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股骨粗隆间骨折感染怎么办

股骨粗隆间骨折感染怎么办
发表人:医学奇迹见证者

股骨粗隆间骨折是一种常见的骨折类型,但一旦发生感染,将会给患者带来更大的痛苦和挑战。针对股骨粗隆间骨折感染,我们需要采取积极的治疗措施。

首先,通过采集感染部位的分泌物和组织进行细菌培养和药敏试验,有助于明确感染病原菌种类和抗生素敏感性,从而为后续治疗提供依据。根据细菌培养和药敏试验结果,医生会选择合适的抗生素,并严格按照规范进行足量足疗程使用,以有效控制感染。

在早期感染阶段,及时进行清创手术至关重要。清创手术旨在清除感染部位的坏死组织和脓性分泌物,为创面愈合创造良好条件。对于是否拆除内固定植入物,医生会根据具体情况做出判断。若感染得到控制,清创彻底,可以考虑保留内固定,否则需要拆除内固定,改用外固定。

在清创后,一般不采用缝合的方法,而是使用封闭负压引流技术覆盖创面,以促进愈合。经过1-2次封闭负压引流后,若感染得到控制,创面新鲜,再考虑缝合创面。

专家提示,股骨粗隆间骨折感染患者应积极治疗,严格按照规范使用抗生素,并配合清创等手术治疗,以降低感染风险,促进康复。

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骨折疾病介绍:
骨折是由创伤或骨骼疾病所致,以骨的完整性和连续性中断为改变的疾病,创伤性骨折由直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折等所致。骨折表现为局部疼痛、肿胀和功能障碍,部分骨折患者还会有休克、发热等全身表现。骨折可进行闭合复位或切开复位,然后予以内固定或外固定治疗,然后在不影响固定及骨折恢复的情况下进行功能锻炼和康复治疗,大部分骨折经过积极治疗,预后良好,部分可引发畸形愈合或伴有并发症,严重者会危及生命。
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  • 手部骨折是日常生活中较为常见的损伤,一旦发生骨折,及时治疗至关重要。手部骨折的治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。

    对于闭合性骨折,且骨折部位对位、对线良好,没有明显的分离移位及旋转移位,一般可以通过保守治疗或高分子夹板外固定。治疗期间,患者需要定期复查,并进行接骨补钙等治疗。待骨折愈合后,拆除外固定,进行关节的功能锻炼。

    然而,对于骨折对位、对线欠佳,有分离移位以及旋转移位的患者,通常需要接受手术治疗。手术方式包括骨折切开复位内固定术,可选用微型指掌骨钢板固定或克氏针进行固定。手术治疗后,患者需要定期复查,并进行功能锻炼,骨折愈合时间一般在术后4-6周左右。

    对于年龄较大,有手部骨骼骨质疏松的患者,手术治疗后骨折愈合时间可能会更长,需8-10周左右。在手术过程中,医生会注意保护周围的神经、血管等,以利于骨折愈合。术后,患者需要口服接骨药物,并进行早期功能锻炼。

    在饮食上,患者应多食用含钙量高的食物,如精瘦肉、奶制品及海鲜制品,以提供优质蛋白和营养物质,促进骨折恢复。同时,适当食用富含维生素、微量元素的蔬菜和水果,有助于缓解便秘等问题。

    总之,手部骨折的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法,并在术后进行合理的康复锻炼。患者应积极配合医生的治疗,以促进骨折愈合,早日恢复手部功能。

  • 近期,随着雨雪天气的频繁出现,气温骤降,郑州市紧急医疗救援中心接诊的骨折病例明显增多。路面结冰导致行人滑倒,造成骨折的事故频发。河南省中医院创伤骨科病房最近就收治了5名因滑倒而骨折的患者。

    45岁的吴先生在洗车时,不慎踩到门口结冰的斜坡,导致右腿螺旋骨折。54岁的杨先生在饭店门口滑倒,经检查为右侧髋关节处股骨颈骨折。40岁的霍先生则是因滑倒导致尺骨鹰嘴骨折。

    孙永强教授指出,摔倒后站起来试走只会导致骨折加重。一些无移位嵌插的骨折,在外观上难以察觉,甚至X光片也无法确诊,需要通过CT检查才能发现。因此,摔倒后应立即停止活动,避免揉捏骨折部位,以免加重伤情。

    冬季是骨折的高发季节,这是因为气温降低,骨骼变得“脆弱”。随着年龄的增长,骨钙流失速度加快,冬季活动减少、日照不足,导致维生素D和钙的吸收受阻,骨骼更容易发生骨折。因此,冬季应注重补钙,多吃富含钙和维生素D的食物,如奶制品、豆制品、鱼类等。

    对于老年人来说,加强锻炼、预防跌倒尤为重要。平时要注意保持室内外地面干燥,穿着防滑鞋,避免在湿滑的路面行走。一旦发生骨折,应立即停止活动,寻求专业医生的诊断和治疗。

  • 骨折是日常生活中常见的损伤,而骨折后并发肺栓塞的风险也相对较高。为了降低这种风险,我们首先需要了解肺栓塞的成因。

    肺栓塞是由于脂肪栓子进入肺部血管,阻塞血管导致血液无法正常流动,从而引发的一系列症状。骨折病人由于髓腔内的脂肪颗粒外漏,以及软组织的损伤,容易形成脂肪栓子,若同时伴有血管损伤,栓子更容易进入血管,随血流到达肺部,引发肺栓塞。

    预防肺栓塞的关键在于及时采取措施。首先,骨折病人应及时就医,在医生指导下应用活血化瘀药物和抗血栓药物,以降低脂肪栓子形成的风险。其次,病人应限制肢体活动,避免过度损伤,减少脂肪栓子形成的可能性。此外,多喝水、咳痰等日常保养措施也有助于预防肺栓塞。

    肺栓塞的症状主要包括呼吸困难、胸痛、咯血等。其中,呼吸困难是由于肺动脉阻塞导致肺泡无法正常交换气体,支气管痉挛引起。胸痛多位于胸骨正后方,可能与心绞痛混淆。咯血是肺栓塞的严重并发症,表现为咳嗽时咯出鲜红色血液。

    对于肺栓塞患者,饮食调理也非常重要。建议多吃润肺食物,如梨、绿豆等,同时避免食用辛辣食物和烧烤类食品,以减轻病情。

    总之,骨折病人应重视肺栓塞的预防,及时就医,规范治疗,保持良好的生活习惯,降低肺栓塞的发生风险。

  • 腰椎骨折是一种常见的脊柱损伤,其中腰椎间第一椎骨折尤为严重,因为它位于脊柱的顶部,对患者的生命安全构成较大威胁。

    对于腰椎间第一椎骨折的治疗,多数情况下可以采取保守治疗。这意味着患者需要停止腰部负重活动,注意保暖,以避免骨折进一步恶化。

    患者应采取硬板床平卧的姿势,并佩戴腰部支具进行外固定,以保持椎体骨折部位的稳定,促进局部出血吸收扩散,同时保护双侧的神经根,避免神经损伤和骨折程度的加重。

    在治疗过程中,患者还可以在腰部皮肤表面外用跌打损伤的膏药,并采取物理疗法,如使用频谱仪烤电、微波仪治疗和红外线治疗仪治疗,以加速骨折愈合。

    在病症的中后期,患者应尽早进行腰部功能锻炼,以加速骨折的愈合过程。

    对于一些严重病例,如第一腰椎椎体骨折伤及神经、血管,可能需要采取手术治疗,进行切开修复、减压、植骨,并采用钉棒系统进行内固定。

    腰椎骨折后的预防措施也非常重要。在急救现场,不要轻易移动患者,而是将患者翻转到轴上,将患者转移到担架或硬板上,避免采用直接抬举、拥抱和背部抬举的方法,以防止腰椎产生继发性损伤,并导致更严重的并发症。

    腰椎骨折会导致腹膜后血肿,部分患者出现腹胀和明显腹痛。对于此类患者,应注意胃肠减压和灌肠,以缓解腹痛症状。对于神经和脊髓损伤的患者,应进行紧急手术,移除压迫脊髓的骨折并复位椎体,以避免长期神经受压从而防止不可逆转的变化。

    对于保守治疗的患者,应该卧床休息,躺在床上翻身时,仍应进行轴向翻身。同时要注意长期卧床休息的并发症,如便秘、尿路感染、褥疮、累积性肺炎、深静脉血栓形成等。在饮食方面,应给予清淡易消化的食物,因为在卧床休息期间,胃肠蠕动缓慢。如果暴饮暴食,很容易导致排便困难,甚至便秘。

  • 骨折是常见的骨科疾病,其发生与年龄、外伤、骨质疏松等因素密切相关。为了促进骨折愈合,除了手术和物理治疗外,药物治疗也发挥着重要作用。

    首先,补充钙质是骨折愈合的关键。盖尔奇D片和碳酸钙颗粒是常用的补钙药物,它们可以增加骨折部位的钙含量,促进钙盐沉积,从而加速骨折愈合。此外,还有一些中成药如接骨七厘片、伤科接骨片等,具有活血化瘀、消肿止痛的作用,有助于缓解骨折引起的疼痛和肿胀。

    除了药物治疗,骨折患者的日常饮食也至关重要。应多吃富含蛋白质、钙、磷、锌等营养素的食物,如牛奶、豆制品、鱼、肉、蛋等。同时,应多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,避免便秘加重病情。

    骨折患者在治疗期间应注意休息,避免过度活动。骨折部位需要固定,一般固定时间为一个月左右。固定期间,患者可进行适当的关节活动,防止关节僵硬。一个月后,在医生指导下逐步进行功能锻炼,促进肢体恢复。

    此外,骨折患者还应保持良好的心态,积极配合医生治疗。在日常生活中,要注意避免跌倒等意外伤害,预防骨折再次发生。

    总之,骨折的治疗需要综合运用药物治疗、手术治疗、物理治疗和康复训练等多种方法。患者应积极配合医生,遵循医嘱,才能尽快康复。

  • 骨折是日常生活中常见的损伤,而骨折后的骨错位更是让人担忧。骨折后,骨头错位会导致骨折部位出现畸形,使原本正常的解剖位置发生变化。这种变化不仅影响外观,还可能导致功能障碍。

    骨折断端错位还会在活动过程中产生摩擦,发出骨擦音和骨擦感。此外,由于断端不断移动,还可能形成假关节活动,即在不应产生关节活动的部位出现关节活动。

    面对骨折错位,及时就医至关重要。医生会根据错位的类型、损伤程度以及有无神经血管肌肉肌腱损伤进行评估,制定相应的治疗方案。轻度的骨折错位可以通过手法复位、石膏、支具或夹板固定等方法治疗。而对于严重的骨折错位,可能需要手术切开复位固定。

    在康复过程中,定期复查和积极的康复锻炼是必不可少的。早期要注意制动休息,避免过早活动,以免再次错位。后期则可以通过运动康复循序渐进地进行功能锻炼,预防肌肉萎缩和关节活动受限。

    此外,患者在恢复期间还需注意饮食和休息。清淡易消化的食物有助于改善胃肠道功能,牛奶、鸡蛋等富含钙质的食品有助于促进钙质吸收。多晒太阳也是必不可少的,因为紫外线有助于人体吸收钙质。总之,患者在恢复期间要避免剧烈活动,保持充足的休息,以促进骨折愈合。

    骨折骨错位是一种常见的骨折并发症,了解其症状、治疗方法以及日常保养对于患者康复至关重要。只有积极治疗、合理康复,才能尽快恢复健康。

  • 骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,它会导致骨骼密度降低,变得脆弱,容易发生骨折。据统计,我国60岁以上人群中,约有一半的女性和三分之一男性患有骨质疏松症。骨质疏松症早期症状不明显,容易被忽视,因此,早期筛查和预防尤为重要。

    女性在绝经前后雌激素水平下降,是骨质疏松症的高发期。专家建议,45岁左右的女性和50岁左右的男性,无论有无症状,都应定期进行骨密度检查,及早发现骨质疏松症的风险。

    广东省医学会骨质疏松学分会主任委员邓伟民教授指出,骨质疏松症是一种“静悄悄”的流行病,它可能在发生骨折前没有任何症状。因此,不能仅凭自我感觉来判断是否患有骨质疏松症。一旦确诊,就要按照医生的建议进行治疗,包括基础治疗和药物治疗。

    基础治疗包括调整生活方式、适度运动和预防跌倒。调整生活方式方面,建议多吃富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,避免吸烟、饮酒和滥用药物。适度运动可以增强骨骼强度,预防骨质疏松症的发生。预防跌倒方面,建议在浴室安装扶手和防滑垫,避免使用滑的地毯和垫子,保持活动空间宽敞。

    药物治疗方面,根据患者的具体情况,医生会推荐使用钙剂、维生素D、降钙素、双磷酸盐或雌激素受体调节剂等药物。这些药物可以延缓骨量丢失,促进骨形成,预防骨折的发生。

    邓伟民教授还提醒,骨质疏松症并非都是原发性的,有些是由于其他疾病引起的,如甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、血液病等。因此,如果出现腰背痛等症状,应及时就医,明确诊断,及早治疗。

    总之,骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,早期筛查和预防至关重要。通过调整生活方式、适度运动、预防跌倒和药物治疗,可以有效预防和治疗骨质疏松症,提高生活质量。

  • 顾琦老先生近日来信咨询,他和老伴都喜欢吃醋,但听说醋吃多了会引起骨质疏松,想知道这种说法是否正确。

    营养师张医生指出,醋作为一种常见的调味品,确实具有多种保健功能,如杀菌、降血压、美容护肤等。然而,并非所有人都适合大量食用醋。以下情况应避免食用醋:

    • 正在服用氧化镁、胃舒平等碱性药物时不宜食用醋。
    • 胃溃疡和胃酸过多的患者不宜食用醋。
    • 老年人在骨折治疗和康复期间应避免食用醋,因为醋能软化骨骼和脱钙,破坏钙元素在人体内的动态平衡,会加重骨质疏松症。

    因此,顾琦老先生及其老伴在食用醋时应注意适量,避免过量食用。

    此外,以下是一些与医疗相关的拓展内容:

    1. 骨质疏松症的预防和治疗:骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病,老年人更容易患病。预防和治疗骨质疏松症的方法包括加强锻炼、补充钙和维生素D、避免吸烟和饮酒等。

    2. 胃溃疡的病因和治疗方法:胃溃疡是一种常见的消化系统疾病,其病因包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等。治疗方法包括药物治疗、饮食调整等。

    3. 氧化镁和胃舒平的药理作用:氧化镁是一种抗酸药,用于治疗胃酸过多、胃溃疡等疾病。胃舒平是一种抗胆碱药,用于治疗胃酸过多、胃溃疡等疾病。

    4. 饮食与健康:合理的饮食对健康至关重要。应保证营养均衡,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。

    5. 医疗机构的就诊流程:如果您或您的家人患有相关疾病,应及时就医。了解医疗机构的就诊流程有助于提高就诊效率。

  • 压缩性腰椎骨折是一种常见的骨折类型,其发生原因多样,主要包括间接暴力、肌肉拉伤等。

    1. 间接暴力:临床上,间接暴力是导致压缩性腰椎骨折的主要原因之一。患者可能因为从高处跌落,双足或臀部着地,导致力量向上传递至腰部,从而造成骨折。此外,重物从高处落下冲击头肩背部,力量沿躯干向下传递至腰部,也可能导致骨折。部分老年患者由于骨质疏松严重,即使轻微的损伤,如平地坐倒、乘车颠簸,也可能导致椎体骨折。

    2. 肌肉拉力:患者腰底部肌肉突然强烈收缩时,可能产生相当大的引力,导致椎体骨折。例如,其他神经系统疾病或破伤风等情况下,肌肉收缩也可能引起腰椎椎体的压缩骨折。

    压缩性腰椎骨折的治疗方式包括:

    1. 卧床休息:对于较轻的腰椎压缩骨折患者,建议卧床休息,局部疼痛重者可进行封闭注射治疗。症状减轻后,患者应积极锻炼腰背力量,如仰卧位3点支撑、5点支撑、4点支撑等,以增强腰背肌肉力量。

    2. 复位:对于压缩程度较严重或轻微脱位的患者,应及时进行复位。复位原则是受伤的脊柱后伸,利用前纵韧带牵开压缩的椎体前面部分,常用方法是在受伤腰背处放置沙袋、枕头等,使其自然复位。

    3. 手术治疗:对于腰椎不稳定性骨折的患者,通常采用手术切开复位,进行内固定。

    在饮食方面,压缩性腰椎骨折患者应避免食用富含骨质的食物和海鲜等容易过敏的食物,以免造成身体过敏,影响恢复。建议患者多吃水果、蔬菜等清淡的食物,避免食用过于油腻的食物。

  • 骨质疏松症是老年人常见的健康问题之一,它会导致骨骼变得脆弱,容易发生骨折。其中,腰椎骨折是较为常见的一种,给患者带来极大的痛苦。本文将介绍一种针对高龄老人腰椎骨折的微创治疗方法——球囊扩张椎体成型术,帮助患者重获健康生活。

    球囊扩张椎体成型术是一种微创手术,通过向压缩骨折的椎体内植入球囊,扩张球囊使椎体复位,并填充骨水泥增强椎体强度。与传统手术相比,微创手术创伤小、恢复快,患者术后第二天即可下床活动。

    对于高龄老人腰椎骨折,及时治疗至关重要。延误治疗会导致骨折部位愈合不良,增加治疗难度,甚至不得不接受长时间卧床治疗。因此,当老年人出现腰部剧烈疼痛时,应及时到医院就诊,进行相关检查。

    除了手术治疗,预防骨质疏松症也非常重要。老年人可以通过以下方法增强骨密度:

    • 补充钙质:通过饮食或补充剂摄入足够的钙质。
    • 增加维生素D:维生素D有助于钙质的吸收,可以通过晒太阳或补充剂来获取。
    • 适量运动:适量的运动有助于增强骨骼强度。
    • 避免不良生活习惯:如吸烟、饮酒等。

    武汉市中心医院骨外科是湖北省内知名骨科诊疗中心,拥有一支专业的医疗团队,为患者提供高质量的诊疗服务。如果您或您的家人患有腰椎骨折,欢迎前来咨询。

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