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张某某,男性,31岁,2020年8月2日因为喝茶太多,全身浮肿,血压高住进县医院,随后核磁检查发现脑干大面积梗,右侧枕叶小梗塞,2020年8月3日转入石家庄,检查后诊断为肾病综合症引发的脑干、小脑、枕叶梗。8月13日住进ICU,治疗14天,转入普通病房,做康复治疗。病人处于昏迷状态未醒。8月中旬转我的重症促醒组,肝功能不好,肾病综合征。低蛋白血症,尿蛋白高。血压和脑压持高不降。患者脑干梗塞不断有新的病灶。专家组讨论不能稳压,脑干梗塞逐渐发展,有可能患者出现脑疝。所以稳压治疗是主要的。四次穿刺脑压不降,就做了微创手术稳压治疗。
患者能够慢慢坐立起来。睁开眼睛。
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结核性脑膜炎的病人有少年儿童,还有成年人,死亡率很高,因而对其探究也非常重视,老人由于身体机能老化,因而感染该病的几率也相当高,患此病的老人应注意休息,多补充蛋白质,老人应注重摄取营养,这样才能满足人体所需的营养,保证机体的正常运转。老人结核性脑膜炎的患病症状是什么?下面我们一起来看看吧!
老年结核性脑膜炎有很多预防措施。虽然老年结核性脑膜炎只是一种炎症,但这种炎症已经涉及到人脑,还有一点令人担心,那就是目前对老人结核性脑膜炎的治疗效果不够好。
老年结核性脑膜炎有很多注意事项,可以从日常生活或饮食方面考虑。以下详述老年人结核性脑膜炎的预防措施。
结脑是由MTB侵入脑膜所致的非化脓性炎症。属播散型粟粒性结核的一种,也可继发肺结核灶、淋巴结、骨骼或泌尿系统等病灶的菌血症。此外,MTB也可从颅骨或脊柱结核病灶直接穿透颅骨或椎管,引起结核性脑膜炎。MTB血流经中枢神经系统能否发病与其数量、毒性、机体反应能力及抵抗力等因素有密切关系。根据其主要病理改变和侵犯范围,临床上可分为单纯性脑膜炎、颅底粘连型、脑膜脑炎、脊髓型。结核性脑膜炎多发生于少年儿童,但目前成年人患病率约占一半以上。成年人结脑有3/4的成年人原发灶。结脑15%~30%;
注意:结核性脑膜炎是一种长期的慢性病症,需要长期卧床、加强营养、坚持治疗。平时不要吃海味,辛辣食物,饮酒等。老人结核性脑膜炎饮食要注意,做到少吃油腻、高糖食品,不喝浓茶,清淡饮食。在治疗过程中要注意休息,增加营养,多吃高蛋白、维生素高、容易消化的食物。
免疫功能、疾病严重程度、药物治疗时间长短、结核菌药物敏感性等因素影响病人的预后。婴儿和老人预后不良,有神志障碍昏迷病人的死亡率约30%。治疗1~1.5年,复发率约为6.6%。病程呈亚急性和慢性的早期症状是低热、头痛、乏力、食欲下降、精神异常、人格改变。数周后出现意识障碍,昏迷,脑膜刺激症状,脑神经麻痹,视盘水肿,有时有颤动和不自主运动。水脑症是颅内常见的高压性脑病之一。重视病理诊断。在选择杀菌方法时,应选择通过血脑屏障较好的药物。主要治疗方法为三联法,加用链霉素、吡嗪酰胺、对氨基水杨酸、乙胺丁醇等,根据病人的情况任意选择。异烟肼静脉滴注是常用的方法。结核性脑膜炎不推荐采用短期治疗。
通过上述介绍,老年结核性脑膜炎患者的注意事项很多,最重要的是绝对需要静养,除了在日常饮食方面加强营养外,老年结核性脑膜炎患者不能吸烟,不能喝酒是禁忌。
脑梗塞是一个常见病,也是我国居民生活质量和生命健康的严重杀手之一。脑梗塞,又称缺血性脑卒中,是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死作为一种突发性脑部疾病可发生于任何年龄段,多见于45~70岁中老年人。得了脑梗塞以后要怎么样治疗,才能尽可能的减少并发症,改善我们的生活质量呢?
一、尽快血运重建治疗
和其他动脉血管堵塞一样,脑血管急性堵塞以后,就是我们常说的急性脑梗塞。如果不能在一定的时间窗内开通脑血管,那么就会出现脑组织脑细胞的坏死,而且是不可逆的坏死。所以,尽快进行血运重建,是急性脑梗塞患者,首要需要解决的问题之一。而血运重建的主要方法,一是药物溶栓治疗,二是急诊介入治疗。
二、基础药物应用治疗
急性脑梗塞一旦发生,就需要长期使用药物治疗。药物主要是降脂稳定斑块和抗血小板聚集等药物的治疗,而这些基础药物,是需要长期甚至终身使用的。无论急性期还是稳定下来康复的脑梗塞!
三、生活方式的干预
一旦确诊脑梗塞,必须进行生活方式的干预,因为这是治疗脑梗塞的基础。关于生活方式干预,我们已经无数次的提到过,包括戒烟,限酒,运动,避免劳累等等诸多方面。
四、稳定期康复治疗
在度过脑梗塞的急性期以后,稳定期患者的康复治疗也非常的重要,康复治疗不仅仅可以增强体质,最重要的是可以减少脑梗塞以后造成的肢体,语言,运动等方面的障碍,进而有效的改善生活质量。
脑梗塞的治疗包括方方面面,但尽早进行血运重建,保持良好的服药依从性,进行体育锻炼康复治疗,对于脑梗塞患者非常重要。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您。我是有思想有态度的李医生,关注我们,每天都有不一样的科普推荐给您!关注我们,关注心脏健康,关注心理健康,关注身体健康,关注不一样的科普平台!
急性脑血管疾病,一般高发于中老年患者,这是由于高血压是病变的基础。
但是也有一些年轻人,并没有高血压病,但是突然发生急性脑血管疾病,正如一周前我们诊治的一名25岁的年轻女性患者小娟,因为头痛偏瘫就诊,完善检查后,明确为脑栓塞。
医学上对于脑栓塞的定义是各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍。
可是很多人有这样的疑问,年纪轻轻的,又没有高血压,不存在动脉粥样硬化,那么栓子,又是哪里来的呢?
根据栓子的来源,又分为心源性和非心源性,心源性主要是指风湿性心瓣膜病,各种先天性心脏病,而非心源性,多见于骨折,颈动脉纤维肌肉发育不良,肺部感染,败血症,药物,肾病综合征所致的血液高凝状态。
通过进一步询问病史,我们发现,25岁的小娟有着长期口服紧急避孕药的不良习惯,说到这,的确有点让人倍感意外,25岁,按说早已过了懵懂的年龄,未必不知道紧急避孕药存在一定的风险,除了大家所熟知的会导致月经周期紊乱,可能避孕不成功,还有一点,很容易被人忽视,那就是会导致血液高凝状态,继而诱发血栓的发生。
临床工作中,我们曾遇到过因为口服紧急避孕药导致肺梗死和下肢血栓的患者,口服紧急避孕药的次数越频繁,刚发生血栓的可能性越大。
而无论对于年龄多大的患者,一旦发生脑栓塞,病情往往非常严重。
这是由于大脑是人体重要的司令部,控制着语言,运动,呼吸,各种反射活动,一旦某一个部位发生了急性栓塞,往往会引起一系列相应的不适,如头痛,呕吐,意识障碍,偏瘫,失语,癫痫发作,更严重的还会出现脑水肿,甚至脑疝,危及生命。
鉴于小娟病情严重,我们向家属下达了病危通知书,如实告知,医学上急性期脑栓塞病死率高达5%-15%,多死于严重脑水肿,脑疝,肺部感染,心力衰竭,一部分脑栓塞患者还可能遗留严重的后遗症,甚至表现为植物人状态。
病情的危重,也意味着医药费的高昂,住院一天的医药费高达五千,小娟的家庭只是一个普通家庭,父母都是下岗工人,小娟在一家私企工作,一个月也赚不了几个钱,不过好在有医疗保险,能报销一部分。
谈到自己的女儿时,小娟的父母不禁潸然泪下,他们一直说自己的女儿平时特别乖巧,说她一定被人骗了,要不,怎么会总是吃紧急避孕药呢?
可怜这个女子,并没有意识到紧急避孕药的巨大危害,只是听信男友的一面之词,结果却让身体承受了如此严重的伤害,不得不说,自我保护的意识实在太差。
万幸的是,经过积极的抗凝,减轻脑水肿等对症治疗治疗,一周后小娟的病情逐渐稳定下来。
作为医生,我们必须要再次郑重告诫大家,能不使用紧急避孕药最好不要用,它的避孕成功率只有80%左右,而且容易导致宫外孕的发生,长期吃紧急避孕药还可能诱发急性血栓的发生,每年口服紧急避孕药一定不要超过两片。
从王清任的一剂“补阳还五汤”说起
王清任这个人在中医历史上,争议很大。为什么争议大呢,因为他弄了一部《医林改错》,用解剖学,还原论的方法来理解中医。他通过解剖,认为一些疾病比如半身不遂、瘫痿、痹症等等是瘀血导致的,于是创造了许多活血化瘀方剂。实事求是地说,这些方剂有一定效果,但有局限性。
因为他用还原论的方法来研究中医的脏腑理论,并不能正确理解中医的脏腑,缺乏整体观。他的方子喜欢堆砌一批活血药,补气药,堪称“拼凑方子”的鼻祖。这样的方子虽有作用,往往效果不持久。
以他的名方“补阳还五汤”为例。
方子由几位药物组成:黄芪,当归,赤芍,地龙,川芎,红花,桃仁。这是一个补血,活血,通络的方子。此方重用黄芪来补气,以期使气旺以促血行。再配归尾,川芎,桃仁,红花,赤芍等一堆活血祛瘀药。佐以地龙通经活络。
黄芪这个药,虽有一定的补气,特别是补肺气的作用。但它也有一定的宣散作用,若大剂量使用,就会源源不断地将人体的脾胃之气耗散到肺部,皮部,体表各处。这也是黄芪能够治疗体虚所致的痈疽,能排脓止痛的原因。
这个方子中还有一大堆活血通络药,这些药行散走窜,久服就耗血动血,口干舌燥。
这也是用“补阳还五汤”治疗中风后遗证,半身不遂效果不好的原因。本来患者就可能是血虚生风,你一方面用耗气的黄芪,一方面用一堆耗血的活血通络药,却不注意巩固气血生化之源,久而久之,患者气血更加亏损,虚风内动更甚。所以这个方子,“中风后遗症”初期用用可以,长期使用,不仅效果差,而且弊端大。
一个神似“补阳还五汤”的经方
在《金匮要略》中,有一个方子组成和“补阳还五汤”很像,立意却有“霄壤之别”。它叫:黄芪桂枝五物汤。
这个方子组成和用法如下:黄芪三两、 桂枝三两、 芍药三两 、生姜六两 、大枣十二枚。将五味药,放入1200毫升的水中,煎煮得只剩400毫升,分三次服用。也可以在这个方子的基础上,加人参。
这个方子是治疗什么的呢?是治疗血痹的专用方之一。所谓痹,即阻塞不通,表现则为“肌肤不仁”,身体上下感觉麻痹,活动不灵。
这个方子加减后,特别适合用来治疗心脑血管疾病导致的神经麻痹,对颈椎病导致的手指麻木,糖尿病性周围神经炎效果不错,也可以用于颜面部的神经麻痹。日本人擅用这个方子来治疗雷诺病。神经麻痹,初期,可以原方原剂量用这个方子,到了后期,则可以减量使用。
慢性期的常用剂量为:黄芪4克、 芍药4克、 桂枝4克、 生姜8克、 大枣4克。这个方子的适应症和王清任的“补阳还五汤”相近,都可用于正气亏虚而至血脉不利者。
但是,两个方子的组成和比例却大相径庭。“补阳还五汤”重用黄芪,然后拼凑了一堆活血药物;而“黄芪桂枝五物汤”,大枣的用量与黄芪相等,生姜的用量比黄芪还大!这是为什么呢?
从鼓舞胃气开始
要弄懂“黄芪桂枝五物汤”的用途,应从“黄芪桂枝五物汤证”说起,所谓“证”即能够反映疾病本质的临床表现。首先是脉象,脉轻按与重按,均极细而软,似有似无。四肢麻木,活动不灵。体型多为肥胖,肌肉松弛,身体困重,或酸痛,汗多。舌质不一,有暗淡者,有舌胖大有齿痕者。
这些症候,提示了一件事情:患者气血、阴阳皆有不足,气血不能荣养肢体,便致肌肤麻木,甚至肢体萎废不遂,这也就是后世所认为的“气虚血瘀证”。
同样是治疗“气虚血瘀证”,王清任的选择是重用黄芪及活血药物。而“黄芪桂枝五物汤”则揭示了另外一种治法。
这个方子重用生姜以鼓舞胃气,大枣以守护胃气,守护胃津。胃气得固后,取芍药的肃降之力,将胃气、津液等供应到肾,以补肾。
再配伍桂枝和黄芪——“桂枝”使胃气达于肌部,使患者体表之虚得到供养,气血循环得以改善;黄芪有宣散胃气到身体各部位的作用,能使脉中之血,脉外之气得到补充和推动。
总的来说,此方一方面补胃、肾之虚;一方面供体表气血之不足——是一个标本兼治的方子。血瘀甚者,可以与桂枝茯苓丸等活血药物并用。
当然,这个方子也不是治疗中风后遗症的万能方,对于舌红少苔,脉弦,阴虚甚者,我喜欢取麦门冬汤与活血药物并用的方法,总之要不断根据患者外证的变化来辩证求因,审机论治,以期实现方证对应。
凌晨2点钟,一辆急救车飞驰而来,一名50岁的男子躺在救护车里,头部带着氧气罩,整个人已经陷入了昏迷的状态,被送进抢救室。
经常检查,男子确诊为急性脑梗塞,经常3小时的抢救还能没能救回他,不幸离开了人世。
据悉,该男子姓蔡,是一个摆地摊的大叔,主要是做甜品、蛋糕类的东西,每天卖不完的蛋糕怕浪费就自己吃掉。
另外,蔡大叔的家中堆满了白糖,因为这些蛋糕的制作过程离不开糖,由于自家就是做蛋糕的平常也是经常吃,体重也是比较大,身高仅170,体重已经达到了200斤。
事发当天,蔡大叔在家中制作蛋糕的时候,感觉自己头部一阵眩晕,倒在了地上,一旁的女儿看到后赶紧叫了救护车。
医生得知后,叹息道:白糖吃多了,血脂含量会增高,血管会受不了的
白糖是家中厨房一种常见的调味品,它是我们人体不可或缺的一种成分,不过白糖是属于高热量的食物,吃得过多会促使脂肪增多,诱发血液粘稠、血管堵塞。
蔡大叔之所以突发脑梗,与他经常吃含糖量高的蛋糕有很大关系,糖食用过量后,进入人体会转化成脂肪囤积起来,日积月累血液就会变得粘稠。
而血液粘稠正是给脑梗塞创造了有利的条件,血液循环不通畅以后,对脑部的血液血氧供应会出现异常,继而容易突发脑梗塞。
除了高糖食物,厨房2种食物也要少吃
食物1:油炸食品
油炸食品也是诱发高血脂的高危因素之一,因为油炸食品中的脂肪含量也是非常高的,人体若经常食用会促使血脂含量增多,诱发血管类疾病。
油炸食品种类繁多,比如:炸鸡、炸薯条、炸鸡柳、炸排骨等等,这些食物中的脂肪含量比较高,吃多了血液中的脂肪微粒会随之增多,促使血液变得更加粘稠,长期食用,就会导致高血脂症以及脑梗的发生。
2、高脂食
高脂肪含量的食物是促使血液粘稠以及增加脑梗几率的因素之一,因为高脂食物中的脂肪含量较高,经常食用会促使脂肪含量超标,导致血液粘稠。
高脂食物:坚果、肥肉、回锅肉、红烧肉等,这些都是脂肪含量较高的食物,经常吃的话,体内就容易堆积大量脂肪,血液中的脂肪微粒也会增多,随之加快脑梗塞的提前发生。
脑梗来袭,人的身体会有以下提醒:
◆ 频繁头晕、头痛
◆ 经常耳鸣、听力模糊
◆ 肢体麻木、走路无力
◆ 经常流口水、言语不清
◆ 胸口发闷、呼吸困难
脑梗塞通常是由长时间的不良饮食习惯一步一步"拖"出来的,以上占2条以上,务必检查一下。
养护血管健康,预防血管堵塞,建议做好这2件事
首先,多喝水
经常饮水能提升血液循环,加快排毒,还能抑制血液堵塞,补充人体所需水分。
其次,多吃蔬菜
蔬菜中的脂肪含量非常低,经常食用有助减少脂肪摄入,促进血液循环,预防血液粘稠。
常见对血管有益的蔬菜:西蓝花、洋葱、芦笋、大蒜等,蔬菜不仅能减少脂肪摄入、脂肪合成,还能补充人体所需营养。
小知识:
坚持运动可减少脂肪含量
运动能有效促进脂肪燃烧,在进行运动的时候,人体血液循环会加快,还能消耗大量脂肪,预防脂肪堆积,抑制血液粘稠。
有氧运动对脂肪燃烧的效果非常好,比如:跑步、打羽毛球、游泳、骑车等,另外,运动的时间要超过40分钟,有助加快脂肪燃烧。
随着我国人口老龄化加速,老年人对健康服务需求,明显高于普通人群。在门诊、病房,老年患者或家属常常会有这样的疑问:老人患有多种疾病,胃口不好,现在该如何用药,饭前服药,还是饭后服药?传统观念认为,口服药物治疗疾病最直接的副作用就是对胃粘膜的损害,为了减少口服药物对胃粘膜的刺激,我们一般会选择放在饭后服用。老年患者常常服用多种药物,担心药物对胃的刺激,饭后用药,不同种类药物隔开时间,分次服用。
张阿姨,70岁,因脑梗死住院,住院期间餐后血糖偏高,血脂异常,给予口服药物对症支持治疗,但病情控制不佳,寻找原因发现,张阿姨有慢性胃炎病史,因担心药物刺激胃,选择饭后服用药物,却忽略了科学合理用药,控制病情。
张阿姨饭后所服用的药物是一种治疗心脑血管病常用药,服用周期长,其剂型属于肠溶片。肠溶片制剂,外包有一层在胃酸中不易溶解的药衣,在进入肠道脱离酸性环境时方能溶解,因此,大夫会建议肠溶片餐前服用,以便药物尽快进入肠道,缩短其在胃中停留时间。他汀类药物作为调血脂及降胆固醇首选药物,由于人体内的胆固醇和其他血脂成分的产生在晚上增加,因此,患者宜在晚上顿服。拜糖平作为常用降餐后血糖药物,是在患者用餐时随第一口饭嚼服。
生活中其他用药如:
抗生素宜在饭前服用,可使药物在通过胃时不会被过分稀释,从而达到更好的效果;降压药物,若是1次/日的长效降压药,应于早上起床后半小时服用,不拘饭前饭后,若2次/日用药,第一次于早上起床后半小时服用,第二次可以在下午4-6点之间服用,夜间人体血压水平较为平稳,晚上临睡前不得服用降血压药;抗溃疡类药物,由于人的胃酸分泌在晚上达到高峰,因此,每日剂量宜分早晚两次服用;助消化类药宜在饭前或饭后5分钟服用,饭前服药可促进消化液分泌,饭后5分钟服药可使之充分与食物混合;维生素类宜在两餐之间服用,但用维生素K用于止血时,应及时给药;缺铁性贫血者,患者补充铁机时宜在每晚7时左右服用吸收率较高。
科学合理用药是治疗疾病的前提,由于不同剂型、剂量的药物在人体分解、吸收方式不同,掌握最佳给药时间及安全科学的用药剂量,将服药时间的安排、用药剂量与人体生物节律有机统一,不仅可使药物治疗作用得到充分的发挥,而且可减少药物副作用。
脑梗了,能不能恢复,有几点,什么时候发现的,重不重,有些比较轻的治疗及时可以恢复,有的比较重的虽然脑梗没逆转但是压迫的功能得到了恢复,所以最终的结果是好的。下面就具体说说,希望能给你指导。
1、脑梗比较轻,发现比较及时的
这种人比较幸运,脑梗发现的比较及时,在时间窗,马上进行有效治疗并且很快将血栓溶开,那么完全没有问题了,治愈后比较好,这种情况比较幸运,之后的生活也不会受到很大影响,一般比较有效的时间窗是在4个小时内,最佳的有效时间是在两个小时内,那么经过一些列的治疗,基本上得到了康复。
2、脑梗比较重的
更多的人是属于脑梗比较重的情况,这些情况一般是脑梗后发现的不够及时,送到医院及时食用的溶栓但是效果非常的不明显,同时情况相对来讲比较重。但是这些人群没办法恢复了吗?不是的!
还是可以恢复的,这就要看你的后续的康复治疗的效果了。这时候一般会在正常治疗后转到康复医学中心,建议这部分人群积极配合医生和治疗师的工作,慢慢的恢复身体的各种功能,有的经过了三个月或者半年的治疗效果非常的不错,基本上可以达到生活可以自理,有的如果护理得当真的可以达到一个很好的愈后,所以这个最终看你配合医生的程度。
脑梗塞后,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,只要是蔬菜中含有大量的维生素c,那么就对身体有利,因为维生素c可调节胆固醇代谢防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。
患者在日常饮食中也要注意,另外患者要长期坚持服用药物,并且积极地进行身体及语言方面的锻炼,另外患者要常用植物油少吃动物脂肪,植物油中含不饱和脂肪酸,可促进血清胆固醇降低,而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高,患者的饮食也要清淡不宜过饱,饮食以清淡为宜。
脑梗塞后,患者要多吃新鲜的蔬菜和水果,只要是蔬菜中含有大量的维生素C,那么就对身体有利,因为维生素C可调节胆固醇代谢防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。
总之,建议大家不要放弃希望,无论你属于两种情况的哪一种情况都不要轻易放弃治疗,积极配合,适当的放松心态,一定可以达到你自己想要的效果。
相信读者朋友对脑血栓有一定的了解,知道脑血栓对人体的危害有多大。脑血栓发病率很高,致残率和死亡率都很高,脑血栓也容易留下后遗症,这对脑血栓患者家属来说无疑是雪上加霜。但是,脑血栓怎么治?
西医的一些含有抗血小板的药物可以在医生的指导下使用一些,由于其聚集作用迅速,疗效稳定,可以使用,还可以很好地改善症状。但药物调理会直接伤害内脏;会出现药物依赖,导致身体的功能出现永久性障碍;破坏和抑制自我修复疾病的康复功能。
平时要多注意吃清淡的食物,多吃有益于脑血管疾病的食物来改善疾病。但是饮食调理费时费力。许多患者在掌握科学方法和坚持科学方法方面有困难。此外,对微血栓和血栓的形成影响不大。
如果长期服用药物效果不明显,或者药物已经对身体造成损害,造成肝肾功能衰竭等身体伤害,可以选择这种疗法。因为生物调理疗法符合人体的自然规律,可以通过促进血液循环来清除血液废物,维持健康。恢复人体的自愈功能,是无任何毒副作用的最好的治病养生之道。
1.体操训练的护理。
可以促进局部血液和淋巴回流,预防和减轻水肿,丰富皮肤和皮下组织的血液循环,还可以促进营养的吸收和利用。躺在床上锻炼的患者,可以适当的锻炼身体的患侧,我们的家属也可以适当地鼓励一些。
2.运动训练首先要运用各种各样方法恢复和改善肌张力,诱发身体主动地运动,防止关节出现挛缩。
3.当肩关节处于水平位置移动时,抬起手臂,向不同方向移动手臂,如触摸面部、前额、枕头等。坐着时,直臂向前抬起,伸展,向后伸展,向上抬起。
4.肘关节运动肘关节屈伸、前臂旋前旋后、腕关节背屈、掌指关节全方位运动及手掌、手指、拳头、手掌、手指伸展等。
5.手部柔韧性、协调性和精细动作训练用小球练习手指屈伸和分离;你也可以通过使用勺子、筷子、写作、梳头和系扣子来训练你的手指。
6.关节运动反复屈伸关节、髋关节、的活动指关节,逐渐抬高偏瘫的身体。
医生……我腰痛的不行了……快给我打一针止痛的……我要痛死了……
一个29岁的年轻小伙用手捂着腰,在病床上辗转反侧,他的额头渗出密密麻麻的大汉,整个人显得痛苦无比。
他叫小吴,对于这个突然来就医的年轻人,医生有点忐忑不安。
如此剧烈的腰痛,事实上,医生的确也碰到过,但是最常见的疾病是腰椎病,腹主动脉夹层和泌尿系结石,有时肠系膜血管的病变,也有可能会引起,除此之外,肾脏的感染,肿瘤,甚至急性胰腺炎,疼痛有时也会放射到腰部。
要想明确病因,必须先进行检查。
医学上,在病因没有明确之前,最好不要使用止痛药物,这是因为止痛药物会影响医生对患者病情的判断和重视,也容易掩盖某些病变。
就拿急性阑尾炎来说,很多患者最开始腹痛的部位往往位于上腹部剑突下,随着时间的推移,疼痛会转移到右下腹,因此,转移性右下腹痛也是急性阑尾炎的典型表现。
但如果在最开始疼痛的时候使用了止痛药物,出现转移后,医生也会难以发现,这样会很容易认为就是胃部疾病,从而造成漏诊或误诊。
更让医生万万没想到的是,正当医生准备让他去做检查的时候,他却来了一句,我都检查了很多次了,就是腰椎间盘突出,你给我打止痛针就能好。
腰椎间盘突出?从小吴的诉说来看,这应该不是他第一次看病了,且不说到底是不是腰椎间盘突出导致的腰痛,现在情况明显不同,检查肯定是必须的。
医生的态度很坚决,在病因不清楚之前,不能随便用止痛药物。
你什么狗屁医生……难道要我痛死才给用药吗?小吴的情绪瞬间变得很激动。
这时科主任闻讯赶来,得知小吴的情况后,对护士说了句,可以先肛门塞一粒双氯芬酸钠止痛,临床上双氯芬酸钠具有抗炎止痛的作用,相对来说比较安全。
没想到,小吴突然跳起来,然后说了句,双氯芬酸钠没用,要吗啡效果才好!
就是这一句话,让小吴顿时露了马脚,也许他能骗过急诊科医生的眼睛,但却逃不过科主任的法眼,他根本就是没病装病,所谓的腰痛,不过是他的借口而已。
行医这么多年,其实并不只有小吴,有很多人都来急诊科骗过止痛药。
他们无一例外都是吸毒者,因为没钱购买毒品,才把魔爪伸向医院,因为医院有一些精神麻醉药物,比如曲马多,吗啡,杜冷丁等药物,这些药物原本是用来给癌症患者止痛用的,但被一些非法人员盯上了,早些年的时候,一些麻醉品管理不严格的医院甚至发生过止痛药丢失的现象,虽然这些药物不贵,但却给吸毒者短暂的安慰。
最终,医院选择了报警,警察赶来后,让人万万没想到的是,刚刚还痛的很厉害的小吴,一下子就床上跳下来,狗急跳墙要逃跑,警察一把按住他,说了句,你又来医院骗止痛针了!
原来28岁的小吴的确是一名吸毒者,全市大大小小的医院他都去骗过,早已登记在案了……
高血压是一种常见病,动脉粥样硬化也是一种常见病。我们常见的冠心病,脑梗塞等都是动脉粥样硬化性疾病。关于高血压和动脉粥样硬化,你又了解哪些东西呢?
一、高血压和动脉粥样硬化有什么关系?
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压是动脉粥样硬化性疾病的一个重要推手和诱因,也意味着高血压患者,动脉粥样硬化发生概率明显升高。而动脉粥样硬化的患者反过来也会诱发血压升高,增加高血压的患病率。所以两者相互影响,相互诱发,可谓是“狼狈为奸”“亢泄一气”。
二、高血压和动脉粥样硬化发病年龄有什么特点?
随着生活水平的提高以及饮食习惯的改变,运动的减少等多数原因,高血压和动脉粥样硬化的发病年龄一再降低,我们身边不乏一二十岁就出现高血压以及动脉粥样硬化性疾病的患者,这些年轻的高血压和动脉粥样硬化性疾病患者比比皆是。但年龄仍然是左右患者高血压和动脉粥样硬化性疾病发病的一个重要因素,年龄越高,高血压和动脉粥样硬化性疾病的发病概率越高。但年龄不是决定其发生发展的唯一条件。
三、四十岁出现高血压和动脉粥样硬化应该怎么办?
事实上,无论哪一种年龄发生高血压和动脉粥样硬化性疾病及处理方法都大致相同,首先,需要在生活方式干预的基础上进行血压的控制,并把血压控制达标,动脉粥样硬化性疾病则根据其程度,发生部位以及严重程度决定是否进行药物介入手术等相关治疗。所以40岁并不是一个决定高血压和动脉粥样硬化性疾病治疗方案的重要决定因素。所以,40岁的年龄就发生高血压,更需要严格的控制饮食、进行运动、戒除不良习惯,必要时合理的药物应用,才能避免悲剧在年轻时发生。
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我从来没想过,一个平凡的早晨会变成我生命中最恐惧的时刻。五点钟,我起床时还感觉良好,甚至还计划了一天的工作。但是,当我八点钟再次醒来时,世界已经完全不同了。
头晕、恶心、视物模糊——这些症状像一场突如其来的暴风雨,毫无预警地袭击了我。我试图站起来,但双腿像灌了铅一样沉重,眼前的一切都在旋转。恐惧开始在我心中蔓延,我知道我需要帮助。
我拨通了京东互联网医院的电话,接线的医生听完我的描述后,立即开始了详细的询问。他的专业和冷静让我感到一丝安慰,但同时也加深了我的担忧。他问我是否有高血压、糖尿病等慢性疾病,是否有天旋地转的感觉,手脚是否有力气,是否有言语含糊、吞咽呛咳等症状。我一一回答,心中充满了不确定和恐惧。
医生让我做一些简单的测试,例如让我的眼睛往各个方向看,检查我的眼球运动是否自如。结果并不理想,我的左眼无法到达颞侧眼角位置,右眼也无法到达鼻头位置。医生告诉我,这可能是脑干梗塞的迹象,需要立即就医。
我被吓坏了,脑干梗塞?这不是我曾经听说过的那种可能致命的疾病吗?我开始后悔没有早点去医院,为什么要等到现在?医生再次强调了我的情况的严重性,并建议我立即拨打120急救电话。
我挂断了电话,心中充满了恐惧和无助。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。否则,后果不堪设想。现在,我只希望自己能够尽快恢复健康,重新回到正常的生活轨道上去。
健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!
我母亲的健康问题始于一场突如其来的脑干脑梗塞。经过住院治疗,其他方面都恢复了正常,然而她开始出现近事遗忘的症状。每次我们聊天,日常生活看起来都很正常,但她总是忘记前几个小时发生的事情。这种情况让我非常担忧,于是我开始寻求专业的医疗帮助。
在网上,我找到了一个知名的互联网医院,通过在线问诊功能,我向一位资深的神经科医生描述了我母亲的情况。医生告诉我,这种症状可能是痴呆的表现,左侧颞叶病灶也可能导致这种情况。虽然我母亲和家人交流正常,但医生建议我们进行更深入的检查以明确诊断和排除其他可能性。
医生建议我们先办理转院手续,然后通过网上预约挂号,或者直接到医院找人加号。这样可以让我们更快地得到专业的医疗服务。医生还提醒我,网上医院可以提供初步的咨询和建议,但对于需要进行详细检查和治疗的疾病,还是需要亲自到医院就诊。
我决定按照医生的建议,带我母亲去医院进行全面的检查和治疗。虽然这条路可能会很漫长和艰辛,但我相信,只要我们坚持下去,总会找到解决问题的方法。
我曾经是一个身体健康的老人,直到有一天我发现自己的血压总是不稳定,两只手的血压也不同。更糟糕的是,我被诊断出患有糖尿病和高血压。这些问题让我感到非常焦虑和无助。我的记忆力也开始下降,经常忘记事情,这让我非常担心自己的健康状况。
我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过互联网医院预约了一位神经内科医生。医生详细询问了我的症状和病史,并查看了我的脑部MR结果。根据检查结果,医生告诉我我有小的脑梗和老年白质改变,但幸运的是这些问题不太严重。医生建议我控制好血压和血糖,预防再次发生脑梗,并进行认知障碍评估以确定是否需要用药改善记忆力。
医生还给我开了阿司匹林和阿托伐他汀钙这两种药物,用于预防脑梗的再次发生。同时,医生也提醒我注意饮食,保持低盐低脂低糖的饮食习惯,避免过度劳累,多休息。这些都对我的康复非常重要。
在医生的指导下,我开始了新的生活方式。虽然有时候我仍然会感到疲惫和无助,但我知道只要坚持下去,我的健康状况会有所改善。现在,我每天都在努力控制好自己的血压和血糖,希望能够早日恢复健康。
2024年9月5日,14时14分,长春市的一位患者通过京东互联网医院的在线问诊功能与一位经验丰富的医生进行了交流。患者主诉自己是脑梗患者,栓塞部位在主动脉,担心是否有血管狭窄的问题。医生首先询问了患者的头部核磁共振报告,但患者表示报告不在身边。随后,医生转而询问患者是否使用了阿司匹林和阿托伐他汀这两种药物,并关心了患者的血压、血脂、血糖水平以及是否有吸烟和饮酒的习惯。医生还提醒患者,疏通血管的药物并不适用于所有情况,需要根据具体病情和医生建议来使用。最后,医生强调了自己的回复仅供参考,并鼓励患者前往医院进行详细的检查和诊疗。整个过程中,医生展现了专业、耐心和关心的态度,赢得了患者的信任和好评。
2024年9月5日,凌晨4点32分,来自聊城市的患者通过京东互联网医院向医生寻求帮助。患者主诉手肿,疑似脑梗后遗症。医生详细询问了患者的病史,了解到患者有糖尿病,并且正在服用阿司匹林和他汀。医生初步判断手肿可能是循环不良或肢体活动不灵引起的,建议患者增加活动、用药改善循环、对症利尿治疗,并且加强保暖。患者担心手部可能会坏掉,医生解释说糖尿病引起的坏疽通常发生在下肢。最后,医生建议患者去就诊医院复查,以便更好地评估和处理手肿问题。
我妈妈的身体状况一直不太好,经常头晕、乏力,去医院检查后发现她有脑梗和高血压。每次去医院开药都要排很长的队,非常麻烦。直到有一天,我在网上搜索“肾虚高血压中成药治疗”,无意中发现了京东互联网医院的线上问诊服务。
我决定试一试,于是按照提示上传了妈妈的处方和病历。很快就有医生联系我们,询问了详细的病情和用药情况。医生非常专业,给我们开了缬沙坦的瓶装药,并且告诉我们要注意肝肾功能异常的情况。
整个过程非常顺利,省去了排队等候的时间和精力。妈妈也很高兴,因为她不用再去医院排队了。现在,我们已经习惯了使用线上问诊服务,感觉非常方便和实用。
我父亲的健康状况一直是我们家人的关注焦点。最近,他的头晕和低血压问题越来越严重,甚至医生怀疑他可能患有脑梗。我们决定寻求专业的医疗帮助,于是选择了线上问诊的方式。
通过互联网医院的平台,我们很快就联系到了一位经验丰富的医生。医生首先询问了我父亲的症状和既往病史,包括他长期低血压和内风湿的情况。医生表示,虽然低血压本身不是大问题,但如果伴随着其他症状,就需要引起重视。特别是考虑到我父亲的头晕和医生怀疑的脑梗风险,医生建议我们立即到神经内科进行详细检查。
在与医生的交流中,我们也了解到了一些关于低血压的基本知识。例如,低血压可能与个人体质、营养不良、反复出汗等因素有关。医生还提醒我们,血压测量的标准化非常重要,需要在不同的体位和手臂上进行多次测量,取平均值作为参考。
通过这次线上问诊,我们不仅得到了专业的医疗建议,也更深入地理解了我父亲的健康状况。我们将按照医生的指示,尽快安排神经内科的检查,并在日常生活中注意改善我父亲的营养和生活习惯,希望能帮助他恢复健康。
我还记得那天,我的世界被一场突如其来的疾病打乱了。作为一名脑梗患者,我的左侧身体已经失去了知觉和控制力。但是,最近我开始感到右侧胳膊也开始疼痛,尤其是在回弯的地方。这种疼痛让我无法专注于写作,甚至影响了我的日常生活。我决定寻求专业的医疗帮助。
在黄山市,我找到了一个在线问诊平台,京东互联网医院。通过这个平台,我可以随时随地与医生进行交流。医生听取了我的症状后,告诉我这可能是神经刺激压迫引起的,并非半身不遂的那一侧胳膊的问题。他建议我服用一些中药配方颗粒来缓解疼痛,并强调了这与我的脑梗有直接关系。
我感到非常宽慰,知道自己并不是孤单的。京东互联网医院的医生不仅专业而且友善,他们的建议和治疗方案都非常实用。现在,我已经开始服用中药配方颗粒,并且疼痛有所缓解。我再次感谢京东互联网医院的医生们,他们的帮助让我重拾了生活的信心和希望。
2024年9月5日,北京朝阳区的李先生(化名)在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。李先生是一位66岁的男性,已经被诊断出脑梗症状并且已经有一年的时间了。近期,他出现了眩晕和猝倒的症状,非常担心自己的健康状况。
在与医生的交流中,李先生详细描述了自己的症状和检查结果。医生耐心地听取了他的描述,并提出了专业的建议。医生指出,李先生需要进一步检查以确定晕厥的原因和脑梗的原因。医生建议李先生做一个核磁的MRA和颈部颈动脉超声,以便更清晰地显示脑部和颈部血管的情况。同时,医生也强调了血压的重要性,建议李先生做一个24小时血压监测,以了解运动状态下血压是否升高。
李先生对医生的建议表示感激,并决定按照医生的建议进行检查。医生也提醒李先生,已经有的脑梗病灶不需要治疗,但需要找到原因控制危险因素,预防再次脑梗的发生。李先生表示理解,并表示会按时服用医生开的药物,定期复查血脂肝功肾功。
通过这次线上问诊,李先生不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生的关心和耐心。他对京东互联网医院的服务表示满意,并表示会继续使用这种便捷的线上问诊方式。
我是一个长沙市的居民,最近一段时间总是感到头晕、胸闷,尤其是在站立或行走时更为明显。这些症状让我非常焦虑,因为我曾经有过脑梗和耳石症的经历。由于中度焦虑症的影响,我开始担心自己的健康状况,于是决定寻求专业的医疗帮助。
在网上搜索相关信息时,我发现了京东互联网医院的线上问诊服务。通过这个平台,我能够与一位经验丰富的医生进行实时交流,详细描述我的症状和病史。医生非常耐心地听取了我的描述,并对我进行了初步的诊断和建议。
医生告诉我,我的症状可能与多种因素有关,包括脑血管问题、耳石症复发、甚至是肾虚引起的头晕耳鸣。为了更准确地确定病因,医生建议我进行一系列检查,包括脑血管CTA和其他相关测试。同时,医生也提醒我注意日常生活中的调理,例如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、适当锻炼等。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也学到了很多关于自我调理和预防的知识。虽然我还需要进一步的检查和治疗,但我已经感到了一丝安慰和希望。感谢京东互联网医院提供的便捷和高效的服务,让我在家中就能得到优质的医疗帮助。