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手足口病危重病例的救治(2012年版)

手足口病危重病例的救治(2012年版)
发表人:全球医疗视野

手足口病是一种常见的传染性疾病,主要感染对象为5岁以下的儿童。该病主要由肠道病毒71型(EV71)引起,其症状包括发热、口腔疱疹、手足皮疹等。EV71病毒感染可能导致严重的并发症,如脑炎、心肌炎、肺水肿等,严重者可危及生命。

2012年版的《手足口病危重病例的救治指南》提出了早期强化三大措施,以降低重症病例的发生率和死亡率。

首先,早期降颅内压是关键。当患者出现持续惊跳等神经系统表现时,应限制入量,并给予脱水药物,如甘露醇、甘油果糖等,以减轻脑水肿。

其次,早期气管插管也非常重要。当患者出现呼吸急促、分泌物增多等症状时,应及时进行气管插管,并进行机械通气,以维持呼吸功能。

最后,早期抗休克处理也是必不可少的。当患者出现血压下降、心率加快等症状时,应及时扩充血容量,并使用血管活性药物,以维持循环稳定。

除了早期强化三大措施外,该指南还提出了三项基本处理措施,包括及时使用肾上腺糖皮质激素、掌握静脉注射免疫球蛋白的指征、合理应用血管活性药物等。

总之,早期识别重症病例,及时采取有效的救治措施,是降低手足口病死亡率的关键。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肺水肿疾病介绍:
肺水肿指的是肺血管外液体量出现过度增加,并渗入肺泡,从而造成肺部生理功能紊乱的一种病理状态,往往继发于肺部疾病或心脏、神经系统等肺外疾病,也可由外部因素引起。本病主要表现为咳嗽、咳大量白色或粉红色泡沫痰、气促、呼吸困难、紫绀(即皮肤、黏膜呈青紫色改变)、端坐呼吸,伴大汗淋漓。在治疗上,不同病因引起的肺水肿有不同的治疗方法,医生常采取病因和对症相结合的治疗,其预后与患者的起病缓急、病情严重程度等因素息息相关[1]。
推荐问诊记录
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  • 那是一个普通的午后,我坐在电脑前,心中有些忐忑。我是一位长期患有肺气肿的患者,最近前胸后背总是感到烧灼般的难受。我知道这并非小事,但家附近的医院医生繁忙,我犹豫了很久,最终选择了互联网医院。

    在医生的提示下,我详细描述了自己的病情,包括伴随的冠心病和胃病。医生非常耐心,他询问了我关于咳嗽、痰液颜色、是否有反酸烧心等问题,我一一回答。医生告诉我,根据我的症状和之前的检查结果,现在的难受感可能与胃部问题有关,而非肺部。

    医生建议我继续服用现有的奥美拉唑和果胶B,并推荐了一种新药沃克片。他还提醒我注意心脏问题,虽然肺气肿和陈旧性结核是陈旧问题,但也要保持关注。

    在医生的指导下,我预约了进一步的检查,并对医生的耐心和专业表示感激。虽然线上问诊不能替代面对面的诊断,但互联网医院为我提供了极大的便利,让我在家就能得到专业的医疗建议。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院在提高医疗服务可及性方面发挥了重要作用。在医生的帮助下,我更加了解了自己的病情,也更有信心面对未来的治疗。

  • 那天,我如往常一样,独自坐在办公室里,对着电脑处理着一天的工作。突然,手机震动了一下,是一条来自京东互联网医院的健康咨询邀请。我犹豫了一下,还是决定接受,毕竟,健康无小事。

    对方是一位来自呼吸内科的医生,他首先询问了我的基本情况。我告诉他,我今年25岁,最近在单位组织的体检中,CT检查结果显示我患有肺气肿。听到这个消息,我心里有些紧张,便详细地向医生描述了我的症状。

    医生很耐心地听我讲述,然后根据我的描述,他告诉我这种肺气肿是比较轻微的,目前不需要特殊处理。他还提醒我,如果抽烟,建议戒烟。我立刻回答,我平时也不吸烟。

    医生又询问了我的工作环境和日常活动,得知我从事计算机方面的工作,工作环境相对较好,一般不会有烟雾什么的。他还特别询问了我平时是否有爬楼、上坡时憋气的症状,以及是否有气喘的情况。我告诉他,平时感觉还好,就是剧烈运动后会有咳嗽。

    医生听完后,告诉我剧烈运动后出现咳嗽是很正常的,他建议我可以进一步查查肺功能。如果肺功能正常,那么不需要特别处理。听到这个消息,我感到放心了许多。

    在咨询的最后,我询问医生是否需要用药,他告诉我不需要。这让我感到很欣慰,因为我不想因为药物副作用而影响我的工作和生活。

    整个咨询过程,我深刻感受到了医生的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多有益的建议。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识,也让我更加珍惜自己的健康。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心中满是焦虑。我是一名普通的上班族,近期因为身体不适,尤其是双肺有炎症和肺气肿的问题,让我倍感困扰。我担心这可能是新冠的症状,于是决定在线上寻求帮助。

    一开始,我通过在线咨询功能与医生助理沟通。她非常耐心地告诉我,医生助理会协助医生了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。我感到十分安心,因为我知道,专业的团队会为我提供最贴心的服务。

    很快,一位和蔼的医生出现在了我的屏幕上。他仔细询问了我的症状,并让我填写了一份量表。我如实填写,医生根据我的情况给出了初步的诊断和建议。他告诉我,虽然不能确诊为新冠,但我的症状需要引起重视,并建议我使用阿兹夫定片进行治疗。

    医生的专业和细心让我印象深刻。他不仅给出了治疗方案,还提醒我要注意休息,适当锻炼,并告诉我,如果用药期间有任何不适,应该及时线下就诊。我感受到了医生对我的关心和负责。

    在医生的帮助下,我顺利地购买了阿兹夫定片。虽然药品暂时缺货,但医生告诉我,药品每日晚8点限量预约,我只需耐心等待。这一刻,我感受到了医生的贴心和细心。

    在用药期间,我的病情有了明显的好转。我真心感谢京东互联网医院,以及那位不知名的医生。他们的专业和负责,让我重新找回了健康和快乐。

  • 那天,我接到了来自远方的电话,电话那头是***,他告诉我他的妻子一直不舒服,腿部和脚部水肿,而且情况似乎越来越严重。虽然身在异地,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    在互联网医院的平台上,我详细描述了妻子的症状,包括胸腔积液、久坐导致腿脚水肿等。医生***耐心地询问了妻子的病情,并仔细分析了她的检查报告。虽然报告上并没有明确指出具体原因,但医生凭借丰富的经验,给出了合理的猜测和建议。

    医生告诉我,妻子的症状可能与心脏有关,可能是心功能不好导致的。他建议先尝试使用利尿药呋塞米来缓解水肿症状,并观察治疗效果。我虽然无法亲自送药,但心里却觉得有了一丝希望。

    然而,当我试图获取妻子的检查报告时,却发现因为种种原因,我无法拿到手。医生得知此事后,并没有责怪我,反而耐心地告诉我,可以先按照他的建议使用呋塞米,并随时观察妻子的病情变化。

    在与医生的交流中,我深刻体会到了他的专业素养和人文关怀。他不仅给出了专业的医疗建议,还安慰我说,虽然病因尚未明确,但通过合理治疗,妻子的情况有望得到改善。

    虽然目前妻子的情况还没有完全好转,但我对互联网医院和医生***充满信心。我相信,在他们的帮助下,妻子的病情一定会得到有效控制。

  • 那是一个普通的下午,我如往常一样,打开了我的手机,准备询问一位医生关于我最近身体不适的问题。我告诉医生我胸口呼吸气都痛,手运动一下就痛,偶尔还会咳几声。医生耐心地询问了我的生活习惯,得知我没有长期抽烟的习惯,便开始为我分析病情。

    医生告诉我,我的症状可能与肺气肿有关。我有些惊讶,因为在我的认知里,肺气肿是老年人才会得的病,我这么年轻怎么可能会有呢?但是医生的解释让我明白,肺气肿不一定与吸烟有关,年轻人也可能患上。

    医生建议我进行进一步的检查,包括CT和肺功能检查。虽然心里有些担忧,但我还是决定按照医生的安排去做。第二天,我就去了医院,做了CT和肺功能检查。

    当我拿到检查结果时,我惊呆了。CT结果显示我有肺气肿征象,而肺功能检查也显示我的肺功能有所下降。我感到非常害怕,不知道自己的病情是否严重。

    我又联系了那位医生,他告诉我,虽然我的症状与肺气肿有关,但我的肺功能还没有受到太大影响,应该不会影响正常生活。他还告诉我,有的人肺气肿找不到原因,可能是因为长期接触某些有害物质或者遗传因素。

    医生给我开了阿莫西林、肺力咳止痛、抗病毒药物,并告诉我如果症状加重或者有其他不适,要及时去医院就诊。虽然心里还是有些担忧,但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

    在接下来的日子里,我按照医生的指导用药,症状有所缓解。虽然我知道自己的病情还需要进一步观察,但我对生活依然充满信心。我相信,在医生的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 互联网医疗:我的肺气肿治疗之路

    那是一个阳光明媚的下午,我,一位患有肺气肿的患者,通过互联网医院与一位经验丰富的医生进行了远程咨询。

    医生助理亲切地向我解释了他们的工作,以及如何通过他们的辅助使医生的诊断更为准确和高效。我感到十分安心,决定尝试这种新颖的诊疗方式。

    我向医生详细描述了我的症状:偶有呼吸急促和心跳加速,血氧饱和度在90到95之间。医生耐心地听我讲述,并告诉我,尽管90的饱和度在一些情况下被认为是正常的,但考虑到我的病情,适当吸氧是有益的。

    医生的建议让我感到既惊讶又放心。我记得在医院的时候,医生们并没有提出这样的建议。医生还告诉我,老年人通常的血氧饱和度在93左右,这让我意识到自己的情况可能比我想象的要严重。

    当我询问如何吸氧时,医生详细地解释了间断低流量吸氧的方法,并建议我向专业人士咨询制氧机的选择。医生的专业和细心让我感到非常安心。

    随后,我提到了我还有反流性食管炎,以及现在喝水都会反酸的情况。医生询问了我的体温,我回答是36.5度。尽管温度不高,但医生仍然建议我可以尝试配合中药治疗,并建议我前往中医科进一步咨询。

    整个咨询过程,医生不仅提供了专业的医疗建议,还给予了我很多支持和鼓励。我感到非常感激,也意识到互联网医疗的便捷和高效。

    虽然服务已经结束,但我会牢记医生的建议,并在有任何病情变化或不适时及时寻求帮助。这次互联网医院的问诊经历,让我对医疗行业有了更深的理解和信任。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,打开了我的电脑,开始了与医生的线上咨询。屏幕那头的医生,笑容可掬,温和的声音让我感到一丝安慰。

    ‘您好,我是您的医生,很高兴为您服务。’医生的问候让我感到温暖。

    ‘医生,我最近身体不适,不知道您能否帮我看一下。’我急切地说道。

    ‘当然,请您详细描述一下您的症状。’医生耐心地询问。

    ‘我最近感觉双手双脚面部水肿,无法平卧,喉咙里还有水声,之前有慢肺阻的基础病,服用射干麻黄汤后效果不明显。’我详细地描述了我的病情。

    ‘明白了,我会为您开具方子,请您稍等。’医生的话语让我感到安心。

    ‘医生,我听说十枣汤对治疗我的病情有帮助,可以给我开这个吗?’我小心翼翼地询问。

    ‘当然可以,但请您注意,这些药物都是有毒的,您要自己用吗?’医生关切地询问。

    ‘我已经去医院检查过了,医生让我控制好量,只用少量的。如果有问题,我就和点绿豆粥。’我坚定地回答。

    ‘那您最好还是去医院正规治疗,不要自行用药。’医生严肃地说道。

    ‘好的,谢谢医生,我会注意的。’我感激地说道。

    与医生的线上咨询让我感受到了医者的仁心仁术,也让我更加坚定了战胜疾病的信心。

  • 那是一个平凡的周末,我,一位普通的居民,因为突如其来的发烧和咳嗽,感到了前所未有的不安。84岁高龄的父亲,同样遭遇了呼吸不畅的困扰,抗原检测也显示为阳性。在这疫情反复的时期,我们不敢掉以轻心。

    在得知父亲的情况后,我第一时间想到了线上问诊。通过京东互联网医院,我们找到了一位经验丰富的中医内科医生。医生在详细了解了父亲的病情后,给出了专业的诊疗建议。尽管不能面对面,但医生的专业和耐心让我倍感安心。

    医生询问了父亲的既往病史,包括肺气肿等基本病状,并对他的症状进行了细致的分析。在得知抗原检测阳性后,医生建议我们密切关注父亲的病情,并开出了相应的处方。尽管药品一时难以获取,但医生的处方给了我们继续治疗的信心。

    在与医生的沟通中,我发现他不仅医术精湛,而且非常注重与患者的沟通。他耐心倾听我们的担忧,并给予我们积极的鼓励。这种温暖和关怀,让我们在困境中感受到了希望。

    虽然药品的抢购之路充满艰辛,但有了医生的专业建议和家人的支持,我们坚信一定能够战胜病魔。在这场与病毒的较量中,京东互联网医院成为了我们坚强的后盾。

    感谢那位不知名的医生,是他让我们在疫情期间感受到了医学的温暖和力量。也希望更多的人能够了解和利用线上问诊,让医学的力量更好地服务于社会。

  • 我的线上问诊经历

    今天是个晴朗的早晨,阳光透过窗户洒在我的床头。我躺在床上,心里有些许不安。昨晚咳嗽得厉害,担心自己的肺气肿又犯了。想起之前听说京东互联网医院可以在线问诊,于是决定试试看。

    我打开京东互联网医院,填写了基本信息,并上传了之前的检查报告。不一会儿,一位经验丰富的呼吸内科医生就回复了我。医生询问了我的病情,仔细阅读了我的报告,并耐心地给出了建议。

    医生告诉我,肺气肿是无法治愈的,但可以通过戒烟和药物治疗来控制病情。他询问了我的症状,得知我有点咳嗽,便建议我继续服用宣肺止咳合剂,并根据我的情况调整了用药方案。

    在医生的指导下,我学会了如何正确用药,并了解到戒烟的重要性。虽然肺气肿无法治愈,但通过合理的治疗和生活方式的改变,我的病情得到了有效控制。这让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

    在这段时间里,我与医生保持密切沟通,定期上传检查报告,并根据医生的建议调整治疗方案。我发现,京东互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业水平很高,让我在家就能得到优质的医疗服务。

    如今,我的病情已经稳定,咳嗽也少了。我感谢京东互联网医院,感谢那位认真负责的呼吸内科医生。我相信,在医生的帮助下,我一定能战胜病魔,过上健康的生活。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了网络咨询室,心中满是疑惑。自从年度体检报告显示有肺气肿的迹象,我的生活就被笼罩了一层阴霾。我不吸烟,身体一直很瘦,怎么就得了肺气肿呢?

    咨询的是一位来自呼吸内科的医生,他亲切地询问了我的症状和病史,耐心地为我解答。他告诉我,我的症状和肺功能检查结果显示,确实存在肺气肿的迹象,但并不严重。

    医生建议我戒烟限酒,避免剧烈运动。我惊讶于他不仅给出了专业的医疗建议,还关心我的生活习惯。他告诉我,肺气肿与戴口罩没有直接关系,让我不必过分担心。

    接下来的日子里,我按照医生的建议调整了生活方式,戒烟限酒,注意休息。经过一段时间的调整,我的症状明显好转。这让我深刻体会到,网络咨询不仅方便快捷,医生的专业素养和人文关怀更是让我倍感温暖。

    如今,我已经习惯了通过网络咨询来维护自己的健康。每当身体出现不适,我都会及时向医生请教。我相信,在互联网医院的帮助下,我的生活将更加健康、快乐。

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