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扩张型心肌病(三)

扩张型心肌病(三)
发表人:叶伟伟

概念:扩张型心肌病,是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍的心肌病。该病较为常见,我国发病率为(13~84 )/10 万。病因多样,约半数病因不详。临床表现为心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死。本病预后差,确诊后 5 年生存率约 50%,10 年生存率约 25% 。病因如下。

(一)中毒、内分泌和代谢异常:嗜酒是我国扩张型心肌病的常见病因。化疗药物和某些心肌毒性药物和化学品,如多柔比星等蒽环类抗癌药物、锂制剂、依米丁。某些维生素和微量元素如硒的缺乏(克山病,为我国特有的地方性疾病)也能导致扩张型心肌病。嗜铬细胞瘤、甲状腺疾病等内分泌疾病也是扩张型心肌病的常见病因。

(二)遗传:25%~50%的扩张型心肌病病例有基因突变或家族遗传背景,遗传方式主要为常染色体显性遗传,X 染色体连锁隐性遗传及线粒体遗传较为少见。目前已发现超过 60 个基因的相关突变与家族遗传性或散发的扩张型心肌病有关。有的为常染色体显性遗传,有的为 X 连锁遗传,这些致病基因编码多种蛋白,包括心肌细胞肌节蛋白、肌纤维膜蛋白、细胞骨架蛋白,闰盘蛋白、核蛋白、线粒体蛋白及多种离子通道

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

扩张性心肌病疾病介绍:
扩张性心肌病,是指心脏一侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减低的心肌病。本病临床较常见,患病率约为5~10/10万。该病的发作与病毒感染、遗传因素等有关。临床表现包括气急、水肿、乏力、呼吸困难等症状。本病大多数患者不能治愈。治疗上主要采用药物治疗。预后情况较差。经过药物治疗后,病情能维持稳定。若不及时治疗,患者可能出现心力衰竭等严重情况。
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  • 扩张型心肌病是心肌病里面常见的一种类型,主要是心室发生扩大,导致心脏收缩功能下降引起的疾病。诊断扩张型心肌病的方法比较简单,可以通过症状、检查项目来进行分析。扩张型心肌病,最常见的检查项目包括x光线、心电图检查,超声心动图检查以及同位素检查。


    对于老年人来说,由于身体免疫低,各个器官功能持续下降,这样很容易造成心脏疾如扩张性心肌病。扩张型心肌病是由多种因素引起的双侧心室扩大,导致心脏收缩能力下降,症状轻微的患者会出现心律失常,严重的患者会诱发死亡。那么诊断扩张性心肌病的方法有哪些呢?下面为大家详细介绍。

     


    诱发扩张型心肌病的因素较多,和病毒性感染,自身免疫系统疾病,细胞免疫性疾病有很大关系。诊断扩张型心肌病的方法非常简单,可以通过症状和检查项目来进行判断。下面为大家逐一介绍。


    第一,通过症状诊断。扩张性心肌病一般是发生在中老年人群,发病比较隐匿,病程缓慢高达数10年之久。患者在发病早期会出现气短水肿的症状,特别是劳累过后,症状会加重并伴随疲劳,休息后气短的症状会消失。随着病情加重,会发生心率加快出现心律失常,严重的患者会出现心力衰竭,心室颤动、肺栓塞等并发症。


    第二,通过检查项目来进行诊断。扩张型心肌病最常见的检查项目包括,x光线检查、心电图检查、超声心动图检查以及同位素检查、心肌活检。通过x光线检查可发现心脏出现肥大,一般是出现在左心房。通过心电图检测发现stt波发生改变,通过心内膜心肌活检,会出现特异性改变,为诊断扩张型心肌病提供更准确的结果。患者在做检查时不要太过于紧张,积极配合医生。

     


    以上两个方面是关于扩张型心肌病的诊断方法,希望能帮助更多的患者。一旦被确诊为扩张型心肌病,首先要多注意休息,采取低盐的饮食习惯,对症治疗,减少并发症。治疗扩张型心肌病的方法有很多,可以采取药物治疗和手术治疗,药物治疗可以使用强心剂和扩张血管药物,手术治疗适合病情严重的患者,可以采取心脏移植或者是人工辅助装置。

  • 在心肌病的诸多分类中,扩张型心肌病是常见的一种类型,主要是心室发生扩大,导致心脏收缩功能下降引起的疾病。诊断扩张型心肌病的方法比较简单,可以通过症状、检查项目来进行分析。扩张型心肌病,最常见的检查项目包括x光线、心电图检查,超声心动图检查以及同位素检查。

     


    对于老年人来说,由于身体免疫低,各个器官功能持续下降,这样很容易造成心脏疾如扩张性心肌病。扩张型心肌病是由多种因素引起的双侧心室扩大,导致心脏收缩能力下降,症状轻微的患者会出现心律失常,严重的患者会诱发死亡。那么诊断扩张性心肌病的方法有哪些呢?下面为大家详细介绍。


    诱发扩张型心肌病的因素较多,和病毒性感染,自身免疫系统疾病,细胞免疫性疾病有很大关系。诊断扩张型心肌病的方法非常简单,可以通过症状和检查项目来进行判断。下面为大家逐一介绍。


    第一,通过症状诊断

     

    扩张性心肌病一般是发生在中老年人群,发病比较隐匿,病程缓慢高达数10年之久。患者在发病早期会出现气短水肿的症状,特别是劳累过后,症状会加重并伴随疲劳,休息后气短的症状会消失。随着病情加重,会发生心率加快出现心律失常,严重的患者会出现心力衰竭,心室颤动、肺栓塞等并发症。

     


    第二,通过检查项目来进行诊断

     

    扩张型心肌病最常见的检查项目包括,x光线检查、心电图检查、超声心动图检查以及同位素检查、心肌活检。通过x光线检查可发现心脏出现肥大,一般是出现在左心房。通过心电图检测发现stt波发生改变,通过心内膜心肌活检,会出现特异性改变,为诊断扩张型心肌病提供更准确的结果。患者在做检查时不要太过于紧张,积极配合医生。


    以上两个方面是关于扩张型心肌病的诊断方法,希望能帮助更多的患者。一旦被确诊为扩张型心肌病,首先要多注意休息,采取低盐的饮食习惯,对症治疗,减少并发症。治疗扩张型心肌病的方法有很多,可以采取药物治疗和手术治疗,药物治疗可以使用强心剂和扩张血管药物,手术治疗适合病情严重的患者,可以采取心脏移植或者是人工辅助装置。

  • 心肌病有很多种类,扩张型心肌病就是其中比较常见的一类,那么如何治疗扩张型心肌病?专家称,我们的患者朋友们应该了解一下有效治疗扩张型心肌病的药物。本文中专家就详细为您介绍一下哪些药物能够有效效治疗扩张型心肌病。


    扩张型心肌病的临床体征特点多数是以左心室有明显扩大,有时也见于右心室。伴有不同程度的心肌肥厚,心室收缩功能减退。常继发于以心脏扩大、心力衰竭、心律失常、栓塞等症状。

     


    生长素(GH):有学者研究发现长期生长素分泌低下的患者左室重量下降,左室腔内径扩大,心功能损害,类似扩张型心肌病样临床改变。生长素能增强心功能,提高心脏指数及左室最大dp/dt值,降低左室舒张末压和外周血管阻力,对心率无影响。


    抗氧化剂:包括卡托普利、维生素E、维生素C和钙通道阻滞剂(主要是硝苯地平、维拉帕米和地尔硫草等)。


    新型正性肌力、扩血管药:包括心钠素、前列腺素、氟司喹南、维司力农、抗利尿激素血管受体阻滞剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、肾素抑制剂、钙增敏剂(匹莫苯)、酪氨酸羟化酶抑制剂(α一甲基对酪氨酸)、促红细胞生成素和脑钠肽(BNP)等。


    他汀类药物治疗扩张型心肌病:自身免疫应答是扩张型心肌病的主要发病机制,心力衰竭的发生、发展与细胞因子关系密切,他汀类具有抗炎症作用,因而在临床上开始探索他汀类药物治疗扩张型心肌病。有学者的研究发现,他汀类药物短期治疗特发性扩张型心肌病可以改善心功能、神经体液失衡和临床症状,长期应用是否获益有待临床试验验证。

     


    生长素、抗氧化剂、新型正性肌力扩血管药、他汀类药物都是可以在治疗扩张型心肌病时经常采用的药物,只要对症使用且使用的当都具有很好的治理效果,除了以上这些药物外还有一些药物也是可以治疗扩张型心肌病的,它们是:莨菪碱类、心肌代谢药物(1,6一二磷酸果糖)、辅酶Q10、肉毒碱、甲状腺激素和镁剂等。


    上文中的内容就是专家详细帮助我们介绍的哪些药物能够有效治疗扩张型心肌病,还希望对大家都能够有所帮助。我们的患者朋友们应该了解一下有效治疗扩张型心肌病的药物,找到一种适合自己的治疗方法菜是最重要的,从根本上康复是最为重要的。

  • 心肌病的病因有很多,不同种类的心肌病病因也不一样,该病在临床方面分为不同的类型,对于患者的健康损害严重,它的治疗固然重要,且在治疗前期应当分析具体类型,还要分析患者的病发原因,进行综合的考虑,展开治疗的工作,这样才能提高该病的治愈率,有效保护了患者的健康。

     


    心肌病非常的普遍,在心脏病中非常的严重,该病的类型繁多,很多人会遇到不同类型的心肌病,从而给心脏以及全身健康带来伤害。治疗该病必须要进行全方面的考虑,了解到患者的具体病情以及诱发因素,展开针对性的治疗工作。那么治疗心肌病的方法有哪些呢?


    1、扩张型心肌病,此类型的患者多注意休息,合理的使用镇静剂,特别是发生心衰时要注重低盐饮食,心力衰竭严重的患者,宜采用强心药或者是利尿药物,比如呋塞米等,同时配合一些扩血管药物,常用药物有血管紧张素转换酶抑制剂。


    2、肥厚型心肌病,针对没有症状或者是室间隔肥厚不明显的患者需要暂行观察,病情严重的话及早展开药物治疗,不宜使用洋地黄制剂或者是硝酸甘油,遵医嘱服用β受体阻滞剂,常用的药物有心得安、氨酰心安等,可控制患者的病情,利于心脏部位的健康。


    3、限制型心肌病,该病应当注重病因治疗,当患者出现嗜酸细胞增多综合征时,可采用糖皮质激素或者是细胞毒药物进行治疗,减少了嗜酸性细胞,从而阻止了内膜心肌纤维化的发展。

     


    4、继发性心肌病,结合患者的病情可以注射使用左卡尼汀,能够起到满意的疗效,部分患者会产生不良的反应,比如恶心、呕吐等。


    5、围生期心肌病,此类型发生在妊娠期及产后的女性身边,针对这种情况可采用环磷腺苷葡胺注射液进行治疗,用药后减轻了患者心律失常等不适的症状。

     


    由于心肌病的类型繁多,各位朋友需要认真了解心肌病的相关知识,结合不同的类型展开治疗方面的工作,每一位朋友应当清楚的了解心肌病的知识,心脏部位出现异常的症状后,分析具体的类型,积极的展开治疗方面的工作,患者必须要合理用药治疗。

  • 人的一生不长,可谓是转瞬即逝,每一个人在成长过程中都多多少少会受到一定的伤害,因此就有的人因为心脏受到了伤害而让自己患上了心肌病,从而也就让自己的身体受到了很大的伤害,那么现在医学上对于心肌病的检查方法都有哪些呢?

     


    (1)心电图检查


    扩张型心肌病:心电图检查以ST段压低、T波低平或倒置为主,少数出现病理性Q波。


    肥厚型心肌病:心电图常示左室肥厚及ST-T改变,部分出现Q波,房室传导阻滞和束支传导阻滞亦较常见。


    限制型心肌病:心电图示低电压、心房和心室肥大、束支传导阻滞、ST-T改变和心房颤动等心律失常。


    (2)体格检查


    肥厚型心肌病:体检心界可向左扩大,心前区可闻及收缩中、晚期喷射性杂音,第二心音常分裂。


    限制型心肌病:查体心脏搏动弱、心音纯、肺动脉瓣区第二心音亢进,可闻舒张期奔马律及心律不齐。

     


    (3)超声心动图检查

     

    扩张型心肌病:示心脏各腔室扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,射血分数降低,左右心室流出道扩大。


    肥厚型心肌病:超声心动图对本病诊断价值很大,表现为室间隔和左心室壁肥厚,二者厚度之比多大于正常的1.3:1。临床表现,结合超声心动图和心室造影检查常可确诊。


    限制型心肌病:二维超声心动图检查示心腔狭小、心尖部闭塞、心内膜增厚和心室舒张功能严重受损。


    (4)其它:


    心室造影检查可看到肥厚型心肌病示的心室腔缩小,肥厚的心肌凸入心室腔内。在扩张型心肌病的检查中,X线可看出心脏轻度扩大,部分可见心内膜钙化阴影。


    心肌病的检查方法主要就是以上这些,每一个人都可以去医院做以上这些检查,从而就可以准确知道自己身体的情况,同时每一位心肌病患者也应该去做以上这些检查项目,那样也才知道准确知道自己的病情是否很严重。

  • 病史摘要

    男性,71岁,因“反复胸闷、气逼3年, 加重2天”入院

     现病史特点:
    •     病程长,起病急,3年前无明显诱因开始出现胸闷,气短,活动后加重
    •     反复多次住院,效果不佳,近2天来症状加重
    •     夜间不能平卧,阵发性呼吸困难,伴有心慌
    •     无胸痛,无发热,无咳嗽咳痰等

    既往史

    Ø高血压病史10年,最高180/100mmHg, 口服络活喜,厄贝沙坦等降压治疗,服药不规律,血压控制欠佳
    Ø
    Ø心房颤动病史10余年,不规律服用华法林
    Ø
    Ø发现血糖高2月余,未服药控制 

    Ø既往冠状动脉造影术未见明显异常 

     

    体格检查

    •T 36.6℃ , P 85次/分,  R 20次/分,BP 145/86mmHg 神志清晰,无颈静脉怒张,两肺呼吸减弱,双侧可闻少量湿性啰音。心界扩大,心率101次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及收缩期2/6级吹风样杂音,腹软,无压痛,反跳痛,肝脾肋缘下未触及,双下肢轻度水肿

     

    辅助检查

    •心电图提示:1、心房颤动 2、多源性室性早搏 3、胸导联r波递增不良 4、部分导联ST-T改变 5、左心室肥大

    辅助检查

    •心脏超声:1、左室壁运动弥漫性低平,左心功能减低 2、双房、左室增大;升主动脉增宽;3、二返、三返 4、少量心包积液 5、肺动脉中度高压;升主动脉增宽

    实验室检查

    Ø血常规:RBC 2.99*10^12/L, 血红蛋白 88g/L
    Ø肝功能:白蛋白36.2g/L 肾功能:血肌酐 89.0umol/L 电解质:血钾3.60mmol/L
    Ø心肌酶谱:CK、CK-MB正常,肌钙蛋白I 0.380ug/L,肌红蛋白 366ug/L
    Ø餐后2h血糖:13.61mmol/L
    Ø 凝血功能:INR 1.90, PT 20.8S,APTT 33.8S,D-二聚体 1.13mg/L
    Ø N-末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP):23700.0ng/L
    Ø甲状腺功能正常 自身免疫抗体正常
    Ø24小时出入量:入量790ml,总出量:550ml

     

    入院诊断

    Ø扩张型心肌病
    Ø心房颤动(CHA2DS2-VASc评分:4分,HAS-BLED评分:1分 )
    Ø心功能不全(III级)
    Ø心包积液
    Ø高血压3级(极高危)
    Ø2型糖尿病
    Ø贫血(中度)
    Ø肺部感染
    Ø胸腔积液

    诊疗经过

    Ø强心:地高辛 0.125 mg po qd
    Ø利尿:呋塞米 20mg po qd, 螺内酯 20mg    po qd
    Ø抑制心肌重构:贝那普利 10mg po qd
    Ø补钾:氯化钾片 1.0 po bid
    Ø降低心肌耗氧:倍他乐克 12.5mg po bid
    Ø降糖:阿卡波糖 50mg po tid 
    Ø营养心肌:盐酸曲美他嗪 20mg po tid
    Ø降压:拜新同 30mg po qd
    Ø华法林:3mg po qd 诺欣妥 50mg po bid
    Ø呋塞米 (20mg iv st)西地兰 (0.4mg iv st)
    Ø给与抗生素抗感染治疗

     

    左西孟旦:独特的三重作用机制

    •左西孟旦临床疗效以增强心肌收缩力、扩张血管和心肌保护三重作用机制为基础
    •不增加心肌耗氧量、不易诱导恶性心律失常
    •可扩张冠状动脉亦可扩张阻力血管,对血管扩张作用逐级增强
    •缺血预适应样作用保护心脏、抗顿抑和抗缺血效应

    权威指南对左西孟旦的临床推荐

    2005年欧洲急性心衰指南(Ⅱa,B级证据)

    左西孟旦成为全球第一个指南推荐的钙增敏剂。建议左西孟旦用于收缩功能不全,无严重症状性低血压的低心输出量的心衰患者

     

    2014年中国心力衰竭诊断和治疗指南推荐(IIa,B级证据)

    左西孟旦可用于正接受β受体阻滞剂治疗的心衰患者。左西孟旦在缓解临床症状、改善预后等方面不劣于多巴酚丁胺,且使患者的BNP水平明显下降。冠心病患者应用不增加病死率

    2018年欧洲急慢性心衰诊治指南(Ⅱb,C级证据)

    •低血压(SBP<90mmHg)和/液体补充下仍有低灌注的患者可短期静脉应用正性肌力药物,以增加心输出量、升高血压、增加外周灌注及维持终末器官功能。
    •由β受体阻滞剂引起的低血压和低灌注,可考虑静脉应用左西孟旦或磷酸二酯酶III抑制剂拮抗

     

  • 心肌炎是心内科疾病的一种,它的治疗方法有哪些?在日常生活中,越来越多的人遭受着心肌炎的折磨,但大多数人对心肌炎的治疗方法并不是特别了解,甚至对心肌炎充满恐惧,不能正确的面对这一疾病。接下来小编就来介绍一下心肌炎的治疗方法,希望大家认真阅读!

     


    心肌炎的治疗原则有哪些?


    治疗原则为积极预防感染,一旦发生心肌炎,则以病因治疗为主。出现心衰或心律失常者对症处理,可使用心肌营养药物。必要时可使用激素。


    休息、支持、对症治疗仍是一线治疗手段,少数出现暴发型或急性心肌炎患者可能需要强化的血流动力学支持和药物干预,包括血管升压药和正性肌力药。对于左心室充盈压增高的患者可以静脉应用利尿剂、血管扩张剂(如硝酸盐类),当血流动力学稳定后,所有患者应使用ACEI和β阻滞剂。在持续心功能Ⅲ、Ⅳ级的患者中可选择性使用醛固酮拮抗剂。

     

    虽然国外有关于左心室辅助装置及氧合膜用于心肌炎合并心功能不全治疗的报道,但该治疗对心功能的最终恢复是否有益还有争议。心功能不全患者预防性应用心脏复律除颤器则应根据患者恢复情况考虑决定。


    心肌炎可能涉及细胞免疫和体液免疫,免疫抑制剂治疗从理论上讲应该有效。有大于20个非随机临床对照试验证明有效,但心肌炎的组织学改变与心室功能改善未必有明确的相关性。不同的病毒感染对免疫抑制剂治疗可以产生不同的反应,因此,应客观对待已公布的临床治疗试验结果。心肌炎患者不应常规使用免疫抑制剂。但系统性免疫性疾病(如红斑狼疮、硬皮病、多发性肌炎等)引起的心肌炎应用免疫抑制剂能够获益,特发性巨细胞性心肌炎患者应用免疫抑制剂也可获益。

     


    心肌炎疾病有什么治疗方法?


    1、卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。


    2、防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。


    3、促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。


    通过小编的介绍,相信大家已经对心肌炎的治疗方法有所了解。我们要保持平和的心态面对心肌炎这一疾病的发生,每天勤加锻炼,积极地接受治疗,争取早日恢复健康。不要害怕心肌炎这一疾病,以积极乐观的心态面对生活,希望大家每天身体健康!

  • 曾经有人在网上发起过一个话题,问什么样的细节会让你对一个人瞬间好感清空,其中大多内容都同个人卫生有关,而这其中,头皮屑的问题更是被频频提及。

     

    确实,在实际的社交中,干净整洁的外在形象,对于第一印象而言至关重要。头皮屑这事儿,不会影响个人健康,但是却十分影响形象。不少小伙伴也深受这类问题困扰,尝试了诸多去屑产品,也效果不大,依旧是头上飘小雪。

     

    想要解决问题,先要找到问题的根由所在,生活中会造成头皮屑过多的原因有很多,找准原因,才能有效解决。

     

     

     

    一、什么是头皮屑

     

    头皮屑在医学上称为头皮糠疹,是一种由马拉色菌引起的皮肤病。马拉色菌在头皮上的大量繁殖引起头皮角质层的过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞屑 的形式异常脱落,这种脱落的鳞屑即为头皮屑。

    总体来说,造成头皮屑的原因有很多,主要可以分为生理性的和病理性的。

     

    二、产生头皮屑的生理性原因

     

    1、精神因素

     

    精神过度紧张焦虑会导致人体内环境的紊乱,会影响头皮健康,甚至会诱发皮肤病或银屑病牛皮癣。生活中,应注意适当缓解焦虑、精神紧张状态,保持心情放松。

     

    2、过敏导致

     

    由于现在洗发水的品牌非常多,然后也会有很多网红产品涌现,部分人就会很频繁的更换洗发水。这种情况下,就可能会出现洗发水过敏的情况。还有很多美发产品也可以导致头皮的接触性皮炎,如染发剂、发胶、摩丝等。还要注意,如果洗发护发产品冲洗不干净,有残留,也会导致头皮屑的出现。

     

    3、头皮油腻

     

    上述有说,导致头皮屑的重要因素是一种马拉色菌的寄生。这是一种人体皮肤上的正常寄生菌,以皮脂为食,过度增殖时可以导致头皮屑,所以油性发质的人更容易出现头皮屑,因注意头皮清洁。

     

     

    4、过度清洁

     

    有人因为头皮比较油,就觉得头皮屑的出现是因为不够卫生,因此就选用清洁力度大的产品非常频繁的清洗头发,这是错误的。凡事过犹不及,过度清洁可导致头皮干燥缺水,反而会加重头皮屑,是不可取的。

     

    5、经常熬夜

     

    充足的睡眠可以促进皮肤正常的新陈代谢。民间有睡“子午觉”的说法,现在年轻人要尽量避免熬夜,最好在晚上11点之前睡觉。充足的睡眠可以缓解头皮屑症状。

     

    6、饮食不健康

     

    辛辣饮食、烟酒无度会影响营养物质的吸收,有害物质吸收后又会影响身体代谢。因此,要注意饮食营养,常吃富含蛋白质及微量元素的食品,多吃青菜、水果,少吃油腻及含糖高的食品。

     

     

    7、身体不适

     

    身体不舒服时,我们也容易出现头皮屑增多的情况,如胃肠功能障碍、营养不均衡、内分泌失调等,常会导致机体很多激素水平的改变。

     

    三、产生头皮屑的病理性原因   

     

    皮肤病是常见的造成头皮屑增多的原因,常见的有头皮脂溢性皮炎、头皮银屑病、牛皮癣、神经性皮炎等,这种情况应及时到医院诊治。

     

    头皮是银屑病的高发部位,且银屑病发病种类繁多,头皮银屑病就是其中之一。近年来,头皮银屑病成为皮肤科常见多发疾病,由于这种疾病发部位在头皮,且初期症状很像是头皮屑,往往被忽视,进而病情持续严重,影响患者日常生活质量。

     

    四、如何改善?

     

    生理性的头皮屑可以通过日常调理改善。如洗头时应使用温水,不过度清洁头皮,洗发护发用品冲洗;平时以清淡饮食为主,少食辛辣刺激、油腻性食物以及甜食,保证充足的睡眠时间等。

     

    由于一些皮肤病的初期症状同普通头皮屑非常相似,所以如果出现了头皮屑异常增多的情况,建议先查明原因,如果是病理性的则应当到医院,及时的进行正规治疗。

     

    以上为大家介绍了一下头皮屑产生的原因,以及简单的应对方法,也希望大家在日常生活中,能够多多关注头皮健康,才能拥有一头好的秀发~

     

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  • 相信大家对上呼吸道感染这样的疾病并不会感到陌生,一种很常见而且发病率很高的疾病,主要是病人生活当中存在着不良生活习惯或者生活误区而引起的,上呼吸道感染简称上感,是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义的上感又称普通感冒,是最常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发生率较高。成人每年发生2~4次,儿童发生率更高,每年6~8次。全年皆可发病,冬春季较多。一旦发生这种疾病,还是要采取早发现早治疗的原则,千万别耽误了最佳治疗时机。

     

     

    上呼吸到感染发病很急,发生了这种疾病就会给病人的身心造成一定的负面影响,同时还会给病人的生活蒙上一层阴影。所以大家一定要引起高度重视了,大家在平时生活里一定要养成良好的生活习惯,一定要采取有效的预防措施来阻止这种疾病的发生,这样身心才会健康。

     

    一旦发生了上呼吸道感染疾病要做到好好休养。病人一定要在家好好休息,一定要多喝开水,这样可以让体内的毒素排出体外。同时还要开窗让室内的空气得到流通,还要注意保暖千万别再受凉。还要及时到医院进行诊断和治疗,只有采取针对性的治疗,才能有效的控制病情,可以在医生的指导下来进行服用药物。

     

    大家在平时生活里一定要采取有效的措施来预防上呼吸道感染疾病。大家一定要做到劳逸相结合早睡早起的原则,千万不能够太过劳累,不能太紧张焦躁,不能长期的熬夜工作,因为这些无规律的生活有可能会导致身体素质下降,就很容易发生各种疾病。同时还要有科学正确的饮食方式,一定要禁止吸烟喝酒。

     

    上呼吸道感染疾病的主要症状有浑身无力。一旦出现了这种疾病病人就会出现无力的现象,同时还会出现咳嗦,会出现发热头痛头晕的症状,甚至会出现视力模糊,还有可能会出现耳鸣的现象,有的病人还会出现喉咙痛痒的症状,所以当病人出现这些症状的时候一定要及时去医院就诊。

     

    大家在平时生活里一定要保护好自己的身体,一定要多了解一些养生保健的知识。在工作之余可以适当的参加户外活动,进行一些有益身体健康的运动方式,这样能够放松全身的肌肉,还能缓解心理压力。还能增强身体的体质,能提高身体的免疫抵抗力,这样身体才会更加强壮,才能避免各种疾病的发生。

     

     

  • 体重过重,超重,超胖,你的肚子又大了一圈,你怎么又胖了,这些是我们生活经常会听到的一些话,但是从人们口中说出来,你注意了吗?对于这些不陌生的话题,你有认真的思考过吗?为什么会出现你的身上,到底是什么原因导致的呢?遇到了你会怎么去解决呢?

     

     

    首先,我们去医院体检,有一项检查是检查脂肪的,大多数人会认为自己是健康的,其实是一种亚健康的状态,医生会说您应该减肥了,你的脂肪肝挺严重的,那么说到这句话的时候我们就应该注意了,可能是自己不节制的饮食导致我们的身体出现状况了,脂肪肝,一个听着不痛不痒的病,但是他的出现不适偶然的,它代表的是我们的肝脏出现问题了,是由于我们的肝细胞内堆积了大量的脂肪,已经在影响肝脏的正常功能了。

    病因

    1. 体重的增长太快,肥胖症,特别是腰肥肚子大的人群;

     

    2. 三高人群:高血压,高血脂,高血糖;

     

    3. 高热量的膳食,摄入过多的饱和脂肪,胆固醇,含糖的饮料;

     

    4. 喜欢吃零食,甜食,吃的太快,太饱,晚餐吃的丰富的;

     

    5. 缺乏运动的人群;

     

    6. 经常熬夜,吸烟,喝酒的人群,内分泌紊乱的人群。

    症状

    1. 一般情况下起病比较隐匿,发病缓慢,没有明显的症状;

     

    2. 只有少数的人群会感觉到有乏力,便秘,晚上的睡眠不好;

     

    3. 也有部分患者会有肝脏的肿大,也有少数的人群可能还会有脾脏的肿大;

     

    4. 在发展的后期还会发展到肝硬化。

     

    5. 也有多数的患者还会伴有肥胖症,痛风,胆结石等症状。

    日常

    1. 我们要有适当的控制饮食,控制没有摄入量的热量;

     

    2. 我们也要适当的锻炼,避免久坐,做一些适当的有氧运动;

     

    3. 慎用一些保健品,戒酒戒烟,尽量避免一些肝中毒的药物。

    预防

    1. 调整自己的膳食结构:多吃一些粗粮,少使用一些高蛋白高脂肪的食物;

     

    2. 也要纠正自己的不良饮食习惯:早中午饭要定时适量,尽量避免吃的多,吃太快的习惯,在饮食上少吃零食,甜食,垃圾食品;渴的时候注意多喝水,而不是饮料代替;

     

    3. 禁止饮酒:对于大多数饮酒的人群来说可能会比较困难戒掉,但是如果存在脂肪肝,还是建议尽量少饮用,预防酒精肝的发生;

     

    4. 加强锻炼:我们应该每天坚持锻炼,做一些有氧的活动,增强自身的免疫力;

     

    5. 谨慎使用药物:肝脏是重要的代谢场所,避免使用药物或者药物不当造成肝损伤。

     

  • 扩大型心肌病是一种常见的心脏疾病,尤其在儿童中较为多见。这种疾病会对儿童的身体健康造成不同程度的危害,因此早期发现和治疗至关重要。

    一、早期症状不明显,需重视药物治疗和饮食调理

    早期扩大型心肌病往往没有明显症状,儿童可能仅有轻微乏力、活动后心慌等表现。此时,家长需重视儿童的饮食和生活习惯,建议采用低盐低脂的食物,保持营养均衡,并尽量少食多餐。同时,药物治疗也是必不可少的,如地高辛、利尿剂等,可以帮助控制病情。

    二、后期症状加重,需及时就医

    随着病情的进展,儿童可能会出现心力衰竭、心律失常等严重症状。此时,家长应立即带孩子到正规医院就诊,必要时进行重症监护治疗,以预防生命危险。对于胸腔积液等症状,可通过胸腔穿刺引流术进行缓解。

    三、特殊病例需个体化治疗

    对于部分特殊病例,常规治疗方法可能无法取得理想效果。此时,医生会根据病情制定个体化治疗方案,如心脏起搏器、心脏再同步治疗等。此外,对于部分病情严重的患者,可能需要考虑心脏移植手术。

    四、定期复查,预防病情恶化

    扩大型心肌病是一种慢性疾病,需要长期治疗和随访。家长应定期带孩子进行复查,了解病情变化,及时调整治疗方案。同时,注意观察儿童的生活状态,一旦发现异常,应及时就医。

    五、心理支持,关爱患者

    扩大型心肌病对儿童的生活和心理都会产生一定的影响。家长应给予孩子足够的关爱和支持,帮助他们树立战胜疾病的信心。同时,鼓励孩子参加适当的体育活动,增强体质,提高生活质量。

  • 扩张型心肌病是一种严重的心脏疾病,它会导致心脏扩大,从而影响心脏泵血功能。这种疾病的治疗需要个体化方案,结合中医和西医的综合治疗。

    在中医治疗方面,以下三种方法可以帮助患者缓解症状,控制病情:

    1. 稳心颗粒:这是一种常用的中成药,具有调节心率和稳定心律的作用。它可以帮助患者缓解心慌、气短等不适症状,并改善心脏功能。

    2. 柏子养心丸:这种药物具有补气养血、安神定志的功效。它可以缓解患者的心悸、失眠等症状,有助于改善患者的整体健康状况。

    3. 中药汤剂:根据患者的具体病情,中医医生会开具相应的中药汤剂。这些汤剂可以调整患者的体质,增强免疫力,并改善心脏功能。

    除了药物治疗,患者还需要注意以下事项:

    1. 生活方式:保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅。

    2. 饮食:遵循医嘱,合理饮食,避免高脂肪、高盐食物,多吃蔬菜水果。

    3. 定期检查:定期到医院进行心脏检查,监测病情变化。

    4. 心理支持:保持积极乐观的心态,寻求心理支持,减轻心理压力。

  • 我在家里给孩子测量了体温,发现他一直有低烧,心里非常着急。考虑到疫情期间不方便去医院,我决定通过互联网医院进行线上问诊。我选择了***互联网医院,开始了我的线上问诊之旅。

    我很庆幸,我的医生非常专业,他首先提醒我,他必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我对他的专业素养有了更高的认可。在我描述完孩子的病情后,医生告诉我,这次问诊可以持续2天,让我感到非常贴心。

    我向医生咨询了孩子扩张性心肌病的相关问题,他耐心地听我描述了孩子的情况,然后提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。在我拿到孩子的验血结果后,医生帮我分析了结果,让我非常放心。

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  • 近年来,扩张型心肌病作为一种心脏疾病,逐渐为人们所熟知。然而,由于该病的发病率相对较低,公众对它的了解程度有限,导致在临床诊断过程中容易出现误诊和漏诊。为了提高对该病的认识,本文将介绍扩张型心肌病需要与哪些疾病进行区分,并探讨相应的诊断和治疗方法。

    首先,扩张型心肌病需要与冠心病进行鉴别。冠心病患者常常出现胸痛、胸闷、心律失常等症状,心电图检查可发现ST-T改变和Q波。冠心病多见于40岁以上人群,而扩张型心肌病则可发生在各个年龄段,尤其以中年人为高发群体。冠心病患者通常有明确的心绞痛、心肌梗塞等病史,而扩张型心肌病患者则多表现为心慌、气短、下肢水肿等心力衰竭的症状。虽然两种疾病都可能引起心脏扩大,但扩张型心肌病的心脏扩大更为明显,且心脏波动较弱。

    其次,高血压性心肌病也需要与扩张型心肌病进行区分。高血压性心肌病患者可能存在高血压病史,并伴有心力衰竭。在严重阶段,患者左心室肥厚,主动脉增宽。而扩张型心肌病患者血压可能正常、偏高或偏低,尤其在出现心力衰竭时,血压可能会暂时升高,但纠正后血压可恢复正常。

    此外,风湿性心脏病也需要与扩张型心肌病进行鉴别。风湿性心脏病患者可能会出现左心室扩大、二尖瓣关闭不全等症状。而扩张型心肌病患者的心脏扩大更为明显,且可能伴有心脏波动较弱的表现。

    心包积液也是需要与扩张型心肌病进行鉴别的一种疾病。心包积液患者可能会出现胸闷、气短等症状,但与扩张型心肌病相比,心包积液的病程相对较短。通过心脏彩超等检查,可以发现扩张型心肌病患者的相应心脏增大。

    总之,扩张型心肌病容易与其他心脏疾病发生混淆。当出现胸闷、气短、水肿等症状时,应提高警惕,尽早到医院进行检查。通常,心脏彩超等检查可用于诊断扩张型心肌病。如发现心脏扩大、心功能降低,应尽早进行积极正规的治疗。

  • 扩张型心肌病,一种常见的心脏疾病,近年来在年轻人中发病率有所上升。该疾病的主要症状包括胸闷、气短、乏力、咳嗽、出汗、水肿和心慌等。

    值得注意的是,扩张型心肌病在早期可能没有明显的症状,只是通过心电图和心脏彩超等检查才能发现。随着病情的发展,患者可能会出现心律失常和心力衰竭等症状。

    扩张型心肌病是一种排他性诊断,即除了各种原因引起的心脏增大外,不明原因的心脏增大被诊断为扩张型心肌病。治疗方面,常用的药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂等,这些药物可以改善心脏收缩功能,降低心力衰竭的风险。

    除了药物治疗,患者还需要注意日常保养。预防心力衰竭的发生至关重要,呼吸道感染是心力衰竭加重的重要原因之一。因此,患者要注重预防呼吸道感染,特别是在季节变化、气温突变时,要及时保暖,保持室内空气新鲜,避免过度劳累,保证充足的睡眠,饮食清淡,避免暴饮暴食,保持大便通畅。此外,患者还要定期去医院复查,以保护或改善心功能,提高生活质量。

    在治疗扩张型心肌病的医院中,心内科是主要的治疗科室。心内科医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,帮助患者缓解症状,提高生活质量。

    总之,年轻人扩张型心肌病是一种需要引起重视的心脏疾病。了解疾病知识,做好预防措施,积极配合治疗,对于改善患者的生活质量至关重要。

  • 我父亲的健康问题始于年轻时。多年前,他就被诊断出心脏稍大,但具体病因一直未明。医生们一直按冠心病治疗,直到62岁时,通过造影检查排除了血管狭窄,确诊为扩张性心肌病。随后,植入了三腔CRT-D起搏器。然而,今年67岁的他,心衰症状明显加重,活动受限,乏力,腿部水肿,食欲不振,心口窝发闷。更令人担忧的是,起搏器工作不到五年就提示需要更换,而心脏彩超显示三尖瓣大量反流。面对这些问题,我们一家人陷入了深深的焦虑和无助。

    在这个关键时刻,互联网医院为我们提供了希望。通过线上问诊平台,我们找到了专家医生黄医生。黄医生详细询问了我父亲的病史和症状,要求我们提供心脏彩超和心电图结果。经过仔细分析,黄医生指出,起搏器可能不是最佳选择,且三尖瓣大量反流可能与起搏器置入有一定关系,也可能是心衰进展加重引起的。黄医生建议我们进行动态心电图检查,以确定自主心率是否一直在34次/分钟。同时,黄医生也解释了同步化治疗心衰的概念,并强调了起搏器在维持心率方面的重要性。

    黄医生还详细询问了我父亲的用药情况,包括利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂、达格列净和芪苈强心胶囊等。黄医生认为,目前的药物治疗基本合理,但需要密切关注心率和心功能的变化。对于三尖瓣大量反流,黄医生认为手术可能不是最佳选择,因为这不是先天性畸形引起的,而是心力衰竭和肺动脉高压等因素所致。黄医生还提醒我们,心包腔内异常回声可能是囊肿,但需要进一步检查确认。

    黄医生最后建议我们,如果射线分数小于35,需要带除颤功能的起搏器。并且,如果需要更换起搏器,只需更换脉冲发生器,导线不用更换。黄医生还提醒我们,心脏移植和人工心脏的费用和风险都很高,需要慎重考虑。总的来说,黄医生的专业知识和耐心解答给我们带来了很大的安慰和帮助。

    扩张性心肌病的治疗与管理 常见症状 扩张性心肌病的常见症状包括心悸、气短、乏力、水肿等。随着病情的发展,可能会出现心力衰竭、心律失常等严重并发症。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 药物治疗:包括利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等,以控制心衰症状和预防并发症。 2. 起搏器治疗:对于心率失常的患者,可能需要植入起搏器以维持心率。 3. 心脏移植或人工心脏:对于病情严重的患者,可能需要考虑心脏移植或人工心脏的治疗选项。 4. 生活方式调整:包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,以改善心脏功能和预防病情恶化。 5. 定期随访:定期进行心脏彩超、心电图等检查,及时发现和处理并发症。

  • 心脏增大,这一医学现象背后可能隐藏着多种病因。以下我们将探讨心脏增大的常见原因,并介绍相应的预防和治疗方法。

    首先,扩张型心肌病和肥厚型心肌病是导致心脏增大的常见病因。这两种心肌病均表现为心脏肌肉的异常增厚或扩张,导致心脏泵血功能下降。

    其次,高血压和冠心病也是导致心脏增大的常见原因。高血压会导致心脏长期承受过高的压力,而冠心病则会导致心脏缺血缺氧,进而引起心脏增大。

    此外,先天性心脏病和心肌炎也可能导致心脏增大。先天性心脏病是指心脏在出生时就存在的畸形,而心肌炎则是一种心肌炎症性疾病,可能导致心脏肌肉受损。

    针对心脏增大,预防和治疗措施主要包括:

    1. 早期诊断和及时治疗:通过定期体检、心电图、超声心动图等检查手段,早期发现心脏增大的迹象,并及时进行治疗。

    2. 控制血压和血脂:高血压和冠心病患者应积极控制血压和血脂,以减轻心脏负担。

    3. 戒烟限酒:吸烟和饮酒会加重心脏负担,应尽量避免。

    4. 适度运动:适量运动有助于改善心脏功能,但应避免剧烈运动。

    5. 饮食调理:保持低盐、低脂、低糖的饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

    6. 保持良好的心态:避免情绪激动、焦虑、紧张等不良情绪。

    总之,心脏增大是一个复杂的医学问题,需要我们关注和重视。通过早期诊断、积极预防和治疗,可以有效控制心脏增大的发展,提高患者的生活质量。

  • 我的线上问诊经历

    2024年7月,一个晴朗的早晨,我坐在家中,心情有些沉重。最近,我总是感到特别劳累,心脏偶尔会有轻微的疼痛。虽然我知道这不是什么大事,但为了保险起见,我决定通过网络问诊寻求医生的帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过网站预约了心血管内科的专家。在问诊前,我详细填写了病情描述,包括症状、病史等。很快,我就接到了医生的电话,他非常专业,耐心地询问了我所有的细节。

    医生告诉我,我可能患有扩张性心肌病。这让我有些惊讶,因为我之前从未听说过这种病。医生解释说,这是一种慢性心血管疾病,需要长期治疗。他给我开了一些药物,并告诉我需要定期复查。

    在接下来的日子里,我按时服药,并按照医生的建议定期复查。虽然病情没有明显好转,但我并没有放弃。我开始关注自己的饮食和生活习惯,尽量保持良好的心态。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案,还鼓励我保持乐观的心态。在他的帮助下,我逐渐学会了如何与疾病共存。

    如今,我已经习惯了这种线上问诊的方式。它不仅方便快捷,而且医生的专业水平也非常高。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者从中受益。

  • 我弟弟的病情急转直下,心脏衰退严重,肺水肿大,脚背屁股烂,整个家都被这突如其来的打击所笼罩。我们四处奔波,寻找最好的医生和治疗方案。幸运的是,在京东互联网医院上,我们找到了一个经验丰富的医生。通过线上问诊,医生详细了解了弟弟的病情,并给出了专业的建议和治疗方案。虽然弟弟的病情复杂,但我们对他的康复充满了信心。这个经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效,也让我更加珍惜家人的健康。

    扩张性心肌病就医指南 扩张性心肌病就医指南 扩张性心肌病是一种心脏疾病,常见症状包括心悸、气短、水肿等。易感人群主要是中老年人和有心脏病家族史的人群。 推荐科室 心血管内科 调理要点 1. 定期进行心脏超声和心电图检查; 2. 根据医生建议服用心脏药物,如ACEI、β受体阻滞剂等; 3. 注意休息,避免过度劳累; 4. 控制体重,保持健康的饮食习惯; 5. 定期复查,及时调整治疗方案。

  • 扩张型心肌病(DCM)是一种常见的心脏疾病,主要表现为心脏扩大、心功能不全和心律失常。为了控制病情,患者需要注意饮食调理,避免以下食物:

    1. 高钠食物:如腌制食品、腊肉、香肠等,这些食物含有较高的钠盐,会增加心脏负担,加重病情。

    2. 糖类食物:如糖果、甜饮料等,过多的糖分摄入会导致血糖升高,加重心脏负担。

    3. 刺激性食物:如生洋葱、生大蒜、辣椒和芥末等,这些食物会刺激胃黏膜,加重心脏负担。

    4. 浓茶和浓咖啡:这些饮品会刺激心脏,加重心悸症状。

    5. 油腻食物:如油炸食品、肥肉等,这些食物会增加血脂,加重心脏负担。

    此外,患者还应注意以下饮食原则:

    1. 控制总热量摄入,避免肥胖。

    2. 多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素和矿物质。

    3. 适量摄入蛋白质,如瘦肉、鱼、豆制品等。

    4. 限制液体摄入量,避免水肿。

    5. 遵医嘱,合理用药。

    总之,扩张型心肌病患者在饮食方面要严格把控,避免加重病情。

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