流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌(Nissera 引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现是突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐,皮肤黏膜瘀点、瘀斑以及脑膜刺激征,严重者可有败血症休克和脑实质损害,常可危及生命。
冬、春季节发病(2~4 月为流行高峰),病原菌主要经咳嗽、打喷嚏借飞沫由呼吸道直接传播。人群普遍易感,人群感染后仅约 1%出现典型临床表现。新生儿自母体获得抗体很少发病,在 6 个月
2 岁时抗体降到最低水平,以后因隐性感染而逐渐获得免疫力,因此,以 5 岁以下儿童尤其是 6 个月到 2 岁的婴幼儿的发生率最高。
如何预防流行性脑脊髓膜炎是全科医生必须掌握的重点,主要包括以下几点
- 管理传染源:带菌者和流脑患者是本病的传染源。本病隐性感染率高,流行期间人群带菌率高达 50%,感染后细菌寄生于正常人鼻咽部,无症状不易被发现,因此,带菌者作为传染源的意义更重要。早期发现患者就地隔离治疗,隔离至症状消失后 3 天,一般不少于病后 7 天
- 切断传播途径:搞好环境卫生,保持室内通风。流行期间加强卫生宣教,应避免大型集会或集体活动,不要携带婴儿到公共场所,外出应戴口罩
- 保护易感人群:疫苗预防以 15 岁以下儿童为主要对象,新兵入伍及免疫缺陷者均应注射。国内应用脑膜炎球菌 A 群流脑多糖疫苗,保护率达 90%以上。近年由于 C 群流行,已开始接种 A 七 C 群流脑多糖疫苗,也有很高的保护率。
文章 春季流行性脑膜炎的家庭防护与治疗
流行性脑膜炎的病因主要是细菌和病毒,其中细菌性脑膜炎是最常见的。病毒性脑膜炎通常症状较轻,而细菌性脑膜炎则可能非常严重,甚至导致死亡。
预防措施:
1. 保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、不共用个人物品。
2. 避免与患者密切接触,特别是在呼吸道感染期间。
3. 在流感季节,接种流感疫苗以减少病毒性脑膜炎的风险。
4. 对于儿童,按时完成疫苗接种,如脑膜炎球菌多糖疫苗。
5. 在台北春季,注意室内通风,减少拥挤的公共场所的停留时间。
家庭治疗策略:
1. 如果孩子出现发热、头痛、呕吐、意识模糊等症状,应立即就医。
2. 在医生指导下使用抗生素或抗病毒药物。
3. 保持患者休息,多饮水,避免剧烈运动。
4. 观察病情变化,如有恶化应立即复诊。
5. 对于疑似病例,采取隔离措施,减少疾病传播。
流行性脑膜炎的早期诊断和及时治疗至关重要。家庭和社区应共同努力,通过预防措施和及时治疗,降低疾病的发病率和死亡率。
老年健康守护者
文章 东北寒城,狂犬疫苗的疑虑与京东互联网医生的温暖解答
那天,我像往常一样在小区里遛狗,没想到一场意外就这样发生了。10月9号,我的宠物狗不小心被一只野狗咬了。当时我就慌了神,赶紧带它去了附近的医院。医生诊断后,给我开了狂犬疫苗,并告诉我需要连续打四针。
打疫苗的过程并不轻松,每次打针我都感觉身体特别难受,恶心、困、头晕,而且医生还提醒我,因为我有强制性脊柱炎,长期服用免疫抑制药物,这可能会影响疫苗的效果。
尽管打了疫苗,但我的心情始终无法平静。一个月过去了,我的身体还是不舒服,特别是风吹过来,我会头疼恶心得更加厉害。我开始担心,是不是疫苗没起作用,狂犬病要发作了。
我忍不住向医生询问,医生耐心地安慰我,并详细询问了我的症状。他说,虽然我现在有点怕风,但并不代表我会感染狂犬病。他还告诉我,他已经为我进行了全身检查,结果一切正常,可能是植物神经紊乱引起的。
尽管如此,我还是无法完全放心。我开始在网上查阅资料,学习相关知识。直到有一天,我在京东互联网医院上看到了一位传染科医生的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我向他咨询了我的情况。
医生非常耐心,详细询问了我的病史和症状,并给我提供了专业的建议。他告诉我,狂犬病虽然可怕,但只要及时接种了疫苗,一般不会出现严重的后果。他还安慰我说,我的症状并不是狂犬病发作的表现,让我不要过于担心。
通过与医生的沟通,我渐渐放松了心情。我开始学会调整自己的心态,积极面对生活。现在,我已经不再担心狂犬病的问题,而是更加关注自己的身体健康。
全球医疗视野
文章 线上问诊助力武汉患者缓解精神困扰
老年健康守护者
文章 天津河西区:线上问诊,让医疗更便捷
那是一个阳光明媚的周末,我带着老人来到了本地一家知名的医院,因为他的头痛已经持续了半个月,这让我们的心情都变得沉重。在等待了几个小时后,终于轮到了我们。医生接过老人的核磁共振报告,耐心地解释了报告中的内容。
医生首先告诉我们,老人的脑白质高信号和脑萎缩是随着年龄增长的自然现象,不必过于担心。但是,MRA显示的动脉粥样硬化需要引起重视,医生建议我们要严格控制血压、血脂和血糖,预防危险因素。
医生还提到,左侧大脑前动脉A1段稍显细,可能是先天性的变异,问题不大。听到这些,我们心中的大石头终于落下了。
然而,老人还是经常头痛,这让我们的担忧再次升起。医生告诉我们,头痛的原因有很多,可能是原发性头痛,也可能是继发性头痛。为了排除继发性头痛,医生建议我们前往头痛门诊进行进一步诊断。
我们来到了专门的头痛门诊,医生详细询问了老人的症状,并再次进行了检查。最终,医生告诉我们,老人的头痛可能与他的生活习惯和情绪有关,建议他调整生活方式,保持良好的心态。
在这次就医过程中,我们深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我们提供了详细的解释和建议,还给予了我们温暖和关怀。这让我们对医疗行业充满了信心。
跨界医疗探索者
文章 湖北武汉,精神科患者与京东互联网医院医生的线上问诊之旅
今天,我坐在办公室的电脑前,心情有些沉重。我的病情再次恶化,富马酸喹硫平的药快要用完了。我尝试联系了我的医生***医师,她是京东互联网医院的精神科医生,一直为我提供线上咨询。
接到我的请求后,***医师很快回复了我,提醒我完善复诊信息。我立刻按照她的要求操作,希望能够尽快得到她的回复。
然而,当我申请开处方单时,***医师告诉我需要提供线下医院的就诊记录给京东审核,通过了才能开电子处方。我有些无奈,因为我目前出差在外,没有这些记录。
***医师建议我可以尝试在网上寻找就诊记录,她说这是京东需要记录的一部分。我立刻行动起来,但遗憾的是,我并没有找到符合要求的记录。
***医师再次提醒我,她的回复仅为建议;如果我对她的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如果需要诊疗,请前往医院就诊。
尽管如此,我对***医师的专业和耐心感到非常感激。她不仅给予了我专业的医疗建议,还耐心地解答了我的疑问,让我感到温暖和安心。
虽然我目前还不能得到药物,但我相信,只要我坚持下去,总有一天会战胜病魔。
健康饮食指南
患者因病毒性脑膜炎住院,担心记忆力受影响,肺积水未自愈,手臂上植入的PICC管引起酸痛,想知道如何处理和恢复。
就诊科室:中医外科
总交流次数:27
候继业
主治医师
定边县中医院
我最近右臂麻木,右脸不适,血压150高压,是否有健康问题?
就诊科室:神经内科
总交流次数:21
江文婷
主治医师
福建省福州神经精神病防治院
5岁女童发热3天,伴寒战、频繁呕吐,体温40℃,头痛恶心,呕吐物为胃内容物,意识模糊,四肢及躯干部皮肤可见散在瘀点及瘀斑,浅表淋巴结未触及,皮肤巩膜无黄染,咽轻度充血,双侧扁桃体不大,颈强直,既往体健,否认肝炎、结核病病史,幼儿园有类似病例。
就诊科室:普通内科
总交流次数:72
田文竹
主治医师
长春市中心医院
我后脑勺头皮发木发痛发胀四天,之前得过视神经脊椎炎,眼睛看不清、记忆力和听力下降,想了解原因和处理方法。
就诊科室:神经外科
总交流次数:33
黄焱光
副主任医师
云南中医药大学第二附属医院
宝宝误食酒精20分钟,需要打什么防疫针?
就诊科室:小儿消化科
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何志华
主治医师
德州市立医院
张东
主任医师
神经外科
北京医院
刘佳
副主任医师
神经内科
中山大学附属第三医院
周波
主治医师
中医神经内科