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看医生也是一门技术,消化内科就诊误区透视

看医生也是一门技术,消化内科就诊误区透视
发表人:刘冰

根据我在消化内科的经验,很多患者就诊时对以下几个问题存在误区,下面就给大家讲一讲。
一、慢性胃炎求根治
有的患者慢性胃炎一两年时间,吃药也有效果,但总是复发,一年可能有那么几个月总是感觉上腹部不适。患者就提出了:“医生,我就想把这个慢性胃炎根治了,吃点儿什么药可以以后再也不复发?”一般我会反问患者:“感冒能根治么?吃一次药以后就再也不感冒了么?”慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症,抛开其他致病因素不谈,就饮食这件事情,就是我们控制不了的。胃就是个大饭桶,您每天哗啦哗啦往里倒大鱼大肉,辣椒花椒,冰糕冷饮,然后这些东西都混合到一块儿,您想想那场面。胃是够坚强的了,就这么造,很多时候还是给您踏实工作的,还没完,您再加班熬夜,再有点儿情绪波动,那我们的胃可真受不了了,那它就要罢工了。胃也是很娇嫩的,它的自身保护就是靠强酸胃液和分泌的粘液,所以我们一定要爱护。注意避免辛辣刺激生冷油腻食物,保持规律的作息,加强体育锻炼,保持平稳的情绪。注意好了这些,一般胃炎是可以得到明显控制的。

 

二,动不动就得癌症

经常有二三十岁的患者找我看病,诊断很明确,就是支支吾吾的还有疑问,总是不放心的样子。这时问他怎么了,很多人会抛出一个致命问题:“医生,我有没有可能是胃癌/肠癌/食道癌?”在被问到这个问题的时候,我经常是哭笑不得,二三十岁的年轻人为什么总要担心自己得癌症呢?平时我们总能听到恶性肿瘤近两年的发病率升高,听到哪里发现了癌症村,听到邻居家的儿子年级轻轻就得癌症去世了。不得不承认,近年来,癌症的发病率,年轻化率确实在增加,但这不意味着有不舒服就要往癌症上想呀,癌症的发生发展一般需要很长的时候,这就决定了年轻人一般是不会患癌的。绝大部分癌症,都发生于中老年人,如果是这部分患者,那我一般比较谨慎,会把检查都明确,同时我们要注意一些报警症状,比如长时间持续的腹痛、腹泻、脓血便,体重减轻,淋巴结无痛性肿大,就需要检查检查了。还有一些肿瘤确实是年轻人多发的,比如血液系统的肿瘤,出现出血不止、发烧不断也要特别注意。但在消化内科方面,年轻患者没有必要过分担心,反而导致情绪不好,导致疾病加重。

 

三,吃几天药就想好

有这么几个病是消化内科很常见的,慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃食管反流病、溃疡性结肠炎。这些疾病有一个特点,都是由于一些慢性的因素导致的,比如幽门螺杆菌感染、自身免疫性疾病、神经肌肉功能不良、长期酸负荷重等等,冰冻三尺,非一日之寒,同样治疗这个问题也就不是十天八天能解决的,消化系统还不乐意呢,这些致病因素折磨我这么久,你想吃两天药就好了?天下没有这种买卖。那在服药疗程上有什么要求呢?根除幽门螺杆菌感染一般2周以上,服药时间越长,越不容易复发;胃溃疡4-6周、十二指肠溃疡6-8周,如果有出血穿孔等并发症还要更长;胃食管反流病8周以上,症状明显者还需长时间维持治疗;比如一半剂量维持;溃疡性结肠炎治疗时间就更长了,因人而异,一般都在几个月以上。同时强调,以上说的服药时间,都是连续服药,断断续续是没有效果的。

 

四,网上说我这是##病

亲爱的患者,你们知道么?去找医生看病,最好不要说这句话,跟不要时不时挂在嘴边,如果要是相信搜索引擎的结果,还找医生干嘛呢?网上查疾病症状最大的问题就是片面,医学是最复杂的科学之一,至今为止我们搞清的人体的问题可以说是冰山一角。一个疾病对应着多种症状,一个症状又对应着多种疾病,你输入便血,它就告诉你直肠癌,你输入胸痛,它就告诉你心绞痛,它才不管你的性别、年龄、伴随症状、发病时间等等问题。患者不懂,搜索引擎更不懂,所以说千万不要本来没病,被网上搜索吓出了病,那就得不偿失了。有了身体不舒服,及时寻求医生帮助,不方便看医生,京东医生平台也是大家好的选择。最后希望大家身体健康!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

慢性胃炎疾病介绍:
慢性胃炎是临床常见的一种由于多种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变,多因幽门螺杆菌(Hp)感染发病,常见于中年以上人群。多数患者可无症状,也可出现中上腹不适、腹部饱胀、嗳气、恶心、食欲缺乏等消化不良症状。慢性胃炎的治疗应根据病因进行对应治疗,大部分患者预后良好,但是复发也很常见,同时要警惕重度患者很容易发生癌变。
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  • 每到夏秋交替的时节,按传统是贴秋膘的时候了,各种肠胃疾病也开始不消停。据医院的消化科专家介绍,现在每天到医院消化科就诊的患者较以往激增,其中不乏许多老年人。除了腹痛、腹泻等常见疾病外,因为消化不良前去就诊的患者也不在少数。

     

    专家表示,消化不良是临床常见的一种消化系统问题,随着人们生活水平大幅度提高,生活方式和膳食结构都发生了改变,老年人消化不良的患病人数也逐渐增多,经常会出现肚子胀、打饱嗝、腹部不适等症状。

     

    因为消化不良在临床中常见,所以很多人认为消化不良不是大问题,不值得大惊小怪。有不少患者在就诊之前,觉得只要饭后稍微活动一下,或者吃点山楂片消消食,消化不良的问题就解决了。事实上,这是对消化不良的一种片面认知,按以上办法自己处理,有时并不一定能收到满意的效果。为什么这么说呢?

     

     

    因为从医学的角度来说,消化分为物理性消化和化学性消化这两类。物理性消化指的是食物经过口腔的咀嚼,牙齿的磨碎,舌的搅拌、吞咽,胃肠肌肉的活动,将大块的食物变成碎小的,使消化液充分与食物混合,并推动食团或食糜下移,从口腔推移到胃肠道,进而排出体外的消化过程。

     

    而化学性消化主要依靠消化酶和胆汁来完成,我们吃进来的食物中主要是三大营养物质(脂肪、碳水化合物、蛋白质), 其中95% 都需要在胰酶的帮助才能消化吸收。

     

    再来说说胆汁。胆汁由肝细胞分泌,也对消化起着至关重要的作用。虽然胆汁不能直接对食物进行消化,但如果没有胆汁参与,我们进食的食物中40% 的脂肪将无法消化。而胆汁除了大家所知的乳化脂肪的作用外,还有增强胰酶活性的功能。

     

     

    因此,我们可以说,胰酶和胆汁是化学性消化的核心。

     

    对于老年人群来说,随着年龄的增长,消化系统功能出现生理性退化,其实就是消化酶及胆汁分泌生理性减少,而且活性下降。研究表明,胰脂肪酶和胰蛋白酶的活性也随着年龄的增长而降低。

     

    综上所述,老年人的消化不良,根源是化学性消化不良。调查显示,平均每4个老年人中,就有1人发生消化不良,比如早饱、嗳气、腹胀、腹部不适等症状。长此以往,人体日常所需的营养物质无法消化吸收,就会影响身体健康,例如维生素缺乏、肌少症、抵抗力降低等问题。那么及时补充消化酶、促进胆汁分泌,无疑是解决老年人化学性消化不良问题的根本措施。

     

     

    有人会问:那补充什么样的消化酶制剂比较好呢?

     

    在医院,消化科医生最常处方的消化酶制剂就是泌特(复方阿嗪米特肠溶片)这个药。它的配方中含有胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等三种消化酶,服用后直接在肠道释放,可以帮助消化食物中的三大营养物质蛋白质、淀粉和脂肪;配方中的阿嗪米特成分,可以促进胆汁分泌,促进脂肪更好地消化吸收;除此之外,配方中的二甲硅油成分,可以快速消除肚子胀的感觉。老年人可以根据自己消化不良的严重程度进行服用,每日三次,每次1-2片,随餐服用,症状很快就能得到缓解,肚子会舒服许多!

     

    当然,除了药物治疗外,保持良好的饮食习惯同样重要。三餐定时、不暴饮暴食、不饥饱无度等,这些对改善消化不良也都是很有帮助的。
     

  • 消化性溃疡,指胃肠黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。可发生于消化道的任何部位,其中以胃及十二指肠最为常见即胃溃疡和十二指肠溃疡。

     

    其病因临床症状及治疗方法基本相似。明确诊断主要靠胃镜检查。胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种,主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。

     

    慢性消化性溃疡的诊断依据

     

    慢性胃溃疡诊断依据:上腹隐痛、灼痛或钝痛,服用碱性药物后缓解;常于剑突下偏左,好发于餐后半小时到1~2小时;疼痛常伴反酸嗳气;溃疡活动期大便隐血阳性。

     

     

    慢性消化性溃疡病因

     

    慢性溃疡病的病因很复杂,尚未清楚,多年研究已证明,溃疡的形成是胃壁或十二指肠壁组织被胃酸和胃蛋白酶消化的结果。这种自我消化过程是溃疡形成的直接原因。

     

     

    慢性消化性溃疡症状

     

    慢性胃溃疡以反复发作的节律性上腹痛为临床特点,常伴有暖气、返酸、灼热、嘈杂等感觉,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血。在胃肠局部有圆形、椭圆形慢性溃疡。

     

    慢性消化性溃疡表现

     

    1. 腹痛

     

    胃体部溃疡的腹痛部位往往在上腹中线的左侧或左上腹部;位于胃小弯高位的溃疡,贲门或胃底部的溃疡,疼痛可出现在前胸的左下部位;胃溃疡位于后壁或向后穿透胰腺时,可以出现后背疼痛。胃溃疡的疼痛定位不如十二指肠溃疡那样局限。

     

    2. 体重减轻

     

    这是由于热量摄入减少的结果。胃溃疡病人常于进食后引起腹痛,不进食则不疼痛,因此为了减少疼痛,病人宁可少吃或不吃。由于食物的种类和量与疼痛有关,往往使病人过于慎重地选择食品或减少饮食量。

     

    长期热量摄入不足,便会导致体重下降,甚至营养不良。体重减轻有时相当显着,如果发生在40岁以上的病人身上,甚至会被临床医生疑为恶性肿瘤。

     

    3. 疼痛性质的改变

     

    溃疡病的特点是规律性疼痛。胃溃疡为饱餐痛,疼痛在饭后半小时至2小时出现,至下次进餐前疼痛已消失。十二指肠溃疡是饥饿痛亦称空腹痛,疼痛多在饭后3~4小时出现,持续至下一次进餐前,进食后疼痛可减轻或完全消失,有的病人可出现夜间痛。

     

    4. 出现固定的包块

     

    一部分胃溃疡病人在其心窝部可摸到包块、质硬、表面不光滑,而且包块迅速增大,按压疼痛。随包块的增大,呕吐也随之加重,此种情况大都是发生了恶变。

     

    5. 无法解释的黑便

     

    一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后,也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便,或者化验大便持续有血,需特别注意,应进一步查清,这往往是恶变的先兆症状。

  • 发生在胃肠道的溃疡即为消化性溃疡,许多人只知道胃溃疡,但实际上十二指肠的发生率远远高于胃溃疡,约为胃溃疡的三倍,尤其是青壮年患者十二指肠溃疡的发生率较胃溃疡更高。除此之外,还有很多不常见的特殊类型溃疡,如:复合型溃疡、幽门管溃疡,巨大溃疡等,对于不常见的类型这里不加过多描述。

     

    消化性溃疡的发生机理很好理解,胃内有大量胃酸(主要为盐酸,三大强酸之一),虽为强酸环境,但因存在胃肠黏膜的保护,所以正常人的胃肠皱襞并不会被强酸腐蚀而发生溃疡,如果胃内酸性过强或者黏膜被破坏使胃酸的侵袭作用和胃肠黏膜的保护机制之间失去平衡,即会发生溃疡。使之失去平衡的因素主要包括:幽门螺杆菌的感染;长期服用非甾体、激素等药物;胃排空障碍刺激更多胃酸分泌等。

     

     

    胃溃疡和十二指肠溃疡的临床表现是有区别的:

     

    一,十二指肠溃疡一般于秋冬季易发病,而胃溃疡并没有明显的季节性发病规律。

     

    二,胃溃疡典型的疼痛部位一般在左上腹和剑突下(剑突即老百姓所说的心口窝儿);十二指肠溃疡疼痛部位多位于腹部的正中或偏右。

     

    三,也是最重要的一点不同,就是疼痛规律不同,胃溃疡是典型的“餐后痛”,进食后,胃酸大量分泌,刺激溃疡创面出现疼痛,一般于进食后1小时左右出现疼痛,于下次进餐前疼痛已缓解或消失;十二指肠溃疡是“餐前痛”,也叫“饥饿痛”,饥饿时基础胃酸分泌,因无食物的稀释作用直接进入十二指肠刺激溃疡床面引起疼痛,一般于饭后3~4小时开始出现疼痛,进餐后疼痛又有所缓解;还有就是夜间疼痛加重或者痛醒者一般为十二指肠溃疡,胃溃疡很少出现夜间疼痛。不管是何种溃疡通过胃镜都可以明确诊断。

     

     

    消化性溃疡最常见的并发症其实是出血,而不是老百姓担心的癌变,溃疡创面在侵蚀胃壁、肠壁周围时,正好损害走形血管即会引发出血,其次就是穿孔,这也不难理解,当创面过深突破胃壁或者肠壁即引发穿孔,临床上胃肠穿孔就以消化性溃疡继发穿孔多见。

     

    对于癌变,这也是大家最关心的问题,毕竟胃癌的发病率很高,对于十二指肠溃疡癌变者极其罕见,对于胃溃疡者的癌变率也小于1%,所以对于广大胃溃疡患者不要总以为自己会得胃癌,但当出现疼痛的节律消失、溃疡发作后的正规药物治疗效果不如以往明显或出现体重减轻、贫血等都是胃溃疡恶变的讯号,需及时胃镜复查。

     

    消化性溃疡很常见,但并不可怕,发病后重在及时消化内科就医,正规而积极的治疗,治疗以药物为主,以减少胃酸分泌,清除幽门螺杆菌,保护胃粘膜为目的。不论胃溃疡还是十二指肠溃疡正规治疗1~1.5个月,幽门螺杆菌即可清除,溃疡愈合率均达到90%以上。

  • 消化性溃疡,主要是指胃或者小肠的粘膜缺损乃至断裂深层达到固有肌层,溃疡的糜烂性病变通过从5mm至数厘米不等,有可能导致消化道的出血,梗阻,渗透,穿孔等一系列并发症,高达5%的胃溃疡会发生癌变。

     

    它的症状主要是令人痛苦不安的钝痛:一般来说,十二指肠溃疡患者经常在餐后2-4小时出现剧烈疼痛,夜间会痛醒,这就是所谓的空腹痛,这种疼痛食用牛奶、食物、抗酸剂后会有所缓解;而胃溃疡则相反,胃溃疡最常见的就是进餐后,立即疼痛加剧,空腹时疼痛反而缓解。

     

    现代医学认为,幽门螺旋杆菌感染和长期服用非甾体抗炎药(例如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬等等)是导致消化性溃疡的罪魁祸首。所以对于消化性溃疡,现在一般停用主张停用非甾体抗炎药,并用西药四联疗法进行根除,如果失败则可以用序贯疗法进行补救,如果再失败则可以进行HP培养并进行药敏试验以进一步治疗。

     

    当然现在消化道溃疡三联和四联的耐药病例有逐渐增加的趋势,而且我临床上还见到一些患者,尿素呼气试验(C13,C14呼气试验检测幽门螺旋杆菌感染的灵敏度和特异度均超过90%)是阴性,但是胃镜下消化道溃疡依然迟迟不愈的病例。

     

    有一些中医很排斥胃镜,我百思不得其解,其实胃镜不过是中医延伸的眼睛,我们可以用它来看到更多的东西。

     

    中医本身对于溃疡有一套行之有效的辩证方法,例如阳证溃疡,色泽红活鲜润,疮面脓液稠厚黄白,腐肉易脱,新肉易生,疮口易收,知觉正常;阴证溃疡,疮面色泽灰暗,脓液清稀,或时流血水,腐肉不脱,或新肉不生,疮口经久难敛,疮面不知痛痒。寒者热之,热之寒热,实者虚之,虚者实之,胃镜下的真实影像对于我们具体辩证是非常有益的。

     

    我们不该把中医的知识用来进行门派之争,而应该把中医的知识看成是一种工具,一把钥匙,它和西医一样,目的都是为了打开那扇叫健康的大门。

     

     

     

    治疗消化道溃疡总的战略思想

     

    我治疗过很多消化道溃疡的患者,为达患者痊愈的目的,我穷尽中西医的一切方法,四联疗法我也用过,中医的方法我也用过,但是总的来说,无论使用的是何种手段,我秉承的都是如下思想:

     

    夫邪之中人,轻则传久而自尽,颇甚则传久而难已,更甚则暴死。若先论固元气,以补剂补之,真气未胜,而邪气已交弛横鹜而不可制矣。有邪积之人而议补者,皆鲧湮洪水之徒也。先论攻其邪,邪气去则元气自复也。

     

    若此数证,余虽用补,未尝不以攻药居其先,何也?盖邪未去而不可言补,补之则适足资寇。

     

    然此数种,当先论其本,以攻去其邪,不可执一以涩,便为万全也。——张从正《儒林事亲》

     

    这些正是金元四大家之一张从正先生留给我们的璀璨思想。

     

    其实只要你去互联网上搜索,治疗消化道溃疡的单方,验方非常多,其中大致由下面药物组成,例如黄芪,党参,白芍,延胡索,白芨,三七,煅瓦楞子,川楝子,象贝母,乌贼骨,蛋黄粉等等。守吃这些单物有效吗?有些许效果,能治本吗?未必。

     

    治疗消化性溃疡是一个缜密的工程,什么时候用什么方子,是非常有讲究的,不分阶段,拿一个方子一用到底,只会适得其反。

     

    在这个工程中,祛邪是第一位的,很多时候邪去而正气自复,很多时候甚至无须使用补法,患者便能自行恢复。即使仍有虚象,因凡药兼有毒,仍首选以五谷(稻、黍、稷、麦、豆)养之,五果(枣、李、杏、栗、桃)助之,五畜(牛、犬、羊、猪、鸡)益之,五菜(葵、韭、藿、薤、葱)充之。

     

    治疗消化道溃疡的三个阶段

     

    中医治疗肌表肿疡有消补脱三法,初起的肿疡可用消法,使初起的肿疡得到消散,不使邪毒结聚成脓;中期用托法,一方面扶助正气,一方面托毒外出;后期用补法,也就是用补养的药物,恢复其正气,助养其新生,使疮口早日愈合。

     

    那么治疗内伤杂病之消化道溃疡,其实也秉承这个原则。在患者毒邪未尽之时,就上黄芪,党参,白芨,丸楞子,乌贼骨,只会闭门留寇,助邪鸱张,使得患者病情更加反复。

     

    一般来说,对于内伤之溃疡,我们也可以将其分为实,虚实夹杂,纯虚无实三个阶段。

     

    由于脾胃乃后天之本,所以一旦脾胃受损,则正气便有所伤,所以纯实无虚的情况并不多见。无论是但实无虚,还是虚实夹杂,用仲景之法最为适宜。

     

    仅有心下之无形气热者,可用大黄黄连泻心汤,轻者可用“麻沸汤”法,也就是大黄二两,黄连一两,快速倒入热水,浸泡之,再将药滓过滤掉即可;稍重者可用泻心汤,也即大黄二两,黄连,黄芩各一两,用水600毫升,熬至200毫升,顿服之。

     

    但是这种情况不多见,由于邪气入里,很快就会损及脾阳,所以,临床多见虚实夹杂之象,所以便须用三大泻心汤加减应对之。

     

     

    所谓三大泻心汤也即半夏泻心汤,生姜泻心汤,甘草泻心汤。胃气不足,心下生寒饮,水饮痰热并存者,心下痞满,呕多者,用半夏泻心汤,其比例是半夏半升,黄芩,干姜,人参,炙甘草各三两,黄连一两,大枣十二枚。用去滓再煎之法。

     

    胃气更虚,五谷不化者,在半夏泻心汤的基础上,甘草再加一两;腹中雷鸣下利者,胁下有水气者,将干姜减为一两,再加生姜四两。

     

    兼有胸中热,腹中痛,欲呕吐者,还可以用黄连汤应对之,所谓黄连汤也即黄连三两,甘草三两,干姜三两,桂枝三两,人参二两,半夏半升,大枣十二枚。

     

    当然在治疗过程中,应该秉承急则治其标,缓则调其本的原则,配合用海螵蛸,瓦楞子,牡蛎以消化痰化瘀,制酸止痛;蒲公英以清热解毒;枳壳,佛手等调理气机,缓解腹胀;红蓼(性平),丹参(偏凉),当归(偏温)等以去瘀生新,加强局部循环;延胡索,乌药等行气止痛,温肾散寒。

     

    待邪气已去,溃疡已敛,再视患者病情,用补法。脾阳受损,饮停中焦等用苓桂术甘汤;腹中虚痛,常有痉挛性疼痛,伴有心悸,烦热,多梦者用小建中汤;内脏下垂,面黄自汗者用补中益气汤;脾胃虚弱,食少,便溏,腹泻者用参苓白术散。总之补法非常多,但是使用时机很重要。

     

    在治疗上,我们光凭舌脉很难判断患者溃疡是否已愈,所以,胃镜的复查结果,的确也是中医师延伸的眼睛。

     

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  • 消化不良是由于患者胃动力不足所导致的疾病,患者会出现上腹部不适,饱胀,反酸烧心,嗳气等症状,这时候患者可以采用一些治疗消化不良的小妙招如饭后运动,腹部按摩,禁食,适当使用助消化药物等都可以很有效地改善消化不良的症状。


    日常生活中很多朋友都会出现消化不良的情况,它虽然不是很严重的疾病,但是或多或少会影响到患者的正常生活质量,所以很多朋友对于治疗消化不良的小妙招这个问题很关注。那么,治疗消化不良的小妙招有哪些呢?下边就详细介绍一下这方面的内容。

     

     


    1、饭后运动:

     

    朋友们出现消化不良的症状时,如果是轻微的或仅仅是一时性过饱,可以采用饭后散步或一小时后进行体育运动或体力劳动,以增强身体热量的消耗而改善消化不良的症状。患者还可以进行腹部按摩,就是把右手放在肚子上,以肚脐为中心顺时针方向按摩,可以促进肠胃蠕动而尽快消除消化不良的现象。


    2、禁食:

     

    消化不良患者可以根据自身的状况暂时禁食一餐或两餐,在禁食期间如果口渴的话,可以根据口渴的情况喝些淡盐开水,以及时补充水分和盐分,患者也可以喝些糖盐水,因为糖可以被身体迅速吸收而不会加重胃肠负担。而如果患者不需要完全禁食的时候,饮食就要减量或者是只吃些小米粥,白粥等粥类食物,并适当添加些开胃小菜,这样就会使患者的胃肠感觉轻松舒适,从而就很容易改善消化不良的症状。


    3、适当使用助消化药物:

     

    朋友们出现消化不良的情况时,如果症状较严重的话可以药物如吗丁啉来治疗,它是一种促进胃动力的药物,可以加强食物从胃部排空而减轻胃胀的现象。患者还可以采用乳酸菌素片来治疗,这种药物能够在肠道形成保护层,组织病毒以及病原体的侵袭,而且还能促进胃液分泌,增强消化功能而有效改善消化不良的症状。

     


    通过上述相信朋友们已经了解治疗消化不良的小窍门有哪些了,建议朋友们出现消化不良的情况时,千万不要吃荤腥油腻,生冷,辛辣刺激性等不易消化的食物,要以清淡的汤类,粥类等食物为主,这样可以使胃肠道有机会清除因消化不良而产生的食物残渣,从而使消化功能恢复健康。

  • 随着现在经济水平的提升,我们虽然平时也可以吃到很多好吃的东西,但是每遇到亲戚朋友结婚、孩子百天、同事聚会,还有我们国家的一个重要节日春节,大家好不容易都能团聚在一起,难免会准备很多的好吃的,这个吃一点那个尝一点,总是会吃的有点多,难免会出现吃多了、撑着了、肚子不舒服拉肚子等情况。那遇到这些因为过食而导致的胃肠道的不适应该怎么办呢?

     

     

    这种一般没有器质性的病变的消化不良叫做功能性消化不良,一般会出现上腹部疼痛或者是不适的症状,尤其是上腹部胀满、胀气、恶心等一些上消化道的症状。

     

    这种情况一般内镜检查不会发现溃疡、糜烂等器质性病变。这种疾病在临床比较常见,具体的病因不是很明确。研究表明可能是由于胃功能障碍、胃酸分泌异常、幽门螺旋杆菌、精神、环境等方面的因素影响所致。

     

    聚餐时由于吃的过于油腻或者饮酒、饮食比较复杂都会刺激胃肠道,从而引发该疾病的发生。在临床对于这种疾病主要是通过促进胃动力来达到缓解症状的目的。对于兼有慢性胃炎的患者可以给予粘膜保护剂;如果检查出有幽门螺旋菌的患者则要给予相关的抗螺旋菌的治疗。

     

     

    对于平时就有胃部不适的患者,一方面要加强饮食的管理,少进刺激性的食物以及油腻的食物,以免引起胃肠道蠕动,导致胃肠道排空减缓。同时,另一方面还要关注精神方面,情绪紧张,应激及环境因素,这些因素对于这种疾病的患者影响还是比较大的。

     

    由于大家平时工作忙,难免会有些心理压力,要调整好心态。大家聚在一起,比较高兴,不仅饮食方面会对胃肠道造成负担,生活作息方面也会很不规律,这些都有可能造成该疾病的发生,所以聚餐时也要注意调整好生活作息,不要对身体造成很大的负担,以免免疫力降低。

     

    出现上腹部的疼痛或不适症状不一定就是功能性消化不良,临床上还需要进行相关的检查进行鉴别诊断,例如内镜检查等,以排除溃疡病、糜烂性病变、肿瘤等器质性病变。因此,如果出现类似症状时去正规医院进行排除,在进行相关的治疗,以免延误病情。

     

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  • ⒈宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五香大料、咖啡、香菜等;尤其是阴虚的患者如:舌红、脉洪大,盗汗、大便干、血尿等症;但阳虚的患者如:舌淡苔白、脉沉,身寒肢冷、便稀、可食热性食物。

     

     

    ⒉宜食新鲜蔬菜和适量水果,适当饮水;忌食一切补品、补药及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特别是阴虚内热如舌紫、脉滞,胸闷、腹胀等有瘀症的患者。 

     

    ⒊所有肾病患者禁用新霉素、链霉素、庆大霉素、关木通及自动免疫的注射。

     

    ⒋尿毒症患者保持大便通畅,每日应排便2∽3次为宜,不熬夜,节制性生活,注意休息、避免受凉。

     

    ⒌已服用激素者,应根据具体情况在医师指导下递减激素用量与次数。

     

    ⒍水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。 

     

    ⒎尿毒症高血钾者忌食高钾食品如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精;血钾低的患者相反。

     

     

    ⒏血尿酸高者尤其忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

     

    ⒐在治疗期间,如有感冒、发烧、感染、等情况出现,应急时与本科医生联系,以便及时治疗,避免并发症加重。

     

    ⒑树立信心,坚持治疗,保持心情愉快。

     

    附:肾脏疾病的主要临床表现有蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能不全等。多年来,临床医生根据患者的病史、体检和化验检查进行综合分析,总结出肾小球疾病的几大临床症候群,如急性肾炎综合征、肾病综合征、急进性肾炎综合征、慢性肾炎综合征等作为临床诊断的依据并指导治疗,在肾活检技术开展以前,对肾脏病的诊断与治疗 起到了积极的作用。临床综合征诊断的局限性是显而易见的,它必须结合肾组织病理学诊断,才有可能对疾病的病理生理机制和病因进行分析,进而指导 诊断和治疗。在一些尚不能开展肾活检的基层医院,仍然停留在临床综合征诊断水平。)

  • 说到针眼,大家会有点陌生,它其实就是人们经常谈到的麦粒肿。前段时间韩国男子团体组合EXO成员伯贤欧巴得了针眼,一时间可把粉丝心疼坏了。本病以自觉胞睑局部肿胀、疼痛、痒为主,易成脓溃破。该病因脓成后用针刺破排脓,或用针挑破肝俞或膏肓穴附近的红点而愈,故名针眼。

     

    另外,民间传说偷了别人的针则会患这种眼疾,所以又称之为偷针,虽然这有点离谱,但从另一个角度讲是在教育人们不要做坏事。 针眼可发生于任何年龄、季节,单眼或双眼发病,多见于青少年。素体虚弱、近视、远视、过度疲劳、不注意眼部卫生尤易患病,且可反复发作。上胞、下睑均可患病,但以上胞发病为多见。中医认为本病由下列因素所致:风热外袭;过食辛辣炙煿;正气虚弱。

     

     

    中医常用耳尖放血法治疗这种疾病。首先按摩针眼患者耳廓使其充血发红。然后在耳尖穴(定位:耳廓向前对折的上部尖端处)用医用碘伏消毒。接着操作者用75%酒精消毒自己双手,用左手拇指和食指固定针眼患者耳尖穴处,右手用三棱针(或四号针头)对准耳尖穴速刺1—2毫米,挤压耳尖使其出血,注意用力要适中,并用无菌干棉球将放出的血吸掉,放血量具体根据患者病情、体质而定,一般每侧耳尖放血3—5滴即可,每滴如黄豆大小,再用无菌干棉球压迫止血。隔日1次。针眼未成脓者,使用耳尖放血,配合滴眼药水及眼部湿热敷,疗效明显。对于已成脓者,应及时切开排脓,同时使用耳尖放血疗法,结合涂抗生素眼膏,可收到满意的疗效。

     

     

    一般认为,合并肝、肾和造血系统严重原发疾病者、精神病患者、孕妇、哺乳期妇女、身体极度虚弱者、过敏性体质者、有出血倾向者等不适合选用耳尖放血治疗。此外,对于针眼患者,平时应该注意眼睑局部卫生,注意调节饮食,切忌挤压排脓。

     

    对于耳尖放血治疗针眼,操作简单,疗效明显,经济实惠,是一种值得推广的中医疗法。笔者要强调的是一定要严格消毒,安全操作,以防感染。对于针眼已成脓者,一定要及时到医院就诊,让专业医生切开排脓,再配合耳尖放血进行治疗。

     

    本文旨在普及中医知识。上法应由医生操作,患者勿随意尝试。

  • 现代人压力大、作息不规律,容易引起消化道功能失常,导致脾胃方面的问题。有人问,胃好不好,从什么地方能看出来?其实,也容易也不容易,说容易是因为胃好的人,肯定吃饭好,消化好,精神状态,这个大家都能自己感觉到;说不容易,是因为胃不好,往往可能和其它症状混淆,有时甚至表现隐匿,不容易看出。这里分析如下:

     

     

    胃不好时其它部位可能有以下症状表现:

     

    (1)口臭:

     

    很多人不知道口臭产生的原因,也没有对口臭有足够的重视,不少人认为口臭就是因为没好好刷牙,口腔卫生不好引起的。确实,研究表明:口臭主要是由口腔的局部原因引起的。不过当肠胃不好时也可能会影响口腔出现异味。

     

    这是因为肠胃的消化功能减弱,食物残渣和代谢废物聚积在肠胃中,便可能会产生大量的难闻气体。还可能因为肠胃中的幽门螺旋杆菌产生硫化物,引起口臭。近年来有证据表明,慢性胃炎和胃十二指肠溃疡的主要致病菌幽门螺杆菌与口臭的发生有很大的相关性。

     

    (2)嘴唇爆皮裂口:

     

    一般来说,脾胃好的人嘴唇是红润的,干湿适度,润滑有光;而脾胃不好的嘴唇发白、没有血色,显得非常干燥,容易爆皮、裂口子。

     

    (3)眼睛疲劳、红肿:

     

    脾胃虚弱会导致气血不足,而气血不足又会影响到肝的健康。正所谓“肝开窍于目”,肝不好,眼睛的健康自然也会随之受损。当你发现眼睛总是红肿,看不清东西,容易疲劳,那就说明是脾胃出现了问题,应该及时调理。

     

    (4)鼻翼发红、鼻头发青:

     

    脾胃的经脉和人的鼻子相连。鼻腔干燥、嗅觉失灵、流清鼻涕、鼻子出血,大多是脾胃虚弱所导致的。鼻翼发红的人,多有胃热;鼻头发青伴有腹痛,也表明脾胃功能不好。

     

    (5)舌苔变色:

     

    正常情况下,人的舌头应该是淡红色,舌苔淡而且薄。如果是脾胃失衡,可能舌苔的颜色也会发生变化。若是舌苔厚腻,则可能是胃不好,出现了消化不良。

     

     

    当然,判断胃好还是不好,常规可以通过消化能力的高低来判断。如果总是出现消化不良,就有可能是胃功能下降所致,应当引起重视。在胃功能明显下降后,胃部消化食物的速度变得缓慢,容易出现消化不良,建议去消化专科检查,查明病因,同时注意饮食健康,戒烟限酒,改善生活方式。

  • 90后小李因为胃部不适去医院体检,结果提示:慢性浅表性胃炎,小李非常纠结,咨询是否有事,是否需要吃药。其实类似小李这样,有慢性浅表性胃炎的人很多,大部分人体检,都会有这个结果,具体是否需要用药,分析如下:

     

     

    什么是慢性浅表性胃炎?

     

    慢性浅表性胃炎是胃粘膜浅表性的炎症,是胃炎的一种,属于比较轻微的,很多人都有,一般不会出现任何的不适,少部分患者可以出现腹胀,反酸,恶心,食欲下降等不适。主要由多种理化或生物因素诱发,在成年人中80%以上的人都具有不同程度的浅表性胃炎。近年来,随着人们饮食习惯和结构的改变,浅表性胃炎的发病率有进一步上升的趋势。

     

    其致病因素主要包括幽门螺杆菌感染、十二指肠胃返流、自身免疫性因素和各种理化损伤因子等。需要强调的是,浅表性胃炎大多数情况并不需要使用药物治疗,仅在经常出现胃胀、胃痛或胃食管反流时,才需要药物治疗。

     

    部分浅表性胃炎的治疗需要用药,需要针对病因进行治疗

     

    1.幽门螺杆菌引起的浅表性胃炎

     

    胃是幽门螺杆菌的定居场所,且几乎所有感染幽门螺杆菌的人都会发展为慢性胃炎。目前检测幽门螺杆菌最常用且最方便的方法是C14呼气试验,如果检测结果为hp阳性,就需要进行抗幽门螺杆菌治疗。目前比较流行的治疗方案为三联或四联方案,主要为抗生素中一种或两种抗菌药物联合质子泵抑制剂再联合胃黏膜保护剂等。

     

    2.十二指肠胃反流引起的浅表性胃炎

     

    当存在胃十二指肠反流或胃食管反流时,患者会多在夜间出现胃部不适,或有烧心感。引起胃黏膜病变主要是由于肠液中的溶血性卵磷脂、胆盐、胆汁酸等成分损害所致。所以治疗原则为促胃动力和抑制胃酸分泌。另外患者需要调整日常饮食习惯,如戒烟酒,清淡饮食等。

     

    3.自身免疫因素引起的浅表性胃炎

     

    由自身免疫因素引起的浅表性胃炎并无特效药物治疗,主要为改变日常生活习惯,避免暴饮暴食,忌辛辣饮食,外加使用胃黏膜保护剂等保护胃黏膜。

     

    4.各种理化损伤因子引起的浅表性胃炎

     

    主要治疗措施为规避理化损伤因子,避免胃黏膜进一步受到损害。主要的理化损伤因子有长期饮用咖啡、浓茶、进食过热食物、吸烟酗酒、口服非甾体抗炎药等,同时可合用胃黏膜保护药。

     

     

    总之,慢性浅表性胃炎,大部分其实不需药物治疗,但应规律饮食,多食富含维生素的新鲜果蔬、牛奶,饮食清淡、低盐,避免过热或过冷,戒烟戒酒,少食或忌食腌制、熏烤和油炸等食物。此外,不要动辄就使用质子泵抑制抑酸,是否使用质子泵抑制等胃药应视患者情况而定。

  • 胃炎是一种常见的消化系统疾病,根据病程可分为急性胃炎和慢性胃炎两种类型。

    急性胃炎通常由细菌感染、药物刺激、酒精摄入等因素引起,主要症状包括上腹部疼痛、恶心、呕吐、食欲不振等。慢性胃炎则多由长期不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等因素引起,症状相对较轻,但若不及时治疗,可能发展为胃溃疡甚至胃癌。

    针对胃炎的治疗方法主要包括以下几个方面:

    1. 一般治疗:保持良好的饮食习惯,避免辛辣、油腻食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,适当休息。

    2. 药物治疗:针对不同病因,可选用抗酸药、胃黏膜保护剂、胃动力药等药物进行治疗。常见的抗酸药有奥美拉唑、雷贝拉唑等;胃黏膜保护剂有磷酸铝、硫糖铝等;胃动力药有多潘立酮、莫沙必利等。

    3. 病因治疗:针对幽门螺杆菌感染,可选用抗生素如克拉霉素、阿莫西林等进行治疗。对于药物引起的胃炎,应停用相关药物。

    4. 内镜治疗:对于慢性胃炎伴胃黏膜糜烂、萎缩等病变,可考虑内镜下治疗,如内镜下止血、黏膜切除术等。

    此外,胃炎患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 避免过度劳累,保证充足睡眠。

    2. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    3. 定期复查,及时发现并处理病情变化。

    总之,胃炎是一种常见的消化系统疾病,早期发现、早期治疗是关键。患者应重视胃炎的预防和治疗,保持良好的生活习惯,避免病情加重。

  • 干呕吐,这一看似简单的症状,背后却可能隐藏着多种疾病。本文将为您解析干呕吐的常见原因,包括早孕反应、慢性胃炎和慢性咽炎,并提供相应的预防和治疗方法。

    1. 早孕反应:育龄期女性若出现干呕吐,并伴有月经推迟,可能是早孕反应。怀孕初期,体内分泌的一种激素——人绒毛膜促性腺激素(HCG)会导致干呕、恶心等症状。大多数孕妇在怀孕3个月左右,这些症状会逐渐消失。

    2. 慢性胃炎:慢性胃炎患者常出现消化不良、干呕等症状。食物在胃内滞留,导致胃内压力增高,刺激呕吐中枢,引起恶心。治疗慢性胃炎,可以服用胃复安、多潘立酮、莫沙必利等药物,并注意饮食规律,避免暴饮暴食。

    3. 慢性咽炎:慢性咽炎患者常出现咽部不适、异物感、咽部分泌物增多等症状,严重时会出现干呕吐。治疗慢性咽炎,可以采用呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液进行含漱,并含服碘含片、银黄含片等药物。

    4. 其他原因:除了以上常见原因,干呕吐还可能由其他疾病引起,如消化系统肿瘤、神经系统疾病等。若出现干呕吐症状,应及时就医,明确病因,并采取相应的治疗措施。

    总之,干呕吐并非小事,可能预示着身体存在某种疾病。了解干呕吐的常见原因,有助于我们及时发现并治疗潜在的健康问题。

  • 非萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎,它不伴随胃黏膜萎缩的改变。对于非萎缩性胃炎的治疗,主要方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式的改变。

    在药物治疗方面,医生通常会根据患者的具体情况进行个体化的治疗方案。以下是一些常见的药物类型:

    1. 抑制胃酸分泌的药物:这类药物可以减少胃酸的产生,从而减轻胃部不适。常见的药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑、雷贝拉唑)和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)。

    2. 胃黏膜保护药物:这类药物可以保护胃黏膜,减少胃酸对胃黏膜的损伤。常见的药物包括依卡倍特钠颗粒、康复新液等。

    3. 对症治疗药物:这类药物可以缓解非萎缩性胃炎的症状,如疼痛、恶心、呕吐等。常见的药物包括抗酸药、胃黏膜保护剂等。

    除了药物治疗,非萎缩性胃炎患者还需要注意饮食调整和生活方式的改变。以下是一些建议:

    1. 饮食调整:避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,避免过饱、暴饮暴食。保持饮食规律,三餐定时定量。

    2. 生活方式的改变:戒烟限酒,避免熬夜、过度劳累。保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

    3. 定期复查:非萎缩性胃炎患者需要定期复查,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,非萎缩性胃炎的治疗需要综合药物治疗、饮食调整和生活方式的改变。患者应积极配合医生的治疗,保持良好的生活习惯,以期获得良好的治疗效果。

  • 慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其特征是胃黏膜的慢性炎症。雷尼替丁作为一种H2受体拮抗剂,可以有效抑制胃酸分泌,缓解慢性胃炎患者的症状。

    慢性胃炎的病因多样,包括幽门螺杆菌感染、长期过度饮酒、过度吸烟、长期使用非甾体抗炎药等。雷尼替丁的作用机制是通过阻断组胺与胃壁细胞上的H2受体结合,从而抑制胃酸分泌,减轻胃黏膜炎症。

    除了雷尼替丁外,慢性胃炎的治疗还包括其他药物,如质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、胃动力促进剂等。其中,质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,可以更有效地抑制胃酸分泌,改善胃黏膜炎症。

    慢性胃炎的治疗需要个体化方案,医生会根据患者的具体情况制定治疗方案。除了药物治疗外,患者还需要注意饮食和生活习惯的调整,如戒烟限酒、避免辛辣刺激性食物、保持良好的饮食习惯等。

    慢性胃炎患者应定期进行胃镜检查,以监测病情变化和治疗效果。通过及时治疗和良好的生活习惯,大部分慢性胃炎患者可以缓解症状,恢复健康。

    慢性胃炎的预防措施包括:

    • 保持良好的饮食习惯,避免辛辣刺激性食物、过度饮酒等。
    • 戒烟限酒,减少对胃黏膜的刺激。
    • 避免长期使用非甾体抗炎药等药物。
    • 定期进行胃镜检查,及时发现并治疗慢性胃炎。
    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。

    慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,但通过合理的治疗和良好的生活习惯,大部分患者可以缓解症状,恢复健康。

  • 贲门炎,顾名思义,是指贲门部位黏膜发生的炎症。贲门位于食管与胃的交界处,是食物进入胃的门户。当贲门黏膜受到刺激或损伤时,就会引发贲门炎。

    贲门炎是一种常见的胃部疾病,其患病率随年龄增长而增加,尤其是中年以上人群。幽门螺杆菌感染是导致贲门炎最常见的原因。此外,长期服用非甾体抗炎药、激素类药物等药物,以及胃酸反流等因素也可能诱发贲门炎。

    贲门炎的临床表现主要包括上腹部疼痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等症状。部分患者还可能出现胸骨后烧灼感。贲门炎的治疗需要综合治疗,包括根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌、保护消化道黏膜等。

    为了预防贲门炎,我们应该养成良好的饮食习惯,避免刺激性食物和药物,戒烟限酒。此外,定期进行胃镜检查,及时发现和治疗贲门炎,也是预防疾病的重要措施。

    贲门炎的治疗需要综合治疗,包括药物治疗、饮食调理、生活方式调整等。药物治疗方面,常用的药物包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、抗生素等。饮食调理方面,建议选择易消化、无刺激性的食物,避免油腻、辛辣、过热等刺激性食物。生活方式调整方面,建议戒烟限酒,保持良好的作息规律,适当运动。

    贲门炎是一种常见的胃部疾病,但只要我们养成良好的生活习惯,积极治疗,完全可以控制病情,提高生活质量。

  • 吃饭时经常出现打嗝的现象,让人感到十分尴尬和不舒服。那么,吃饭打嗝究竟是怎么回事呢?这可能与多种因素有关,包括胃部疾病、环境因素和膈肌病变等。

    首先,胃部疾病是导致吃饭打嗝的常见原因。慢性胃炎、消化性溃疡等疾病可能导致胃功能下降,胃蠕动减缓,从而引起腹胀、腹痛、反胃和打嗝等症状。对于慢性胃炎,可以通过根治幽门螺杆菌感染、使用抗酸药物、促进胃肠蠕动药物和胃黏膜保护剂等治疗方法缓解症状。消化性溃疡的治疗则包括调节饮食、药物治疗等,其中质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑、雷尼替丁等药物是常用的治疗药物。

    其次,环境因素也可能导致吃饭时打嗝。进食生冷食物会刺激膈肌痉挛,从而引起打嗝。此外,膈肌病变如膈肌肿瘤、脓肿等也可能导致打嗝,尤其是在进食后腹腔压力增高时,膈肌受到进一步刺激,打嗝症状会加重。膈肌肿瘤的治疗通常需要进行手术切除,切除范围包括较宽的正常膈肌边缘,缺损较大的可用替代物修补。

    为了避免吃饭打嗝,患者在日常生活中需要注意以下几点:

    • 细嚼慢咽,有利于营养吸收和胃排空。
    • 避免进食生冷食物,减少膈肌刺激。
    • 保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。
    • 定期进行体检,及时发现并治疗胃部疾病。

    如果吃饭打嗝症状严重,建议及时就医,以便医生进行准确的诊断和治疗。

    总之,吃饭打嗝可能与多种因素有关,包括胃部疾病、环境因素和膈肌病变等。了解相关原因并采取相应的预防和治疗方法,有助于改善症状,提高生活质量。

  • 慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,主要表现为胃部隐隐作痛、不适等症状。对于慢性胃炎患者来说,及时治疗和日常保养至关重要。

    首先,慢性胃炎的治疗需要在医生的指导下进行。常见的治疗方法包括抑制胃酸分泌的药物、黏膜保护药物等。这些药物可以帮助缓解胃酸对胃黏膜的刺激,保护胃黏膜免受损伤。

    此外,慢性胃炎患者还可以尝试一些辅助治疗方法。例如,应用艾条艾灸中脘穴、足三里穴、内关穴、合谷穴等穴位,可以改善胃部隐痛的症状,调整胃肠功能。同时,中药汤剂也可以在辩证加减的基础上应用,如附子理中丸等。

    在日常生活中,慢性胃炎患者应注意以下几点:

    1. 饮食方面,应以清淡、易消化为主,避免进食刺激性、生冷、难以消化的食物。

    2. 注意饮食规律,避免暴饮暴食,保持良好的饮食习惯。

    3. 戒烟戒酒,避免摄入可能损害胃黏膜的食物、饮品或药物。

    4. 保持心情舒畅,避免紧张、焦虑等负面情绪。

    5. 定期进行胃镜检查,了解胃黏膜情况,及时发现并治疗慢性胃炎。

    慢性胃炎患者在治疗和保养过程中,应遵循医嘱,积极配合医生治疗。同时,保持良好的生活习惯,有助于病情的康复。

  • 柏油便,一种常见的消化系统症状,往往预示着消化道出血的存在。这种由慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃部肿瘤或肠道肿瘤等引起的出血,会导致粪便颜色变黑、发亮,如同柏油一般。了解柏油便的成因、症状及预防措施,对于保障消化系统健康至关重要。

    柏油便的形成,是由于上消化道或小肠出血后,血液在肠道内停留时间过长,血红蛋白与硫化物结合形成硫化铁,使得粪便变黑。出血量大于50毫升即可肉眼观察到。除了消化道炎症、消化性溃疡和消化道肿瘤,长期服用非甾体消炎药或阿司匹林也可能导致柏油便。

    当出现柏油便时,患者可能会出现头晕、心慌、出汗、乏力等失血及贫血症状。此时应及时就医,进行补液、止血治疗,并通过胃镜检查明确出血部位及原因。此外,进食含有动物血液及内脏的食物,也可能导致柏油便,但停止进食后,大便颜色可恢复正常。

    预防柏油便,首先要注意饮食健康,避免辛辣刺激性食物,保持乐观精神状态。定期体检,关注消化系统健康。若长期服用非甾体消炎药或阿司匹林,更应密切关注大便颜色变化,一旦出现柏油便,及时就医。

    柏油便虽然常见,但不可忽视。了解其成因、症状及预防措施,有助于我们更好地维护消化系统健康。

  • 肠胃炎,作为常见的消化系统疾病,困扰着许多人的生活。胃镜检查结果显示,我国慢性胃炎的发病率高达60%以上,萎缩性胃炎约占其中的1/5。这种疾病的产生,往往与不规律的作息和饮食习惯有关。那么,如何科学地保养肠胃,预防肠胃炎的发生呢?

    首先,饮食方面要注重营养均衡。胃炎患者应多吃水果蔬菜,但务必洗净,避免农药残留刺激胃部。南瓜、绿豆、豆腐、苋菜、胡萝卜、鸭肉、鸡肉、绿茶、姜糖、红枣、猪肚、牛奶、小米、猪瘦肉等食物,都是不错的选择。这些食物不仅能缓解胃炎症状,还能补充患者所需的营养。

    其次,牛奶对胃黏膜有保护作用。牛奶呈弱碱性,可以中和胃酸,在胃黏膜上形成保护膜。但单纯饮用牛奶效果有限,应搭配淀粉类食物,如面包、点心、馒头、苏打饼干等,以延缓食物排空时间,减轻症状。

    此外,胃酸分泌过多会导致反胃、烧心等症状。此时,可以适量食用碱性食物,如牛奶、豆浆、馒头或面包等,以中和胃酸。而当胃酸分泌减少时,可以食用浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁等,刺激胃液分泌,促进消化。同时,应多吃乳酪、牛蒡、木瓜、木耳等具有健胃功效的食物。

    在日常生活中,胃炎患者应遵循以下原则:饮食清淡、规律,避免过饥过饱,少食多餐。特别是年老体弱、胃肠功能减退者,每日以4~5餐为宜,每次以六七成饱为好。注意食物中糖、脂肪、蛋白质的比例,以及维生素等必需营养素的含量。

    值得注意的是,除了饮食调整外,患者还应保持良好的作息,避免过度劳累。若症状严重,应及时就医,寻求专业治疗。

    总之,肠胃炎的保养需要患者从饮食、生活习惯等多方面入手,才能有效地预防和缓解病情。

  • 慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,其发病率在各种胃病中位居首位。慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎三种类型。其中,慢性萎缩性胃炎病情较为严重,常伴有胃黏膜肠上皮化生、胃泌素分泌减少等症状。

    那么,患有慢性胃炎的患者应该如何进行饮食调理呢?以下是一些建议:

    1. 增加蛋白质和维生素的摄入:患者应多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,如瘦肉、鸡、鱼、肝肾等内脏以及绿叶蔬菜、番茄、茄子、红枣等。此外,每天可适量食用新鲜山楂,以刺激胃液分泌。

    2. 注意食物搭配:当胃酸分泌过多时,可适当喝一些牛奶、豆浆,吃一些馒头或面包以中和胃酸;当胃酸分泌减少时,可食用一些浓缩的肉汤、鸡汤、带酸味的水果或果汁等,以刺激胃液分泌,帮助消化。同时,要避免食用易引起腹胀和含纤维较多的食物,如豆类、豆制品、蔗糖、芹菜、韭菜等。

    3. 早餐:煮鸡蛋1个,蛋糕或面包50克,白粥50克,酱瓜25克。上午加餐:甜豆浆(豆浆220克,白糖10克)。午餐:软米饭75克,软烧鱼(草鱼150克),炒嫩黄芽菜心(菜心150克)。下午加餐:饼干25克。晚餐:肉末菜汤面(瘦猪肉50克,菠菜100克,切面50克),菜肉包50克。夜点心:热牛奶(鲜牛奶220克,白糖10克)。

    4. 禁忌:腹痛剧烈时,应禁止饮水,使胃肠充分休息,待腹痛减轻时再酌情饮用。禁用生冷、刺激性食品,如醋、辣椒、葱、姜、蒜、花椒、浓茶、咖啡、可可等。烹调时,以清淡为主,少用油脂或其他调料。

    慢性胃炎患者在日常生活中还需注意以下几点:

    1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。

    2. 戒烟限酒,避免接触刺激性气体。

    3. 保持心情舒畅,避免情绪波动。

    4. 定期进行胃镜检查,以便及时了解病情变化。

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