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耳朵疼是一件很麻烦的事情,情况严重的话可能会出现耳鸣的现象,会听不到声音,所以对待这个问题大家一定要慎重,咬牙耳朵疼的话很可能是耳朵发炎,因为感冒也会造成耳朵疼,所以这些症状是发炎的表现,接下来我们就为大家详细的介绍一下咬牙耳朵疼的一些解决方式。
咬牙耳朵疼可能是中耳炎前兆
中耳炎是婴儿及孩童期相当常见的感染病。发生的部位是在耳鼓后面的小耳骨所在处。症状包括耳痛、耳朵感到饱胀及受压迫、发烧高达40℃或更高。中耳炎初期的症状是耳朵痒。小孩通常会禁不住去抓耳朵,以减轻不适。中耳炎多半是因为游泳、洗澡、洗头或孩子哭泣或奶水流入耳中未及时去除而造成,若未加以治疗,将爆发细菌感染,引起剧烈疼痛。一旦发生感染,你需要医生的协助,并以抗生素治疗。除此,你还可利用许多方法来阻止疼痛恶化,甚至预防问题的开端。
家庭治疗措施
吹干耳朵
每当你弄湿耳朵,不论是否有感染的迹象,应记得去除耳朵内的水分。将外耳向上及向外拉,使耳道伸直。让吹风,机距离耳朵5—10厘米之远,向耳内吹。以暖风或冷风吹30秒。如此可以消除细菌及霉菌生长的温湿环境。
游泳时请露耳塞
爱游泳的人不要因为怕患中耳炎就不下水,你可以戴上柔软的耳塞,并选择干净的游泳池,不要在肮脏的水域游泳。洗头发或洗澡时,也别忘了戴耳塞。如果你容易患中耳炎,则保持耳朵干燥是特别要紧的。
使用止痛药
如果耳朵痛,在你看医生前,可先用阿司匹林止痛。
热敷
用一块清洁的毛巾热敷耳部,或用热敷垫,皆可缓解耳朵痛。
上面的这些内容就是关于咬牙耳朵疼的一些解决办法,我们在日常生活中会遇到很多的问题,小的这些疾病虽然看起来没有什么问题,但是有的时候这可能是一些潜在疾病的征兆,大家还是需要去医院检查之后才能放心,以免耽误治疗。
小医的我,四颗智齿都拔了!因为实在是无法忍受动不动就发炎,长智齿时候的疼痛了,最重要的是智齿一般都是长歪的,不及时拔掉,长时间还会挤压旁边的牙齿,甚至可能“一颗智齿坏了一口好牙”!而且补牙,牙齿矫正真的太贵了!
拔智齿疼不疼,我们看智齿长啥样就知道了!
首先,拔智齿别拔错了,从我们的正中的门牙往里面数第八颗,也叫作第三磨牙,上下左右四颗,有个体差异性,一般在16—30岁萌出,有的人可能一辈子都不会长,有的人可能只长了一颗,这其实都属于正常现象!
其次,智齿一般都长不好,比较歪。因为智齿长得时候都比较晚,大部分情况下留给它的生长空间也有限,所以很容易引起导致智齿在长得过程中出现牙龈发炎,红肿疼痛,出现冠周炎!而且智齿与牙龈之间会出现“盲袋”,刷牙经常刷不到,食物残渣容易藏在里面,滋生细菌生长,出现反复发炎,容易引起旁边牙齿出现龋齿!
最后,智齿如果条件允许,建议还是应该选择拔掉的,这不影响我们食物的咀嚼,最主要可以防止牙痛和其他龋齿的发生!但有好大一部分是因为怕疼不敢拔的,其实拔智齿本身不疼,是打麻药会疼以及麻药过后会有的疼痛,因为打麻药时候用的是很细的针头,往牙龈注射麻药,最主要的是牙齿周围神经特别多,所以痛觉神经比较敏感,还有就是麻药过后,伤口的疼痛,有些伤口太大的还得缝两针,拔下面智齿要比上面的好拔,智齿长得好不好也会影响疼痛程度、拔牙时间和伤口大小!最后一点提醒:选择好的牙医可以减少你的疼痛,我记得当时碰到一个实习医生,打麻药一次没成功,又加麻药,确实还是挺疼的!
拔智齿有没有后遗症?会不会损伤牙神经?
其实应该有很多人都有拔智齿的经历,到底会不会引发并发症和后遗症,其实拔智齿应该算是一个有创的操作,因为有伤口,有创就意味着有风险,拔牙后会出现出血、疼痛等症状是不可避免的,还有些可能诱发心血管疾病,其中最严重的并发症是导致牙神经损伤,引起我们下嘴唇麻木,但这是一个个小概率事件,发生可能性不大。有些谨慎的医生会在拔智齿之前,让你去抽血做检查,如凝血功能检测防止流血不止,所以拔除智齿是否需要进行全面的检查,答案是做了肯定比没做好,真不是医生乱开单,而是为了你好,为你负责!
牙龈出血是口腔科常见症状之一,是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝,重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症而表现出的一种症状,牙龈下的炎症通过牙缝,牙结石,口腔死角进行多方位的传播,使牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。
可能很多人都有过牙龈肿痛或出血的情况,不少人认为这些都是“上火”的表现,于是随便找一些清火的药胡乱吃。然而你不知道,这些情况也有可能是你刷牙方式不正确引起的。
我们天天都在刷牙,大部分人都是早晨晚上各刷一遍,有的人刷牙比较猛,一不小心捅到牙龈或者口腔黏膜,极有可能导致牙龈肿痛、出血甚至口腔溃疡。而我们常用的垂直刷牙法会导致牙龈退缩,横刷法则会引发牙周组织病,这两种错误的刷牙方法,都不建议使用。那么很多人就会问,什么是正确的刷牙方式呢?
其实正确的刷牙方式有好几种,我们这里介绍一种最为普遍且适用,同时也适用于做过牙周手术患者的刷牙法——巴斯刷牙法(Bass刷牙法)。
具体操作方法如下:
1.手持牙刷,将刷毛放在龈缘位置,与牙体长轴方向成四十五度角,轻轻用力,使刷毛末端进入龈沟。
2.作短距离水平颤动,大约两到三分钟,且幅度不超过一个牙位。
3.刷上下前牙的舌面,可将牙刷竖直放置,以刷头的前部接触龈缘处的牙面,作上下颤动。
4.每个部位颤动约10次,然后移到邻近区域,按顺序刷牙,切勿遗漏。
这种刷牙方法虽然比较复杂,但能有效去除龈缘附近与龈沟内的牙菌斑,清洁牙面,同时避免对口腔组织的损伤,值得推广。
有关刷牙时间的问题,因个人情况而异,牙齿整齐,牙周健康的,所需时间短;而牙齿杂乱的,牙周条件差的,所需时间长。但一般建议每次三分钟左右。在餐后和睡前各刷一次较好,但没有条件每餐后刷牙的,也至少要早晚各一次,坚持饭后清水漱口。
所以你学会正确的刷牙方法了吗?试着坚持一下,看看牙龈肿痛及出血的症状会不会得到缓解。
老王今年67岁,是个退休教师,没事就喜欢在家看书研究养生,看完之后有时间就给街坊邻居们讲讲养生之术。最近,他自己出现了右臀部疼痛带到整个右下肢放射痛的症状,因为常年的养生经验,老王意识到自己可能是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,到当地医院做了个腰部CT检查。在CT检查出来以后,发现腰椎间盘仅仅是轻度的膨出,并没有明显的压迫到右侧神经根的表现,影像学和症状不符合,老王就觉得病情有点复杂,于是找到了我。我给老王做了个梨状肌紧张实验,结果是阳性的,诊断明确为梨状肌综合症,没几天就给老王治好了。梨状肌综合征是一个临床上常见的小问题,接下来,我们就介绍一下梨状肌综合征的一些知识。
首先是认识一下梨状肌:
梨状肌是臀部深处的一块肌肉,它是众多髋关节外旋肌中的一块。梨状肌的重要性完全在于坐骨神经的出口是在它的下缘。如果梨状肌出现了水肿或者是损伤,有可能会对坐骨神经产生刺激,于是出现坐骨神经的臀部疼痛及下肢放射痛症状。
什么原因会出现梨状肌综合征:
原因就是梨状肌受伤或者着凉等情况以后,出现了紧张、肿胀、痉挛、出血等情况,从而刺激到坐骨神经,受凉很好理解,梨状肌什么情况下会受伤呢?梨状肌是一个外旋髋关节的肌肉,因此,在髋关节极度或者猛烈外旋的时候就会出现受伤。比如:蹲下上厕所时大腿是内旋的,猛然站起来并外旋大腿,是可能引起损伤的。本文中老王回忆了一下病史,确实有臀部扭伤的病史,而且最近可能有些臀部受凉。
梨状肌综合征的症状:
梨状肌综合征的症状有两个部分组成:
梨状肌本身的症状:梨状肌受伤后臀部的压痛以及大腿外旋的疼痛;
梨状肌刺激坐骨神经的症状:臀部疼痛及下肢的放射痛,甚至会出现麻木。
梨状肌综合征的诊断:
因为CT或者核磁共振等影像学并不能观察到肌肉的损伤,因此梨状肌综合征的诊断主要是靠查体,影像学主要是帮助排除椎间盘突出症。梨状肌综合征的查体主要是梨状肌紧张试验。患者取仰卧位,将大腿伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将髋部外展外旋,疼痛随即缓解,即可诊断梨状肌综合征。因为在髋部外展外旋的时候,梨状肌对坐骨神经的刺激最小。
梨状肌综合征的治疗:
梨状肌综合征的治疗方法主要是理疗和手法按摩,并做好肌肉的休息和放松。对于疼痛明显的患者,可以口服消炎镇痛药物以及消肿药物。手术治疗的梨状肌综合征很少,适用于反复保守治疗无效的患者。封闭治疗也常常有效。老王在口服了消炎镇痛药物以及消肿药物后,没几天症状就缓解了。
好了,梨状肌综合征的知识就介绍到这里,如果还有不懂的,欢迎留言。
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我已经看了您的情况,根据您反馈的症状及诊疗经过,初步考虑为鼻窦炎。
鼻窦炎是鼻腔鼻窦黏膜的炎症病变。典型临床症状会出现鼻堵、黄涕、头疼等症状,有时会伴有嗅觉减退,多数由感冒诱发。
您的病情还是很符合的。您出现的鼻堵,流涕有可能鼻腔鼻窦黏炎症膜肿胀造成的,头疼可能与炎症,一些毒素刺激有关。
根据您的诉求,建议先采用药物保守治疗,可以口服克拉霉素片、桉柠蒎肠溶软胶囊(或欧龙马)、鼻渊通窍颗粒,鼻喷内舒拿(或辅舒良或雷诺考特)鼻喷雾剂,再结合鼻腔冲洗,口服药建议用药两周鼻喷激素至少1月,观察疗效。
您的病情,不必用氯雷他定糖浆,此药是抗过敏的,若伴有喷嚏、清鼻涕,鼻痒时可以应用。盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾是减充血剂,改善鼻堵的症状,不建议经常使用,不要超过1周,避免造成药物性鼻炎。
当然,确诊鼻窦炎及发展情况需要结合病史(如鼻塞,黏脓性鼻分泌物等),鼻内镜检查以及副鼻窦CT,建议您前来门诊完善相关检查,来判断鼻窦炎的严重程度及病变范围,有助于后续的诊断和进一步治疗。
另外,鼻窦炎的个性治疗方案需要通过门诊后才能确定。
如果你的病史只有2个月,不伴有鼻息肉,考虑为单纯的鼻窦炎,那么通过规律的药物治疗,是可以治愈的。
如果门诊检查发现伴有鼻息肉,经过一段时间用药治疗后症状持续加重,鼻息肉变大,要警惕转变为慢性鼻窦炎,甚至出现鼻窦炎相关的并发症,这就需要考虑手术治疗了,现在采用鼻内镜外科技术手术,微创,副作用小。
鼻窦炎是否能根治?因人因病而异。
如果患者症状及病变较轻,及时规律科学用药,是可以治愈的。
如果症状及病变较重,存在并发症等,虽经过系统药物治疗及手术治疗,也存在复发的可能。
鼻窦炎的病理学及发病机制十分复杂,特别是伴有鼻息肉,嗜酸性粒细胞性的鼻窦炎,复发几率很高。
因此,除了科学治疗,平时加强个人护理也十分重要,增强抗病的免疫力。
平时在家注意开窗通风,早上起床可用冷水洗脸,这样可加强鼻腔鼻窦黏膜的免疫能力。
在流感时期和空气污染的情况下,出门注意佩戴口罩。
日常要注意保暖,避免感冒,戒烟限酒,生活规律,适当体育锻炼,早睡早起等良好的生活习惯都有助于鼻窦炎的预防和护理。
最后,调整心态,放松心情,不要将过多的注意力集中在鼻子上面,通过科学系统的治疗以及日常的护理,相信你的困扰会逐步得到解决。
作者 | 臧洪瑞 主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科
责任编辑 | 毛十三
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一说到牙痛,估计很多人都会想起自己牙痛的经历,一旦牙痛开始发作,那么就会影响正常的生活,在这种情况下,很多人可能都会去服用一些止痛的药物,但是若是牙痛的症状很严重,那么就算服用止痛药也是没有什么效果的。
在生活中,不管是老人还是小孩都会经历牙痛的困扰,在牙痛发作的时候,我们应该首先了解一下导致牙痛的根本原因是什么!这样才可以在下次出现时更好地去避免!根据不同的牙痛情况,进行一些针对性的改善可能会有很好的效果。
那么牙齿的疼痛到底和哪些因素有关呢?其实,导致牙痛的元凶主要是这4种!不想受牙痛的折磨,最好趁早预防!
若是牙齿的疼痛只是在一瞬间突然发作,那么这时候我们就要考虑,这到底是不是因为蛀牙所导致的。
因为在平时的生活中,很多人不怎么注重口腔的清洁卫生,并且经常食用一些含糖量比较高的食物,这样就会破坏口腔内的环境,导致口腔内滋生各种细菌,这些细菌就会进入到牙齿内破坏牙齿梗组织,那么这就会导致牙痛。
出现这种情况的时候,首先我们需要进行对症处理,然后再把原本坏掉的牙齿拔出,再补一颗新的牙齿,避免牙疼的症状越来越严重。
在生活中,有些牙齿的疼痛是由于牙龈炎所导致的。这种疼痛是比较常见的问题,当牙龈受到损伤的时候,一般这种损伤都是和不注意口腔卫生有关系,那么牙龈就会出现红肿和热痛的症状,这就是导致牙齿疼痛的根本原因,我们可以通过平时生活中的饮食情况来调节这种症状,注意平时清淡饮食,在这期间,我们要注意口腔的卫生,否则疼痛就会加重。
在天气干燥的夏季,若是平时的饮水量不足,那么就会导致出现上火的症状,上火之后也会引发牙痛的出现。
在患者上火期间,人体的唾液就会分泌得比较少,身体也是处于一种比较干燥的状态,若是在这个时候,我们的饮食上又比较重口味,那么就会导致患者牙痛的症状加剧。所以在平时的生活中,一定要及时补充水分,多吃一些水果蔬菜,这样可以有效地缓解上火问题。
人的牙齿都是存在缝隙的,人们在吃完食物之后会有一些残渣留在口腔当中,这些残渣堆积在口腔内,若是长时间没有进行清洗,那么就会导致牙齿发炎,出现疼痛的现象。所以对于我们来说,在吃晚饭之后我们一定要及时漱口,保证口腔的干净卫生,这样才可以避免牙齿的细菌滋生。
我们这期继续讲解坐骨神经痛,坐骨神经我们上期讲过,有兴趣的朋友可以点击最下方链接查看。
那么坐骨神经它从椎间孔出来之后,合成的坐骨神经受到椎间盘卡压的可能性是有的;那么它走在臀部的位置,受到我们梨状肌的卡压也是有可能的;在梨状肌下方坐骨神经穿过,在梨状肌的再下方还有几块很小的肌肉,上孖肌、下孖肌、闭孔内肌、股方肌,也容易卡压到我们的坐骨神经。
那坐骨神经神经再往下走,就走到了我们腘窝的上方的位置,大概在腘窝中间靠上八厘米的位置,它就分岔了,大部分是在这分叉的。它分为两个神经,一个胫神经和一个腓总神经,所以我们今天主要讲一下胫神经。
那么胫神经是干嘛的?
胫神经继续沿着我们腘窝的后方继续往下走,一个是它要支配我们小腿的这些肌肉,再一个它还要走到足底,我们足底这些所有的肌肉,还有这些感觉:麻、疼等这些不适的感觉也都是它支配的。
那么胫神经支配的肌肉都是起什么作用的?
我简单的给大家描述一下,它就是踩油门的,我们脚去踩油门的这个动作,就是由胫神经支配的这些肌肉起的作用。那么胫神经还支配着我们脚底的一些小的肌肉,会支配我们这个脚趾头这样去屈,去抓地的这个动作,也是由胫神经支配的。
所以说如果胫神经受到卡压,它引起的症状主要就是我们踩油门无力,或者我们小腿后面、或者是足底的疼痛。
所以如果你感觉足底出现疼痛了、或者小腿后面出现疼痛了、或是我们这个踩油门的感觉也没有劲了,那么有可能就是胫神经的问题引起的。
那么我们说了胫神经又是坐骨神经的一个重要的分支,那我们分析下,胫神经除过在腰椎间盘这个位置,大的椎间盘突出或者椎间盘脱出会压迫到它以外,坐骨神经在往下走。梨状肌这个地方,这个肉夹馍的结构,可能会压迫到坐骨神经,就会影响到胫神经。
那么坐骨神经再往下走,分出的颈神经在腘窝这个位置,要穿过一个重要的结构,在腘窝的后方有一个斜形的肌肉叫腘肌,这个胫神经就从腘肌的下方穿过,它穿过腘肌的过程中,有可能这个小斜形的肌肉会受到损伤紧张,会压迫到胫神经。
颈神经穿过腘肌之后再往下走,要穿过一个肌肉叫比目鱼肌,比目鱼肌形成了一个弧形的箭形的一个箭弓,这个箭弓相对来说是比较至韧的一个结构,那胫神经穿过这个箭弓的时候也容易受到卡压。
这两个压迫的位置基本上是在一块,它位置在哪?就在我们腘窝后方稍微往下一厘米到两厘米的地方,这个地方刚好是颈神经穿过这两个结构的地方,它也容易受到卡压。
胫神经再往下走,就到了我们足的内侧,足内侧这个地方我们有内踝,在内踝的后方有一个踝管,这个地方也是胫神经通过地方,它也容易受到卡压。当然我们可以通过对这个地方的按压,或者叩击一下这个地方,看有没有导致我们脚底麻木的感觉。
如果有这个脚底麻木感觉,有可能是胫神经卡压导致的。所以说当我们出现了小腿后方的位置的问题、脚底的问题,我们就要考虑是胫神经引起的。或者再往上方是它的总干,坐骨神经引起的症状。
说到三叉神经,很多人的认识基本停留在神经二字,人体有很多神经,对于我们的身体健康有很重要的作用,但是有一些神经性质的疾病,如果不注意预防,就会越来越疼,并且疼痛的时间很长,三叉神经便是这样的一种神经疾病。
三叉神经是面部的一种神经,发生疼痛时与很多面部的疾病相似,所以生活中总会发生误诊的情况,下面我们从三叉神经痛的鉴别与预防两方面来讲解一下。
三叉神经痛不易描述,我们通过了解与其相似的面部疼痛来鉴别三叉神经痛。
1. 青光眼:常常被误诊为三叉神经第1支痛,青光眼的疼痛是持续性的,眼睛也会有充血的现象,有时还会伴随呕吐。
2. 面部神经痛:这种疼痛多见于青年人,疼痛范围广、时间长,可达数小时,与肢体动作以及触摸无关,疼痛超出三叉神经范围。
3. 颞颌关节炎:疼痛集中于关节部位,与下颌动作关系密切,疼痛具有持续性。
4. 三叉神经炎:常在感冒或鼻窦炎之后发病,此时三叉神经分布区比较敏感,会导致运动障碍,病史短且持续性疼痛。
5. 牙痛:牙痛主要集中于齿龈部,基本是牙齿的病变导致的,疼痛感呈现持续性,可以通过拍片子找出引起牙痛的牙齿。三叉神经痛常常被误诊为牙痛,医生往往建议将健康的牙齿拔除,但是仍然不能缓解疼痛感,在检查时要引起注意。
6. 偏头痛:偏头痛发作前常会出现视力模糊、暗点等情况,有时甚至会呕吐,其发作时疼痛感是持续性的,时间比较长,往往半日至1-2日。
7. 舌咽神经痛:常常容易与三叉神经第3支痛相混,舌咽神经痛常发生于口腔内部及外耳道等处,由吞咽诱发。
1. 吃饭、漱口、说话、刷牙、洗脸动作要温柔。
2. 注意头部及面部的保暖,不适用过热或过凉的水洗脸,避免对面部的刺激。
3. 规律饮食,选择质软,易嚼的食物,多吃新鲜果蔬及豆制品,多吃瘦肉,及时补充富含维生素的食物,以清淡为主。
4. 保持精神愉快,避免大喜大悲,注意保证睡眠,并做适量的运动。
如果已经发生三叉神经痛,要及时到正规的医院进行治疗。
心梗一般指急性心肌梗死, 急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
心梗的症状各种各样,典型的不就不再讲述,不典型的心梗也有很多,今天就先来听听陈大夫的一个故事。
半夜口腔医院一个病人因为牙痛挂号看是不是急性牙髓炎,挂号后牙科医生确实发现患者的牙齿有问题,在处理的过程中,患者突发猝死,在抢救后才发现,患者其实牙痛只是心梗后不典型症状的一种表现,只是恰好合并牙科疾病罢了。心电图和其他检查提示病人明确的心梗,只是患者表现的不是那么典型而已。
这样的故事其实远不止陈大夫讲述的一个,在口腔科医生的眼中,最害怕的其实也是不典型的冠心病,其表现为牙痛的冠心病患者,来口腔科就诊,往往充满危险。假如刚好合并牙科疾病,那么患者的情况就更为危险了。
那为什么不典型的冠心病心梗会表现为牙痛呢?
今天我们就来讲一讲冠心病的放射痛,所谓的放射痛,就是指心绞痛或者心梗等冠心病发病时,患者不仅仅是心脏部位的一种疼痛,因为神经放射的原因,患者还表现为放射区的不适,有的甚至仅仅只有放射区域的不适。
冠心病的放射区域不适最常见的部位是颈部、背部、左肩部,还有可能放射到左侧下颌部,左侧手臂内侧,左侧小指无名指,全下颌,甚至右上肢,双上肢。有可能是典型心脏区域不适伴有这些部位不适,也有可能仅仅表现为这些部位不适感。需要加以鉴别。
明白了这个道理,就知道为什么口腔科医生如此害怕不典型的牙痛了,因为如果是单纯表现为牙痛的心肌梗死,那么简单的仅仅只对口腔科牙科疾病进行处理,患者发生意外的风险也就大大增加了。
疾病之所以复杂,就是因为其不确定性,如果都是教科书式的发病,那么医生很快就会被人工智能所取代,只是每次疾病的出现,都不是那么教科书式的出现,所以就体现出医生的重要性。
有时候,牙痛也有可能是冠心病,你——看懂了吗?
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