胰腺炎的饮食方法

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龚军

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1、急性发作期初期为了抑制胰液的分泌，减轻胰腺负担，避免胰腺损伤加重，应严格执行禁食制度。一般不少于 3d，切忌过早进食。营养液可由胃肠外给予。

2、病情缓解，症状基本消失后，可给予无脂高碳水化物流质，如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿豆汤等食物。禁食浓鸡汤、浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。此期膳食营养成分不平衡，热能及各种营养素含量低，不宜长期使用。

3、病情逐渐稳定后，膳食量可增加，改为低脂肪半流质。蛋白质不宜过多，供给充足的碳水化物。禁食含脂肪多的和有刺激性的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，绝对禁酒。可进食低脂肪流质，如枣泥汤、豆浆、豆腐脑、藕粉、蛋白水等。

4、禁食后常出现电解质紊乱，如钾、镁、钠、钙等物质易下降，膳食要结合临床电解质的变化适时加以补充。

5、少量多餐 5-6 餐/d，每餐给予 1-2 样食物;注意选用软而易消化食物;切忌暴饮暴食。

6、烹调方法宜采用烧、煮、烩、卤、汆等方法，烹调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为 5g。

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文章乙肝与肝癌关系竟然这样"紧密"！

肝癌(原发性肝癌)是我国常见的癌症，据普查资料证明，肝癌年死亡率仅次于胃癌和肺癌，居第三位。而肝脏是人体多种重要物质的代谢中心，同时肝脏还有解毒、分泌、排泄等重要功能，一旦肝脏出现癌肿，对人体的健康危害极大。临床上注意到肝癌患者有急性肝炎一慢性肝炎一肝硬化一肝癌的病史，可见肝炎与肝癌关系极为密切。国内对肝癌的研究中还注意到:肝癌高发区人群中肝炎比例高，肝癌患者中乙型肝炎表面抗原(HbsAg )阳性者显著高于 HbsAg 阴性者。慢性肝炎还可不经过肝硬变阶段直接导致肝癌的发生。一、乙肝患者离肝癌有多远? 医学统计表明，我国原发性肝癌 90%以上都是 HBsAg 阳性的乙肝患者，也就是说，乙肝病毒的持续感染是最主要的原因。认真回顾一下原发性肝癌的病史，我们不难发现，近一半患者都是所谓的“健康病毒携带者”，这类患者最明显的特征是: 化验检查是“大三阳”或者“小三阳”，肝功能基本正常; 发现肝癌前病情隐匿，无明显症状，甚至没有肝区不适等任何征兆。这一表现给医患双方都敲了一个警钟:乙肝患者如不及时规范治疗，距离肝癌可能只是一步之遥!只有进行科学、规范的治疗，才能有效预防乙肝转化为肝癌。否则，听之任之，乙肝病毒的持续感染复制、炎症促使的纤维化病变将不可避免地导致向肝硬化甚至肝癌的发生。二、多少肝癌由乙肝引起? 中华医学会感染病学分会副主任委员、北京地坛医院副院长成军教授时，他说这种情况并不少见。在临床中，肝硬化患者发病的平均年龄是 35 岁，肝硬化患者中 6%-15%在 5 年后会发展为肝癌。在我国的肝硬化和肝癌患者中，80%-90%是乙肝病毒携带者。当然也不是所有感染了乙肝病毒的人都最终会发展为肝硬化和肝癌，关键是要及时控制乙肝。三、小三阳更容易致癌吗? “小三阳”一般为乙型肝炎病毒急性感染趋向恢复，慢性乙肝和慢性乙肝病毒携带者。由于其临床症状不明显，易于被忽视,故对人体健康有较大的潜在的危险性。相比之下，“大三阳” 者临床症状严重，易被重视而加以治疗，而转变为“小三阳”或其他模式，故在原发性肝癌病人中检出率远低于“小三阳”者。“小三阳”者如果存在不注意休息，酗酒等危险因素，就会加重对肝脏的损害，逐步形成肝硬化，最终可导致原发性肝癌。四、乙肝转肝癌有什么症状? 主要症状就是发生肝硬化，通常先变为肝硬化再发生肝癌。早期没什么临床表现,通过查 AFP 查出。五、出现以下情况的，应及早到医院检查: 肝区疼痛。有半数以上病人以此为首发症状，多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。全身和消化道症状。早期常不易引起注意，主要表现为乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等。部分病人可伴有恶心、呕吐、发热、腹泻等症状。晚期则出现贫血、黄疸、腹水、下肢浮肿、皮下出血及恶病质等。肝肿大。为中、晚期肝癌最常见的主要体征。在不少情况下，肝肿大或肝区肿块是病人自己偶然扪及而成为肝癌的首发症状的。六、肝炎病人怎样防患肝癌? 近年有研究发现，慢性肝病自由基清除能力下降，自由基对肝细胞攻击导致的癌变，已经受到国内外专家的高度重视，尤其是随着自由基清除剂与肝癌的相关研究越来越深入，人们使用自由基清除剂预防肝癌已经被普遍接受。自由基清除剂主要有原花青素、苹果多酚、硫辛酸等，常用的保甘 0PC 含原花青素达 92%以上，是维生素 C 的伴随物，作用是维生素 C 的 20 倍。据介绍，预防肝癌，一个人一个月仅需几十元。再加上补充微量元素硒,如服用保肝维养粉，对肝癌的预防会有比较好的效果。对 35 岁以上乙肝表面抗原阳性，患慢性肝炎，肝硬化 5 年以上，直系亲属三代中有肝癌家族史的人每半年检测一次甲胎蛋白和肝脏 B 超，是早期发现肝癌的最有效方法。

龚军

副主任医师

四川省医学科学院四川省人民医院

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文章您知道肝脏血管瘤的分类和临床表现嘛？

一、分类海绵状血管瘤：切面呈蜂窝状、充满血液、镜检显示大小不等囊状血窦、其内充满红细胞，时有血栓形成，血窦之间有纤维组织隔，纤维隔内见有小血管及小胆管，偶见被压缩之肝细胞索。纤维隔及血窦内的血栓可见钙化或静脉石。硬化性血管瘤：血管腔闭合，纤维间隔组织较多呈退行性改变。血管内皮细胞瘤：血管内皮细胞增殖活跃，易致恶性变。肝毛细血管瘤：血管腔窄，纤维间隔组织多。二、临床表现小血管瘤多无症状，较大血管瘤可有肝区胀痛。小血管瘤无体征，较大血管瘤，右上腹可触及包块，肝大。因肿瘤增大后而出现的肝大包块及压迫症状，早期多无症。

龚军

副主任医师

四川省医学科学院四川省人民医院

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文章胰腺炎的饮食方法

1、急性发作期初期为了抑制胰液的分泌，减轻胰腺负担，避免胰腺损伤加重，应严格执行禁食制度。一般不少于 3d，切忌过早进食。营养液可由胃肠外给予。 2、病情缓解，症状基本消失后，可给予无脂高碳水化物流质，如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、蛋白水、绿豆汤等食物。禁食浓鸡汤、浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。此期膳食营养成分不平衡，热能及各种营养素含量低，不宜长期使用。 3、病情逐渐稳定后，膳食量可增加，改为低脂肪半流质。蛋白质不宜过多，供给充足的碳水化物。禁食含脂肪多的和有刺激性的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，绝对禁酒。可进食低脂肪流质，如枣泥汤、豆浆、豆腐脑、藕粉、蛋白水等。 4、禁食后常出现电解质紊乱，如钾、镁、钠、钙等物质易下降，膳食要结合临床电解质的变化适时加以补充。 5、少量多餐 5-6 餐/d，每餐给予 1-2 样食物;注意选用软而易消化食物;切忌暴饮暴食。 6、烹调方法宜采用烧、煮、烩、卤、汆等方法，烹调时不用或少用植物油。全天脂肪总量为 5g。

龚军

副主任医师

四川省医学科学院四川省人民医院

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龚军

副主任医师

肝胆外科

三甲

四川省医学科学院四川省人民医院

专业擅长：肝硬化、肝癌、肝血管瘤、肝内胆管结石、肝硬化腹水、肝内胆管结石、肝硬化腹水、胆结石、胆囊息肉、胆囊炎、胆囊肿、胆囊结石、胆管癌、胰腺癌、急性胰腺炎、酒精性肝病等肝胆胰外科常见病，能完成肝胆胰脾的各种常见手术及微创手术。

好评率：100% 接诊量：34

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