近日门诊上来了一位60多岁的老大爷，说自己手麻的特别厉害，尤其是小拇指和第四根儿手指的一半麻，这段时间手抖开了，而且严重的时候连筷子都握不好，去了好多地方查，都说是颈椎病引起的，照过片子也做过治疗，十多年了，虽有缓解但效果都不理想。

 

听过老大爷的讲诉之后，医生便问老大爷，年轻的时候是做什么工作的，老大爷回道：“我年轻的时候是有名的修表师傅，每天能工作8、9个小时呢！”医生说：“这就找到病因了，您是不是在修表的时候，胳膊肘长期保持一个姿势，撑在桌子上呢？”“对对对”说罢，医生便拿起叩诊锤，在老大爷的肘部尺侧叩击，询问是否有麻木的感觉，大爷点点头，医生说到“您这是得了肘管综合征了。”

 

 

了解一下肘管综合征

 

肘管综合征是尺神经在肘管内受压引起的环指（尺侧）、小指酸痛、麻木，肘部疼痛，受不内在肌肌力下降等症候群的病症，又称迟发型尺神经炎。尺神经起自臂丛神经内侧束，在肘部区域，尺神经可受Struthers弓形组织、内侧肌间隔、肱三头肌内侧头等组织的卡压。

 

说白了，就是尺神经在肘关节处的通道变窄了，卡住了，有些“发动势力“对它进行了压迫，从而使尺神经不能正常工作并受到损伤。其症状除了老大爷表现出的麻木、手握筷子不灵活之外，初期还可见疼痛，伸直无力，虎口处及掌骨间肌肉还会出现萎缩；严重者出现爪形手，运动障碍和感觉消失。

 

 

肘管综合征是一种劳损性的疾病，门诊中的老大爷便是由于长期工作压迫肘部，使尺神经卡压而致。同时还与很多情况也会引起，比如，睡觉的时候手肘弯曲，压在脖子下面；长期的文案工作使肘部受压等。

 

那么，如果得了肘管综合征，我们该怎么办呢？

 

轻度受压的病人，就是改变自己生活和工作方式，适当的休息我们的肘部，做一些简单的屈肘伸肘的锻炼；通过锻炼不能缓解，但不影响正常生活的患者，可以选择小针刀松解治疗；严重而不能维持正常生活的，是可以选择手术治疗。

肘管综合征又称肘部创伤性尺神经炎、肘部迟发性神经麻痹、肘部慢性尺神经损伤等，是指尺神经在肘关节内侧的肘管处受到卡压、牵拉、摩擦等多种因素所致的尺神经功能障碍的一组临床症候群。其是上肢第二常见的神经卡压性疾病，其发病率仅次于腕管综合征。引起肘管综合征的原因有肘外翻、尺神经半脱位、异物压迫等。

因此，经常长时间打电话的人比较容易得这个病。当尺神经受伤后，前臂和手部的感觉和运动功能都会出现问题，常常表现为肘部到手背尺侧、小指及环指尺侧半通麻木或刺痛。

在治疗上，肘管综合征有保守治疗和手术治疗两种方式。由于肘管的区域特别狭小，保守治疗效果通常不是很理想，有部分患者可能需要手术治疗，具体的治疗方案应由医生根据患者的具体情况来确定。

因此，在日常生活中，可通过保持良好的姿势，在长时间工作或体育运动后，多休息，改变姿势；加强肌肉锻炼，保持肌肉健康；避免过度使用肘部（手臂）等措施来预防肘管综合征的出现。若出现肘部疼痛、麻木、无力等症状，应及时就医，以便确诊和治疗。

肘管综合征术后可通过药物护理、日常护理、调整饮食等方法进行护理，一般可以在医生的指导下进行术后护理。

1.药物护理：服用非甾体类抗炎药物和活血化瘀药物，缓解疼痛和促进肿胀的吸收。

2.日常护理：（1）手术以后三周以内，要限制肘关节的活动，可以行石膏或者支具的外固定。（2）在家中进行精细的康复运动，比如穿针引线，扣扣子，捡豆子等。（3）注意睡觉姿势，不要压迫手术部位（4）定期去医院进行复查和理疗。

3. 调整饮食：多吃高蛋白以及含纤维素比较高的食物，禁食辛辣刺激食物，以免增加疼痛部位的肿胀情况。

以上就是肘管综合征术后的护理方法，最好是在医生的指导下进行。如果有任何不适或者问题，应及时向医生寻求帮助。

肘管综合征术后可以运动，但是需要一段时间的恢复，同时也需要注意运动的种类和强度。术后可进行的低强度运动方式主要包括：握拳、肘关节屈伸、握力等，避免对手术部位造成不必要的压力和损伤。

1. 握拳运动：这是肘管综合征术后最基本的锻炼方法，可以有效促进血液循环，减轻肿胀和疼痛。

2. 肘关节屈伸：适当的屈伸运动可以帮助恢复肘关节的活动范围，减轻僵硬感。

3. 握力训练：通过使用橡皮筋或握力器进行握力训练，可以提高手部的力量和灵活性。

需要注意的是，无论进行哪种锻炼，都应该在医生的建议下进行，避免剧烈运动或过度运动导致伤口裂开或疼痛加剧。同时可以向医生咨询适合的运动方式，以便更好地恢复。

做完阑尾炎手术后出现腹痛的症状，可能是伤口感染、肠黏连、阑尾残端炎等因素导致。

1.伤口感染：如果是在术后早期出现腹痛症状，可能是因为伤口感染而引起。术后不注意伤口护理，导致伤口没有愈合完成，出现感染的症状，进而导致腹痛、伤口红肿等现象。

2.肠黏连：另外，在手术过程中，腹腔内环境破坏以及手术损伤、异物等原因，会导致肠黏连。术后如果进食不当，就可能刺激腹部疼痛症状出现。

3.阑尾残端炎：主要是因为手术过程中，在切除阑尾时，阑尾残端过长，没有完全清除干净，进而再次出现炎症导致腹痛。

导致做完阑尾炎手术后腹痛的原因比较多，需尽快到医院就诊，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗。

滴虫性阴道炎通过正规治疗之后可以治愈。滴虫性阴道炎经过积极的用药治疗，患者可以治愈。但是患者相当一部分患者在月经后复发，且再感染率很高。如果滴虫性阴道炎不进行正规的治疗，可持续数月甚至数年。

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症，主要通过性交传播，也可间接传染，其治疗主要是药物为主，需要伴侣同时进行治疗，同时避免高危性行为，注意个人卫生。

建议滴虫性阴道炎的患者应尽快就医，遵医嘱采取必要的措施，避免反复发作，影响身体健康。

甲状腺结节是指各种原因导致的甲状腺内出现一个或者多个组织结构异常的团块。许多人可能分不清甲状腺结节与甲状腺癌的区别，事实上只有约5%的甲状腺结节是恶性的，而绝大多数结节都是良性。

 

甲状腺结节其实并不少见，流行病学调查显示一般人群发病率为3%-7%，而且大多数患者没有任何症状，少部分患者可能会出现甲亢。

 

 

发现甲状腺结节饮食上应注意些什么？

 

首先饮食与甲状腺结节发病的研究并不多，我国有研究显示由于碘盐的普及，一般人群患甲状腺疾病的几率有所下降，但研究发现饮食过咸的人群甲状腺结节的患病率显著升高。

 

另外摄入碘的量也会影响结节的发病，中国医科大学一项前瞻性研究结果发现碘超量地区甲状腺结节的发病率要高于正常地区，所以碘的摄入量应保持在合理的范围，不宜过高或过低。

 

综上所述，首先在预防甲状腺结节发生上建议饮食不宜过咸，宜清淡饮食。如果已经出现甲状腺结节，无论是否合并甲亢，都要注意碘摄入不宜过量，不宜过多食用含碘高的海产品如紫菜、海苔等。

 

甲状腺结节会不会对身体健康有极大影响？

 

其实发现甲状腺结节不需要过于担心，因为绝大多数的结节是不需要治疗的。但有三点需要注意的地方，首先仍有5%左右的结节是恶性的，所以需要先鉴别清楚结节的良恶性，如果是恶性就要及时进行手术切除。

 

其次一些结节过大可能会压迫喉返神经导致声音嘶哑，或者压迫食管引起吞咽困难，压迫气管引起呼吸困难，这些结节需要进行手术治疗。如果合并有甲亢时，还会出现如心悸、多汗及手抖等的甲亢症状，这时也需要手术或者抗甲亢药物治疗。

 

再者，如果结节体积小，如直径小于4cm，医生一般会告诉你不需要手术治疗，但也不能掉以轻心，因为结节可能会生长，所以需要密切随访观察，可每6-12个月随访一次，如果出现不适随时到医院就诊。

 

 

结语

 

许多人在体检或无意中触摸到都会发现有甲状腺结节，但大多数对健康不会产生不利影响，也不需要进行治疗，只要注意饮食，密切随访即可。

 

参考文献：

[1]《中国甲状腺疾病诊治指南-甲状腺结节》

[2]林林，薛晓凤，吕宏彦.甲状腺结节与饮食习惯的临床研究[J].中国地方病防治杂志，2014,29（6）:II》.

肚子通常是指腹部，开塞露为缓泻药，可用于便秘的治疗，用开塞露后通常不会出现腹痛、出冷汗等症状。

用完开塞露后腹痛、出冷汗可能是其他问题，如胃肠炎、阑尾炎所导致，建议结合医生的意见给予治疗。开塞露主要成分为甘油或山梨醇，本品能润滑并刺激肠壁，软化大便，使易于排出。药物使用后通常不会出现明显的不良反应，所以不会出现腹痛、出冷汗等症状。腹痛、出冷汗可能是其他因素所导致，如大量摄入油腻、刺激性食物可能增加肠胃负担，导致腹痛、出冷汗。

细菌感染伴阑尾管腔堵塞，导致急性炎症，如果对胃肠道神经造成刺激，也会导致患者出现上述症状。综上所述，用开塞露后出现腹痛、出冷汗等症状，考虑是其他疾病所引起，建议尽早到医院消化内科进行诊断，明确原因后积极配合医生给予治疗，避免延误病情。

高血脂是一种常见的慢性病，很多平时爱吃大鱼大肉等高热量食物的人，体检的时候，都会发现血脂那一栏的指标较高。对于这种现象，医生讲得很明白，就的要大家平时注意控制饮食，减少高热量、高脂肪、高糖分等食物的摄入，但美食当前，你能忍得住吗？

  

其实大部分人心里都明白，怎么吃才是有益身体健康的，但看着面前琳琅满目、香气扑鼻的食物时，大部分人都会选择享受美食。“活在当下”成为了他们的标签的，但血脂也会悄悄飙升，给健康带来隐患。

 

众所周知，鱼、肉、蛋、奶是我们平时离不开的食物，身体也需要这些食物带给我们的营养，如果直接斩断这4种食物的供应，身体可能会发生一系列的“抗议”症状，所以，采取“一刀切”的方式是不可行的，但这些食物又会增加高血脂的风险，那血脂已经比较高的人，该怎么吃呢？

  
血脂高的人如何吃鱼？

 

鱼肉是典型的低脂、高蛋白的肉类，所以很多减肥人士在选择肉类是时候，首选就是鱼肉。鱼肉中的脂肪含量极低，而且大部分深海鱼都含有大量不饱和脂肪酸，平时适量食用，能有效地控制血脂。而且鱼肉中丰富的蛋白质还可以增强体质、提高机体免疫力，所以血脂较高的朋友也可以放心吃。

  
血脂高的人如何吃肉？

 

肉是我们无法舍弃的食物，除非是素食主义，否则很少有人能抵挡得了肉类的“诱惑”，烹饪得当的肉类，会散发出有诱人的香味，让人口水直流。但肉类也有一个缺点，那就是脂肪含量较高，不过也有一些肉类是适合高血脂患者食用的，比如鸡肉。

 

而猪肉、牛肉、羊肉等红肉中的胆固醇含量及饱和脂肪含量就比较高了，如果平时不注意控制摄入量的话，很容易导致血液内脂肪过多，引起血脂上升。血脂高的人除了要限制红肉的摄入量之外，也要注意避开动物油脂。

  

 

血脂高的人如何吃鸡蛋？

 

其实很多朋友平时都是不吃蛋黄的，他们既想得到鸡蛋中的高蛋白，又不想摄入过量的胆固醇，所以每次吃鸡蛋的时候，都会只吃蛋白，扔掉蛋黄。这种做法不仅造成了浪费，也走进了“误区”。想一想，一颗鸡蛋才多少克？蛋黄油只有多少克？即使蛋黄中含有胆固醇，也不足以直接诱发高血脂。

 

其实，蛋黄中的胆固醇是有益身体健康的“好胆固醇”，而会增加心血管疾病患病风险的，是“坏胆固醇”，每天摄入一颗鸡蛋，反而能促进脂肪和胆固醇的代谢，降低心血管疾病的患病风险。

  
血脂高的人如何喝牛奶？

 

不论是生长发育期的小孩，还是体质虚弱的女性，亦或是容易缺钙的老年人，都需要补充钙质，而喝牛奶就是补钙最简单的方式。但牛奶中也含有一定的脂肪，让很多血脂较高的朋友望而却步。

 

其实大家大可不必这么担心，牛奶中的营养物质能有效抑制胆固醇的生物合成，降低胆固醇的吸收，促进脂肪代谢，所以喝牛奶不仅不会让血脂升高，反而能有效控制血脂，如果大家还担心的话，也可以选择脱脂牛奶。

  
总结：不良的饮食习惯是高血脂频发的关键因素，为了健康，希望大家都能好好审视一下自己的饮食习惯，有没有需要改进的地方，预防疾病可比治疗疾病轻松、简单多了！血脂过高的人，管好嘴，是控制血脂的最佳方法。

这段时间，身边“咳咳咳”的人越来越多，尤其婴幼儿容易中招。很多人都以为是感冒，其实很可能是“百日咳”。

近日，国家疾控局发布的通告显示（图1），一种古老的传染性疾病——“百日咳”卷土重来，今年1-2月，全国报告百日咳32380例，是2023年同期（1421例）的近23倍，已致13例死亡^[1]。

通告一发布，很多人担心起来：百日咳是什么病？怎么判断孩子的咳嗽是不是百日咳？怎么做才能保护自己和家人不受百日咳伤害呢？

针对大家的问题，京东健康特别整理了一篇百日咳家庭防护和就医攻略。

 

图1：国家疾控局发布的2024年1-2月百日咳发病数和死亡数

 

Part 1：什么是百日咳？和感冒有什么区别？

很多年轻家长对百日咳比较陌生，其实在百日咳疫苗问世之前，这种古老的传染病曾是导致6月龄以下婴幼儿死亡的主要原因之一。

百日咳，它是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，从名字不难看出，这种疾病的咳嗽时间特别长，一般来说可持续2～3个月，很不好治。

百日咳主要通过空气传播，人群普遍易感，特别是6月龄以下未及时接种疫苗的婴儿威胁最大。

百日咳初期与感冒症状相似，容易混淆。两者的区别主要在后期。

一般来说，感冒症状通常在一周内逐渐好转，而患了百日咳的婴幼儿一般经过7～10天左右，才会出现明显的阵发性、痉挛性剧咳。

剧烈的痉挛性咳嗽常引起反射性呕吐，还可导致面部充血、毛细血管破裂，出现球结膜出血、面部皮肤出现出血点等表现。

最后孩子可能咳出大量黏液，并由于大力吸气而出现犹如鸡鸣样吼声，昼轻夜重^[2]。因此，在古代中医称其为“鸡咳”或“鹭鸶咳”。

也有一部分百日咳患者痉咳期症状相对较轻，仅表现为持续2-4周的慢性咳嗽，特别是青少年或成人百日咳患者，常常没有典型痉咳，表现为阵发性咳嗽和暂时性缓解交替，持续 2 周以上。

如果有以上症状，千万别掉以轻心，一定要去看医生。

Part 2：百日咳为什么突然间增多？

百日咳很早就被纳入了国家免疫规划，我国为3月龄婴幼儿免费接种百白破疫苗，自计划免疫实施后，百日咳的发生率已经大为减少。

但近年来，不止我国，全球范围来看，很多疫苗覆盖率高的国家出现了“百日咳再现”。

这主要有两方面的原因：

一是因疫情导致了很多地区儿童没能按时、及时接种疫苗。

根据我国百日咳发病数据来看，百日咳的发病患者群主要是以未接种或者未全程接种百日咳疫苗的婴幼儿为主。

二是百日咳病毒近年来在不断变异。

根据复旦大学附属儿童医院百日咳鲍特菌MLVA型别变迁研究结果显示，2016—2022年，百日咳型别在不断变化：百日咳型由2016年的MT32型、27型到2022年主要转变为MT28型。MT28型在上海首次报道。

MT28型毒力较强，引起小范围的扩散流行。MT28型红霉素耐药率超过80%，和原始的百日咳疫苗组发生免疫逃逸。

监测结果提示：百日咳疫苗保护性抗体降低，现有百日咳疫苗对目前流行的百日咳菌株不耐受^[3]。

人类和疾病的抗争是个漫长的过程，也不用过于担心，虽然患病病例有增多，但仍在可控范围内。

Part 3：婴幼儿打了疫苗，为什么还会感染百日咳？

前面提到，百日咳病毒近年来在不断变异，是一个重要原因。

此外还有个客观事实：百日咳疫苗的免疫保护效果维持时间不够长，保护力随着时间的推移而减弱。

目前我国使用的疫苗是白喉类毒素、无细胞百日咳苗、破伤风类毒素（DTaP）三联疫苗。

接种时间为3月龄、4月龄、5月龄、18月龄时各接种1剂次。通常疫苗接种3~5 年后保护性抗体水平下降，12年后抗体几乎消失。

由于婴幼儿预防接种时间间隔较长，没有全程接种疫苗的儿童，百日咳的发病率明显上升。

完成首剂次百日咳疫苗的接种后，保护有效性只能达到45%，如果完成3剂次的基础免疫，保护有效性能提高到98%左右。

建议所有适龄婴幼儿都应在免疫程序里尽早完成疫苗全程接种，以远离百日咳感染风险。如果有流行时易感人群仍需加强接种^[2]。

需要警惕的是，百日咳不只是一种儿童疾病。

在许多国家观察到的流行病学数据表明，由于青少年和成人的疫苗获得性免疫力已经减弱，导致大量未受保护的人群可能感染百日咳。

百日咳的典型临床特征包括阵发性咳嗽和百日咳。但在成年人中，症状多少不太典型，难以识别，这大大增加了成年人传染给家庭成员的风险。

Part 4：怎么防范百日咳？

对于婴幼儿，最好的防护办法是及时全程接种百日咳疫苗。

目前我国没有针对成年人的百日咳疫苗，也尚未推荐在成年人群进行加强免疫。

为了保护自己，也避免家人感染，不管婴幼儿、青少年，还是成年人，都可以通过以下手段来防范百日咳。

1.及早识别并就医

婴幼儿、青少年、成年人感染百日咳后的症状不一，符合以下任一项条件者，应高度怀疑是百日咳，就请尽快到医院就诊，做百日咳鲍特菌等检查，以排查百日咳^[2]，然后根据医嘱服药：

（1）阵发性痉挛性咳嗽，病程≥2 周；

（2）婴儿有反复发作的呼吸暂停、窒息、发绀和心动过缓症状，或有间歇的阵发性咳嗽，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史；

（3）大龄儿童、青少年、成人持续 2 周以上咳嗽，不伴发热，无其他原因可解释，有百日咳流行病学暴露史或者确诊病例接触史。

2.做好隔离

百日咳经呼吸道飞沫传播，许多咳嗽的青少年及成年人，可能使隐性带菌者及不典型症状的患者，也有传染性。

因此，需要对百日咳病人进行隔离，以保护婴幼儿等易感人群。

3.日常防护

稍微令人安心的是，百日咳杆菌对外界抵抗力较弱，无需消毒处理。

日常防护需要注意的是：保持室内通风，让衣物在阳光下暴晒，对痰液及口鼻分泌物进行消毒处理，勤洗手，戴口罩。

希望所有人远离百日咳，健健康康的享受春光~

 

参考文献

[1]2024年2月全国法定传染病疫情概况https://www.ndcpa.gov.cn/jbkzzx/yqxxxw/common/content/content_1769981713455947776.html

[2]国家卫生健康委办公厅，国家中医药局综合司.百日咳诊疗方案（2023 年版）.http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/pqt/202312/75cfff021a484d0c9c200f85f2bf746b.shtml

[3]王传清丨儿童新发再发传染病医院感染防控.https://mp.weixin.qq.com/s/ppAMnAvQkXyHHChu0ycjIg

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，压力大。最近，我开始感到左手无名指和小指麻木，起初我并没有太在意，认为可能是工作时的姿势不正确所致。但是，随着时间的推移，这种麻木感变得越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。我尝试了各种方法来缓解症状，包括按摩、热敷等，但都没有明显的改善。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先，我填写了一份详细的病史表格，描述了我的症状和相关情况。然后，系统自动匹配了一位经验丰富的神经内科医生与我进行视频咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并进行了一系列的问诊和体格检查。最终，医生初步诊断我可能患有肘管综合症，并建议我进行肌电图检查以确定诊断。

在医生的指导下，我顺利完成了检查，并得到了确诊。医生给我开具了几种药物，包括尼美舒利胶囊、七叶皂苷钠片和甲钴胺胶囊，用于缓解症状和改善神经功能。同时，医生还给了我一些生活调理的建议，例如避免高枕睡姿、定期进行颈部和手部的热敷等。

经过一段时间的治疗和调理，我的症状有了明显的改善。现在，我可以更好地控制手部的麻木感，工作和生活也恢复了正常。整个线上问诊的过程非常便捷和高效，医生的专业知识和人性化的服务让我感到非常满意和安心。

尺神经麻痹是一种常见的骨与创伤科疾病，主要表现为手部力量减弱、手指麻木等症状。对于左手尺神经麻痹，治疗方式多样，其中手术治疗是较为常见的方法。

尺神经麻痹的病因多样，包括开放性损伤、闭合性损伤、慢性损伤等。开放性损伤可积极手术治疗，术后常规使用神经营养药和电刺激治疗，同时指导患者康复，防止关节僵硬和肌萎缩。闭合性损伤可先行保守治疗，如制动、药物治疗等，效果不佳者再考虑手术治疗。慢性损伤多以药物治疗为主，常见药物包括泼尼松、鼠神经生长因子等。

泼尼松具有抗炎及抗过敏作用，副作用较少，但长期大量服用可能引起库欣式综合征。鼠神经生长因子对损伤后继发性神经退化有保护作用，可促进中枢神经损伤的功能恢复。但少数患者使用后可能出现皮疹样反应，需停用。

手术治疗是尺神经麻痹的重要治疗手段。当口服非甾体消炎药物3-4个月无效，夹板肘部固定无效时，可考虑进行神经减压、松解或吻合手术。

尺神经位于肘部，容易受到损伤。常见的损伤原因包括刀伤、骨折、肘关节支撑受压、创伤、麻风病、肱骨内侧上髁发育异常和肘外翻畸形等。肘外翻是指肘关节承载物体的角度大于20°，肘关节创伤后肘外翻畸形的发生率低于肘内翻畸形，大多数患者来治疗是因为继发性肘部尺神经炎。

肘管综合征也是尺神经麻痹的常见原因。肘管综合征是指肘部创伤性关节炎导致尺神经受压，尺侧腕屈肌的两个头之间有一条增厚的纤维带，压迫尺神经。肱骨内侧上髁与尺骨鹰嘴之间有一弧形窄深骨沟，有一个深筋膜横穿肘部，形成一个骨纤维鞘管即尺神经沟。

肘管综合征是一种常见的职业病，主要发生在长时间进行屈肘工作的劳动者中。这种疾病的发生可能与多种因素有关，包括肘关节骨折、肘外翻畸形、尺神经受牵拉或骨折复位不良、肘管内骨质不平、肘管内血管瘤、腱鞘囊肿等占位病变，以及骨性关节炎、类风湿性关节炎、糖尿病、麻风病等全身性疾病。

治疗肘管综合征的方法主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗适用于早期、症状较轻的患者，包括调整臂部姿势、避免肘关节长时间过度屈曲、戴护肘、使用非类固醇抗炎镇痛药物等。手术治疗适用于保守治疗效果不佳的患者，常用的手术方法包括肘管切开术、尺神经前置术和内上髁切除术。

除了手术治疗，患者还需要注意日常保养，如避免过度使用肘部、保持良好的坐姿和站姿、进行适当的体育锻炼等。此外，患者应定期复查，以便及时发现病情变化并采取相应的治疗措施。

肘管综合征的治疗效果与患者的病情、治疗方法、术后康复等因素有关。一般来说，早期发现、早期治疗的患者预后较好。

总之，肘管综合征是一种常见的职业病，患者需要引起重视，及时进行诊断和治疗。通过合理的治疗和日常保养，患者可以缓解症状、改善生活质量。

网球肘和腕管综合征是两种常见的运动医学疾病，虽然都与职业因素有关，但它们在病因、症状和检查方法上有着明显的区别。

首先，从病因来看，网球肘是由于长期反复用力活动腕部，导致前臂过度旋前或旋后，引起肱骨外上髁处慢性损伤所致。而腕管综合征则是由于外源性的压迫，使腕管变小，影响正中神经，在腕管内的空间而引起的。

其次，在症状上，网球肘的主要症状是肘部外侧疼痛、握力明显减退，伸手腕时可因为疼痛，而没有办法拿物体。而腕管综合征的典型表现是以手指的麻木为主，初期以间歇性手指、腕部的感觉异常，迟钝为主，深夜可因手部烧灼样，剧烈疼痛伴麻木而痛醒。

此外，在检查方法上，网球肘患者查体时，除了肘部外侧有明显的压痛点以外，断裂患者还可见明显的凹陷感。而腕管综合征的查体测试有很多，比较典型的是tinel征，即用叩诊锤叩击正中神经部位。如果局部出现麻木感，疼痛感如蚂蚁爬行的感觉，则表明有可能是腕管综合征。

为了预防这两种疾病，我们需要从改善生活习惯入手，避免保持一个姿势太久。易发病人群，在工作一段时间以后，建议适当放松放松肘部。

治疗方面，网球肘可以通过物理治疗、药物治疗和手术治疗等方法进行治疗。而腕管综合征的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

总之，网球肘和腕管综合征是两种常见的运动医学疾病，我们需要了解它们的区别，以便更好地预防和治疗。

肘管综合征，又称为尺神经管综合症，是一种常见的上肢神经压迫疾病。它主要发生在中年男性，单侧或双侧均可发生。由于疾病初期症状不典型，容易被忽视，因此了解其典型症状至关重要。

肘管综合征的主要症状包括：

1. 疼痛：早期表现为肘部疼痛，局部轻度肿胀，甚至出现压痛。随着病情发展，疼痛可能向手指放射，尤其是无名指和小指。

2. 麻木：由于尺神经受压，患者可能出现手指麻木，尤其是无名指和小指，有时麻木感可延伸至前臂尺侧。

3. 感觉减退：患者可能会感到手指感觉减退，抓地力下降，甚至出现肌肉萎缩。

除了上述症状外，患者还可能出现以下表现：

1. 晚间症状加重：夜间疼痛和麻木感可能加剧，影响睡眠。

2. 活动受限：肘部活动受限，尤其是手指伸展和握拳动作。

肘管综合征的治疗方法包括：

1. 保守治疗：包括休息、药物治疗、物理治疗等。

2. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

为了预防肘管综合征，以下措施可助一臂之力：

1. 保持正确的姿势：避免长时间保持同一姿势，尤其是肘部弯曲过久。

2. 适当休息：工作或学习一段时间后，适当休息，避免过度劳累。

3. 锻炼肌肉：加强肘部肌肉锻炼，提高肌肉力量。

4. 注意保暖：避免肘部受凉。

肘管综合征是一种常见的神经压迫性疾病，主要由尺神经在肘部受压引起。术后康复是治疗肘管综合征的关键环节，其中锻炼是至关重要的组成部分。本文将介绍肘管综合征术后锻炼的两种主要方式：肌肉锻炼和肘关节锻炼，并探讨术后康复的其他注意事项。

肘管综合征术后肌肉锻炼的主要目的是防止肌肉萎缩。术后早期，患者可以进行手指伸展和握拳练习，以保持手部肌肉的灵活性。同时，通过按摩刺激前臂尺骨肌肉，可以促进血液循环，防止肌肉萎缩。

肘关节功能锻炼是肘管综合征术后康复的另一个重要环节。在伤口完全愈合后，在医生指导下进行肘关节功能锻炼，有助于恢复关节活动范围和力量。常见的肘关节功能锻炼包括肘关节屈伸、旋转等。

除了肌肉和关节锻炼，术后康复还需要注意其他方面。首先，保持良好的饮食习惯，摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于身体恢复。其次，避免过度劳累，避免长时间从事重复性劳动。此外，定期进行体检，监测术后恢复情况，也是非常重要的。

肘管综合征术后康复是一个长期的过程，需要患者积极配合。通过合理的锻炼、良好的生活习惯和积极的心态，患者可以尽快恢复健康，回归正常生活。

肘管综合征，顾名思义，是一种与肘部神经相关的疾病。肘管是位于肘关节后方的一个骨纤维管道，其中包含着尺神经等重要神经。肘管综合征的发生，主要是由于肘管内神经受到压迫，导致神经功能障碍。

肘管综合征的病因有很多，常见的包括：

1. 肘部受伤或反复受伤：如跌倒、撞击等，可能导致肘部软组织损伤，进而引发肘管综合征。

2. 肘部过度使用：如长时间打字、写字、使用电脑等，可能导致肘部神经受到压迫。

3. 肘部解剖结构异常：如肘管狭窄、神经变异等，可能导致神经更容易受到压迫。

肘管综合征的临床表现主要包括：

1. 肘部疼痛：疼痛可放射至前臂、手部，甚至手指。

2. 肘部麻木或刺痛：手部或前臂麻木、刺痛，尤其是在夜间或活动后。

3. 手部无力：手部握力减弱，无法完成精细动作。

4. 手部肌肉萎缩：长期肘管综合征可能导致手部肌肉萎缩。

肘管综合征的治疗方法主要包括：

1. 保守治疗：包括休息、制动、理疗、药物治疗等。

2. 手术治疗：对于保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗。

肘管综合征的预防措施包括：

1. 注意肘部的保护，避免受伤。

2. 避免长时间重复同一动作，注意劳逸结合。

3. 保持良好的坐姿和站姿，避免肘部过度弯曲。

4. 定期进行肘部肌肉锻炼，增强肘部肌肉力量。

2024年9月5日，芜湖市的张先生在京东互联网医院进行了线上问诊。张先生是一位网球爱好者，去年开始出现手肘疼痛不适的症状，尤其是在早晨醒来时最为明显。尽管他尝试了各种方法，包括贴膏药、打封闭、针灸推拿等，但疼痛仍未缓解。白天虽然好转，但长期的疼痛已经影响到了他的日常生活和工作。

在与医生进行线上沟通后，医生首先详细询问了张先生的病史和症状，并对他的情况进行了初步评估。医生认为张先生的症状可能与网球肘有关，并建议他进行进一步的检查以确认诊断。同时，医生也向张先生解释了网球肘的成因和治疗方法，包括物理治疗、药物治疗和手术治疗等，并强调了预防措施的重要性。

张先生对医生的专业态度和详细解释表示感谢，并表示会按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。通过这次线上问诊，张先生不仅获得了专业的医疗建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。

我是一个在武汉市工作的白领，平时生活节奏快，经常加班到深夜。最近一段时间，我开始感到手麻木，肘部疼痛，尤其是在使用电脑和手机时更为明显。起初我并没有太在意，认为只是因为长时间使用电子设备所致。但随着时间的推移，症状越来越严重，甚至影响到了我的日常生活和工作效率。

我决定去中医院检查，医生告诉我骨头没有问题，但仍然无法确定具体的病因。于是，我转而寻求互联网医院的帮助，通过在线问诊平台与一位3甲医院的骨科医生进行了咨询。医生根据我的症状描述，初步判断可能是肘管综合征，并建议我进行肌电图检查以确诊。同时，医生也给出了保守治疗方案，包括针灸、推拿按摩、理疗和热敷等方法，并推荐我服用甲钴胺胶囊来营养神经。

经过一段时间的治疗，我的症状有所缓解，指尖的麻木感减轻了很多，肘部疼痛也基本消失了。然而，在握拳时，小拇指仍然有些重，偶尔会有刺痛感。医生告诉我这是正常的反应，继续按照原来的治疗方案进行即可。为了加速康复，我也开始注意保暖，避免受凉，并且每天用热毛巾敷肘部三到四次，每次十到三十分钟。

在整个治疗过程中，互联网医院的在线问诊服务给了我很大的帮助。通过这个平台，我不仅能够及时得到专业的医疗建议，还可以随时随地进行咨询，极大地节省了我的时间和精力。现在，我已经基本恢复正常，重新投入到工作和生活中去了。回想起来，如果没有互联网医院的帮助，我可能还在苦苦寻找病因和治疗方法，浪费大量的时间和金钱。因此，我非常感激这个平台和所有为我提供帮助的医生和工作人员。

那天，我，一位72岁的女性，在京东互联网医院上向一位脊柱科的医生咨询我的左胳膊问题。最近，我的左胳膊关节处疼痛，整个胳膊感觉发凉，尤其是手指麻木，尤其是小拇指。我做了CT检查，发现颈动脉没问题，只是血管有些硬化。我一直在服用降糖药，血糖偶尔偏高。在问诊中，医生询问了我的症状，并详细了解了我的病史。他首先询问了我的麻木是持续的还是间断的，然后进一步了解了我的症状，包括胳膊凉的感觉和肌肉萎缩的情况。医生非常耐心，他告诉我可能的问题是肘管综合征，并建议我进行上肢肌电图和颈椎核磁共振检查。

在咨询过程中，医生不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和饮食。他告诉我，我的血糖控制虽然总体良好，但偶尔的偏高可能对血管造成影响。他建议我继续保持良好的血糖控制，并询问了我是否有服用改善血液循环的药物。我告诉他，我一直在服用降糖药，但没有特别针对血液循环的药物。

医生在了解了我的病情和病史后，给出了专业的建议。他告诉我，麻木是神经问题，建议我去骨科挂号，进行肌电图检查。他还告诉我，我的手部萎缩可能与之前做过的神经炎手术有关，因此建议医生查体时也考虑这一点。

在整个咨询过程中，医生的态度非常专业、友好。他耐心地解答了我的每一个问题，并给予了我很多有益的建议。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，感谢他在繁忙的工作中抽出时间为我提供帮助。