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警惕以腹泻为首的新型冠状病毒感染不典型症状

警惕以腹泻为首的新型冠状病毒感染不典型症状
发表人:周晓

令人闻风色变的新型冠状病毒性肺炎的临床表现为:以发热、乏力、干咳为主。鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。部分患者可无发热,约半数患者多在一周后出现呼吸困难。

感染新型冠状病毒之后,一定会表现为发热和呼吸系统症状吗?

据安徽医科大学第二附属医院胸外科周晓医生介绍说:

武汉大学人民医院研究组 1 月 24 日发布《高度重视非呼吸系统的首发症状——新型冠状病毒性肺炎(2019-nCOV)患者的识别与防护》,提醒医护人员及公众,高度警惕以非呼吸系统症状为首发症状的隐形传染源。

在武汉抗击新冠的前线医院消化科内科、呼吸与危重症医学科等多学科在诊治新型肺炎过程中,迄今已发现多个「不典型」病例。

武汉某三甲医院报道了一个「不典型」病例。

45 岁男性因腹泻 3 天到消化科门诊就诊,医生反复询问病史,确认其有新型冠状病毒性肺炎接触史,但无明显发热及相关呼吸系统症状。接诊医生考虑正处于疫情发展期,且有明确接触史,与患者充分沟通后行胸部 CT。

结果提示:双肺多发片状磨玻璃样影,咽拭子新型冠状病毒核酸检测显示阳性,最终诊断为新型冠状病毒性肺炎。

上述病例中,患者就诊时并无发烧、咳嗽等呼吸系统典型症状,仅以消化系统症状为首发表现。

经过总结,截止目前,不典型的症状包括:

  • 仅以消化系统症状为首发表现:如轻度纳差(即食量减少)、乏力、精神差、恶心呕吐、腹泻等;
  • 以神经系统症状为首发表现:如头痛;
  • 以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等;
  • 以眼科症状为首发表现:如结膜炎;
  • 仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛。

上述以非呼吸系统为首发表现的患者,易至相关科室就诊(如消化内科、神经内科、心血管内科等),特别是消化内科接诊患者较多。有报道称,此次冠状病毒的感染受体为血管紧张转化酶 2,而包含这种酶的细胞多存在于黏膜中,嘴唇、口腔、鼻腔都有大量的黏膜细胞,而肠黏膜细胞和呼吸道黏膜细胞一样,均可被新冠病毒侵害,引起感染部位的炎性反应,这应该是为何某些患者会有消化道症状的原因。但更详细的致病机制还需要更多的科学研究印证。

由于这部分患者缺乏明显的特异性临床表现,容易与其他疾病造成混淆,并易至除呼吸科以外的其他科室(如消化内科)就诊,容易造成漏诊或者误诊,更增加传染的机会。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺炎疾病介绍:
表皮葡萄球菌肺炎(staphylococcusepidermidis,SE)是指由表皮葡萄球菌感染到肺部,从而引起一系列不规则发热、气胸、咳嗽、胸闷等症状的疾病。好发于老年人,如果不及时治疗,一般可致菌血症合并心内膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎等并发症。经用敏感抗生素治疗后,一般预后良好。
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  • 对于溃疡性结肠炎大家在生活中也经常会听到,尤其是夏天,青壮年男性患者经常会出现腹痛、腹泻的症状,去医院检查医生会说是得了结肠炎,那什么是结肠炎呢?大家对于结肠炎的了解又有多少呢?下面就从它的病因、临床表现和治疗、预防等多个方面进行介绍。

     

     

     

    引起溃疡性结肠炎病因

     

    1.免疫因素,肠道粘膜的免疫反应激活是导致本病发生的直接原因。

     

    2.遗传因素。患者大多由于环境因素作用下,再加上遗传因素的易感性而发病。

     

    3.感染因素,由于饮食等不卫生会导致本病的发生。

     

    4.精神因素,患者由于考试、工作压力大等都会导致肠道功能亢进;收缩而发病。

     

    该病发病缓慢,少数急性起病,经常是发作期和缓解期交替进行,在临床上主要表现为:

     

    1.腹泻,持续不愈。严重的还会有脓血便。再发作期本病的重要表现是粘液血便;

     

    2.腹痛,一般轻症的患者或者是缓解期的患者可无腹痛,腹痛部位多在左下或者下腹部;

     

    3.体征,左下腹压痛感。如果患者出现腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱等体征要警惕肠穿孔的并发症;

     

    4.如果是急性期会有全身高热症状,再继续发展会出现消瘦、衰弱、贫血等症状。

     

    检查手段

     

    血液检查,粪便检查,结肠镜检查(这是诊断和鉴别诊断最重要的手段),X线检查。

     

     

     

    治疗

     

    对于缓解期要多休息、注意饮食、加强营养。急性发作期患者应该住院治疗,流质饮食并给予支持疗法。需要及时纠正电解质紊乱,如果是失血过多导致贫血的患者要给予输血。

     

    根据具体情况进行相应的对症治疗。如出现紧急手术指征的患者(并发肠穿孔、反复严重的大出血、伴有严重毒血症患者等)要进行紧急手术治疗。

     

     

    预防

     

    一是平时要注意饮食,少吃辛辣刺激的食物,注意饮食卫生;

     

    二是适当运动促进胃肠道的消化,增强免疫力;

     

    三是保持心情的愉悦,学会释放紧张的情绪,调节好压力,对该病都有很好的预防作用。

     

    以上就是对于溃疡性结肠炎医学方面的具体介绍,希望通过这篇文章让大家对这种疾病有所了解,可以帮助大家更好的进行预防该病。

     

    本文由作者原创,文章内容仅供参考。转载及合作事宜可联系jdh-hezuo@jd.com 。

  • 在这个世界上,很多人都会怀疑自己是不是得了艾滋病,俗话说的好,不做亏心事,不怕鬼敲门,但问题是,怀疑自己可能是艾滋病的,多半都做了亏心事。

     

    一夜激情之后,冷静下来,会担心,对方真的健康吗?

     

    某个时刻,会为自己的冲动深深自责,过了几天,抛之脑后,以为没事,但某一天,突然出现的不适反应,却让自己再次胆战心惊。

     

    这是28岁小吴的真实写照,他通过微信认识了一个女孩,两个人很快发生了关系,更让人毛骨悚然的是,对于女孩的情况,小吴知之甚少,而且发生关系时未采取安全措施。

     

    开始担心过,但之后就完全忘掉了。

     

    直到这个月出现持续腹泻,吃了很多药,就是不好,这开始让小吴怀疑自己是不是得了不治之症,自己于是申请了一个网上问诊软件,把自己的症状一描述,没想到,网络上的医生竟然告诉他,最好到医院检查下HIV。

     

    再想到之前自己的不检点,越想越像,小吴惊慌失措,赶紧来到医院就诊。

     

     

    事实上,网上医生说的倒也没错,年轻患者,持续腹泻,是要警惕艾滋病的可能,这是因为艾滋病会导致免疫系统的崩盘,各种细菌,病毒,真菌都会趁机入侵,肠道的菌群也会紊乱,所以才会出现腹泻,不过这种腹泻多伴有发热。

     

    事实果真如此吗?

     

    很快,通过检查,HIV阴性,这提示小吴并没有感染艾滋病,虽然小吴怀疑是不是还在窗口期,医生说这种可能性不大,在窗口期的艾滋病毒一般不会引起明显的症状。

     

     

    而进一步的肠镜检查,很快发现了病因,导致小吴腹泻的罪魁祸首就是溃疡性结肠炎。

     

    医生说,这是炎症性肠病的一种,多见于20-40岁,病变主要局限在大肠黏膜与黏膜下层,典型的表现是反复腹泻,黏液脓血便和腹痛。

     

    溃疡性结肠炎是一种异常免疫介导的肠道慢性炎症性疾病,它与艾滋病是两种完全不同的病。

     

    得知自己并没有感染艾滋病,小吴却瞬间崩溃了,原来,这一段时间,他承受了巨大的心理压力,总怀疑自己是艾滋病,现在虽然排除了,他一瞬间悲喜交集,情绪失常。

     

    但遗憾的是,溃疡性结肠炎,也是一种非常复杂的疾病,它会反复发作,迁延不愈……

  • 腹痛是一个很常见的症状,腹痛的患者也很多。碰到腹痛一定要仔细鉴别,因为鉴别诊断特别多,使得确诊就特别难。

      
    现代医生可以通过辅助检查来帮助诊断,大大降低了误诊率以及医生对患者病情的判断时间,但是仍然有一些腹痛症是很容易被大夫们所忽略的,比如下面这个情况。

      
    患者为一名26岁女性,就诊时腹痛且腹痛剧烈,疼痛呈间断进行性发作,有向背部放射的趋势,伴乏力、恶心、纳差等症状,进食对于腹痛没有影响,但腹痛可影响其睡眠。遇冷稍有腹泻,一天两三次左右,便稀不成形,便后痛略减。患者是一个研究生,读研三,即将毕业。

     

     

    接诊大夫首先对患者进行查体,由于患者为年轻女性,又是知识分子,思想比较保守,在查体的时候就隔着衣服给她查,这其实不是一个规范的操作,特别容易漏诊,因为诊断上众所周知就是视、触、叩、听。

     

    视,也就是看,是第一位的,能看见皮肤表面的皮疹、破损等问题。触诊结果为腹部平软,无压痛和反跳痛,叩诊未发现肝脾肿大,未予听诊。

      
    结合视触叩听,建议该患者做个便常规和肠镜检查。考虑到患者腹泻,且腹泻的原因很多:器质性病变的肠息肉、溃疡性结肠炎或者直肠炎有可能;无器质性病变的肠道病毒感染、肠易激也不能排除,所以借助于便常规和肠镜帮助诊断。而最后的结果且显示肠镜、便常规阴性。

      
    再次仔细询问其病史发现:患者于腹痛一周前有感冒病史,未服用任何药物,后症状好转,自以为好转。腹痛发作前学业繁重,因此熬夜劳累后才诱发的本症。这样一个腹痛的病人,体格检查未发现任何异常。疼痛的部位在胁肋部,难道是肝胆的问题?

     

    然而墨菲氏征是阴性的,肝脏叩诊也没有大问题,彩超成为是解决该问题的办法。但是如果考虑带状疱疹,那就把血常规也查上。查看疼痛的部位,确定没有明显的疱疹。

     

     

    血常规检查结果出来后,大致也有了个明确的诊断,诊断倾向于带状疱疹。因为彩超阴性,但是血常规提示病毒感染。于是建议其去皮肤科就诊,皮肤科回复的结果也是带状疱疹侵犯了肋间神经,最后接受了皮肤科正规的抗病毒治疗后治愈出院。

      
    ​本例患者的带状疱疹并不典型,所以在诊断方面有了很多的误判。典型的带状疱疹是由于人类乳头状病毒侵犯了肋间神经导致的肋间神经剧烈的疼痛,会造成局部的疱疹,这样的疱疹会呈现带状分布,所以被称为带状疱疹。

     

    这种病的前期会有一个病毒的感染史,在体质虚弱的时候会诱发疱疹病毒的发作而罹患本病。春季是这个病的好发部位,所以一定要照顾好自己的身体,预防感冒,发现症状及时就诊。

  •  

    虽说已经立秋了,但因为“双中伏”,暑气难消,晴热高温仍是主旋律,正逢暑期,游泳馆和水上乐园就成了家长带孩子游玩的首选,既可以避暑,又可以强身健体。

     

    但各地频发游泳馆集体感染腺病毒事件,又让家长忍不住担心——

     

    腺病毒是什么?

    为什么爱在游泳馆作妖?

     

    今天,Dr.京带你解锁腺病毒传播链条和预防秘籍。

     

    腺病毒是什么?

     

    高温高湿容易引发各种疾病的发生,腺病毒只是一种常见病毒感染,只是因为腺病毒主要感染对象是孩子,且容易群发,才会引发全社会广泛关注。

     

    首先来了解什么是腺病毒。人腺病毒(HAdV),是引起儿童急性呼吸道传染病最常见的病毒之一。

     

     

    腺病毒属于双链DNA病毒,可引起呼吸道、胃肠道、尿道、膀胱、眼、肝脏等器官系统感染。

     

    腺病毒感染是一种常见的儿童感染性疾病,主要引起发烧和呼吸道病变。

     

    腺病毒感染属于自限性疾病,可以自愈。个别情况下可能会引起消化道和眼结膜的感染,还有少数会有神经系统病变。

     

    年龄特别小或免疫力低下孩子感染腺病毒后,有可能会引起肺炎,甚至危及生命。

     

    腺病毒主要通过3个途径传播:

     

    • 飞沫传播:呼吸道感染腺病毒的主要传播方式。
    • 接触传播:手接触被腺病毒污染的物体或表面后,未经洗手而触摸口、鼻或眼睛。
    • 粪口传播:接触腺病毒感染者的粪便。

     

    最常见的是通过呼吸道以及密切接触感染,尤其是手接触病毒后再去摸口鼻揉眼睛就很容易引起腺病毒感染。此外,腺病毒还可以通过消化道感染。

     

    感染腺病毒怎么办?

     

    腺病毒感染后,孩子容易有哪些不适症状:最常见的症状是出现39℃以上的高热,可伴有咳嗽、咳痰、咽部红肿、咽痛等上呼吸道症状。也有可能会出现水样腹泻和呕吐,一般会持续7~12天。

     

    ● 腺病毒症状

     

    腺病毒分为轻症感染和重症感染。

     

    轻症感染基本1周左右可以自愈,主要做好家庭护理,孩子一般可以自愈。

     

    让孩子多休息,不要玩手机、看电视,和病毒性感冒的护理方式相似。

     

    特别提醒:

    因为是病毒感染,抗生素并不对症,家长不要私自给孩子服用抗生素。

     

    少数患儿会出现重症感染,比如腺病毒肺炎。如果出现以下表现,家长要赶紧带孩子去医院:

     

    1. 反复发热,体温超过39℃,持续3天以上,有的低龄患儿持续发热在38℃,家长也要引起警觉。

     

     

    2. 除了发热,还要注意患儿精神状态,比如不爱玩,打蔫,不定时睡觉,烦躁不安,严重时甚至会出现抽搐或惊厥。

     

    3. 不爱喝水或者持续呕吐,拒绝摄入任何液体。小便颜色深,甚至超过6小时没有小便。

     

    4. 脸色发灰,呼吸困难,心跳加快,每分钟160~180次,有时还会达到200次/分钟。可能会出现逐渐严重的喘息和憋气感。1~5岁呼吸每分钟超过40次,严重的时候甚至可以达到每分钟60次以上。

     

    ● 要注意患者的饮食

     

    不要吃刺激性的食品,会对病情雪上加霜。多吃一些高蛋白的食物,比如鸡蛋羹,还要吃一些新鲜的蔬菜和水果,多喝水。

     

    孩子不爱吃蔬果的话,可以选择一些甜度高的水果,比如把西瓜、香蕉做成蔬果泥给孩子吃。

     

    如何预防腺病毒感染?

     

    腺病毒不是洪水猛兽,不需要过于恐慌,虽然目前没有有效疫苗和特效药,但可以通过有效手段进行预防。

     

    注意事项:

    1. 注意卫生习惯,勤洗手,不仅是饭前便后,只要摸过脏东西就要立即洗手。

    2. 不要到没有卫生许可的餐厅就餐、泳池游泳。

    3. 确诊患儿注意家庭隔离,康复之前不要参加聚会,其他家长要带孩子远离确诊病例。

     

    泳池和水上乐园人口密集,是腺病毒的常见感染场所,在游泳前、游泳中、游泳后要特别注意以下预防措施:

     

    ● 游泳前预防措施

     

    1. 每人准备一份个人用品,泳衣、泳帽、浴巾、拖鞋等,尽量避免租借或使用公共物品。不要和他人公用毛巾等个人物品,一家人也不要合用一块浴巾擦拭身体。

     

    2. 游泳时随身携带干净口袋,不要随意放在更衣室的柜子里。换下来的衣物,特别是贴身内衣,要用干净的袋子装好。

     

    3. 游泳时选择专用耳塞、鼻夹,防止耳内进水、鼻腔呛水。

     

    4. 平时佩戴隐形眼镜的人游泳前需要摘去隐形眼镜,也可以加戴密封性好的游泳镜防止脏水的进入。

     

    ● 游泳时预防措施

     

    1. 选择正规的、水质达标的游泳馆。

     

    2. 进入泳池后,确认水的颜色和透明度,在水质较好的游泳池中,如果铺有白色瓷砖,会呈现出明亮的淡蓝色;如果铺有浅蓝色瓷砖,则会呈现深蓝色;池水须清澈见底,要看水面有无颗粒漂浮,池水的泡沫能否在15秒内消散。

     

     

    留意当日的水质检测报告,如余氯浓度、pH值等指标是否合格。

     

    3. 游泳场馆一般应保证每人2.5平方米以上的水面,标准游泳池(1250㎡)最多只能容纳500人。游泳池内人员过多,会对水质产生一定影响。

     

    如果泳池内人员密度过大,跟下饺子似的,胳膊都伸不开了,就要及早带孩子离开。

     

    4. 一旦耳朵进水,应及时进行处理,头转向一侧,向后上方牵拉耳廓,使耳内积水流出。若仍有部分残留,可将棉签前方棉絮揉搓成细丝状并拧紧,沿外耳道口伸入,将其吸出。尽量不要掏、挖耳朵,以防耳内皮肤损伤,造成感染。

     

    ● 游泳后防范措施

     

    1. 及时洗澡,清洗身上残留的细菌,保持身体清爽。

     

    2. 眼睛不适不要揉眼睛,咨询医生是否需要点滴左氧氟沙星眼药水等药物抗感染。

     

     

    3. 泳衣泳镜拿回家及时清洗,定期消毒,阳光下暴晒4~6小时杀菌消毒。

     

    只要注意预防,就可以避免感染腺病毒。家长不必因噎废食,不带孩子亲水,毕竟,游泳、戏水给孩子带来的快乐是无可替代的。

     

    参考资料:
    [1].代小佩. 多名儿童游泳后,检测腺病毒阳性,该如何预防[EB/OL]. 2022[7.27]. 科技日报.
    [2].鲍秀兰. 腺病毒3天确诊23个,儿童是高发人群!要怎么预防和判断[EB/OL]. 2022[7.26].
    [3].健康南山. 游泳一时爽,被“泳池病”找上可就不爽了[EB/OL]. 2019[8.5].
    [4].金赤. 什么是腺病毒,夏季如何避免游泳池病[EB/OL]. 2022[7.26]. 天天科普.
  • 胆结石也被称之为胆石症,跟饮食习惯有关系,随着不良饮食习惯的增多,胆结石的出现概率也越来越多,本文就来认识一

    下胆结石有哪些症状,当然在了解症状的时候也要清楚是什么原因引起的胆结石。

     

    胆结石的症状表现

     

     

     

    胆结石的症状跟结石的大小以及所处的部位有直接的联系,而且患者是否出现阻塞以及炎症也会影响到胆结石的症状。

     

    在生活中将近有一般的胆结石患者并没有身体异常,这些也被称之为是隐形结石,有些患者会出现轻微的上腹闷胀,会觉得

    上腹部位出现隐隐作痛的感觉,容易暖气,当在吃过油腻的食物之后症状会比较明显,因此很容易被误诊为肝炎跟胃炎。

     

    而如果结石比较大的,尤其是代谢性胆结石,患者会在腹部感觉到明显撕裂以及烧热的疼痛感,在右上腹部会出现突然性的

    疼痛。

     

    严重的在晚上睡觉期间也非常疼痛,会影响到睡眠质量,而且随着病情的发展疼痛的出现次数也会越来越多,痛感也越来越

    强烈。

     

    胆结石导致的疼痛感主要出现到右肩以及背部,严重的甚至还可能会导致急性胰腺炎。

     

    这类患者会出现明显发抖发热的症状,也有一些患者会同时伴随着恶心、呕吐、黄疸的症状,而之所以出现黄疸是因为胆汁

    的运作受到阻碍,参与胆汁流动的器官有胆囊跟胆管,而胆结石会导致胆汁流动受到影响,因此就会导致黄疸出现,患者的

    皮肤跟尿液都会发黄,有些患者的尿液甚至会呈现出茶色。

     

    引起胆结石的常见因素

     

    1、肥胖

     

     

    饮食上选择高脂肪高糖类的习惯,会导致血液当中的胆固醇数量升高,引起肥胖出现,而肥胖是导致胆结石出现的重要因

    素,有相关数据显示,超过标准体重百分之十五的人群,胆结石的发病率要超过正常人五倍以上,如果肥胖出现在四十岁的

    女性身上,那么患胆结石的概率将会更高。

     

    2、不吃早饭

     

    很多上班族都没有吃早饭的习惯,而长期不吃早饭会导致胆汁浓度增加,很容易繁殖细菌还容易形成胆结石,如果从现在开

    始改变自己的生活习惯坚持吃早饭就可以促进胆汁流出,也可以降低患胆结石的风险。

     

    3、缺少活动

     

    现在很多人都缺乏运动,长期以往,胆囊肌的收缩力就会下降,这样就会影响到胆汁的排空时间,容易导致胆汁堆积胆固醇

    析出,为胆结石的出现创造了条件,而且女性身体内的雌激素较高,本身就会促使非结合胆红素升高,影响到胆囊排空,因

    此在绝经之后食用雌激素的女性患胆结石的概率也较高。

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  •  

    这怎么可能……我不信……我不信……急诊室里,一个年轻女孩剧烈地摇着脑袋。

     

    一纸检验结果正摆在医生的办公桌上,铁证如山,不相信又能有什么办法呢。

     

    医生不知道该如何安慰她,如果对于一个已婚的女性来说,这一定是皆大欢喜的结果,但对于一个只有20岁的女孩来说,这却无异于晴天霹雳。

     

    她叫小曼,按说这个年龄的女孩应该在享受美好的大学生活,但16岁就辍学的小曼,却早已在社会上混了四年,但她又怎知社会的无情与危险?

     

    几乎从踏入社会之后就谈了男友,这么多年,算起来也有三个了,但小曼的一些语言,还真是让人难以相信,20岁,本该是心智成熟,理应有些常识,但一直到医院,医生告诉她,吃紧急避孕药是不可能百分之百避孕的,她这才如梦初醒。

     

    按照小曼的诉说,谈过的三个男友都告诉她,吃紧急避孕药是避孕的最好方式。

     

    于是每一次,自己事后都要吃上一颗,老天,你绝对无法想象,在这么多年的时间里,一个年轻女孩长期吃紧急避孕药,她现在还能若无其事地站在你面前,你不得不说是个奇迹。

     

    且不说长期吃紧急避孕药了,就算偶尔吃上一次,也会产生诸多副作用。

     

    医生说,口服紧急避孕药后,女性会出现恶心呕吐,不规则子宫出血,月经改变,排卵期改变,乳房胀痛,头痛,乏力等不适症状。

     

    如果是长期口服紧急避孕药,血流还会变得瘀滞,罹患血栓的风险也非常大,而血栓疾病对于女性来说则是杀伤力巨大,有时候甚至会夺去生命。

     

    而这些,小曼竟然统统不知,其实在信息发达的今天,即使不咨询专业医生,通过网络也能轻易了解紧急避孕药的副作用。

     

    遗憾的是,小曼选择了相信她的男友,在男友的花言巧语下,她选择了一种错误且极端的避孕方式,这一次,她出现持续的呕吐,本以为是胃肠炎,可到医院后,医生验了一个尿,HCG(+),告诉她,你怀孕了。

     

    很多女性认为吃避孕药就不会怀孕,事

    实上,紧急避孕药的避孕成功率也不过85%左右,好在进一步检查排除了宫外孕可能,更有甚者,一些女性吃紧急避孕药罹患了宫外孕,在生死线上拼命挣扎,那种恐惧是可想而知的。

     

    听完医生的话,小曼逐渐接受了现实,她失声痛哭,瞬间崩溃晕倒!万幸的是并无大碍。

     

    连续谈了三个男友,全部让她口服紧急避孕药避孕,这背后的真相不得不令人深思,是那些男人真的不知道科学的避孕方式吗,还是他们根本就不愿意爱惜一个女孩,而不过是把她当做发泄的工具而已……

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  • 山西农民陈先生,年轻力壮,干起活来很是拼命,几年前突然腹胀明显,腹痛腹泻拉肚子,一天多的时候有10次,实在忍受不住了才来医院。医生给他询问后怀疑他有结肠炎,就做了便检和病理检查等辅助检查,结果发现患者得了是乙状结肠癌。一听是癌症,陈某态度十分强硬,嚷嚷着要回家,在他眼里癌症就是绝症,治不好还花很多钱,好在医生反复劝导,给他说明癌细胞分化良好,病情并没有恶化,只要配合治疗,恢复的可能性还是有很大把握的。患者几经反复思量以后才接受了手术和中西药联合治疗。

     

     

    说起这癌症,就是恶性肿瘤,初期不易被发现,晚期发展迅速,病情容易恶化,所以很多时候发现癌症都是到了中晚期。这个病可怕就可怕在这里,而且就算找到病因也不好控制,它会蔓延或迅速扩散到其他组织,甚至通过体循环系统遍布全身,到了末期就更难控制了,不论中医或西医都可能束手无策。

     

    目前肿瘤的发病率已达到1%,农村多以胃癌多见,而城市多以肺癌多见。尤其是农村,很多农民缺乏癌症这方面的防护意识,更好点赶上农忙起来,吃穿用度上都没时间讲究,再有就是农村人赚钱不容易,舍不得花钱体检看病,给癌症可乘之机。

     

     

    陈某术后并没有按时复诊,两年后陈某突然出现胸痛、胸闷、咳嗽等不适症状,来医院检查发现肠癌转移到胸腺!在病理医生做了相应的病理和免疫组化等检查鉴定后,同意再次手术切除肿瘤,经历了两次手术,陈某并没有态度低沉,反而觉得生命的可贵,再也不像以前那样吃、喝、穿、劳不规律的生活了,并按时服用中药调养巩固,定期进行体检。前后的转变,让陈某换来新生,还找到了爱她的妻子。这次,陈某来体检还特地把孩子抱过来给医生看,表示感激之情。

     

    癌症固然可怕,但是医生不会放弃任何机会去拯救生命,而我们老百姓最重要的是爱惜自己的身体,远离致癌物物和致癌环境,学会预防癌症和提高自身免疫力,一定要养成定期体检的习惯,遇到肛肠问题也不要害羞,及时找医生沟通十分必要。

  • 腹泻是生活里很常见的小毛病,可谓是“驰骋”四季,什么时候都有它的“踪影”。吃坏了,着凉了,就连头疼脑热都有可能捎带着肚子一起“遭殃”。同样是腹泻症状,可它们的“出身”却不相同。比如,夏天腹泻大多是由细菌引起的,而时至深冬,如果发生腹泻,则很有可能是病毒性感染引起的了,这其中最常见的莫过于诺如病毒。

     

     
    传染极强

    诺如病毒是一种常见的引起非细菌性急性胃肠炎的病毒,具有潜伏期短、变异快、环境抵抗力强、排毒时间长、传播途径多样、感染剂量低等特点。极易在人群间造成传播,尤其是儿童和老人属于高危人群,95%以上的病毒性胃肠炎都是由诺如病毒引起。


    症状典型

    诺如病毒的潜伏期通常为12-48小时,感染病毒后会出现肠胃炎的症状,典型的表现就是呕吐和腹泻,其中儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,同时还可能出现恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等症状,严重时甚至可能脱水。

     

    无处不在

    诺如病毒感染一年四季均可发生,每年的10月到次年3月是该病毒流行的高发季节,且每隔2-3年还会出现引起全球流行的诺如病毒新变异株,危害性不可小觑。自2014年冬季以来,我国的诺如病毒疫情爆发大幅增加,显著高于历年水平,尤其是今年冬天,诺如病毒相关事件更是层出不穷。

     

    这“无处不在”、令人头疼的病毒究竟是如何传播、感染的呢?

     


    诺如病毒的传播途径

    诺如病毒是一种传染性很强的病毒,主要传播途径是“粪-口传播”,是指由于患者消化道含有可致病病原体,带有病原体的粪便排出体外后,直接污染了食物,或者通过被污染的手或其他媒介,如水、食物等,间接污染了食物,通过易感者消化道进入体内,造成感染的过程。常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院等地方引起大面积感染事件。

     

    感染方式可能有以下几种:

    1、食用或饮用被诺如病毒污染的食物、水,或是接触诺如病毒污染的物体或表面,然后发生手-口接触,因为病毒很小,且摄入不到100个病毒就能引起感染。

    2、直接接触病毒感染者,如照顾病人、与病人共同进食或使用相同的餐具也可引起感染。

    3、食物被污染的手、呕吐物或粪便等污染物体的表面直接污染,或者通过呕吐物上细小的飞沫污染,尽管病毒在人体外很难繁殖,但只要存在食品或水中,就能引起疾病。

     

    感染诺如病毒症状消失后,患者身上的病毒还有传染性,所以在痊愈后的几天,应该避免到人群聚集的地方,以防止病毒传播。同时应做好预防工作,注意个人卫生,勤洗手,不吃生冷食品和未煮熟的食物,减少在外就餐。

     

     

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  • 糖尿病患者为何容易感染新型冠状病毒?

     

    血糖浓度过高会抑制白细胞的吞噬作用,降低了防御感染的能力,而且高糖的环境是细菌、病毒良好的培养基。所以,糖尿病患者常存在高血糖状态和免疫异常,特别容易感染。

     

    随着疫情的扩散,为了避免感染,大家都乖乖宅在家里。作为易感人群,糖尿病患者更应该引起重视,采取好以下应对措施。

     

     

    1. 远离感染源

    首先,肯定是远离传染源。根据官方给出的防控指南,科学防控,树立信心,不要掉以轻心,也不要惊慌。

     

    2.控制好血糖

     

    面对这么严重的新型冠状病毒,维持血糖平稳是重中之重。我们可以通过控制饮食、适当运动、调整降血糖的药物等保持血糖稳定,防止因血糖过高演变成病毒的培养基。

     

    3、加强营养

     

    糖尿病在民间又被称为富贵病,意思是糖尿病不好伺候,饮食要非常注意。特殊时期,糖尿病患者可以进行营养支持疗法,多吃富含蛋白质、维生素的食物来提高机体的营养水平,增强组织细胞的防御抵抗能力,防止病毒侵入。

     

    4.保持卫生

     

    每一次疫情都是一堂生动的卫生课。它告诉我们,需要时刻注意个人的卫生习惯。保持双手清洁,尤其触摸口鼻眼、伤口处。打喷嚏或咳嗽时,用纸巾或弯曲手肘掩盖口鼻,不随地吐痰,开窗通风能够改善室内环境。出门带过的口罩不要触碰其的外表面。养成良好的个人生活习惯,是预防传染病的最好方法。

     

    5.不接触野生动物,不吃生食

     

    坚决不吃野味,尽量不接触野生动物,不吃来历不明的食物,不参与非法动物交易,时刻保持对大自然的敬畏之心。

    切勿食用生食,做饭时彻底煮熟肉类和蛋类。生食和熟食的切菜板及刀具要及时分开。

     

    6.提升自身体质

     

    要知道,新型病毒没有彻底治愈的方法,只能依靠人体自身的免疫力。我们平时可以加强锻炼,多饮水,保证睡眠质量,戒烟戒酒,有了一个健康强壮的身体,即便是不幸感染上病毒,也有很大概率能够完全康复。

     

    7.及时就医

     

    冠状病毒期间,糖尿病患者应提高警惕。如果存在咳嗽、咳痰、发热(体温>38℃)时,或日常活动或休息时出现呼吸困难,请带好口罩,及时前往当地正规公立医院就诊。

     

     

    总之,面对疫情,易感人群千万不能掉以轻心,也无需惊慌,根据官方指南,树立信心,科学防护,有症状及时就医,这样才能保护好自己。

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  • 确有其事!XBB.1.5已成美国优势毒株,传播较快

     

    与美国感染科、呼吸科医生沟通,XBB.1.5本土传播力较快。据不完全统计,XBB.1.5菌株12月中旬全美感染率是5%-10%左右,一周后感染率翻至20%,1月1日感染率达40%以上。但剧烈腹泻等消化道症状,并未出现明显的增高趋势。

     

    腹泻不是XBB.1.5的特征症状

     

    在我国,感染奥密克戎后,部分病人会有腹泻、恶心等症状,但不仅限于XBB.1.5亚分支,α、β、BA.5.2、BF.7也会出现相似情况。

     

    新冠病毒可攻击人体任何系统

     

    新冠病毒会结合细胞上的血管紧张素转化酶Ⅱ受体;简单来说,结合在支气管的细胞受体,就会咳嗽;结合在消化道的细胞受体,就会食欲差,甚至腹泻。

     

    囤药的策略是——"够用,即可!"

     

    在疫情政策调整初期,老百姓大量囤积布洛芬、对乙酰氨基酚等药物。但等感染后,大部分病人仅在发病期服药3-5次,病情便有好转。借此经验,对于思密达、诺氟沙星等止泻抑菌的药物,"囤"没必要,建议"储备",够用即可!

  • 病毒性肺炎,顾名思义,是由病毒引起的肺部感染。这种疾病通常发生在冬季和春季,具有较高的传染性。病毒性肺炎的常见病原体包括流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒等。当病毒侵入呼吸道上皮和肺泡上皮细胞时,就会引发炎症,进而导致肺炎。

    病毒性肺炎的症状与普通感冒相似,包括发热、咳嗽、喉咙痛、乏力等。但病毒性肺炎的病情往往更为严重,可能会引发呼吸困难、胸痛、全身肌肉酸痛等症状。特别是对于免疫力较低的人群,如老年人、儿童和慢性病患者,病毒性肺炎可能导致严重的并发症,甚至危及生命。

    治疗病毒性肺炎的关键在于早期诊断和及时治疗。目前,针对病毒性肺炎的抗病毒药物主要包括阿昔洛韦、更昔洛韦、奥司他韦等。此外,对症治疗也很重要,如保持充足的休息、保持室内空气流通、给予足够的营养支持等。对于重症患者,可能需要住院治疗,并接受氧疗、呼吸支持等治疗。

    为了预防病毒性肺炎,我们需要养成良好的生活习惯,如勤洗手、避免与患者密切接触、保持室内空气流通等。此外,接种流感疫苗也是预防病毒性肺炎的有效措施。

    病毒性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,了解其病因、症状、治疗和预防方法,对于保护我们的健康具有重要意义。

  • 免疫性肺炎是一种与免疫反应相关的肺部疾病,其发病机制复杂,难以根治。此类疾病通常与自身免疫性疾病有关,例如红斑狼疮、皮肌炎等。部分药物也可能引发免疫性肺炎。免疫性肺炎可分为多种类型,其中自身免疫性疾病导致的肺损害最为常见。

    免疫性肺炎的治疗主要针对其发病机制,包括使用肾上腺糖皮质激素和免疫抑制剂。尽管如此,免疫性肺炎通常难以完全治愈,部分患者可能会发展为肺间质纤维化。

    为了缓解免疫性肺炎的症状,患者需要保持良好的生活习惯。充足的休息、合理的饮食、避免感染和保持良好的心态都是关键。此外,患者还应注意居住环境的舒适度,避免接触刺激性物质。

    免疫性肺炎的治疗需要专业医生的指导。患者应定期就诊,根据医生的建议调整治疗方案。同时,患者应积极参与康复训练,提高生活质量。

    免疫性肺炎是一种严重的肺部疾病,需要患者和医生共同努力,才能有效控制病情。了解疾病相关知识,积极配合治疗,保持良好的生活习惯,是患者战胜疾病的关键。

  • 脑干出血是一种严重的神经系统疾病,需要及时进行综合治疗。

    在发病初期,患者通常需要住院接受治疗。在48小时内,医生可能会根据病情适当应用止血药物,以控制出血。

    除了止血治疗,脑干出血的患者还需要接受减轻脑细胞水肿的治疗,以防止颅内压升高导致脑疝形成。

    在治疗过程中,医生还会关注并发症的防治。由于脑干出血可能会影响患者的意识,导致昏迷,因此需要应用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的药物,防止消化道出血。此外,患者由于昏迷和卧床,容易合并肺部感染,需要应用抗感染药物进行治疗。

    在病情稳定后,一般在一周左右,可以适当添加活血化瘀的药物,以促进淤血的吸收。

    脑干出血的患者在治疗期间需要注意以下几点:

    1. 防止感染:由于病情严重,患者需要长期卧床,容易发生各种感染。因此,需要定期翻身、拍背、吸痰,防止肺部感染。同时,还需要预防褥疮的发生,可以使用翻身枕或软床。

    2. 饮食护理:脑干出血患者需要高营养、高维生素、易消化的饮食。

    3. 心情保持愉快:患者需要保持心情愉快,避免情绪波动。

    4. 预防下肢深静脉血栓:患者需要尽早进行患肢活动、穿弹力袜、下肢按摩等,以促进血液流动,减少下肢深静脉血栓的形成。

  • 老年人急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种严重的肺部疾病,其发病原因复杂多样。本文将详细介绍引起老年人ARDS的常见原因,帮助大家更好地了解这种疾病。

    1. 休克:老年人由于器官功能退化,容易发生休克,如感染性、出血性、心源性休克等,都可能诱发ARDS。

    2. 创伤:老年人跌倒、车祸等意外伤害后,肺部或胸外创伤、肺脂肪栓塞、淹溺等都可能导致ARDS。

    3. 严重感染与脓毒血症:老年人免疫力下降,容易发生细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌感染等严重感染,进而引发脓毒血症和ARDS。

    4. 误吸:老年人吞咽功能减弱,进食时容易发生误吸,如吸入胃内容物等,可能导致ARDS。

    5. 吸入有害气体:老年人长期吸烟、接触有害气体等,可能导致肺部损伤,诱发ARDS。

    6. 药物:老年人服用某些药物,如麻醉药物过量、美沙酮、秋水仙碱等,也可能诱发ARDS。

    7. 代谢性疾病:老年人患有糖尿病、酸中毒等代谢性疾病,也可能诱发ARDS。

    8. 血液疾病:老年人患有多次大量输血、DIC等血液疾病,也可能诱发ARDS。

    9. 妇产科疾病:老年人患有子痫及子痫前期、羊水栓塞等妇产科疾病,也可能诱发ARDS。

    10. 其他:老年人患有急性胰腺炎、结缔组织病、体外循环、心律转复后、器官移植等疾病,也可能诱发ARDS。

    了解老年人ARDS的发病原因,有助于早期预防和治疗。老年人应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期体检,及时发现并治疗潜在疾病,以降低ARDS的发生风险。

  • 慢性肺炎是一种常见的呼吸道疾病,患者常常伴随着咳嗽、发烧等症状。为了帮助患者改善病情,增强免疫力,本文将为大家介绍一些适合慢性肺炎患者的饮食建议。

    首先,慢性肺炎患者应该注重补充优质蛋白。蛋白质是人体免疫力的基础,可以帮助患者增强体质,提高抗病能力。在日常饮食中,患者可以适当摄入精瘦肉、螃蟹、海鱼、奶制品、豆制品、鸡蛋等富含优质蛋白的食物。

    其次,慢性肺炎患者应该多吃富含维生素的食物。维生素A对维护呼吸道黏膜的完整性以及抗体的生成具有重要作用,可以有效抵御各种致病微生物的侵袭。此外,维生素C也可以提高人体免疫力,抑制病毒的合成和传播。因此,患者可以多吃一些富含维生素A和维生素C的食物,如动物肝脏、鸡蛋黄、鱼肝油、奶油、番茄、菜花、猕猴桃、苹果等。

    此外,慢性肺炎患者还应该多吃富含微量元素的食物。微量元素硒、锌、铁等对维持人体正常的免疫系统功能至关重要。患者可以适当摄入富含硒的食物,如大麦、鱼虾、动物肾脏、海藻、糙米等;富含锌的食物,如海产品、动物内脏、瘦肉、豆制品等;富含铁的食物,如动物的肝脏、肾脏、牛奶、瘦肉等。

    除了以上饮食建议,慢性肺炎患者还应该避免饮酒和吸烟,以免加重病情。同时,可以适当摄入大蒜、洋葱等具有抗病毒作用的食物,提高人体的抗病毒能力。

    总之,慢性肺炎患者应该注重饮食调理,保持良好的生活习惯,以增强免疫力,预防疾病复发。

  • 宝宝发烧是家长们最关心的问题之一。宝宝反复发烧通常是由上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等原因引起的。

    1. 上呼吸道感染:这是最常见的宝宝发烧原因之一。上呼吸道感染包括鼻、咽、喉等部位的急性炎症,主要由病毒感染引起。宝宝可能会出现咳嗽、流涕、发烧等症状。不适当的环境、空气污染等因素都可能导致宝宝反复感染上呼吸道。

    2. 支气管炎:支气管炎是由微生物感染、化学和物理刺激引起的疾病。病毒感染是最常见的原因。季节变化、免疫等因素也可能诱发支气管炎。宝宝可能会出现咳嗽、咳痰、发烧等症状,且容易反复发作。

    3. 肺炎:肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染。宝宝可能会出现咳嗽、发烧、呼吸困难等症状。如果不及时治疗,肺炎可能导致严重后果。

    针对宝宝发烧,家长可以采取以下措施:

    1. 物理降温:当宝宝发烧低于38.5度时,可以通过物理方法进行降温,如用温水擦拭宝宝额头、洗澡、减少衣物、使用解热贴片等。

    2. 药物降温:在医生指导下,可以给宝宝服用解热药物,如布洛芬或扑热息痛。

    3. 营养支持:给宝宝吃清淡易消化的食物,如面汤、米粥、蔬菜粥等。

    4. 寻求医生帮助:如果宝宝发烧持续时间较长或伴有其他症状,应及时就医。

    需要注意的是,家长在照顾宝宝时,要关注宝宝的日常护理,保持室内空气流通,避免宝宝接触污染物,增强宝宝免疫力,以预防宝宝反复发烧。

  • 支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,其治疗和恢复过程中,合理的饮食保健尤为重要。以下是一些关于支原体肺炎饮食保健的科普知识。

    一、不适宜吃的食物

    1.忌辛辣食物

    辛辣食物如辣椒、胡椒、芥末等,性质温热,与肺炎的热病性质相冲突,可能导致病情加重。因此,肺炎患者在饮食中应避免食用这些食物。酒类也属于辛辣之品,会刺激咽喉和气管,引起局部充血水肿,因此也需禁用。

    2.忌油腻食物

    肺炎会消耗人体正气,影响脏腑功能,导致消化功能下降。因此,肺炎患者的饮食应以清淡、易消化、高营养为主。应避免食用大鱼、大肉等油腻食物,以免加重消化系统的负担。

    3.水果要适量也要选择品种

    虽然多数水果对肺炎患者有益,但应适量食用。应避免食用甘温性质的水果,如桃、杏、李子、橘子等,以免助热生痰。同时,过量食用寒凉性质的水果,如西瓜、梨等,也可能损伤脾胃阳气,不利于疾病恢复。

    二、食疗秘方

    以下是一些针对支原体肺炎的食疗秘方,可辅助治疗和缓解症状:

    1) 取柚子肉5瓣,白菜干60克,北芪15克,猪瘦肉250克。共煲汤服食,每日1剂,分2次服。可益气养阴,润肺化痰。

    2) 用百合50克,薏米200克。加水5碗,煎成3碗,分3次服,每日1剂。

    3) 取核桃仁、冰糖各30克,梨150克。共绞碎,加水煮服。每次1匙,每日3次。

    4) 用杏仁10克(去皮尖打碎),鸭梨1--2个,冰糖适量。先将鸭梨切块去核,与杏仁同煮,梨熟加入冰糖,代茶饮用。

    5) 取党参10克,大枣15克(去核),糯米150克。加适量水共煮粥,用白糖调味服用。

    6) 用杏仁10克,去皮尖,水研滤汁,大米30克。加水共煮粥服用。

  • 新冠肺炎,作为一种传染病,已经对全球造成了巨大的影响。它属于呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫、接触和气溶胶传播。了解其传播途径和预防措施,对于我们有效防控疫情具有重要意义。

    一、传播途径

    1. 呼吸道飞沫传播:新冠病毒主要通过感染者咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫传播。因此,在公共场所,我们要保持一定的距离,避免与感染者近距离接触。

    2. 接触传播:病毒可以通过接触被病毒污染的物体表面传播。因此,我们要勤洗手,避免用未洗净的手触摸口、鼻、眼等部位。

    3. 气溶胶传播:在封闭、通风不良的环境中,病毒可以以气溶胶的形式长时间悬浮在空气中,造成感染。因此,我们要保持室内空气流通,避免长时间停留在密闭空间。

    二、预防措施

    1. 做好个人防护:佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离,是预防新冠病毒的有效手段。

    2. 增强免疫力:通过均衡饮食、适量运动、充足睡眠等方式,提高自身免疫力,降低感染风险。

    3. 及时就医:出现发热、咳嗽、乏力等症状,应及时就医,避免延误病情。

    三、治疗与康复

    1. 抗病毒治疗:目前,针对新冠病毒,已有多种抗病毒药物可供选择。在医生的指导下,合理使用抗病毒药物,有助于减轻病情。

    2. 支持治疗:对于重症患者,需要给予氧气、呼吸机等支持治疗,以维持生命体征。

    3. 康复治疗:康复期患者需要关注自身健康状况,进行适当的康复训练,帮助身体恢复。

    四、疫苗接种

    疫苗接种是预防新冠病毒最有效的方法之一。接种新冠疫苗,可以有效降低感染风险,减少重症和死亡的发生。

  • 细菌性肝炎是一种常见的肝脏疾病,由细菌感染引起。患者可能会出现多种症状,包括肝肿大、腹胀、黄疸等。这些症状通常与原发病有关,如伤寒、布氏病等。细菌性肝炎的治疗主要依靠抗生素和抗炎药物,同时患者需要注意饮食和休息。

    细菌性肺炎是由各种细菌引起的肺部炎症,是肺炎中最为常见的一种。常见的病原菌包括肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。细菌性肺炎的症状包括咳嗽、咳痰、发热、胸痛等,严重时可能导致呼吸衰竭。

    细菌性肝炎和肺炎的治疗需要综合运用抗生素、抗炎药物和支持治疗。在治疗过程中,患者需要注意饮食,避免油腻、辛辣等刺激性食物,同时戒烟戒酒,保持良好的生活习惯。

    对于细菌性肝炎和肺炎患者,建议在专业医生的指导下进行治疗。在日常生活中,患者应注意个人卫生,避免感染病原菌。此外,加强体育锻炼、提高免疫力也是预防细菌性肝炎和肺炎的重要措施。

    细菌性肝炎和肺炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、免疫力等因素。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,同时保持良好的心态,有助于疾病的康复。

    细菌性肝炎和肺炎的治疗需要专业医生的诊断和治疗。在日常生活中,患者应注意个人卫生,避免感染病原菌。此外,加强体育锻炼、提高免疫力也是预防细菌性肝炎和肺炎的重要措施。

    细菌性肝炎和肺炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、免疫力等因素。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗方案,同时保持良好的心态,有助于疾病的康复。

  • 小儿支原体感染是一种常见的呼吸道感染疾病,通常情况下,该疾病不能自愈。支原体是一种介于细菌和病毒之间的微生物,具有广泛的种类和分布。

    小儿支原体感染通常会引起肺炎、上呼吸道感染、支气管炎等症状。咳嗽是常见的症状,严重时还会出现发烧、精神萎靡等症状。对于小儿支原体感染,常用的治疗方法是大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、红霉素等。

    小儿支原体感染的治疗需要根据病情严重程度进行个体化治疗。对于症状较轻的患者,可以选择口服药物治疗;对于症状较重的患者,可以选择静脉用药。

    除了药物治疗外,日常保养也是非常重要的。患者需要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持室内空气流通,避免接触病毒和细菌。

    在感染小儿支原体后,患者应该及时就医,接受专业医生的治疗。在治疗过程中,患者需要遵循医嘱,按时按量服药,并定期复查。

    小儿支原体感染是一种常见的呼吸道感染疾病,虽然不能自愈,但通过及时治疗和日常保养,可以有效控制病情,避免出现严重的并发症。

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