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线粒体脑肌病:病因、临床表现、诊断与治疗

线粒体脑肌病:病因、临床表现、诊断与治疗
发表人:健康管理专家

线粒体脑肌病(ME)是一组罕见的疾病,由线粒体结构和功能异常引起。主要表现为脑和肌肉受累,导致多系统疾病。其特点是骨骼肌极度不能耐受疲劳,神经系统主要表现为眼外肌麻痹、卒中、癫痫反复发作、肌阵挛、偏头痛、共济失调、智能障碍以及视神经病变等。其他系统也可能受累,包括心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾功能不全、假性肠梗阻和身材矮小等。

本病的病因是遗传基因的缺陷,患者线粒体上有各种不同的功能异常。由于肌肉和脑组织高度依赖氧化磷酸化等代谢,无论是核DNA或线粒体DNA单独缺陷或二者同时受累,临床上出现症状往往是全身性的,只是由于各酶体系缺失受累程度不同而临床表现各有侧重。人为地将线粒体疾病划分为两大类,即线粒体肌病和线粒体脑肌病。其中线粒体脑肌病包括MELAS综合征、MERRF综合征、KSS综合征、Pearson综合征、Alpers病、Leigh综合征、Menke病、LHON、NARP和Wolfram综合征等多种类型。

辅助检查主要包括电生理检查、血清乳酸检查和影像学(CT、MRI)检查。治疗选择目前仍然有限,主要依靠支持疗法,包括药物治疗、L-精氨酸治疗、运动疗法、饮食疗法、基因治疗、细胞移植和遗传治疗等多种方法。近年来,随着遗传学和分子生物学的飞速发展,对线粒体脑肌病发病机制的探索取得了显著进展,为未来的治疗提供了新的方向和希望。

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线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作疾病介绍:
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  • 我是一名线粒体脑肌病患者,日常生活中常常感到肌肉僵硬、疼痛,影响了我的工作和生活。最近,我听说巴氯芬片可以缓解肌张力,于是决定在线上问诊平台寻求医生的帮助。

    在与医生的交流中,我详细描述了自己的症状和用药情况。医生非常专业,询问了我的过敏史、肝肾功能和其他疾病史,并告知我需要注意的用药事项。最终,医生为我开具了巴氯芬片的处方,并提供了详细的用药指导。

    整个在线问诊过程非常顺利,医生不仅解决了我的问题,还让我感受到了互联网医院的便捷和高效。现在,我已经成功购买了巴氯芬片,并按照医生的建议开始用药,希望能够早日恢复健康。

    线粒体脑肌病就医指南 常见症状 线粒体脑肌病是一种罕见的遗传性疾病,主要表现为肌肉无力、运动不协调、视力和听力下降等症状。患者可能会出现肌肉僵硬、疼痛等情况,严重影响日常生活。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 使用巴氯芬片等药物缓解肌张力和疼痛; 2. 进行物理治疗和康复训练,帮助恢复肌肉功能; 3. 注意饮食营养,补充足够的维生素和矿物质; 4. 定期进行眼科和耳鼻喉科检查,及时发现和处理视力和听力问题; 5. 保持良好的心态,积极面对疾病,避免过度焦虑和压力。

  • 我是小明的妈妈,看到他一天天的变化,我的心如刀割。小明今年5岁,活泼可爱,总是带给我们无尽的欢乐。然而,去年8月的一天,他突然出现了走路异常的症状,我们带他去医院检查,结果发现他患有线粒体脑病,基因变异为13042G>A点位,MT-ND5。这个消息如同晴天霹雳,打破了我们原本平静的生活。

    小明的病情发展迅速,很快就出现了吞咽功能受限、无咳嗽反应等症状,甚至需要气管切开和呼吸机辅助。我们四处求医,试过各种药物和治疗方法,但效果都不是很理想。看着小明日益消瘦的身体和痛苦的表情,我们感到无比的绝望和无助。

    在一次偶然的机会中,我们了解到了一种新的治疗方案,使用还原态类药物:还原型辅酶Q10、还原型NADH、还原型谷胱甘肽/硫辛酸。这些药物多为国际大厂生产,虽然属于保健类药物,但我们决定一试。我们联系了徐医生,向他详细描述了小明的病情和我们想尝试的治疗方案。徐医生非常耐心地听完我们的描述,并给出了宝贵的建议。他认为可以调整治疗方案,尝试使用这些药物,但需要慢慢来,不能期待立竿见影的效果。

    我们按照徐医生的建议,开始给小明使用这些药物。虽然效果不是很明显,但我们看到了希望。小明的精神状态有所改善,发烧和电解质失衡的情况也得到了控制。我们深深感谢徐医生和他的团队,他们的专业知识和人文关怀给了我们极大的帮助和支持。

    线粒体脑病的诊断和治疗指南 常见症状 线粒体脑病是一种罕见的遗传性疾病,主要影响神经系统和肌肉。常见症状包括运动障碍、智力发育迟缓、视力和听力损失、癫痫发作等。该疾病多见于儿童和青少年,早期诊断和治疗至关重要。 推荐科室 神经内科、儿科、遗传科等相关科室都可以进行诊断和治疗。 调理要点 1. 使用还原态类药物,如还原型辅酶Q10、还原型NADH、还原型谷胱甘肽/硫辛酸等,帮助改善线粒体功能。 2. 维持良好的营养状态,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。 3. 定期进行康复训练,包括物理治疗、语言治疗和职业治疗等,帮助患者恢复和保持功能。 4. 避免过度劳累和情绪波动,保持心情愉快和放松。 5. 定期复查和随访,及时调整治疗方案和管理并发症。

  • 线粒体脑肌病:症状、诊断与治疗

    线粒体脑肌病是一种由线粒体功能障碍引起的遗传性疾病,它会影响身体多个器官,包括大脑、肌肉和心脏。本文将详细介绍线粒体脑肌病的症状、诊断方法和治疗建议,帮助患者和家属更好地了解这种疾病。

    一、症状

    线粒体脑肌病的症状多种多样,因人而异。常见的症状包括:

    • 肌无力:肌肉无力,特别是四肢近端肌肉,可能导致运动障碍和活动受限。
    • 癫痫发作:癫痫发作是线粒体脑肌病的常见症状,可能导致抽搐和意识丧失。
    • 视力障碍:视力障碍,包括视力模糊、视野缺失和失明。
    • 听力障碍:听力障碍,包括听力下降和耳聋。
    • 认知障碍:认知障碍,包括记忆力减退、注意力不集中和语言障碍。
    • 心脏问题:心脏问题,包括心律失常和心力衰竭。

    二、诊断

    线粒体脑肌病的诊断通常需要结合临床表现、肌肉活检、基因检测和实验室检查。以下是一些常用的诊断方法:

    • 肌肉活检:通过肌肉活检可以观察肌肉细胞中的线粒体结构和功能。
    • 基因检测:通过基因检测可以确定是否存在线粒体DNA突变。
    • 乳酸酸中毒检测:线粒体功能障碍会导致乳酸酸中毒,通过检测血液中的乳酸水平可以诊断线粒体脑肌病。
    • 肌电图:肌电图可以检测肌肉的电活动,帮助诊断肌肉疾病。

    三、治疗

    线粒体脑肌病目前尚无根治方法,治疗主要针对症状和并发症。以下是一些常用的治疗方法:

    • 药物治疗:使用药物可以控制癫痫发作、改善肌肉无力和缓解其他症状。
    • 营养支持:营养支持可以帮助患者维持身体能量和健康。
    • 康复训练:康复训练可以帮助患者提高运动能力和生活质量。

    线粒体脑肌病是一种复杂的疾病,需要医生、患者和家属共同努力,才能改善患者的预后。

  • 线粒体脑肌病(ME)是一组罕见的疾病,由线粒体结构和功能异常引起。主要表现为脑和肌肉受累,导致多系统疾病。其特点是骨骼肌极度不能耐受疲劳,神经系统主要表现为眼外肌麻痹、卒中、癫痫反复发作、肌阵挛、偏头痛、共济失调、智能障碍以及视神经病变等。其他系统也可能受累,包括心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾功能不全、假性肠梗阻和身材矮小等。

    本病的病因是遗传基因的缺陷,患者线粒体上有各种不同的功能异常。由于肌肉和脑组织高度依赖氧化磷酸化等代谢,无论是核DNA或线粒体DNA单独缺陷或二者同时受累,临床上出现症状往往是全身性的,只是由于各酶体系缺失受累程度不同而临床表现各有侧重。人为地将线粒体疾病划分为两大类,即线粒体肌病和线粒体脑肌病。其中线粒体脑肌病包括MELAS综合征、MERRF综合征、KSS综合征、Pearson综合征、Alpers病、Leigh综合征、Menke病、LHON、NARP和Wolfram综合征等多种类型。

    辅助检查主要包括电生理检查、血清乳酸检查和影像学(CT、MRI)检查。治疗选择目前仍然有限,主要依靠支持疗法,包括药物治疗、L-精氨酸治疗、运动疗法、饮食疗法、基因治疗、细胞移植和遗传治疗等多种方法。近年来,随着遗传学和分子生物学的飞速发展,对线粒体脑肌病发病机制的探索取得了显著进展,为未来的治疗提供了新的方向和希望。

  • 线粒体脑肌病是一组罕见的疾病,由线粒体结构和功能异常引起。它主要影响脑和肌肉,导致多系统受累。这种疾病的特点是进行性肌病和神经系统损害,包括眼外肌麻痹、卒中、癫痫、肌阵挛、偏头痛、共济失调、智能障碍和视神经病变等。其他系统也可能受影响,如心脏传导阻滞、心肌病、糖尿病、肾功能不全、假性肠梗阻和身材矮小等。

    线粒体是细胞内的“动力工厂”,通过氧化磷酸化作用转换能量,为细胞提供生命活动所需的能量。线粒体DNA(mtDNA)是独立于细胞核染色体之外的另一个基因组,具有相对独立的DNA复制、转录和翻译系统。mtDNA的遗传方式与核基因组不同,表现为母系遗传。

    线粒体脑肌病的主要临床类型包括MELAS综合征、MERRF综合征、KSS综合征、Leigh综合征和其他相关疾病。每种类型都有其特定的基因异常和临床特点。例如,MELAS综合征的特点是高乳酸血症和卒中样发作,常见于3243或3271核苷酸点突变的患者;而MERRF综合征则以肌阵挛性癫痫和破碎红纤维为特点,80%~90%的患者有赖氨酸tRNAA8344G突变。

    临床表现和特点各异,取决于基因突变的比例和位置。常见的症状包括进行性肌病、慢性进行性眼外肌麻痹、软婴儿伴有或不伴有眼肌麻痹、运动锻炼不耐受、颈肌无力或近端肢体肌病等。心脏系统、内分泌系统、肾脏系统和胃肠道系统也可能受影响。

    诊断主要依靠肌肉活检、血清乳酸检查、影像学(CT、MRI)检查和基因检测。治疗方面,目前主要采用支持疗法,包括药物治疗、运动疗法、饮食疗法和基因治疗等。药物治疗的目标是清除氧自由基、减少毒性产物、通过旁路传递电子和补充代谢辅酶。运动疗法和饮食疗法也被证明对患者有益。基因治疗和细胞移植是正在研究的新方法。

    护理方面,需要关注患者的心理状态、癫痫的管理、功能障碍的护理等。患者和家属需要了解疾病的特点和可能出现的临床表现,以便做好应对和日常生活的调整。

    总的来说,线粒体脑肌病是一种复杂的疾病,需要多学科的合作和个体化的治疗方案。随着科学技术的进步,相信会有更多有效的治疗方法被发现和应用。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我手中的药瓶。左卡尼叮,这个名字我已经熟悉得不能再熟悉。它是我的救命稻草,也是我的心头大石。每次服用,都会想起医生的话:“线粒体脑肌病,需要长期服药。”

    我打开京东健康的APP,点击图文问诊,等待着医生的回应。几秒钟后,屏幕上出现了一个熟悉的头像,医生已经在线了。我深吸一口气,开始了这次咨询。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我输入这句话,心跳加速。医生回复得很快:“您好,您是想开具药物的处方么?”

    我点头,虽然医生看不见,但我还是下意识地做出了这个动作。然后,我输入了药物的名字:“左卡尼叮。”

    医生问我是否有线下医生的建议,我回答说:“以前这医院服用过这种药。”

    接下来的问题让我有些紧张:“线下诊断是什么呢?服用药物期间是否有药物的过敏,不良反应?肝肾功能是否正常呢?”

    我输入了我的诊断结果:“医院诊断线粒体脑肌病。”

    医生再次确认了我的用药情况,我告诉他:“以前吃这种药没什么反应。”

    医生问我需要几盒,我输入了我的需求:“我想买6盒。”

    医生询问了我的用药频率和剂量,我回答说:“一天三次,一次一支。”

    几分钟后,医生告诉我:“处方已开好,请稍等药师审核通过。我已联系药师优先为您审核处方。”

    我等待着,心中充满了期待和焦虑。终于,医生发来了消息:“处方已送达药师审核。”

    我点开处方详情,看到药品的信息和用法用量,心中的一块石头落了地。医生再次提醒我:“用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。”

    我感激地回复:“谢谢医生。”

    这次咨询结束了,但我的心情并没有完全平静下来。线粒体脑肌病,这个名字总是让我感到无助和恐惧。但是,通过这次咨询,我重新找回了信心。京东互联网医院,真的是一个方便又可靠的选择。

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    线粒体脑肌病就医指南 常见症状 线粒体脑肌病是一种罕见的遗传性疾病,主要影响神经和肌肉系统。常见症状包括肌肉无力、运动不协调、视力和听力下降等。易感人群主要是儿童和青少年,但也可能在成年人中出现。 推荐科室 神经内科或遗传代谢科 调理要点 1. 药物治疗:左卡尼叮等药物可以帮助改善症状和延缓疾病进展。 2. 物理治疗:定期进行物理治疗可以帮助维持肌肉功能和减少疼痛。 3. 营养支持:合理的饮食和营养补充可以帮助维持身体健康和提高生活质量。 4. 心理支持:由于该疾病可能会对患者和家庭成员造成心理压力,因此提供心理支持和咨询也是非常重要的。 5. 定期随访:定期进行医学检查和随访可以帮助监测疾病进展并及时调整治疗方案。

  • 我记得那天,阳光明媚,微风拂面,仿佛世界都在向我微笑。可我的心却如同被一只无形的手紧紧攥住,无法呼吸。因为我刚刚从医院回来,医生告诉我,我有轻微的脑梗塞。

    我坐在家中的沙发上,手里紧握着医生开的处方,脑海中回荡着医生的话语:“你需要服用脑脉利颗粒,至少一个疗程。”我知道这不是什么好消息,但我也明白,必须面对现实。

    我打开了京东互联网医院的APP,开始了我的在线咨询之旅。首先,我遇到了一个非常专业的医生,他问我为什么需要购买脑脉利颗粒。我告诉他我的诊断结果,他很快就明白了我的情况,并且问我需要多少盒药物。我告诉他,医生说还需要五盒才能完成一个疗程。

    医生很快就给我开了处方,并且告诉我可以直接在APP上预约药品。整个过程非常顺利,几乎没有任何等待时间。我感到非常幸运,能够在家中就解决这个问题,而不必再次奔波于医院之间。

    当我收到药品时,我的心情终于有所缓解。每天按时服用药物,我的身体状况逐渐好转。虽然这段时间我经常会想起自己的病情,感到焦虑和担忧,但我也明白,健康是最重要的财富,不能因为一时的疏忽而失去。

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    最后,我想问问大家,有没有人也曾经因为健康问题而感到困扰?如果有,我希望我们可以一起分享经验,互相支持,共同面对生活中的挑战。毕竟,健康没有小事,我们都需要好好珍惜自己的身体。轻微脑梗就医指南 常见症状 轻微脑梗的常见症状包括头晕、头痛、肢体无力或麻木等,易感人群主要是高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病患者以及长期吸烟、饮酒过量的人群。 推荐科室 神经内科 调理要点 1. 按照医嘱服用脑脉利颗粒等药物,控制血压、血糖和血脂水平。 2. 保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪激动,定期进行体检和复查。 3. 饮食上应注意低盐、低脂、低糖,多吃新鲜蔬菜和水果,适量摄入富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类等。 4. 适当进行体育锻炼,增强体质和心肺功能,但要避免剧烈运动和过度疲劳。 5. 如果出现严重的头痛、视力模糊、言语不清等症状,应立即就医处理,以防病情恶化。

  • 我记得那天,阳光明媚,春风拂面,仿佛预示着新生和希望。然而,对我来说,这一天却是噩梦的开始。我的父亲,一个曾经健壮、活力四射的男人,突然倒下了。他的右半边身体失去了知觉,语言也变得模糊不清。我们立即将他送往了孝义医院,医生诊断为脑梗死。我们一家人都被这个消息震惊了,仿佛天塌了下来。

    在接下来的日子里,父亲的病情并没有好转,反而有了新的症状——全身瘙痒。我们带他去汾阳医院做了更深入的检查,结果显示他不仅有脑梗死,还患有线粒体脑肌病。这个消息如同晴天霹雳,打击了我们全家。医生告诉我们,线粒体脑肌病是一种遗传性疾病,目前只能对症治疗,无法根治。我们一家人都陷入了深深的绝望之中。

    我记得那天晚上,我和母亲守在父亲的病床前,眼泪止不住地流淌。父亲的身体瘦弱无比,皮肤干燥,整个人看起来像一个行将就木的老人。他的全身瘙痒让他无法入睡,整夜翻来覆去,痛苦不堪。我们试图用各种方法缓解他的症状,但都无济于事。看着父亲的痛苦,我们的心如刀割。

    在这段艰难的时期,我们一家人都在寻找希望的火种。我们四处求医问药,希望能找到一个有效的治疗方法。然而,所有的努力都似乎徒劳无功。父亲的病情仍在恶化,他的记忆力和认知能力也在逐渐下降。我们一家人都感到无助和绝望,仿佛被困在了一个没有出口的黑暗隧道里。

    直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院。我抱着试一试的心态,联系了他们的医生。医生详细询问了父亲的病情,并给出了专业的建议。他们告诉我们,父亲的全身瘙痒可能与肾功能有关,需要做进一步的检查。同时,他们也提供了一些缓解症状的方法。我们按照医生的建议去做,果然,父亲的症状有所改善。虽然这只是一个小小的胜利,但对于我们一家人来说,已经是莫大的安慰。

    现在,父亲的病情仍然很严重,但我们一家人已经不再感到绝望。我们知道,虽然线粒体脑肌病无法根治,但我们可以通过科学的治疗方法和日常的护理来延缓病情的进展。我们也学会了珍惜每一天,感恩每一个小小的进步。京东互联网医院的医生成为了我们的坚强后盾,给我们带来了希望和勇气。我们相信,只要我们一家人团结一心,父亲一定能够战胜病魔,重获健康和幸福。

    如果你也遇到了类似的情况,不要放弃希望。请记住,京东互联网医院的医生随时准备帮助你。他们的专业知识和人性化的服务将会给你带来无尽的力量和支持。让我们一起面对挑战,迎接新的生活。

    脑梗死和线粒体脑肌病的痒症解析 常见症状 脑梗死和线粒体脑肌病患者可能会出现全身痒的症状,尤其是在上身、前胸后背等位置。这种痒症可能与肾虚、过敏、肝肾疾病等因素有关,需要排除这些可能的原因。同时,患者可能还伴有癫痫、耳聋、身体浮肿等症状。 推荐科室 神经内科、皮肤科、肾内科等科室都可能涉及到相关的诊断和治疗。 调理要点 1. 与主治医生反映病情,进行多科医生会诊,排除过敏性疾病的可能性。 2. 使用抗过敏药物如氯苯那敏来缓解瘙痒症状。 3. 定期复诊,按医嘱服药,注意休息,避免熬夜和辛辣饮食。 4. 对于身体浮肿,需要排除低蛋白血症、心力衰竭、肝硬化、肾病综合症等疾病的可能性,并使用利尿药对症处理。 5. 注意保持皮肤湿润,避免反复洗澡导致皮肤干燥加重瘙痒症状。

  • 线粒体是人体细胞中主要的能量来源,负责生产能量。然而,当线粒体的结构和功能出现异常时,会导致整个能量代谢过程紊乱,引发一系列健康问题。其中最常见的症状是骨骼肌易疲劳,这种情况被称为线粒体病。如果病变主要影响骨骼肌,则被称为线粒体肌病;如果同时影响神经系统,则被称为线粒体脑病。

    线粒体脑肌病是一种严重的疾病,可能会累及中枢神经系统。其症状包括慢性进行性眼外肌瘫痪、视网膜色素变性、心脏传导阻滞、小脑共济失调、神经性耳聋和智能减退等。根据临床表现的不同,线粒体脑肌病可以分为11种类型,包括MELAS综合征、MERRF综合征、KSS综合征、CPEO综合征、Leigh病、Alpers病、Menke病、LHON综合征、NARP综合征、Wolfram综合征和MNGIE综合征。

    线粒体病通常在青少年时期发病,表现为极度不能耐受疲劳、肌肉酸痛和压痛等症状。由于线粒体病是由母系遗传引起的,因此如果家族中有患者,其他成员也可能受到影响。目前,针对线粒体肌病的治疗方法主要包括ATP辅酶Q和B族维生素等药物治疗,以及高蛋白、高碳水化合物和低脂肪的饮食调整。

  • 线粒体脑肌病、乳酸中毒和卒中样发作(MELAS)是一种常见的线粒体性脑肌病,多在3-11岁之间发病,但也可能在更大年龄段出现。该疾病是通过母系遗传传播的。

    在MELAS中,患者可能会经历以下症状:

    • 脑病表现:生长发育迟缓、头痛、发作性呕吐、癫痫发作、复发性大脑卒中样发作、偏瘫、偏盲或皮质盲、头痛、听力丧失和痴呆等。
    • 肌肉病:运动不耐受、近端对称性无力等。
    • 全身系统性症状:色素视网膜病、心肌病(15%)、身材矮小和糖尿病等。

    诊断MELAS需要考虑以下因素:

    • 血液和脑脊液中出现乳酸血征以及血肌酸磷酸激酶升高。
    • 肌电图显示正常或肌原性肌改变,骨骼肌出现线粒体酶复合体I和IV的活性下降。
    • CT扫描可以显示局灶改变,但这些病变不遵循典型的血管走行分布。有些患者还可能显示基底节区钙化、海绵状变性和局灶性脑软化等病理改变。
    • MRI检查可以发现大脑皮层出现多发性长T1长T2信号的病灶,部分患者还可能出现基底节钙化、脑萎缩和脑室扩大等情况。
    • 肌活检通常会显示蓬毛样红纤维(RRF)及线粒体异常的晶体包含物。

    最常见的MELAS突变是3243位点tRNAleu(UUR)突变,占80%。

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