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作者 | 肝胆外科罗大夫
文章首发于 | 肝胆外科罗大夫
在英文里面“酗酒者”和"贪杯者”给人的印象是不一样的,前者令人想起潦倒在贫民区街、被杯中物害了一生的酒鬼,而后者多半被视为令人难堪的一种社交行为。无论其定义如何,饮酒过量对每个人都是一种威胁,但是当事人未必都承认这一点。
分享一例非常有意思的病例,虽然诊断为“肝癌”,但他的求医之路切是非常特别。他来医院就诊是被他爱人强行拉着过来,首诊的科室是男科,“男言之隐”、身上的小红点引起了男科的医生的注意,检查发现雌激素水平明显增高,肝脏已经开始萎缩变小,肝脏左侧也出现了一颗肿瘤。
嗜酒酒如命的他,肝功能已受到酒精的严重破坏,雌激素就会蓄积下来(正常的肝脏有消除雌激素的毒性,雌激素过多会引起男性的特征减弱)。这就是为什么肝硬化的男性胸部大而睾丸小,性冷淡、性功能减退, 而且每隔很长时间才需要刮胡子。这对于我们印象中有酒量、有气魄的男性形象真是一大讽刺!
酒精性肝硬化在欧美国家多见,我国较为少见,但近年来我国发病率也在上升。长期的大量饮酒可导致肝硬化,如合并乙肝或丙肝,可加速病情的进展。
随着乙肝、肝硬化、肝癌三部曲的科普知识广泛传播,人民群众已深刻认识到乙肝会引起肝癌,但常常会忽略掉长期酗酒会引起肝硬化,甚至肝癌!
酗酒强调的饮酒量大,到底超过多少才算大量呢?怎么才算酗酒呢?
医学界对于每日适当的饮酒量的看法不一致,大多数认为以不超过2杯为宜。然而实际上,饮酒者的年龄、性别、饮食状况、是否有潜在的疾病(如溃疡或肝疾)和遗传(有的人喝了一小口就上瘾)都决定了他对酒精的反应程度。根据我的经验,每天喝3~4杯酒的人(或70岁以上,日饮1~2杯者)比较容易碰到麻烦情况。
以下的测试可以帮助您找出自己是否有酗酒
1,您是否觉得有必要减少您的饮酒量?
2.当别人说您酒喝太多时,您会不会生气?
3.您在酒后是否有罪恶感?
4,每天早上您是否都需要一杯醒眠酒来开始一天的工作。
虽然少量酒精有缓解精神紧张、增加好胆固醇、预防动脉硬化、安眠等正分泌,有助于食物的消化吗,这一点首都医科大学的胡大一教授是非常认可的。然而过量饮酒则会对人造成身心的双重伤害。饮酒过量会带来的种种伤害,比较轻的状有面红耳赤、脸色苍白、心悸、头痛、恶心、呕吐、目眩等,也就是通常说的宿醉症状,甚至陷入昏迷状态而危及性命。如果养成酗酒的习惯,会加重肝脏处理酒精的负担,除了引起脂肝、酒精性肝炎外,还会引起肝硬化、肝癌等严重肝脏疾病,欧美国家的人喜欢喝酒,这也是为什么国内肝癌的注意病因是乙肝,而欧美国家却是酒精的原因。
无论您认为自己的酒量有多好(或多差),都应该知道酒精对您身心健康方面的直接影响(有好有坏),受害最深的却是肝脏。如果长年纵酒再加上急性酒精性肝炎一再发作、有8%-20%的人会得肝硬化及肝脏永久损伤,造成肝细胞被坚硬的伤痕所取代,肝脏就会逐渐缩小变硬,出现肝功能的减退,全身乏力、消瘦、面色晦暗,食欲不好甚至厌食,不能耐受油脂食物,腹泻或便秘,并有出血倾向。上胸部有小血管扩张而形成的蜘蛛痣等情况,如果有肝炎或者长期饮酒者,出现上述情况,可就要到当心了。
长期饮酒过量不仅会引起肝硬化,还会严重损伤脑部。我们以前总认为某些酗酒者改变性格和丧失记忆力的原因是他们的脑细胞遭受破坏,但事实并非如此。实际上,受酒精影响最大的乃是连结细胞之间的通路,而不是细胞本身,在这种情况下,脑部各区域往来的信息无法传递,因而引起酒后出现的各种神经症状。虽然遭到破坏的脑细胞无法再复原,但是只要您戒酒,受损害的脑部通路多多少少有救。因此,戒酒就和戒烟-样,永不嫌迟。
酗酒是一种生理、心理慢性疾病,治疗的首要目标就是控制喝酒的欲望。我不知道酗酒者为什么那么渴望喝酒,对于酗酒者来说,要戒酒就非常的困难。对于酗酒者,我们不能一味谩骂,要讲究方法策略,分析饮酒原因,动之以情,晓之以理。突然戒断可能会出现各种问题,要循序渐进,出现严重的并发症时,要尽快到医院就诊。
酗酒带来的后果众所周知:它是交通事故的主要原因;孕妇即使饮用少量的酒也可能导致胎儿畸形;会引起致命的肝硬化,促进癌症的形成。酗酒有害身心健康,要留意身体的细微变化,如有不适,请及时到医院就诊,并尽早戒酒!
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饮酒不存在适量,任何酒精饮品都会增加疾病风险。大家熟知的饮酒危害包括引起脂肪肝、痛风、致癌等,但可能很多人不知道,饮酒过度还会伤害你的股骨头。
《生命时报》采访骨科专家,揭露酒精是如何“瓦解”股骨头的,并给出自测健康状况的方法。
受访专家
北京大学首钢医院副院长 关振鹏 □骨科主任医师 刘家帮
南方医科大学珠江医院关节骨病外科副主任 林荔军
四川大学华西医院骨科主治医师 谭 鹏
髋关节是连接人体骨盆和下肢的一个大关节,由股骨头和髋臼组成,他们就像一个倒扣的杵和臼,在活动的同时具有良好的承重和稳定性。
其中,股骨头位于盆骨下方、大腿根部,起着承上启下的作用,因为用得多,它也成了最易受伤的部位,由于本身解剖结构的特殊性,最容易受到影响,它也是机体坏死发生率最高的地方。
与其他骨关节相比,股骨头主要依靠股骨颈周围的血管供应,所以股骨头的血供比较脆弱,一旦受损,就会增加坏死的几率。而影响血供最重要的三个因素是:
!饮酒
一旦饮酒量超过身体对酒精的代谢能力,除直接引发脂肪代谢障碍和肝功能损害外,还会导致血脂升高,造成血液黏稠度增高、血流速度减缓,使血液凝固性改变,血液不能很好的供给到骨骼中,最终造成股骨头缺血坏死。
需要注意的是,股骨头供血血管的个体差异性较大,一般男性的股骨头血供弱于女性。但是,无论是小酒不断还是一次性摄入大量酒精,都可能引起股骨头坏死。
!激素
大量应用激素,会在体内发生药理变化,刺激股骨头内细胞新陈代谢,致使脂肪细胞肥大增多,挤压造血细胞,在这种情况下,骨细胞会长期处于缺血的状态,进而导致坏死。
!高尿酸
高尿酸血症不仅会引起痛风,还会导致缺血性心脏病和高脂血症、高血压等的发生。若高尿酸盐沉淀于滑膜、关节软骨和骨质内,刺激血管发生急性炎症,使其充血、肿胀、贫血,软骨及骨质被吸收,就会增加股骨头坏死的风险。
骨头坏死的首要症状是痛,主要在胯部、臀部、大腿根,疼痛程度会根据病情发展不断加重,目前,股骨头坏死尚无可逆的治疗方法。
股骨头坏死分四期,一期、二期处于早期病变,多会采用保髋治疗,如微创钻孔减压术等;三、四期时,股骨头若出现明显变形、塌陷,就不得不进行髋关节置换手术。
临床中,患者常有几个误区,在此一并说明:
误区一 股骨头坏死靠自己就能养好
股骨头坏死与绊倒、轻微骨折不一样,坏死代表着无法再生,无法靠关节自身恢复,必须在医生指导下决定是保守治疗还是手术治疗。
误区二 股骨头坏死只能换髋关节
如果病变不严重,通过减少负重、理疗、药物治疗、制动和牵引等保守方法便可缓解症状,甚至能延缓病情发展。只有股骨头坏死病情进展快、保守治疗效果不好的患者,才需要手术治疗。
手术治疗包括保留患者自身股骨头为主的修复重建术和人工髋关节置换术两大类,后者是治疗终末期股骨头坏死的唯一选择。
误区三 人工髋关节能用一辈子
置换术后,人工髋关节的使用年限与多种因素相关,包括人工关节的材质、制作工艺、医生的手术经验以及患者自身的使用等,有些患者可使用15~20年,有些10年不到就需“翻修”。
误区四 在髋关节处乱敷草药
临床中,有不少股骨头坏死的患者为了让自己不痛、早点恢复,就在关节周围敷些草药,长期如此不仅导致皮肤出问题,还影响了正规治疗。
股骨头坏死是累积效应,所以早期进行有效控制可极大减小患者负担。判断自身股骨头是否有问题,可以分两步走。
第一步:六个动作
如果做屈曲、后伸、内收、外展、内旋、外旋这6个动作(依次如图)时,出现关节、大腿根部疼痛的情况,可能表示股骨头有点问题。
第二步:盘腿
如果盘腿动作坐得稳,不痛且灵活,股骨头一般没问题;如果出现大腿根、髋关节等部位疼痛,甚至无法坐稳时,需要尽快去医院就诊。
股骨头坏死早期,单靠X光片有时无法看出问题,需要结合核磁共振的检查及症状才能确诊。因此,如果出现胯部疼痛,怀疑股骨头坏死,最好去医院进行核磁共振检查。
林荔军提醒,长期饮酒人士一旦出现髋部酸痛,行走后加重;髋部关节僵硬,甚至跛行,就应怀疑是股骨头坏死,要及早到医院就诊,必要时做核磁共振检查,可比X光片早3个月发现早期股骨头坏死。
朋友聚餐,饭菜还没上桌,胖子小张就开始哗哗淌汗,脸色苍白,手脚发抖,几乎站不起来,大家赶紧招呼餐厅服务员,给倒了一杯红糖水,又跑出去买了两大块巧克力,看着小张狼吞虎咽地吃下去,脸色稍稍恢复了点红润才松了口气。心大的小张抹抹嘴,一脸的不在乎:没事,中午没吃饱,饿着了,我这大身板子,一时填不饱就低血糖。大伙儿都催着小张赶紧去查查,究竟是身体哪儿出了什么问题。
昨天消息传来,小Z被确认为糖尿病!
咦?糖尿病不都是高血糖吗?测量血糖的指标都是空腹高于XX、餐后血糖高于XX,才可以判断出是得了糖尿病吗?怎么糖尿病也会低血糖?
没错,频繁出现低血糖也是糖尿病的一个重要反应。
对于正常人来说,人们吃进去的食物中,有含淀粉类的食物,也就是我们所谓的主食。
食物进入胃做了短暂停留,进入小肠。小肠通过消化酶的作用将淀粉分解成葡萄糖。葡萄糖进入血液成为血糖。
血液就像是小火车,带着糖走街串巷进入每个细胞。葡萄糖是细胞重要的能量来源,细胞一切活动需要的能量大部分都来自于糖。
细胞可是很讲究的,不是糖想进来就进得来的,只有打开细胞的门,糖才可以进去,而打开这道门的钥匙就是胰岛素。
胰岛素是唯一一种能降低血糖的激素。
如果糖无法进入细胞就会滞留在血液中,血液中的糖就会超标了。
对于我们正常人来说,由于我们体内的胰岛素分泌功能正常,B细胞正常分泌胰岛素后,它会帮忙把葡萄糖及时输送到细胞当中被我们所利用,我们才能每天都能量满满,同时血糖中的葡萄糖也不会过度堆积。
但是糖尿病人就很悲惨了:因为他们的胰岛素分泌功能出现了问题,不能在小肠把食物中的淀粉分解成葡萄糖的同时,第一时间、快速反应来分泌胰岛素,于是,血液中的葡萄糖在细胞门外等啊等啊,胰岛素迟迟不来开门,这些葡萄糖就迅速在血液中堆积起来;而等葡萄糖随尿液排出体外,体内血糖降低时,这些胰岛素才姗姗来迟,开始大干快上,让本来就不多的葡萄糖迅速进入细胞,血液中的葡萄糖瞬间降低。
健康的人是用胰岛素来调节血糖水平,使其尽量保持在一个相对稳定的状态。糖尿病人就惨了,由于胰岛分泌的失常,血糖就像坐上了过山车,不是超高就是超低。
剧烈的血糖波动可是人们扛不住的,过低的血糖可以使人立刻昏厥,甚至......
所以,糖尿病并不总是高血糖,如果你频频发生低血糖,千万不要不在意哦!
那一旦发生了低血糖,怎么应对呢?
立即吃糖,如甜饮料、糖果、糖水、蜂蜜、巧克力或葡萄糖片,5分钟内如果症状仍无改善,就再吃更多的糖,10分钟后仍无改善,那就必须去医院。千万记住,那些“抗饿”的坚果、肉、蛋、奶对低血糖几乎无效。
症状缓解后,还应在下一餐前吃一点儿主食、水果等,防止低血糖再次发生。
少量多餐,在两餐之间加餐(比如少量水果)也会有效,对频繁发生低血糖的患者,应在控制每天总能量的前提下,加餐1-2次。
另外,糖尿病人为了预防低血糖的发生,还要记住以下几条:
1、不喝酒,酒精能直接导致低血糖,应当避免酗酒和空腹饮酒;
2、外出时,应当随身携带点糖果、饼干等甜食,以便在出现低血糖时能及时自救。
3、一定养成定时定量进餐的好习惯,让血糖始终保持平衡波动,避免忽高忽低。
55岁的李先生因为腹胀到医院检查,通过检查,很快被明确为肝硬化,医生说,李先生之所以会出现肝硬化,是因为他长期酗酒,无形之中,大量的酒精对肝脏产生了致命伤害,最终形成了晚期肝病,而一旦发展为肝硬化,则无法逆转。
现实生活里,很多人像李先生一样,喜欢长期酗酒,但是喝酒对身体百害而无一利,喝酒不仅容易诱发酒精性肝硬化,还容易诱发肝癌,胰腺炎,胰腺癌,心脑血管疾病等。
所以,如果长期大量酗酒,而且毫无控制,那么随着时间的推移,这些潜移默化形成的慢性病,很有可能会危及生命。
酒精在人体中首先会被代谢产生乙醛。如果饮酒过量或者是代谢受阻,乙醛会在体内堆积起来,导致种种醉酒症状——头痛、头晕、烦躁、心悸……在随后的分解过程中,乙醛被进一步代谢为乙酸,上述症状就能得到缓解。
如果摄入的酒精过量,来不及代谢,酒精还会对中枢神经系统产生抑制作用,可能出现循环系统、呼吸系统、消化系统的功能紊乱,严重的时候往往需要送医处理。此外,酒精也会造成人体脱水,加剧醉酒带来的痛苦。
作为医生,要提醒大家的是,如果喝酒时出现四个表现,最好引起重视。
第一,喝酒时出现剧烈头痛,要引起重视,长期酗酒,容易诱发高血压病,高血压对脑血管的损伤很大,会让脑动脉硬化,而且让脑血管的脆性增加,这样,随着时间的推移,容易出现脑出血。
第二,喝酒时出现腹胀、黄疸,长期喝酒,对肝脏的影响很大,其中最易引起的肝脏病变就是酒精性肝硬化,一旦发生肝硬化,患者往往会出现门脉高压,引起腹胀,肝功能减退又会引起黄疸。
第三,喝酒时出现腹痛,呕血,黑便,长期喝酒,对胃的影响很大,容易诱发消化性溃疡,导致腹痛,呕血,黑便,喝酒还会影响胰腺,诱发急性胰腺炎,也会导致剧烈腹痛。
第四,喝酒时出现胸痛胸闷,喝酒不仅容易诱发脑出血,也容易诱发冠心病,甚至是急性心肌梗死。
由此可见,喝酒对身体的危害其实很多,寿命短的人,喝酒时会有四个表现,若你四个都没有,恭喜你身体硬朗,但是没有不代表你不需要戒酒,因为喝酒时间越长,喝酒的量越大,对身体的影响越大,建议还是及时戒酒。
高血脂指的是,在人体的血液中,脂类物质的含量比较高,在医学上血脂主要分为总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及甘油三酯。
在这3个指标当中,其中高密度脂蛋白的数值越大越好,因为高密度脂蛋白被人们称为血管的“清理大师”,可以有效减少人体中脂类物质的含量,这样就会导致血液流动变得更加顺畅。但是光是这一种物质高是不够的,若是其他的3种成分有一种超过正常指标,这就是人们经常说的高血脂。
高血脂跟人体的胖瘦是没有什么关系的,只是说胖的人更加容易患这种疾病,但是这并不代表瘦的人就会患高血脂。高血脂是否出现,这跟人们日常生活的各种习惯是有关系的,比如人们的工作压力过大,生活节奏过快等,这些不好的生活环境就会导致内分泌的失调,继而就会引起脂质代谢紊乱。
还有一种就是在平时的生活当中自己的饮食习惯不合理,这种也是会导致患者出现高血脂的。高血脂对人体的危害是非常大的,因为血脂升高会导致血管出现堵塞,影响血液的正常流动,进而会引发各种心脑血管疾病,比较常见的有心肌梗死、肾衰竭、冠心病等。而身体出现这3种症状,或是高血脂来临,需重视,尽早预防很关键。
数据研究表明,血脂偏高的人容易出现头晕乏力、疲惫不堪、失眠健忘等症状,而且这些症状一旦出现了,就会持续比较长的时间,当自我感觉很疲惫时,即或及时休息调养了,还是难以自我恢复,这是因为身体内的血液不能输送到各个器官内。所以出现这种症状的人,一定要及时进行血液的检查。
在平时的生活中,若是经常出现胸口疼,或者是四肢疼痛,那么我们就需要警惕,是否是因为血液的运输不通畅所导致的。这一类患者也是需要尽快去医院进行检查的,防止由于病情的加重,导致冠心病的出现,甚至还会引发脑中风。
高血脂比较严重的患者,在平时的生活中若是出现胸闷气短的现象,甚至有时还会伴随口角歪斜,那么这类情况就需要及时到医院进行检查,否则病情就会严重,甚至还会引发心绞痛,或者是心肌梗死等疾病。
总的来说,近年来高血脂的患病率是比较高的,这种疾病对人们的健康也是有很大的危害,还会导致人们患上各种各样的心血管疾病,这样是非常不利于患者的身心健康的,也不利于患者提高生活质量。
长期饮酒会引起酒精性肝损害,对于肝损伤也会分为几步走。
早期可以引起酒精性的脂肪肝,进一步可以造成酒精性的肝炎,时间更长之后可以造成酒精性肝硬化,最后可以演变为肝衰竭或者肝癌。
早期的脂肪肝,通常是人们在体检时做B超发现的。体检进一步化验,可能会提示转氨酶的轻度升高,也有部分人肝功能是正常的,但是,B超也会提示脂肪肝。
如果喝酒量比较小时间比较短,临床上也许不会有太多的症状,但是酒精肝是一个酒精累积的过程,如果不戒酒,最终还是会演变为肝硬化。
症状一:食欲减退。
酒精会损伤舌头上的一些味蕾,使人的一些味觉减弱或丧失。
酒精作为一种刺激性的物质,喝酒之后可以直接损伤胃粘膜,引起胃肠道的分泌与吸收功能紊乱,严重者还可以引起胃肠道的出血。
酒精肝病人早期会出现只想喝酒不想吃饭的状况,肝脏分泌的胆汁能够促进脂肪的消化与吸收,肝功能不好的人,脂肪的消化与吸收受到抑制,因此会出现不喜欢吃肉,尤其是肥肉,甚至有恶心呕吐现象。
但是食欲减退并不是肝功能损伤的特殊的症状,一些消化系统的疾病也会引起食欲的减退。
因此,出现这种症状,在排除消化道系统疾病之后,要着重的检查一下肝脏是否健康。
症状二:腹胀,腹泻。
有近75%的酒精肝患者在早期都会有腹胀的表现,因此腹胀也是一个比较典型的早期症状。
一方面,酒精会使胃肠道功能受到影响,消化不良也会引起患者的腹胀。
另一方面,酒精肝会使人的肝脾肿胀变大,因此,患者腹部也会感到非常的肿胀,不舒服。
此外,腹泻也是患者早期比较明显的症状,尤其是在喝酒以后症状会更加严重。
因此,如果是经常性的酒后腹泻,那么很有可能就是酒精肝造成的。
症状三:肝部疼痛。
和其他的肝脏疾病一样,酒精肝也可以引起肝部疼痛的问题。
长期的饮酒会使肝细胞出现出血坏死,甚至引起肝周围炎,大部分酒精肝患者饮酒之后,上腹部都会出现明显的疼痛,这表明肝脏已经受到了严重的破坏,此时的病情已经非常的凶险。
因此,当肝脏经常疼痛时,即使不是酒精性肝疾病,也是肝脏遇到了其他的问题。
因此,当喝酒的人出现肝部疼痛的问题时,千万不能大意。
症状四:面色发黄。
黄疸病人的面色会发黄,由于肝细胞受到酒精的破坏,身体分泌过多的胆红素,就会引起黄疸。
早期脂肪肝一般不会引起黄疸,随着酒精对于肝细胞的损伤增加,黄疸在脸上的表现就会非常的明显,眼白也会发黄。一般到这种程度就是肝病的后期了。
酒精肝早期的症状并不是特别的明显,因此经常被人们忽略,但是如果酒精肝不能够得到及时的控制和治疗,就会慢慢的恶化,甚至恶化成肝硬化或肝癌,因此,为了生命的健康,在日常生活中一定要少饮酒。
"人生多苦闷,解忧唯美酒""酒逢知己千杯少"…
从古至今,无论是亲朋好友相聚,还是学业升迁,总之聚散别离,都离不开美酒的作陪,说是喝酒,其实就是品心情,不同
的心情,就会喝出酒的不同味道来。于是,天天喝,顿顿喝。
研究表明,约有6成的中国肝癌患者是喝酒所致。
对于那些长期喝酒的人,绝对不能抱有侥幸心理,出现这4个征兆的时候,最好去检查一下。
肝脏是人体最大的消化腺,也是最重要的器官之一,喝酒,熬夜,高脂肪饮食,乱吃药物,这些都会伤害它,酒精对于肝脏
的伤害来说是更大的,所以出现以下4种情况。请一定要解酒,维系肝脏的健康。
1、原因不明的腹泻
如果有长期不明原因腹泻症状,建议去医院检查一下肝脏。
因为酒精入肝后,它不仅影响肝细胞对脂肪的代谢和分解还可以使脂肪囤积发展成为脂肪肝。因为脂肪代谢出现障碍,从引
起消化不良。
2、肝区疼痛
因为癌肿增长使包裹肝脏的包膜压力增加而导致的疼痛,还可因肿瘤坏死或是缺血引发疼痛。
3、黄疸
由于肝脏代谢障碍而引起胆红素代谢障碍使血浆中的胆红素浓度升高,肝癌晚期时在皮肤、黏膜上变现出黄疸的现象。
4、不明原因的发热
由于肿瘤坏死后进入血液释放出热量,所以肝癌晚期患者会有发热、出汗等症状。
酒精进入人体后,会使人体亢奋,血管扩张,给身体带来不好的影响,不利于人的身体健康,这里有3招既快速又实用的解
酒妙招。
(1)提前吃乳制品
喝酒前要先垫些乳制品,千万别空腹喝酒,乳制品能减缓肠胃对酒精的吸收速度,给酒精代谢赢得时间。
(2)提前吃解酒药
目前为止没有任何解酒药,能真的让你避免酒精的伤害。提前吃解酒药能有效的降低了第二天宿醉带来的副作用。
(3)蜂蜜水和鲜榨果汁
饮酒之后最方便的办法就是喝些富含果糖的饮品,这类新鲜果汁有助于将酒精从体内迅速代谢并具有一定的保护肝脏、肾脏
的功效。
在现在的社会,不管是逢年过节还是日常,喝酒总是避免不了,但开心庆祝可以,一定要注意,适量饮酒,掌握健康饮酒标
准。
在我国民间,流传着不少药酒偏方,大家有事没事都泡点药酒喝喝,于是不少居民在家自制药酒服用,而这些自制的药酒有可能是不安全的。
如出现服用自制的药酒出现脸色蜡黄、浑身乏力等就需要立即停服。若出现皮肤和眼睛呈黄色就比较凶险了。
药物性肝损伤是指在药物使用过程中,由于药物或其代谢产物引起的肝细胞毒性损害或肝脏对药物及代谢产物的免疫过敏反应所致的疾病。根据最新的流行病学调查,目前的药物性肝损伤年发病率达23.8/100000人。
一般慢性肝病体征有肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大等,而如果影像学检查没有门脉高压征象可是转氨酶短期内升高,化验显示肝细胞损伤,转氨酶高,碱性磷酸酶高,胆红素增高,凝血酶原时间延长,维生素K反应差,这些就可以判断为急性肝损伤。
若患者平时身体健康,没有化学毒物接触史,排除病毒性肝炎和自身免疫性肝病,假如检查后出现肝功能异常,就可以考虑小剂量服用药物造成的肝功能损害。
近年天然药物导致的肝损伤近年时有发生,大家常认为中草药都是无毒无害,可以放心长时间食用。而有些天然药物大家又不会鉴别真伪,即使是正品其中的成分也是极其复杂,随意服用有可能会出现药物性肝损伤。
以下中草药有:
雷公藤、千里光、苍耳子、何首乌、菊三七、艾叶、蓖麻子、一叶秋、油桐子、黑面叶、相思子、望江南子、野百合、鱼藤、合欢皮、猪屎豆、苦楝子、苦楝皮、贯众、钩吻、及己、黄药子、藤黄、大风子、常山、薄荷、棉花子、喜树、马桑叶、冬青叶、地榆、麻黄、大白屈菜、金不换、鼠李糖、番泻叶、芫花、萱草根、丁香、天花粉等。
在使用时应注意用量和服用的时间,应按照药典要求服用,重视炮制品的合理使用如煎药内服时应服用炒艾叶而尽量不要服用生艾叶,切记要中病即止,以防产生不必要的人体作用,进而影响到肝肾功能。
是药三分毒,中药亦不可置身事外。中药就是一些花花草草,老祖宗吃了几千年了可以放心吃,这种说法比较常见而中药没有毒副作用的观点是不严谨的。
按药学来说,《神农本草经》是按安全性进行药物分类的,分上、中、下三品。上品药一百二十种为君,主养命以应天,无毒,久服不伤人,如人参、甘草、地黄;中品药一百二十种为臣,主养性以应人,无毒有毒,斟酌其宜,如当归、黄连、黄芩;下品药一百二十五种为佐使,主治病以应地,多毒,不可久服,如大黄、乌头。
按中医临床来说,与药物本身的毒性相比中医更强调药物的偏性。病人机体会偏颇,而中药具有偏性,以中药的偏性来纠正机体出现的偏颇,这就是以偏纠偏。强调对证用药,对证就是这种纠偏的方向正确。同时强调随证停药,证候改变或者消失了治疗方案就要变化。
因此,对于以上几十种中药来说,必须炮制精确,临床上注意该吃时吃该停时停,不对证坚决不吃,这样才能保证最小的风险,从而获得最大的疗效。
生活中免不了和一两个朋友的聚会,当然就会需要助兴的东西,其中出现在餐桌聚会上最多的就是酒这个东西。即使不聚会,每到开心庆祝节日助兴也用酒;不开心释放压力也用酒,酒似乎已经超越了它喝的价值。更多的人用它来寄托情怀,满足情绪,释放压力。但即使这样,酒也是一个不能多喝的物质,甚至还有一喝酒就上头脸红的人。很多人可能还是不过多的了解,喝酒为什么会脸红,只知道酒精或许带来伤害,也不知道多少算少喝。那么到底喝多少才算适量?
喝酒容易脸红的人,身体被疾病危害的风险更大:
血管扩张,代谢慢
喝酒容易脸红的人就是因为自身的机能,对酒精代谢的速度比一般人慢。人体是由两种酶来参加酒精的代谢的,若是喝酒容易脸红,就是因为其中一个酶出现了功能性的缺陷。那么就会导致酒精中的乙醛刺激毛细血管造成扩张的现象,因此就会脸红。
伤害肝脏
喝酒的人经常摄入的其实也就是酒中的主要元素酒精,每个摄入的物质都会经过肝脏的转化和代谢,当这个元素到达肝脏的时候,转化为乙醛。就会伤害我们的内脏,让肝染上毒性,脸红的人的代谢酶还不足以代谢肝脏中的乙醛,造成停留在肝脏,产生危害。当达到一定程度就会出现致癌性以及其他严重的伤害。
胃部癌症
喝酒脸红的的人即使是喝的酒很少,也会伤害胃部。有研究表示,胃癌跟酒精的相关度高达70%,因此若是你喝酒脸红,最好不要喝酒。无论多少,都会造成胃部发病的风险因素。
对于缓解喝酒的4种“解酒药”,是否靠谱?
蜂蜜水
对于喝酒的人来说并没有太大的实际意义,虽然有实验证明,蜂蜜中的果糖可以帮助代谢酒精发酶提高效率,但是对于解除乙醛的毒性,并没有什么实际意义。只是表明的解酒工作。
解酒药
只是对喝酒的人一个自我安慰,并不可信。从医学的角度出发,真正的解酒药并不存在,解酒药本身并不含有代谢酶,而代谢酶还是一种蛋白质的存在,根本就达不到真正的提供。只要一进入身体就会被消化,起不到解酒的作用。
桑椹干
网上都在流传桑椹干是非常天然的一味解酒食材,喝酒前吃上几个,可以帮助喝的更多。其实并没有这么神奇,只是一个普通的水果,无论它是什么形态的样子,晒干还是原本的样子都不会帮助加速代谢酒精的功效。没有任何关系,只是被传说的很神奇。
碳酸饮料
当你摄入酒精的同时又去喝碳酸饮料,只会更容易醉。还会增加胃部的饱腹感,碳酸类物质会产生很多气体挥发,反而会让酒精被吸收的更多,加速容易喝醉。
因此,酒精超过这个数,或许将影响健康:
对于喝酒无论脸红不红的人来说,想要喝酒不伤害身体,最好的建议就是1g的酒精也不要摄入,只要喝酒就有风险,就可能会影响到身体健康。
若是真正的根据膳食指南来说,若是非喝酒不可。一名健康男性一天最多不要超过25g的酒精指标,成年的健康女性来说就是不超过15g。
若是超过了,也就会加重身体的负担,并且每一种酒的酒精含量不同,更不要掺着好几种一起去喝,只会对身体伤害更大,而且在不知道自己是否能接受的情况下,更容易醉。
44岁的张先生是一名初中老师,为人和蔼,处事公正,工作认真,教学方式也很幽默,深得同事和学生的喜爱。
但是张先生几天前去体检,医生竟然诊断为肝硬化,并且病情还有恶化的趋势。
张先生很不解,自己为人师表,既然不让学生吸烟喝酒,自己肯定也会以身作则,生活中不仅不吸烟,连酒都不沾,就是要给学生们做个榜样,怎么就患上肝硬化了呢?
而且要不是学校让老师们交体检表,自己都不会想着去检查,身体本身也没有什么毛病。
医生知道张先生的困惑后,说:怎么会没有毛病,你眼睛都变色了,你没发现么。
原来张先生没注意到,自己眼睛的确有点发红,以为是熬夜上火引起的,哪知道这是肝硬化的征兆呢!
医生提醒:身上若有这3种症状,可能是肝病来袭,早点查。
1、眼睛发红
睡眠不足、熬夜的人都很容易出现眼睛红的问题,这种情况下,只要得到充分的睡眠、休息就可以有效缓解。
肝脏受损后,肝血不足,眼睛若长时间没有肝血的滋养,红血丝增多,就容易变红,还可能出现干痒情况。
这时就要重视了,及时检查。
2、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是最普遍的一种皮肤病,大多情况下是因为过敏或蚊虫叮咬,而且持续性不长,一般可以通过药物治愈的。
除此之外,另外一种皮肤瘙痒和肝脏功能关系密切。
肝脏在体内负责排毒解毒的工作,若肝脏受损,影响胆汁分解,若堆积体内,胆汁酸盐析出,刺激到皮肤的末梢神经,使皮肤出现瘙痒的情况。
3、喝酒易醉
我们通常说的酒量大小,实际上就是体现肝脏解酒的能力。
少量酒精在进入人体之后会被肝脏分解并进行转化,也就是起到了所说的"解酒"作用,可是肝脏的这个"解酒"能力不是没有限度的,若摄入体内的酒精严重的超出了肝脏的分解能力,就容易损伤肝脏,代谢分解能功能下降,从而引起"喝酒易醉"的情况发生。
医生建议:坚持3件事情,保护肝脏健康!
1、多喝水
喝水对肝脏的益处多不胜数。
每天喝点水除了能够为人体补充必需的水分之外,还能促进肝脏新陈代谢,减轻肝脏负担,保护肝脏健康。
2、多运动
方能运动,才可能有健康体魄,可见运动的重要性。
因为运动可以提升肝细胞活性,加快新陈代谢,燃烧多余脂肪,减轻肝脏负担。
而大部分人因忙于工作而无暇运动,但还是建议抽出一点时间来做运动,不仅缓解了工作的压力,心情得到了放松,也有利于肝脏的健康。
3、合理饮食
饮食的均衡非常重要,老话说:"病从口入",经常吃些高脂肪食物都会对肝脏增加负担,比如发霉的食物和肥肉等,大量饮用,会对肝脏造成一定的损伤并有诱发肝脏疾病的可能性。
建议平常生活中可吃一些新鲜的瓜果蔬菜,这样不仅有利于肝脏的代谢,还起到了保护肝脏的作用。
对肝脏有益的蔬菜水果:黄瓜、菠菜、苹果等,蔬菜和水果所含的纤维素较多。经常食用,可以补充人体的所需营养,促进肝脏排毒,呵护肝脏健康。
小知识:
不生气就是不给肝脏添加负担。
因为"怒伤肝",尽可能保证自己每天有一个愉悦的心情。
经常生气不利于肝脏的疏泄,容易使肝气流通不顺畅,形成肝气淤堵,容易增加肝脏患病几率。
所以,为了保护肝脏,维护肝脏的健康,尽量减少不良的情绪,如果出现及时做适当的调节,会对我们的肝脏健康更有利。
38岁的兰姐工作很忙,经常在外跑业务,饮食没规律,睡眠时间也少,经常熬夜到凌晨。熬夜抵抗力差总生病,兰姐觉得一点小病没关系,就常常自己拿药吃。
兰姐觉前段时间突然晕倒了,同事把兰姐送去医院,检查结果显示兰姐的肝脏出了问题,医生说这和她的生活方式有很大的关系。
为什么生活习惯不好,肝脏容易出问题?这和肝脏的以下功能有关
1.饮食与代谢功能
人吃进去的食物不仅要靠肠胃处理,还要靠肝脏参与部分功能的运转,兰姐饮食没规律,吃的东西也是一些油腻高脂的小吃外卖,这给她的肝脏带来了很大负担。
人食用了过多油腻不健康的食物,会造成人体脂肪的大量囤积,影响肝脏的运转,还容易损伤肝脏细胞,让肝病更容易发生。
2.睡眠与调节功能
中医上有着“肝藏血”的说法,肝脏的休养需要在熟睡的时候进行,兰姐长期熬夜到凌晨,过度熬夜也导致了她肝脏功能的紊乱。
不及时休息让肝血的回流也受到阻碍,肝脏不能得到良好的滋养,负荷过重容易引起肝脏细胞病变,肝脏问题不容易被察觉,很容易拖延成更严重的肝病。
3.药物与解毒功能
肝脏最重要的功能是帮助人体排毒解毒,人体在代谢过程中不断产生废物,这些废物在体内蓄积将对身体产生损害,肝脏就负责把这些有害物质分解代谢出去。药物进入人体也需要肝脏进行代谢,兰姐经常自己随意使用药物,很容易给肝脏带来损伤,让肝脏细胞过多的衰亡。
养护肝脏,要从日常抓起,别拖到肝病严重了
肝脏中发生的排解代谢反应非常多,肝脏是人体最大的消化腺,也是人体新陈代谢的中心站,因此肝脏对人体十分重要,但是肝脏平时又是沉默的。
肝病发生后没有特别明显的表现,容易被忽视,肝病不重视,持续发展还会形成肝炎、肝硬化甚至癌变,让患者错失治疗良机。所以养肝护肝,最好从日常做起。
做好这几件事,肝脏或能逐渐恢复健康
1.食补养肝
日常我们要少食用一些油腻高脂高糖的食物,多吃新鲜的蔬果,减轻肝脏的代谢负担。
2.保证睡眠
生活中我们最好减少熬夜的次数,早睡早起,让肝脏可以更好的进行排毒解毒的工作,防止肝脏细胞被过多的有害物质刺激引发炎症。
保证充足的睡眠还有利于肝血的回流,让肝脏可以更好的被滋养,有利于肝脏细胞的恢复。
3.适量运动
肝脏不好的人日常还可以适量的做一些运动,运动可以改善肝脏的调节功能,增强人体的免疫力,加强肝脏对毒素的抵抗能力。
需要注意的是运动时间不宜过长,饭前饭后1小时内最好不要运动。也不要做过于剧烈的运动,像健身操、散步等有氧运动都是不错的锻炼方式。