今天在网上无意之间看到一个问答，题目是血脂高在腿上会有什么表现，看到这个问题我的第一感觉就是伪命题，为什么这样说呢？

 

1.为什么说依靠腿上的表现判断血脂是否偏高不靠谱呢？

现实生活中很多人都有高脂血症，但是他们大多是没有什么明显症状的，特别是在早期，很多人被查出高脂血症也是因为体检。在临床上诊断高脂血症并不是依靠临床表现，而是看抽血检查。如果一个人因为血脂偏高而在腿上有明显的症状，那必然是血脂使得下肢血管发生了病变，但是如果要达到这种程度，那在别的地方肯定也早已经有了提示。

在之前血脂高的时候，被称之为高脂血症，但是后来发现这个称呼不太严谨。在人体内血脂主要有几大类型，即胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和高密度脂蛋白，前4个升高对人体是不利的。但是高密度脂蛋白升高对人是有好处的，因为这种血脂可以清理血管垃圾、延缓动脉粥样硬化的进展，如果它的数值低于1mmol/L那就是对人不利的。

胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白升高可以认为是高脂血症，但是对于大多数人而言，他们的高密度脂蛋白是下降的，再用“高脂血症”这个词语就不能诠释血脂异常了。所以现在对于血脂有问题的情况，更多地是称之为“血脂异常”。

临床上诊断血脂异常主要就是靠空腹抽血检查，一般认为如果总胆固醇大于等于6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L，甘油三酯≥2.3mmol/L，高密度脂蛋白＜1mmol/L就可以考虑血脂异常的诊断。

 

2.血脂偏高太久也会在腿上有症状：

大家可能之前都听过动脉粥样硬化这个必须吧，这个病变的基础就是动脉损伤+血脂偏高。引起动脉损伤的因素有很多，包括生理性的和病理性的。

人体内有很多的血管，这些血管是分布全身的，既然分布这么广，那就很难避免有分叉、拐弯。当血液流动的时候，经过这些分叉和拐弯的地方，就会产生剪切力和冲击力，这可能会损伤血管。

另外，别的还有很多因素也会损伤血管，比如高血压、高脂血症、吸烟、喝酒等。血管损伤以后，就会有血脂沉积在血管上面，经过一系列复杂的免疫反应，就会形成动脉粥样硬化。

在某种程度上来说，动脉粥样硬化就如同水壶内壁附着的水垢。发生动脉粥样硬化的血管会变得相对狭窄，只不过在早期的时候这些血管还能提供相对充足的血液。但是随着病情的进展，血管就会变得越来狭窄，这个时候血管的供血能力下降，可造成相应部位的缺血缺氧。腿部缺血缺氧以后，就会出现局部的发凉、麻木、疼痛等症状。

3.如何降低血脂呢？

这个话题可以说是老生常谈了，但是里面确实有一些值得说道的东西。大多数人都知道控制血脂只需要做到清淡饮食、坚持运动、控制摄入的热量，长期坚持下来血脂必然能控制好，这种方式固然正确，但是现实中存在着部分朋友明明有比较好的生活习惯和良好的身材，但是血脂依然超标。这个其实是和血脂高来源有很大的关系，血脂的来源主要分为两大类，即人体自身合成和食物中摄取，前者是血脂的最主要来源。

对于那些通过改善生活方式都控制不好血脂的朋友来说，可以口服降血脂药物。在某种程度上来说，高脂血症也可以认为是一种衰老性疾病。我们都知道一个人刚出生的时候，看着是水嫩水嫩的，但是随着年龄的增长，体内的含水量是下降的，而体内脂肪的含量相对来说是增加的，所以随着年龄的增加其实血脂也有升高的趋势。

虽然血脂最主要的来源是自身合成，但是也不能因此忽略了食物中摄取的脂肪。我们每天都需要吃很多饭，如果吃的太油腻，那血脂也会升高的。

要想控制好血脂，体重的管理也很重要。人胖了以后，就容易出现血脂的代谢异常，所以减肥就很有必要。但是减肥是比较困难的一件事，很多人虽然也尝试减肥，但是多以失败告终。如果自觉性不够，可以去专门的减肥机构，这些减肥机构的减肥方式相对来说是比较科学的。

中风一旦发作后果相当严重。

 

一些年纪大的人，如果中风了，可能就再也站不起来。生活不能自理后，也影响到了家人的正常工作和生活，因此关于中风大家还是比较头疼的。

 

哈佛大学的研究人员发现，每天吃更多新鲜蔬菜和水果的人比那些只吃少量水果和蔬菜的人患中风的风险更低。

 

 

那到底哪些食物能预防中风呢？原理又是什么？

 

1.香蕉

 

医学研究证明，如果每天吃香蕉约100克，将大大降低中风的风险，因为香蕉富含钾。钾在神经冲动的传递、细胞内营养物质的吸收和废物的排放等方面起着重要作用。

 

2.柑橘

 

研究人员发现，总黄酮的摄入与中风的发病无关，但是摄入大量黄烷酮的人比那些摄入最少的人患中风的可能性要低19%。生活中含黄酮类较多的食物就属柑橘类。

 

一项研究表明，经常吃橘子、柚子和其他柑橘类水果，比不吃的人患缺血性中风的可能性低19%。

 

3.咖啡

 

新的研究表明，每天喝2杯咖啡的人患脑栓塞（中风）的风险降低14%。每天喝3到4杯咖啡的人患中风的风险降低17%。

 

但是，如果每天摄入的咖啡量较大，就无法继续发挥咖啡在预防中风中的作用。每天喝超过6杯咖啡的咖啡因成瘾者中风风险并不会降低。

 

4.芹菜

 

芹菜是欧洲和美国的餐桌辅助菜，作为餐桌装饰，但事实上它的营养价值不容小觑。

 

当同型半胱氨酸含量过高时，会威胁血管的健康，芹菜中所含的叶酸可以转化为无害的分子，因此多吃芹菜可以预防中风等心血管疾病。

 

5.菠菜

 

菠菜富含叶酸。每100克菠菜中叶酸含量高达347微克。叶酸是一种B族维生素，是人体造血的基本物质。

 

叶酸缺乏时，最明显的是红细胞生成减少，导致巨噬细胞贫血症，这在老年患者中更为常见。菠菜还含有铁、叶酸，可以促进红细胞的合成，增加血液携氧能力，从而加速血液循环。从这个角度看，吃菠菜可以降低中风的风险。

 

 

6.柚子

 

它含有丰富的营养成分，包括碳水化合物、有机酸、维生素A、B1、B2、C、P和钙、磷、镁、钠等营养素。柚子肉中的维生素C含量非常丰富，柚皮肉可以降低血脂，降低血液粘度，减少血栓形成，预防脑血管疾病。

 

7.橄榄油

 

调查发现，经常食用橄榄油的人，中风的风险比不食用橄榄油的人低41%。虽然它也是油类，但其中含有的多数是不饱和脂肪酸。

 

当人们选择橄榄油时，他们会减少食用高饱和脂肪含量的其他食用油。许多医学研究表明饱和脂肪与心血管疾病和中风有关。

 

8.甘薯

 

甘薯是“高钾低钠”的食物。研究发现富含钾的食物，如甘薯可以降低中风的风险20%。

 

  
9.胡椒和辣椒

 

据调查，口味偏向麻辣的地区中风发病率明显降低，因为辣椒能促进人体新陈代谢，辣椒素还可以增加血管舒张功能，降低自发性高血压的发生率。

6月13日，北京市卫健委发布了第23周疫情情况，6月5日至11日北京共报告法定传染病14种16969例，死亡5例。报告病例数居前5位的病种依次为：新型冠状病毒感染、其它感染性腹泻病、流行性感冒、肺结核和梅毒。好消息是报告发病数连续两周下降。^①

 

这是自4月24日起，新冠病毒感染的报告发病数已连续7周居北京市法定传染病报告病例数首位。

 

从现在诸多的研究数据和流行现状来看，新冠没有季节性。随着人体抗体水平的降低，部分人群可能出现每年2-3次感染。

 

每6个月或会出现一次感染周期

 

6月7日，《自然》杂志（Nature）刊登了一篇关于新冠的研究。研究指出，每6个月或将出现一次感染周期，而滚动的感染浪潮会带来出现新变种的风险。

 

 

“不幸的是，这种病毒的一个新现实是我们会反复感染，”西雅图华盛顿大学健康指标与评估研究所的流行病学家阿里·莫克达德(AliMokdad)说。“令人担心的是，这种病毒会产生一种新的变种，可以与目前的变种竞争，而且更加严重。”^②

 

北京大学免疫学家曹云龙和他的团队发现，2022年12月的主要流行株是奥密克戎变异株BA.5和BF.7，诱导产生的抗体对XBB这类变异株能提供约四个月的保护。

 

曹云龙在《自然》杂志旗下期刊《Nature Portfolio》刊文中介绍说，考虑到当前个体免疫背景的差异，如抗体水平等，这一波感染预计会持续几个月。今后的感染高峰会逐渐变得平缓，但每个周期会拉长。这是我们当前在美国等国家看到的趋势。曹云龙表示，美国民众依然在感染，只不过不再同时感染。“更平缓的感染曲线也能减轻医疗系统的压力。”^③

感染人群正在悄然发生变化！

 

上海市肺科医院呼吸与危重症医学科副主任医师胡洋2023年5月刊文介绍，这两天门诊新冠病人仍然较多，各种病例同时出现，有年轻的轻症患者，有症状较重，但肺部未感染的中老年患者，也有进展成白肺的高危人群，三者比例最近发生了变化。

 

最近轻症患者比例不再上升，中、重度感染的患者开始增多，比例也相应增高。有一部分去了发热门诊，还有一部分人撑着到门诊来看，做个CT发现新冠肺炎已经占了一大部分肺，再发展下去就可能形成白肺了。

 

这部分病人多以高危人群多见，其中还有一部分人更为特殊，那就是上次感染并导致肺炎的患者，这部分人如果再次感染出现严重后果的概率比一般人大，这主要是因为上一次感染过的患者一般体内都有抗体，这一次不一定会感染，一旦再次阳性说明体内抗体不足，身体免疫力低下，容易出现白肺。^④

 

到了6月初，明显新冠感染病例上升趋势没有那么急了，重症患者开始增多，这些病人有的是一感染就很重，有的是撑了几天逐渐加重，最后积在一起来看病，和上次的经验差不多，重症病人增多的时候，大部分该阳的人已经阳过一遍了，病毒流行将走下坡路。

 

但这一次流行很难像上次一样结束得比较干脆，会持续有一些人被感染，这是由大家的免疫力不同，抗体下降的速度不同决定的。^⑤

专家预判：未来的趋势是“梯次感染”

 

未来新冠将会呈什么趋势发展？据澎湃新闻报道，深圳市第三人民医院院长卢洪洲教授判断，随着时间的推移，新冠的毒力总体会慢慢减弱。“经过三年多的时间，病毒不停在变异，致病性和传染性增强的空间已经很有限了。在事实层面，过去三年，几乎每隔几个月就会有一种新的变异病毒广泛传播，但XBB自去年年底出现后，没有再出现大的变异。”

 

“重复感染应该不会是常态，因为免疫屏障建立起来以后，病毒无法广泛传播。”卢洪洲说。他认为，新冠未来的趋势将是“梯次感染”，“免疫保护期具有个体差异，免疫保护期短的人会先感染，同时期其他的人则不会被感染。例如，100个人中，可能5%的人在感染3-4个月后再感染，10%的在感染5-6个月后再感染，此时之前的5%就不会再被感染了。所以不会形成聚集性病例，未来也不会形成一波又一波的疫情。”

 

但疫苗和药物的研发仍要继续。“所谓科技抗疫，就是要研发更加有效、长效的鼻喷疫苗，以及更加有效、长效的抗病毒药物，它们对于今后可能出现的变异病毒都可以发挥很好的作用。今后的研发方向是长效、通用的疫苗和药物，无论病毒怎么变，都可以发挥作用。”卢洪洲说。^⑥

 

本文综合自：

①2023-06-13北京市卫健委《本周疫情(2023年6月5日至2023年6月11日)》

②Ye, Yvaine，China's rolling COVID waves could hit every six months — infecting millions，Nature(IF：43.1) Time：2023-06-07

③2023-06-12Nature Portfolio《新冠感染周期每六个月一次？专家研判中国疫情》

④2023-06-12呼吸科大夫胡洋《新冠病毒感染病例仍然较多，但感染人群发生变化，这些人该注意了》（胡洋）

⑤2023-06-14呼吸科大夫胡洋《国家疾控中心数据验证了我前期关于新冠的描述，高峰出现在5月下旬》（胡洋）

⑥2023-06-04澎湃新闻《“二阳”比例上升，新冠重复感染，专家：需第一时间使用抗病毒药物》

一年中什么季节最容易拉肚子？夏季当仁不让地摘得冠军。

 

世界卫生组织统计，全球每天数千万人罹患腹泻，每年发生腹泻病达17亿例次；尤其在发展中国家，感染性腹泻的发生率居肠道传染病首位。

 

 

看似不起眼的腹泻，可只不是吃坏肚子那么简单。

 

《生命时报》邀请专家，告诉你几种不容忽视的腹泻，发现了必须及时看医生。

 

受访专家

中国抗癌协会肿瘤营养支持与治疗委员会秘书长  孙凌宇

中山大学附属第三医院消化内科副主任医师  吴小琴

中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授  范志红

 

一表读懂腹泻类型

 

由于排便规律每个人都不一样，从一天3次到3天一次都可视为正常范围。所以腹泻的症状很容易被忽视，很多人也不重视腹泻。

 

判断腹泻的标准：

 

排便次数明显超过平日习惯的频率，粪质稀薄，水分增加，每日排便量超过200克。

 

 

除了大便次数增多等症状，腹泻患者还可能伴有恶心呕吐、腹痛腹胀、发热、便中带黏液、脓血以及里急后重等。

 

严重或持续腹泻，还可出现头晕、心慌、口干、尿少、乏力等脱水表现，甚至出现电解质失衡、心律失常、休克等。

 

 

4种拉肚子是癌症信号

 

腹泻轻症患者，可在家中治疗，继续清淡饮食，最重要是防止脱水。如果口干、尿量比平日减少即存在脱水，轻者可口服米汤加盐、糖盐水、口服补液盐。

 

但出现以下情况时候，腹泻很可能是某些癌症的报警信号，一定要尽早就医，接受正确诊断和治疗。

 

 

1.肠癌：晨起腹泻或腹泻、便秘交替

 

排便习惯和大便性状发生改变，是早期发现直结肠癌的重要指标。

 

由于肿块及其分泌物刺激肠道，可使大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少，便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻等。

 

特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等，或原因不明的贫血、消瘦、无力时，要高度警惕。

　　

2.胃癌：腹泻伴恶心、反酸

 

如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色，同时伴有食欲不振、体弱乏力，以及恶心、胃部灼热感、上腹隐痛或胀痛等症状时，要考虑肿瘤的可能。

 

 

40岁上的中年人，或患有慢性消化道溃疡的人更要留意，及时做胃镜等排查。

　　

3.肝癌：腹泻伴上腹部痛

 

中老年人，特别是慢性肝炎或肝硬化患者，出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重，或食欲不振、逐渐消瘦者，要尽早到医院接受彩超、肝功、甲胎蛋白等检查。

 

4.胰腺癌：长期慢性腹泻

 

由于胰腺分泌液不足，部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。

 

因此，难以解释的上腹不适，反复腹泻、脂肪泻，消化不良，腰背部疼痛，以及非胆结石等引起的黄疸，不明原因的体重减轻等症状，应该引起重视，及时去医院检查。

 

尤其是有长期吸烟史，或患有慢性胰腺炎、胰腺癌家族史等的高危人群。

 

5类食物可能加重腹泻

 

腹泻造成的水分丢失，会导致钾、钠、钙、镁等金属离子缺失，引起水和电解质紊乱。

 

如不及时调整，全身各系统特别是心血管系统、神经系统的生理功能以及机体的物质代谢会发生障碍。

 

 

腹泻后具体吃什么合适，要看胃肠状况而定。

 

严重腹泻时，暂时需要禁食，让肠道得到充分休息。这时候可以用静脉输液，或少量多次地喝葡萄糖+补液盐溶液，避免严重脱水和电解质紊乱。

 

一般来说，只要肚子不太疼痛，腹泻次数减少时，就可以进食了。

 

从烹调方法来说，这时候一定要吃蒸煮食物。面汤、小米莲子粥、小米山药粥等都是不错选择。尽量少食多餐、细嚼慢咽。

 

但是，以下几种食物在腹泻期应该尽量避免：

 

1.甜食和冷饮

 

腹泻期间人体小肠绒毛受损，蔗糖酶是小肠绒毛外层分泌的，所以肠道感染期间吃甜食不好消化。

 

冷饮就更不用说了，冷刺激本身就是促进肠道运动、加剧腹泻的，此时应吃温热的食物。

 

2.带籽的水果

 

这类食物的纤维比较硬，有渣子，对正在发炎的肠道有刺激。

 

如果要补充果蔬，最好用榨汁、打浆的方法，而且要把渣子滤去。

 

尤其要避免吃带籽水果，比如草莓、桑葚、猕猴桃、火龙果等，因为细小的种子能有效促进肠道蠕动，反而会加重腹泻。

 

 

3.高脂肪的食物

 

香肠、培根、火腿、烤串等高脂肪食物会给胃肠道带来负担，同时加工肉制品中所含的亚硝胺类致癌物质和其他氧化产物，对受损的消化道也不利。

 

4.牛奶

 

肠道发炎的时候，乳糖不能得到分解，会刺激肠道，加重脱水、腹泻等症状，并在大肠中引起胀气，不利于康复。

 

注意酸奶不在限制之列，因为酸奶中的乳糖已经被乳酸菌所利用，同时乳酸菌还可以提供乳糖酶。

 

5.豆浆

 

豆浆中所含的低聚糖物质，会促进肠道蠕动，对腹泻患者不合适。

 

同时，豆浆中还含有少量的胰蛋白酶抑制剂、皂甙、植酸等抗营养成分，它们对于消化吸收功能有抑制作用，皂甙对胃肠也有刺激作用。

 

在胃肠道正常时，这点量不足为虑，但在肠道感染状态下，有可能会对这些抗营养物质更为敏感。

 

最后要提醒大家，预防腹泻应做到以下几点：

 

1.保持双手卫生。

 

2.注重厨房用具和餐具的清洁：

 

• 冰箱定期清洗和消毒；
• 加工食物的刀具和餐具要生熟分开，不能混用；
• 冰箱食物尤其需要生熟分开；
• 冰箱冷藏室内的肉类最好不要超过2天，蔬菜最好不要超过5天。
•  

3.食物要煮熟煮透。不要食用不新鲜、不洁净的瓜果、变质或过期的水和食物。

 

4.避免滥用“排毒”“养颜”等含有中药泻剂成分的药物和保健品。

 

5.加强锻炼，提高身体素质，预防潜在疾病。▲

 

 

本期编辑：刘云瑽

中医能治鼻窦炎，患者是可以到医院找到医生开点中药进行治疗的，是可以使用一些中药办法治疗的，患者平时还需要注意保持良好的心态，积极的进行体育锻炼也是很好的，平时还可以多吃一些有营养的食物。

鼻窦炎对人们的影响是比较大的，一般得了鼻窦炎的患者是会出现严重的鼻塞的症状的，而且也会有头痛的情况出现的，会影响患者的呼吸的，也会影响到患者的食欲的，患者还会有黄鼻涕出现的，那么，中医治疗鼻窦炎好不好呢。

 

1，中医可以治疗鼻窦炎的，对患者病情是会有很好的作用的，所以，患者是可以使用中医进行治疗的，比如：苦葫芦子，一般使用这款中药30克进行治疗，就会有很好的作用的，患者是可以先把药捣碎之后置于净瓶中,然后以150毫升好酒浸泡,等到1周后开封就可以滴入鼻中了，这样一天4次就会有比较好的治疗效果的，患者平时还需要注意多喝点水是很好的，也可以多吃一些蔬菜和水果的。

2，中医治疗是会有很好的作用的，对于患者来说是会有通窍的作用的，患者平时是可以经常使用一些滴鼻的药剂进行缓解鼻塞的症状的，得了鼻窦炎的患者，一定要多喝点水是很好的，还可以多吃一些清淡的食物的，患者平时一定要注意自己的个人卫生问题的，也要多加锻炼身体的，增强抵抗力是很有必要的，平时空气不好的时候，出门一定要戴上口罩才可以的，不可以让鼻子受到刺激的。

3，中医治疗鼻窦炎的效果是比较好的，患者是可以到专业的医院就诊的，是会有比较好的作用的，患者平时还需要注意多吃一些有营养的食物的，平时还可以多喝点鲜榨的果汁的，避免吃一些有刺激性的东西，比如：辣椒、芥末、胡椒、咖喱等，一些油腻的东西也是不可以吃的，比如：油炸、烧烤、油煎等，患者平时避免吃一些高胆固醇的事物，避免吃一些发物了。

 

 

最后，得了鼻窦炎的患者，只要积极进行合理的治疗，很快就可以治疗好的，患者平时也是需要多做一些运动的，每天都应该养成早睡早起的好习惯的，而且还需要注意避免过于劳累了，尤其是不可以总是晚上熬夜的。

胃痛不是病，疼起来真要命。在日常饮食中，人一旦吃的不合适就会引起胃痛。生活中被胃部疾病折磨的人不在少数，合适的饮食习惯是预防胃病的最直接的方法，那胃痛的人饮食应该注意什么，才不会引起胃痛的现象。胃病患者有哪些饮食禁忌呢？

 

少吃甜食

胃病患者应该少吃甜食，很多人觉得甜食和胃病没有什么太大的关系，这你就错了。因为甜食会引发胃酸大量分泌，这对本来就患有胃病的人来说，无疑是给胃部增加负担，很容易引发胃病。并且还会有反酸、烧心的症状。所以，胃病患者要控制甜食的摄入，尤其是不要在晚上大量地吃甜食。甜食种类包括糖果、蛋糕、点心、夹心饼干、巧克力、奶茶、粽子等食品。

少吃辛辣刺激食物

胃痛的人胃部本就脆弱，如果食用辛辣刺激的食物，这些都是最伤胃的，吃辛辣刺激的食物，由于辣椒含有辣椒素，食用辛辣刺激的，会使胃部受到辣椒素的刺激，胃部黏膜会充血水肿，还会加速肠胃蠕动，继而引起腹泻、腹痛等症状。

生冷性食物

生冷是性寒凉食物，食用后非常难消化，容易刺激肠道，引发肠胃炎。

 

其实胃部有疾病的人，应该多关注胃部的健康，因为只有把胃养好了，才能吃嘛嘛香，身体倍棒。那么，患有胃病的人到底该如何养胃，吃什么才会对胃部有帮助呢？

 

山药

 

山药的作用是促进吸收，可以健脾胃，还能增强食欲，如果是胃部长期不舒服的人可以多吃点山药，还有保护胃壁的功效。

 

西红柿

 

西红柿具有苹果酸，柠檬酸等有机酸组成，它可以有效地缓解胃部不适，还有缓解胃痛和胃炎的功效，每天食用西红柿，对胃黏膜可以起到很好地保护作用。

 

苹果

 

众所周知，每天吃一个苹果，对人的身体是非常有益的。苹果里面含有丰富的有机酸，纤维素，维生素和多种的矿物质营养，其营养可以起到调理肠胃，保护胃黏膜的作用。如果你感觉胃部不适，可以尝试吃一个苹果缓解一下胃部的疼痛。

 

土豆

 

土豆的使用方法很多，生土豆外用具有消炎杀菌的功效，把土豆煮熟食用，可以起到强健脾胃的作用。用土豆和蜂蜜进行食疗，对胃部的疾病有很好的疗效。

 

 

这些日常的蔬菜对我们的身体都是有很大的帮助的，想要我们的身体强健，那就要保证我们的三餐规律，荤素搭配，按时吃饭睡觉，只有这样，我们的身体才会更加得健康。

邓先生，65岁，患有严重的泌尿系结石，在过去30年中接受了两次经皮肾镜取石术和几次体外震波碎石术。每次尿路结石发作，邓女士都会感到发烧、寒颤、头晕、全身乏力等症状，让他十分烦恼。

 

泌尿科医生评价邓先生反复做结石手术的病史，用传统的经皮肾做碎石手术治疗，不仅不能完全清除结石，还可能引起大量出血风险。为了确保手术的安全，医生用达芬奇机械臂肾盂切开取石手术治疗。

 

 

据数据显示，我国某省平均每10名成年人中有1名是尿路结石患者，发病率为10%，高风险族为30至50岁的壮年和中年人，男性多。常见的结石治疗方法大多是体外振波碎石、皮肾造成的断石、输尿管镜碎石等。

 

结石的好发位置大小，肾结石超过2厘米，下肾结石超过1厘米，输尿管结石超过1厘米等是大型结石，难以用体外振波碎石治疗，必须用内视镜治疗或手术治疗。尿路结石长期忽视，尿容易繁殖细菌引起尿路感染，引起肾盂肾炎时，发烧、寒颤、头晕、全身无力、食欲减退等症状，严重引起败血症。

 

输尿管结石的大小在0.5厘米以下，医生建议患者多喝水和服药方式，使结石自然排出，最迟4周后如果没有自然排出，或者肾积水的情况下，必须接受积极的治疗。如果成分硬的结石导致体外振波碎石失败，则需要通过输尿管镜碎石术通过堵塞的尿路，有时也可以通过新的软输尿管镜深入肾脏的各个角落，用激光将肾内结石打碎成细沙排出体外，过程中无伤口、出血量极低，同时处理多个肾结石

 

避免结石复发的医生说要多喝水。

 

另外，膀胱结石多与男性腺肥大问题有关，肾脏结石落入膀胱后，由于没有排出体外，在膀胱内成长，有时只有一个大结石，但也有可能是小的多个结构，可以通过尿检、腹部x光、膀胱超声、膀胱镜检查等确诊。

 

 

医生表示，如何预防结石平时可以自己观察，患泌尿系统疾病，容易引起结石的原发病者，或者长时间摄取水分不足的人，结石的复发率比普通人高，需要定期追踪观察。另外，医生也注意到，平时不要养成停止尿液的习惯，多喝水，每天保持尿量在1500毫升左右，上厕所时要注意尿液是否混浊，尿频，想尿却尿不出来，尿痛等现象，加上腹部闷痛、阵痛、腰痛、血尿。

随着物质生活的丰富，人们的饮食结构发生了极大的改变，越来越多的高能量、高蛋白精细食物进入人们的餐桌；加之生活节奏的加快，社会压力的增大，这些都会在无形当中增加了患有便秘的风险。当然，这些只是诱发因素，便秘的原因有很多：如年龄、不良的生活习惯、肛肠疾病和其他全身系统疾病、心理因素等均会不同程度的造成便秘。

 

 

随着年龄的增加，人体各种机能都在减退，肠道分泌液的减少，大肠蠕动的减慢，腹腔盆底肌肉的松弛，都会使大便在肠道中存留过久，大便干燥，引起长时间没有便意或者排除困难；不良的生活习惯，除了文章开头所说的食物当中精细食物比重过大之外，平时喝水较少，食量较小，富含纤维素食物摄入过少也会引起大便排出困难。

 

平时活动较少，导致刺激大肠蠕动的功能减退亦容易引起便秘；抑郁、情绪低落等情志心理因素也会造成便秘：临床中许多相关疾病亦能引起便秘，如痔疮、肠道炎性疾病、肠道肿瘤、直肠前突等肛肠疾病和神经系统疾病、内分泌系统疾病、低钾血症等其他疾病；值得一提的是，临床中观察到许多年轻女性朋友通过长时间节食减肥，最终引起便秘。

 

长时间便秘不仅影响生活的质量，而且会引起许多其他并发症，如会加重老年人心脑血管疾病，便秘时排便需要的力气要比平时要大，这样会增加腹压，血压增高，心肌耗氧量增加，会诱发脑出血、心肌梗死等疾病；会加重或引起痔疮、直肠脱垂等肛肠类疾病；会增加结直肠癌的风险；会引起患者情志改变；除此之外，少数还会引起患者皮肤的改变。

 

 

当出现了便秘我们该怎么办呢？

 

首先，我们需要做的是要确定是否为器质性便秘，如果是疾病引起来的便秘，积极治疗原发病，原发病一旦治愈，便秘的症状自然会消失，然而临床中更多常见的是功能性便秘，这类便秘的病因的复杂性决定了其治疗的困难性。

 

其次，可以适当改变一下生活方式，经常做一些户外运动，把自己的生活节奏放慢，减轻压力；饮水要充足，饮水量一天要在1500ml以上，饮食结构要均衡，不仅包含米饭、馒头、肉、蛋、奶等精细食物，还有包括红薯、南瓜、玉米等富含纤维素的粗粮。

 

再次，学会排便，养成规律排便的好习惯，一次蹲厕所时间不宜超过10分钟，在厕所不宜进行玩手机、看书等其他活动，应该全神贯注。

 

最后，如果便秘严重，可以咨询医生选择一些治疗便秘的药物。市场上有许多大力宣传的治疗便秘的药物，但是一定要学会辨别药物的所含成分，含有大黄类的泻药效果确实立竿见影，但是长时间口服这种泻药容易引起黑便病，副作用较大，最好选择一些刺激性小的口服药。

 

上述方法仍然不能改善便秘症状，建议去正规医院就诊，以免延误病情。

三氧医学中国行元旦报道：直肠三氧灌注对Covid-19有显著效果 此博文包含图片 (2022-01-02 13:50:01)[编辑][删除]转载▼

   （三氧医学中国行、麻沸散俱乐部 报道）Covid-19给全球生命健康和经济带来重创，由于没有特效疗法， Lokmanya 医学中心的waidya团队完成了一项三氧直肠灌注疗法的随机双盲对照研究，发现直肠三氧疗法加五毫升小自体血疗法对Covid-19有显著疗效。

  研究人员将确诊的60例轻中度Covid-19随机分为两组（在重症监护和使用呼吸机的不列入），每组30人，对照组按国家制定的标准治疗程序，而三氧治疗组直肠灌注三氧40微克/毫升X150毫升，每日一次，共十次，辅以小自体血每次5毫升25微克/毫升三氧和2-3毫升自体血。疗效观察包括：SpO2、血清乳酸脱氢酶（LDH）、铁蛋白和C反应蛋白（CRP）的变化、国家制定Covid-19评分、病毒转阴RT-PCR检测天数。在第5天和第10天重复RT-PCR试验。此外，作者还评估了：1. 咳嗽、呼吸困难、持续疼痛和胸闷的临床症状表现（仅针对有症状的患者）的变化，按5点顺序排列：无（1）、轻度（2）、中度（3）、重度（4）、极重度（5）；2.是否转入重症监护病房；3.住院天数，5 死亡，等。

   结果显示：直肠三氧灌注组病人的所有上述指标都优于标准治疗组；统计学又显著性差异的指标包括病毒转印RT-PCR反应（P=0.01）、咳嗽等症状改善（P<0.05），以及转入重症监护治疗率（P<0.05）；标准治疗组2例死亡，而三样组没有死亡，也未报告任何不良反应。

    作者认为直肠三氧灌注治疗Covid-19安全有效。作者建议其政府和立法机关积极考虑三氧疗法，不仅可以降低重症病人发病率和死亡率，而且可以减少对贵重医疗仪器的依赖。

编译：三氧医学中国行发起人 安建雄 MD

急诊室里，一位年轻男性，手摸着腰，弯着背，徐徐走来：“医生，我得了肾结石，帮我碎一下石吧”。医生做了简单的体格检查后，说需要做一个B超。患者疼痛难忍，不耐烦的说到：“我知道我得了肾结石，以前都确诊过，不用再做检查了，给我碎石吧”。

  
得了肾结石，就需要碎石吗？或者说碎石就能解决问题吗？答案当然不是。

 

 

肾结石是尿石症的一种，尿石症包括上尿路结石和下尿路结石，肾结石约占上尿路结石的1/3。肾结石患者往往表现为腰胁部的疼痛。疼痛有两种，一种是绞痛，一种是钝痛。这取决于肾结石的大小。一般较大的结石，移动度小，不会引起梗阻，痛感较轻。小结石移动度大，容易引起严重的肾绞痛。疼痛之后，大多会有血尿。有的患者仅仅表现为血尿。查体患者肾区叩击痛阳性。辅助检查首选B超，不仅可以确诊，还可以明确结石大小，选择治疗方法。

  
根据B超结果结石大小，选择不同的治疗方法：

 

1、结石小于6mm、无尿路梗阻表现的首选药物排石。同时，患者要限制钠盐、蛋白质的过量摄入，多吃水果、蔬菜、粗粮等。大量饮水，有助于排石。可以上下跳动，增加结石的排出率。如果经药物、调节饮食/大量饮水结石未排出，可选择体外冲击波碎石。

 

2、结石小于20mm者，是体外冲击波碎石（ESWL）的最佳适应征。体外碎石机主要由冲击波源和定位系统组成碎石时，在B超的定位下，对准目标连续发射冲击波，通过高能冲击波使结石裂解，直至成沙子般细小，便可随尿液排出体外。但是并不是说结石在5-20mm之间，任何人都适合做体外冲击波碎石。孕妇是绝对禁忌的。另外，凝血功能障碍者、急性尿路感染、肾衰竭、严重心律失常等也不适合做。

 

 

3、结石大于20mm者，就需要经皮肾镜碎石术（PCNL）。它是把肾镜经皮肤穿刺到肾盂肾盏进行体内碎石的微创手术。这项手术最常见的并发症就是术后术中出血，需要积极止血治疗。

 

综上所述，并不是所有的肾结石都需要碎石治疗。每个病人的个体化差异不同，结石的性质、大小、部位不同，合并的其他系统疾病情况也不同，有的仅仅喝水就能排出结石，有的试过所有方法也未必能把结石取干净，有时需要多种方法的综合治疗。

 

 

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昨天我接到一个电话，说爸爸的血常规检查结果出来了，白细胞和血小板都太低了，于是赶紧带着爸爸去了医院。医生仔细查看了病例，开始了治疗。爸爸被安排住院，开始了输血小板的治疗。医生告诉我，爸爸的骨髓功能太差了，还调整了药物剂量。每天早上，爸爸按时服用药物，我也为他预约了复诊，希望他能早日康复。

在医院里，我发现有些治疗需要等待，比如输血小板，听说有些需要等两个星期才能到。医生告诉我，要耐心等待，不要着急。我很感激医生的耐心和细心，希望爸爸的病情能够得到控制，早日恢复健康。

今天早上，我又为爸爸预约了复诊，希望医生能够及时关注他的病情变化。虽然现在还在治疗过程中，但是我相信医生的治疗方案一定会有效果的。

在医疗领域，造血干细胞移植是一种重要的治疗手段，为许多血液系统疾病患者带来了新的希望。然而，并非所有人都有资格进行捐献。本文将详细介绍捐献造血干细胞的相关要求，帮助大家了解这一重要的医疗行为。

首先，年龄是捐献造血干细胞的重要条件之一。通常要求捐献者年龄在18-55岁之间，这是因为年轻人的骨髓造血功能更旺盛，移植后的治疗效果也相对较好。

其次，体重也是衡量捐献者是否合格的重要指标。一般来说，捐献者体重应不小于45公斤，以确保在捐献过程中能够承受相应的压力。

此外，捐献者在捐献前需要进行全面的体检。体检内容包括但不限于肝功能、肾功能、心电图、胸部X光等，以确保捐献者身体健康，没有传染性疾病，如结核等，也没有慢性疾病，如高血压、心脑血管疾病、风湿免疫系统疾病以及血液系统疾病等。

值得注意的是，捐献者还需要满足一个条件，那就是在最近五年内没有接受过血液输注。这是为了避免输注过程中可能存在的风险，确保捐献的造血干细胞安全可靠。

符合以上条件的捐献者，才能进行造血干细胞捐献。对于一些血液系统恶性疾病，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征等，造血干细胞移植是唯一的治疗手段。因此，捐献造血干细胞是一项充满爱心的行为，需要我们大力提倡。

专家提示，捐献造血干细胞对人体是无害的。只要符合年龄、体重、体检等条件，就可以积极参与捐献。让我们共同为血液系统疾病患者带来希望，为生命的延续贡献力量。

那是一个平凡的早晨，阳光透过窗帘洒在安静的房间里。我，一个普通的上班族，像往常一样坐在电脑前，等待着与医生的视频问诊。

屏幕那头，是***医生。她面带微笑，用温和的语调询问我的症状。我告诉她，最近体检时发现血小板和骨质有轻微的增高。

医生耐心地解释说，这两个数值虽然有所增高，但意义并不大，建议我定期复查观察。我接着询问骨质减少的问题，她告诉我可能是骨髓瘤的早期症状，但概率并不高。

我心中不禁紧张起来，因为母亲最近刚被诊断出患有骨髓瘤，正在接受治疗。医生安慰我说，这个疾病不遗传，让我不必过于担心。

我又询问了那两个数值增高的可能原因以及需要注意的事项。医生建议我多晒太阳，补充钙质。她还提醒我要定期复查，看看是否有实验误差。

整个问诊过程，***医生都表现出了极高的专业素养和耐心。她不仅解答了我的疑问，还给予了我很多实用的建议。尽管隔着屏幕，但她的温暖和关怀让我感受到了家的温馨。

结束问诊后，我心情舒畅了许多。感谢***医生，让我在这场与疾病的斗争中，感受到了一丝希望。

那天，我因为肺部结节入院，血常规显示异常，医生建议我去看血液科。我有些担心，不知道病情严重不严重，但我知道，我需要专业的帮助。

在等待的过程中，我通过线上问诊平台找到了一位经验丰富的血液科医生。医生很耐心，详细询问了我的病情，并告诉我，血常规提示三系减少非常明显，可能是血液系统疾病，如骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等。我听了心里一紧，但医生的话也让我放心，他说，只要确诊了，就有治疗方案。

医生建议我尽快到血液科做骨髓穿刺，以确定具体疾病类型。我虽然有些害怕，但还是决定勇敢面对。在穿刺的过程中，我感到医生的手很稳，心里也渐渐平静下来。

几天后，穿刺结果出来了，医生告诉我，确诊为骨髓增生异常综合征。虽然这个消息让我有些失落，但医生告诉我，可以通过化疗来控制病情。听到这里，我感到一丝希望。

在治疗的过程中，医生一直很关心我，每次复查都会询问我的身体状况。他告诉我，虽然这个病难以治愈，但只要坚持治疗，就有机会控制病情。我深受感动，觉得自己很幸运能遇到这样一位负责任的医生。

现在，我已经完成了治疗，虽然身体状况还没有完全恢复，但我相信，在医生的指导下，我会越来越好。

这段经历让我深刻体会到，互联网问诊平台为患者提供了很大的便利。它不仅让我能够及时得到专业医生的诊断和建议，还让我感受到了医生们对患者的关心和负责。在这里，我想对医生说一声感谢，感谢你们的付出和努力。

那天，我坐在电脑前，心情沉重地敲打着键盘，向一位来自血液科的医生寻求帮助。我名叫李明，83岁的父亲被诊断为骨髓增生异常综合征（MDS），这是一种高危疾病，让我倍感焦虑。

医生很耐心地询问了我的父亲的病情，详细地了解了他的症状和治疗方案。父亲出现了淤青、血小板减少、血糖高、浮肿等问题，这让我们的家庭陷入了困境。医生告诉我，血液病主要看骨髓穿刺的结果，于是我们期待着胸穿结果的到来。

当我拿到胸穿结果，得知父亲确实患有MDS时，内心充满了恐惧。医生告诉我，这个病会导致血小板减少、贫血、白细胞异常等多种问题，治疗难度较大。医生建议进行靶向治疗，但父亲担心承受不住化疗的痛苦，选择了保守治疗和喝中药。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和关爱。他耐心地解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。尽管治疗方案有限，但他告诉我，要尊重患者的意见和选择，让我倍感安慰。

虽然治疗之路充满艰辛，但我相信，在医生的指导下，我们一定能够战胜病魔。这段经历让我更加珍惜生命，也让我对医生这个职业充满了敬意。

那是一个寒冷的冬日，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院。因为新年前，我阳了之后就一直头晕无力，拖到了年三十才去医院检查。医生***热情地迎接了我，他详细询问了我的病情，并告诉我需要做一些检查。

接下来的日子里，我陆续收到了血常规、骨髓检查、染色体检查等结果。虽然结果还没有完全出来，但医生***一直保持着耐心，他告诉我，这些检查可以帮助我们更好地了解病情。

在这个过程中，我感受到了医生***的专业和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，给我提供了很多支持和建议。他告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，但会根据病情给出相应的治疗方案。

当我提到家里的情况时，医生***告诉我，如果基因有问题，父母不需要查这些基因，因为它们通常是后天形成的。他还告诉我，如果结果出来确定了需要骨髓移植，可以先到天津血研所看结果，然后找供者和医院医生。

在等待结果的这段时间里，我深刻体会到了医生***的专业和耐心。他让我感受到了医者的仁心仁术，也让我对病情有了更清晰的认识。

现在，我已经迫不及待地想要知道最终的结果了。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接新的生活。

骨髓病性贫血是一种由骨髓疾病引起的贫血症状，常见于各种骨髓疾病，如骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化等。

一、骨髓病性贫血的症状

骨髓病性贫血的主要症状包括疲劳、乏力、头晕、心悸、气短等，严重者可出现皮肤苍白、食欲不振、体重下降等症状。

二、骨髓病性贫血的治疗方法

骨髓病性贫血的治疗方法主要包括对症治疗、病因治疗和骨髓移植等。

1. 对症治疗：通过输血、补充铁剂、叶酸等治疗贫血症状。

2. 病因治疗：针对病因进行治疗，如骨髓增生异常综合征可使用靶向药物、免疫抑制剂等。

3. 骨髓移植：对于部分患者，骨髓移植是治愈骨髓病性贫血的有效方法。

三、骨髓病性贫血的饮食保健

1. 饮食中应注意高蛋白、维生素B族和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。

2. 多吃新鲜水果，有益的水果有苹果、大枣、荔枝、香蕉等。

3. 还应多食用黑木耳、香菇、黑豆、芝麻等食品。

4. 多吃含铁高的蔬菜，多吃鱼类海产品。

5. 多吃含维生素E的食物。

6. 尽量少喝茶。

四、骨髓病性贫血的预防

1. 避免接触有害物质，如苯、甲醛等。

2. 定期进行体检，早期发现并治疗骨髓疾病。

3. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

那天，我带着焦虑和不安的心情，拨通了京东互联网医院的热线。电话那头，传来了一位温柔的声音，我深吸一口气，开始了我的线上问诊之旅。

我详细地向医生描述了我的病情，包括曾经线下的诊断、治疗经过以及目前的主要不适症状。医生耐心地倾听，不时地点头，让我感到一丝安慰。

随后，我按照医生的要求，将血常规结果拍照并发给了他。医生仔细分析了我的病情，并告诉我，我的三系细胞减少，红细胞表现大细胞正色素中度贫血，初步考虑为骨髓增生异常综合征。

我心中一惊，这可是个严重的疾病。医生却安慰我说，目前我的病情还没有达到化疗的要求，他建议我进行对症治疗，并调整现有的治疗方案。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了治疗方案，还告诉我，有时候积极的治疗不一定是好事，有些骨髓增生异常综合征的患者病情发展缓慢，积极治疗反而适得其反。

在医生的指导下，我开始调整用药，并定期复查。虽然病情尚未完全康复，但我的心情却逐渐好转。我知道，只要坚持下去，一定会有康复的那一天。

这段经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在京东互联网医院，我得到了专业的医疗咨询，无需长途跋涉，就能享受到优质的服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的线上咨询室，心里满是焦虑。我叫李明，今年33岁，这段时间来，我饱受头痛、头晕、贫血和骨硬化的折磨。

“您好，请您说一下您的情况。” 医生的话语温和而关切，让我感到一丝安慰。

我详细地描述了自己的症状，医生耐心地倾听，然后询问我之前的病史和治疗情况。我告诉他，我曾经因为肾亏导致骨质疏松，吃了抗骨质疏松的西药后，却出现了贫血和骨硬化。

医生询问了我是否有痔疮出血的情况，我表示几个月前有过一次小量出血，之后就没有了。医生建议我进行一系列的检查，包括血常规、网织红细胞、外周血形态分析、贫血三项、铁代谢生化、便潜血等。

在等待检查结果的日子里，我倍感焦虑。然而，医生始终给予我鼓励和支持，让我感到温暖。

几天后，检查结果出来了。医生告诉我，我是轻度贫血，需要进一步检查原因。同时，医生还提醒我，虽然我的骨硬化是骨科疾病，但贫血可能与血液系统有关，建议我咨询骨科医生。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅给予了我专业的建议，还鼓励我要有信心，积极面对疾病。

虽然骨硬化目前还没有特殊治疗方法，但医生告诉我，可以通过对症治疗延缓病情发展。我决定听从医生的建议，积极治疗。

通过这次线上咨询，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里，我可以随时随地咨询医生，获得专业的医疗建议。

在一次偶然的体检中，患者发现自己患有骨质增生和心脏缺血的问题，为了寻求更专业的医疗建议，患者选择了线上问诊。医生在问诊过程中，耐心倾听患者的描述，详细了解病情，给予了专业的诊疗建议。医生建议患者进行心脏血管的CT检查，24小时动态心电图检查，直立倾斜实验以及头颅和脑血管的核磁检查，同时也提醒患者要养成良好的生活习惯，控制血压血脂血糖，保持心情放松。对于骨质增生，医生建议患者注意休息，避免长时间久坐，必要时进行康复理疗。在问诊结束后，医生还为患者推荐了妇科洗剂，希望能够帮助到患者，祝愿患者健康快乐。