第一次在健康研究中获得好成绩。以下列举了几种咖啡与各种疾病之间的关系：

咖啡与结直肠癌

研究表明，每天喝两杯低咖啡因咖啡的人群，结直肠癌发病率比不喝咖啡的人群低52%。尽管咖啡因被认为可能对肠道功能产生影响，但研究显示，含有咖啡因的咖啡与结直肠癌发病率之间并没有明显的相关性。

咖啡与抑郁

咖啡中的咖啡因和多巴胺等成分被认为有助于改善情绪，降低抑郁风险。研究发现，每天喝2-3杯咖啡的女性，抑郁风险比一周不到1杯的女性低15%。

咖啡与乳腺癌

有研究表明，每天喝5杯以上咖啡的女性患乳腺癌的几率比每天喝2杯及以下的女性低50%。然而，后续的研究并未发现喝咖啡与乳腺癌之间有明显的相关性。

咖啡与神经退行性疾病

咖啡被认为对帕金森等神经退行性疾病有一定的保护作用。研究发现，每天喝3-5杯咖啡的轻度认知障碍患者，疾病进展速度较慢。此外，咖啡因可能有助于抑制β淀粉样蛋白的产生，从而延缓神经退行性疾病的发展。

需要注意的是，以上研究结果多为相关性，并不能证明喝咖啡就能预防疾病。未来，科学家们需要进一步研究咖啡与各种疾病之间的关系，为我们提供更可靠的证据。

中山大学附属第六医院结直肠肛门外科三区的王磊教授团队，在放射性肠道损伤领域的研究成果再次获得国际认可，其学术论文被结直肠领域权威杂志《Diseases of the Colon & Rectum》接收。

放射性肠道损伤是一种常见的并发症，约50%的盆腔癌症患者在接受放疗后会出现这种损伤。放疗虽然能有效治疗肿瘤，但也会对正常肠道组织造成损伤，导致患者出现腹泻、便血、肛门疼痛等症状，严重影响患者的生活质量。

王磊教授团队的研究发现，术前放疗会增加术后吻合口漏率和吻合口狭窄的发生率，从而加剧放射性肠道损伤。因此，他们探索了一种改良的手术吻合方式，以减少吻合口并发症，改善患者的肛门排便功能和生活质量。

除了手术治疗，药物治疗和物理治疗也是放射性肠道损伤的重要治疗方法。药物治疗可以缓解直肠出血等症状，物理治疗如内镜下激光治疗等可以处理直肠出血，手术治疗则针对严重并发症如大出血、肠瘘或反复保守治疗无效的中重度出血患者。

王磊教授团队长期致力于放射性肠道损伤的研究，积累了丰富的临床经验，为患者提供了有效的治疗方案。

痔疮与直肠癌虽然都有便血的症状，但两者在临床表现和治疗方法上存在显著差异。本文将从病因、症状、诊断和预防等方面，帮助大家正确区分痔疮和直肠癌。

一、病因

痔疮是由于肛门静脉曲张引起的，多见于久坐、久站、便秘、腹泻等人群。而直肠癌则是由肠道黏膜上皮细胞发生恶变引起的恶性肿瘤。

二、症状

1. 痔疮症状：便血、肛门疼痛、瘙痒、脱出等。

2. 直肠癌症状：便血、便秘、腹泻、腹痛、消瘦、贫血等。

三、诊断

1. 痔疮诊断：通过肛门指诊、肛门镜检查等可明确诊断。

2. 直肠癌诊断：通过直肠指诊、内镜检查、影像学检查等可明确诊断。

四、预防

1. 痔疮预防：保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，避免久坐久站，适当运动。

2. 直肠癌预防：定期体检，保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯。

五、治疗

1. 痔疮治疗：包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

2. 直肠癌治疗：包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等。

近年来，结肠癌和直肠癌的发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的重要疾病。为了提高公众对这两种疾病的认识，本文将详细介绍结肠癌和直肠癌的早期症状，帮助大家及时发现并治疗。

一、结肠癌和直肠癌的早期症状

1. 大便习惯改变

结肠癌和直肠癌的早期症状之一是大便习惯的改变。右半结肠癌患者可能会出现粪便稀薄、脓血便、排便次数增多等症状。当癌肿继续增大，还可能出现腹泻与便秘交替出现的情况。而左半结肠癌患者则可能出现排便困难，并随病情的发展而不断加重。

2. 消化道症状

结肠癌和直肠癌还可能引发消化道症状，如腹胀、不适、消化不良等。右半结肠癌患者常表现为腹痛不适或隐痛，开始时为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部，类似于慢性阑尾炎发作。

3. 粪便改变

结肠癌和直肠癌患者的粪便也会发生改变。右半结肠癌患者的出血量较小，由于结肠的蠕动，血液与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。而左半结肠癌患者的出血和粘液不与粪便相混，约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和粘液。

二、如何预防结肠癌和直肠癌

1. 健康饮食

保持健康的饮食习惯，多吃富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜、水果等，有助于预防结肠癌和直肠癌的发生。

2. 适量运动

适量运动可以增强体质，提高免疫力，有助于预防癌症的发生。

3. 定期体检

定期进行体检，特别是针对大肠癌的检查，如大便潜血试验、肠镜等，有助于早期发现并及时治疗。

三、如何治疗结肠癌和直肠癌

结肠癌和直肠癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。具体治疗方案应根据患者的病情和身体状况进行个体化制定。

四、结肠癌和直肠癌患者饮食建议

结肠癌和直肠癌患者应多吃具有抗癌作用的食物，如山羊血、鲎、蟹、羊脑、海参、牡蛎、鳖、龟、沙虫、鹿血、大叶菜、麦片、小苋菜、油菜籽、沙枣、香芋、栗、野葡萄等。