前几天，老家一个长辈打电话给我，要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药，治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的，一种外用药。听到后我很是激动，竟然还有药物能够治疗少白头？我就打电话给老家人提供的公司，我再三询问之下，知道问题的来龙去脉了。 

 

 

少白头，顾名思义就是很年轻的时候，头发就白了。在我们的脑海里，一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人，在很年轻的时候头发就会变白，大部分都是白了一部分。但是也有一些患者，在二十多岁，头发就全白了。这一部分人，就称为少白头。 

 

老家人是看了电视购物上面的广告，说的是北京一家公司出产了一种外用药物，针对少白头，洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘，我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品，对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫，对这种病很了解，不要骗我。对方才说，确实是染发剂，只是比普通的染发剂好用。我说好吧。 

 

人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系，人类只拥有一种色素细胞，也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞，以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异，以及大量的存在，黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说，人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调，这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。 

 

 

现在少白头的人很多，这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研，得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响，可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会，很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素，还有就是精神因素，比如生活工作压力大造成。

 

关于少白头的治疗，没有一种有效的办法。所以，我劝老家人说别买了，明显是染发剂，而且要花这么多钱。我就是学这个专业的，如果有好的办法，我会告诉你的。医学虽然发达，但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前，一些不法分子会出奇招骗钱，所以不要轻易相信。

世纪名人宋美龄2003年在美国去世，享年106岁。

 

有人说，她的一生是传奇，家庭、婚姻、政治都充满传奇。

 

而在我们科普人看来，宋美龄的长寿更加充满传奇色彩，因为身患乳腺癌的她，竟然逆袭高寿，实在令人惊叹。

 

 

宋美龄高寿背后的3个原因

 

查阅文献资料，宋美龄身患癌症却高寿，背后原因主要有三点。

 

1.注重饮食质量，少吃多餐

 

宋美龄在饮食上注重质量，同时控制每餐进食量，少吃多餐。

 

她注意控制体重，60多岁时，仍然身材苗条材适中，没有变化。

 

据保健医生介绍，她喜食菠菜和西芹，另外她喜欢吃水果，对各种水果从来不忌口。

 

新鲜蔬菜和水果，富含各种维生素以及微量元素，对人体健康非常有益，同时也是人体强大免疫力的保证。

 

宋美龄身边的美食诱惑肯定非常多，但她能高度自律，一旦发现体重有增加趋势，她就立即节制饮食，从而完美控制住体重，这一点难能可贵。

 

2.中年忙碌，老年充实

 

作为一个风云人物，宋美龄曾活跃于政治、外交等领域，可谓日理万机，熟悉她的人评价她有强烈进取心，为目标紧张而有序工作。她曾经在日记中写道：“工作，是半个生命，越忙越有精神，人要年轻、要健康就要积极参加工作。反之，懒散是生命之敌，一懒生百病。要使生命之树常绿，只有在不断工作中防止智力衰退，保持身心健康。”

 

老年移居美国，宋美龄保持每天阅读、画画的习惯，她每天必翻阅纽约各大英文报纸，有空就就画国画、写毛笔字，而且非常投入、忘我。在美国定居期间，她还经常外出兜风，走进大自然，经常晒太阳，可以说，她的老年生活也是非常充实、健康的。

 

3.心态好：“看得开，放得下”

 

从1898年到2003年的106年间，中国发生了太多事，对于宋美龄来说，经历了太多的顺境、逆境和磨难。

 

但无论发生什么事，宋美龄都能泰然处之。即使是远离台湾，到美国“长期休养”后，宋美龄还是以最快的速度调整好心态，适应了新的生活节奏。

 

面对乳腺癌以及各种慢性病，宋美龄的心态是：“既来之，则安之”，坦然面对。

 

心态好的人遇事不慌，遇到不顺之事会自主转移注意力，将不利化为有利，能将心态调整顺畅，甚至化腐朽为神奇，这样的人大部分时间都精气神满满，体内正气充沛，自然免疫力也更强。可以说，心态好的人未必都长寿，而长寿的人必定是心态极佳的人，宋美龄正是这样的人。

 

结语

 

长寿的原因非常复杂，宋美龄作为一个横跨3世纪、身患癌症却逆袭高寿，原因也和多种因素有关，比如她的医疗保障条件非常好，有疾病立即就医，日常有专人护理按摩，但上面总结的3个主要养生经验，无疑更值得普通人借鉴学习。

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

网球肘在外科临床上颇为常见，易发生在35~50岁的患者身上，男性发病多见女性，多见于运动员和体力劳动者。网球肘多发经常旋转前臂和伸屈肘关节的网球、羽毛球、兵乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等人群。因前臂过度旋前或旋后位导致肱骨外上髁处的伸肌总肌腱起点产生较大的张力，长期反复这种动作引发该处的慢性损伤。网球肘的大部分患者经过有效规范的治疗可彻底治愈，一般预后良好，长期顽固反复也会影响生活质量，可行手术治疗，加上后期康复治疗，总体预后较好。

 

 

一、网球肘的日常护理

 

1、饮食调理

 

网球肘的患者无需特殊饮食调理，平时多摄入优质蛋白质，合理搭配营养元素，忌食辛辣刺激食物即可。但需进食少盐的食物，如果过咸会增加钙元素的流失，影响骨骼修复。同时可多进食富含维生素B的食物。

 

2、日常护理

 

注意避免跌倒，避免过重体力劳动，均衡饮食，戒烟戒酒、少盐少糖、合理用药，利于疾病康复。口服用药了解各类非甾体抗炎药的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项，遵医嘱正确服用。日常锻炼应根据患者个人情况安排合适的运动方式，推荐规律的简单肌肉力量练习。运动员和体力劳动者日常注意防止过重体力劳动。疼痛发作后可用冰袋冰敷，每日数次，直至疼痛缓解。抓握或扭转胳膊时，佩戴网球肘护具。复诊时做体格、X线检查，根据患者疼痛出现的频率判断疾病情况，如出现症状加重时应及时前往医院就诊。

 

特殊注意事项：注意避免过重劳动和频繁网球、乒乓球运动，这会使得患处长期处于受损状态，不利于疾病恢复。

 

 

二、如何预防网球肘？

 

网球肘的主要预防目标包括避免长期从事体力劳动，避免长期频繁打网球、乒乓球等运动，避免不正确的手部发力动作。

 

早期筛查：经常旋转前臂和伸屈肘关节的人群，如网球、羽毛球、兵乓球运动员，钳工、厨师和家庭妇女等应早期体格检查，检查有无患处肿大和疼痛，判断有无网球肘发生。

预防措施：减少运动，长期频繁打网球、乒乓球和高尔夫球等运动运动是导致网球肘的常见病因，为减少患处受损，应减少活动。避免外伤和过度劳累，长期从事体力劳动者和不正确的手部发力会导致患处损伤加重，而外伤更不利于病灶康复。

前列腺疾病又被称为前列腺肥大疾病，主要症状表现为排尿不正常。中老年男性常见疾病中前列腺增生又尤为常见，它给患者的生活带来了很大的困扰。前列腺增长主要以排尿频繁，排尿困难等等为主要症状，对于患者身体伤害大，建议早治疗。

平时生活饮食中少吃辣椒等刺激性的食物;尽量少饮酒，节制性生活;减少便秘的发生。每天早晨应该空腹喝下一杯温白开水，它能够预防便秘、稀释血液，能够对尿道产生机械冲洗的作用，不会使残尿浓缩形成结石。

 

中老年人应避免摄取过多的动物性脂肪，平时适量服用维他命A、C、E，绿茶、大豆类制品等都可以有效预防前列腺疾病。
中医向来重视饮食在疾病发生、发展过程中的作用，当然前列腺增生症亦不例外。若平时嗜食辛辣肥甘，致湿热内生，日久可阻碍气机的运行，导致或加快血瘀的形成;湿热下注当然也可加重疾病症状。那么前列腺增生饮食需要注意什么呢?下面几个前列腺饮食疗法希望对你有用。

桂浆粥：肉桂5克，车前草30克，粳米50克。先煎肉桂、车前草，去渣取汁，后入粳米煮粥熟后加入红糖，空腹食用，本方可温阳利水。

利尿黄瓜汤：黄瓜1个，瞿麦10克，味精、盐、香油适量。先煎瞿麦，去渣取汁，将药汁重新煮沸，氽入黄瓜片，加调料，置冷后即可食用。

杏梨石苇饮：苦杏仁10克，石苇12克，车前草15克，大鸭梨1个，冰糖少许。将杏仁去皮尖打碎，鸭梨切成块去核，与石苇、车前草加适量水同煮，待熟入冰糖。不拘代茶饮，本方可泻肺火，利水道。

 

参芪冬瓜汤：党参15克，黄芪20克，冬瓜50克，味精、香油、盐适量。将党参、黄芪放入砂锅内，加水煎15分钟，去渣滤清，乘热加入冬瓜片，继续煮至冬瓜能食，加调料即成，可佐餐用，本方可健脾益气，升阳利尿。

以上就是对于前列腺疾病症状表现及饮食注意相关介绍，希望可以帮助到患者朋友。对于任何疾病，不但治疗需要及时，做好护理工作也是很重要的，不但饮食上需要注意一些细节工作，同时在生活中方方面面的事情都需要注意，对于疾病不了解的，可以事先了解相关疾病知识。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。

子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系，体内的雌激素水平高，可以导致子宫肌瘤发病率增高，并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等，子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物，避免病情加重。

子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力，保持良好的心理状态，平时要定期复查，注意个人卫生，积极锻炼身体，均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的，建议如果身体不适，建议及时就医。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

股骨头坏死的饮食护理要讲究粗细粮搭配合理，不可以出现偏食，挑食的情况，患者也不宜食用一些刺激性的东西，患者的饮食一定要保证清淡有营养，而且也需要避免吃一些垃圾食品，尤其是一些含有防腐剂或者是已经变质的食物，都不可以吃。

股骨头坏死是一种常见的疾病，患病的人多半都是已经上了年纪的老年朋友们，患者会出现不同程度的腿疼的症状，有的患者会小腿都会不舒服，而且也会有麻木的症状出现，严重的话，都会影响正常的行走，那么，除了对股骨头坏死的治疗，患病时应该怎么吃？股骨头坏死的饮食护理是什么？相信大家都有这样的疑问，下面小编就来介绍一下股骨头坏死的饮食护理。

 

1，首先得了股骨头坏死的患者饮食需要好好的护理，患者要有一个粗细搭配的饮食习惯，尤其是每天摄入的主食需搭配适宜，患者的主食中应以：米、面、杂粮为主，这样结合的多面的摄入一些食物，对患者的身体也会有好处，一定要品种多样比较好，尤其是避免出现偏食，挑食的习惯，以免对自己的身体会有一些不好的影响，患者平时还需要注意饮食要保持清淡，避免吃过多油腻的东西，以免出现消化不良或者是高血压等老年常见的疾病。

 

2，股骨头坏死患者不宜吃辛辣食物，而且也不可以过量饮酒、戒烟，尽量多食用一些新鲜的蔬菜和水果之类的食物，对患者的身体会有好处，而且一些甘厚味食物都需要减少或者是避免食用，因为肥甘厚味吃的过多的话，而且加上患者的活动量又很少，这个时候就会很容易使体内血脂增高，血液粘稠度增加，造成一些不利于股骨头恢复的原因，所以这类的东西最好是不要吃了。

3，患者适当的多选择一些富含钙的食物摄入比较好，比如：牛奶，豆浆，虾皮，蛋类等等，这些的食物中都会含钙比较高的，适当的多吃一些对股骨头坏死的恢复也会有很好的帮助，而且含钙高的食物还有骨头汤，鱼汤之类的，都可以适当的吃一些，只要少放油少放盐就可以了，因为患者不可以吃一些含盐量太多的东西，要不然会不利于身体恢复。

最后，股骨头坏死的饮食要合理的搭配，这样才会有一个更好的身体素质，提高患者的抵抗力和免疫力也是很重要的一件事情，平时还可以适当的多出去活动一下，尽量多晒晒太阳也会有补钙的作用，平时还需要多喝水。

 

 

图片来源于网络，如有侵权请联系删除。

脑梗塞是神经内科中最常见的脑卒中类型，也是严重威胁我们生活质量和生命安全的一种常见病，脑梗塞以后还能逆转吗？今天就这些问题，我们一起来一块儿学习一下吧。

 

 

一、已经坏死的脑组织不可能重生吗？

 

脑细胞和心肌细胞一样，一旦发生坏死，脑细胞便是不可逆的，不可能再生，所以已经坏死的脑细胞不可能重生。这也是，为什么脑梗塞以后很多人都会有很多的后遗症。主要就是因为大脑中所负责某项功能的脑组织坏死，就会使得这一项功能在肢体或者其他方面得到显现。比如语言的脑细胞坏死，那么患者就会出现失语。负责肢体活动的脑组织坏死患者就会出现偏瘫等等。

二、为什么一部分病人脑梗塞以后功能会恢复正常呢？

 

有人可能会问，既然脑梗塞后脑组织不会再生。那为什么有的人脑梗塞以后一开始肢体活动比较差，在后期进行治疗以后得到恢复了呢？这主要是通过药物治疗以及康复训练等治疗方法，让已经坏死的脑组织的功能，被其他脑组织所代替。代替的功能越多，那么患者脑梗塞以后后遗症就越少，这些人群也就是我们通常认为的脑梗塞恢复正常。

 

三、脑梗塞以后如何减少脑组织的坏死？

 

明白了脑组织脑细胞不可以再生的道理之后，我们就应该明白，脑梗塞一旦发生如何减少脑组织的坏死，就成为重中之重了，也是减少脑梗塞以后后遗症的最有效的方法。脑梗塞一旦发生在脑细胞还没有完全坏死之前，进行血管再通和血液再灌注治疗，是减少脑组织坏死减少后遗症的最有效的方法。一旦度过急性期，那么患者的后遗症康复主要依靠于康复治疗，因为通过康复训练，可以使得坏死的脑细胞的部分功能得以代偿，患者恢复也就会越好。

亲，看懂了吗？脑梗塞以后已经坏死的脑细胞不可以再生，而如何避免脑细胞脑组织的坏事，是最有效的预防后遗症的方法。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

肾结石不疼，要不要处理?

众所周知，肾结石在肾脏，因为矿物质代谢方式有问题，从而形成结石。但是听到肾结石，我想到的都是“痛”的画面，从腰酸到站或者坐下的疼痛。有的人甚至会出现冷汗、休克、急诊等情况。所以，只要有一块“不会疼”的石头，我大概就会觉得“好像没事”。

 

　　

但是，肾结石对身体造成的伤害不仅仅是在“疼痛”上。结石引起疼痛的原因是因为当结石落到输尿管时，会擦伤输尿管，或者输尿管剧烈晃动以排出结石，引起疼痛;所以，只要结石没有落到输尿管，也有可能整个肾脏都是大结石，但一点都不疼。

 

但是肾脏是一个“过滤池”，连接着输尿管，而且它还有很多血管，每天都会产生大量的尿液，所以要保持这些通道畅通。如果结石造成输尿管梗阻，尿液会堆积在肾脏的中央，也就是肾盂。由于肾盂被尿液充气，会被压缩到肾实质，也就是肾脏过滤的地方，最终导致尿毒症、洗肾甚至死亡。

 

而且结石堵塞了尿液的交汇处，积聚在肾脏的尿液会容易被感染，引起败血症和菌血症，猝死的概率高，甚至引起肾盂肾炎;如果拖成慢性肾盂肾炎，会引起肾脏纤维化，最终丧失肾功能。所以建议结石不管疼不疼都要治疗。

肾结石的治疗方法如何选择?

治疗肾结石大约有三种方法：

一、体外冲击碎石术

　　这种方法不需要住院，也不需要麻醉，但毕竟能量是在体外施加的，所以如果结石比较硬或者体型比较大，效果相对较差。“每次冲击波间隔1~2个月才能在人体可接受的能量范围内，非常耗时。”

二、经皮肾镜取石术。

　　就是在体表打一个洞，建立一个通道直接通向肾结石，然后把结石吸出来。一次手术可以清除大量结石，效果非常好。如果是2.5cm以上的大结石，基本上首选这种手术，但是出血风险比较高。

三、柔性输尿管镜。

使用内窥镜的软性输尿管镜手术，具有无创伤、操作方便快捷的优点，可一次性清除两肾结石，第二天即可出院。也是风险最低的操作，所以种族限制不多;但手术成功率在80%左右，低于经皮肾镜取石术。

 

 

还有一个缺点就是要自费购买医用材料，所以要交4-8万(根据内窥镜的等级)。这种手术是用一个1米左右长的软式内窥镜，从尿道进入，经过膀胱、输尿管、肾脏，经过一个中空的管道，把激光打进去，把结石打碎，然后通过正常的排尿途径吸出或排出。

 

毕竟这种软性输尿管镜手术各有风险，各有利弊，可以和医生商量哪种身体条件适合，但他建议2.5cm以上的大结石可以采用经皮肾镜取石术，2.5cm以下的结石可以考虑软性输尿管镜。

对于两年前有过脑梗塞病史的患者，如果没有出现较严重阿司匹林不良反应如胃出血等问题，即使现在恢复得很好，还是需要继续吃阿司匹林的。

 

 

为什么脑梗恢复期还需要吃阿司匹林？

 

根据临床试验结论、国内外临床治疗指南和各方专家共识,目前公认脑梗后坚持服用抗血小板药物阿司匹林能有效预防脑梗再次发作。

 

早在2008年，世界卫生组织就在《心血管疾病预防――心血管风险评估和管理袖珍指南》推荐：如无明确禁忌证，所有有短暂性脑缺血病史史或推测因脑缺血或梗死出现卒中的患者，均应接受长期（可能需要终生）阿司匹林治疗。

 

根据世界卫生组织的这个指南，只要曾经有过脑梗哪怕有短暂轻微脑梗症状的患者，都需要长期甚至终生要服用阿司匹林治疗。之所以世界卫生组织这样推荐，与之前的相关大型临床试验有关，这些试验证实阿司匹林可有效预防卒中再发，分别使严重心血管事件、缺血性卒中、心血管事件风险降低1/5，而出血性卒中无明显增加。

  

如果阿司匹林不耐受，用什么药替代阿司匹林？

 

阿司匹林使用过程中，如出现过敏或严重不良反应如胃肠道出血或脑出血，则在出血症状好转后期，改用氯吡格雷或替格瑞洛片抗血小板治疗。

 

尽管很多指南推荐氯吡格雷用于抗血小板治疗，目前而言，如果没有对阿司匹林过敏或有消化性溃疡等禁忌症，仍然首选阿司匹林，这是因为阿司匹林用于卒中二级预防的疗效和安全性证据充足，且有价格优势，奠定了其在卒中二级预防中不可动摇的地位。

 

 

如果既往没有脑梗死，也没有三高，能否服用阿司匹林预防脑梗？

 

就是没有心脑血管疾病危险因素的健康老年人（65岁以上者），他们服用阿司匹林对身体有好处吗？最新学术界认为，健康老人服用阿司匹林没有好处！

 

2018年9月16日，和《柳叶刀》期刊不相上下的国际顶级期刊新英格兰医学期刊 (The New England Journal of Medicine；简称NEJM) 发表三篇论文指出：对于没有心血管疾病的健康老年人，服用阿司匹林没有延长寿命，没有发现有明显好处，反而会存在出血等疾病风险！

 

因此对于既往没有脑梗的患者，如果没有三高，与其服用阿司匹林，不如通过健康生活方式、戒烟戒酒来预防脑梗塞。

我是一名年轻的白领，生活节奏快，压力大。最近在一次特殊的夜晚后，我发现自己下体肿胀，非常不舒服。起初我以为只是普通的摩擦所致，但随着时间推移，情况并未好转，反而有所恶化。我开始感到恐慌和焦虑，担心这可能是某种严重的疾病。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，并与一位专业的医生进行了在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细的问题，包括疼痛、瘙痒、性生活频率等。通过对话，我了解到可能是由于过度摩擦引起的肿胀，医生建议我热敷、避免性生活、穿宽松裤子等方法来缓解症状。

虽然我对自己的情况仍然感到担忧，但医生的专业解释和建议让我稍微放心了一些。随着时间的推移，我的症状逐渐消退，恢复了正常。整个线上问诊过程非常便捷和高效，让我感受到了互联网医疗的魅力。

2024年9月5日，08:16:25，承德市

在京东互联网医院的线上问诊平台上，一个焦虑的女儿为她患有糖尿病的母亲寻求帮助。母亲的双腿肿胀让她非常担忧，希望能找到有效的中药治疗方法。女儿在平台上与一位经验丰富的医生进行了交流。

医生首先询问了母亲的症状，包括是否有心衰、肾衰等情况，并详细了解了她的排尿情况和呼吸状况。随后，医生建议母亲立即去医院进行全面检查，明确水肿的原因，并排除深静脉血栓形成的可能性。医生还提醒女儿，必须保护母亲的隐私和个人信息，并遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

在等待检查结果的过程中，医生与女儿讨论了可能的治疗方案，并指出中药治疗需要根据具体情况而定。医生还注意到母亲可能存在阴虚的症状，如口干渴、大便干燥或失眠多梦、乏力等，并建议女儿在日常生活中给予母亲更多的关心和照顾。

这次线上问诊体现了医生的专业素养和对患者的关心。通过互联网医院，医生可以更方便地与患者进行沟通，提供及时的医疗建议和支持，缓解患者和家属的焦虑和困扰。

2024年9月5日，宝鸡市的一位老人通过京东互联网医院在线问诊，寻求专业医生的帮助。老人主诉腿部肿胀已经好了很多，但脚后跟仍有肿胀，腿部无力，站不起来。医生详细询问了老人的病史和症状，并给出了针对性的建议。医生建议老人继续服用迈之灵、双氯芬酸钠缓释胶囊和甲钴胺，同时加强肌肉力量锻炼。医生还提醒老人如果症状不缓解，可能需要抽血化验，排除一下贫血和低钾的可能性。老人对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗和锻炼。

在一个普通的周末下午，我感到脚部异常发红、肿胀，甚至还伴有发热的症状。这种情况已经持续了两年多，让我感到有些担忧。由于疫情的原因，我不太愿意去医院就诊，于是我选择了通过线上问诊来求助。

与神经内科医生进行了一次问诊，他很细心地询问了我的病情，包括症状持续的时间、有无反复发作等。经过我的描述，医生初步判断可能是血管问题导致的脚部肿胀发红，建议我做一些相关检查，如心脏和下肢血管彩超，以排除其他可能性。

在医生的建议下，我去做了相应检查，结果显示一些指标异常，如尿蛋白和尿隐血。医生给出了相应的治疗建议，包括抬高下肢、用药等。经过一段时间的治疗，症状有所缓解，让我感到非常欣慰和感激。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的诊疗建议，也避免了不必要的医院行程，提高了就诊的效率和便利性。感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

时间：近日

事件：患者主诉小腿酸胀，希望购买泽普思药膏

医生在问诊中提醒患者需要前往医院就诊，不建议线上购买药膏

我从来没想过自己会陷入这种窘境。一个月前，我在洗澡前换拖鞋时，突然发现双脚都有些浮肿。起初我并没有太在意，毕竟我也知道这种情况可能是因为长时间站立或坐着不动引起的。但是，随着时间的推移，我的双脚和小腿开始肿胀，尤其是在月经前几天，症状更为明显。每次我试图按摩或揉捏受影响的区域时，疼痛感就会加剧，甚至会出现刺痛和红点。

我开始担心这可能是某种严重的疾病，于是决定寻求专业医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊服务，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生首先建议我进行尿常规检查，以排除肾脏问题的可能性。同时，他还建议我做一次腿部超声检查，以确定是否存在深静脉血栓或静脉曲张。

在等待检查结果的过程中，我开始注意到自己的生活习惯可能与这些症状有关。例如，我经常穿着紧身袜子，长时间坐着不动，缺乏足够的运动等。医生也提醒我，天气的变化可能会影响血液循环，导致症状加重。

最终，检查结果显示我没有深静脉血栓，但确实存在静脉曲张。医生建议我采取一些措施来改善症状，包括穿着合适的袜子，增加日常运动量，避免长时间站立或坐着不动等。同时，他还开了一些药物来帮助我缓解疼痛和肿胀。

现在，我已经开始按照医生的建议进行治疗，并且注意了自己的生活习惯。虽然症状还没有完全消失，但我已经感觉到了一些改善。通过这次经历，我深刻认识到，及时寻求专业医生的帮助是非常重要的，尤其是在面对不明原因的身体不适时。

两岁男娃，脚面三天前起了个大包，比一元硬币大些，后面就全脚肿了，连带脚脖，不见消退。晚上睡觉不踏实，想挠。白天基本没反应。身上其他地方未见异常。

这是一位年幼患者的描述，他的脚面肿胀且伴有瘙痒的症状。作为医生，我需要仔细评估患者的病情，给出合适的治疗方案。首先，需要确认患者是否有叮咬或过敏的情况，针对局部肿胀，建议进行局部冰敷消肿，并使用碘伏消毒涂抹氢化可的松乳膏。此外，口服盐酸西替利嗪滴剂或口服溶液也是一种治疗选择。

患者提到药物的保存和替代问题，我建议他们，盐酸西替利臻滴剂可以在常温下保存，只要没有过期就可以使用。对于乳膏的替代，地奈德乳膏是一个可以考虑的选择。

最后，我告诉患者，局部肿胀一般需要两天时间慢慢消退。在结束问诊时，我提醒患者，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

我妈妈今年春节时突然打软腿不能行走，老家针灸缓解了一些，但问题依旧存在。她的臀部、腿部、脚部各有一个部位明显发凉，春秋天时臀部最突出地方凉的严重。臀部有一根筋通到脚底经常酸胀，左腿步行一段就感觉酸胀抬不起来，手脚有几个小关节处有明显突出疼痛地方。最近，左小腿近几天发现明显肿胀，右小腿不肿胀，髋关节处行走时有时有明显弹响，腰部有个地方有点痛。这两天在上海市第六人民医院做了检查和化验，医生初步判断可能是腰椎滑脱引起的神经压迫，需要进一步的检查和治疗。

我很担心妈妈的健康，希望能尽快找到合适的治疗方案。通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医生建议。医生详细询问了妈妈的症状和病史，并查看了核磁共振的片子。医生认为，除了腰椎滑脱外，颈椎问题也可能影响到妈妈的腿部症状。因此，医生建议再做个颈椎和胸椎的核磁共振，以便更全面地了解问题所在。同时，医生也提醒我们要注意小腿肿胀可能是血管问题，需要挂心血管内科或血管外科进行检查和治疗。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我们可以随时随地与医生交流，获取到最权威的医疗建议。同时，互联网医院也大大节省了我们的时间和精力，避免了长时间的等待和奔波。希望更多的人能够了解和利用互联网医院的服务，享受更高效、更便捷的医疗体验。

我是一名普通的上班族，平日里忙于工作，很少关注自己的身体状况。直到最近，我开始感到两小腿和左手前臂的酸胀，尤其是在晚上睡觉时，小腿还会抽动。这种感觉让我非常不舒服，影响了我的日常生活和工作效率。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院进行线上问诊。首先，我详细描述了我的症状，包括疼痛的位置、时间和强度。医生非常专业，问了我一些问题，例如是否从事剧烈的体力活动、疼痛在什么情况下会加重等。通过这些问题，医生初步判断我的症状可能与肾虚有关，并建议我去神经内科进行面对面的检查和治疗。

我对医生的建议非常满意，并决定按照他的指示去医院就诊。虽然我还没有确诊，但我已经感受到了一种安心和希望。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷性和高效性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我更早地发现了可能存在的健康问题。

我从来没想过自己会成为一个需要频繁看病的人。然而，最近的两周里，我却被脚肿和小腿肿胀困扰着。起初，我只是右脚外侧脚板有些疼痛，没太在意。毕竟，谁也不会因为一点小疼痛就去医院。但是，随着时间的推移，疼痛和肿胀逐渐加剧，影响了我的日常生活。我开始担心这可能是某种严重的疾病。

我决定去医院检查。医生给了我拍片和验血的建议，并开了一些消炎和消肿的药物。然而，我的情况并没有明显改善。于是，我开始寻求其他的医疗资源，包括互联网医院和线上问诊平台。

通过线上问诊，我遇到了一位非常专业的医生。他详细询问了我的症状和病史，并告诉我可能不是筋膜炎引起的，而是关节内的原因。虽然我之前有膝盖骨关节炎的情况，但这次的肿胀可能与之无关。医生建议我进行核磁共振检查，以便更准确地诊断问题所在。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否是长时间站立或坐着导致的？是否是缺乏运动或饮食不当引起的？我决定改变一些不良习惯，多做一些适合自己的运动，保持良好的饮食习惯。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能等到生病了才去关注健康，而应该从日常生活中开始，养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。