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坐骨神经痛不一定就是腰椎间盘突出,还有可能是这个病引起的

坐骨神经痛不一定就是腰椎间盘突出,还有可能是这个病引起的
发表人:骨科王医生

老王今年67岁,是个退休教师,没事就喜欢在家看书研究养生,看完之后有时间就给街坊邻居们讲讲养生之术。最近,他自己出现了右臀部疼痛带到整个右下肢放射痛的症状,因为常年的养生经验,老王意识到自己可能是腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛,到当地医院做了个腰部CT检查。在CT检查出来以后,发现腰椎间盘仅仅是轻度的膨出,并没有明显的压迫到右侧神经根的表现,影像学和症状不符合,老王就觉得病情有点复杂,于是找到了我。我给老王做了个梨状肌紧张实验,结果是阳性的,诊断明确为梨状肌综合症,没几天就给老王治好了。梨状肌综合征是一个临床上常见的小问题,接下来,我们就介绍一下梨状肌综合征的一些知识。

 

首先是认识一下梨状肌:

 

 

 

梨状肌是臀部深处的一块肌肉,它是众多髋关节外旋肌中的一块。梨状肌的重要性完全在于坐骨神经的出口是在它的下缘。如果梨状肌出现了水肿或者是损伤,有可能会对坐骨神经产生刺激,于是出现坐骨神经的臀部疼痛及下肢放射痛症状。

 

什么原因会出现梨状肌综合征:

 

 

 

原因就是梨状肌受伤或者着凉等情况以后,出现了紧张、肿胀、痉挛、出血等情况,从而刺激到坐骨神经,受凉很好理解,梨状肌什么情况下会受伤呢?梨状肌是一个外旋髋关节的肌肉,因此,在髋关节极度或者猛烈外旋的时候就会出现受伤。比如:蹲下上厕所时大腿是内旋的,猛然站起来并外旋大腿,是可能引起损伤的。本文中老王回忆了一下病史,确实有臀部扭伤的病史,而且最近可能有些臀部受凉。

 

梨状肌综合征的症状:

 

 

 

梨状肌综合征的症状有两个部分组成:

 

  1. 梨状肌本身的症状:梨状肌受伤后臀部的压痛以及大腿外旋的疼痛;

  2. 梨状肌刺激坐骨神经的症状:臀部疼痛及下肢的放射痛,甚至会出现麻木。

 

梨状肌综合征的诊断:

 

 

因为CT或者核磁共振等影像学并不能观察到肌肉的损伤,因此梨状肌综合征的诊断主要是靠查体,影像学主要是帮助排除椎间盘突出症。梨状肌综合征的查体主要是梨状肌紧张试验。患者取仰卧位,将大腿伸直,做内收内旋动作,如坐骨神经有放射性疼痛,再迅速将髋部外展外旋,疼痛随即缓解,即可诊断梨状肌综合征。因为在髋部外展外旋的时候,梨状肌对坐骨神经的刺激最小。

 

梨状肌综合征的治疗:

 

 

梨状肌综合征的治疗方法主要是理疗和手法按摩,并做好肌肉的休息和放松。对于疼痛明显的患者,可以口服消炎镇痛药物以及消肿药物。手术治疗的梨状肌综合征很少,适用于反复保守治疗无效的患者。封闭治疗也常常有效。老王在口服了消炎镇痛药物以及消肿药物后,没几天症状就缓解了。

 

好了,梨状肌综合征的知识就介绍到这里,如果还有不懂的,欢迎留言。

 

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  • 在人们的印象中,似乎是很多老年人才会患上腰椎间盘突出这一毛病,但现在由于各种原因的出现,使得这一毛病再也不是老年人的专利了。比如年轻的办公室工作人员、长期从事体力活的农民工,甚至是在校学习的学生一族。

     

    得了腰椎间盘突出症到底该如何养护才能使疼痛缓解、生活质量提高呢?

     

     

    1. 坐姿问题是导致腰椎间盘出现毛病的罪魁祸首。

     

    所以首先是要改变一下坐姿,改变不良的坐姿习惯,避免跷二郎腿,弯腰驼背等。由于长期的不良坐姿,导致的腰间盘突出,想要马上纠正过来是不行的,所以我们应该从最基本的方面做起,毕竟腰间盘突出并不是一两天就形成的。走路时要抬头挺胸,最好先把驼背给纠正了。

     

    2. 改变一下自己的生活方式。

     

    尽量多运动,早睡早起,养成良好的生活习惯,可以缓解由不良的习惯所引起的身体问题。

     

    3. 睡硬板床。

     

    这样有助于缓解疼痛,疼痛期一过也不建议又立即睡回软床,应该一直坚持下去,这样有助于腰间盘后期的一个缓解病痛的康复治疗。

     


    4. 注意腰部的保暖,生活中注意不要提重物,尽量不要做些弯腰或者使用腰力的动作,下蹲的时候要腰背挺直,慢慢蹲下,起来时也不要用力过猛,如果是老年人的话,最好不要做些弯腰的动作,建议使用护腰带。

     

    5. 疼痛有所缓解时,可以适当的运动一下,这里的运动不是指剧烈运动,可以尽量做一些舒缓的运动,或者听听音乐,散散步,走路时尽量腰背挺直,慢慢的走,看看风景,多晒晒太阳。每天一定要有一个好心情,这是至关重要的。

     

    腰椎间盘突出症说简单也简单,说复杂也复杂。因为身体本身就像一个机器一样,可能这些小毛病在短时间内不会导致机器不运转,但会影响其效率和运转质量,所以我们能做的就是去改变这些症状。

     

    但也需要注意,改变症状或者缓解疼痛不是一项看似简单的事情,特别是对于长期习惯不良的人群来说,要纠正某一方面的问题更是难上加难。

     


    这时候建议大家谨记教训,不要在疼痛缓解时忘了曾经的严重折磨。既不要过分紧张也不应该置之不理。在专业医生的建议下,配合自身运动、睡硬板床、改变坐姿睡姿等情况,是可以很好的缓解这一毛病的。

     

    若在睡觉时发现自己的腰部根本着不了床,特别不适,可以选择在腰部垫上一块东西使身体缓解悬空感带来的不适。

     

    前往康复科看诊必要时实行复位是不错的方法。很多医院的康复科都有自己的方法治疗这一方面的疾病,比如热敷、推拿、复位等。听取专业治疗总比盲目前往按摩院缓解症状来的好。

  • 出现了腰椎坐骨神经痛,对患者身体危害大,大家必须要合理的进行治疗,缓解疼痛,而且要注意些事项,有效的进行休息,合理的进行药物服用,这样对缓解疼痛有很大的帮助。同时也要注意身体的保健,那么,腰椎压迫坐骨神经痛的缓解方法有哪些?


    生活中有很多的人会出现腰椎病,若是不能够合理的进行治疗,还会造成神经压迫,导致坐骨神经痛,出现了腰椎压迫坐骨神经痛的出现。患者会感觉到腰部疼痛,严重的影响到了患者的生活,平时应该注意护理方法,要注意一些事项,有效的进行缓解疼痛。


    1、平时需要注意多休息,在出现了腰椎疼之后,应该注意合理的进行休息,最好是进行躺着。这样可以有效的缓解疼痛,同时,也要注意避免风寒刺激,以免造成气血受阻,导致经络不通畅,造成疾病反复,平时需要注意保暖方法,有效地进行防寒。


    2、要注意避免各种感染,尤其是出现了一些常见的骨骼疾病,要合理的进行治疗。避免造成细菌感染,导致毒素侵袭血液,引起坐骨神经痛,而且要注意防止感染。


    3、需要注意合理的进行饮食,平时应该注意饮食搭配合理,而且要注意多吃一些粗粮,避免暴饮暴食,要注意避免肥胖,以免造成神经受到压迫,导致坐骨神经痛,尤其是上班族,不要长时间地坐着,这样容易造成腰背酸痛,引起的危害很大,同时也要注意护理方法。

     


    4、需要注意积极的进行锻炼,有效的增强营养,增强肌肉力量,增强抵抗力,这样对缓解病情有很大的帮助,同时,要注意合理的进行饮食,平时需要注意减少喝酒,避免对肝脏造成影响,导致自身的免疫能力下降,平时一定要注意护理方式。

     

     


    温馨提示,大家需要注意腰椎病的出现,有效进行治疗,避免造成自身健康受到影响,导致神经受到压迫,引发坐骨神经痛,出现了这种疾病时,必须要有效进行治疗,以免带来更多困扰,同时也要注意合理的进行保健,科学进行用药,有效增强身体素质,这样才能避免疾病严重,以免造成病情恶化。

  • 颈肩腰腿痛是很多人都会出现的临床症状,甚至很多时候同时出现。出现颈肩腰腿疼以后,多数朋友不会去明确出现症状的原因,而是缓解疼痛症状。这样“头痛医头,脚痛医脚”无疑是极不科学的!

     

    出现腰痛的时候,多数人会认为是腰椎间盘突出症。但其实,当患者真的患有腰椎间盘突出症的时候,不仅出现腰疼,还伴有腿疼症状!很多朋友不能理解,腰椎间盘突出了为什么腿疼呢?

     

     

    事实上,腰椎间盘突出症患者出现症状的原因并不是腰椎间盘突出本身,而是突出的腰椎间盘影响腰部神经(比如压迫)导致患者症状。腰部神经主要影响下肢,所以,腰痛并不是腰椎间盘突出症患者的主要症状,腿疼才是!

     

    腰部椎管内有很多神经走行,当突出的腰椎间盘影响股神经或者坐骨神经神经根的时候,患者会出现明显的腿疼症状。其中,坐骨神经痛是最常见的!

     

    腿疼说来简单,但其实也可以分为多种类型。当出现下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射性痛的时候,最应该怀疑的就是“是不是腰椎间盘突出症比较严重,已经影响了坐骨神经”。

     

     

    腰椎间盘突出症导致的下肢放射性疼痛会在打喷嚏和咳嗽等腹压骤然增高的情况下加剧,在卧床休息等时,适当的缓解。

     

    再者,腰椎间盘突出症属于脊柱退行性疾病,不是突然发生的,多数时候是由腰肌劳损逐渐发展而来的。所以,腰椎间盘突出症患者在出现腿疼症状之前很长一段时间内,会出现腰疼症状。

     

    总之,日常生活中,如果出现这样的腿疼应该充分考虑腰椎间盘突出症的可能:

     

     

    1、腿疼不局限在腿部某一点,而是从大腿直至足部都可能出现的疼痛;

     

    2、腿疼症状在休息后可以缓解,咳嗽、打喷嚏时加重;

     

    3、出现腿疼前,有长期腰疼。

     

    我国40岁以上的人群中有60%的人有椎间盘突出,但不是有椎间盘突出就一定会有椎间盘症,也就是说,有椎间盘突出不可怕,各种腰腿疼痛才是重点。

     

    为何会得腰椎间盘突出?

     

    腰椎间盘突出是一种常见病,一般跟以下因素有关。

     

    1、急性扭伤,如腰扭伤。

     

    2、过度负重。从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早起退变。

     

    3、长期震动。经常开车的司机,在工作中长期处于座位及颠簸状态。腰椎承受的压力较大。

     

    4、不良体位的影响。人在完成各种工作时,脊椎和椎间盘随时承受各种不同的外来压力,及不良姿势诱发(久坐,久站)

     

    5、脊柱畸形。脊柱畸形患者,由于椎间盘不等宽,并且常存在扭转,使得纤维环承受的压力不易,容易诱发椎间盘突出。

     

    6、中医认为,腰椎间盘突出症的发生与损伤、肾亏、风寒湿邪等有关。

  • 大家需要注意坐骨神经痛出现,出现了坐骨神经痛之后,会严重的影响到患者的身心健康,大家需要注意些治疗方法,可以进行药物治疗,中医治疗,运动治疗,针灸治疗,需要注意坐骨神经痛,这种疾病的出现,跟腰椎间盘突出,椎管狭窄,都有很大的关系,大家需要注意合理的进行治疗,以免造成更多危害,患者可以进行中药治疗,也可以选择西药疗法。那么,坐骨神经痛可以根治吗?

     

     


    第一,对症治疗:大家首先要了解这种疾病的发病因素,然后再根据情况合理治疗,比如是脊椎结核,腰椎间盘突出,类风湿关节炎,都容易造成坐骨神经痛,所以可以采取按摩的方法进行治疗,以免造成放射性疼痛,采取按摩的方法,这样有助于消炎止痛。


    第二,可以进行西药治疗:坐骨神经痛的出现,跟细菌感染有很大的关系,可以口服药物,有效缓解症状。也可以进行理疗,有效地促进血液循环,促进炎症的吸收。但是理疗的方法,只能作为辅助治疗,并不能根治。


    第三,采取中药方法进行治疗:中药治疗这种疾病效果非常好,有效的进行消炎。而且,也可以利用消痛贴,按照疗程进行治疗,成功几率可以达到90%以上,中药治疗坐骨神经痛,效果比较好,而且副作用很小。

     


    第四,针灸治疗:有效地进行针灸治疗 ,这样有助于缓解疼痛,但是没有办法达到根治,针灸的弊端就是非专业的针灸,还会造成一些后遗症,得不偿失。


    第五,运动治疗:运动治疗是非常常用的一种配合疗法。可以左右摆腿,有效地促进血液循环,也可以进行交替上抬腿运动,空蹬自行车,也可以进行平做推腿。


    温馨提示,大家一定要注意坐骨神经痛的出现,日常生活当中也要注意一些缓解方法,以免造成神经受到压迫,同时也要注意一些护理事项,合理的缓解病情,而且在疾病发作期间也要注意多休息,可以卧床休息,不要长时间地坐着,避免劳累。

     

     

  • 近年来多发性骨髓瘤的发病呈现上升趋势,在恶性肿瘤中已占据第七位,是血液系统的恶性疾病。然而临床上多发性骨髓瘤很容易误诊,是因为它不像其他恶性血液病一样,有其典型独特的症状,明确的化验检查。

     

    多发性骨髓瘤,最初起多有腰痛症状,活动后加重,化验尿常规可能会发现尿蛋白,随后病人可能反复咳嗽、胸痛,逐渐出现胸闷、气短,但是疼痛与呼吸无关,查血常规一般能发现出现贫血,检查胸片或胸部CT可能发现骨质破坏,但直至出现重度贫血仍未引起重视。

     

    什么是多发性骨髓瘤?

     

    多发性骨髓瘤是一种单克隆的浆细胞异常增生的恶性肿瘤,在骨髓中形成肿瘤并产生大量异常抗体堆积于血液或尿液中,这种恶性肿瘤产生大量异常的免疫球蛋白,浸润骨髓及软组织,常累及骨盆、脊柱、肋骨和颅骨。偶尔累及其他部位,特别是肺部和生殖器官。而且异常免疫球蛋白的片段常常由肾脏排出,并可损害肾脏,有时引起肾功能衰竭。

     

     

    异常免疫球蛋白的片段沉积于肾脏或其他器官可引起另一种严重疾病-淀粉样变。尿液中会出现一种称作本-周氏蛋白的异常免疫球蛋白片段。此病多发于中老年人。

     

    多发性骨髓瘤有哪些检测指标?

     

    多发性骨髓瘤中原始或幼稚浆细胞>15%,有时也可以低于15%.此细胞分泌的异常免疫球蛋白通常把成熟红细胞粘连在一起呈缗钱状。血清中出现大量的异常的单克隆免疫球蛋白又叫做M蛋白。

     

    所有患者都会出现不同程度的贫血现象,同时有牙龈出血、紫癜多见。还会出现高黏滞综合征,这种由于广泛的溶骨性病变导致高血钙及大量M蛋白,因而引发高黏质血征,当外周血涂片浆细胞>20%时,可诊断为浆细胞白血病。

     

     

    多发性骨髓瘤非常容易漏诊或误诊,有的人即使后来确诊,但已经晚了。例如,有的患者因“全身疼痛、呃逆”辗转多家医院未能确诊,一些女性、老年病人因为腰疼诊断为“骨质疏松”,长期服用钙剂无效也要考虑多发性骨髓瘤的可能,及时到医院血液科进行相关检查。

     

    其他异常因素反复肺部感染、病理性骨折,原因不明的蛋白尿以及血沉异乎寻常的增快等,也要考虑多发性骨髓瘤的可能。

     

    事实上,得了多发性骨髓瘤并不可怕,多发性骨髓瘤治疗方法有多种,包括一般治疗、免疫治疗、化学治疗、放射治疗、门诊治疗方案、造血干细胞移植。其中化疗可以改善大多数患者的预后及生存质量,有的病人诊断明确后予以化疗,生活质量明显提高。另外,65以下的患者,自体干细胞移植也是不错的治疗方案。

  • 现实生活中,人们的工作方式已经逐渐由重体力转为办公室办公,很多白领因为长期久坐又没有很好的进行运动,身体会出现很多问题。坐骨神经痛,就是比较多见,患病之后很多人都会腰酸背痛,甚至睡觉的时候翻身都特别疼,严重的还会导致身体麻木甚至瘫痪。所以,要及时去医院治疗。

     


    坐骨神经痛,是比较多见的疾病,多发于中老年男性。一般情况下,坐骨神经痛,都是单侧疼痛比较多,主要的表现就是腰酸背痛,感觉腰部特别麻木,僵直,这种疼痛会逐渐的由腰部传到下肢。无论是走路还是运动,甚至坐着休息的时候,都会疼痛,如果发展到比较重的程度,患处会变得非常剧痛。持续性的疼痛,像针扎一样,尤其是在晚上睡觉的时候,很多人都会被疼醒了。如果不及时采取治疗方法,很容易导致腰肢麻木,行动迟缓,或者失去运动能力。

     


    坐骨神经痛最常见的病因是腰椎间盘突出。很多时候都是发生在干动体力活的人群,也多见于做办公室工作和使用电脑时间过长的人群。常在剧烈运动、过度用力、弯腰的时候发生,当出现疾病后,不要认为只要简单的休息一下就会恢复,要及时去医院治疗,在医生的建议下,通过口服药物,以及物理疗法相结合的治疗方法,来减轻疼痛,缓解病痛。在治疗的过程中,一定要坚持服药,并坚持做物理治疗,这样才能让身体尽快恢复健康。


    患了坐骨神经痛疾病之后,一定要保持稳定的情绪,不能过于焦虑。不能因为疏忽耽误了最佳的治疗时机,如果治疗的不及时,很容易发成为来慢性的坐骨神经痛。无论是在身体的病痛上,还是在治疗上都会比较困。人生活中要注意劳逸结合,发病初期要卧床休息,避免腰椎受外力压迫,然后接受物理治疗。同时,要保证睡眠,不能熬夜,症状缓解之后,可以适当的参加一些散步等低强度活动,要保持合理姿势。还可以辅助性的用中药进行治疗。


    坐骨神经痛患病,不是一天两天,所以在治疗的过程中也需要一定的时间,一是要缓解症状,二是要恢复身体状态,除了积极用药,还可以通过中医按摩的方法,来缓解病情,达到治愈的目的,同时在饮食上要多注意,多吃一些高蛋白低脂肪的肉类,汤类食物,来增加体力,提升身体抵抗力,这样对疾病的恢复有很大作用。

  • 如果你患上坐骨神经痛之后就一定要重视治疗的相关措施,特别要防止风寒入侵,平时也要预防细菌和病毒的感染、注意生活的起居才可以让自己的病情得到有效的控制,否则病情严重起来会严重影响自己身体的健康以及生活。

     

     


    每个人都为生存而奋斗,但是疾病却是我们的拦路石。我们都知道坐骨神经痛是属于外科常见的疾病之一,大家对于该类疾病都有一定的了解,它发病的部位十分的广对于患者身体影响是非常大的,想要自己的疾病得到有效的控制,患者就应该做好相关的预防措施,如果出现严重的疼痛就应该及时的到医院进行治疗。那么坐骨神经痛要注意什么?


    1、防止风寒湿邪侵袭:

     

    在日常生活中一定要防止风寒,因为患者受风寒影响会使得身体脉络不通,这是导致坐骨神经痛出现的原因之一,不尽快得到治疗那么病情会加重,同时治疗该类疾病的药物对胃是有刺激作用的,如果患者有严重的胃病,是不能够服用这些药物,而且孕妇对于这类药物也是有所禁忌的,激素类药物,要避免长时间的服用。


    2、防止细菌及病毒感染:

     

    患者在发病期间一定要防止细菌以及病毒的感染,因为神经电子的炎症一般是由牙齿或者扁桃体炎的感染所引起的,如果不尽快得到相关的治疗那么病情就会更加的严重,我们都知道细菌和病毒感染会导致本病的发作,同时也会加重病情。


    3、注意饮食起居调养:

    平时一定要注重身体锻炼运动过后一定要保护腰部以及肢体,如果衣服,汗湿之后一定要及时换洗,防止潮湿的衣服对身体造成一定的损伤,同时出汗之后也不应该立即洗澡,饮食一定要有规律,戒烟戒酒,增强自己的体质,减少疾病发生的几率。


    在坐骨神经痛发作期间千万不可以提重物,姿势站立也要是恰当,因为坐骨神经痛与站姿、坐姿、睡姿是有密切关系的,不良的姿势会导致病情更加的严重。


    如果很多患者长期患病,被病痛折磨的不行。如果你患上坐骨神经痛之后就一定要重视治疗的相关措施,特别要防止风寒入侵,平时也要预防细菌和病毒的感染、注意生活的起居才可以让自己的病情得到有效的控制,否则病情严重起来会严重影响自己身体的健康以及生活。

     

     

  • 现在生活中,经常遇到这样的场景:当你坐姿不正或跷二郎腿被家长或同事看到时,他们可能会说“你这个坐姿担心得腰椎间盘突出。”或者是当你说腰痛时,旁边可能会有人说你这是腰椎间盘突出了。“腰椎间盘突出”一词好像无处不在,而且只要有腰部不适,就会被扣上腰椎间盘突出的帽子。腰痛真的等于腰突吗?答案是否定的,那么怎么鉴别腰痛跟腰突呢?

     

     

    下面小编就来给您传授一下小宝典。

     

    首先,我们要分清腰椎间盘突出跟腰椎间盘症的概念,前者可以是生理性的也可以是病理性的,后者则是完全病理性的。据研究40-50岁的人群中有80%的有腰椎间盘突出,其中90%的人没有任何症状,只有10%的人有腰酸、腰痛、腿麻等症状。所以腰酸、腰痛跟腰突没有必然的联系。

     

    那么,究竟怎么才能知道是单纯的腰部不适还是腰椎间盘突出那?通过下面几个小动作你就知道了。

     

    1、仰卧抬腿:平躺在床上(棕榈垫硬度为宜)两腿伸直,膝关节伸直,缓慢把腿抬高,直到最大角度或腿有牵拉感、放射痛为止。一般人一般可达80度左右,而且没有放射痛。如果抬高在70度以下,而且有向大腿的放射痛,则为腰椎间盘突出症的体征。

     

    2、仰卧抬腿加强版:在仰卧抬腿基础上可以进行仰卧抬腿加强版,就是把下肢抬高到最大高度后,放下约10度左右,然后做勾脚尖的动作,如果出现向大腿放射痛即为腰椎间盘突出症的体征。

     

     

    3、俯卧抬腿(自己无法完成时可以找人帮忙):俯卧位(棕榈垫硬度为宜),完全伸直膝盖,然后抬高伸直的下肢,当抬到一定高度,大腿前方出现疼痛时,即为腰椎间盘突出症的体征。俯卧抬腿主要用于检查腰2~3和腰3~4椎间盘突出的检查。

     

    如果您有腰部不适的症状,但做上面的动作时没有伴随下肢的放射痛,那么您可能只是腰肌劳损;如果您腰部不适而且做上面3个动作时有不适感向大腿放射,那么您很有可能是腰椎间盘突出了,建议您最好去医院做进一步检查,以免延误病情。

  • 随着时代的改变,人们的劳动方式也发生了改变,人们需要长时间坐在办公室,电脑桌前及长时间开车等,这些情况都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位,腰椎骨性结构及周围肌肉就容易劳损,时间长了就会出现腰部酸痛不适,甚至压迫神经,出现严重后果。
     
    对于腰椎间盘突出症或者说腰肌劳损的自我治疗方法:首先一定要祛除不良的导致腰椎病的这些诱因,这些动作都使得腰椎长时间的保持一个强迫体位,所以自我治疗最重要的就是祛除这些不良生活及劳动方式,注意用腰椎的方式、方法。
     

    如何判断

    怎么判断腰痛是腰椎间盘突出症或者为腰肌劳损呢?

     

    一般来说腰痛加腿抽疼(典型的坐骨神经刺激症状,从大腿后侧一道抽痛到小腿,像点击一样),或有麻木,无力才诊断为腰椎间盘突出症,需要就医,诊断,治疗。单纯只是腰痛,一般为腰椎不稳定引起的可以诊断为腰肌劳损,可以通过生活方式的改变及锻炼得到缓解。因为劳动,翻身不当致急性腰痛,一般诊断为急性腰扭伤,需要卧床休息,按摩来治疗。


    很重要的一点,腰椎间盘突出症患者不建议按摩治疗。

     

    注:不同姿势腰部承受的力。
     

    纠正不良习惯

    腰椎不好的病人需要纠正以下不良习惯:


     
    1)腰部受凉:“久坐族”腰部血液循环差,稍微一受凉,可能就会引发腰疼。在低温环境下,血运丰富的肌肉组织还勉强可以适应,但血运较差的关节很难适应,容易出现腰腿疼痛症状。平时要注意腰部保暖,避免穿过短的上衣,如露脐装等。
     
    2)缺乏运动:在不锻炼的人群中,背痛比例更高。长期不运动,会让肌肉力量下降,对于脊椎的保护能力也下降。


    3)穿不对鞋:穿细高跟鞋走路时,身体会前倾,背部弧度增加;无跟鞋、平底鞋、人字拖同样糟糕,由于没有减震缓冲作用,会造成步态不稳,体重无法均匀地分布在脊柱上,从而导致椎间盘受损。穿平底鞋时最好垫个足弓垫;长时间行走或站立时,最好选择有2厘米跟的鞋子。


    4)半躺在沙发上:半躺姿势让肌肉、韧带处于松弛状态,失去原有的固定作用,脊柱生理曲度变直,久而久之造成连接腰椎的椎间盘突出。

     

     

    5)床垫不合适:正常腰椎都有一个向前的弯曲度,长期睡在硬床垫上会令这种弯曲消失,肌肉纤维会一直处在紧绷状态,一旦剧烈活动,就会发生急性腰椎间盘突出。但床垫过软会让脊柱在睡眠过程中凹陷变形,使腰部肌肉时刻处在紧张状态,拉伸能力变弱。床垫的软硬度,以躺在上面腰部没有明显下陷最为适宜。


    6)弯腰做家务:很多人做家务时总是弯着腰,扫地、拖地时常常一侧用力,这样容易让背部承受更多压力。建议做一会儿家务休息一下,同一种动作别持续太久。拖地、洗碗、择菜的时候,要尽量保持上身直立,减少对腰椎的伤害。


    7)跷二郎腿:长时间跷二郎腿会导致骨盆倾斜,腰椎承受压力不均,造成腰肌劳损,同样也会导致腰椎间盘受力不均,长时间保持这个姿势易造成腰椎间盘突出。建议能不跷就别跷,能不久坐就不要久坐。经常变换姿势是王道。常伸展肌肉好处多。


    注意事项 

    生活中需要注意:


    1)搬重物的姿势:千万不要直接弯腰搬重物,正确的姿势是:先屈膝、屈髋,再用双手持物,伸膝、伸髋,慢慢站立。
     
    2)站的姿势:胸部挺起,腰背平直,小腿微收,两腿直立,两足距离与双肩宽度相等。


    3)坐的姿势)上身挺直,双下肢并拢,使腰部处于松弛状态。


    4)驾驶的姿势)长期开车者因腰骶部震动,腰椎负荷增大和椎间盘内压增加,长期如此,可产生腰肌劳损,甚至椎间盘突出。依据生物力学原理,坐椅靠背应稳妥地依托住驾驶员腰部,靠背后倾角度以100°为宜。头部保持端正,肩部放平,背部挺直。
     
    5)怀孕后的姿势:怀孕时随着体重的逐渐增加,身体重心逐渐前移,腰肌、韧带的负荷加大,腰肌发生劳损,脊柱的不稳定性增加,久而久之,易发生腰椎间盘突出。妊娠期和哺乳期应加强腰部肌和腹肌的训练,做孕妇健身操。具体方法请咨询医生。


    6)远离危险因素的姿势:戒烟。烟中的尼古丁可以使椎间盘缺血、缺氧、代谢恶化,功能降低,促使椎间盘退化;而且,长期吸烟易咳嗽,长期剧烈的咳嗽,使椎间盘内压增加,诱发椎间盘突出。合理膳食。适当多吃粗粮和膳食纤维,增加粪便排出量和排便次数,减轻负荷,还有预防结肠癌的作用。


    7)远离肥胖的姿势:肥胖,尤其是腹型肥胖者能引起腹部膨隆、脊柱前凸、腰背部出现凹陷,身体重心偏离椎骨,促使腰椎和关节退变,易产生腰椎间盘突出。


    8)练好腰背肌的姿势:生物力学模型试验显示,在腰椎的稳定性中,腹部肌群和背部肌群的作用是不可分割的,它们作为腰部结构的组成部分,与腰椎形成一个完美的整体,互相协调,共同保持腰椎的稳定性。

     
    这是作为一名脊柱外科医生,经常遇到患者或者朋友们咨询—“有没有缓解腰背部疼痛的锻炼方法?” ,带着这个疑问,我查阅了相关资料,总结出一套实用可行的核心动作。这些动作对于预防和缓解腰背部疼痛具有一定效果。但是如果腰背部疼痛没有缓解,或者伴有下肢的神经放射痛,建议及时去医院咨询相关专业的医生。

     
    本锻炼操适用于腰椎损伤性疾病(如:腰椎间盘突出症、退行性腰椎病变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等)的辅助治疗与康复期功能恢复。

     
  • 作者:王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    现在的许多人都有很多的疾病,但是你们知道么,很多时候,并不是身体的原因,大部分的原因是因为我们在生活的一些错误的习惯,其中坐骨神经痛就是一种比较常见的疾病,那么坐骨神经痛究竟是什么原因导致呢?下面就让我们一起来看一下。

    对于中医来说,坐骨神经痛是因为我们体内的寒气过多,经脉受到堵塞,从而麻痹腰部神经,如果不通顺时就会出现痛的情况。除了是体内多寒气外,中医说坐骨神经痛也是因为肾功能不好,腰部是肾的所在地,如果身体内部出现问题,腰部也会出现问题,古今医家对肾虚引起腰痛很为重视,认为肾虚是发病的关键,要想治疗坐骨神经痛,首先我们必须要保证肾功能,中医提倡可以先从身体内部进行治疗,也就是先补肾。只有这样才能更好的治疗坐骨神经痛。

    但是西医对于坐骨神经痛的病因是不同的看法。他们认为坐骨神经痛主要是因为腰椎间盘突出造成的,因为腰椎是身体连接上下部分的关键,在这个地区,有很多的神经,如果腰椎出现问题,就会压迫腰部的神经,从而就会造成坐骨神经痛。除此之外,西医还认为坐骨神经痛和环境有关,如果我们长期的生活在一个湿气比较重,又见不到阳光的地方就会造成风湿,风湿就会导致坐骨神经痛。

    通过上文的介绍,大部分的人对于坐骨神经痛的产生有了更多的了解,虽然中西医对于坐骨神经痛的观点有所不同,但是大概的意思都是一样的,都是因为神经导致的,所以我们在平时一定要注意,不要长时间的坐着,可以适当的进行一些锻炼,也可以站起来走一走。不要吃些冷的食物,这样就可以避免坐骨神经痛了。

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