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肾衰竭主要分为急性肾损伤和慢性肾衰竭两大类。
急性肾损伤的发病原因有很多,根据发生的解剖部位不同主要分为肾前性、肾性和肾后性三大类。
慢性肾衰的常见病因主要有慢性肾炎、糖尿病、高血压等。
基本病因
急性肾损伤
肾前性急性肾损伤多种原因可引起肾前性急性肾损伤,如手术、外伤、脱水、休克、大出血、心力衰竭、败血症、肾血管性疾病等,导致有效血容量相对性或者绝对性减少,肾内血流减少,肾小管滤过率降低。
肾性急性肾损伤肾性急性肾损伤主要因肾实质损伤引起。肾缺血、肾毒性物质、异型输血、感染、药物过敏、高钙血症、肾小球肾炎、肾小管坏死、血管炎、急性系统性红斑狼疮等均可引起急性肾损伤。肾毒性物质包括药物(如抗生素、某些化疗药等)、造影剂、重金属、蛇毒等。
肾后性急性肾损伤肾后性急性肾损伤可由多种原因引起的急性尿路梗阻,包括结石、肿瘤、血块、前列腺肥大等。
慢性肾衰竭
常见的主要病因有慢性肾炎、糖尿病、高血压等。
其中,原发性肾小球疾病、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是慢性肾衰竭的三大主要病因。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
衰老是属于正常的自然规律,无论男女都逃避不了。
而男性尤其过了45岁以后,身体素质就会一年比一年减退,身体经常发生一些小病小痛,各种疾病也会纷至沓来,导致衰老提前到来。
而男人衰老,身体也会发出种种蛛丝马迹,这时候如果能进行适当的调理,能在一定程度上延缓衰老,提高免疫力,抵御各种疾病侵袭。
男人,一旦出现这6个特征,十有八九已早衰,占的越少越好
1、体力变差,经常失眠
很多中年男人,会经常疲倦乏力,做事情力不从心,甚至晚上经常睡不好,失眠多梦,其实这都是因为男性逐渐步入“更年期”,身体机能下降的表现。
2、脾气大,易悲观
随着年龄的增长,男性情绪也很容易发生变化,动不动爱发火,容易悲观,对生活逐渐丧失热情,记忆力也开始下降,这种种表现其实都是男性开始衰老的表现。
3、身体发福,啤酒肚
男性逐渐开始衰老时,身体机能也会随着下降,导致消化变差,吸收脂肪的能力降低,就会导致身体变胖,出现我们所谓的“啤酒肚”,这也是衰老的典型症状。
4、上厕所频繁,时间久
随着衰老的来临,男性膀胱容量变少,调控尿液的激素分泌也减少,就会导致排尿变得频繁。加上肠道蠕动减慢,也容易导致便秘,这也是上厕所时间久,排便困难的状态。
5、生病后,恢复变慢
当人体衰老以后,免疫功能也会随之下降,导致身体受伤后,恢复的速度会之间减慢,包括出现小感冒时,也需要很长时间才能变好。
而事实上,很多男人都会疏忽对身体的保养,导致身体免疫功能逐渐下降,年纪轻轻就各种疾病缠身,将来也会导致其寿命变短。
说到寿命,就不得不提一个脏腑:肾脏,我们的生老病死都跟肾脏有着不可分割的关系,而衰老的到来,其实多半都是由于肾功能下降引起的。肾脏强壮,寿命才会变得更长。
肾功能下降的男性,身体往往会有9个“典型”表现,不得不承认!
1、整天疲劳乏力、胸闷气短;
3、听力变差、视力减退;
4、腰酸背痛,整天疲劳乏力;
5、力不从心,X欲减退
6、排尿频繁,容易便秘
7、暴躁易怒,焦虑抑郁;
8、失眠严重、畏寒怕冷;
9、眼睑水肿、脚部水肿;
以上症状都是肾脏不好的信号,出现2-4个,说明肾已经严重“亏虚”,导致衰老早早来临,一定要引起足够重视,避免肾衰竭。早调理,治未病,体魄健。
事实上,衰老任何人都不可避免,但是如果过早衰老,往往会影响我们寿命,我们要通过一些手段来延缓衰老,使我们健康的老去。
延缓衰老,牢记:“2补3戒”,你或比别人更长寿
“3戒”
1、戒不良情绪
随着年龄的增长,很多男人都会觉得自己不中用,总是很孤独、沮丧,这样的心态是不可取的,这往往会导致各种疾病的过早侵袭,不利于身体健康。
2、戒吸烟喝酒
吸烟、饮酒会增加身体负担,引起血管损伤,增加心梗、脑梗死的发生率,最好能戒掉。
3、戒暴饮暴食
年龄越老,胃肠蠕动功能减退,如果不控制饮食,很容易引发各种肠胃疾病,影响将来的寿命。
“多补2物”
1、紫色食物
男性多吃点紫色食物,对身体十分有益,比如:紫薯、紫色洋葱等等。
2、补充水分
喝茶,自古以来就对健康有益。要想达到很好的补肾效果,可以加入一些温和的食物,帮助我们补肾、以对抗衰老。
肾脏,是我们人体的最大的代谢器官,对于我们来说,它是极其重要的,但是它也是非常脆弱,稍微一点的不注意都会导致它出现状况,因此我们的身体健康也会常常受到威胁。那么出现什么样的症状就是代表着我们的肾脏在走向衰竭呢?
1. 患者能明显感觉到自己的眼睛或者是脚踝处会比较容易的出现水肿,有的患者甚至还会伴有腰酸、疲倦,也有的患者还会伴有皮肤出现瘙痒,偶尔还会感觉到肌肉出现痉挛的现象。
2. 患者会出现厌食、食欲下降的现象,体重也会随着下降,有的患者还会出现恶心想吐的症状,但是这些症状可以在适当的休息后就可以得到缓解。
3. 患者的心脏功能会下降,会出现心律不齐,有的患者还会出现心包积液的现象,也有患者会出现左心室肥厚等情况。
4. 如果肾脏出现问题,就会导致贫血,患者的脸色会出现苍白或者是发黄的不健康颜色,有的患者还会伴着出现营养不良等情况。
5. 患者会出现睡眠不安,常常难以入睡的现象,有的患者还会出现注意力下降,自身的情绪会出现很大的波动,有的患者还会出现性格大变的现象。
6. 肾功能障碍就会导致体内的新陈代谢出现问题,就会导致患者的尿液中会出现尿血或者是蛋白尿的情况。
7. 患者的血清肌酐会比正常的范围高出许多,会有部分患者会出现血压升高的现象。
8. 患者还会出现尿频、尿急、尿痛,有的患者还会出现排尿困难的现象。
9. 患者还会出现黑眼圈,大部分人可能会认为是劳累造成的,好好休息就会恢复。但是如果肾脏无法完成对水分的吸收和循环的话就会导致毒素堆积在眼部,这样就会形成黑眼圈,且是难以恢复的。
10. 患者的肾功能出现障碍时,会导致体内的水代谢难以保持正常,就会引起眼部水肿滞留,就会加重眼部的压力,很容易引起肿胀和血丝的现象。
不知道大家对于肾脏疾病了解的有多少,但是肾脏的疾病如果出现我们不注意的话就会发展成更严重的问题,可能会导致肾衰竭严重时还会导致尿毒症。大家可以根据这10个症状去进行自我的判断,如果出现建议立即去医院检查,早发现早治疗,以免耽误病情出现更严重的情况。
62岁的王老太是不幸的,52岁发现糖尿病,但血糖一直控制的不理想,两年前到医院检查的时候,确诊已经有了糖尿病肾病,慢性肾衰竭的并发症。
医生说,暂时还不需要血液透析,不过随着时间的推移,病情却有可能越来越严重。
自从确诊糖尿病肾病后,王老太的日子就不好过了,她总是反反复复双下肢浮肿,两三个月就得进医院一次,这一病,不但生活难以自理,而且给整个家庭也都增加了不小的负担。
有一次,坐公交车的时候,王老太无意间发现一家民营医院打的广告,说是专治慢性肾病,不用做透析,也不用做肾移植,吃药就能好。
俗话说,急病乱投医,再加上王老太长期饱受糖尿病和并发症的困扰,到处寻医问诊,但都没有很好的效果,现在看到这样的广告,如同黑暗中又有了一丝光亮,试图抓住最后一根救命稻草,瞒着家人,王老太来到广告里所说的那家民营医院。
起初王老太还有点半信半疑,但是民营医院的医生和护士服务态度都特别好,连检查都有人陪着,很快,王老太彻底没有了戒备,花了几千块钱,买了一个疗程的药。
民营医院的医生告诉王老太,这些药都没有毒副作用,一般要吃十个疗程。
而所谓的药,其实就是保健品,曾经管过王老太的医生说,糖尿病肾病是一种慢性病,到现在为止没有一种能够治愈的方法,所以要是哪家医院医生说能治好,肯定是骗子。
虽然保健品打着没有毒副作用的幌子,其实根本不是这样。
吃了五个疗程后,王老太越发觉得不对劲,但每一次到民营医院复查都有好转,她却不知道,那里的医生在化验结果里做了手脚,给王老太一个好转的假象。
可是既然指标有所好转,为什么尿越来越少,不但腿越来越肿,连颜面部也是一样。
于是王老太跑到曾经看病的三甲医院,找医生又复查了一下肾功能,本想做下对比,结果一出来,不但把王老太吓了一跳,也把医生吓了一跳。
王老太的肾功能突然恶化的很厉害,已经达到了血液透析的指征。
医生说,这是在慢性肾病的基础上,出现了急性肾衰竭,归根结底,与王老太服用的保健品密切相关,鉴于王老太病情严重,医生再次将其收住院,但因为王老太不但有糖尿病,还有高血压,冠心病,肾脏情况的糟糕,加剧了心脏功能的恶化。
医生说,预后很不乐观,完全治愈可能需要肾脏移植。
但是听到医生这么说,三个子女立刻拒绝了肾脏移植,一是王老太年龄大了,二是子女特别气愤她乱吃保健品,花了那么多钱不说,现在还病成这样。
一周后,住进重症监护室的王老太因为合并严重的肺部感染,心力衰竭病入膏肓,用了五万后,三个子女最终签字拒绝抢救!
慢性肾病的患者一定不要乱吃保健品,在此基础上很容易出现急性肾衰竭。
到目前为止,尚没有一种保守的方法治疗慢性肾衰竭,血液透析和肾移植是目前最常用的两种方式,至于说药物能够治愈的,几乎都是忽悠人的。
蛋白尿其实对于肾脏不好的人群来说不是很陌生的疾病,但是为什么会出现蛋白尿,是身体缺少什么造成的呢?如果得了这种疾病我们应该做呢?
蛋白尿就是我们的尿液中出现了大量的蛋白,称之为蛋白尿。它通常是肾脏出现问题的患者比较容易得的一种疾病,通常患者的尿液中会出现大量的泡沫且不容易散去。
1. 肾脏有问题
肾脏出现问题就会导致肾脏的过滤作用变差,因为肾脏是产生尿液的器官,因为过滤作用出现受损就会导致蛋白质比较容易漏出来,进而在尿液中就会出现大量的蛋白质,就会出现蛋白尿。
2. 身体过度劳累
蛋白尿的出现除了与肾脏出现问题有关也与身体的过度劳累有关系。在人体经过大量的劳动之后,就会流出很多的汗液,而且人的精神也是处于紧张的状态,若是在劳累之后还要食用大量含有蛋白质的食物也是会出现蛋白尿的。
3. 体位出现改变
蛋白尿和体位的改变也有一定关系,在站立和行走的时候,尿液中的蛋白质就会变多,但是躺下来之后,尿液中的蛋白质就会减少,还有的患者甚至还会出现没有蛋白质的情况。
1. 尿液中有泡沫
如果是蛋白尿的出现,最明显的就是尿液中会出现大量的泡沫而且不容易散开。还有部分患者若是排尿比较急的时候也会出现泡沫,但是这种泡沫消失得比较快。如果出现排出的尿液中出现大量的泡沫且不易散去,就建议去医院查一下是不是尿中的蛋白质增多了。
2. 会出现水肿、困乏等现象
如果是因为肾脏出现问题而导致的蛋白尿,部分的患者可能会出现身体乏力,水肿等现象,有部分患者还会出现血压升高等症状,而且我们的身体的抵抗力也会因此变得很差,我一定要及时检查确定是不是肾病引起的蛋白尿,积极配合治疗采取合适的治疗方案进行治疗。
出现了蛋白尿我们一定及时的去医院做检查,积极配合医生进行合理的治疗。但是在治疗的同时我们也要注意饮食习惯,应该控制蛋白质的摄入量,我们可以选择一些优质的蛋白,既可以保持蛋白质的补充也可以保持身体的健康。
我们在平时的时候就可以多保护自己的肾脏,不要过度的劳累,尽量避免蛋白尿的出现。
前几天,老家一个长辈打电话给我,要我帮忙去北京的一个地方买些药。我问了下什么药,治疗什么疾病的。得到的答复是治疗少白头的,一种外用药。听到后我很是激动,竟然还有药物能够治疗少白头?我就打电话给老家人提供的公司,我再三询问之下,知道问题的来龙去脉了。
少白头,顾名思义就是很年轻的时候,头发就白了。在我们的脑海里,一般都是老年人才会有满头银发。而现在一些人,在很年轻的时候头发就会变白,大部分都是白了一部分。但是也有一些患者,在二十多岁,头发就全白了。这一部分人,就称为少白头。
老家人是看了电视购物上面的广告,说的是北京一家公司出产了一种外用药物,针对少白头,洗头之后头发就会变黑。接电话的业务员是个年轻的姑娘,我听后就怀疑是染发剂。我就问对方是染发剂还是药品,对方刚开始的回答是药品。我说我是皮肤科大夫,对这种病很了解,不要骗我。对方才说,确实是染发剂,只是比普通的染发剂好用。我说好吧。
人的头发为什么会黑。这和人体中含有的黑色素细胞有关系,人类只拥有一种色素细胞,也就是哺乳类身上与黑色素细胞相对应的的黑素细胞,以此产生皮肤、毛发和眼睛的颜色。由于和其它细胞的鲜明差异,以及大量的存在,黑色素细胞是目前研究最透彻的色素细胞。也就是说,人体内的黑色素细胞决定了毛发的颜色。中国人头发以黑色为主色调,这就是由于中国人体内含有的黑色素细胞决定的。
现在少白头的人很多,这和几种因素有关系。北京大学曾经做过问卷调研,得出的结论是。少白头的发病和营养因素、遗传因素、社会因素以及精神状态的影响,可以从上述几个方面预防和控制少白头的发生。现在的社会,很少有因为营养引起的白头。遗传因素是主要因素,还有就是精神因素,比如生活工作压力大造成。
关于少白头的治疗,没有一种有效的办法。所以,我劝老家人说别买了,明显是染发剂,而且要花这么多钱。我就是学这个专业的,如果有好的办法,我会告诉你的。医学虽然发达,但是对黑色素细胞的了解还是很少的。在没有好的办法之前,一些不法分子会出奇招骗钱,所以不要轻易相信。
作者 | 韩啸
文章首发于 | 做整形的人韩啸微博
为什么我连注射玻尿酸、肉毒素都反对?
前段时间,叔在LA认识的一个女孩,长得不错、个头儿又高,还在ins上还有几个粉丝。但是,她嘴唇上玻尿酸太多、眉头上的肉毒素造成了柳眉倒竖的固定形态;这张僵硬的假脸,怎么看都别扭,叔委实提不起情绪。
人们通过对方的表情和容貌传递信息,这是进化过程中形成的容颜的基本功能,但是如果你一眼就辨认出这张脸传递的是虚假信息,就不会有任何兴趣再看下去了、或者厌恶了。年轻女孩子,只要不做美容手术和注射,总不会太丑。
玻尿酸注射并非无害。有种说辞是:玻尿酸是人体组成部分,可以看作自身组织,所以无害。人体组织间隙中有玻尿酸存在,但是人体组织间液是极其复杂的;正如葱姜是一道菜的组成部分但决不能等同于这道菜一样。人体组织复杂精密,哪怕移位都形成疾病:疝;自身组织移植都会与原位组织互相侵害,更何况将其中的一个组成成份注入体内?
实际上,玻尿酸注入体内后,周围组织会将之视为异物,启动吞噬排毒过程,而玻尿酸对周围组织细胞挤压,包绕造成相对缺血缺氧。时间一长,周围组织萎缩、被侵蚀,在所难免。(这就象当年的英捷尔法勒和奥美定一样。)
不少玻尿酸注射后会出现扩散或者凹凸不平,手摸上去凹凸不平比视觉上更明显。至于那些拙劣技术造成的更严重伤害的并发症如眼睛失明或者血管栓塞,就不讨论了。我的方法打玻尿酸隆鼻,不会出现扩散问题,也可以做出鼻背中间和两侧的细微起伏变化。但即使如此,我仍然认为,玻尿酸注射是两害相权取其轻的选择:如果美容需求造成的心理压力极大,严重影响工作和生活,才可以去选择注射玻尿酸,但是要承受任何侵入机体的操作都会造成伤害的风险。
肉毒素的基本功能是抑制肌肉收缩,从而减少动力性皱纹。在其短暂的作用时间里(半年左右),拮抗肌由于失去对抗性锻练而日渐萎缩。理性而积极的处理方式应该是通过表情肌锻练使表情舒张、提升而获得年轻化、积极而放松的表情。另一方面,肉毒素使肌肉群松弛,从而使肌肉无法运动,表情僵硬。面部信息传递减少,就变得呆板无趣。正如化浓妆会使年轻女孩子显得苍老一样,肉毒素对年轻女性的美丽伤害更大。
不使用侵入性手段也可改变相貌吗?你可能会认为腹有诗书气自华,太虚妄了。但是面部肌肉训练和表情管理调整,是可以很快见效的,而且比注射效果自然美观的多。很多明星刚出道时,相貌平平,几年以后面孔会耐看、漂亮多了。原因在于她们、他们经常看到自己在屏幕上的形象,平时就有意无意地调整,表情逐渐丰富,传递更多的信息和趣味,面孔就逐渐生动、美丽多了。
每个社会层面都有不同的审观。颈部一条大金链,一定是那个群体中最适宜的、最容易传达出有利信息的、最有助于建立团队中支配地位的装饰物。而悦耳的发音、丰富得体的语言、优雅的举止、生动有魅力的容貌,可能在另一类人群中获得更多赞许。注射美容也好、美容外科手术也罢,术后不能被别人看出做过、真实自然,是我可以接受的底线。
与精细复杂绝伦的人体相比,现代医学仍然处于童年时期,手段、思路都幼稚和粗劣,任何美容外科操作都具有一定的伤害性,是万不得已才采取的措施,需要慎重选择。任何美容操作的基本原则都是创伤越小越好,有些操作看似简单,实际上却得不偿失。医学需要哲学、艺术、社会科跨学科的帮助;处于自然科学领域的医生,也需要人文艺术和社会科学、哲学修养。中国的医生在士人体系中的威权社会中地位低下,这样的要求可能未免太高了;但是没有柔软、感性、敏感的心灵,美容外科医生与屠夫何异?
容貌和身材、身心健康这些目标一样,都需要艰苦的锻练、刻意地维护,需要读书和阅历,需要韩叔的指导,哈哈。在有经验、有阅历的人眼中,大多数年轻女孩子接受玻尿酸、肉毒素注射,只会让你变丑、或者说,换了另一种丑法。
慢性肾损害是指肾功能逐渐减退,不能完全恢复的一种疾病,其病因主要包括高血压、糖尿病、慢性肾小球肾炎等。
1.高血压:长期不受控制的高血压可导致肾小球纤维化、萎缩以及肾动脉硬化等现象,进而导致患者出现电解质紊乱、内分泌失调,表现为尿液浓缩功能减退、蛋白尿等现象的出现。
2.糖尿病:糖尿病是慢性肾损害的主要原因之一。长期高血糖会损害肾小球和肾小管,导致肾功能下降。
3.慢性肾小球肾炎:慢性肾小球肾炎是指肾小球慢性炎症,长期存在会导致肾小球结构和功能的损害。
此外,多囊肾、系统性红斑狼疮等,都可导致慢性肾损害的出现,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
现在早产儿出生并不少见,而且宝宝体重太小,可以想象对后期的成长有多大的影响。早产现象给婴儿健康带来了严重威胁。随着婴儿到来的喜悦,准妈妈们是否警惕早产的威胁?早产儿要注意预防并发症,那么如何预防呢?
双胞胎,多胞胎,羊水过多,胎儿畸形,胎盘异常,如前置胎盘,胎盘早剥,胎盘功能障碍等。
孕期妇女感染急性传染病、慢性病、严重贫血症等,易出现早产。此外,孕妇营养不良,尤其是缺乏蛋白质和维生素E,缺乏叶酸,也是导致早产的原因之一。此外孕期性生活不适当,活动过度,携带物品过多也会导致早产。
18岁以下或35岁以上的孕妇,特别是18岁以下的孕妇,早产的发生率明显增加,比20~34岁的孕妇高11倍。
妊娠史,特别是晚期妊娠史,反复流产,人工流产,引产或流产后不满一年再怀孕对孕妇的影响最大。由于堕胎对宫颈都有不同程度的损伤,造成宫颈功能不全,增加了早产率。
长期的劳作和过度的劳累,都会导致早产率明显升高。情绪波动或过度紧张会导致大脑皮层功能障碍、儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋和血管收缩,容易导致早产。
早产婴儿由于免疫系统尚未发育完全,对病毒缺乏抵抗能力,极易受到感染,一旦感染就很容易引起败血症,甚至脑膜炎,需要特别注意。
如果早产儿肺部问题逐渐改善,就会因为动脉导管尚未关闭,而有大量的血通过动脉导管流入肺,造成心脏衰竭和肺功能变差。
由于早产儿肺部发育不良,导致呼吸困难,甚至呼吸衰竭。一些体重过轻的婴儿也会出现呼吸窘迫综合征,并有呼吸短促、发绀现象。
早产婴儿容易有营养吸收不良的问题,所以最好用乳汁来喂养;即使是被迫用配方奶来喂养,也最好用少量渐进式喂养。
早生会妨碍视网膜血管的正常发育,造成眼睛发育不良,更易近视,应在儿童眼科治疗后进行。
由于早产儿脑室结构不成熟,血管结构比较脆弱,极易因脑内压升高而破裂出血。如果大量出血导致脑室扩张或脑组织扩张,可能会影响神经功能,导致运动迟缓或行为障碍。
子宫肌瘤患者忌雌激素含量高的食物。
子宫肌瘤和雌激素水平高有一定的联系,体内的雌激素水平高,可以导致子宫肌瘤发病率增高,并且也是使子宫肌瘤加重的重要因素。常见含有雌激素的食物包括蜂王浆、蜂胶、雪蛤等,子宫肌瘤患者可以少吃或者不吃这类食物,避免病情加重。
子宫肌瘤患者还需要积极的改善焦虑、恐惧和心理压力,保持良好的心理状态,平时要定期复查,注意个人卫生,积极锻炼身体,均衡饮食。但是有时候子宫肌瘤仅仅靠注意饮食是不够的,建议如果身体不适,建议及时就医。
这段时间,身边“咳咳咳”的人越来越多,尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒,其实很可能是“百日咳”。
近日,国家疾控局发布的通告显示(图1),一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来,今年1-2月,全国报告百日咳32380例,是2023年同期(1421例)的近23倍,已致13例死亡[1]。
通告一发布,很多人担心起来:百日咳是什么病?怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳?怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢?
针对大家的问题,京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。
图1:国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数
Part 1:什么是百日咳?和感冒有什么区别?
很多年轻家长对百日咳比较陌生,其实在百日咳疫苗问世之前,这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。
百日咳,它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,从名字不难看出,这种疾病的咳嗽时间特别长,一般来说可持续2~3个月,很不好治。
百日咳主要通过空气传播,人群普遍易感,特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。
百日咳初期与感冒症状相似,容易混淆。两者的区别主要在后期。
一般来说,感冒症状通常在一周内逐渐好转,而患了百日咳的婴幼儿一般经过7~10天左右,才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。
剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐,还可导致面部充血、毛细血管破裂,出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。
最后孩子可能咳出大量黏液,并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声,昼轻夜重[2]。因此,在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。
也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻,仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽,特别是青少年或成人百日咳患者,常常没有典型痉咳,表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替,持续 2 周以上。
如果有以上症状,千万别掉以轻心,一定要去看医生。
Part 2:百日咳为什么突然间增多?
百日咳很早就被纳入了国家免疫规划,我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗,自计划免疫实施后,百日咳的发生率已经大为减少。
但近年来,不止我国,全球范围来看,很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。
这主要有两方面的原因:
一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。
根据我国百日咳发病数据来看,百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。
二是百日咳病毒近年来在不断变异。
根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示,2016—2022年,百日咳型别在不断变化:百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。
MT28型毒力较强,引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%,和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。
监测结果提示:百日咳疫苗保护性抗体降低,现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受[3]。
人类和疾病的抗争是个漫长的过程,也不用过于担心,虽然患病病例有增多,但仍在可控范围内。
Part 3:婴幼儿打了疫苗,为什么还会感染百日咳?
前面提到,百日咳病毒近年来在不断变异,是一个重要原因。
此外还有个客观事实:百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长,保护力随着时间的推移而减弱。
目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素(DTaP)三联疫苗。
接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降,12年后抗体几乎消失。
由于婴幼儿预防接种时间间隔较长,没有全程接种疫苗的儿童,百日咳的发病率明显上升。
完成首剂次百日咳疫苗的接种后,保护有效性只能达到45%,如果完成3剂次的基础免疫,保护有效性能提高到98%左右。
建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种,以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种[2]。
需要警惕的是,百日咳不只是一种儿童疾病。
在许多国家观察到的流行病学数据表明,由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱,导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。
百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中,症状多少不太典型,难以识别,这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。
Part 4:怎么防范百日咳?
对于婴幼儿,最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。
目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗,也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。
为了保护自己,也避免家人感染,不管婴幼儿、青少年,还是成年人,都可以通过以下手段来防范百日咳。
1.及早识别并就医
婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一,符合以下任一项条件者,应高度怀疑是百日咳,就请尽快到医院就诊,做百日咳鲍特菌等检查,以排查百日咳[2],然后根据医嘱服药:
(1)阵发性痉挛性咳嗽,病程≥2 周;
(2)婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状,或有间歇的阵发性咳嗽,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史;
(3)大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽,不伴发热,无其他原因可解释,有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。
2.做好隔离
百日咳经呼吸道飞沫传播,许多咳嗽的青少年及成年人,可能使隐性带菌者及不典型症状的患者,也有传染性。
因此,需要对百日咳病人进行隔离,以保护婴幼儿等易感人群。
3.日常防护
稍微令人安心的是,百日咳杆菌对外界抵抗力较弱,无需消毒处理。
日常防护需要注意的是:保持室内通风,让衣物在阳光下暴晒,对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理,勤洗手,戴口罩。
希望所有人远离百日咳,健健康康的享受春光~
慢性肾功能衰竭是一种常见的慢性肾脏疾病,其早期症状往往不明显,容易被忽视。然而,随着病情的进展,患者可能会出现一系列明显的症状,如疲劳、乏力、腰膝酸痛、食欲减退、水肿、夜尿增多、高血压等。
慢性肾功能衰竭并非一种独立的疾病,而是由多种慢性肾脏病持续恶化导致的最终结果。常见的病因包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、肾小管间质疾病、肾血管疾病、遗传性肾病等。
慢性肾功能衰竭的并发症众多,严重影响患者的生活质量和生存时间。因此,对于患有慢性肾脏病的患者,要积极治疗,避免肾功能进一步恶化。
慢性肾功能衰竭的治疗主要包括延缓肾功能进展、保护残余肾功能、控制血压、减少蛋白尿等。在日常生活中,患者要遵循以下建议:
1. 饮食上,要适量摄入优质低蛋白食物,如牛奶、蛋、瘦肉、鱼肉等,避免高尿酸食物,如动物内脏、海鲜、啤酒等。
2. 如果少尿或水肿明显,可以使用低盐饮食,避免受凉、感染,以免加重病情。
3. 注意控制入水量,避免增加心脏负荷,引起心力衰竭、心肌梗死等。
4. 积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查。
慢性肾功能衰竭的治疗需要患者、医生和家属共同努力,才能有效控制病情,提高患者的生活质量。
肾衰竭,一种常见的慢性肾脏疾病,给患者的生活带来了极大的困扰。它是一种严重的病理状态,表现为肾脏功能部分或全部丧失。肾衰竭可分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种类型。
急性肾衰竭通常由肾脏血流供应不足、肾脏阻塞或毒物伤害等因素引起。而慢性肾衰竭则多由长期的肾脏病变发展而来,如慢性肾炎、糖尿病肾病等。
肾炎四味胶囊,作为一种常用的中药制剂,其主要成分包括细梗胡枝子、黄芩、石韦和黄芪等中药材。这些中药材具有清热、解毒、活血化瘀、补肾益气等功效,可用于治疗慢性肾炎、肾衰竭、肾结石、肾病综合征、肾积水、肾囊肿等多种肾脏疾病。
细梗胡枝子具有清热、止血、截疟、镇咳等功效,可用于治疗疟疾、中暑等疾病。黄芩则具有泻实火、除湿热、止血、安胎等功效,可用于治疗肺热咳嗽、湿热泻痢、黄疸等疾病。石韦具有利水通淋、清肺泄热等功效,可用于治疗淋痛、尿血、尿路结石等疾病。黄芪则具有补气固表、托毒排脓、利尿、生肌等功效,可用于治疗气虚乏力、久泻脱肛、自汗、水肿等疾病。
因此,肾炎四味胶囊在治疗肾脏疾病方面具有一定的疗效。然而,由于肾衰竭病情复杂,患者在接受治疗时仍需遵循医嘱,并结合其他治疗方法,如饮食调理、运动锻炼等,以改善病情,提高生活质量。
除了肾炎四味胶囊,还有许多其他的中药和西药可以用于治疗肾衰竭。例如,中药复方制剂如肾康宁、肾炎灵等;西药如ACE抑制剂、ARB类降压药、免疫抑制剂等。患者应在医生指导下选择合适的治疗方案。
总之,肾衰竭是一种严重的疾病,需要患者和医生共同努力,积极治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。
那是一个阳光明媚的午后,我像往常一样躺在床上休息。突然,一阵胸闷气短的感觉袭来,让我不禁坐起身来。想到之前听说的高血压可能引起的症状,我决定去附近的诊所看看。
诊所的***医生接待了我,我向他详细描述了自己的症状。经过血压测量和初步检查,***医生告诉我血压确实偏高,并开了一些降压药。服药后,胸闷气短的症状有所缓解,但我心中仍有些不安。
随后,我来到一家知名医院进行全面检查。结果令人担忧,我被诊断为肾衰竭,而且已经到了需要透析的地步。我顿时感到一阵恐慌,不知道接下来的路该如何走。
这时,***医生告诉我,虽然病情严重,但还有机会通过保守治疗来延缓病情进展。他详细解释了各种治疗方案的利弊,并建议我寻求肾内科医生的专业意见。
在心血管内科住院期间,我遇到了一位来自中医肾病科的***医生。他不仅医术精湛,而且为人热情,耐心倾听我的诉求,并给予我很多鼓励和建议。他告诉我,中医在治疗慢性肾衰竭方面可以起到辅助作用,但需要结合西医治疗。
在***医生的帮助下,我开始了新的治疗。虽然过程中遇到了很多困难和挑战,但我始终坚信,只要积极配合医生的治疗,就一定能够战胜病魔。
如今,我已经走出了那段艰难的日子。虽然还需要定期透析,但我的生活依然充满了希望。我相信,在医生和家人的支持下,我一定能够度过这个难关。
慢性肾衰竭,这一威胁生命的疾病,一直是医学界研究的重点。尽管目前的治疗手段已经取得了长足的进步,但慢性肾衰竭的治疗仍然面临着诸多挑战。大部分治疗措施只能延缓慢性肾衰的进程,晚期患者往往只能依赖透析和肾移植来维持生命。
慢性肾衰竭的全称是慢性肾功能衰竭(CRF),它是一种由于各种原因导致的肾功能逐渐下降,最终导致肾功能丧失的疾病。常见的慢性肾衰竭病因包括糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等。这些疾病如果不及时治疗,最终可能导致慢性肾衰竭。
预防慢性肾衰竭的关键在于早期发现和治疗原发病。糖尿病和高血压患者需要定期进行肾功能检查,及时发现肾功能异常。对于慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等疾病,需要积极治疗,防止病情恶化。
除了积极治疗原发病外,日常生活中的一些习惯也会影响慢性肾衰竭的发生和发展。例如,吸烟、饮酒、高盐饮食、高蛋白饮食等都会加重肾脏负担,增加慢性肾衰竭的风险。因此,养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、低盐饮食、低蛋白饮食等,对于预防慢性肾衰竭具有重要意义。
慢性肾衰竭的早期症状往往不明显,容易被忽视。常见的早期症状包括乏力、食欲不振、恶心呕吐、水肿、高血压等。如果出现这些症状,应及时就医,进行肾功能检查,以便早期发现慢性肾衰竭。
慢性肾衰竭的治疗主要包括药物治疗、饮食治疗、透析治疗和肾移植等。药物治疗主要针对慢性肾衰竭的并发症进行治疗,如高血压、贫血、水肿等。饮食治疗主要是控制蛋白质的摄入量,减轻肾脏负担。透析治疗和肾移植是晚期慢性肾衰竭的治疗方法。
总之,慢性肾衰竭是一种严重的疾病,预防重于治疗。通过早期发现和治疗原发病,养成良好的生活习惯,可以有效预防慢性肾衰竭的发生和发展。
肾脏疾病已成为严重威胁人类健康的慢性病之一。近年来,随着生活水平的提高和生活方式的改变,肾脏疾病的发病率逐年上升。为了提高人们对肾脏疾病的认识和重视,本文将从多个角度介绍肾脏疾病的相关知识。
一、肾脏疾病的种类和症状
肾脏疾病种类繁多,主要包括慢性肾炎、肾盂肾炎、肾结石、肾衰竭等。这些疾病可能引起不同的症状,如水肿、高血压、蛋白尿、血尿、腰痛等。早期症状可能不明显,容易被忽视,导致病情恶化。
二、肾脏疾病的原因和预防
肾脏疾病的原因复杂,包括遗传、感染、药物、环境等多种因素。预防肾脏疾病的关键是养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、避免滥用药物等。
三、肾脏疾病的诊断和治疗
肾脏疾病的诊断主要依靠血液和尿液检查、影像学检查等方法。治疗方式包括药物治疗、手术治疗、血液净化治疗等。早期诊断和治疗可以有效控制病情,降低并发症的风险。
四、肾脏疾病的日常保养
肾脏疾病的日常保养非常重要,包括以下几点:
五、肾脏疾病的治疗机构
肾脏疾病的治疗需要专业的医疗机构和医生。目前,我国许多医院设有肾脏内科或肾病科,可以提供专业的诊断和治疗服务。
肾病综合征作为一种常见的肾脏疾病,激素治疗是其中重要的环节。糖皮质激素的应用在一定程度上缓解了患者的痛苦,提高了短期内的疗效。然而,激素治疗并非万能,长期大量使用激素可能导致一系列严重副作用。
首先,长期超生理剂量的糖皮质激素会导致水、盐、糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱,引发类肾上腺皮质功能亢进症。患者可能出现向心性肥胖、骨质疏松甚至自发性骨折等问题。
其次,糖皮质激素会减弱机体的防御能力,增加感染的风险。此外,它还会促进蛋白质分解,延缓伤口愈合,影响儿童生长发育,甚至导致孕妇胎儿畸形。
长期应用糖皮质激素还会出现“反跳现象”,即减量或停药后原有症状迅速出现或加重。此外,激素还可能引起肾上腺皮质萎缩、溃疡、神经精神症状等,给患者康复带来极大障碍。
因此,激素治疗并非治疗肾病综合征的万能钥匙。医生应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,合理使用激素,避免盲目追求疗效而忽视副作用。患者也应积极配合医生治疗,关注自身病情变化,切勿擅自增减药物剂量或停药。
此外,肾病综合征患者在生活中应注意以下事项:
1. 保持良好的心态,避免情绪波动。
2. 保持规律作息,避免过度劳累。
3. 饮食上注意低盐、低脂、低蛋白,多吃新鲜蔬菜水果。
4. 定期复查,及时发现病情变化。
总之,肾病综合征患者应理性看待激素治疗,积极配合医生治疗,并注意日常保养,以提高生活质量。
肾衰竭是一种常见的慢性疾病,当肾脏功能减退时,无法将尿毒素排出体外,会导致体内毒素堆积,引发中毒症状,同时也会导致电解质失衡。因此,控制饮食对肾衰竭患者来说至关重要。
首先,钠盐摄入要严格控制。水肿时,应采用低盐饮食,每日食盐量不超过2克。禁用腌制食品、味精和食碱。水肿消退、血浆蛋白接近正常时,可恢复正常饮食。
其次,蛋白质摄入要适量。肾功能衰竭综合症时,大量蛋白质从尿中排出,导致人体蛋白降低,处于营养不良状态。因此,早期、极期应给予较高质量的蛋白质饮食,如鱼和肉类等。但高蛋白饮食也会加重肾脏负担,加速肾小球硬化。因此,对于慢性、非极期的肾功能衰竭综合症病人,应摄入较少量高质量蛋白质。出现慢性肾功能损害时,则应低蛋白饮食。
此外,脂肪摄入也要控制。肾功能衰竭综合症病人常有高脂血症,会引起动脉硬化、肾小球损伤和硬化。因此,应限制动物内脏、肥肉、某些海产品等富含胆固醇和脂肪的食物摄入。
最后,要补充微量元素。肾功能衰竭综合症病人肾小球基底膜的通透性增加,会导致钙、镁、锌、铁等元素丢失。因此,应适当补充含维生素和微量元素丰富的食物,如蔬菜、水果、杂粮、海产品等。
总之,肾衰竭患者需要严格控制饮食,以减轻肾脏负担,降低尿毒素产生,维持电解质平衡。同时,患者应积极配合医生治疗,保持良好的心态,积极面对疾病。
肾衰竭晚期,一般来说是无法治愈的。然而,通过合理的治疗和护理,可以有效控制病情,缓解症状,提高患者的生活质量。
肾衰竭可以分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭。急性肾衰竭通常由急性血容量不足、心血管疾病、肾小球疾病、急性肾小管坏死等原因引起。慢性肾衰竭则可能由慢性肾小球肾炎、间质性肾炎、高血压、动脉硬化、糖尿病等因素导致。
肾衰竭晚期的治疗方法主要包括以下几种:
1. 一般治疗:包括饮食调理、营养治疗、维持内环境稳定和对症治疗。其中,低蛋白饮食和饮食调理是最基本、最有效的措施。
2. 大黄及其制剂:可以改善健康肾组织的代谢,减少残余肾单位的肥大,抑制系膜细胞的增殖,从而延缓慢性肾衰竭的进程。
3. 血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利和依那普利,可以降低血压、肾小球硬化和蛋白尿。
4. 硫酸氢钠:可以纠正酸中毒,减少氨的形成,改善蛋白质和尿酸代谢。
5. 磷结合剂和低磷饮食:有助于减缓慢性肾衰竭的发展。
6. 肾移植治疗:是治疗终末期慢性肾功能衰竭最有效的方法之一。
除了药物治疗,肾衰竭晚期的护理也非常重要。患者应注意在医生的指导下适当休息和锻炼,以增强体质。居住环境应安静舒适,空气清新,环境优美。此外,还应注意环境安全,避免碰撞、创伤等,以免造成出血。
肾病治疗过程中,许多患者容易陷入误区,导致病情延误甚至加重。本文将围绕肾病常见治疗误区展开,帮助患者正确认识肾病治疗,避免走入误区。
首先,部分患者认为尿蛋白、潜血消失就是肾病治愈的标志。事实上,这些指标只是反映肾脏功能受损的一种表现,并不能代表肾脏完全恢复正常。单纯使用激素、雷公藤等药物控制尿蛋白、潜血,只能起到暂时的效果,并不能从根本上解决问题。
其次,有些患者过度关注血肌酐、尿素氮等指标,认为只要这些指标下降,肾病就能得到控制。实际上,这些指标只是反映肾脏功能受损程度的一种指标,并不能代表肾脏功能完全恢复。过度依赖这些指标,容易忽视对肾脏本身的修复和保护。
此外,部分患者迷信偏方、秘方,忽视正规治疗。这些偏方、秘方往往缺乏科学依据,甚至可能加重病情。患者应该选择正规医院、科室进行治疗,遵循医生的建议。
在日常生活中,患者应注意以下几点,以帮助改善肾脏功能:
1. 保持良好的作息习惯,避免过度劳累。
2. 饮食方面,宜低盐、低蛋白、低磷,多吃新鲜蔬菜和水果。
3. 避免使用对肾脏有损害的药物。
4. 定期复查,监测肾脏功能。
总之,肾病治疗过程中,患者应避免走入误区,积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以帮助改善肾脏功能,提高生活质量。
早期肾衰竭的治疗和康复是一个复杂的过程,其关键在于明确病因。
首先,需要明确肾衰竭的类型。如果是急性间质性肾炎、急性肾管坏死等急性肾损伤引起的,那么经过及时有效的治疗,患者有较大的可能性恢复肾功能。
然而,如果是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等慢性疾病引起的肾衰竭,则治疗难度较大,无法完全治愈,但可以通过药物治疗、生活方式调整等方式控制病情发展,延缓肾功能恶化。
在诊断过程中,医生会通过肝肾功能、尿常规、肾脏彩超、血常规、甲状旁腺激素等项目,初步了解肾衰竭的类型。必要时,还会进行肾穿刺活检,以获取更详细的病理信息。
治疗过程中,患者需要定期随诊复查,监测病情变化。在日常生活中,要注意以下几点:
1. 饮食方面:控制盐和水分摄入,避免加重肾脏负担。
2. 生活方式:避免受凉感冒,预防腹膜炎、坏死性胰腺炎、充血性心力衰竭等并发症。
3. 休息:保证充足睡眠,避免过度劳累。
4. 药物治疗:根据医生建议,注意药物治疗后的不良反应。
5. 心理支持:保持积极乐观的心态,与家人和朋友保持良好的沟通。