室间隔缺损是否能自愈，需根据其类型和缺损大小判断，部分膜周部、肌部室间隔缺损，且缺损直径＜5mm 的患者可以自愈。

室间隔缺损属于先天性心脏疾病的一种。膜周型室间隔缺损是其中最常见的一型，其中缺损直径＜5mm 的患者有可能自己愈合，但缺损直径＞5mm 的患者基本不可能自愈，需手术治疗。肌部型室间隔缺损＜5mm 的患者也有可能自愈。但是对于干下型与嵴内型室间隔缺损，多无自愈可能性。通常年龄越小，自愈的可能性就越强；随着年龄增长，自愈可能性则会逐渐降低，一般 5-6 周岁以后就基本失去自愈机会。

室间隔缺损目前以保守治疗、介入或外科手术治疗为主，很小的室间隔缺损，若无血流动力学异常时，可不必手术，定期随访即可，反之则需要进行手术。