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带您认识流行性脑脊髓膜炎

带您认识流行性脑脊髓膜炎

流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌(Nissera 引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑以及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。

冬、春季节发病(2~4 月为流行高峰),病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。人群普遍易感,人群感染后仅约 1%出现典型临床表现。新生儿自母体获得抗体很少发病,在 6 个月

2 岁时抗体降到最低水平,以后因隐性感染而逐渐获得免疫力,因此,以 5 岁以下儿童尤其是 6 个月到 2 岁的婴幼儿的发生率最高。

如何预防流行性脑脊髓膜炎是全科医生必须掌握的重点,主要包括以下几点

  • 管理传染源:带菌者和流脑患者是本病的传染源。本病隐性感染率高,流行期间人群带菌率高达 50%,感染后细菌寄生于正常人鼻咽部,无症状不易被发现,因此,带菌者作为传染源的意义更重要。早期发现患者就地隔离治疗,隔离至症状消失后 3 天,一般不少于病后 7 天
  • 切断传播途径:搞好环境卫生,保持室内通风。流行期间加强卫生宣教,应避免大型集会或集体活动,不要携带婴儿到公共场所,外出应戴口罩
  • 保护易感人群:疫苗预防以 15 岁以下儿童为主要对象,新兵入伍及免疫缺陷者均应注射。国内应用脑膜炎球菌 A 群流脑多糖疫苗,保护率达 90%以上。近年由于 C 群流行,已开始接种 A 七 C 群流脑多糖疫苗,也有很高的保护率。
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流行性脑膜炎的病因主要是细菌和病毒,其中细菌性脑膜炎是最常见的。病毒性脑膜炎通常症状较轻,而细菌性脑膜炎则可能非常严重,甚至导致死亡。

预防措施:
1. 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不共用个人物品。
2. 避免与患者密切接触,特别是在呼吸道感染期间。
3. 在流感季节,接种流感疫苗以减少病毒性脑膜炎的风险。
4. 对于儿童,按时完成疫苗接种,如脑膜炎球菌多糖疫苗。
5. 在台北春季,注意室内通风,减少拥挤的公共场所的停留时间。

家庭治疗策略:
1. 如果孩子出现发热、头痛、呕吐、意识模糊等症状,应立即就医。
2. 在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物。
3. 保持患者休息,多饮水,避免剧烈运动。
4. 观察病情变化,如有恶化应立即复诊。
5. 对于疑似病例,采取隔离措施,减少疾病传播。

流行性脑膜炎的早期诊断和及时治疗至关重要。家庭和社区应共同努力,通过预防措施和及时治疗,降低疾病的发病率和死亡率。

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医生非常耐心,详细询问了我的病史和症状,并给我提供了专业的建议。他告诉我,狂犬病虽然可怕,但只要及时接种了疫苗,一般不会出现严重的后果。他还安慰我说,我的症状并不是狂犬病发作的表现,让我不要过于担心。

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