风湿性关节炎是由A组乙型溶血性链球菌引起的关节炎症反应性疾病。临床上有一般治疗、药物治疗及物理治疗等治疗方法。

1.一般治疗：患者主要表现为关节局部呈红、肿、热、痛，反复发作。患者注意保暖，避免潮湿和受寒，风湿热活动期必须卧床休息。

2.药物治疗：风湿性关节炎的治疗原则是清除链球菌感染灶，去除诱因，抗风湿治疗，控制临床症状，处理并发症。患者可遵医嘱应用罗红霉素注射液、林可霉素注射液、苄星青霉素注射液等药物抗感染治疗，同时应用塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片等药物抗风湿治疗。

3.物理疗法：风湿性关节炎患者。根据疼痛部位也可以选择相应的穴位进行针灸或者熏洗等物理疗法来辅助治疗，缓解症状。

风湿性关节炎患者避免居住在潮湿阴冷的环境，饮食上要营养均衡，如患者症状较重，建议及时就医检查，遵医嘱规范治疗。

夜间的黑暗环境往往可以让人更快进入睡眠状态，所以晚上睡觉大家都会把灯关掉。但是有的人却更习惯在黑夜中点一盏灯，就着灯火入眠。

 

我们尊重每个人的生活习惯，但是夜间把灯打开了睡觉真的对身体好吗？会不会影响到睡觉的质量而产生一些其他的后果呢？

　　

 

其实是会的！

首先，开灯睡觉可能会带来身体免疫力的下降。这是因为，在正常情况下，人在黑暗中会主动分泌出一种褪黑激素，它与人体的免疫力有着很大的关系，并且只会在黑夜中产生。如果晚上睡觉的时候身旁亮着一盏灯，就会影响到这类激素的分泌，长期下去就会导致身体免疫力的相对下降。

 

其次，开灯睡觉对睡眠质量是有很大的影响的！因为灯光的原因，人不仅很难进入深度睡眠的状态，还会很容易被惊醒。长期下去就会导致身体不能得到充分的休息，引起进一步的失眠或者其它的问题。

 

 

开灯睡觉对于孩子的影响其实是最大的。孩子在小时候往往会比较怕黑，有的父母可能会因为心疼孩子而为孩子留灯，其实这样是错误的。

 

开灯睡觉对孩子的主要影响在视力。对于年纪很小的儿童来说，视网膜、眼睑都还没有发育完全，尽管睡觉闭上眼睛，但是夜间的灯光还是会透过薄薄的眼睑进入眼内，这样眼睛其实一直能感觉到光源，无法得到休息和放松，严重地还会直接影响到视网膜，导致视力下降甚至是其它眼部疾病。

 

 

除了影响到视力，上面所说的褪黑激素分泌、睡眠质量的影响等都会影响到孩子的生长发育，长期开灯睡觉可能会带来孩子的免疫力不高、长不高，甚至是性早熟等。

 

最新的研究还提出了开灯睡觉有可能会造成肥胖。这是因为睡眠环境中，如果光线过于明亮，会使人昼夜节律被打乱，导致一种负责体重调节和糖脂代谢的激素分泌减少，进而就会带来肥胖的出现。

 

诸如上面所说，开灯睡觉其实带给人的不是安全感，更多的是健康的隐患。而有些人在日常生活中只要开灯就会睡不着，这也可能是对外界十分敏感，一点的光和声响都会影响到睡眠的状态，这样其实也是一种不好的休息状态，会容易在睡着后被惊醒和打扰，从而带来睡眠质量的减低。

 

一直以为夜间睡觉开关灯是一个哲学生活问题，没想到却是一个科学健康问题，开灯睡觉的危害，你get到了吗？

风湿性关节炎病情的严重程度因人而异，根据关节受累程度、炎症程度、并发症等判断患者病情是否严重。

1.关节受累程度：风湿性关节炎可影响多个关节，一般是对称性的，比如手指、手腕、膝盖、脚踝等，关节受累的范围小且数量少，病情严重程度相对较低，关节受累的范围大且数量多，说明病情比较严重。

2.炎症程度：风湿性关节炎炎症的严重程度也因人而异，炎症可能导致关节红肿、疼痛、运动受限，疼痛轻微且不限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较轻，疼痛剧烈且限制日常活动和工作能力，说明病情程度比较严重。

3.并发症：风湿性关节炎长期未得到有效控制可能导致关节破坏和畸形，甚至影响到其他器官，比如心脏、肺部、眼睛等，说明患者的病情比较严重。

风湿性关节炎是一种慢性疾病，其严重程度会随着时间的推移而变化，患病后及时就医，尽量控制病情，减少影响。

目前没有可靠的证据证明“缺乏维生素D易感染甲型流感”，但是缺维生素D，会导致抵抗力下降，引起甲型流感等各类疾病的发病率上升。

甲型流感是由于甲型流感病毒感染引起的急性上呼吸道感染等，部分患者可以出现肺部感染等症状，缺乏维生素D和甲型流感之间没有必然的联系。但是缺乏维生素D患者可以出现佝偻病、骨质疏松等较为严重并发症，也会影响机体抵抗力，从而容易继发各种感染，包括甲型流感。

在甲型流感感染期也需要注意个人防护，一旦出现甲型流感症状，需要及时就医，避免擅自使用药物，耽误治疗。

按：小青龙出自于《伤寒论》，是温肺祛风散寒化饮的代表方剂，临床凡是外寒内饮导致的各种病症，皆可以用小青龙汤加减治疗。

【小青龙汤的药物组成】

小青龙汤的药物组成：麻黄三两，芍药三两，干姜三两，五味子半升，炙甘草三两，桂枝三两，半夏半升，细辛三两。

 

 

【小青龙汤的组成特点】

1、辛温解表发散：主要用到麻黄、桂枝为君药，解太阳表证外寒，细辛、干姜也能够辅助温肺化饮祛风散寒。

2、降肺祛痰化饮：肌表被风寒所束，水饮相搏，导致咳嗽气逆等病症，除了用麻黄等药物能够解表利水消肿之外，另外配合细辛、半夏等药物能够化痰化饮祛寒。

3、收敛止咳喘。药方配伍芍药、五味子等药物能够敛肺气、止咳喘，适用咳喘病症，配方配伍以辛温发散为主，而佐以酸收的药物，散中有收，使得全方发散温通而不伤津液。

【小青龙汤的主治病症】

小青龙汤能治疗外寒内饮而导致的恶寒无汗、咳喘气逆、头面浮肿，身体困重等症状，因此在临床上外感病症、咳嗽、慢性气管炎、支气管哮喘、老年肺气肿、肺心病等疾病，只要见到以上的证候，皆可使用小青龙汤。

正如《伤寒论》原文记载：“伤寒表不解，心下有水气，干呕，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹满，或喘者，小青龙汤主之。”（40）；“伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已，渴者，此寒去欲解也。小青龙汤主之。”（41）

【小青龙汤的灵活加减】

如果辩证属于外寒内饮，小青龙汤的配伍比较全面，并不需要做太多加减。

 

若风寒郁热，咳喘而伴有烦躁、口干等病症的，可加石膏；咳嗽咳喘重，可加杏仁；伴有脾胃不和，腹胀胃满，可加厚朴、苏叶、陈皮等。

 

 
 

【小青龙汤的治疗举例】

如《一得集》载：治郭姓病人，素有痰饮，每值严寒，病必举发，喘咳不卧。十余年来，大为所苦。甲申冬，因感寒而病复作。背上觉冷者如掌大，喉间做水鸡声，寸口脉浮而紧。与小青龙汤，两剂即安。

我在临床上治疗慢性咳嗽、感冒之后反复咳嗽或咳喘病症、过敏性鼻炎等，肺系疾病辩证属寒的，无明显热证的，皆应用小青龙汤加减治疗，效果明显。

婴童维生素的作用和功效主要有促进骨骼发育、提高身体免疫力、促进神经发育、补充营养不足等。

1.促进骨骼发育：婴童维生素中的维生素D有助于促进钙的吸收和利用，从而对骨骼的发育和健康至关重要。其次，维生素D的摄入有助于预防佝偻病和骨质疏松等骨骼问题。

2.提高身体免疫力：婴童维生素中的维生素C和维生素A等可以起到提高婴儿身体免疫功能的作用，其中的维生素C具有抗氧化作用，有助于抵御病原体的侵袭。维生素A对维持黏膜健康和免疫细胞的功能发挥重要作用。

3.促进神经发育：婴童维生素中的维生素B族（如维生素B6、维生素B12和叶酸）对神经系统的发育和功能起着重要作用。适当补充，可有助于维持神经细胞的正常功能和传递。

4.补充营养不足：婴童维生素可以作为补充婴儿饮食中不足的营养素的来源。在特定情况下，如婴儿的饮食选择受限或存在特殊情况（如早产儿），婴童维生素可以提供额外的营养支持。

每个婴儿的体质不同，身体状况不同，身体对于需要补充婴童维生素的婴儿，需在专业医生的指导下进行。

惊蛰时天气转暖，渐有春雷，动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。这时我国大部分地区进入春耕季节，处于冬春过渡时期，气温变化大，易引发各种传染病，提高免疫力十分重要，饮食的均衡、日常生活中的一些好习惯的培养都有助于免疫力的提升。

 

同时，根据气温变化合理的着装也很重要，既要有风度也要有温度，切不可过早的就把厚重的衣服抛之脑后。

 

每年按时来报道的“好学生”——流感

关于流感，大家肯定都不陌生，它属于呼吸道飞沫传播疾病。通常，被感染的患者会出现持续高热，体温高达39℃至40℃，这在后疫情时代尤为重要，很可能会引起大家心里上的恐慌、同时伴有畏寒、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、肌肉酸痛、明显疲乏等，病程持续发展，可诱发肺炎、心肌炎、肾炎等其他重大疾病。

 

所以，“小感冒”却也不可轻视，不要觉得感冒只是一种小病，从而抱有不用管他的侥幸心理。尤其是老人、儿童以及有慢性病的人群，必须到正规医疗机构就医，对症下药，避免延误病情，引起严重后果。

 

搅动小孩子生活的魔头——流脑

流行性脑脊髓膜炎是脑膜炎奈瑟菌感染引起的急性传染性疾病，婴幼儿发病最高，其次为学龄儿童及青少年。小孩子们不仅仅是家里的掌上明珠还是祖国的未来，可见这个病毒是多么的可恨。该病的临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。该病一般可分为普通型和暴发型。其中，普通型最常见，占全部病例的90%以上，临床上可分四期：前驱期（上呼吸道感染期）、败血症期、脑膜炎期、恢复期。但也存在少数为暴发型。此型病人起病急骤，病势凶险，病死率高，如不及时诊治24小时内可危及生命。此外，还会存在非典型表现者，发病前有一定的潜伏期。

 

吓人神器--风疹

风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性呼吸道传染病。病毒一般通过空气飞沫传播，或由直接接触患者的口、鼻、眼的分泌物传播。潜伏期14-21天。有低热或中度发热，轻微咳嗽，乏力、食欲差和眼发红等症状。通常在发热1-2天后出现皮疹，24小时蔓延全身，一般在3天内迅速消退。

 

春天，这是属于小心肝的季节

目前正值初春，春天在五行中属木，而人体的五脏之中肝也是属木，因而春气通肝。

 

中医认为，春天肝火旺盛而升发,趁势养肝可避免暑期的阴虚，而过于补肝又怕肝火过旺，如果肝气升发太过或是肝气郁结，都易损伤肝脏。看到这里可能有人会问，那我到底应该怎么调理身体呢？请继续往后看。

 

养生讲究天时人和

要随着一年四季的气候变化调整生活，顺应春生、夏长、秋收、冬藏的养生原则，调理起居时间、规律饮食、按时睡眠。还要结合一日十二时辰脏腑循行规律养生。比如11:00-13:00 是午时，也是心经最旺的时候，心属火，此时出去走圈，不仅仅是为了运动，更多的是为了吸收天地之阳气。

 

适当的再辅以艾灸。艾灸主要靠对人体局部的温热刺激发挥作用，能增强局部血液循环和淋巴循环。艾灸产生的温度或者是烟对人体的刺激使人进入一种特定的应激状态，调动激发人体潜能，激活免疫系统，从而提高人体免疫力。

 

参考文献：

[1]陈晨,刘国恩,曾光.中国流感疾病负担现状、问题与挑战及应对策略[J].中国公共卫生,2022,38(11):1494-1498.

[2]徐颖华,徐苗,叶强.流行性脑脊髓膜炎的流行趋势变化与其疫苗接种[J].实用预防医学,2022,29(08):1015-1019.

[3]梁灵芝.风疹及防控策略研究概述[J].内科,2020,15(04):452-455.

[4]高健,倪红梅.中医养生理论研究进展及思考[J].中国中医基础医学杂志,2018,24(02):278-281.

本文作者：冷梦希

患者出现逃避社交、表达异常、情绪异常、行为变化等这些症状时，并在发病时表现出许多精神病的特质，诊断患者有精神分裂症可能性很大。我们在生活中如何界定精神分裂症普通人一般是不知道的，下面就来为大家介绍一下精神分裂症的诊断标准，便于在生活中及时发现这样的状况，做到早发现早诊断早治疗，避免产生不好的社会后果。

 

 

一、症状标准

 

至少有下列2项，并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落。单纯型精神障碍另规定。

 

1、反复出现的语言性幻听。2、明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯，或思维贫乏或思维内容贫乏。3、思想被插入、被撤走、被播散、思维中断或强制性思维。4、被动、被控制或被洞悉体验。5、原发性妄想包括妄想感、妄想心境或其他荒谬的妄想。6、思维逻辑倒错、病理性象征思维或语词新作。7、情感倒错，或明显的情感淡漠。8、紧张综合征、怪异行为，或愚蠢行为。9、明显的意志减退或缺乏。

 

二、严重标准

 

自知力障碍，并有社会功能严重受损或无法进行有效交谈。

 

三、病程标准

 

1、符合症状标准和严重标准至少持续1个月，单纯型青少年期的发病另有规定。

2、若同时符合精神分裂症和心境障碍的症状标准，当情感症状减轻到不能满足心境障碍症状标准时，分裂症状需继续满足精神分裂症的症状标准至少2周以上，方可诊断为精神分裂症。

 

四、排除标准

 

排除器质性精神障碍及精神活性物质和非成瘾物质所致精神障碍。尚未缓解的精神分裂症患者，若又罹患本项中前述两类疾病，应并列诊断。

 

 

五、精神分裂就是精神病么？

 

随着社会竞争压力的增大，精神疾病的患病率日趋增高，轻微的称之为心理障碍，严重的称为心理疾病，甚至演变为精神疾病，变为精神疾病就相对严重得多了，不少人认为精神分裂症就是精神病，这是一样的吗？精神病是一个很大的范畴，这其中包括了精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、偏执性精神病等。精神分裂症只是其中的一种类型，属于精神病，但二者之间不能直接划等号。精神病的范围更大。其中双相障碍和精神分裂症在临床表现上具有较高的相关性，但双相障碍主要以情绪障碍为主，两者可鉴别。孤独症也需要与本病鉴别，孤独症主要表现为社会交往障碍、兴趣范围狭窄、古怪的行为方式，没有幻觉妄想。

不知从什么时候起，关于“补钙”的各种说法越来越多，鱼龙混杂，有正确的，有错误的，其中一个流传比较广，就是“补钙能止住骨痛”！

 

本文今天就针对这种情况来做一个科普~

 

某些广告上说“吃了5片钙片，骨头不痛了，路又能走了”，其实是一种误区。

 

补钙不可能止住骨痛! 为什么呢？

 

  

因为足量钙的摄入对骨生长发育起着重要的作用，钙剂对维持老龄化有关的皮质骨量，使其丢失相对地减少有一定的作用。

 

但是，补钙其一不具有镇痛作用。

 

其二，吸收后存在于血浆中，构成“血钙”，但必须在维生素D、降钙素、甲状旁腺激素、雌激素或雄激素等的帮助下，进入和沉积于骨骼中，以羟基磷灰石及无定形胶体磷酸钙的形式分布于有机基质中，才能增加骨骼的强度。

 

其三，钙在体内的吸收随着钙的摄入量增加而增加，但达到某一阈值后，摄入量增加，钙的吸收并不同步增加，人体对钙的需求量因年龄、性别、种族的不同而有差异。

 

所以，按照机理来说，补钙并不能止痛！那为什么有些人缺钙就关节痛，补钙时，关节就没那么痛呢？

 

缺钙的确有几率会引起关节疼痛，因为当人体缺钙，钙流失以后就会使得关节部位表现得非常的脆弱。

 

当关节部位较弱时，关节活动过度频繁或超出本身的承受能力等就会容易引起关节的疼痛。

 

而这种原因引起的暂时性关节疼，并没有产生病理性变化，可以通过有效的、正确的补钙方式使关节变强，从而间接缓解疼痛！

 

上述所说的关节疼，常见于老年人骨质疏松导致的全身多关节疼痛。

 

而发生骨痛，目前临床常见疼痛病因有外因，例如：软组织损伤、韧带、关节囊或者膝关节的半月板等损伤；还可见于自身免疫性疾病，例如：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、系统红斑狼疮累及关节等导致疼痛。

 

 

所以，能靠补钙改善的疾病是骨质疏松，而不是关节炎之类的疾病！

 

单靠补钙是不可能止住骨痛的！接下来给大家提供一些补钙小建议。

 

目前临床上，钙剂+维生素D是骨质疏松的基础治疗方案，市场上钙剂的品种繁多，可以根据人体需求而选择。

 

大致分为无机钙，有机钙，天然生物钙3类，常见的有以下两类：

 

无机钙：

 

钙尔奇D，凯思立D等，主要是糖酸钙，碳酸氢钙等+维生素D的制剂；

 

有机钙：

 

葡萄糖酸钙片，葡萄糖酸钙口服溶液等，主要是醋酸钙，乳酸钙，葡萄糖酸钙的制剂。

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在精神心理科门诊，常常会遇到这样的情况，育龄女性患者前来咨询：“医生，我有抑郁症，可以怀孕吗？我的病会遗传吗？如果要备孕，我应该怎么办？”

 

一谈到精神障碍是否会遗传这个问题，大家都有一种谈虎色变的感觉，在大多数人看来，这是一个比较敏感的话题，谈论这样一个话题会给患者及其家人带来很大的心理压力，因为没有任何一个人希望自己罹患的精神障碍会遗传给下一代！可能正是因为如此，这个话题被有意无意地回避了，反而导致了我们对精神障碍的遗传风险认识不足，甚至产生了偏差。最常见的错误的观点是：得了精神障碍，会遗传给下一代！因此，不能生育！真的是这样吗？

 

为了明确精神障碍和遗传之间的关系，我们必须要搞清楚几个概念。

 

 

遗传究竟具体指的是什么

 

 

英国学者Bateson在1909年提出遗传学的概念，指的是一门研究遗传和变异规律的科学。“遗传”指的是生物在繁殖的过程中，总是产生和自己相类似的后代，就是我们俗话说的“种瓜得瓜，种豆得豆”；“变异”指的是生物所产生的后代并不完全同自己一样，例如，父母和子女之间，兄弟姐妹之间都必然存在着某种程度的差异。

 

这种“变”和“不变”的平衡，正是生物得以延续，不断进化的奥秘所在。试想，如果没有遗传（相似），鸡生下来的是鸭子，牛生下了马，那就乱套了！反过来，如果没有变异（不同），父母亲和子女之间完全一样，这个世界是何等的单调！

 

因此，遗传和变异之间的矛盾和统一（平衡）是遗传学的核心涵义。

 

 

生物体通过什么物质实现遗传和变异

 

科学家通过研究证实：基因（DNA或者RNA）是遗传和变异的物质基础，生物体将遗传信息储存在基因中，并将DNA或者RNA传递给下一代，这种传递是通过复制实现的，这保证了遗传（不变），而当生物体的DNA或者RNA发生的突变，就会导致遗传信息发生改变， 产生变异（变）。

 

 

 

 

基因和环境在遗传和变异中的作用

 

生物体的特征通常都是由多基因编码（多基因遗传），若干个作用微小并且有累积效应基因决定了某种生物特征的遗传易感性。这些特征包括：身高，体重，血压，情绪，性格，智商等等。目前学界普遍认为：几乎没有任何一个生物体特征是纯粹由遗传基因或者纯粹由外界环境因素单独决定的，生物体的某种特定特征，通常都是通过基因和环境之间的交互作用决定的。也就是说，遗传因素和环境因素共同作用决定了疾病（生物特征）的易患性。

 

遗传学的这个核心概念：基因和环境共同决定生物体的某种特征，正如我国宋代的《三字经》中所记载的“人之初，性本善。性相近，习相远。”这句古语一语中的地揭示了先天气质和后天环境对性格的影响作用。中国文化博大精深，早在宋代，就已经从哲学的高度指明了“性格是先天的，但同时也是后天！”，当今的科学家从遗传学的角度有力地证实了这一点。

 

 

 

疾病有遗传风险与遗传度的含义

 

通过上述逐层递进的讲解，这个问题的答案是显而易见的：否！某种疾病有遗传风险绝不意味该疾病100%会遗传给下一代！

 

遗传度决定遗传因素在某个疾病发生中所起的作用大小，当遗传度为0时，遗传因素在疾病的发生中不起作用，患者一级亲属的患病率和普通人群无差异。当遗传度达到100%时，这个疾病的发生完全由遗传因素决定。如果一个疾病的遗传度高达70-80%，说明遗传因素在疾病的发生过程中起的作用较大，环境因素相对起到次要作用，如果一个疾病的遗传度只有30-40%，相反，说明环境因素起到重要作用，而遗传因素只是起到了次要作用，该疾病通常不会出现明显的家族聚集现象。

 

那么，临床常见的主要精神障碍的遗传度是多少？遗传因素在精神障碍患病中的作用大小可能因为不同疾病，而有所不同。例如：双相障碍遗传度约为30%左右，抑郁症的遗传度可以达到37%，而精神分裂症的遗传度，不同的研究结果报道并不一致，约为50%-81%。

 

总体而言，上述几种重性精神障碍的遗传度约为30%-81%，说明了遗传因素的确在精神障碍发病中起到了作用，但也从反方面证明，环境因素在精神障碍的患病机制中同样也起到了重要作用。那么，环境因素和遗传因素分别会起到什么作用？

 

 

基因和环境的交互作用是什么

 

简单地说，基因和环境的交互作用可以概括为：环境因素可以调控基因的表达（如：蛋白形成），从而影响生物体某种特定特征。一个最简单的例子就是关于身高和环境的关系，据统计在1985-2019这35年间，中国男性平均身高增加了9厘米，这与孩子在生长发育过程中获得较好的营养（肉蛋奶）有关，这得力于我国国力的强盛，这一点充分说明了环境对基因表达产物的调控作用：即充分的营养供给能够促使影响身高的多个微小基因更好地表达。

 

基因和环境交互作用最著名的例子是：携带5-羟色胺转运体短等位基因的个体，当遭遇较严重社会心理应激（包括应激生活事件和童年期创伤）的时候，患抑郁症风险显著高于携带5-羟色胺转运体长等位基因的个体，提示在特定的易感基因在和特定的环境因素共同作用下，才会最终决定精神障碍的易患性！

 

 

再举一个例子：心理韧性是个体面对生活逆境、创伤、威胁或其他生活重大压力时的良好适应能力及从重大生活压力中尽快恢复的心理反弹力。科学研究证实，通过环境因素可以塑造良好的心理韧性，而良好的心理韧性可以起到降低精神分裂症的患病风险的作用！！！

 

上述科学证据提示：尽管精神障碍存在遗传风险，但是通过控制环境因素，包括减少社会心理应激，增加社会支持，培养和塑造心理韧性，可以有效降低精神障碍的患病风险！

 

 

遗传和环境的交互作用的提示？有何临床实际意义

 

科学研究发现：基因仅仅决定生物体某个特征的易感性，基因和环境交互作用最终影响生物体某个特征的易患性。这个重要的科学发现提示我们：疾病通常并不是100%由基因决定的，环境因素在疾病起病的过程中也起到了至关重要的调控作用。

 

因此，现在我们可以正确回答患者关于抑郁症是否会遗传的问题了。所谓遗传风险只是一种概率，并不代表必然。就像降水概率一样，只是代表发生降水这件事情可能性的大小，并不代表必然的结果。

 

其实，不只是精神疾病，很多内科疾病同样存在遗传风险，比如，糖尿病、高血压、类风湿、肿瘤等等疾病。遗传因素同样也只是增加了患者罹患上述疾病的易感性，保持身体健康的关键在于尽最大可能避免让机体暴露于不健康的环境因素（疾病的风险因素），尽可能阻断基因表达的通路。举例来说，如果你的父母亲中有人患糖尿病，那么你患有糖尿病的风险会增加，及早避免让自己暴露于糖尿病患的风险因素能够有效降低罹患糖尿病的风险，包括：避免不健康的饮食模式，适当的运动，避免静坐的生活方式、避免体重超标等等，这样的道理同样适用于精神障碍！

 

 

如果你有精神分裂症或者抑郁症家族史，我们可以通过营造良好的生长环境，间接调控精神分裂症或者抑郁症易感基因表达，最终降低精神障碍的发病风险，具体包括：给儿童提供良好的营养物质（保证身体和神经系统的发育）、融洽的亲子关系（安全的依恋关系），让儿童接受良好的教育（促进神经可塑性top-down模式），坚持体育锻炼身体的良好习惯（促进神经可塑性，bottom-up模式），提供良好社会支持，减少社会心理应激等等措施，培养个体坚毅的品格，增强心理韧性，从而降低后代罹患精神障碍的风险！

 

所以，讲到这里，希望能够阐明一个简单而又非常重要的道理：和其他内外科疾病一样，精神障碍是先天的，同时也是后天的！对于先天的遗传因素（基因），我们无法也不能进行干预，但是我们可以针对后天因素实施有效干预措施，那就是：为孩子的成长提供一个良好的养育环境，包括营养支持和心理养育，让儿童接受良好的教育，养成体育锻炼的好习惯，保持健康的体魄和心理状态，这样能够最大程度的降低其罹患精神障碍的风险！

 

这一点，正是心理卫生健康工作的意义所在，因为心理健康水平越高，罹患重性精神障碍的风险就越低！

 

参考文献

1. CONVERGE consortium Sparse whole-genome sequencing identifies two loci for major depressive disorder. Nature. 2015;523(7562):588–591. doi: 10.1038/nature14659.

2. Genetic epidemiology of major depression: review and meta-analysis. Sullivan PF, Neale MC, Kendler KS. Am J Psychiatry. 2000; 157(10):1552-62.

3. Karayiorgou M, Gogos JA. A turning point in schizophrenia genetics. Neuron. 997;19:967–979. doi: 10.1016/s0896-6273(00)80390-6.

4. Navrady LB, Zeng Y, Clarke TK, Adams MJ, Howard DM, Deary IJ, McIntosh AM. Genetic and environmental contributions to psychological resilience and coping. WellcomeOpenRes.2018,doi:10.12688/wellcomeopenres.13854.1.

5. Hess JL, Tylee DS, Mattheisen M; Schizophrenia Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium; Lundbeck Foundation Initiative for Integrative Psychiatric Research (iPSYCH), Børglum AD, Als TD, Grove J, Werge T, Mortensen PB, Mors O, Nordentoft M, Hougaard DM, Byberg-Grauholm J, Bækvad-Hansen M, Greenwood TA, Tsuang MT, Curtis D, Steinberg S, Sigurdsson E, Stefánsson H, Stefánsson K, Edenberg HJ, Holmans P, Faraone SV, Glatt SJ. A polygenic resilience score moderates the genetic risk for schizophrenia. Mol Psychiatry. 2021;26(3):800-815. doi: 10.1038/s41380-019-0463-8.

我从未想过，自己会因为一氧化碳中毒而陷入无尽的头痛之中。十多天前的一天晚上，我在家中做饭时，煤气泄漏了。起初，我并没有意识到问题的严重性，直到头痛开始如潮水般涌来，才慌了神。

我被紧急送往医院，医生告诉我我已经中毒了。接下来的几天里，我接受了高流量吸氧治疗，静脉滴注甘露醇和地米，乙酰谷酰胺等药物。然而，尽管治疗已经进行了十多天，我的头痛仍然没有减轻。

在京东互联网医院上，我与一位神经内科医生进行了图文问诊。他问我是否做过高压氧治疗，我解释说因为高度近视，医生曾经警告我高压氧治疗可能会有风险。医生安慰我说，脑组织缺氧会引起水肿，水肿消退需要时间，需要慢慢来。

我感到无助和焦虑。每天的头痛让我无法集中精力工作，甚至连日常生活也变得困难。我开始担心这是否会成为我生活的常态。医生的话虽然让我稍微安心了一些，但我仍然无法摆脱这种恐惧感。

我想问问大家有没有出现过类似的情况？如果有，是否有其他的治疗方法可以尝试？我真的很需要一些帮助和建议。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

高氨血症，这个听起来陌生的名字，却隐藏着一种影响儿童健康的严重疾病。它是一种由于生物素缺乏、酶活性下降，导致氨代谢异常的罕见儿科疾病。这种疾病会严重影响儿童的身体发育和智力发育，给家庭和社会带来沉重的负担。

在高氨血症的早期阶段，新生儿可能会出现拒食、呕吐、气短、嗜睡，甚至昏迷、抽搐等症状。随着年龄的增长，儿童可能会出现呕吐、意识模糊、焦虑、易怒、攻击性行为、嗜睡，以及厌食和疼痛等症状。慢性高氨血症还会导致身体发育迟缓和智力发育迟滞。

治疗高氨血症的方法主要包括药物治疗、血液透析和饮食治疗。其中，药物治疗包括静脉注射GABA、复方氨基酸注射液3AA或口服乳果糖口服液等。血液透析可以清除血液中的氨，而饮食治疗则需要控制蛋白质食物的种类和数量，避免生冷油腻辛辣刺激性食物，选择米、面、薯类等食物，并适当补充维生素。

高氨血症的诊断主要依靠实验室检查，包括血氨、氨基酸定量分析、蛋白负荷试验、酶活性测定、基因分析和脑电图检查等。早期发现和规范化治疗可以改善症状，提高生活质量。

为了预防高氨血症，家长应关注儿童的健康状况，定期进行体检。一旦发现异常症状，应及时就医。同时，家长也要学会如何照顾患有高氨血症的儿童，帮助他们度过难关。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在向我微笑。可谁知，命运的转折就在这美好的一天。五个月前，我不幸中了一氧化碳毒，昏迷了十分钟左右。虽然及时接受了高压氧治疗和静脉注射，但我始终担心这次中毒会对我的健康造成长期影响。

最近，我开始出现头疼、头晕和恶心的症状。每次头疼都像一把锤子在敲打我的太阳穴和脑门，持续大约一个小时才会缓解。头晕则像踩在棉花上，虽然能睁眼，但总感觉世界在旋转。恶心的感觉更是让人难受，虽然不至于呕吐，但那种不适感总是伴随着我。这些症状串联在一起，让我感到极度的不适和恐惧。

我开始怀疑自己是否患上了迟发性脑病。这种病在一氧化碳中毒后可能会出现，尤其是在中重度中毒的情况下。我的心情变得越来越焦虑，总是担心自己的健康状况。于是，我决定向京东互联网医院的医生寻求帮助。

在与医生的交流中，我详细描述了自己的症状和中毒经历。医生非常耐心地听我讲述，并提出了许多问题来了解我的具体情况。他们问我头晕的具体感觉、头疼的部位和性质、恶心的出现时间等等。这些问题让我感到医生非常专业和负责，也让我对自己的病情有了更深入的了解。

医生告诉我，虽然我中毒的程度不轻，但考虑到我已经接受了及时的治疗，迟发性脑病的可能性相对较小。然而，他们也提醒我，我的症状可能与其他疾病有关，建议我去医院做进一步的检查，明确具体的病因。他们的建议让我感到安心，也让我意识到健康问题不能被忽视。

这次经历让我深刻地认识到，健康是最宝贵的财富。我们应该时刻关注自己的身体状况，遇到不适及时就医。京东互联网医院为我提供了便捷的咨询服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议。如果你也遇到了类似的问题，不妨试试京东互联网医院，相信它会给你带来帮助。

最后，我想问问大家，有没有人也遇到过类似的情况？如果有，希望我们能互相分享经验，共同关注健康问题。毕竟，健康没有小事，我们都应该多加注意。

那是一个普通的午后，阳光透过窗户洒在医院的走廊上，我拖着疲惫的身躯，走进了京东互联网医院的医生办公室。

“医生，您好！我腰椎骨折已经3个月了，现在可以烫发吗？”我小心翼翼地问道。

医生微笑着回答：“当然可以，您现在可以下床走路了吗？”

我点了点头：“可以，但是左腿的力量好像没有右腿那么大，脚和屁股局部还有点麻。”

医生听了我的描述，认真地说：“这是因为压迫神经，神经恢复有个过程，您不要太担心。”

我叹了口气：“我真的很心急，害怕恢复不了。”

医生安慰我：“担心也没有用，您现在需要做的就是静待恢复。”

我犹豫了一下，还是把片子递给了医生：“医生，您能看看我的片子吗？”

医生接过片子，仔细地看了看，然后说：“手术很好，神经慢慢恢复，您放心。”

我松了一口气，但心中的焦虑并没有完全消除。

医生接着说：“您平时需要注意哪些方面呢？”

我回答：“我做了高压氧治疗两个疗程，还在口服甲钴胺。”

医生点头：“很好，高压氧继续，甲钴胺需要长期使用。”

我有些疑惑：“为什么？”

医生解释道：“您的神经恢复需要一个过程，甲钴胺可以帮助神经恢复。”

我听了医生的话，心中稍微安心了一些。

“医生，我还有一点想请教您。”我问道。

“您说。”医生微笑着回答。

“我之前在南京鼓楼医院做了手术，出院后做了一个月两个疗程的高压氧，但是后来就没有继续做了，这是为什么？”

医生想了想，说：“高压氧治疗对神经恢复有一定的帮助，但是也需要根据您的具体情况来调整。您现在的情况已经有所好转，所以可以适当减少治疗次数。”

我听了医生的话，心中豁然开朗。

“医生，谢谢您！”我真诚地说道。

医生微笑着说：“不用谢，祝您早日康复！”

我离开了医生的办公室，心中充满了希望。

我想，只要我坚持下去，一定能够战胜病魔。

“想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？”我心中默默想着。

“幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。”我对自己说。

“大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。”我心中暗自庆幸。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我心中默默想着。

那天，我像往常一样，正在厨房忙碌着，突然一阵天旋地转，眼前一片漆黑。我摔倒在地，失去了意识。

醒来时，我躺在医院的病床上，脑袋里嗡嗡作响。医生告诉我，我得了脑出血，而且出现了复视的症状。

我看着医生，心里充满了恐惧和不安。医生安慰我说，脑出血导致复视的症状，主要是因为动眼神经受压影响眼球活动，这最终能不能治好谁都无法保证，因为神经的恢复非常困难，需要积极的治疗观察。

我听着医生的话，心里五味杂陈。三个月内是有恢复希望的，如果超过三个月后能够再恢复的希望就不太大了。我默默地算着时间，三个月，对我来说，是如此漫长。

医生说，可以用一些脱水消肿和营养神经类药物，并且做高压氧和针灸来促进恢复。我听着，心里有些疑惑，高压氧和针灸？这能行吗？

医生看出了我的疑惑，解释说，高压氧属于医技科室，家里是做不了的。我哦了一声，心里有些失落。

医生又问我，用什么药物呀？我回答了医生的问题，然后他又问我，服用奥拉西坦行吗？我点了点头，心里有些期待。

医生说，奥拉西坦是可以的，会有一定作用。我听着，心里有些安慰，至少，还有一线希望。

接下来的日子里，我按照医生的建议，开始了治疗。每天，我都按时服药，每天，我都坚持做高压氧和针灸。

日子一天天过去，我的病情也在慢慢好转。我看着镜子里的自己，虽然还是有些虚弱，但眼神已经不再那么迷茫。

我想，这就是生活的力量吧。无论遇到多大的困难，只要我们坚持下去，就一定能够战胜。

现在，我已经康复了，我回到了工作岗位，开始了新的生活。我想，这就是生活的美好吧。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么度过的呢？

我还记得那个寒冷的冬夜，家里的暖气出了问题，导致一氧化碳中毒。醒来时，头痛欲裂，四肢无力，仿佛置身于一个陌生的世界。幸好家人及时发现并送我去医院，否则后果不堪设想。

在京东互联网医院，我遇到了医生李。他的专业知识和温暖的笑容让我感到安心。我们开始了长达十天的高压氧治疗，每天都像是一场与时间的赛跑。李医生总是鼓励我，告诉我只要坚持下去，一切都会好起来。

治疗结束后，我开始担心迟发脑病的问题。李医生耐心地解释说，抢救及时一般不会出现这种情况，但还是要注意生活习惯，早睡早起，多吃蔬菜水果，避免辛辣食物。他的话让我放下了心中的大石头。

然而，随着时间的推移，我开始担心老年后记忆力会受到影响。李医生再次安慰我，告诉我晚睡对大脑的影响很大，老年记忆力差很正常，但只要保持良好的生活习惯，问题就不大。他的话让我感到宽慰，也让我更加珍惜每一天的健康。

现在回想起来，那段经历虽然痛苦，但也让我更加珍视生命的可贵。感谢李医生和京东互联网医院的帮助，让我能够重新拥有健康的生活。如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？

我记得那天晚上，家里突然断电了。我们一家人都在忙着各自的事情，没人注意到煤气灶还在燃烧。等我发现时，已经是深夜了。屋子里充满了煤气的味道，我和家人都开始头晕恶心。我们赶紧打开窗户通风，但已经晚了。第二天早上，我姑就被送进了医院，诊断为煤气中毒。

在医院里，我姑的情况一度很危险。医生告诉我们，煤气中毒后遗症的潜伏期可能会很长，需要密切观察。我们一家人都很担心，尤其是我姑的女儿，她整天守在病床前，眼泪止不住地流。医生建议我们让她吸高压氧，以帮助恢复大脑功能。

我姑在医院里住了一个多月，期间我们全家人都在照顾她。每天早上，我会陪她去吸高压氧，看到她痛苦的表情，我的心就像被揪住一样。医生说，吸高压氧的次数和时间都需要根据病情来定，我们只能耐心等待和祈祷。

出院后，我姑的恢复情况并不理想。她的记忆力明显下降，经常忘记我们说过的话。有时候，她会突然变得很焦虑，问我们她是不是快要死了。我们只能安慰她，告诉她一切都会好的。医生也说，后遗症的恢复需要时间，需要我们全家人的耐心和支持。

现在，我姑已经出院快半年了。虽然她的记忆力还没有完全恢复，但她已经可以自己照顾自己了。我们一家人都很感激医生和护士的帮助，也很庆幸我们及时发现了煤气中毒的危险。希望大家都能从这次经历中吸取教训，注意家庭安全，预防类似的事故再次发生。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要忽视任何不适的症状。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

在一个阳光明媚的上午，我打开了手机，准备进行线上问诊。我一直困扰着转氨酶偏高的问题，不知道该如何处理。通过互联网医院，我找到了一位传染科的医生。

医生非常耐心地询问我的病情，了解我过去的就医记录，并提醒我需要注意的事项。他看了我现在吃的药，告诉我需要停止饮酒，并建议我尝试水林佳和血脂康。我有些担心自己的体重和吸烟问题，但医生安慰我说抽烟对身体没有太大影响。

在医生的建议下，我决定开始服用药物，他告诉我先吃两周看看效果。对于医生的回复，我非常满意。我知道医生的建议只是参考，但在这段线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。

服务结束后，我感到非常满意，虽然只是线上问诊，但医生的关怀和专业让我感到温暖。我决定继续关注自己的身体状况，遵守医生的建议，希望能早日康复。

我最近做了个体检，结果显示转氨酶稍微有些高，让我有点担心。于是我决定在互联网医院进行咨询，希望能得到专业的建议。

京东互联网医院的医生非常友善地与我沟通，详细询问了我的体检情况，并给出了专业的建议。医生耐心地解释了转氨酶高的原因，以及需要注意的生活习惯，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

医生还为我开具了处方，并详细说明了用药注意事项。我觉得在互联网医院接受咨询非常方便，同时也得到了专业的医疗服务。

经过与医生的沟通，我对自己的身体状况有了更深入的了解，也知道了应该如何调整生活方式来改善健康状况。我对互联网医院的医疗服务感到非常满意。

我记得那天，阳光明媚，微风拂面，仿佛世界都在为我庆祝生日。可谁知，命运却在暗中捉弄我。早上起床后，我感到一阵头晕目眩，心跳加速，仿佛全身的血液都在反抗。慌乱中，我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，开始了一场与时间的赛跑。

“图文问诊”，我选择了这个选项，希望能尽快得到医生的帮助。很快，一位医生接入了我的咨询，“您好，我是京东医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”他的声音温暖而专业，给了我一丝安慰。

我告诉他我的症状，希望他能开具处方或给出用药建议。医生问我需要哪个药物，我说是门冬氨酸，用于治疗高血氨症。医生询问我是否有服用过这个药物，效果如何。我回答说是的，服用后效果良好，没有过敏反应。

医生让我等待片刻，他需要查看是否有这个药物的处方。几分钟后，他回复我说最多只能开一个月的量，问我需要几盒。我请求开10盒，医生说可以，但需要我严格按照线下医嘱的剂量服用，并且确认我已线下诊断高血氨症并遵医嘱应用药物，且无不良反应及过敏反应，无肝肾功能异常。

我确认了所有信息，医生开始为我开具处方。整个过程中，我感到非常焦虑和窘迫，担心自己的病情会恶化。幸好，医生一直在安慰我，告诉我只要按时服药，病情就能得到控制。

最终，医生成功为我开具了9盒门冬氨酸的处方，并提醒我在服药期间如有不适请及时线下就诊。整个过程中，我深深感受到了京东互联网医院的便捷和高效，也体会到了医生的专业和关怀。

这次经历让我明白，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，早日康复。