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线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作(MELAS )治疗需要注意以下几点:
(1 )控制癫痫避免选择丙戊酸类、苯巴比妥,因丙戊酸类药物会加重线粒体的损伤,苯巴比妥可以影响呼吸链的传导。可选用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等。
(2 )有糖尿病者控制血糖时避免使用双胍类药物,因双胍类药物易加重乳酸性酸中毒。
(3 )避免使用影响呼吸链传导药物,如巴比妥类、四环素、氯霉素等。
因此,线粒体脑肌病需要就诊专业医院神经内科,以免误用药物造成医疗损害。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
我是一个患有线粒体脑肌病的患者,在9月份曾在***医院接受过治疗。最近,我发现医生开给我的氯硝西泮片已经用完了,但无法在线上购买到。于是我来到互联网医院寻求帮助,希望能够得到进一步的治疗建议。
在与医生交流的过程中,医生向我解释了氯硝西泮片无法在线上购买的情况,并且耐心地告诉我这种药物只能在医院购买。医生用友善的语气与我沟通,让我感到很温暖。最终,我明白了这种药物的特殊性,也感到对医生的专业知识和耐心沟通而非常满意。
线粒体基因突变糖尿病是一种特殊类型的糖尿病,发病率在0.5%~1.5%之间。它由线粒体mtDNA3243A→G突变引起,导致线粒体末端转录损害,影响呼吸链的组分与功能,进而引发胰岛β细胞葡萄糖氧化磷酸化障碍,ATP产生不足,致胰岛素分泌障碍,能量合成障碍,引发糖尿病。
此病主要通过母系遗传传播,女性患者的子女可能患病,而男性患者的子女则不会。多数患者在45岁以前发病,常伴有轻至中度神经性耳聋。初期,患者的胰岛β细胞功能尚可,常用口服降糖药治疗。然而,随着病程延长,胰岛β细胞功能会进行性降低,降糖药继发性失效,需要使用胰岛素治疗。
线粒体基因突变糖尿病还可能合并其他疾病,如线粒体性脑肌病、乳酸酸中毒、卒中样发作综合征等。患者可能出现肌无力、肌阵挛癫痫、共济失调、视神经萎缩、周围神经病、神经性耳聋和智能低下等症状。癫痫发作和发作性呕吐是此型病者最常见的症状,预后较差。
对于有可疑母系遗传家族史的糖尿病患者、起病较早且胰岛素分泌功能进行性减退的糖尿病患者、非肥胖的糖尿病患者、伴神经性耳聋的糖尿病患者、伴神经系统表现、心肌病、骨骼肌表现、视神经萎缩、眼外肌麻痹及乳酸性酸中毒的糖尿病患者,应进行筛查。基因诊断是诊断本病的金标准,必要时应行DNA直接测序核实。
治疗方面,饮食限制可以适度放宽,避免剧烈活动,提倡轻度运动。对于尚具有胰岛素分泌能力的患者,可以给予适当的磺脲类药物,避免使用双胍类药物,以免发生乳酸酸中毒。主张早期使用胰岛素,并大剂量长期服用辅酶Q10,延缓线粒体糖尿病并发症的发生和改善胰岛β细胞功能。基因治疗是本病治疗的根本措施,但应用于临床还需要时间。
我是一名线粒体脑肌病患者,日常生活中常常感到肌肉僵硬、疼痛,影响了我的工作和生活。最近,我听说巴氯芬片可以缓解肌张力,于是决定在线上问诊平台寻求医生的帮助。
在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和用药情况。医生非常专业,询问了我的过敏史、肝肾功能和其他疾病史,并告知我需要注意的用药事项。最终,医生为我开具了巴氯芬片的处方,并提供了详细的用药指导。
整个在线问诊过程非常顺利,医生不仅解决了我的问题,还让我感受到了互联网医院的便捷和高效。现在,我已经成功购买了巴氯芬片,并按照医生的建议开始用药,希望能够早日恢复健康。
我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药瓶。左卡尼叮,这个名字我已经熟悉得不能再熟悉。它是我的救命稻草,也是我的心头大石。每次服用,都会想起医生的话:“线粒体脑肌病,需要长期服药。”
我打开京东健康的APP,点击图文问诊,等待着医生的回应。几秒钟后,屏幕上出现了一个熟悉的头像,医生已经在线了。我深吸一口气,开始了这次咨询。
“医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我输入这句话,心跳加速。医生回复得很快:“您好,您是想开具药物的处方么?”
我点头,虽然医生看不见,但我还是下意识地做出了这个动作。然后,我输入了药物的名字:“左卡尼叮。”
医生问我是否有线下医生的建议,我回答说:“以前这医院服用过这种药。”
接下来的问题让我有些紧张:“线下诊断是什么呢?服用药物期间是否有药物的过敏,不良反应?肝肾功能是否正常呢?”
我输入了我的诊断结果:“医院诊断线粒体脑肌病。”
医生再次确认了我的用药情况,我告诉他:“以前吃这种药没什么反应。”
医生问我需要几盒,我输入了我的需求:“我想买6盒。”
医生询问了我的用药频率和剂量,我回答说:“一天三次,一次一支。”
几分钟后,医生告诉我:“处方已开好,请稍等药师审核通过。我已联系药师优先为您审核处方。”
我等待着,心中充满了期待和焦虑。终于,医生发来了消息:“处方已送达药师审核。”
我点开处方详情,看到药品的信息和用法用量,心中的一块石头落了地。医生再次提醒我:“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。”
我感激地回复:“谢谢医生。”
这次咨询结束了,但我的心情并没有完全平静下来。线粒体脑肌病,这个名字总是让我感到无助和恐惧。但是,通过这次咨询,我重新找回了信心。京东互联网医院,真的是一个方便又可靠的选择。
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我是一位年轻的母亲,生活在广州市。我的孩子最近被诊断出可能患有线粒体脑病,智力发育迟缓。这个消息像晴天霹雳一样打击了我和我的家人。我们开始四处求医,希望能找到一个有效的治疗方法。
在这个过程中,我遇到了许多困难和挑战。首先是医院的排队和等待时间非常长,常常需要花费一整天的时间才能见到医生。其次,医生的解释和建议往往让我们感到困惑和不确定。我们需要更多的信息和指导来做出正确的决策。
这时,我听说了京东互联网医院。出于绝望和希望,我决定尝试一下。通过在线问诊,我可以随时随地与医生交流,获取专业的医疗建议。医生们非常耐心和细心,解答了我所有的问题,并提供了详细的治疗方案和调理要点。
我深深地感激京东互联网医院和那些无私奉献的医生们。他们不仅帮助我解决了孩子的健康问题,也让我重新找回了生活的希望和信心。
线粒体脑肌病(ME)是一组罕见的疾病,由线粒体结构和功能异常引起。主要表现为脑和肌肉受累,导致多系统疾病。其特点是骨骼肌极度不能耐受疲劳,神经系统主要表现为眼外肌麻痹、卒中、癫痫反复发作、肌阵挛、偏头痛、共济失调、智能障碍以及视神经病变等。其他系统也可能受累,包括心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾功能不全、假性肠梗阻和身材矮小等。
本病的病因是遗传基因的缺陷,患者线粒体上有各种不同的功能异常。由于肌肉和脑组织高度依赖氧化磷酸化等代谢,无论是核DNA或线粒体DNA单独缺陷或二者同时受累,临床上出现症状往往是全身性的,只是由于各酶体系缺失受累程度不同而临床表现各有侧重。人为地将线粒体疾病划分为两大类,即线粒体肌病和线粒体脑肌病。其中线粒体脑肌病包括MELAS综合征、MERRF综合征、KSS综合征、Pearson综合征、Alpers病、Leigh综合征、Menke病、LHON、NARP和Wolfram综合征等多种类型。
辅助检查主要包括电生理检查、血清乳酸检查和影像学(CT、MRI)检查。治疗选择目前仍然有限,主要依靠支持疗法,包括药物治疗、L-精氨酸治疗、运动疗法、饮食疗法、基因治疗、细胞移植和遗传治疗等多种方法。近年来,随着遗传学和分子生物学的飞速发展,对线粒体脑肌病发病机制的探索取得了显著进展,为未来的治疗提供了新的方向和希望。
我曾经历过一段非常困扰的时期。从最初的头晕和乏力,到后来的肌肉无力和视力模糊,我开始感到生活的重担压得我喘不过气来。经过多次就诊和检查,终于在厦门第一医院得到了确诊:线粒体脑肌病。这是一种罕见的遗传性疾病,影响了身体的能量代谢,导致肌肉和神经系统受损。听到这个消息,我感到世界都崩塌了。
然而,医生告诉我,虽然没有根治的方法,但可以通过药物和生活方式的调整来控制症状。其中,辅酶Q10被推荐为一种有效的治疗药物。它可以帮助改善线粒体功能,缓解肌肉无力和疲劳等症状。可惜的是,医院没有这种药物的库存,医生建议我去其他地方寻找。
在这个信息时代,我转向了互联网,寻求线上医疗服务。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我联系了一位专业的医生。经过详细的病史询问和症状描述,医生确认了我的诊断,并为我开具了辅酶Q10的处方。整个过程非常顺利和高效,医生还提供了一些生活建议,帮助我更好地管理我的病情。
这次经历让我深刻认识到,互联网医疗服务的便捷性和专业性。它不仅可以为我们提供及时的医疗咨询和药物获取,还可以在一定程度上缓解就医的压力和焦虑。对于像我这样需要长期治疗的患者来说,线上问诊无疑是一种宝贵的资源。
在这个快节奏的社会中,人们对健康问题越来越关注,尤其是对线粒体脑疾病这一复杂的病症。最近,我通过***互联网医院进行了在线问诊,向医生咨询了关于艾地苯醌和辅酶Q10的治疗方案。
医生在接诊时非常细心地询问了我的病情和症状,然后制定了一份详细的处方,并耐心地解释了用药的注意事项。在问诊过程中,医生始终保持着专业和友善的态度,让我感受到了他们对患者的关爱和责任。
经过医生的治疗建议,我对线粒体脑疾病的认识有了更深入的了解,同时也学到了如何正确使用药物来控制病情。感谢***互联网医院提供的优质医疗服务,让我在家就能得到专业的医疗指导。
我是小明的妈妈,看到他一天天的变化,我的心如刀割。小明今年5岁,活泼可爱,总是带给我们无尽的欢乐。然而,去年8月的一天,他突然出现了走路异常的症状,我们带他去医院检查,结果发现他患有线粒体脑病,基因变异为13042G>A点位,MT-ND5。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。
小明的病情发展迅速,很快就出现了吞咽功能受限、无咳嗽反应等症状,甚至需要气管切开和呼吸机辅助。我们四处求医,试过各种药物和治疗方法,但效果都不是很理想。看着小明日益消瘦的身体和痛苦的表情,我们感到无比的绝望和无助。
在一次偶然的机会中,我们了解到了一种新的治疗方案,使用还原态类药物:还原型辅酶Q10、还原型NADH、还原型谷胱甘肽/硫辛酸。这些药物多为国际大厂生产,虽然属于保健类药物,但我们决定一试。我们联系了徐医生,向他详细描述了小明的病情和我们想尝试的治疗方案。徐医生非常耐心地听完我们的描述,并给出了宝贵的建议。他认为可以调整治疗方案,尝试使用这些药物,但需要慢慢来,不能期待立竿见影的效果。
我们按照徐医生的建议,开始给小明使用这些药物。虽然效果不是很明显,但我们看到了希望。小明的精神状态有所改善,发烧和电解质失衡的情况也得到了控制。我们深深感谢徐医生和他的团队,他们的专业知识和人文关怀给了我们极大的帮助和支持。
我是一个担心孩子健康的妈妈,在网上发现了一个互联网医院,可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。在网上问诊的过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病史和症状,然后给出了专业的建议。
医生告诉我,孩子患有线粒体脑肌病,这种病情整体预后不好,需要终身治疗。医生建议我继续使用艾地苯醌和辅酶Q10等药物,同时避免劳累和预防感染,避免饥饿。
在问诊结束时,医生再次强调了药物的剂量和使用方法,并鼓励我多加注意孩子的饮食和生活习惯。我对医生的专业和耐心感到非常满意,决定继续在互联网医院进行复诊。