传统中药，从种植、采摘、加工炮制都有很大的学问。有些中药需要趁早在春季采摘，有些则需要在晚秋甚至冬天才能去收获。就连以花入药的药材，也有用花蕾和花朵之分。譬如芫花，需要在花未开的时候采摘，花蕾入药才有效果。 

 

芫花是瑞香科、瑞香属落叶灌木的花，花朵很是漂亮，一些地方用作园艺绿化，主产于中国和日本。在主产地的农村，人们会用芫根皮来毒鱼，因为芫根乙素十万分之一的水溶液可使金鱼30分钟内致死，所以这种灌木也有毒鱼草、药鱼草、闹鱼花、鱼毒等别称。 

 

芫花和根皮入药，均有毒，所以有一些医生不会用到它，其实这是一种很好的药材。花苦、辛，寒；有毒。根皮辛、苦，平。有毒，归经归肺、脾、肾经。花具有泻水逐饮，解毒杀虫功效。常用于水肿胀满，胸腹积水，痰饮积聚，气逆喘咳，二便不利；外治疥癣秃疮，冻疮。根皮具有消肿解毒，活血止痛的作用。蝉蛹用于急性乳腺炎，痈疖肿毒，淋巴结结核，腹水，风湿痛，牙痛，跌打损伤。 

 

 

芫花是一种老药，早在张仲景时期就有应用，比较有名的方剂叫十枣汤，方用芫花（熬），甘遂、大戟等捣成面，以水一升半，先煮大枣肥者十枚服用。这一方剂现在主要用来治疗顽固水肿和肿瘤患者出现腹水，用好了能取神效。此外，用醋炒芫花配合雄黄，研末内服，治虫积腹痛；以芫花研末，用猪油拌和，外涂治头癣。有芫花散者，擅治牙痛，诸药不效者，用芫花碾为末，擦痛处令热，有很好的效果。 

 

芫花和甘草不可同用。

 

（附：芫花，别名：药鱼草、老鼠花、闹鱼花、头痛花、闷头花、头痛皮、石棉皮、泡米花、泥秋树、黄大戟、蜀桑、鱼毒，瑞香科、瑞香属落叶灌木，高0.3-1米，多分枝；树皮褐色，无毛；小枝圆柱形，细瘦，干燥后多具皱纹，幼枝黄绿色或紫褐色，密被淡黄色丝状柔毛，老枝紫褐色或紫红色，无毛。叶对生，稀互生，纸质，卵形或卵状披针形至椭圆状长圆形，先端急尖或短渐尖，基部宽楔形或钝圆形，边缘全缘，上面绿色，干燥后黑褐色，下面淡绿色，干燥后黄褐色，幼时密被绢状黄色柔毛，老时则仅叶脉基部散生绢状黄色柔毛，花柱短或无，柱头头状，橘红色。果实肉质，白色，椭圆形，包藏于宿存的花萼筒的下部，花期3-5月，果期6-7月。）

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可能我们大家对肝纤维化都很陌生，对肝硬化相对比较熟悉，其实，肝硬化就是在肝纤维化的基础上发展而来的，一旦发现肝纤维化就要及时进行检查治疗，肝纤维化如果得不到及时有效地控制和治疗的话，就会发展为诸如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝硬化疾病，给患者造成身体上的危害，所以说肝纤维化是肝硬化的必经阶段，肝纤维化需要及时治疗，下面介绍一下原因：

1.肝纤维化是肝硬化必经阶段：其实在肝纤维化早期，患者一般没有任何症状，但是，如果因喝酒过度或者患有病毒性肝炎时，肝脏的肝细胞就会受到不同程度的侵袭，尤其是病毒性肝炎发生后，病毒细胞会侵袭肝脏，代替健康的肝细胞，久而久之导致肝细胞发生坏死，肝密度受到破坏，如果此时不及时治疗，身体会出现食欲下降，饭后腹胀，容易恶心呕吐，持续发烧发热，消瘦感觉体力困乏，肝部疼痛，下肢浮肿等现象，一旦身体出现这些现象时，就要及时去医院检查肝密度，怀疑有脂肪肝或肝硬化的疾病，也就是说，肝纤维化是肝硬化必经阶段。

2. 肝纤维化需要及时对症治疗，以免引发肝硬化等肝部疾病：既然肝纤维化是肝硬化的必经阶段，那么，一旦患病及时治疗是很关键的，因为如果肝纤维化不及时治疗，健康的肝细胞就会受到破坏，肝脏内血管就会受到挤压变形，导致血循环不畅，进而形成肝腹水肝部肿大等现象。更重要的是由于肝纤维化对肝细胞的损坏，会造成健康的肝细胞越来越少，肝脏的正常功能就受到限制，严重的会造成肝脏功能失调而产生肝功能衰竭，最后危及患者生命。所以说肝纤维化是需要及时对症治疗的，千万不能延误。

由此可见，肝纤维化后是肝硬化的必经阶段，患者发生肝纤维化后，超声检查都会出现肝密度实质不均匀的现象。一般来说，一旦检查出了肝密度实质不均匀，再加上上面提到的肝纤维化的明显表现，就能确定脂肪肝或是肝硬化发生。所以说，肝纤维化后密度是不正常的，建议及时去医院找主治医生做出及时治疗。希望患者早日康复。

大家好，今天我们要聊的话题有点“油腻”——脂肪肝！

别小看这个听起来有点萌的名词，它可是个潜藏在我们身边的健康大敌。

脂肪性肝病，简称脂肪肝，是以肝细胞脂肪过度贮积和脂肪变性为特征的临床病理综合征^[1]。

脂肪肝就像是肝脏上的“小油站”，一旦“油”加多了，肝脏就会闹脾气，甚至罢工。那么，这个“小油站”是怎么建立起来的呢？又会给我们的身体带来哪些伤害呢？我们又该如何应对呢？

接下来，就让我们一起探索脂肪肝的奥秘吧！

一、脂肪肝成因：肝脏的“油腻”之旅

想象一下，我们的肝脏就像是一个勤劳的“厨师”，每天都在为我们处理各种食材——脂肪、糖分、蛋白质等。

可是，有一天，这位“厨师”突然收到了大量的“外卖订单”，也就是我们摄入的过量脂肪。它开始手忙脚乱，应接不暇。

于是，这些多余的脂肪就在肝脏里堆积起来，久而久之，就形成了脂肪肝。

造成脂肪肝的原因有很多，比如不良的饮食习惯、缺乏运动、酗酒、药物不当使用等。这些不良习惯就像是一个个“外卖小哥”，源源不断地给肝脏送去“油腻”的负担。

其中，高脂饮食是脂肪肝的主要诱因之一。当我们摄入过多的脂肪时，肝脏无法及时将其代谢掉，就会在肝细胞内堆积起来，形成脂肪肝。

此外，长期大量饮酒也会导致脂肪肝的发生。酒精会干扰肝脏的正常代谢功能，使得脂肪在肝脏内堆积。

这些年，我国的非酒精性脂肪性肝病发病率越来越高，它包括了单纯性脂肪肝，以及由其演变而成的脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。

现在非酒精性脂肪性肝病已经超过了病毒性肝炎和酒精性肝病，成为最常见的慢性肝病^[2]。

二、脂肪肝伤害：肝脏的“全面受损”

脂肪肝虽然名字听起来有点可爱，但它的危害可不容小觑。一旦肝脏被过多的脂肪包裹，它的功能就会受到严重影响。

想象一下，如果餐厅的厨房里堆满了未处理的食材，厨师还怎么做饭呢？同样，肝脏也无法正常工作，解毒、代谢、储存等功能都会大打折扣。

脂肪肝对身体的伤害是多方面的，不仅仅局限于肝脏本身。一般来说，单纯性脂肪肝可以经过四步——转化成脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化，最后发展成肝癌^[3]。

以下是脂肪肝可能带来的主要伤害：

1. 肝功能减退：

脂肪肝会导致肝脏细胞受损，进而影响肝脏的正常功能。解毒、代谢、储存等功能都可能受到影响，导致身体内环境失衡。

2. 肝硬化风险增加：

长期脂肪肝可能演变为肝硬化，这是一种肝脏组织严重受损、结构发生改变的疾病。肝硬化会进一步削弱肝功能，甚至可能导致肝功能衰竭。

3. 肝癌风险提升：

脂肪肝患者患肝癌的风险也相对较高。肝癌是一种恶性程度较高的肿瘤，治疗难度大，预后较差。

4. 代谢性疾病相关：

脂肪肝，这一看似局部的问题，实际上是身体脂肪代谢问题的缩影。它往往与高血脂、肥胖等代谢性疾病如影随形，共同侵蚀着我们的健康。

高血脂，即血液中脂质含量过高，是脂肪肝的重要诱因之一。当脂肪摄入过多或代谢异常时，血液中的脂质就会在肝脏内堆积，形成脂肪肝。而脂肪肝反过来又会影响脂质的正常代谢，进一步加重高血脂的情况，形成恶性循环。

肥胖，尤其是中心性肥胖（即腹部肥胖），与脂肪肝的关系更是密不可分。过多的脂肪堆积在腹部，不仅会增加肝脏的负担，还会干扰胰岛素的正常作用，导致血糖调节失衡，从而增加患糖尿病的风险。

值得注意的是，脂肪肝并非只是胖人的“专利”。有些人虽然体型消瘦，但由于遗传因素、营养不良或其他代谢异常，也可能患上脂肪肝。因此，无论胖瘦，我们都应该关注自己的肝脏健康，定期进行体检。

此外，脂肪肝还与心血管疾病、高血压、高尿酸血症等多种代谢性疾病密切相关。这些疾病之间相互影响，共同威胁着我们的健康。

三、给脂肪肝“减减负”，该用药时要用药

治疗脂肪肝，药物并不是万能的，但合理使用药物确实可以帮助肝脏“减减负”。这里需要强调的是，用药一定要在医生的指导下进行，千万不要自行用药。因为不同的脂肪肝类型、不同的病情阶段，用药方案都是不一样的。

一般来说，治疗脂肪肝的药物主要有两大类：一类是针对病因的药物，比如降血脂药、降糖药等；另一类是保肝药，如多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）等，用于保护肝细胞、促进肝细胞再生。

但请记住，药物只是辅助手段，改变不良生活习惯才是根本之道。

四、生活习惯和饮食建议：让肝脏“喘口气”

想要远离脂肪肝的困扰，我们必须从生活习惯和饮食入手，给肝脏创造一个健康的环境^[4]。以下是一些建议，帮助大家预防和改善脂肪肝：

1.合理饮食：

少吃高脂、高糖、高盐的食物，这些食物就像是肝脏的“毒药”，会加重它的负担。相反，我们应该多吃富含膳食纤维和维生素的蔬菜水果，它们就像是肝脏的“清道夫”，有助于清理体内的垃圾和毒素。同时，保持饮食均衡也很重要，不要让肝脏总是处于“饥饿”或“过饱”的状态。

2.适量运动：

运动是消耗多余脂肪的有效途径之一。无论是散步、跑步、游泳还是瑜伽等有氧运动，都可以帮助身体燃烧脂肪，减轻肝脏的负担。当然，运动也要适量而行，不要过度劳累，以免对肝脏造成二次伤害。

3.戒烟限酒：

烟草和酒精都是肝脏的“天敌”。烟草中的有害物质会损害肝细胞的功能，而酒精则会干扰肝脏的正常代谢过程。因此，想要保护肝脏健康，就必须远离这两大“杀手”。如果实在无法完全戒酒，也应该严格控制饮酒量，避免酗酒。

4.规律作息：

熬夜、过度劳累等不良作息习惯都会加重肝脏的负担。肝脏需要在夜间进行自我修复和排毒工作，如果我们总是熬夜或过度劳累，就会干扰肝脏的正常工作节奏。因此，保持规律的作息习惯对于预防和改善脂肪肝非常重要。

5.定期检查：

由于肝脏是个“沉默”的器官，即使生病了也不一定会表现出明显的症状。

因此，定期体检是发现脂肪肝等肝脏疾病的有效手段。通过定期检查肝功能、血脂、血糖等指标，我们可以及时了解肝脏的健康状况，以便及时采取干预措施。

关于脂肪肝的“油腻”之旅，我们就聊到这里啦！希望这篇文章没有让你的肝脏感到“压力山大”，反而让你对它有了更深的了解和关爱。让我们保持健康的生活方式，让肝脏每天都能“清清爽爽”地为我们服务吧！一起加油，远离脂肪肝的困扰，让我们的身体更加健康、更加有活力吧！

 

参考文献：

[1] 林果为，王吉耀，等. 实用内科学：下册. 人民卫生出版社, 2017.

[2] 中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组, 中国医师协会脂肪性肝病专家委员会, 范建高,等. 非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J]. 实用肝脏病杂志, 2018, 21(02):30-39.

[3] Fatty Liver Ups Risk for Liver Cancer，medpagetoday，November 13, 2012.

[4] 中国研究型医院学会肝病专业委员会, 中国医师协会脂肪性肝病专家委员会, 中华医学会肝病学分会脂肪肝与酒精性肝病学组,等. 脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版)[J]. 临床肝胆病杂志, 2019, 035(011):2426-2430.

中期肝硬化是肝硬化发展过程中的一个阶段，是指肝脏功能出现了明显的减退，但是还能够维持正常的肝脏功能。这个阶段的肝硬化患者通常会出现一些症状，例如食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、乏力等，但是这些症状会因人而异，具体需要通过医生的检查来判断。中期肝硬化患者通常需要进行一些治疗来缓解病情，例如药物治疗、改善生活习惯等。药物治疗方面，主要是针对病因进行治疗，例如抗病毒治疗、抗纤维化治疗等。

改善生活习惯方面，需要注意饮食、避免过度劳累、保持心情愉悦等。需要注意的是，中期肝硬化并不是一个严格的分期，也不是一个必须要经历的阶段。如果能够及时进行有效的治疗，病情可能会得到控制，甚至逆转。因此，肝硬化患者需要积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态和生活习惯。

胰多肽胰腺内分泌增加可能是生理性原因，也可能是胰腺炎和胰腺囊肿、肝硬化等病理性原因导致的。

1.生理性因素：例如患者长期处于精神压力较大的状态，或者饮食不当，如经常吃辛辣刺激性的食物等，这都有可能刺激胰腺分泌更多的胰多肽。

2.病理性因素：

（1）胰腺炎和胰腺囊肿也可能导致胰多肽胰腺内分泌增加。这是因为当胰腺发生炎症或囊肿时，会刺激胰腺分泌胰多肽。

（2）肝硬化也可能导致胰多肽胰腺内分泌增加。肝硬化的患者往往会出现门静脉高压，这会刺激胰多肽的分泌。

以上为胰多肽胰腺内分泌增加的常见病因，对于胰多肽胰腺内分泌增加的患者，建议及时就诊，对因治疗。

是慢性肝脏炎症的结果，随后出现弥漫性肝脏纤维化，正常的肝脏结构被再生的肝脏结节所取代，最终导致肝脏衰竭。慢性肝脏炎症不会在所有患者中都发展为肝硬化，但当进展发生时，其进展的速度从几周（完全胆道梗阻患者）到几十年（有长期病因的患者，如丙肝）不等。肝硬化初始会有一个相对较短的几个月到几年的无症状阶段；有症状的阶段，通常被称为失代偿期肝硬化，出现各种并发症，导致患者频繁入院，患者的生活质量严重受损。

 

近日，《柳叶刀》刊登了一篇文章，总结了肝硬化的全球疾病负担、病因和危险因素、临床特征、诊断、并发症和治疗策略，下文主要介绍了肝硬化治疗中的注意事项。

 

一般考虑

在确认患者为肝硬化后，疾病管理的目标是 尽可能逆转病因，延缓肝脏失代偿，监测肝细胞癌和食管静脉曲张，处理并发症，确定患者预后，并评估是否适合进行肝移植。

 

对所有肝硬化患者进行初始实验室评估的目的为确定病因。 超声检查，包括多普勒超声，是用于疑似肝硬化患者的初始影像学检查方式；超声检测到的直接或间接体征可以帮助确诊。

 

非肥胖的肝硬化患者，每日能量摄入量应该是35kcal/kg，包括每日蛋白质摄入量1.2-1.5g/kg，同时根据需要补充维生素和锌。建议 少量多餐的高热量饮食和睡前点心，是实现目标的最简单方法。 任何原因引起的肝硬化患者都应禁酒，并建议戒烟。

 

对所有肝硬化患者应进行甲肝病毒、乙肝病毒、肺炎球菌肺炎和流感的免疫接种。如果需要镇痛药物，肝硬化患者可以安全地使用扑热息痛，剂量不超过每天2g，但 应避免使用非甾体类抗炎药（尤其是失代偿期肝硬化患者），因为它们可以诱发急性肾损伤。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻断剂可引起腹水患者的低血压和肾衰竭，也应避免使用。他汀类药物对代偿期肝硬化患者是安全的，但由于存在横纹肌溶解的风险，应谨慎使用，且剂量要小。

 

对于任何阶段的肝硬化患者，都应考虑病因治疗。减肥是治疗非酒精性脂肪肝的主要手段，对肥胖和任何原因引起的肝硬化患者都有好处。

 

肝硬化失代偿期的治疗

失代偿期肝硬化的治疗应针对每一种具体的并发症进行，一个并发症经常与其他并发症一起出现。然而，最近的一项随机对照试验对上述理念提出了质疑，该试验评估了20%白蛋白输注是否能改善777名因失代偿期肝硬化而住院的患者预后（即感染、肾功能不全或死亡风险），这些患者都有并发症，血清白蛋白低于30g/L。结果显示，重复白蛋白输注相比标准治疗没有显示出任何益处。

 

到目前为止，除了治疗直接病因外，没有任何可用的治疗方法对失代偿期肝硬化的整体病程有影响，研发可改善病情的药物仍是一个研究领域。肝移植是失代偿期肝硬化患者的最终治疗方法，当移植的预期存活率优于不移植时，应考虑肝移植，在此基础上， 失代偿期肝硬化或终末期肝病模型（MELD）评分在15分以上的患者应考虑进行肝移植。

 

患者预后和疾病评分

肝硬化患者可大致分为代偿期肝硬化（死亡风险低）和失代偿期肝硬化（死亡风险高）。与普通人群相比，代偿期肝硬化患者的死亡风险增加5倍，而失代偿期肝硬化患者的死亡风险增加10倍。代偿期肝硬化患者从诊断开始的中位生存期为9-12年，随着肝功能失代偿的发生，生存期降至2年。

 

丹麦的一项大型人群研究纳入了约15000名主要由酒精引起的肝硬化患者，肝硬化患者1年内的生存率为66%，5年内为38%，10年内为22%。代偿期肝硬化患者1年的存活率为83%，在有静脉曲张出血的情况下降至80%，有腹水的情况下降至71%，同时有腹水和静脉曲张出血的情况下降至51%，有肝性脑病的情况下降至36%。失代偿的年度风险因病因而异，丙型肝炎相关肝硬化患者为4%，酒精相关肝硬化患者为6-10%（持续饮酒者更高），乙型肝炎相关肝硬化患者为10%。肝脏失代偿风险与血清白蛋白水平低、MELD评分高和门静脉压力增加相关。

 

患者存活率不仅取决于肝病的严重程度，也取决于是否有合并症。随着肝硬化人群的老龄化和非酒精性脂肪肝继发肝硬化患病率的增加，心血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病、肌肉疏松症和虚弱将成为导致不利结局的主要因素。肝静脉压力梯度测量的门静脉压力与肝脏失代偿和死亡风险相关。

 

Child-Turcotte-Pugh评分使用血清白蛋白、胆红素、凝血酶原时间以及主观评估的腹水和肝性脑病等参数，将患者大致分为A、B和C级。A级患者一般为代偿性肝硬化，这类患者可以接受手术，死亡风险低。MELD评分使用血清胆红素、国际正常化比率和血清肌酐等客观指标，得分在6至40分之间。 MELD评分越高，死亡的风险就越大，例如，MELD评分为40分的患者，如果不进行肝移植，存活时间不超过3个月。MELD评分不超过12分的患者，3个月内的死亡风险非常低，即使进行大手术也是如此。

 

肝细胞癌的管理

肝细胞癌约占所有原发性肝癌的90%，每年有1-4%的肝硬化患者会发展为肝细胞癌。乙型肝炎和丙型肝炎是发生肝细胞癌的最重要风险因素；非酒精性脂肪肝也是一个越来越被认可的肝细胞癌风险因素，可以在没有肝硬化的情况下发生肝细胞癌。代谢综合征、糖尿病、肥胖和肝细胞癌之间的关联证据也在不断积累。

 

对于肝硬化患者，建议每6个月通过超声检查监测肝细胞癌的发生。超声检查中直径为1厘米或更大的病变，要通过CT或动态对比增强MRI进行随访检查。在造影剂成像检查中，肝细胞癌在动脉期比周围的肝脏更亮（这被称为动脉增强），在静脉期和延迟期比周围的实质更暗（所谓的延迟冲洗），诊断肝细胞癌的灵敏度为89%，特异度为96%。

 

巴塞罗那肝癌分期系统被广泛用于肝细胞癌的分期和管理。对于非常早期的肝细胞癌（在该系统中为0期）可以进行肝脏切除或肿瘤消融；对于早期疾病（A期）则建议进行肝移植。中期（B期）疾病可能会从放射治疗中受益。免疫疗法（包括阿特珠单抗）和贝伐珠单抗的组合，可用于晚期（C期）患者。

 

最近的数据表明，非病毒性肝细胞癌（尤其是非酒精性脂肪性肝炎相关肝细胞癌）患者对免疫疗法的反应可能较差。为末期（巴塞罗那肝癌分期D期）疾病的患者（Child-Turcotte-Pugh评分为C级，或身体状态不佳）只能接受支持性治疗。

 

参考文献：

Lancet. 2021 Sep 17;S0140-6736(21)01374-X.

作者 | 肝胆外科罗大夫

文章首发于 | 肝胆外科罗大夫

 

在英文里面“酗酒者”和"贪杯者”给人的印象是不一样的,前者令人想起潦倒在贫民区街、被杯中物害了一生的酒鬼,而后者多半被视为令人难堪的一种社交行为。无论其定义如何,饮酒过量对每个人都是一种威胁,但是当事人未必都承认这一点。

 

 

分享一例非常有意思的病例，虽然诊断为“肝癌”，但他的求医之路切是非常特别。他来医院就诊是被他爱人强行拉着过来，首诊的科室是男科，“男言之隐”、身上的小红点引起了男科的医生的注意，检查发现雌激素水平明显增高，肝脏已经开始萎缩变小，肝脏左侧也出现了一颗肿瘤。

 

嗜酒酒如命的他，肝功能已受到酒精的严重破坏,雌激素就会蓄积下来(正常的肝脏有消除雌激素的毒性，雌激素过多会引起男性的特征减弱)。这就是为什么肝硬化的男性胸部大而睾丸小,性冷淡、性功能减退, 而且每隔很长时间才需要刮胡子。这对于我们印象中有酒量、有气魄的男性形象真是一大讽刺！

 

酒精性肝硬化在欧美国家多见,我国较为少见，但近年来我国发病率也在上升。长期的大量饮酒可导致肝硬化，如合并乙肝或丙肝，可加速病情的进展。

 

随着乙肝、肝硬化、肝癌三部曲的科普知识广泛传播，人民群众已深刻认识到乙肝会引起肝癌，但常常会忽略掉长期酗酒会引起肝硬化，甚至肝癌！

 

酗酒强调的饮酒量大，到底超过多少才算大量呢？怎么才算酗酒呢？

 

医学界对于每日适当的饮酒量的看法不一致,大多数认为以不超过2杯为宜。然而实际上,饮酒者的年龄、性别、饮食状况、是否有潜在的疾病(如溃疡或肝疾)和遗传(有的人喝了一小口就上瘾)都决定了他对酒精的反应程度。根据我的经验，每天喝3~4杯酒的人（或70岁以上，日饮1~2杯者）比较容易碰到麻烦情况。

 

以下的测试可以帮助您找出自己是否有酗酒

 

1,您是否觉得有必要减少您的饮酒量?

 

2.当别人说您酒喝太多时,您会不会生气?

 

3.您在酒后是否有罪恶感?

 

4,每天早上您是否都需要一杯醒眠酒来开始一天的工作。

 

虽然少量酒精有缓解精神紧张、增加好胆固醇、预防动脉硬化、安眠等正分泌,有助于食物的消化吗，这一点首都医科大学的胡大一教授是非常认可的。然而过量饮酒则会对人造成身心的双重伤害。饮酒过量会带来的种种伤害，比较轻的状有面红耳赤、脸色苍白、心悸、头痛、恶心、呕吐、目眩等,也就是通常说的宿醉症状，甚至陷入昏迷状态而危及性命。如果养成酗酒的习惯,会加重肝脏处理酒精的负担,除了引起脂肝、酒精性肝炎外，还会引起肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病，欧美国家的人喜欢喝酒，这也是为什么国内肝癌的注意病因是乙肝，而欧美国家却是酒精的原因。

 

 

无论您认为自己的酒量有多好(或多差),都应该知道酒精对您身心健康方面的直接影响(有好有坏)，受害最深的却是肝脏。如果长年纵酒再加上急性酒精性肝炎一再发作、有8%-20%的人会得肝硬化及肝脏永久损伤,造成肝细胞被坚硬的伤痕所取代，肝脏就会逐渐缩小变硬，出现肝功能的减退，全身乏力、消瘦、面色晦暗，食欲不好甚至厌食，不能耐受油脂食物，腹泻或便秘，并有出血倾向。上胸部有小血管扩张而形成的蜘蛛痣等情况，如果有肝炎或者长期饮酒者，出现上述情况，可就要到当心了。

 

长期饮酒过量不仅会引起肝硬化，还会严重损伤脑部。我们以前总认为某些酗酒者改变性格和丧失记忆力的原因是他们的脑细胞遭受破坏,但事实并非如此。实际上,受酒精影响最大的乃是连结细胞之间的通路,而不是细胞本身,在这种情况下,脑部各区域往来的信息无法传递,因而引起酒后出现的各种神经症状。虽然遭到破坏的脑细胞无法再复原,但是只要您戒酒,受损害的脑部通路多多少少有救。因此,戒酒就和戒烟-样，永不嫌迟。

 

酗酒是一种生理、心理慢性疾病，治疗的首要目标就是控制喝酒的欲望。我不知道酗酒者为什么那么渴望喝酒，对于酗酒者来说，要戒酒就非常的困难。对于酗酒者，我们不能一味谩骂，要讲究方法策略，分析饮酒原因，动之以情，晓之以理。突然戒断可能会出现各种问题，要循序渐进，出现严重的并发症时，要尽快到医院就诊。

 

酗酒带来的后果众所周知：它是交通事故的主要原因；孕妇即使饮用少量的酒也可能导致胎儿畸形；会引起致命的肝硬化，促进癌症的形成。酗酒有害身心健康，要留意身体的细微变化，如有不适，请及时到医院就诊，并尽早戒酒！

 

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44岁的张先生是一名初中老师，为人和蔼，处事公正，工作认真，教学方式也很幽默，深得同事和学生的喜爱。

 

但是张先生几天前去体检，医生竟然诊断为肝硬化，并且病情还有恶化的趋势。

 

张先生很不解，自己为人师表，既然不让学生吸烟喝酒，自己肯定也会以身作则，生活中不仅不吸烟，连酒都不沾，就是要给学生们做个榜样，怎么就患上肝硬化了呢？

 

 

而且要不是学校让老师们交体检表，自己都不会想着去检查，身体本身也没有什么毛病。

 

医生知道张先生的困惑后，说：怎么会没有毛病，你眼睛都变色了，你没发现么。

 

原来张先生没注意到，自己眼睛的确有点发红，以为是熬夜上火引起的，哪知道这是肝硬化的征兆呢！

 

医生提醒：身上若有这3种症状，可能是肝病来袭，早点查。

 

1、眼睛发红

 

睡眠不足、熬夜的人都很容易出现眼睛红的问题，这种情况下，只要得到充分的睡眠、休息就可以有效缓解。

 

肝脏受损后，肝血不足，眼睛若长时间没有肝血的滋养，红血丝增多，就容易变红，还可能出现干痒情况。

 

这时就要重视了，及时检查。

 

 

2、皮肤瘙痒

 

皮肤瘙痒是最普遍的一种皮肤病，大多情况下是因为过敏或蚊虫叮咬，而且持续性不长，一般可以通过药物治愈的。

 

除此之外，另外一种皮肤瘙痒和肝脏功能关系密切。

 

肝脏在体内负责排毒解毒的工作，若肝脏受损，影响胆汁分解，若堆积体内，胆汁酸盐析出，刺激到皮肤的末梢神经，使皮肤出现瘙痒的情况。

 

3、喝酒易醉

 

我们通常说的酒量大小，实际上就是体现肝脏解酒的能力。

 

少量酒精在进入人体之后会被肝脏分解并进行转化，也就是起到了所说的"解酒"作用，可是肝脏的这个"解酒"能力不是没有限度的，若摄入体内的酒精严重的超出了肝脏的分解能力，就容易损伤肝脏，代谢分解能功能下降，从而引起"喝酒易醉"的情况发生。

 

医生建议：坚持3件事情，保护肝脏健康！

 

1、多喝水

 

喝水对肝脏的益处多不胜数。

 

每天喝点水除了能够为人体补充必需的水分之外，还能促进肝脏新陈代谢，减轻肝脏负担，保护肝脏健康。

  
2、多运动

 

方能运动，才可能有健康体魄，可见运动的重要性。

 

因为运动可以提升肝细胞活性，加快新陈代谢，燃烧多余脂肪，减轻肝脏负担。

 

而大部分人因忙于工作而无暇运动，但还是建议抽出一点时间来做运动，不仅缓解了工作的压力，心情得到了放松，也有利于肝脏的健康。

 

 

3、合理饮食

 

饮食的均衡非常重要，老话说："病从口入"，经常吃些高脂肪食物都会对肝脏增加负担，比如发霉的食物和肥肉等，大量饮用，会对肝脏造成一定的损伤并有诱发肝脏疾病的可能性。

 

建议平常生活中可吃一些新鲜的瓜果蔬菜，这样不仅有利于肝脏的代谢，还起到了保护肝脏的作用。

 

对肝脏有益的蔬菜水果：黄瓜、菠菜、苹果等，蔬菜和水果所含的纤维素较多。经常食用，可以补充人体的所需营养，促进肝脏排毒，呵护肝脏健康。

 

小知识：

 

不生气就是不给肝脏添加负担。

 

因为"怒伤肝"，尽可能保证自己每天有一个愉悦的心情。

 

经常生气不利于肝脏的疏泄，容易使肝气流通不顺畅，形成肝气淤堵，容易增加肝脏患病几率。

 

所以，为了保护肝脏，维护肝脏的健康，尽量减少不良的情绪，如果出现及时做适当的调节，会对我们的肝脏健康更有利。

我是一名乙肝小三阳患者，最近发现肾功能不正常。起初，我并没有太在意，直到我开始出现一些不寻常的症状。我的尿量减少，颜色也变得浑浊。有时我会感到腰酸背痛，甚至晚上还会有协肋痛的现象。这些症状让我非常焦虑和困扰。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过互联网医院进行了线上问诊。医生详细地询问了我的病史和症状，并要求我上传最近的检查报告。经过仔细的分析和评估，医生告诉我我的肾功能确实有问题，可能与长期的乙肝病毒感染有关。虽然我的肝功能已经恢复正常，但仍然需要继续服用抗病毒药物来控制病毒复制。

医生还建议我进行二个月后的复查，并且注意休息，避免熬夜和过度劳累。同时，医生也提醒我要注意饮食，保持低盐低脂的饮食习惯，并适当进行运动。对于我的协肋痛问题，医生认为可能是肝区胀痛或胆囊炎引起的，需要进一步检查和治疗。

整个线上问诊过程非常顺利和高效。医生专业、耐心地解答了我的所有疑问，并给出了详细的治疗方案和调理建议。现在，我已经开始按照医生的指导进行治疗和生活方式的调整，希望能够早日恢复健康。

我一直以为自己是健康的，直到那天我在医院的检查报告上看到了“乙肝小三阳，病毒阳性”的字样。我的世界瞬间崩塌了。作为一个30岁的年轻人，我从未想过自己会被这种疾病缠上。更令我心慌的是，我的父亲也患有乙肝，这意味着我可能是从他那里遗传的。我的母亲没有乙肝，这让我更加困惑和害怕。

我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，试图了解更多关于乙肝的信息。然而，越是深入了解，我的心就越是沉重。乙肝是一种慢性疾病，需要长期治疗和管理。更糟糕的是，乙肝病毒可以引起肝硬化甚至肝癌，这让我感到非常恐惧。

在这个时候，我听说了京东互联网医院。作为一个科技爱好者，我对在线医疗服务非常感兴趣。于是我决定尝试一下，希望能从专业的医生那里得到更准确的诊断和治疗建议。

通过京东互联网医院的平台，我很快就和一位资深的肝病专家进行了视频咨询。医生详细询问了我的病史和症状，并解释了我的检查结果。根据我的情况，医生建议我开始抗病毒治疗，并推荐了两种药物：韦立得和恩替卡韦。医生还告诉我，虽然我现在的病毒载量不高，但30岁以后开始服用抗病毒药物是非常重要的，可以减少肝硬化和肝癌的风险。

在医生的指导下，我开始了抗病毒治疗。同时，医生也建议我定期复查肝功能和病毒载量，以监测治疗效果。经过几个月的治疗，我的病毒载量明显下降，肝功能也恢复正常。虽然乙肝仍然存在于我的体内，但我不再感到那么恐惧和无助了。我知道，只要我坚持治疗和管理，乙肝就不会成为我生活的主宰。

小儿纤维性胆管炎是一种罕见但严重的儿童肝脏疾病，主要表现为胆管纤维化和胆汁淤积。这种疾病在杭州秋季的发病率相对较高。以下是关于小儿纤维性胆管炎的介绍、预防措施和治疗策略。
一、疾病介绍
小儿纤维性胆管炎的病因尚不明确，可能与遗传、免疫系统和感染等因素有关。主要症状包括黄疸、瘙痒、乏力、腹痛等。如不及时治疗，可导致肝硬化甚至肝衰竭。
二、家庭预防
1. 注意饮食卫生，避免感染肝炎病毒等病原体。
2. 做好个人卫生，勤洗手，保持室内空气流通。
3. 提高儿童免疫力，加强体育锻炼，增强体质。
4. 定期体检，及时发现并治疗肝脏疾病。
5. 避免接触有毒有害物质，如农药、重金属等。
三、治疗策略
1. 药物治疗：使用抗炎、免疫调节等药物，缓解病情。
2. 手术治疗：在必要时，进行胆管重建或移植手术。
3. 支持治疗：营养支持、纠正电解质紊乱等。
四、杭州秋季的预防措施
1. 注意保暖，防止感冒，减少疾病感染。
2. 增加维生素摄入，提高免疫力。
3. 保持室内通风，降低感染风险。
4. 注意饮食，避免油腻、辛辣食物。
五、注意事项
1. 早期发现、早期治疗是关键。
2. 遵医嘱，定期复查。
3. 加强家庭护理，提高儿童生活质量。

探索互联网医院：如何应对十大难治性疾病

在当今的数字化时代，互联网医院和线上问诊平台正在改变我们获取医疗服务的方式。这些平台提供了便利、快速和高效的医疗咨询服务，尤其对于那些生活在偏远地区或无法亲自到达医院的人来说。然而，面对十大难治性疾病，互联网医院是否能够提供有效的治疗方案？本文将探讨这一问题，并为读者提供关于如何在网上寻求医疗帮助的实用建议。

十大难治性疾病

1. 癌症
2. 心脏病
3. 中风
4. 糖尿病
5. 阿尔茨海默病
6. 帕金森病
7. 自闭症
8. 多发性硬化症
9. 肝硬化
10. 肺纤维化

互联网医院的优势

互联网医院可以提供以下几个方面的优势：

• 方便性：患者可以在家中或任何有网络的地方与医生进行视频或文字交流，避免了长时间等待和繁琐的挂号过程。
• 专业性：互联网医院通常拥有来自各大顶尖医院的专家团队，能够提供高质量的医疗咨询服务。
• 隐私保护：在线问诊可以保护患者的隐私，避免了在公共场合讨论敏感健康问题的尴尬。

应对十大难治性疾病的策略

虽然互联网医院不能完全替代传统的医疗服务，但它可以作为一个有用的补充，帮助患者更好地管理和控制这些疾病。以下是一些应对策略：

• 定期在线咨询：与医生保持定期的在线沟通，及时更新病情和调整治疗方案。
• 远程监测：利用可穿戴设备和移动应用程序监测关键健康指标，如血糖、血压和心率等。
• 获取正确的信息：通过可靠的在线资源和专业的医疗建议，了解更多关于疾病的知识和最新的治疗方法。

结论

互联网医院和线上问诊平台为我们提供了新的医疗服务方式，尤其对于十大难治性疾病的患者来说，它们可以成为一个有价值的资源。然而，患者也需要明确在线问诊的局限性，并在必要时寻求传统的医疗服务。总的来说，互联网医院可以作为传统医疗服务的有益补充，帮助我们更好地管理和控制这些疾病。

我从小就知道自己是小三阳，24年来，病毒载量一直很低。虽然没有明显的症状，但我总是担心它会突然恶化。期间，我从未接受过任何治疗，直到最近一次体检，肝功能出现异常项。这让我非常焦虑和恐慌，于是我决定寻求专业的医疗帮助。

通过互联网医院的线上问诊服务，我遇到了杨大夫。他详细询问了我的健康史，并建议我进行进一步的检查。虽然我没有肝硬化或肝癌家族史，但杨大夫还是建议我考虑干扰素治疗，认为有机会临床治愈。这个消息让我既惊讶又兴奋，因为我从未想过自己有可能被治愈。

杨大夫还提醒我注意生活习惯，避免熬夜、劳累和饮酒，并定期复查。对于干扰素治疗的副作用，他解释说每个人都不同，但常见的有发热、肌肉酸痛、白细胞血小板下降、肝功能异常和甲状腺功能异常等。虽然这些副作用听起来很吓人，但杨大夫保证在医生监管和指导下，大多数人都能安全地接受治疗。

在杨大夫的建议下，我决定开始干扰素治疗。这个过程并不需要住院，只需要每周到大一点的医院进行皮下注射。虽然一年的疗程和3万多的费用让我有些犹豫，但杨大夫的专业和耐心最终让我下定决心。

通过这次线上问诊，我不仅找到了合适的治疗方案，还学到了很多关于肝病的知识。我非常感谢杨大夫和互联网医院的服务，他们让我在面对疾病时不再孤单和无助。

我从小就知道自己是乙肝病毒携带者。十几年来，除了定期体检外，我并没有特别在意。直到去年怀孕生宝宝，我的病毒载量从2次方以下突然转为3次方，并且变成了大三阳。产后半年多的复查结果显示，我的肝硬度偏高，需要抗病毒治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，乙肝是一种慢性病，长期携带病毒会增加肝硬化和肝癌的风险。我开始四处寻找治疗方法，希望能找到一个有效的解决方案。

在一次偶然的机会中，我了解到了京东互联网医院的在线问诊服务。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行沟通，获取个性化的诊断和治疗建议。于是，我决定尝试一下。

在与医生的交流中，我了解到我的情况属于轻度肝纤维化，虽然DNA病毒载量较低，但仍需要进行抗病毒治疗。医生建议我口服丙酚替诺福韦，每天一片，随餐服用。同时，医生也告知我不需要使用抗生素，并且这种药物基本上没有副作用。经过五年左右的治疗，我的病毒载量有望降至无法检测的水平，实现转阴。

我对这个治疗方案感到非常满意，并且开始了长期的治疗。每天服药，定期复查，我的病情逐渐稳定下来。更重要的是，通过在线问诊服务，我不再需要为了看病而奔波于各大医院之间，节省了大量的时间和精力。

现在，我已经坚持治疗了两年多，病毒载量已经降至100以下，肝功能也恢复正常。虽然还需要继续治疗，但我对未来充满了信心。感谢京东互联网医院的在线问诊服务，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

我一直以来都很注意自己的身体健康，定期体检已经成为我的习惯。然而，在最近的一次体检中，医生指出我的手掌发红，可能是肝掌的表现。这一消息让我非常担忧，因为我知道肝掌通常是肝硬化的症状之一。于是我决定在网上寻求专业医生的帮助，希望能够得到更详细的解释和治疗建议。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，我很快就联系到了一位经验丰富的医生。我们进行了详细的交流，医生询问了我的症状、体检报告和既往病史等信息，并对我的手掌进行了仔细的观察和分析。最终，医生告诉我，虽然我的手掌发红，但并不是典型的肝掌，因为我没有肝硬化的基础病史和体检结果支持。医生认为这可能是其他原因引起的充血现象，建议我继续观察并定期复查。

除了手掌发红的问题外，我还向医生咨询了关于幽门螺杆菌感染的治疗方案。医生详细解释了二次治疗的必要性和注意事项，并提供了具体的药物配方和用法指导。整个线上问诊过程非常顺畅和高效，医生的专业知识和耐心解答让我感到非常安心和放心。

我是太原市的一名肝硬化患者，自从被诊断出肝硬化伴门静脉高压、食管胃底静脉曲张和腹水后，我的生活就像被打乱了节奏的钟表，时而快时而慢，总是让人捉摸不定。每当我感到腹部胀痛、恶心呕吐或是出现黑便时，心中就充满了恐惧和无助。这些症状不仅影响了我的日常生活，还让我对未来充满了担忧。

在县城医院做了一系列检查后，我决定再次寻求专业医生的帮助。通过互联网医院的线上问诊平台，我联系到了一位经验丰富的肝病专家。医生详细询问了我的症状和病史，并建议我做腹部超声以更好地了解病情。虽然我已经在上次就诊时接受了相应的治疗，但医生仍然建议我继续服用之前开的药物，并定期复诊以监测病情的变化。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还体验到了互联网医院的便捷性。它让我在家中就能得到高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队等待的过程。这种新型的医疗模式无疑为像我这样的患者带来了极大的便利和安慰。

我妈妈最近总是感到疲惫无力，食欲不振，皮肤也开始发黄。我们一家人都很担心，于是带她去医院做了全面的检查。结果显示她被诊断出乙肝，需要长期服药。这个消息如同晴天霹雳，打破了我们原本平静的生活。

在互联网医院上，我找到了一个专门的肝病医生进行线上问诊。医生非常耐心地解释了乙肝的病理过程和治疗方案。由于我妈妈的家族中有肝硬化和肝癌的病史，医生强调了抗病毒药物的重要性，并推荐了恩替卡韦或替诺福韦这两种药物。医生还提醒我们定期复查，以便及时调整治疗方案。

在这个过程中，我深刻体会到互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我们不仅节省了时间和精力，还能得到高质量的医疗服务。同时，我也意识到乙肝并不可怕，只要积极治疗和管理，就可以控制病情，过上正常的生活。

我是一名在济宁市工作的白领，平时工作压力大，生活不规律。最近体检结果显示我的乙肝病毒载量偏高，医生建议我进行抗病毒治疗。听到这个消息，我感到非常焦虑和无助。毕竟，乙肝是一种严重的传染病，长期不治疗可能会导致肝硬化甚至肝癌。

我开始四处寻找相关信息，希望能找到有效的治疗方法。通过京东互联网医院的线上问诊服务，我联系了一位专业的医生。医生告诉我，乙肝病毒载量偏高并不一定意味着需要立即治疗，但为了避免病情恶化，还是需要及时干预。医生建议我在日常生活中注意饮食，避免熬夜和过量饮酒，这些都有助于减轻肝脏的负担。

经过一段时间的治疗和生活方式调整，我的乙肝病毒载量逐渐恢复正常。这个经历让我深刻认识到，及时的医疗干预和良好的生活习惯对于维护健康至关重要。同时，我也体会到了互联网医院和线上问诊的便利性和高效性，它们为我提供了及时、专业的医疗服务，帮助我度过了这段困难时期。