肝癌这种肿瘤疾病，人们认为肝癌就是不可治愈的绝症。但对于现在的医学技术来说，肝癌不算什么大问题。目前肝癌的治疗方法是比较多的。

中药治疗：

中医治疗癌症或取活血化淤之法或用清热解毒之方，疗效尚待总结提高。中医治疗肝癌也有扶正祛邪之理论，提高人体的抗病能力，有助于战胜癌症。若与手术治疗肝癌或放化疗相结合，相辅相成，当能进一步提高疗效。

放射治疗：

放射治疗肝癌是利用射线杀灭癌细胞的方法。射线的能量进入肿瘤细胞以后能将癌细胞核内的主导癌细胞分裂增殖，并维持其恶性行为的遗传物质，即dna的长链切断为碎片，使其丧失分裂增殖能力并逐步死亡。近年由于新品种射线如电子束、质子、光子等的开发应用，对同一内深部肿瘤的疗效大为提高；由于放射治疗肝癌设备的改进，如适形放疗等，使射线更能准确地集中于肿瘤组织，减少了对周围组织的损伤，从而也就可以明显的提高剂量，大幅度地提高疗效。

射频消融术：

首先为你介绍一种射频消融术。这是一种微创治疗方法，它治疗肝癌的优点是比较明显的。在b超检查或者是ct的引导下将射频电极针准确插入肿瘤，利用电极发出的热能使肿瘤病灶产生凝固性坏死。这一技术创伤小、安全性高、并发症少、易于耐受，一般在局麻下即可完成，适合于直径5cm以内的病灶或不能耐受手术者。治疗肝癌效果比普通治疗有了进一步的提高，而且痛苦更小，并发症也更少。目前认为其近期疗效与手术切除相当，但远期疗效仍需观察。

对于肝癌的治疗方法还是比较多的，所以患者朋友还是要选择适合自己病情的治疗方法，这样才能更好的治疗肝癌疾病。

肝癌的治疗方法很多，其中包括手术治疗，肝动脉结扎治疗、肝动脉化疗栓塞治疗、以及化疗和放射治疗等方法。每种方法都有其适应的病症，不一定适合每一位患者，因此大家在选择治疗方法时，要谨慎。本文，小编就为大家具体说说如何治疗早期肝癌效果佳。

1、手术治疗肝癌

手术是当前治疗早期肝癌的一个首选的方法，也是目前比较有效的治疗方法之一。手术治疗方法主要是包括了：根治性肝切除，姑息性肝切除等。对于不能切除的肝癌的患者可根据其具体的情况，采用术中肝动脉结扎、肝动脉化疗栓塞、射频、冷冻、激光、微波等治疗有一定的疗效。原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一。

2、化学药物治疗肝癌

经剖腹探查发现癌肿不能切除，或作为肿瘤姑息切除的后续治疗者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵（皮下埋藏灌注装置）作区域化疗栓塞；对估计手术不能切除者，也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂（常用如碘化油）和抗癌药行化疗栓塞，部分肝癌患者可因此获得手术切除的机会。

3、放射治疗肝癌

对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发肝癌者，可采用放射为主的综合治疗。

4、生物治疗肝癌

常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等，可与化疗联合应用。

5、中医中药治疗肝癌

采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。中药治疗肝癌的效果见效相对来说较慢，效果也因病人自身情况而定。

肝癌是我们生活中常见的恶性肿瘤，而肝癌也根据其患病时间长短分为早中晚期，而不同时期的患者因为身体病症不同，所以治疗的办法选择上也是不尽相同的，治疗方式有多种如：手术切除、细胞免疫疗法、中药治疗、放化治疗。

我们来认识一下肝癌，肝癌是一种常见的恶性肿瘤，是没有遗传性的，肝癌和其他的癌症不同，它的癌细胞存在方式比较的隐秘，所以不易被发现，所以很多人就是发现的晚错过了最佳的治疗时期。所以我们要定期的去医院进行检查。那么，肝癌怎么治疗呢?

(1)手术切除

 

 

在患有肝癌后，患者可以选择手术的方式来进行切除，通过手术的切除可以彻底的治疗，这是一个非常好的治疗方式，因为肿瘤比较小，在没有扩散的情况下，选择手术方式最最佳的方案，根据患者的生活情况以及身体状况，进行选择手术以及预后工作，生存率比较高。

(2)细胞免疫疗法

 

这是一种较新的治疗方式，这种治疗方式主要是通过细胞免疫的方式刺激人体的免疫功能，从而达到控制肿瘤疾病，治疗肿瘤的目的，而且，还可以弥补一些不足的治疗方案，比如是放化疗，因为放化疗在杀死癌细胞的同时，也会影响到正常细胞，细胞免疫疗法，能够调节机体的功能，控制癌症扩散。

(3)放化疗

 

这也是肝癌治疗方式中一种常用的治疗方式，对于肝癌患者有直接的控制作用，有着能够缩小肿瘤，减轻病症的作用，但是放化疗对身体的危害也是很多的，会影响到人体的功能，所以患者要斟酌选择。

 

(4)中药治疗

 

一般患有肝癌的出现往往会伴有很多的其他病症，尤其是肝硬化，会造成肝功能受到严重损伤，导致肝衰竭，所以可以进行重要的方式来进行调理，尤其是年老的人群，可以考虑中药进行调解。有效提高患者身体素质。

上述就是关于肝癌的治疗方式，希望对患者有一定的帮助，患有肝癌要做到早发现早治疗，还有就是日常生活中应该尽量做到，正确规律的作息习惯。吸烟和酒对肝脏的损害都是非常大的，尽量避免这样的情况。合理有营养的饮食，对于身体是非常必要的。

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，根据最新统计，全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在治疗肝癌的同时还需要做到健康的护理，好的护理方法是治疗疾病的基础，那么护理肝癌的方法有哪些?

 

护理肝癌的方法如下：

 

(一)肝癌饮食护理

肝癌饮食，是我们护理工作的一个要点，肝癌患者在进行手术后的三天一般是禁食的，等到患者肠蠕动恢复后，应该给予慢慢的，一个循序渐进的过程。由于疾病致使肝功能减退，食欲不振，营养状况较差的，应给予营养支持，患者能进食时，指导患者选择一些高热量、适量优质蛋白、高维生素、低脂、低钠、易消化食物。少食多餐为基本原则，避免生冷及硬性食物，定时测量患者体重，以了解营养状况。

(二)肝癌呼吸道护理

因为肝癌手术的创伤比较大，患者的膈肌抬高，呼吸运动受限，如果病人出现咳嗽、咳痰困难等症状，可给予雾化吸入，每次雾化吸入后及时给予翻身，轻叩背部，指导患者双手按压切口，深呼吸咳嗽。鼓励将痰咳出。

 

 

(三)肝癌清洁护理

术后加强皮肤护理，每日用温水擦洗全身数次，保持床铺清洁干燥，每日更换床单及病号服一次。禁食期间加强口腔清洁护理。患者及家属不可随意揭开纱布，用手触摸切口，以防污染。

(四)肝癌康复护理

医护人员及患者家属应密切观察意识状态，有无精神错乱，自我照顾能力是否降低，性格及行为是否异常，饮食禁用高蛋白饮食，给予碳水化合物为主的食物，保证水、电解质和其他营养的平衡。卧床休息避免剧烈运动，术后间歇给氧3—4天，以保护肝细胞。

护理肝癌的方法有哪些上述已经为您做了详细的介绍，人们不能忽视肝癌的护理，好的护理是治疗疾病的基础，如果患有肝癌一定要到正规的大医院治疗，好的治疗方法加上好的心态、好的护理方法可以远离疾病，祝福每个人都能有健康的生活。

疫情的到来，真正考验了中华民族的团结，这是一场没有硝烟的战争，但相信局势的严峻程度，每个人都真切地感受着。

 

武汉，新冠的首发城市，患者多到医院根本住不下，十天之内火神山雷神山医院拔地而起，这就体现了我国的态度。

 

在这场抗击疫情行动中，多少医生护士前赴后继，奔赴一线，尤其是这三位医者——钟南山、张文宏、李兰娟。

 

 

张文宏主任凭借着自身的幽默气质和犀利言语在网络火了一把，缓解了病痛带来的沉闷气氛以及痛苦感受。

 

张主任长期从事着感染病与肝病的临床研究，是这方面的专家，所以张主任所说的话，也常成为讨论的热门话题。

 

现在，手机、电脑这些移动网络已经成为年轻人获取信息的主要渠道，也是他们用来放松的方式之一。熬夜刷手机已经成为一种常见现象，但熬夜对肝脏的危害不容小觑。

 

新冠的爆发，使得大家更加关注健康问题，不论是老人还是年轻人，无事的时候多会学习了解一些养生知识。张主任也给出了许多养肝建议，在这我们先来了解些肝脏知识。

 

肝脏小知识

 

肝脏是人体内最大的器官，以代谢为主要功能，作为消化系统中最大的消化腺，也负责胆汁的分泌。俗话说：“肝不好，百病生”，肝脏损伤后，会引起身体出现许多异常。

 

肝脏在身体进行各种生命活动时发挥着重要作用，但是肝脏“只干活，不言语”，肝病初期难以察觉，肝脏内部没有痛感神经，即使生病也难以被及时察觉，容易使病情进一步恶化，甚至达到不可挽回的地步——肝癌。

 

由此看来，肝脏的日常养护要提上日程，使肝脏保持健康状态。

 

 

张宏文主任给出了3个建议，养护肝脏，不再是难事

 

1、多运动

 

如今，提倡全民运动，全民健康，运动能提高机体活力，增强免疫能力。

 

张主任坚持每天晨练，晚饭后散步，适当运动。上班族、学生党是现在或者未来祖国建设的主力军，长时间久坐，更应该注意每日的运动量，减少各种疾病的发生。

 

 

2、多补充水分

 

干旱会使植物缺水致死，和植物一样，人体也需要及时补充水分，维持身体各种活动，肝脏性属阴寒，需要湿润的环境。

 

若是觉得单喝白开水较寡淡无味，也可以在杯中泡入一些有益于肝脏健康的草本植物，效果更佳。

 

3、按时睡觉，不熬夜

 

睡觉，在我们每天的各种活动中，可谓是一大头，是精力恢复、缓解疲劳的重要时间段。

 

然而，现在许多人会手机刷到半夜甚至凌晨，看短视频、看电视剧、打游戏这仿佛成了一种生活常态，自己玩高兴了，肝脏却是很不乐意。

 

在夜间睡眠阶段，肝脏会提高工作效率，完成解毒排毒的工作任务，而熬夜使激素分泌紊乱，会使肝脏错过这一时间段，使部分毒素废物留在体内，不能及时排出，危害身体健康。

 

时间一长，肝功能受损、透支，严重的甚至发生坏死、癌变。古人“日出而作，日落而息”的智慧正体现于此。每晚11点之前睡觉，0到3点处于深度睡眠阶段，降低肝脏负担，规律作息，养成好习惯。

 

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

在日常生活中，我们应该养成良好的生活习惯，纠正不良的生活习惯，养护好我们的肝脏，让肝脏远离“五怕”。

 

肝脏怕什么？如何养护肝脏？我们日常生活如何养护肝脏？请看以下介绍。

 

从日常做起养护肝脏

 

你要护着心，因为心脏是基本生命特征之一；你要护着胃，因为肠胃要每天按三餐为你工作；但你会时刻记着要保护小小的肝脏吗？似乎能做到的人不多。

 

我们对待自己的方式就是放任，直到某处器官出现了罢工抗议，你才小心翼翼地跑去呵护，大家都明知这样的方式不对，却很不愿意花精力去改正……

 

肝脏是人体的一个重要的器官，具有调节气血，帮助脾胃消化食物、吸收营养的功能以及调畅情志、疏理气机的作用。

 

那么，在日常生活我们要如何养护肝脏？

 

 

现代都市人群的生活节奏比较快，有些人平时除了要处理日常的公务外，还必须整天忙于各种场合的应酬，于是，身体常常处于疲惫状态中、精神常常处于紧张状态中；一部分人群生活中乱服保健品，也有一部分人群经常有吃夜宵的习惯、熬夜、抽烟、酗酒，这些不良行为使人长期处于亚健康状态中，最终积劳成疾，损害了身体的健康。

 

因此，在日常生活中，我们应该养成良好的生活习惯，纠正不良的生活习惯，养护好我们的肝脏，让肝脏远离“五怕”。

 

一、肝脏怕抑郁

 

中医认为：在五脏之中，肝主怒，肝喜条达，主疏泄。人一生气，气就会往上攻，不是有句成语叫“怒发冲冠”嘛，这样一来气就往上调了，而底下空了就会发生病变。如果一个人长期处于抑郁状态，那么他的气机就得不到宣泄，气机运转就难以通畅，就会对肝造成很大的危害。

 

二、肝脏怕药物

 

肝脏是人体最大的解毒器官，而绝大多数的药物都得经过肝脏来代谢，由此会引起药物性肝损害的发生，并且发生率还很高呢。所以，使用药物时应该注意其不良反应，最好在医嘱下服用药物。

 

 

三、肝脏怕熬夜

 

许多夜猫子熬夜已经熬成了习惯，殊不知这样的生活状态让他们的身体健康饱受摧残。成年人正常的睡眠时间应该为8小时，正常的应该是从23点左右开始上床睡觉了，到了凌晨1至3点钟是进入深睡眠状态，这个时辰是养肝血的最佳时间，反之，就会养不足血。

 

四、肝脏怕肥胖

 

日常生活中，我们应该养成少吃油腻食物，因为这些食物难以消化，会诱发肝炎的发生;应该避免肥胖的发生，因为难以分解的脂肪在肝内堆积着，就会变成脂肪肝，严重者会引发肝纤维化，继而发展成肝硬化、肝癌。

 

五、肝脏怕酗酒

 

在现代社会中，喝酒成了社交的一种手段，很多人在饭桌上觥筹交错，饮酒无度。然而多次大量地酗酒，摄入的酒精量过多后，无形给肝脏增加了肝主疏泄毒素的工作负担，肝脏无法及时去解毒，使得肝出现了病变，造成酒精肝、肝硬化、肝癌等。

 

中医认为春季是一个养护肝脏健康的好季节，因此这一个季节要顺应时节多吃一些对肝脏健康有好处的食物。

 

那么，春季养肝吃什么呢？专家指出，春季多吃以下食物对保护肝脏健康有很大的帮助。

 

铁观音

 

闽南人素爱喝茶，而春季铁观音更具养生价值，专家认为适当的喝些铁观音对预防癌症有一定的帮助。

 

奶制品

 

研究发现在其它情况一致的情况下，每天适当的多吃些奶制品，比如说牛奶，酸奶，奶酪等食物可减少肝癌的发病率。

 

蜂蜜

 

蜂蜜可以促进肝脏的代谢，同时还能为人体提供能量准备，刺激肝组织再生，因此养生专家认为春季多喝蜂蜜可起到保护肝脏健康的作用。另外建议肝功能不良或者有慢性肝炎的患者日常可适当多喝些蜂蜜水，以促进康复。

 

菌类食物

 

春季也是菌类食物相对多的一个季节。菌类食物不仅营养丰富，可提高人体免疫力，同时菌类中的多糖类物质对提高机体的免疫力，促进肝脏的健康具有很大的帮助。因此中医建议春季适当多吃些菌类食物，比如木耳，香菇，蘑菇等食物都是不错的选择。

 

鸡蛋

 

很多人知道鸡蛋的营养成份高，每天一个鸡蛋可基本上保证日常对蛋白质的需求了，事实上鸡蛋不仅含有丰富的蛋白质，其中丰富的卵磷脂还具有促进细胞再生，修复肝脏组织等作用、再者我们也知道鸡蛋是一种相对容易消化的食物，因此每天适当的吃一两个鸡蛋对春季养肝也是具有一定的保健价值的。

 

胡萝卜

 

胡萝卜也被称为保护肝脏健康的第一美食，事实上除了胡萝卜以外生活中很多蔬菜水果中的各种营养素都会互相产生作用，从而促进人体的肝脏健康的。

 

春笋

 

春笋的养生保健价值也是水容轻视的，其中的纤维素不仅可促进排便，同时还能合成人体所需的维生素，与肠道中的胆固醇代谢物产生反应从而有助于将机体内的废气排出体外。

 

水

 

多喝水不仅可促进新陈代谢，促进血液循环，同时其对促进胆汁的分省 ，帮助减少代谢产的产生，减少毒素对人体肝脏的影响都具有很大的帮助，专家建议春季更要多喝水，以促进胆汁的分省 ，保护肝脏健康。

 

莴笋

 

莴笋中含有丰富的莴笋素，胡萝卜素，维生素C，消化酶等这些成份不仅可促进胃液的分泌，同时还有利于胆汁分泌，特别是对于乙肝，丙肝患者，慢性肝病毒患者提高食欲，有助于肝病患者康复。​​​​

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有一种水果是许多男性同志的必备"小零食"，根据统计显示，每年大概有7000万的人会购买，其中购买者中，中年男性占很大一部分比例。

 

但是这种水果被美国、澳大利亚，加拿大等国家已禁止销售，可是这种水果在我国每年的销售额依旧在逐渐上升。

 

这种水果就是——"槟榔"，槟榔在2003年的时候是世界卫生组织公认的一级致癌物，也就是说在槟榔中含有一定的致癌物质。

 

 

根据研究显示，在槟榔中含有槟榔碱，这种物质会加快体内细胞的衰老，并且会发生中毒的反应，并且槟榔这种水果还被证实会对人体带来减缓心率，诱发肝癌、口腔癌等疾病。

 

我国在2019年的时候也提出槟榔这个毒物，提醒应该增强危害的宣传，撤销所有有关的广告宣传。

 

根据之前的数据得知，在槟榔中含有一种物质——黄樟素，这种物质的毒性极强，对肝脏会有着非常强大的破坏力，对于肝功能不好的人群来说，一定要杜绝食用。

 

除槟榔外，以下3种食物也会对肝脏造成伤害，劝你少吃

 

1、霉变的水果

 

像香蕉或者苹果这类水果在家中放的时间过长，很容易出现霉变的迹象，有些人习惯了勤俭节约，会认为丢掉非常可惜，就会切掉霉变的部位，剩余的部分还可以继续吃，而这种做法是让肝脏慢慢地走向"悬崖边"。

 

因为在霉变的食物中会滋生大量的黄曲霉毒素，这种毒素容易导致肝细胞病变，所以，生活中对于已经发生霉变的食物，一定要谨慎处理，不可因为勤俭而丢掉健康。

 

2、油炸类食物

 

像炸鸡，炸薯条等油炸类食物，因为味道比较独特，深得大众的偏爱，可是这种食物过多食用容易给肝脏增添代谢负担。

 

这类食物都属于高脂肪食物，脂肪主要是在肝脏所进行代谢的，过多地食用油炸类食物，无疑是给肝脏的工作添加"麻烦"，久而久之肝脏会"积劳成疾"，从而引发脂肪肝、肝硬化等疾病。

 

3、发芽的土豆

 

土豆如果在较为潮湿的地方存放，很容易发芽，人们通常会削掉发芽的部分，然后剩下的部分还能够继续炒菜食用，而实际上发芽的土豆是不建议再食用了。

 

因为在发芽的土豆中会产生龙葵碱，这种毒素毒性非常强，容易导致肝脏的解毒能力下降、损伤肝细胞，增加患肝病的几率。

 

 

身体出现2种异常，或是肝病找上门，早查肝功能

 

1、脚底发黄

 

健康人群的脚底颜色应该是呈现出红润的状态，但是当脚底的颜色呈现出发黄的状态时，就要注意，可能是肝脏受到了损伤。

 

胆红素需要通过肝脏所进行分解的，但是当肝脏出现问题之后，就会导致体内胆红素不能被及时被分解，引起血液中的胆红素含量升高。

 

当血液流到脚底时，胆红素沉淀在脚底，从而导致脚底发黄。

 

2、肝部疼痛

 

一般情况下肝部（右腹部）是不会有疼痛感的，若肝部出现疼痛，或是肝脏已受损严重。

 

肝部出现疼痛，是因为肝脏发生病变时，肝脏内的肿块逐渐地变大，撑破肝脏外膜，外膜受到牵扯感，或是撕裂肝包膜，就会导致肝区出现疼痛感。

 

做好2件事，或可远离肝病

 

第一：多喝水

 

多喝水，能够促进体内的新陈代谢，并且肝脏也会得到滋润，还能够促进肝内毒素的排出。

 

2、常运动

 

 

平常没事的时候要多走动，走路也是一种最简单的锻炼方式，它不仅可以锻炼我们的肌肉，还能够加快新陈代谢。

 

每天适当的运动可以有效地减轻肝脏的工作负担，并且可以帮助分解体内毒素，降低毒素在肝内堆积的几率，保护肝脏健康。

 

但要选择自己接受范围内的运动，不要过量运动。

 

 

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家住江苏无锡，56岁的老李最近住院了，曾经以为“乙肝携带”无碍的他不幸被确诊为“肝癌”。以下是老李的自述：

 

知道自己是“乙肝携带”是在二十年前的一次健康体检，不过当时肝功能正常，而且能吃能喝，身体没什么不舒服，仗着自己年轻，我就认为自己并无大碍。后来，我带着我妈、我姐也去做了检查，我才知道我们家是“乙肝家族”。

 

20多年来，一直没觉得身体有不舒服，再加上平日工作繁忙，应酬也多，就没再去过医院检查过。

 

问题出现在今年2月份，我感觉肚子经常隐隐作痛。

 

到医院一做B超——“肝癌”，大夫说都已经转移了，我当时就懵了！

 

“乙肝病毒携带状态”无碍是认知错误！

 

无锡市锡山人民医院感染科殷晋伟主治医师指出老李的病例实在让人可惜。据统计，中国约10%人群可能携带乙肝病毒。

 

根据慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）要求，过去诊断为 “乙肝病毒携带者”，需更名为“乙肝病毒携带状态”，因为状态是不稳定的，是随时可以变化的，所以更强调随访监测。

 

 

“无症状乙肝病毒携带状态”并不代表着绝对的安全，这类人群体内依然存在一定量的乙肝病毒。如果体内乙肝病毒处于复制活跃阶段，就会导致患者肝脏组织逐渐受损，进而病情有可能发展成为肝炎、肝硬化甚至肝癌。因此,乙肝携带状态的患者应定期随访监测。

 

我们不应该像老李那样把年轻当成我们挥霍健康的资本，虽然身体没什么不舒服，也应该定期随访监测。

 

乙肝病毒携带状态的患者定期随访监测的项目主要有以下几方面：

 

①乙肝两对半；

②肝功能；

③HBV-DNA；

④腹部彩超；

⑤AFP；

⑥肝纤维化无创诊断技术。

 

必要时需进行肝组织学检测。

 

为什么有症状，就成“肝癌”晚期了？

 

早期肝癌通常没有症状，导致很多肝癌病人不能得到早期的诊断、早期的治疗，使肝癌的治疗很难取得很好的效果。

 

通常来讲，肝癌的早期症状包括身体乏力，腹部不适等，但是这些症状没有特别的针对性，其他疾病也可以出现，因此导致病人不能早期察觉。

 

当早期肝癌得不到及时治疗就会发展成晚期，肝癌晚期症状主要是肝区疼痛，消瘦，出现腹水引起腹胀等。

 

远离“肝癌”，做到1点

 

提醒：长期病毒携带，30岁之后，随着年龄的增加，体内乙肝病毒可能会出现复制活跃！

 

所以要记住1点，定期随访监测，必要时抗病毒治疗。

 

 

慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）强调对患者进行动态评估，决定是否需要启动抗病毒治疗，并明显扩大了抗病毒治疗的适应症。

 

如果血清HBV-DNA阳性，ALT＞40IU/ml，就应该积极考虑抗病毒治疗，尤其是对于年龄大于30岁者，更应该积极考虑抗病毒治疗，可以降低疾病进展风险。

 

如果血清HBV-DNA阳性，虽然ALT在正常范围，如果出现下述五种情况：

 

①肝脏组织学检查提示明显炎症和或纤维化（G≥2级和或S≥2）；

②乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝细胞癌家族史且年龄超过30岁；

③ALT持续正常、年龄超过30岁，建议行肝纤维化无创诊断技术或肝组织学检查提示明显肝脏炎症或纤维化；

④乙型肝炎相关肝外表现；

⑤代偿期肝硬化，我们就应该积极考虑抗病毒治疗。

 

抗病毒药物如何选择？新版中国慢乙肝防治指南优先推荐的核苷（酸）类似物药物：恩替卡韦（ETV），富马酸替诺福韦酯（TDF）、丙酚替诺福韦（TAF）。目前对这三个药物都是一线推荐，这三种药物孰优孰劣？客观说，三者只有细微差别，所以初治患者药物的选择由医生来选择，指南中对这三个药物没有特别推荐优先。

 

给乙肝病毒携带状态患者的5点建议

 

1. 建议6-12个月进行肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、腹部超声和肝纤维化无创诊断技术等检查，必要时进行肝组织学检查，若符合抗病毒治疗指针，及时启动治疗。

2. 年龄超过30岁，肝功能正常也不是就进入了保险箱，如果肝组织有明显的炎症坏死和纤维化，需要规范抗病毒治疗；

3. 规律用药，也要坚持用药，保证药物在体内保持一定的浓度，不可随意停药；

4. 均衡饮食，多吃水果和蔬菜，但要注意蛋白质的摄入量；

5. 不要熬夜，也不要过分劳累，保持心情愉快，戒烟戒酒。

 

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参考资料：

[1]中华医学会感染病学分会，中华医学会肝病学分会，慢性乙型肝炎防治指南（2019年版）.临床肝胆病杂志.2019,35(12):2648-2669

[2]《乙肝病毒携带者不需要治疗，一查就是肝癌为什么？》.肝博士.2019年06期

[3]《乙肝病毒健康携带者并不健康》.家庭医学.2020年02月

 

审稿医生 | 无锡市锡山人民医院 感染科 殷晋伟 主治医师

责任编辑 | 黑凤梨

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肝作为人体的解毒器官，在《黄帝内经》中把它比喻为“将军之官”，把肝必做人体的将军器官，再恰当不过了，因为肝在人体中发挥的作用非常重要。

 

有句俗话叫“胃是喇叭，肝是哑巴”、一般我们胃痛的时候都会有感觉，但很少听到有人说肝疼，正因为肝是哑巴器官，所以，很多人查出肝病后，基本都到了晚期，很多人因此失去生命。

 

由于肝脏是体内没有痛感神经的器官，就算它疲劳到什么程度，都从不呻吟，也不会叫痛，这也是我们常常忽视肝脏健康的根本原因。

 

 

肝受损，身体3处会“变黑”，2处会“变臭”，要提高警惕！

 

1、指甲变黑：

 

肝主筋，而甲是肝筋的一部分，若肝脏积聚毒素，指甲会出现发黑的情况。

 

我们健康人的指甲颜色红润有光泽，而且表面光滑；但是如果指甲上有竖纹、发黑，或凹凸不齐，黑中有白等情况，就说明肝已经出问题，这是肝的疏泄功能失常的表现，建议去医院进行相关检查。

 

2、眼圈变黑：

 

造成眼睛发黑的一个原因，主要是因为肝病的一些的表现；眼睛如果经常出现干涩，瘙痒怕光等问题，表明我们体内肝血不足，没有足够的肝阴去滋养；

 

此外，肝脏不好也会影响我们的睡眠质量，从而导致失眠多梦、易醒等情况，而只要睡眠不好，就会导致眼睑发黑。

 

3、脸色变黑：

 

肝病人面无血色，脸色暗淡，这是因为肝病人的血液不足，脸没有得到足够的营养，而肝病毒素过多时会出现脸色暗黄的症状。

 

 

2处会“变臭”

 

1、出现体臭：

 

肝脏是人体最大的解毒器官，它就像一台电脑，过载时会“发热”，运转缓慢。

 

着人们饮食和生活方式的改变，肝脏承受的压力也越来越大，当它负荷过重，无法将毒素分解时，人体内的有害物质通过排泄物和皮肤毛孔排出异味。

 

因此，当身体有异味的时候，这就足以说明肝脏受到了严重的损伤，千万不要忽视。

 

2、经常口臭：

 

如果我们的肝脏出问题，我们体内的毒素会堆积在内，这时候会导致血液中的尿素氮和氨的寒凉增加，而我们口臭的臭味，就是氨这种带有强烈刺激性气味的气体。

 

如果你本身就得了肝病，而经常还会有明显的口臭及体臭，这时候提示我们需要排毒了，因为这往往代表我们的肝脏“藏毒”较深！

 

 

平时肝不好的人，更不能掉以轻心，因为肝病会逐渐加重，最初可能是脂肪肝，慢慢会发展成肝硬化等，一旦造成无法挽回的损伤，那时候已经来不及了。

 

肝不好，除了会发生上面这些症状以外，全身也会收到它的“报警”信号：

 

1、无端感到疲倦，烦躁、和抑郁。

 

2、睡眠困难，失眠多梦。

 

3、眼睛干涩或者死鱼眼。

 

4、脾气特别大，烦躁不安。

 

5、腰部、肚子赘肉增加。

 

6、有体臭，口干口苦，口臭。

 

7、指甲有明显竖条纹。

 

8、头发很油，爱脱发。

 

9、脸庞两边有肝斑，长痘，粉刺。

 

以上症状占的越多，说明体内肝毒越多，一定要及时养肝，避免发生严重肝病。

 

 

肝不好，牢记3要，养肝排毒，肝脏好如初

 

1、多拍打肝经

 

拍打肝经的效果很好，每天坚持拍打，可以很好的疏肝理气，保养肝脏，对养护我们肝脏很有帮助。

 

拍打的方法也很简单，从踝部向下拍打，也就是拍小腿的内侧，这样的话，我们不仅能拍到脾经，还能拍到肝经。每天拍1~2次，每次拍30~50次即可。

 

2、饮食多吃青色

 

中医素有“青色入肝经”的说法，经常吃一些绿色的蔬菜，可以很好的缓解肝郁，消除疲劳，养肝效果特别好

 

常见的养肝蔬菜有，芹菜，菠菜，马兰菜，香椿头等。对于那些内热偏胜的人，还可以起到消肿利尿，清热泻火，凉血明目等等作用。

 

 

3、多喝养肝花茶

 

古话说道：肝好，一切都好，肝不好，未老先倒！肝脏毒素排干净后，皮肤也越来越白净，保护好我们的将军之官，这样才能少生病。

 

肝脏“解毒王”终于发现！便宜又美味，没事吃两口，肝会越来越“轻松”！

 

准备：菊花、金银花、桂花、牛蒡根，决明子、枸杞、蒲公英，沸水煮5分钟，精心研制、科学配伍，相辅相成，比单吃一种的养肝效果要强的多，每天早晚各1杯，肝好精神好。

 

人体28天一个循环，肝也是如此，每天喝1-2杯，坚持喝1个月后，肝会越来越轻松。

 

中医一再提醒：肝一旦出了问题，全身上下都会发出“警报”。肝是全身的将军之官。肝若不好，全身都会逐渐出现不同程度的异常。

 

1、脸：面部多黄斑、色斑，且爱出油。

2、心：肝不好，人就容易情绪失控，经常烦躁、易怒、爱生气。

3、眼：肝开窍于目，肝脏不好，眼睛常会干涩爱流泪，眼屎特别多。

4、口：肝不好，解毒的功效就会下降，常会出现口苦口臭的症状。

5、手：肝不好的人，血管经常异常舒张，掌心容易发红，指甲则易断。

6、睡：肝火旺盛的人，容易失眠多梦，且经常早醒。醒了以后，很难再次入睡。

7、便：肝不好的人，胃肠经常会受到影响，容易大便干结，尿尿发黄。

8、腹：肝是身体的重要消化分泌器官，它所分泌的胆汁，是消化脂质、蛋白质必不可少的物质。

 

 

为什么别人看起来总是精神抖擞，眼睛也炯炯有神，身体没有异味，更没有口臭，而你却整天无精打采，哈欠不断，还经常放屁，嘴巴臭烘烘，爱发脾气，眼睛容易干涩，浑身疲劳，失眠多梦，凌晨还容易自然醒。

 

这其实就是肝火旺盛的表现，经常这样的话，可能你的肝出“问题”了，要赶紧去降降肝火了！

 

肝功能不好的人群身体表现症状是多方面的，平时不要酗酒，要保持充足的睡眠，适当地加强体育锻炼，提高自身身体的素质。

 

肝脏要富养，别让你的肝太辛苦！肝“怕”4件事，劝你少做：

 

1、肝怕熬夜——熬夜会消耗肝血，影响肝细胞活性；

2、肝怕生气——生气会伤害肝脏疏泄功能，致使肝气郁结；

3、肝怕油腻——可能会让脂肪存积，增加脂肪肝出现；

4、肝怕喝酒——加大肝脏代谢负担，有损伤肝脏的物质（乙醛）出现。

 

 

春季养肝，谨记以下4点：

 

1、 饭后要有运动时间，不要久坐；

2、 要注意饮食均衡，多吃绿色蔬菜；

3、 保持充足休息时间，23点以前入睡；

4、 注意水分的补充。

 

【不药博士】简介：博士，副主任药师，高级营养师，拥有11年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，倡导健康生活，不生病，不吃药！

肝病患者的睡眠质量可能受到影响，因为肝脏功能受损会导致乏力、食欲减退等症状，这些并发症可能会影响睡眠。此外，焦虑症、抑郁症等精神类疾病也可能导致入睡困难，因为它们会影响大脑神经功能，进而影响睡眠模式。因此，肝病患者应保持良好的生活习惯和适当运动，以改善睡眠质量和促进健康。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院的咨询室。屏幕那头，一位和蔼的医生用温和的声音询问我：“喝酒吗？胖吗？家里人有肝病吗？最近有吃什么药物吗？”

我如实回答了自己的情况：以前喝酒，但近几年因为过敏就戒了；身高174cm，体重66kg；最近没吃什么药物；家里虽然有几位长辈因肝癌离世，但父母和姐姐都没有肝问题。

医生又问：“做超声检查了吗？”我回答：“没有，只是昨天入职体检，今天看到报告就来咨询一下。”

医生沉吟片刻，说：“那建议您做个超声看看有没有脂肪肝，如果没有脂肪肝，大概率就是乙肝引起的。去查个乙肝五项和病毒定量，然后开始抗病毒治疗吧。”

我心中有些不安，但医生的话语让我感到一丝安慰。他告诉我：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

虽然只是线上咨询，但我能感受到医生的认真和专业。他的建议让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满信心。

2024年9月5日，西安市，凌晨的医院走廊里，一个年轻的女性患者，焦虑地等待着医生的诊断结果。她的名字我们暂且称为小李。小李最近因为肝功异常和担心肾病遗传的问题，来到医院进行了全面的检查。医生在查看了她的检查单后，发现小李的肝功确实存在轻微的损伤，但肾功能影响不大。医生安慰小李说：“现在还不能确诊，需要等待其他结果的回来。”

小李听了医生的解释，仍然无法掩饰内心的担忧。她告诉医生自己非常害怕女儿会遗传自己的肾病，看到检查单上写着有机酸血症，更是让她心神不定。医生耐心地解释说：“有机酸血症并不是肾病的直接表现，它可能与其他因素有关。我们需要进一步的检查和分析。”

在医生的建议下，小李决定在等待其他检查结果的同时，开始服用甘草酸苷片来保护肝脏。医生也提醒小李要保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。小李感激地向医生道谢，并表示会按照医生的建议去做。

这场线上问诊结束后，小李深深地体会到，互联网医院或线上问诊的便利性和专业性。无论身处何地，只要有网络连接，就可以随时随地获得高质量的医疗服务。这种模式不仅节省了时间和精力，也大大降低了就医的门槛和成本。

那是2024年一个普通的下午，我坐在电脑前，心中有些焦虑。最近，我总是感到疲惫，身体有些不适，特别是肝脏部位，有时候会有一些轻微的疼痛。我决定通过网络，寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊，很快就预约到了一位肝病科的专家。医生在了解了我的症状和情况后，建议我做一些检查，包括肝炎系列、自免肝抗体、抗核抗体、免疫球蛋白、肝胆脾彩超等。

在医生的耐心指导下，我完成了一系列检查。当我再次登录互联网医院，看到医生的回复时，我感到一丝安心。医生告诉我，我的转氨酶升高可能的原因有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝病、肝吸虫病等，但具体情况需要结合肝胆脾彩超才能最终确定。

医生还询问了我是否有饮酒的习惯，我回答说是偶尔喝酒。医生告诉我，指标不严重，但需要查明原因，看看肝胆脾彩超才能最终确定是否严重。

在整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了详细的诊断建议，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感到非常安心，也让我更加信任互联网医院的服务。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了互联网医院带来的便利。我相信，在未来的日子里，互联网医院将为我们提供更多的帮助。

我曾经是一名活泃的年轻人，直到2023年4月3日，那天我在玉林市的一家医院被确诊为肝病。从此，我的生活被彻底改变了。每天都要服用一大堆药物，定期复诊，我的工作和社交都受到了极大的影响。最近，我需要续方扶正化瘀胶囊，但却迟迟没有收到任何信息。焦虑和恐惧开始在我心中蔓延，生怕病情恶化，或者是药物不再有效。

我决定尝试互联网医疗，希望能够更方便地获取医疗服务。于是，我找到了一个在线医生，向他描述了我的情况。医生很专业，告诉我互联网医疗只对复诊用户提供服务，并且询问我是否有其他需要补充的信息。我回答说没有，毕竟我已经用过这个药了，且没有任何不良反应。医生随后创建了处方，并将其发送给药师审核。然而，时间一分一秒地过去了，我却仍然没有收到任何消息。

我开始感到不安，担心自己的病情是否被忽视了。于是，我再次联系医生，询问为什么还没有回复。医生建议我检查一下支付是否成功，并提供了客服电话。我打了客服电话，但还是没有得到满意的答复。这个经历让我深刻体会到，虽然互联网医疗带来了便利，但也存在着一些问题和挑战。

在等待的过程中，我开始思考自己的生活方式和习惯。是否是我之前的不良生活习惯导致了肝病的发生？我开始反思，决定改变自己的生活，戒酒、戒烟，多运动，多吃新鲜水果和蔬菜。同时，我也开始关注肝病的相关知识，了解更多关于肝病的信息和治疗方法。

最终，我的处方被审核通过，我成功预约了购药。虽然这次经历让我感到有些挫败，但我也从中吸取了教训。疾病不仅需要药物治疗，更需要我们改变自己的生活方式和态度。希望我的经历能够帮助其他患者更好地理解和应对肝病带来的挑战。

我一直知道自己是大三阳患者，但从未真正理解这意味着什么。直到有一天，我开始感到疲劳、食欲不振和持续的肝区疼痛。我知道我需要寻求专业的医疗帮助。于是，我在京东互联网医院上预约了一位肝病专家。

通过视频问诊，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并解释了大三阳的严重性。他建议我定期检查肝功能、避免饮酒和熬夜，并保持健康的生活方式。对于我的健身问题，他也给出了积极的回应，认为适度的运动可以帮助改善身体状况。

在医生的指导下，我开始了新的生活方式。每天早上，我会吃一片维生素D和钙片，以增强骨骼健康。晚上，我会进行轻度的有氧运动，如散步或慢跑。同时，我也严格遵守医生的建议，避免过度劳累和不良生活习惯。

几个月后，我再次进行了肝功能检查，结果显示我的肝功能已经明显改善。虽然大三阳仍然存在于我的体内，但我已经学会了如何与它共存，并保持健康的生活方式。

我妈妈肝病发烧已经好几天了，每次都是晚上烧得厉害，白天稍微好一点。我们去县医院看过，但因为妈妈肝病严重，医生不敢开药，只能物理降温。这种情况下，我非常担心，怕烧坏了。幸好我找到了一个互联网医院的医生，通过线上问诊，他建议我们在体温大于38.5度时吃布洛芬，并且要查明发热的病因，对因治疗。虽然我一开始不敢给妈妈吃药，但医生解释说，除非有消化道出血，否则肝病病人没有说绝对不能用退热药的。医生还提醒我们，新冠病毒流行期间，必要时要排除新冠感染的可能性。最终，医生建议我们送妈妈去医院就诊，不能再拖了。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷和重要性，尤其是在小县城这样的地方，资源匮乏，互联网医院可以为我们提供及时有效的帮助。

那天，我像往常一样，在手机上打开了京东互联网医院，准备咨询一下最近身体的不适。屏幕那头的医生***，笑容可掬，让我感到十分亲切。我告诉他，最近感觉有些乏力，体检显示脾大，尿胆原1+，心里有些担忧。

医生***耐心地询问了我的症状，然后细心地解释了这些指标可能代表的意义。他告诉我，虽然肝功能指标正常，但转氨酶的升高可能是肝炎的早期信号，建议我进一步检查。

在对话中，我发现医生***不仅专业知识丰富，而且非常善于沟通。他不仅解答了我的疑问，还鼓励我保持良好的生活习惯，注意休息。

接下来的几天，我按照医生***的建议进行了检查，结果显示确实有肝炎的迹象。医生***在得知这个消息后，并没有责怪我，反而安慰我，告诉我现在开始治疗还来得及。

在医生***的指导下，我开始了治疗，虽然过程有些艰辛，但每当我想放弃的时候，医生***的鼓励和支持总能让我重新振作起来。经过一段时间的治疗，我的病情有了明显的好转。

现在，我已经康复了，非常感谢医生***的悉心治疗和关怀。他不仅是一位医术高明的医生，更是一位充满爱心的人。我真心希望更多的人能通过京东互联网医院，享受到优质、便捷的医疗服务。

那是一个普通的周二，我像往常一样坐在电脑前，处理着日常的工作。突然，手机铃声打破了办公室的宁静，是我的老朋友李先生。他声音略显疲惫，说他最近感觉身体不适，尤其是肝脏部位，时常感到疼痛。我安慰他，告诉他不要过于担心，可以先进行一次体检，以明确病因。

李先生很快回复了体检报告，彩超结果显示没有异常。但他仍然坚持自己的感觉，认为肝脏可能出了问题。我建议他去医院检查一下，特别是乙肝和丙肝，因为这两种疾病在早期可能没有明显症状。

李先生告诉我，早些年的体检中他的乙肝和丙肝都是正常的。我鼓励他不要放弃，一定要查清楚。于是，他决定去一家口碑较好的医院进行检查。

几天后，李先生再次联系我，告诉我他已经去了医院，正在等待检查结果。我安慰他，告诉他不要过于紧张，一切都会好起来的。

在等待的过程中，我不断鼓励李先生，告诉他要保持乐观的心态，相信医生的专业判断。最终，检查结果显示李先生的肝脏确实有些问题，但医生也告诉他，只要及时治疗，病情是可以控制的。

听到这个消息，我松了一口气，同时也为李先生的勇敢和坚持感到骄傲。我知道，这只是一个开始，李先生还需要一段时间的治疗和调养。但我相信，有医生的专业治疗和李先生的积极配合，一切都会好起来的。

1. 肝脏触诊是什么？
肝脏触诊是一种辅助检查方法，用于评估肝脏是否正常。通过手触摸肝脏，可以了解肝脏在腹腔中的位置、质地、边缘、表面和是否有波动等信息。这种检查方法主要通过医生用手触摸患者的右上腹部来完成。

2. 正常的肝脏触诊结果
正常成人的肝脏一般在肋缘下触摸不到，但腹壁松软的瘦长体形者，深吸气时可在肋弓下触及肝下缘，但在1cm以内。在剑突下可触及肝下缘，多在3cm以内，但腹上角较锐的瘦长体形者剑突根部下可达5cm。正常人的肝脏质软、质韧（中等硬）、质硬。触之柔软似口唇者为质软；正常肝表面光滑，边缘整齐，且薄厚一致；正常肝脏无压痛。正常肝脏不伴有波动。

3. 肝脏触诊异常的原因
肝脏触诊异常可能包括肝脏下缘的位置和肝脏的质地、边缘、表面及波动等异常。肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右侧胸腔大量积液导致膈下降时。弥漫性肿大见于肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari综合征、白血病、血吸虫病、华支睾吸虫病等。局限性肝肿大常可看到或触到局部隆起，见于肝脓肿、肝肿瘤及肝囊肿（包括肝包囊虫病）等。

4. 肝脏触诊异常的临床意义
若在触诊过程中发现肝脏边缘钝圆，可能见于脂肪肝或肝淤血。若肝表面不光滑，呈不均匀的结节状，边缘厚薄也不一致，可能见于肝癌、多囊肝。肝表面呈大块状隆起者，见于巨大型肝癌、肝脓肿和肝包虫病。肝脏呈分叶状似香蕉者，见于肝梅毒。

5. 肝脏触诊异常的处理方法
若发现肝脏触诊异常，建议进一步进行影像学检查如B超、CT或MRI，以明确肝脏的具体情况。同时，必要时可进行肝功能检查、肝穿刺活检等，以确诊具体病因。治疗方法则根据具体疾病而定，如肝炎需要抗病毒治疗，脂肪肝需要控制饮食和体重，肝癌则可能需要手术或化疗等。

6. 肝脏触诊的注意事项
进行肝脏触诊时，被检查者需处于仰卧位，两膝关节屈曲，使腹壁放松，并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用，检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢抬起，朝肋缘向上迎触下移的肝缘。